Полиомиелит прививку не сделали

Отсутствие прививок – не повод для отказа в приёме ребенка в школу или детский сад. Если в детском учреждении нет карантина, а ребёнка не принимают – это нарушение законодательства! (Просите письменный отказ и пишите жалобу в Прокуратуру). При этом, нужно понимать, что проба Манту и Диаскинтест- это не прививка, а способы диагностики на наличие туберкулёза! Убедиться, что ребенок не болен чахоткой, садик и школа обязаны, но если родители против внутрикожных проб, они могут выбрать альтернативные методы.

Отказ от прививки против полиомиелита (не важно, по медотводу или личным причинам) не требует сбора дополнительных справок, но создаёт определенные сложности.

Полиомиелит – вирусная инфекция, которая может стать причиной паралича и даже смерти. Болеют им преимущественно дети до 7 лет, заражаясь через немытые руки, воду, пищу. Вакцинирование, по словам врачей, единственный способ защититься от этой болезни.

После прививки живой вакциной в течение 60 дней человек считается «разносчиком» вируса и может заразить тех, кто вакцинирован никогда не был. По графику прививок, последняя вакцинация от полиомиелита должна пройти в 20 месяцев, а потом уже только в 14 лет. Но из-за медотводов детям ставят её и в 3, и в 5, и в 9 лет.

Когда в группе или классе кого-то вакцинируют от полиомиелита, непривитых детей должны изолировать, чтобы они не заразились. Нередко в таких случаях «отказникам» предлагают отсидеться дома. Конечно, этот вариант мало кому подходит, тем более, что потом могут поставить прививку другому ребёнку и срок «отсидки» продлится ещё два месяца.

Отчислить непривитого ребёнка из сада (школы) или оставить в одном помещении с привитым нельзя – в обоих случаях это будет нарушением законодательства. В случае заражения ребенка полиомиелитом руководитель учреждения будет привлечен к ответственности, независимо от наличия заявлений от родителей об информированном согласии на риск.

По закону, на время 60-дневного карантина «отказника» должны перевести в другую группу (класс). У детей, трудно привыкающих к переменам, это может вызвать стресс, особенно, если переводы туда-сюда происходят постоянно. Это не очень хорошо для ребёнка, но это законно.

В Петербурге было несколько случаев, когда ребёнка привитый ребенок и «отказник» ходили в один класс – медики забыли их разобщить. Родители забили тревогу, но к счастью, полиомиелитом никто не заболел.

Медики объясняют борцам с прививками: «Ваш ребёнок не болеет только потому, что вокруг все другие дети привиты. Вы сохраняете здоровье своего ребенка за чужой счёт. Но когда число непривитых станет критическим, коллективный иммунитет ослабнет, и болезни, с которыми мы боролись десятилетиями, вернутся».

Как думаете, нужно ли прививать детей? Или от прививок больше вреда, чем пользы?

Изучаем законодательство:

Федеральный закон РФ от 21 ноября 2011 г. N323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». (Право на отказ от медицинского вмешательства)

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 июля 2011 г. N 107 “Об утверждении СП 3.1.2951-11 “Профилактика полиомиелита”. (О разобщении детей в учреждениях)

Спасибо всем, кто дочитал, оценил и прокомментировал!

Источник

Детская вакцинация — злободневная тема, особенно для родителей. Много вопросов вызывает прививание от полиомиелита. Это опаснейшее заболевание нервной системы нередко заканчивается периферическим параличом. Поэтому вакцинация от полиомиелита сегодня включена в прививочный график.

Иммунизация ведётся 2 видами полиопрепаратов в несколько этапов: сначала инактивированной вакциной, затем живой. И эта последняя прививка пугает родителей больше всего: а вдруг ребёнок заразится от привитого полиомиелитом? Возможно ли это? Давайте разбираться.

Опасны ли живые вакцины в каплях?

Фото 2 Итак, для борьбы с полиомиелитом создано и по сей день применяется 2 вида средств. Это инактивированная вакцина, включающая «убитый» полиовирус, вводимая внутримышечно (она же ИПВ).

