Положительные стороны прививки от гриппа

Текст:
Тылец Александра, 9 ноября 2020
8278

Грипп — ежегодная напасть, но на этот раз дело осложняется царящим во всем мире вирусом SARS-CoV-2. Насколько важна в такой ситуации прививка от гриппа? Кто определяет, какой штамм будет актуален в этом году? Может ли прививка от гриппа спасти от коронавируса? А от пневмонии? 

На все наши каверзные вопросы ответила Елена Михайловна Шабалинская, врач-терапевт 1 квалификационной категории медицинского центра «Эксана».

«Часто люди проявляют нерешительность в вопросе вакцинации»

— Как защитить свое здоровье в осенне-зимний период? 

— Когда в воздухе кругом летают вирусы, один из способов защитить себя — заблаговременно привиться от гриппа. Часто люди проявляют нерешительность в этом вопросе, и это неудивительно. Слишком уж много слухов и противоречивых фактов на тему противогриппозных вакцин существует.

Многих останавливает тот факт, что вакцина не может защитить на 100%, а обеспечивает лишь «умеренную защиту» от сезонного гриппа. Однако, когда дело касается здоровья, и такой результат неплох.

Врачи советуют каждому человеку, начиная с 6-месячного возраста, каждый год прививаться от гриппа.

И все же решение по этому вопросу стоит принимать после тщательной оценки для себя всех плюсов и минусов вакцинации от гриппа.

«Вакцина не может сама по себе стать причиной развития инфекции»

— Так стоит ли делать прививку от гриппа? Какие аргументы «за» существуют?

1. Прививка способна спасти жизнь. Факт: ежегодно в эпидемически неблагополучный период гриппом заболевают 10% населения, из которых порядка 650 тысяч умирают. Так что это не просто красивые слова, а объективная реальность.
2. Прививка сама по себе не вызывает болезнь. Безусловно, в вакцине против гриппа содержатся штаммы вируса, но они либо полностью неактивные, либо крайне ослабленные. А значит, никакого вреда организму нанести не могут. 

   Иногда рассказывают о таких ситуациях: всей семьей сделали прививки от гриппа и буквально назавтра заболели. Но, во-первых, сама прививка не может стать причиной заболевания, во-вторых, заболевание не может развиться так быстро. Подобные случаи можно объяснить лишь совпадением: вирус уже присутствовал в организме, а вакцинирование просто наложилось по времени на болезнь. Именно поэтому прививаться нужно заранее, до начала эпидемически неблагоприятного сезона.

3. Прививка безопасна. Ранее в кругах некоторых родителей считалось, что содержащийся в вакцине консервант тимеросал может стать причиной возникновения аутизма у детей. К счастью, позже эта гипотеза была неоднократно опровергнута. К тому же подавляющее большинство современных вакцин и вовсе не содержат тимеросала, поэтому тема тем более неактуальна.
4. Получить вакцину очень легко. Многие фирмы, бизнесы и предприятия организуют централизованную вакцинацию своих сотрудников. Кроме того, Минздрав контролирует факт вакцинации процента людей, которые обязательно должны быть привиты. 
5. Сделать прививку небольно. Если вы боитесь крови или уколов, всегда можно выбрать вакцину в форме назального спрея. Такие прививки можно использовать лицам в возрасте от 2 до 49 лет.

«Прошлогодняя вакцина в этом году уже не сработает»

— Какие есть аргументы против?

