Поможет ли прививка от клеща
Весной здорово валяться на первой травке, но один момент всё портит: в этой самой травке сидят голодные клещи, которые зачастую ещё и заразные. Стоит ли бежать за прививкой или как-нибудь обойдётся? Разберёмся в этой статье.
Клещевой энцефалит — это крайне опасное заболевание, при неблагоприятном течении приводящее к смертельному исходу. Вирус поражает нервную систему, поэтому заразившийся человек рискует ощутить на себе тяжёлые последствия болезни, вплоть до паралича.
Проблема в том, что ни один клещ не признается, заразный он или просто так, крови попить, присосался. Поэтому начало заболевания, когда эффективность лечения будет наиболее высока, легко и пропустить.
Приходится больше думать о том, как защититься. Способов защиты немного: массово уничтожать клещей, не давать им кусаться (то есть ходить в леса и парки в закрытой одежде) или сделать прививку.
Как работает прививка
Когда человек заражается, организм начинает вырабатывать антитела. Это специфические белки, которые должны уничтожить вирус или бактерию. Процесс этот не быстрый, поэтому иногда вирус успевает поразить большое количество клеток до того, как антитела с ним расправятся.
Любая вакцина придумана для того, чтобы в крови появились эти самые антитела. Для этого в организм вводят ослабленных или мёртвых (как в случае с энцефалитом) возбудителей. От них заболевание не развивается, а вот антитела появляются. И когда приходится столкнуться с настоящей болезнью, организм уничтожает её, ведь оружие-то уже наготове. От клещевого энцефалита прививки тоже есть.
Важно! Прививка от клещевого энцефалита не предохраняет от укусов и не спасает от других заболеваний, которые переносят клещи: боррелиоза, бабезиоза и других.
Поэтому даже привитый человек должен от клещей защищаться.
Чем можно прививаться
В России разрешены четыре препарата. Два из них — отечественного производства:
- «Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая».
- «ЭнцеВир» (EnceVir).
Два делаются в Европе, и у этих вакцин есть формы, которыми можно прививать детей от года:
- «ФСМЕ-Иммун Инжект» (FSME-Immun Inject) и «ФСМЕ-Иммун Джуниор» (FSME-Immun Junior), Австрия.
- «Энцепур взрослый» (Encepur adults) и «Энцепур детский» (Encepur baby), Германия.
Эффективность у всех этих прививок высокая. Понятно, что проверить плацебо-контролируемым исследованием, как работают вакцины, невозможно по этическим соображениям: для этого пришлось бы намеренно заражать людей энцефалитом. Поэтому оценивают пользу прививок по анализам. Если в крови привитого человека появились антитела, то всё сработало как надо.
Роспотребнадзор говорит, что вакцины работают в 95–99% случаев. Всемирная организация здравоохранения тоже за иммунизацию, причём она высоко оценивает качество наших препаратов.
Сложности и непреодолимые препятствия
Если всё так замечательно, по почему мы все ещё не привиты?
Во-первых, прививку можно делать не всем. Существуют индивидуальные противопоказания (у европейских вакцин их меньше). Самое распространённое — аллергия на компоненты вакцины. Здесь ничего не поделаешь, придётся внимательно следить за формой одежды всё лето.
Во-вторых, многие боятся реакций на прививку. Дело в том, что примерно у 7% привитых (зависит от вакцины) повышается температура, краснеет место, куда был сделан укол, чувствуется ломота в теле. Эти симптомы — естественная реакция на введение возбудителя болезни и повод сходить к доктору на всякий случай. И тут каждый выбирает сам, чего боится больше: возможного энцефалита или пары дней недомогания.
В-третьих, вакцин часто нет в поликлиниках. Например, в Ульяновске сделать прививку можно, если ваша работа связана с постоянным пребыванием в лесу или в поле. Иначе врачи только разводят руками и говорят, что на каждого вакцина не предусмотрена. Но вакцина есть в платных центрах. (Если решите сделать прививку в частной клинике, проверьте лицензию именно на проведение иммунизации — это отдельный вид медицинской помощи.)
В-четвёртых, о прививке вспоминают, когда клещи уже проснулись и готовы атаковать вас на прогулках. А для выработки иммунитета нужно время.
Как надо прививаться
В идеале задуматься о прививке надо было ещё зимой. Вакцинация проводится по определённой схеме: сначала делается первая прививка, через месяц или два — вторая, через год — третья.
Иммунитет к энцефалиту появляется примерно через две недели после введения ВТОРОЙ прививки.
То есть полтора месяца и две дозы — минимальные условия для эффективности прививки.