И оральная вакцина, состоящая из живых аттенуированных вирусов (известная как ОПВ), которая закапывается в рот. Она включает штаммы, выращенных таким образом, что их нейровирулентность (болезнетворность) значительно снижена, то есть заболевание они вызвать не способны.

Попадая внутрь, ОПВ полностью имитирует нормальное поступление клеток-возбудителей в организм. Она защищает ЖКТ от инфекции, препятствуя вирусной репликации, а значит, и выделению патогенных микроорганизмов с калом.

Но у ОПВ есть и минус – вирусы могут вернуть себе нейровирулентные качества (например, если ребёнок страдает от иммунодефицита или патологией пищеварительной системы), из-за чего может развиться вакциноассоциированный полиомиелит в паралитической форме (ВАПП). А это уже грозит непривитому человеку инфицированием при контакте с больным.

Сегодня от живой полиовакцины отказались многие страны мира, где данное заболевание было полностью ликвидировано. Но Российская Федерация пока не относится к их числу, у нас ещё используют ОПВ, хотя и постепенно снижая её применение.

Живая вакцина от полиомиелита и непривитый ребенок: есть ли риск заразиться?

Фото 3 ВАПП диагностируется очень редко – один случай на 500 000 – 2 000 000 доз. И это происходит после первой инъекции. Установлено, что при второй вакцинации частота данного явления гораздо меньше, а при третьей почти никогда не встречается.

Шансы заразиться от инъекции здоровому ребёнку ничтожны. Но можно ли подхватить полиомиелит от уже привитого? Да, теоретически.

Этой угрозе подвержены непривитые люди, страдающие от иммунодефицита, беременные женщины, а также груднички с патологиями иммунной системы. Поэтому следует проявлять осторожность. К тому же если в семье имеются несколько детей, и один уже был вакцинирован ОПВ, то другие, не привитые, могут заразиться ВАПП. Он передаётся пищевым или контактно-бытовым путём.

После процедуры ОПВ вирус существует в кишечнике ребёнка около двух месяцев. Именно поэтому родителей предупреждают, что если их чадо только что прошло вакцинацию, то ему запрещается посещать детские сады в течение вышеназванного периода.

Стоит отметить, что инактивированный вариант вакцины не способен привести к заражению. По этой причине некоторые родители выбирают именно её.

Помните, что вирусовыделение у детей крайне мало, а при передаче объём патогенных частиц уменьшается в несколько раз.

Фото 4 А значит, если ребёнок подхватил вакциноассоциированный полиомиелит, то это не является поводом для паники. Как правило, данная инфекция проходит в облегчённой форме, не давая осложнений.

И всё-таки может ли ребёнок заразить других после вакцинации от полиомиелита? Подобные случаи очень редки и почти что не наблюдаются в жизни. Именно поэтому важно понимать необходимость иммунизации. Только так можно быть уверенным в том, что вирус не заденет никого.

Необходимость карантина после вакцинации

Карантин действительно необходим ребёнку, прошедшему иммунизацию от полиомиелита. Это подтвердит любой врач. Подобная процедура необходима во избежание заражений других непривитых детей ВАПП. Такому ребёнку назначают карантин на 60 дней.

Обычно периода в 60 дней достаточно для того, чтобы вирус утратил свои заразные свойства.

Что делать, если непривитый ребенок контактировал с привитым от полиомиелита?

Действительно, что может случиться с непривитым малышом, например, в садике при контакте с вакцинированным ОПВ. Да, привитый ребёнок некоторое время выделяет патогенные штаммы в окружающую среду.

Нужно понимать, что опасность представляют лишь вирулентные вирусы, а чтобы стать такими, они должны пройти мутацию в кишечнике привитого. Это возможно, если у человека имеется серьёзный иммунодефицит, что само по себе – редчайший случай.

Поэтому обычно привитый малыш выделяет не изменённые (не опасные) вирусы в гораздо меньшем количестве (пассивная иммунизация), чем ему ввели при иммунизации. То есть окружающие, получившие такую незначительную дозу, просто поддерживают напряжённость иммунитета в коллективе.

Это и есть цель ОПВ вакцинации. Но даже если предположить, что непривитый малыш всё-таки сумел подхватить вирулентный вирус (то есть у него тоже присутствует тяжёлый иммунодефицит), вероятность заболеть полиомиелитом всего 5% (и меньше).