1. Для некоторых людей вакцина от гриппа может быть небезопасна. Например, если у вас аллергия на яйца, о прививке, скорее всего, придется забыть. Дело в том, что вакцины культивируются внутри куриных яиц, вследствие этого препарат может вызвать аллергическую реакцию. Также вакцинацию не производят при наличии острых инфекционных или неинфекционных заболеваний и в периоды обострения хронических заболеваний.
2. У прививки есть побочные эффекты. После вакцинации иногда возникают боль, покраснение и отечность в месте укола. Также могут повыситься температура, появиться головная боль. Если эти симптомы проявляются, то, как правило, они не выражены в сильной степени и сами проходят в течение двух суток.
3. Вакцина действует только один год. Вирусы постоянно мутируют, изменяются и приспособляются. В каждом сезоне доминировать будут разные штаммы. Так что прошлогодняя прививка в этом году уже, к сожалению, не сработает. По этой причине и рекомендуется вакцинироваться, во-первых, ежегодно, во-вторых, до начала эпидемически неблагоприятного сезона (обычно длится с октября по май). 
4. Прививка от гриппа не дает 100-процентную гарантию от респираторного заболевания. Во-первых, такой гарантии не дает ни один лечебный и профилактический препарат. Во-вторых, вакцина от гриппа защищает от доминирующих вирусных штаммов этого сезона, но не спасает от остальных осенне-зимних вирусов. В-третьих, если говорить о числах, то, по данным ВОЗ, в среднем вакцина предотвращает порядка 60% случаев инфицирования у здоровых взрослых людей в возрасте 18-64 лет. Если человек, сделавший прививку, все же заболеет, то болезнь будет протекать у него в легкой форме и без осложнений.
5. Вакцина начинает работать не сразу после инъекции, а по прошествии в среднем двух недель.

Знание всех плюсов и минусов поможет вам сделать осознанный и взвешенный выбор в вопросе вакцинации от гриппа.

— Кому в первую очередь стоит задуматься о прививке от гриппа?

— Таких категорий несколько. Это:

• дети; 
• взрослые старше 65 лет; 
• люди, страдающие хроническими болезнями сердца и легких, метаболическими заболеваниями, хроническими поражениями печени, неврологическими расстройствами и иммунодефицитами;
• те, кто часто контактирует с большим количеством людей: преподаватели, воспитатели, продавцы, врачи;
• женщины, планирующие беременность.

Также прививку можно делать беременным женщины на втором-третьем триместре беременности. Грипп у беременной может повлечь за собой развитие пороков у плода или возникновение выкидыша. 

«Сотни мировых лабораторий наблюдают за вирусами гриппа»

— Есть ли разница между вакцинами? Чем четырехвалентная отличается от трехвалентной?

— С 2013 года Всемирная организация здравоохранения рекомендует првииваться четырехвалентной вакциной. Это значит, что такая прививка сможет защитить вас от четырех штаммов вируса гриппа.

То, какие штаммы вируса войдут в вакцину, определяется исходя из прогноза, какая вирусная ситуация будет в предстоящем сезоне. Существует грипп А и грипп В. Выбор вирусов гриппа А происходит из большого количества вариантов, но, как правило, он достаточно точен. У гриппа В есть всего две линии, и тут как раз и возникают сложности выбора. Если не угадать, то может получиться, что вакцина окажется не такой эффективной, как хотелось бы, и люди будут страдать от вируса гриппа В той линии, которая не вошла в трехкомпонентную прививку. 

Четырехвалентная вакцина содержит обе линии вируса гриппа В, и это дает более надежную защиту и высокую эффективность прививки.

Сотни мировых лабораторий наблюдают за вирусами гриппа. Проводя анализ полученной информации, сотрудники ВОЗ каждый год уже весной дают рекомендации по тому, какие виды вирусов гриппа стоит включить в состав вакцины. За последние два десятка лет предложенные варианты оказались верны более чем в 90% случаев.

В нашей стране можно найти вакцины от гриппа, произведенные в России, Нидерландах и Франции.

— Можно ли обойтись без прививки и предпринимать какие-то другие действия: мыть руки, укреплять иммунитет?

— Ни одно из подобных мероприятий, несмотря на свою оправданность, не дает защиту, сравнимую по надежности с прививкой. Со скепсисом медицина относится и к различным иммуномодуляторам. Их эффективность не доказана, и, например, в Европе в аптеках вы ничего подобного не найдете.

