Подготовка к прививке акдс фенистил
Прививка АКДС относится к реактогенным манипуляциям, провоцирующим тяжелые аллергические реакции. Гиперемия, болезненное уплотнение в месте укола, повышенная температура – легкие последствия этой процедуры. Чтобы предупредить ухудшение состояния ребенка, перед введением вакцины нужно подготовить его с помощью диеты и антигистаминной терапии.
Очень важно проводить вакцинацию совершенно здоровому ребенку
Что нужно сделать перед прививкой?
Подготовка позволяет своевременно выявить у детей патологии, препятствующие вакцинации. Если в процессе медосмотра врач пришел к выводу о неудовлетворительном состоянии пациента, манипуляцию откладывают до его выздоровления. Если прививка АКДС ставится больному ребенку, она непременно будет сопровождаться побочными реакциями.
Общие рекомендации по уходу и кормлению
Чтобы подготовиться к прививке АКДС, следует придерживаться следующих правил:
- отложить прием новых препаратов за несколько дней до манипуляции;
- поддерживать нормальный температурный режим, исключающий перегрев или переохлаждение;
- отказаться от посещения мест массового скопления людей, где можно легко подхватить инфекцию.
Если кроха находится на грудном вскармливании, матери следует отказаться от употребления новых блюд. Этого же правила придерживаются и относительно введения прикорма. Если малыш принимает витамин D, рекомендовано ограничить его поступление. Он отвечает за усвоение кальция, передозировка которого провоцирует аллергию.
Тщательное обследование ребенка позволит с точностью определить противопоказания к проведению вакцинации, если таковы имеются
За 5 дней до вакцинации вводят следующие ограничения в питании:
- Снижение калорийности пищи. Рекомендовано кормить ребенка кашами на воде, диетическими бульонами, овощными супами. Можно давать ему котлеты из нежирных сортов мяса, которые готовят на пару.
- Салаты и соки в качестве перекусов. В эти дни ребенка кормят по мере появления аппетита, а не по расписанию.
- Отказ от уличной еды. Возвращаясь из клиники, не следует покупать малышу булочки в ближайшем магазине. Лучше напоить его сладким компотом, а дома накормить легким обедом.
Осмотр у специалистов
Педиатр обязательно осматривает ребенка для диагностирования простуды и гриппа. Нужно сообщить ему о нетипичных симптомах состояния малыша: беспокойном сне, отсутствии аппетита, высокой температуре, вялости, слабости и др.
Если у пациента обнаружены хронические заболевания, он подлежит осмотру профильными специалистами.
Какие необходимо сдать анализы?
Лабораторные исследования позволяют точно определить заболевания, препятствующие прививке. Чтобы решить вопрос о допустимости манипуляции, ребенку нужно сдать следующие анализы:
- общий анализ крови;
- анализ крови на наличие антител к агентам коклюша, дифтерии столбняка;
- иммунограмма – полная картина защитной системы организма;
- анализ на наличие гельминтов в кале;
- анализ мочи.
Можно ли делать прививку в жару или мороз?
Недопустимо проставление прививки в нестандартных климатических условиях, во время эпидемии инфекционного заболевания. Жара и мороз ослабляют иммунитет малыша, что влечет за собой риск непредсказуемой реакции организма на введенную вакцину.
Прием антигистаминных средств
Прививки, которые делают малышам в первые несколько лет жизни, нередко сопровождаются побочными реакциями в виде повышенной температуры, зуда и гиперемии. АКДС чаще других провоцирует появление неприятных симптомов. Чтобы снизить риск развития аллергии, маленькому пациенту прописывают антигистаминные препараты.
Противоаллергический препарат лучше давать до или после прививки?
Не все специалисты разделяют мнение о необходимости назначать детям противоаллергические средства. Врач принимает решение о приеме антигистаминов на основании оценки иммунитета пациента. Как правило, до первой прививки медикаменты прописывают, если у ребенка ранее была выявлена аллергия на медикаментозные средства или продукты.
Антигистаминные препараты назначают перед последующими манипуляциями на основании осложненной первой вакцинации, сопровождавшейся сыпью и температурой. В этом случае медикаменты позволяют пациенту не только легче перенести процедуру, но и предупреждают осложнения (гнойный нарыв, анафилактический шок).
Конкретное лекарство и начало его приема определяется педиатром исходя из состояния защитных функций организма пациента. При ослабленном иммунитете и ярком проявлении аллергии Супрастин или Фенистил назначают перед прививкой АКДС за 5 дней. При разовых высыпаниях антигистамин используют накануне вакцинации.
Как определить дозировку и как давать препарат малышу?