Фото 5 Но, даже попав в эту статистику (что совсем уж невероятно), ребёнок вряд ли получит паралитическую форму (чего все боятся). Болезнь пройдёт незаметно или будет похожа на ОРВИ либо на кишечную инфекцию.

И лишь у 2% детей есть шанс заболеть именно вакциноассоциированным параличом. Но не забываем, что такой малыш имеет тяжёлый иммунодефицит. К тому же контакт должен быть длительным и тесным.

В условиях садика все перечисленные моменты вряд ли совпадут. Поэтому такие случаи и не регистрировались.

Итак, максимум, что может случиться — это получение ребёнком пассивной иммунизации. Следует помнить, что подобная ситуация допустима только при ОПВ вакцинации, поскольку у ИПВ никакого выделения вирусов не происходит.

Признаки заражения после контакта с ребенком, которому сделали прививку

Как говорилось ранее, если заражение произошло, то, скорее всего, малыш перенесёт его бессимптомно, либо негативные проявления будет напоминать простуду или кишечную инфекцию.

Но даже если случилось самое неприятное, и ребёнок заболел вакциноассоциированный параличом (ВАПП) — это не приговор.

Пролеченная патология (согласно статистическим данным) оставляет паралич лишь у 25% переболевших, а более чем в 30% случаев вылечивается без последствий.

Как проявляется полиомиелит? Симптомы этой болезни могут диагностироваться в различные временные периоды и напрямую зависят от пути инфицирования. В обычном случае у вакцинанта признаки полиомиелита могут возникнуть в течение 4-30 дней после иммунизации.

Однако если ребёнок был заражён при контакте с привитым живой вакциной, то симптомы обычно проявляются спустя два или три месяца. Примечательно, что иммунодефицитные лица могут обнаружить у себя вакциноассоциированный полиомиелит спустя целых шесть месяцев.

По тяжести врачи различают три основных формы ВАПП:

Фото 6

лёгкая, проходящая спустя месяц (абортивная форма);
паралитическая, вызывающая одноимённые синдромы и повышающая хрупкость костных тканей;
и тяжёлая, способная вызывать инвалидизацию человека (атрофируя мышцы) или даже приводить к летальному исходу.

К симптомам ВАПП относятся:

головные боли;
рост температуры тела;
подёргивания мышц;
кашель;
боли в спине и конечностях;
ринит;
бессонница (или наоборот, сонливость);
и диспепсические расстройства.

Нельзя не упомянуть, что симптомы редко длятся более месяца. Но куда тяжелее ребёнком переносятся паралитические формы ВАПП. Здесь сильно страдают мышцы почти всего тела.

Привитые дети не опасны для окружающих. Исключение – ОПВ вакцинация. После этой процедуры пациент ещё 60 дней выделяет в среду вирусные штаммы. В данный период при тесном контакте непривитый малыш может инфицироваться.

Фото 7 Но если к этому времени им уже пройдена 2-х кратная вакцинация ИПВ, он никогда не заболеет ВАПП, а значит, может смело контактировать с привитыми ОПВ. Следует помнить, что заболеть вакциноассоциированным полиомиелитом ребёнок может, лишь имея иммунодефицит.

Однако если намечается даже потенциальный контакт с привитым ОПВ, следует провакцинировать непривитого малыша.

При отказе от процедуры обязательно разобщите детей на 2 месяца с момента оральной иммунизации.

Видео по теме

Заразен ли ребенок после прививки? Отвечает врач аллерголог-иммунолог:

Ликвидация полиомиелита — важнейший проект мирового здравоохранения, основанный на истории применения 2-х высокоэффективных вакцин, имеющих свои плюсы и минусы. Первая – ИПВ показала хорошие профилактические результаты, но и множественные побочные реакции. Это послужило широкому использованию ОПВ на многие годы.

Но и у неё появились проблемы – вакцинородственные полиовирусы и ВАПП. Поэтому последние годы идёт тенденция к замене оральных полиопрепаратов на инактивированные. В некоторых странах живая вакцина вообще не применяется. Возможно, и в нашей стране будет также.

