Почему нельзя делать прививки во время простуды
В соцсетях сейчас море советов-лайфхаков и еще больше вопросов: как грамотно подготовиться к вакцинации от коронавируса? Разворачиваются бурные споры, пациенты дают советы друг другу, а вот грамотных ответов специалистов остро не хватает. На самые наболевшие вопросы ответил один из самых авторитетных российских экспертов – заместитель директора по научной работе Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук Александр Горелов, передает zakon.kz.
Вопросы собирали и задавали в “Комсомольской правде”.
1. Правда ли, что за день до укола и сразу после прививки хорошо бы пропить антигистаминные препараты? Говорят, они помогут снизить побочные эффекты – повышение температуры, отек и боль в руке.
– Не просто бесполезный, а вредный совет! Опыт предыдущих вакцинаций показывает, что антигистаминные препараты нужны только людям, у которых есть соответствующий аллергический анамнез. Они принимают такие таблетки по назначению врача в плановом порядке. Всем остальным эти препараты не показаны. Более того, одно из недавних крупных исследований показало, что «профилактический» прием антигистаминных препаратов при вакцинации замедляет иммунный ответ на прививку.
Словом, любое лекарство должно применяться по показаниям, подчеркивает эксперт. Если у вас их нет, то пользы не будет, а вред возможен.
2. Если после прививки возникает гриппоподобный синдром – повышение температуры, озноб, головные боли и боли в мышцах – чем лучше всего снимать эти симптомы?
– Оптимальный вариант – парацетамол. Если нужен чуть более сильный болеутоляющий эффект – ибупрофен. В целом оба эти препарата обладают противовоспалительным и обезболивающим действием.
3. После первой дозы прививки простудился. Что делать?
– Допустимый интервал между двумя дозами антиковидных вакцин – до двух месяцев. При этом вторая вакцинация может быть не ранее, чем через две недели после перенесенного острого респираторного заболевания (простуды).
Дело в том, что после прививки в организме идет ослабленный инфекционный процесс. Если к этому добавляется еще респираторный вирус, организму приходится перенапрягаться, выбирать, с чем бороться. Таких перегрузок лучше избегать.
Поэтому мы рекомендуем особенно внимательно относиться к своему здоровью между прививками, минимизировать контакты, посещение людных мест, пользоваться масками – они ведь защищают не только от ковида, но и от любых ОРВИ.
4. Если человек все-таки не уберегся и после первой прививки подхватил коронавирус – что тогда?
– В этом случае вторая прививка не делается. Также хочу напомнить: реальную защиту вакцина начинает давать в среднем через 32-42 дня после первой вакцинации. Поэтому не расслабляйтесь, берегите себя от заражения.
5. Воспаления во рту, кровоточивость десен – это противопоказания для вакцинации?
– Это никак не помешает вакцинации. Укол ведь делается внутримышечно, только для детей начинают испытывать вакцину в виде капель для носа (они могут стекать в рот, и тогда воспаления десен играли бы роль. – Ред.).
6. Многие переживают: нужно лечить зубы, но у стоматолога придется снимать маску, растет риск заразиться ковидом. Верно ли, что сначала нужно привиться от коронавируса, хоть и с больными зубами, а потом лечить их?
– Это правильная тактика – сначала привиться, а потом идти к стоматологу. Противопоказанием для вакцинации может быть только сильный воспалительный процесс в полости рта, который сопровождается повышением температуры и другими системными проблемами.
7. Хронический гастрит, боли в животе, другие заболевания ЖКТ могут быть противопоказаниями?
– Людям с любыми хроническими заболеваниями нужно прививаться в первую очередь, поскольку они в группе повышенного риска тяжелых осложнений ковида. Но если у вас обострение, то лучше сначала подлечить его, и через две недели отправляться на прививку.
8. У человека хронический ринит (насморк, заложенность носа), а “Спутник V”, как известно, может давать гриппоподобный синдром и еще больше усугубить насморк. Тогда для снятия отека слизистой носа может понадобиться спрей с кортикостероидами – не помешает ли его применение выработке иммунитета?
– Мы знаем, что эффективность вакцинации снижают только гормоны (кортикостероиды), которые принимаются в виде таблеток или инъекционно. Ингаляционные гормоны и другие, которые используются местно (например, в виде мазей), не обладают системным действием на организм.