Прививка от гриппа и коронавирус

— Способна ли прививка от гриппа как-то повлиять на коронавирус?

— Косвенно — да. Во-первых, вакцина от гриппа позволяет снизить риск осложнений после респираторного заболевания, и это касается не только гриппа, но и COVID-19. Во-вторых, существует опасность подхватить микс-инфекцию — когда человек заболевает и гриппом, и коронавирусом одновременно. Течение болезни у таких пациентов очень тяжелое. И прививка от гриппа позволяет не допустить подобное.

Также в ключе нынешней опасной эпидемиологической ситуации, связанной с вирусом COVID-19, считается оправданной так называемая прививка от пневмонии — тринадцативалентная вакцина, защищающая сразу от 13 штаммов пневмококков. Она не так распространена, как вакцина против гриппа, да и стоимость ее выше, однако она может защитить от осложнений после респираторных инфекций. Иммунитета «хватает» на пять лет, а противопоказания такие же, как и у вакцины от гриппа. 

По теме: Некогда болеть: как избежать гриппа и укрепить иммунитет

Грипп относится к вирусным заболеваниям, которые быстро распространяются и могут вызвать серьезные осложнения. Симптоматика проявляется довольно быстро и сильно ухудшает состояние человека.

Многие лекарственные средства бессильны в борьбе с гриппом. Прививка от гриппа является наиболее эффективным методом профилактики заболевания.

Благодаря ей каждый человек может защитить себя от заражения гриппом. Ее можно сделать в любой поликлинике и требует соблюдения определенных правил.

Как действует вакцина от гриппа

Вакцина от гриппа не является лекарством от болезни и не помогает вылечить заразившихся людей. Прививка подготавливает организм к борьбе с вирусом путем активизации защитных сил. После введения вакцины в организме начинают вырабатываться антитела, которые атакуют и уничтожают вирусы. В среднем процесс выработки длится несколько недель.

Срок действия противогриппозной прививки ограничен. Вакцина действует не более полугода, а затем разрушается и выводится из организма. Перед началом нового сезона требуется повторная вакцинация.

Вакцины против гриппа

С зависимости от способа получения, вакцины от гриппа могут быть живыми или инактивированными. Первый вид представляет собой вакцину, имеющую в своем составе живых возбудителей гриппа, способных активировать иммунную защиту. Возбудители жизнеспособные, но ослабленные. Поэтому они не могут вызвать развитие заболевания, но запускают выработку антител.

Такие прививки способствуют развитию хорошего иммунитета, но имеют ряд осложнений и побочных действий. Поэтому они противопоказаны некоторым категориям людей. Преимуществом живой вакцины можно назвать возможность введения через нос в виде капель и спреев.

Инактивированные вакцины содержат компоненты неактивных возбудителей. Их получают путем выращивания вируса гриппа на эмбрионах курицы. Перед созданием вакцины вирусы проходят очистку от примесей и обезвреживание с помощью ультрафиолетового излучения или химических реакций.

Мертвая вакцина бывает следующих разновидностей:

• цельновирионная вакцина состоит из частичек вирусов или вирионов;
• расщепленная вакцина очищена от белков и жиров курицы, в ее составе содержатся только белки вируса;
• субъединичная вакцина включает только два вида белков вируса, которые участвуют в укреплении защитных сил организма.

Эффективность инактивированной прививки очень высокая. В настоящее время они являются наиболее безопасными и могут применяться для всех категорий граждан.