Однако пока медики руководствуются принятым законом, согласно которому наиболее эффективной защиты от разнообразных полиовирусов можно достичь, применяя сначала ИПВ, а заканчивая оральными вакцинами.

Источник

Так как мой канал про общение, сегодня хочу рассказать, как я, общаясь, разруливала ситуацию с “высадкой” из сада.

Мамы маленьких детей знают, какие сложности возникают с детским садом, если ребенок не прививается по графику.

В нашей семье, в связи с физиологическими трудностями дочки было принято решение, что мы не будем ее вакцинировать.

Я проштудировала много литературы – за и против. Пообщалась с врачами в поликлинике (которые агрессивно, с криком, навязывают обязательность вакцин). Также поговорила с врачами альтернативной медицины (гомеопатия и остеопатия). Сразу оговорюсь, что это непростая тема, и каждый родитель принимает окончательное решение сам, т.к. в случае осложнений именно ему придется исправлять ситуацию, и жить с таким ребенком. Поэтому -я уважаю любой выбор, а здесь хочу рассказать про приключения в саду. Точнее в садах.

Согласно правилам, действующим на территории Российской Федерации в случае, если в группе детского сада проводится вакцинация живой вакциной от полиомиелита (считается, что этот вирус передается фекально-оральным путем), высаживают здоровых детей.

То есть – сделали Пете живую прививку. 2 месяца после нее он потенциально заразен. Его оставляют в саду. А вот Машу, у которой нет прививок – высаживают. А вместе с ней высаживают Лену, так как ей сделали 2 инактивированные прививки (с “убитыми” вирусами), у нее нет прививки живым вирусом, и она тоже может заболеть.

Заведующая садом, в который мы ходили была настроена крайне воинственно против мам, которые не делают прививки своим детям. Я выслушала много негатива в свой адрес. В том саду нас дважды за год высаживали из группы. При этом, надо сказать, дочке в саду нравилось, она с большим удовольствием ходила на 3 часа тогда еще ГКП.

Когда нам в очередной раз сообщили о том, что высаживают, я стала искать выход, так как меня не устраивала данная ситуация. И вот что я сделала:1. Мы пошли в соседний сад – выяснить – какая там обстановка, а заодно посмотреть на заведующую. Первое, что меня там порадовало – это гораздо более адекватный управляющий состав. Помимо этого оказалось, что там действительно есть группа нашего возраста, где прививки планируют делать, но не раньше, чем через месяц. Мы перешли в этот сад.
Дочка быстро сходится с новыми людьми, и ей было важно, чтобы эти люди вообще были, так как в период “высадок” мы могли выйти на пустую площадку, где вообще никого для игр нет.
Через месяц и в новом саду детям также нужно было делать живую вакцину от полиомиелита, и вопрос ухода из сада встал с новой силой.

К тому моменту я уже подружилась с несколькими родителями и выяснила, что на 2 месяца высаживают сразу несколько детей в группе. Кто-то был полностью не привит – как мы, у некоторых отсутствовала именно живая вакцина (третья по счету).
В Москве система управления строится таким образом, что несколько садов прикреплены к одной школе. Значит, в других садах также есть дети, которых высаживают из групп.

2. Я позвонила методисту

, которая курировала сады.Описала наши с дочкой похождения, и спросила -кто может мне помочь в такой ситуации. Получила ответ, что со своим вопросом могу обратиться к директору школы.

Для него у меня уже созрела готовая идея. И я ожидала, что получу поддержку.

3. Записалась на прием к директору школы. Его мы также посещали вместе с дочкой (а куда ее еще было девать). Весь прием она пела песни, залезала под стол директора, вставала-садилась. В общем, всячески транслировала, что ей нужен движ.
Я повторно рассказала о наших похождениях. Обратила внимание, что прививки делают постоянно, и детей, которых приходится высаживать – довольно много. Моя просьба была в следующем: организовать группу для высаживаемых детей, так не придется быть дома. Моя задумка удалась: по садовским каналам собрали данные – сколько детей, прикрепленных к школе – высаживают. Далее уточнили у мам – готовы ли они будут водить ребенка в группу по адресу… И запустили экспериментальный вариант. Отмечу, что для нас сад был не так, чтобы рядом, но гораздо лучше сидения дома.