Чтобы не спровоцировать у детей осложнения, важно точно знать, сколько потребуется антигистаминного препарата и в каком виде его принимать. Врач определяет количество медикамента исходя из веса и возраста ребенка. Необходимо проконсультироваться с врачом о возможных осложнениях при введении вакцины АКДС. Это поможет отличить временный каприз малыша от аллергической реакции.
Каждое лекарство принимается согласно инструкции и назначению врача. Грудничкам медикаменты дают в следующем режиме:
- Супрастин (подробнее в статье: можно ли давать «Супрастин» детям?). Чтобы устранить симптомы легкой аллергии, детям дают по 1/4 таблетки, смешанной с едой, 3 раза в день. При тяжелых побочных реакциях показаны инъекции по 0,25 мл. Супрастин в течение нескольких дней принимают и после прививки АКДС в той же дозировке.
- Фенистил. Грудным детям назначается в форме капель с приятным вкусом, которые добавляют в молочную смесь по несколько капель 3 раза в день. Фенистил принимают и при проставлении схожей вакцины – Пентаксим (рекомендуем прочитать: что такое вакцина Пентаксим и от чего ее делают?). Как и перед АКДС, Фенистил назначают по 2-3 капли несколько раз в сутки (подробнее в статье: как давать ребенку капли «Фенистил»?).
- Зиртек. Сильнодействующее средство, назначаемое детям от 6-ти месяцев в форме капель в нос. Нужно прочистить носовую полость, после чего закапать лекарство. Используют капли 1 раз в день.
- Эриус. Сироп назначается малышам старше годика, таблетки – пациентам, достигшим 12-ти лет. Чтобы предупредить неприятные симптомы у крохи, достаточно давать ему по 2,5 мл 1 раз в сутки.
Всегда ли полезно давать антигистаминные средства детям?
Некоторые врачи считают недопустимым прием антигистаминов в профилактических целях, кроме случаев, когда у ребенка точно диагностирована аллергия. Давая ребенку перед прививкой АКДС Фенистил или Зиртек, родители устраняют лишь симптомы побочной реакции. Компоненты лекарства смазывают общую клиническую картину и не позволяют определить причины непереносимости вакцины.
Антигистамины не рекомендованы малышам, находящимся на грудном вскармливании. В эти месяцы в их организм вместе с молоком матери поступают антитела, предупреждающие аллергическую реакцию. Если этой меры оказалось недостаточно, и кроха страдает диатезом, следует проконсультироваться с врачом о том, какие медикаменты можно давать грудничку.
Уход после прививки
Не следует покидать клинику сразу после манипуляции, а посидеть с ребенком в помещении еще 15-20 минут. Эта рекомендация обусловлена необходимостью своевременного оказания медицинской помощи при возникновении у малыша осложнений после введения препарата. Если врач не выявил нарушений, препятствующих прививке, все равно остается риск развития аллергии. Отсутствие аппетита, однократные случаи рвоты или поноса в первые дни после манипуляции не являются отклонениями и не должны вызывать беспокойства у родителей.
Чтобы поддержать состояние малыша в послевакционный период, не следует вводить в его рацион новые продукты, важно обеспечить поступление в организм достаточного количества воды.
Ребенка разрешено купать после вакцинации, не опасаясь намочить место укола. Не следует растирать его мочалкой и интенсивно сушить полотенцем. После манипуляции ребенок живет в привычном режиме, гуляет на улице, участвует в играх и посещает спортивные секции. Необходимо отказаться от прогулок и обратиться к врачу при таких нетипичных симптомах:
- высокая температура;
- беспокойство и нарушение сна;
- длительный отказ от пищи;
- потеря сознания.
Не следует опасаться, когда в месте укола образуется уплотнение. Нередко такая «шишка» доставляет ребенку дискомфорт, а если прививка была сделана в бедро, то приводит к временной хромоте. Этот симптом не является отклонением. Уплотнение рассасывается через несколько недель и не требует обращения к врачу.
Гиперемия и отечность в месте вмешательства также является нормой. Не следует опасаться осложнений, используя различные методы местного лечения. Если припухлость сопровождается зудом, нужно закрыть ее стерильной повязкой, после чего дать ребенку Супрастин или Фенистил. Расчесывая рану, малыш заносит в нее множество микробов, что приводит к образованию гнойных нарывов.
Прививка АКДС – это нагрузка на организм. Во избежание осложнений ее делают только здоровым детям. Необходимо перенести процедуру при простуде, эпидемии инфекционного заболевания, или если на улице держится жара, сильный мороз. Чтобы предупредить развитие аллергии, необходимо заранее готовиться к манипуляции и провести антигистаминную терапию.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
АКДС – прививка, включённая в национальный прививочный календарь. Это одна из первых вакцин, которые получают дети. Иммунизация начинается в три месяца, до года ребёнку поставят три прививки, затем последует ревакцинация. Благодаря этому курсу у малышей формируется иммунитет против коклюша, столбняка, дифтерии.