Если потом не забыть и сделать третью прививку, то иммунитет продержится три года. Через три года вакцинацию придётся повторить. Правда, уже с помощью одной прививки, а не трёх.
Есть ли смысл бежать за прививкой сейчас
Зависит от места жительства и планов на лето. На крайний случай (когда срочно нужно уехать в опасную зону) можно ввести уже готовый иммуноглобулин, не дожидаясь, когда выработается свой. Именно так поступают, когда клещ укусил непривитого человека. Но такой иммунитет сохраняется не больше месяца. У донорского иммуноглобулина эффективность ниже, а количество неблагоприятных реакций — выше, чем у вакцин.
Кому нужно прививаться
По данным эпидемиологов, в России от вируса клещевого энцефалита привито меньше трёх миллионов человек. Это ничтожно мало, если учесть, что иксодовые клещи — переносчики вируса — распространены по всей территории: в каких-то регионах их больше, в каких-то меньше. Перечень опасных районов за 2015 год можно посмотреть здесь.
Если вы живёте в районе с высоким риском заражения, часто гуляете в лесу или в парке, то прививаться стоит, потому что активность клещей может сохраниться до конца тёплого сезона. Всем остальным — действовать на своё усмотрение.
Источник
Всё чаще сталкиваюсь со страшным историями по телевизору и интернете, как людей кусает энцефалитный клещ, и они становятся пожизненно инвалидами. Вот и задумалась сделать себе и детям такую прививку, чтобы обезопасить, хоть от одного напастия в этой жизни.
Когда читаешь истории, просто жуть.
Так Настя выглядела до того, как ее укусил клещ
28-летняя Анастасия Ширяева из Новосибирска шесть лет борется за жизнь после укуса клеща. Он укусил девушку в ногу во время прогулки в парке, но, когда Настя приехала в больницу, врачи лишь сделали укол иммуноглобулина и отпустили девушку домой. Клеща на анализ не взяли — сослались на то, что после выходных понять, зараженный он или нет, уже не удастся.
Спустя пару дней у Насти поднялась температура. Прибывшие к ней медики все поняли и госпитализировали сибирячку с менингитом и энцефалитом. Больше месяца девушка находилась в коме, пережила остановку сердца, выкарабкалась, парализовалась, но продолжает жить и бороться за жизнь. Чтобы оплачивать реабилитацию и услуги сиделки, Настя своими руками делает украшения — бусы, серьги, браслеты из самоцветов и обычных бусин — и рассылает в разные уголки страны.
Победить болезнь девочка так и не смогла
Эта история произошла в Тюменской области в июне 2018 года: Таню из Заводоуковска клещ укусил в шею, когда она с родителями собирала грибы. Семья обратилась в больницу, девочке поставили иммуноглобулин и отпустили домой. Позже выяснилось, что клещ был энцефалитным.
Школьницу стали беспокоить головные боли, однако в госпитализации ей отказывали. Лишь когда температура поднялась под 40, Таню забрали в больницу. Состояние ухудшалось, пострадавшая находилась в полусознании, путала слоги и слова, перестала узнавать близких. Таню перевезли в Тюмень, на следующий день она впала в кому.
Вывести из комы девочку удалось через 20 дней, врачи порекомендовали родителям забрать ее домой. В начале августа Таню вновь положили в больницу родного Заводоуковска, 13 сентября выписали домой, а через неделю её не стало.
К счастью, обезопасить себя возможно. В 1854 г. впервые изобрели вакцину, которая помогает организму вырабатывать определенные антитела, способные сражаться с болезнью.
Основной компонент вакцины — умерщвленный клещевой вирус. Это суспензия, которая была подвергнута лиофильной сушке и инактивировалась формалином. Кроме того, в прививке присутствуют: вирусный антиген, человеческий белок-альбумин, белок-желатин, сахароза.
Чтобы прививка сработала, ее следует делать в 3 подхода. Интервал составляет три месяца. Последняя прививка должна приходиться на весеннее-летний период.
После проведения двух вакцинаций иммунитет к болезни повышается на 90%, после трех на 97%.
Когда человек заражается, организм начинает вырабатывать антитела. Это специфические белки, которые должны уничтожить вирус или бактерию. Процесс этот не быстрый, поэтому иногда вирус успевает поразить большое количество клеток до того, как антитела с ним расправятся.
Любая вакцина придумана для того, чтобы в крови появились эти самые антитела. Для этого в организм вводят ослабленных или мёртвых (как в случае с энцефалитом) возбудителей. От них заболевание не развивается, а вот антитела появляются. И когда приходится столкнуться с настоящей болезнью, организм уничтожает её, ведь оружие-то уже наготове.