Показания и противопоказания

Вакцина от гриппа рекомендована Всемирной организацией здравоохранения для всех категорий граждан. Она является единственной действенной мерой защиты от заболевания и повышения иммунитета человека. Также ВОЗ определен список людей, которым необходимо сделать ежегодную прививку от гриппа (соответственно, с их согласия):

• часто болеющие люди;
• больные, которые имеют хронические заболевания органов дыхания (астма, пороки развития и т. д.);
• люди с патологиями нервной системы;
• больные с сердечной недостаточностью или пороками сердца;
• люди с хроническими почечными патологиями;
• пациенты с болезнями кроветворения или кровеносной системы;
• больные с гормональными патологиями и нарушениями работы щитовидной железы;
• при состоянии иммунодефицита или проведении терапии, подавляющей иммунитет;
• дети, посещающие детские учреждения;
• беременные;
• люди после 65 лет.

Перечисленные категории лиц имеют ослабленное здоровье, поэтому тяжелее переносят грипп. У таких пациентов намного выше риск развития серьезных осложнений, а также вероятно усугубление течения основного заболевания.

Также прививка от гриппа рекомендована представителям профессий, предполагающих общение с людьми, – врачам, учителям, воспитателям, водителям общественного транспорта и т. д.

Противопоказаниями для прививки от гриппа могут служить:

• наличие аллергии на компоненты вакцины – куриный белок, консервант или антибиотик;
• случаи, когда предыдущая прививка сопровождалась сильным ухудшением самочувствия;
• острая форма какого-либо заболевания. В данном случае необходимо подождать 2-3 недели до улучшения общего самочувствия;
• возраст до 6 месяцев;
• первые проявления заболевания.  При появлении таких симптомов, как насморк, головная или суставная боль, высока вероятность заражения вирусом. Вакцинация в таком случае будет уже неэффективна.

Соблюдение мер безопасности поможет избежать негативных последствий и серьезных осложнений.

Правила вакцинации

Вакцинация от гриппа проводится в поликлиниках или учреждениях, где имеется специальное помещение с медицинским оборудованием. К таким учреждениям относятся:

• больницы;
• детские сады;
• школы;
• медкабинеты на предприятиях;
• платные клиники.

Всем людям, относящимся к группам риска, прививки делают бесплатно. Как правило, медицинская сестра заранее составляет списки людей по своему участку и приглашает пациентов на прием. После осмотра врача могут быть назначены обследования, по результатам которых оценивается состояние здоровья человека. При отсутствии противопоказаний пациент направляется в процедурный кабинет для вакцинации.

Если человек не относится к группе риска, но желает получить прививку от гриппа, он может сделать это на платной основе. Для этого можно обратиться в любую поликлинику, приобрести вакцину, и после осмотра врачом ему сделают прививку.

Многих людей интересует вопрос, когда нужно делать прививки от гриппа. Сроки проведения иммунизации населения зависят от наличия вакцины и сроков предполагаемой эпидемии. С приходом осени препараты еще не успевают поступить в медицинские учреждения, а период массовых заражений начинается примерно в декабре.

Поэтому Всемирная организация здравоохранения рекомендует проводить вакцинацию от сезонного гриппа в октябре и ноябре. Можно делать прививку и позднее, в декабре. Но в таком случае у организма будет меньше времени на выработку антител.

Взрослым людям вакцина вводится в плечо. Вакцинация проводится однократно, но перед следующим сезоном заболевания необходимо сделать повторную прививку. Вирусы постоянно мутируют, и с каждым годом приходится дорабатывать препараты.

Прививки для детей старше трех лет делаются аналогично взрослым. Для малышей младше этого возраста требуется двукратная вакцинация в бедро. При необходимости вакцинировать ребенка от другого заболевания противогриппозная прививка может быть перенесена на месяц позже или делается одновременно. При двойной вакцинации нужно подготовить препараты в разных шприцах и вводить в разные части тела – один в плечо, второй – в бедро.

Прививка от гриппа при беременности

Можно ли делать прививки от гриппа в период беременности? Беременные женщины относятся к особой категории пациентов, за здоровьем которых постоянно наблюдают врачи. В этот период грипп очень опасен. При этом практически все лекарственные средства запрещены.