Так что при обострении ринита после прививки можно спокойно использовать назначенные врачем антигистаминные препараты и кортикостероиды интраназально (спреи и капли для носа).
9. Нужно ли перед вакцинацией сдать какие-нибудь анализы, пройти обследования?
– Нет. Главное, чтобы у вас в день вакцинации было обычное, нормальное самочувствие и не было каких-то ощущений дискомфорта. Перед прививкой пациента осматривает врач, измеряет давление, проверяет температуру, и состояние слизистых (нос, горло) – чтобы исключить острые заболевания.
10. Если боишься укола, побочных эффектов вакцинации – успокоительные препараты можно принять?
– Да, конечно. Кроме того, из-за тревоги может подниматься давление. Поэтому в день вакцинации я бы порекомендовал с утра самостоятельно измерить давление. И если оно повышено, принять соответствующие препараты, рекомендованные вам лечащим врачом.
11. Была аллергия на некоторые лекарства – можно ли вакцинироваться от ковида?
– Обязательно сообщите это врачу перед прививкой. В зависимости от лекарственных компонентов, на которые у вас была аллергия, врач может посоветовать ту или иную вакцину – у них разный состав.
12. Нужно ли сдать анализ на антитела после прививки?
– Я бы сказал: можно, но не обязательно. Уровень антител измеряется для популяционных, эпидемиологических исследований – чтобы понять, у какой части населения сформировался коллективный иммунитет. Если вам лично очень уж интересен уровень антител, можно сдать анализ, но это будет непоказательно. Со временем этот уровень в любом случае падает, но все равно остается клеточный иммунитет, который будет давать защиту.
Источник
«Кроме того, нужно быть психологически готовым к прививке. Если пациент сильно переживает, у него может подняться давление. Во время прививки, естественно, происходит выброс адреналина и гормонов стресса, это дополнительно влияет на сосуды. В итоге у человека может закружиться голова и он может потерять сознание», – отметил инфекционист.
Людям, предрасположенным к аллергическим реакциям, желательно за день до прививки и через день после принять антигистаминные препараты. Склонным к повышению температуры можно на ночь после вакцинации принять таблетку парацетамола, рекомендовал Тимаков.
После прививки необходимо полчаса подождать в медучреждении, чтобы убедиться, что немедленной острой реакции на нее не последует, отметил Чепурнов. Тимаков посоветовал на несколько недель до инъекции по возможности ограничить контакты, чтобы не заразиться COVID-19, пока формируется иммунитет.
Директор лабораторной службы «Хеликс» Дмитрий Денисов напомнил, что перед вакцинацией необходимо сдать ПЦР-тест на COVID-19, чтобы исключить наличие заболевания в бессимптомной форме. Также перед прививкой рекомендуется сдать анализ на антитела IgG и IgM, а после прививки также нелишним будет проверить уровень антител IgG.
«После вакцинации иммунитет против инфекции вырабатывается не сразу, должно пройти несколько недель после введения препарата, чтобы в организме появились антитела и человек получил защиту от вируса. Для отслеживания изменения количества антител мы рекомендуем сдавать количественный анализ на IgG-антитела к спайковому S-белку. Такой тест рекомендован как после вакцинации препаратом «Спутник V», так и после введения «ЭпиВакКороны», – порекомендовал Денисов.
По его словам, для вакцинации необходимо предъявить паспорт, полис ОМС и справку с места работы с указанием должности, так как пока прививка доступна только гражданам, входящим в первоочередные группы риска. После прививки ставится соответствующая отметка в сертификат о прививках либо выдается отдельный сертификат о вакцинации от COVID-19. В Москве данные о прививке заносятся в «Электронную медицинскую карту», заключил представитель «Хеликса».
За сутки-двое до прививки желательно не посещать бани и сауны, считает инфекционист, главный врач ООО «Инвитро-Сибирь» Андрей Поздняков. «Прием пищи никак не влияет на эффективность процедуры, поэтому натощак вакцинироваться не нужно», – добавил врач.
Поздняков уточнил, что вакцину «Спутник V», температура хранения которой составляет минус 18 °C, должны разморозить при пациенте, это занимает 15 минут.