Как я была рада! Дочка так тянулась к общению, играм, активности. И тут – вместо нахождения дома – нам предложили новое приключение. Новый садик, с другими игрушками, стенами, площадкой. Я, как беспокойная мама, конечно опасалась – как ребенок адаптируется, но виду не подавала. По дороге в сад настраивала ее на интерес, рассказывала, как это здорово -новые знакомства и впечатления. Оставалась с ней в начале дня, для ее уверенности.

И благодаря этому, дочка довольно легко влилась в новый коллектив, рассказывая мне – что нового и интересного у нее происходило за день.

А Ваш ребенок ходит в сад? С какими трудностями сталкивались?

Если понравилась статья, поставьте, пожалуйста, лайк!

Источник

Из журнала пользователя
Галина

21 августа 2012, 12:41

Сохраню тут для себя(мне так удобно), так как мы нарушители срока прививок) читайте кому интересно)

пропущена прививка от гепатита В
нарушены сроки вакцинации БЦЖ
пропустили прививку АКДС
пропущены сроки прививки от полиомиелита
пропустили вакцинацию против кори, краснухи или паротита

Если по каким-либо причинам ваш ребенок не был привит в соответствии с календарем прививок, то, вероятнее всего, его организм недостаточно защищен от опасных инфекций и может потребоваться продолжение иммунизации. Однако каждая из вакцин отличается по антигенному составу, интенсивности реакций, которые она вызывает в организме и продолжительности действия. Поэтому вопрос о том, каковы дальнейшие сроки вакцинации, решается всегда индивидуально, учитывая состояние иммунной системы ребенка, перенесенные им заболевания и разновидность вакцин. В качестве ориентира для построения дальнейшего графика прививок, можно привести следующие общие рекомендации, которые рассматривают нарушение сроков прививок отдельно для каждой категории вакцин.

Если пропущена первая вакцинация от гепатита В, то есть она не была выполнена в первые 12 часов после рождения малыша, то можно начать вакцинацию в любой последующий день и далее следовать стандартной схеме – вторую прививку делают через месяц, а третью еще через 5 месяцев.
Если пропущена прививка от гепатита В, которую выполняют, согласно календарю прививок, через месяц после рождения, то можно выполнить ее спустя максимум 4 месяца после первой. Причем чем меньше интервал, тем более надежный иммунитет будет сформирован. Если со времени выполнения первой прививки прошло больше 4 месяцев, то обычно продолжают введение вакцин так, как если бы до этого не сбился график прививок, но в этом случае велик шанс недостаточной иммунизации. Если врач сомневается в эффективности дальнейшей вакцинации, то может потребоваться определение антител к вирусу гепатита В в крови ребенка, с обязательным количественным исследованием.
Если пропущена третья прививка от гепатита В, то вы можете не беспокоиться об уменьшении эффективности вакцинации на протяжении 18 месяцев после выполнения первой прививки. Это максимальный промежуток времени, после которого для завершения курса, скорее всего, потребуется анализ на концентрацию антител против гепатита В. В некоторых случаях, когда достаточный иммунитет не сформирован даже после окончания курса вакцинации, может потребоваться дополнительная прививка.

Если нарушены сроки вакцинации БЦЖ, то прививку от туберкулеза делают на четвертом месяце жизни. Перед прививкой обязательно выполняют пробу «Манту» и вакцинацию проводят только при получении отрицательного результата. Положительная проба может означать, что ребенок уже столкнулся с возбудителем туберкулеза и, возможно, инфицирован. Это показание к дальнейшему, более подробному обследованию. Сроки проведения прививки обусловлены тем, что первые 3 месяца жизни иммунитет еще не сформирован настолько, чтобы дать адекватную реакцию на введение туберкулина, который используется при проведении пробы «Манту», и реакция может быть ложноотрицательной. Если вы еще не делали прививку, но известно, что ребенок контактировал с больным туберкулезом или носителем палочки Коха, то назначают низкие дозы противотуберкулезных препаратов и после завершения курса превентивного лечения исследуют реакцию «Манту». При положительной пробе продолжают лечение, а при отрицательной выполняют вакцинацию с последующей изоляцией ребенка в течение недели. Для нормального формирования послепрививочного иммунитета между прививкой БЦЖ и другими прививками должно пройти не менее месяца.