Сегодня всё больше детей сталкиваются с диагнозом «аллергия». Поэтому педиатры рекомендуют принимать Фенистил перед прививкой АКДС. Это позволяет перенести вакцинацию проще, без проявления аллергических реакций. Важно разобраться, как правильно давать лекарство, чтобы не столкнуться с побочными эффектами.
Зачем врачи рекомендуют Фенистил перед прививками
Иммунизация начинается с первых месяцев жизни малыша. Молодая мама нередко оказывается в замешательстве, слушая противоречивые мнения, касающиеся прививок. Никто не может точно сказать, как организм отреагирует на ту или иную вакцину. Однако любой специалист знает, что побочные эффекты после иммунизации – норма. Для ключевых прививок аллергия – одна из самых распространённых реакций. Средства антигистаминной терапии могут блокировать аллергические симптомы, вызванные компонентами используемых препаратов. Именно поэтому многие педиатры рекомендуют использовать Фенистил, чтобы снизить риск возникновения неприятных последствий. Он не устраняет причину аллергии, а лишь воздействует на её проявления. Малышу придётся давать средство перед каждой прививкой. Молодых родителей, конечно, интересует, насколько это безопасно и действительно ли необходимо.
Когда у пациента нет склонности к аллергии, то, возможно, никаких проявлений после вакцинации не будет. Если дать противоаллергическое средство, реакция может последовать не на вакцинный препарат, а на компоненты антигистамина. Понять это будет невозможно. Если ребёнок здоров, у него нет кожных высыпаний, то лучше сделать прививку без приёма Фенистила. В таком случае врач точно сможет распознать причину, не спутав влияние лекарства с реакцией на прививку. Его лучше дать после процедуры, чтобы облегчить аллергическую симптоматику.
Только врач принимает решение о целесообразности антигистаминной медикаментозной терапии. Именно он сможет определить дозировку, периодичность принятия лекарства и длительность курса, основываясь на возрасте, весе и общем состоянии пациента.
Что это за препарат, в каком виде он выпускается
В основе Фенистила – действующее вещество под названием диметинден. Он обладает рядом эффектов, а именно:
- блокирует гистаминовые рецепторы – проходит зуд, снижаются проявления аллергии;
- производит незначительный седативный эффект – снижается эмоциональное напряжение, улучшается сон;
- уменьшает проницаемость капилляров – проходят зуд, отёчность и покраснения.
Формы выпуска лекарства:
- капли для приёма внутрь – без запаха и цвета;
- гель для наружного применения – прозрачный, без запаха;
- крем также для применения наружно – белого цвета;
- капсулы для приёма внутрь – желатиновые, пролонгированного действия.
Как действует лекарственное средство
Сразу после приёма Фенистил быстро всасывается в кровь, распределяясь по организму. Максимальная концентрация диметиндена в плазме достигается по прошествии двух часов. Разложение вещества происходит в печени, выводится с желчью и мочой.
Антигистаминное действие начинает проявляться уже через полчаса после приёма медикамента. Максимальный эффект достигается через 30 минут и сохраняется на протяжении пяти часов. Очень важно правильно рассчитать время приёма препарата, зная его свойства и учитывая, что негативные симптомы после прививки проявляются в первые полчаса после введения вакцины.
Вреден ли Фенистил для детей
Как и другие лекарственные средства, Фенистил может спровоцировать появление неприятных симптомов. Однако это происходит довольно редко.
Тем не менее, у некоторых пациентов может развиться реакция на сам препарат. Иногда возникают сонливость, быстрая утомляемость. В редких случаях отмечались расстройства пищеварения.
У детей младше года препарат может спровоцировать остановку дыхания, поэтому им лекарство назначают только в случае крайней необходимости, а родители должны контролировать дыхание спящего малыша.
Несмотря на седативный эффект, иногда отмечается повышенная возбудимость, поэтому описываемое средство лучше не принимать перед сном.
Особое внимание следует уделить дозировке. При её превышении можно нанести вред здоровью малыша. Для нейтрализации эффектов передозировки применяется активированный уголь, также необходим постоянный контроль сердцебиения и дыхания.
Оценить возможный вред от лекарства способен только врач, он и принимает решение о целесообразности использования того или иного средства.