Ранее вице-премьер Татьяна Голикова назвала различия между вакцинами «Спутник V» и «ЭпиВакКорона», хотя, по ее словам, обе вакцины не вызывают серьезных побочных эффектов.
Коронавирус
Источник: JHU,
федеральный и региональные
оперштабы по борьбе с вирусом
Источник: JHU, федеральный и региональные оперштабы по борьбе с вирусом
Источник
600 просмотров
20 ноября 2020
Здравствуйте! Заболел ребёнок, 4 года. Ходит в детский сад. Вчера вечером была небольшая температура. Сегодня утром заложило нос. В семье есть ещё один ребёнок 1,4 года, у неё запланирована прививка на 24 ноября. Хотелось бы, чтобы она не заразилась, так как они всегда рядом друг с другом. Мне педиатр говорила, что даже если есть в семье заболевшие, то прививку не делают. Должна быть корь краснуха паротит. Можно ли младшему ребёнку что то противовирусное, чтобы она не заболела? И стоит ли делать прививку, даже если она не заболеет к назначенному дню или стоит все таки лучше отложить. Скажите пожалуйста, как поступить правильно и что можно предпринять, чтобы ребёнок все таки не заболел. И ещё вопрос – берут ли в детский сад, если часть прививок пока не сделана, так как хочу весной уже отдать.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. В сад берут с несделанными прививками, их Вам и доделают непосредственно в саду. Профилактика заражения: гриппферон или интерферон альфа человеческий по 5 капель 3 раза в день в течение 5 дней, рекомендую понаблюдать 5 дней, и если все в порядке можно сделать прививку.
Татьяна, 20 ноября 2020
Клиент
Екатерина, спасибо большое за ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Не рекомендую делать прививку, пока не поправится старший ребенок. При введении вакцин идёт реакция иммунитета, необходимо избегать контактов с больными ОРВИ, что не получится сделать в вашем случае.
Для профилактики – обильное питье, гриппферон в нос, частое промывание носа солевыми растворами, проветривание помещения.
В детский сад без прививок берут, не переживайте.
Татьяна, 20 ноября 2020
Клиент
Педиатр
Здравствуйте! Если ребенок на день прививки здоров, то можно прививаться. Дома обычная гигиена, влажная уборка, проветривание
Татьяна, 20 ноября 2020
Клиент
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Татьяна. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ КАПЛИ, комплекс для укрепления местного иммунитета органов дыхания против вирусов, бактерий, простейших и даже грибов. После очного осмотра педиатра можно проводить прививку, если педиатр не даст отвод.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Татьяна, 20 ноября 2020
Клиент
Педиатр
1) Эффективных противовирусных для проифлактики не существует – самое действенное средство – разобщение и изоляция (или хотя бы снизить контакты)
2) Если ребенок не заболеет – то вакцинаироваться можно, даже если в семье есть другой больной ребёнок
3) В детский сакд берут и вообще без прививок в наше демократическое время.
Татьяна, 20 ноября 2020
Клиент
Педиатр
Добрый день. Понаблюдайте за ребенком дней 5-7, т. к он был в контакте, если признаков заболевания не появится, можно делать прививку. В сад без прививок берут детей. Для профилактики начните гриппферон.
Татьяна, 20 ноября 2020
Клиент
Людмила, спасибо большое за ответ
Педиатр, Психотерапевт
Здравствуйте!
1) В сад детей берут без вакцин, об этом не стоит переживать;
2) К сожалению, у противовирусных препаратов доказательной эффективности нет, но если Вам будет самой спокойно, то можно профилактически принимать интерфероны (гриппферон, кипферон, виферон, эргоферон);
3) В целом этого не является противопоказанием к вакцинацией, но в данной эпидемиологической ситуации все-таки лучше подождать, “всегда лучше перебдеть”, перенесете вакцинацию ничего страшного не будет!
Будьте здоровы!
Татьяна, 20 ноября 2020
Клиент
Инфекционист
Здравствуйте!Промывайте нос физиологическим раствором, закапывайте детский Анаферон.
При отсутствии проявлений болезни прививку сделать можно.