Прививаться от гриппа беременным не только разрешено, но и необходимо. Вакцинация является безопасной как для состояния матери, так и для развития ребенка. Беременным прививку делать рекомендуется во втором и третьем триместре. В первом триместре вакцинация возможна только после консультации с гинекологом.

Прививка от гриппа детям

Многих родителей интересует вопрос, нужно ли детям делать прививки от гриппа. Грипп – это распространенное опасное заболевание, которое вызывает серьезные осложнения. Прививки от гриппа детям должны делаться в обязательном порядке.

Вакцинация детей имеет определенные особенности:

• прививки разрешены детям старше 6-месячного возраста. После появления на свет у ребенка имеется запас маминого иммунитета, который ему передался в период внутриутробного развития. После 6 месяцев он ослабевает, и начинает формироваться и работать собственный иммунитет малыша. В первые месяцы жизни прививка делается крайне редко и по особым показаниям;
• вакцинацию для детей до 3 лет проводят в два этапа. Вторая прививка делается через месяц после первой. У детей отсутствует иммунная память, т. к. они еще не встречались с вирусом в естественных условиях;
• вакцина вводится в бедро. Такое место выбрано с определенной целью. В случае развития реакции на вакцину будет легче провести реанимационные мероприятия;
  вакцина для маленьких детей отличается меньшей концентрацией.

До достижения малышом возраста 6 месяцев защита от вирусов должна состоять в вакцинации окружающих членов семьи.

В прививке от гриппа особо нуждаются дети, посещающие детские учреждения. В большой группе детей риск заражения заболеванием возрастает в разы. Для того чтобы вакцинация ребенка прошла успешно и эффективно, следует соблюдать определенные правила:

• в группе должно быть привито максимальное количество детей (идеальный вариант – все дети);
• одновременно с детьми необходимо привить и всех членов семьи;
• за несколько дней до вакцинации следует исключить контакт с больными людьми;
• в течение недели после прививки ребенку лучше посидеть дома или не посещать места большого скопления людей.

Эти меры помогут защитить ребенка в период выработки иммунитета.

Возможные побочные эффекты и осложнения

После введения вакцины от гриппа могут возникать определенные реакции организма. Наиболее часто они проявляются в виде локализованных проявлений и проходят в течение пары дней после вакцинации.

Среди побочных эффектов прививки можно отметить:

• местные проявления — покраснение, отечность или болезненные ощущения в месте прививки;
• общее недомогание – повышение температуры, головная боль или слабость;
• аллергическая реакция.

Такие проявления считаются нормальными и не вызывают опасений. Очень редко могут развиваться неврологические расстройства или сильнейшие аллергические реакции. Такие возможные последствия являются отклонениями от нормы и требуют немедленной медицинской помощи.

При вакцинации от гриппа вероятен риск развития серьезных осложнений по вине медперсонала:

• несоблюдение условий стерильности инструментов. К таким ошибкам можно отнести повторное использование одноразовых или нестерильных шприцев, а также использование просроченной вакцины. Последствиями в данных случаях будут стать заражение инфекциями, воспаления в местах уколов вплоть до сепсиса, токсического шока и смерти человека;
• неверное разведение вакцины в результате применения другого разбавителя или лекарственного средства. При таких ошибках проявляется реакция в виде местного воспаления от укола, побочного действия от лекарства или отсутствия эффекта от вакцинации;
• ошибки при проведении инъекции могут заключаться во введении вакцины под кожу или попадание в мышцу. В таких случаях развивается воспаление в месте укола или повреждение седалищного нерва.

Прививка от гриппа служит наиболее эффективным средством профилактики. Соблюдение сроков и правил вакцинации помогут избежать последствий и осложнений.

Для облегчения общего самочувствия после прививки рекомендуется выполнять следующие предостережения:

• соблюдать диеты и не перегружать печень;
• не употреблять продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию;
• избегать массовых скоплений людей;
• не посещать бассейн, сауну или баню;
• при необходимости принять жаропонижающие, успокоительные и противоаллергические средства.