Противопоказания к применению
Абсолютными противопоказаниями к тому, чтобы дать Фенистил перед АКДС, являются:
- возраст до 1 месяца;
- недоношенность, недостаточный вес;
- врождённая болезнь лёгких;
- бронхиальная астма;
- глаукома;
- гиперплазия;
- повышенная чувствительность к диметиндену.
В некоторых случаях врач может скорректировать дозу.
Как применять препарат детям
Антигистамин на основе диметиндена может быть назначен, когда у малыша наблюдаются следующие симптомы:
- кожные высыпания;
- экзема или дерматоз;
- аллергия на продукты питания или лекарства;
- аллергический ринит, поллиноз;
- покраснение и зуд в месте укола после прививки.
При отсутствии указанных патологий прием Фенистила не нужен. Важно помнить, что дозировку и длительность медикаментозной терапии может определить только врач. Самолечением не стоит заниматься, поскольку это приводит к неприятным последствиям.
Существует стандартная схема дозирования препарата для доношенных детей в зависимости от возраста:
- 1 месяц – 1 год: 3-10 капель;
- 1 год – 3 года: 10-15 капель;
- 3 года – 12 лет: 15-20 капель.
Необходимое количество капель можно разводить водой и давать с ложки.
Перед вакцинацией
Все этапы иммунизации, особенно малышей до года, проходят под пристальным контролем врачей. В период между 3 и 6 месяцами прививка АКДС по графику делается трижды с равным интервалом. Чтобы обезопасить младенца от развития осложнений и негативных последствий, за ним наблюдают и родители, и педиатр. Вот подготовительные шаги, необходимые для достижения желаемого эффекта – выработки устойчивого иммунитета к коклюшу, дифтерии и столбняку:
- полное обследование у педиатра и, по необходимости, у профильных специалистов;
- сдача общего анализа крови – не допускаются даже незначительные отклонения от нормы;
- по показаниям – медикаментозная терапия с применением противоаллергенных препаратов.
Специалисты рекомендуют давать Фенистил перед прививкой, если у ребёнка присутствуют выраженные аллергические реакции на еду или лекарства. Снимая проявления аллергии, препарат помогает разгрузить организм перед введением вакцины, которое, в свою очередь, является огромной нагрузкой.
Приём начинается за пять дней до предполагаемой даты вакцинации. Затем лечение продолжается.
После вакцинации
Фенистил после прививки АКДС продолжают давать на протяжении ещё трёх-пяти дней. Дозу определяет и корректирует врач. Основная задача средства после вакцинации – уменьшить аллергическую реакцию.
Вакцина АКДС известна побочными эффектами. Среди них – повышенная температура после прививки, наличие местных симптомов аллергии в виде высыпаний на коже, поэтому малышам-аллергикам Фенистил просто необходим для облегчения состояния.
Как давать Фенистил грудничку
Препарат разрешено принимать с одного месяца. Для грудничков отлично подходят капли Фенистил, так как рассчитать дозировку, разделяя гранулы, сложно.
Перед прививкой врач осмотрит малыша и примет решение о необходимости применения лекарства Фенистил. Доза будет рассчитана индивидуально. Она зависит от возраста ребёнка и его веса. Нормы можно также найти в инструкции по применению.
Фенистил, как и большинство антигистаминов, вызывает повышенную сонливость. Назначенная доза делится на три приёма, при этом большую часть целесообразно давать перед ночным сном. В дневное время средство может стать причиной раздражительности, плаксивости.
Дозировка грудничку обычно составляет 4-6 капель за один приём. Средство капают на язык.
Возможные осложнения и реакции
Фенистил – антигистаминный препарат первого поколения. Без крайней необходимости лучше обойтись без него. Возможные побочные симптомы:
- тошнота;
- головокружение;
- сухость слизистых;
- резкое понижение давления;
- тахикардия;
- лихорадка;
- судороги;
- повышенная возбудимость;
- аллергические реакции.
Чаще всего перечисленные симптомы наблюдаются при передозировке, поэтому за дозой нужно строго следить. Для облегчения состояния малыша врач подскажет, что делать и какие лекарства применять.
Даже если родители грамотны в вопросах медицины, самостоятельно назначать ребёнку лекарства не следует. Особенно, когда речь идёт об антигистаминных препаратах, ведь при всем их положительном влиянии в борьбе с аллергической реакцией на прививку, риск развития негативных реакций очень высок.
Приём любых лекарственных препаратов у маленьких пациентов лучше свести к минимуму. Фенистил перед АКДС нужно применять, только когда есть веские причины, а не для того, чтобы бороться с несуществующими проблемами. Обязательно следует советоваться с педиатром, тогда вакцинация пройдёт без последствий и принесёт ожидаемый эффект.
Источник