В детский сад возьмут
Татьяна, 20 ноября 2020
Клиент
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Кого прмвивают, тот и доожен быть здоровым в день прививки. В мире детей много болеет, это не знвчит, что всем, кто рядом нужно прекиатить прививки. Ни в одной инструкции в противопоказаниях к прививке не написано “орви у братика/сестренки”.
В день прививки осмотр педиатра и термометрия.
Даже если после прививки ребенок заболеет соплями ничего не произойдет. Мир не рухнет.
Точно так же вы можете и не прививать сейчас. Все необходимые прививки сделают в саду. Медсестра отслеживает кому какие пора делать и прививают
Татьяна, 20 ноября 2020
Клиент
Педиатр
Здравствуйте, если малыш 24 ноября будет хорошо себя чувствовать, прививайте(утром можно сдать ОАК, на приеме врач осмотрит ребенка, оценит ОАК и если все в порядке поставите прививку).
Татьяна, 20 ноября 2020
Клиент
Педиатр
Здравствуйте,Татьяна. Прививка от кори+паротит+краснуха в основном переносится нормально. Если к дню вакцинации ребенок не заболеет – то, после очного осмотра педиатра, прививку можно делать. Для профилактики – меры предосторожности соблюдайте : гигиена, влажная уборка с дезрастворами и проветривание дома, питьевой режим, прогулки, физически активный образ жизни, маски в общественных местах и перчатки.
Татьяна, 20 ноября 2020
Клиент
Педиатр
Здравствуйте, непосредственно решение о вакцинации решит врач на приеме, если нет клинических симптомов, то можно. Для профилактики можно гриппферон по 2 капли 4 раза в день и витамины аскорутин.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Прививки
5 июня 2018
Алёна, Химки
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Родителей часто беспокоит – можно ли прививать ребёнка, если у него в разгаре насморк? И этот вопрос достаточно актуален, ведь процесс вызвавший ринит может понизить иммунитет, что при вакцинации грозит появлением осложнений. Да и, кроме того, сроки проведения прививок регламентированы и вполне вероятно, что из-за насморка ребёнок не будет вакцинирован вовремя.
Давайте разберём этот вопрос и выясним, при каких прививках насморк является временным противопоказанием для вакцинации, можно ли делать пробу Манту и «Диаскинтест» если у ребёнка текут сопли.
Из-за чего бывают осложнения на прививку?
Когда-то оспа уносила миллионы человеческих жизней, и лишь с появлением прививки против неё, представилась возможность избавиться от этой инфекции, а также многих других опасных заболеваний. Поэтому невозможно недооценивать преимущества, которые дали людям прививки – их эффективность доказана временем.
На сегодняшний день используются только очищенные и безопасные вакцины, изготовленные на новейшем прогрессивном оборудовании, что многократно снижает риск возникновения осложнений. Тем не менее находятся скептики, высказывающиеся против вакцинации, ссылаясь на её негативные последствия, такие как:
- аллергия;
- местное воспаление;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- осложнения из-за физиологических особенностей организма.
На самом деле противопоказания к прививкам довольно ограничены. Основным из них является чрезвычайно ослабленный иммунитет у ребёнка, что может быть вызвано иммунным дефицитом или каким-то перенесённым заболеванием. И насморк может являться симптомом того, что иммунитет ребёнка на данный момент ослаблен.
Причины насморка:
Воспаление слизистой оболочки носовой полости называется ринитом или насморком. Он может быть вызван острыми инфекционными болезнями, гайморитом, аллергией, реакцией на рефлекторные раздражения, такие как холод или резкий запах, или врождённой патологией носовых ходов.
Сам по себе насморк не является основанием для отмены прививки.
Но дети не зря в обязательном порядке проходят медицинский осмотр перед вакцинацией. Это необходимо для того, чтобы правильно оценить состояние здоровья ребёнка и исключить возможность появления осложнений от прививки. И если в это время у ребёнка есть насморк, то для врача это является поводом для того, чтобы выяснить его причину и в зависимости от результатов принять решение о допуске к прививке или нет.
Проба Манту и «Диаскинтест» проводятся для выявления туберкулёза. Они не являются прививками, но их объединяет то, что здесь тоже вводится препарат в организм ребёнка. Поэтому, как и у любого лекарства, у них есть противопоказания. И насморк у ребёнка, в отдельных случаях, может быть одним из них.