Если вы пропустили прививку АКДС, которую согласно календарю прививок выполняют в 3 месяца, то начать курс вакцинации можно в любой момент в возрасте до 4 лет. После 4-летнего возраста не разрешено введение вакцин отечественного производства с коклюшным компонентом, но можно применять французский аналог Тетракок (с компонентом против полиомиелита в составе). С 4 до 6 лет прививку делают вакциной АДС, а после достижения 6-летнего возраста используют АДС-М. Это вакцины без коклюшных компонентов, последняя содержит пониженные дозировки. Если ребенок переболел коклюшем, а вы еще не сделали ни одной прививки АКДС, то далее проводится вакцинация АДС-анатоксином (две вакцинации с месячным перерывом и одна ревакцинация через год).
Нарушение сроков вакцинации второй прививки АКДС не влечет за собой повтор всего цикла – введение вакцин продолжают так, как если бы график не сбивался, выдерживая интервал между прививками от 30 суток. Если к этому моменту ребенок переболел коклюшем, то прививок АКДС ему больше не делают, вместо этого применяют АДС, а спустя 9-12 месяцев АДС повторяют
Если пропущена третья прививка АКДС, то ее выполняют, невзирая на пропуск. Если ребенок уже дважды привитый АКДС переболел коклюшем, ему не продолжают курс вакцинации и считают его завершенным. Ревакцинацию проводят АДС, спустя 9-12 месяцев. Как уже указывалось, с 4-летнего возраста вводят вакцины без коклюшного компонента. Для того чтобы успеть полностью привить ребенка от коклюша, иногда имеет смысл выполнить первую ревакцинацию АКДС, выдержав лишь минимальный допустимый интервал – 6 мес.

Если пропущены сроки первой прививки против полиомиелита, то детям до 6 лет вакцинирование делают двукратно, с промежутком 30 суток. Детям старше 6 лет вакцину вводят однократно.
Если пропущена вторая прививка от полиомиелита, то вакцинацию снова не начинают, а продолжают, несмотря на увеличенный интервал. Действующий календарь прививок построен с учетом применения ОПВ (живой вакцины против полиомиелита), но допустима замена ее на ИПВ (инактивированную вакцину, более эффективную).
Если пропущены третья или четвертая прививки против полиомиелита, то тактика та же, что и при пропуске второй прививки. Важно, чтобы до достижения 2-летнего возраста ребенок был привит 5 раз ОПВ или 4 раза ИПВ. При совместном применении вакцин общее количество прививок не должно быть меньше 4.

В том случае, если ваш график прививок сбивался, и вы пропустили первую вакцинацию против кори, краснухи или паротита, лучше всего будет выполнить ее сразу же, как только появится возможность. Согласно календарю прививок, вакцинация против этих инфекций проводится одновременно, в разные участки тела ребенка, отдельными шприцами или путем применения комбинированных вакцин, содержащих компоненты против нескольких инфекций. К раздельному введению вакцин рекомендуется прибегать в том случае, если ребенок уже переболел какой-либо из перечисленных инфекций, против которой больше не требуется создания специфического иммунитета. Даже если сроки прививок были существенно смещены, последующая ревакцинация проводится в том возрасте, который обозначен в национальном календаре прививок.
Если пропущена ревакцинация от кори, краснухи или паротита, то прививку делают в любое подходящее время, стараясь создать иммунитет до поступления ребенка в школу. Если по каким-либо причинам прививки против краснухи, паротита и кори выполняются в виде однокомпонентных моновакцин, то рекомендуемый интервал между их введением не должен быть менее месяца. В противном случае существует риск инактивации второй вакцины иммунными клетками, выработанными в ответ на введение первой вакцины.
Если пропущена вакцинация против краснухи, которая выполняется девочкам в подростковом возрасте, то ее делают сразу же, как только позволит состояние здоровья. Прививку можно делать в любом возрасте при исключении беременности.

Подпишись на канал baby.ru в

Другие статьи на эту тему

Актуальные посты

Источник