Можно ли делать Манту если у ребёнка сопли?
Если они сопровождаются повышенной температурой, что говорит о развивающемся инфекционном процессе, то Манту лучше отложить.
Можно ли делать «Диаскинтест» при насморке?
Тут то же самое – если сопли – это всего ли реакция на изменение погоды в сторону похолодания, то «Диаскинтест» можно делать. Но если насморк является следствием развития инфекционного заболевания, которое снизит иммунитет ребёнка, то процедуру лучше на время отложить. Такой насморк из-за пониженного иммунитета может спровоцировать:
- местное воспаление в месте укола;
- способствовать повышению температуры тела;
- развитию аллергической реакции и других осложнений.
Такие реакции значительно исказят картину диагностирования. Следует подождать выздоровления малыша, чтобы реакция его организма на возбудителя туберкулёза была более естественной.
Прививки и насморк
Современные вакцины выгодно отличаются от своих предшественников высочайшим качеством и идеальной степенью адаптации к детскому организму. Они практически не вызывают местных воспалительных реакций кожи и максимально гипоаллергенные. Можно ли делать ребёнку прививку при насморке? – на этот вопрос невозможно ответить однозначно. Это решает его лечащий врач. Как правило, когда насморк не сопровождается повышением температуры и не находится в стадии разгара, врач даёт добро на проведение прививки.
Можно ли делать прививку от гриппа при насморке? Антигриппозная вакцина не относится к плановым. Её можно на время отложить до полного выздоровления ребёнка. Но при эпидемии гриппа малыша желательно привить, невзирая на то, что у него насморк. Ведь грипп достаточно опасен для детского организма из-за возможных осложнений, поэтому лучше не рисковать и сделать ребёнку прививку руководствуясь рекомендациями педиатров.
Прививка против гепатита B при насморке.
Каждый здравомыслящий взрослый осознаёт, что плановые прививки от гепатита B чрезвычайно важны и необходимы для сохранения здоровья их детей. Можно ли делать прививку от гепатита B при насморке?
Как правило, эта прививка переносится довольно легко и возможные осложнения ограничиваются лишь местной реакцией организма в месте инъекции в виде покраснения или уплотнения. Ребёнок перед прививкой должен быть осмотрен врачом и если у него, кроме насморка, не будет обнаружено никаких других симптомов инфекционного заболевания, то, скорее всего, доктор разрешит вакцинацию.
Прививка АКДС и насморк
Что касается АКДС, то её желательно делать абсолютно здоровому ребёнку, так как эта вакцина из-за присутствия в ней коклюшного компонента является одной из самых реактогенных. По этой же причине прививка АКДС имеет много противопоказаний, в том числе на респираторные заболевания.
Так можно ли делать прививку АДКС при насморке у ребёнка? Если сопли есть, но температуры у малыша нет, то нужно ориентироваться на его общее самочувствие. Когда на фоне насморка слезятся глаза, присутствует даже небольшой кашель, есть какая-то сыпь, то прививку надо отложить. Если же, кроме насморка, никаких других симптомов нет, сопли у ребёнка постоянно, у него хороший аппетит, отличное самочувствие, то прививку можно делать.
Прививка «корь, краснуха, паротит», как и АКДС тоже является очень реактогенной. Наибольшую реакцию в ней вызывает коревой компонент. Кроме того, в ней присутствуют хоть и ослабленные, но живые клетки вирусов. Поэтому ребёнок перед этой прививкой должен быть абсолютно здоров, чтобы его организм легче перенёс последствия от введения вакцины.
Можно ли делать прививку «корь, краснуха, паротит» при насморке?
Рекомендации такие же, как и для АКДС – ориентируйтесь на общее самочувствие малыша и при малейших отклонениях вакцинацию лучше отложить. Но если сопли уже давно, нет температуры, а самочувствие хорошее, то с разрешения врача прививку можно делать.
Подводя итоги, напомним, что насморк является лишь условным противопоказанием для проведения вакцинации, а главным ориентиром для отказа от неё на фоне ринита является повышение температуры и общее самочувствие малыша. Главное, что должны запомнить родители – перед каждой запланированной прививкой ребёнка должен осматривать педиатр. Только врач может дать разрешение или запрет на вакцинацию.
Источник