Итак плюсы:
+ Возможность обезопасить себя от болезней с летальным исходом. В России ежегодно фиксируется около 1500 случаев заражения опасной болезнью. К несчастью, наша страна лидирует по количеству таких заболеваний. Поэтому так важно заранее предпринимать необходимые меры.
- Низкий уровень токсичности веществ, попадающих в кровь с прививкой. Побочные эффекты от таких доз минимальны.
- Заражение энцефалитом от вакцины исключено. В ее состав входят не микробы, вызывающие болезнь, а их белковые оболочки.
- Доступность. Прививки такого рода делают повсеместно, нет никакого дефицита. Их производство осуществляется не только у нас на родине, но и за рубежом.
- Существуют государственные программы, нацеленные на получение прививки бесплатно.
- Большинство пациентов переносят действие препарата положительно. Придя домой, люди могут испытывать небольшие симптомы недомогания, но это несравнимо с рисками получить страшное заболевание.
Минусы
- Отсутствие 100% гарантии защиты от заражения, так только в 95% случаев прививка спасает от заболевания. Хотя в случае инвазии, болезнь проходит без летального исхода.
- Клещи не реагируют на препарат. То, что вы привиты от этой болезни совершенно не означает, что клещи не будут вас кусать. Поэтому, возвращаясь с прогулки по лесу, важно осматривать тело на наличие паразитов.
- В некоторых случаях бесплатная вакцинация недоступна. Стоимость одной ампулы препарата варьируется в районе 500 рублей. Все зависит от производителя.
- Масса побочных эффектов. Минимальные проявления попадания препарата в кровь -покраснения на коже и небольшой зуд. Но могут быть и более серьезные проявления такие как: боли в голове, повышение температуры до высоких отметок, боли в мышцах и спине, наличие судорог, слабость в теле, воспаление лимфоузлов, быстрый ритм сердца, тошнота, рвотные рефлексы, диарея. Такие симптомы не должны продолжаться больше двух дней. В противном случае необходимо срочно обратиться к врачу.
- Есть некоторые группы людей, которым такая прививка будет противопоказана. В основном, это люди подверженные аллергии на компоненты вакцины. В группу людей, которым строго противопоказано вводить препарат входят: беременные женщины; женщины, которые кормят детей грудью; люди, болеющие астмой; пациенты с заболеваниями крови; пациенты с наличием в организме текущих болезней; больные гепатитом; с аллергией на белки и яйца; с наличием новообразований; больные эпилепсией. Ни в коем случае нельзя ставить прививку людям, перенесшим инфаркт и инсульт. Их сердце настолько слабое, что может не перенести действия вводимых препаратов.
- Средство можно вводить детям, но с четырехлетнего возраста. Это вызвано тем, что в состав входят сильнейшие компоненты, которые могут неблагоприятно воздействовать на ребенка.
- Требуется неоднократная вакцинация. Даже после проведения трех прививок иммунитет к болезни не вырабатывается навсегда. Придется вводить препарат ежегодно. Либо раз в три года. Все зависит от того, какие вещества включены в действие вакцины.
А Вы делали прививку от энцефалитного клеща? Стоит ли того? И делали в государственных клиниках или частных?
Источник
Клещевой энцефалит — достаточно сложное заболевание, исход которого может навсегда испортить жизнь. Хотя в медицинской практике зафиксировано немало заражений, когда с вирусом справлялись без препаратов, все же больше шансов, что вам не повезет. Энцефалит проявляется не сразу и у каждого человека по-разному. Сначала это может быть воспаление места укуса, позже повышение температуры до сорока градусов. Конечно же, если температура растет, у вас будет шанс распознать наличие болезни и вовремя обратиться к доктору. Если этого не сделать, последствия болезни могут стать ужасающими: паралич, слепота, глухота, проблемы работы мозга.
Как уберечь себя от энцефалита?
Во-первых, клещевой энцефалит наступает сразу после укуса
клеща, который является носителем. Помните, если
придя домой, вы чувствуете на определённом участке жжение от укуса клеща,
попросите кого-либо безопасно извлечь его. Запрещено заливать клеща спиртом или
другими препаратами. Нельзя его шевелить, нельзя давить брюхо. Проще всего
взять нить и завернуть самозатягивающую петлю. Возьмите клеща таким образом,
чтобы была возможность вырвать его под углом 90о. Поставьте паразита
в банку и берите с собой в больницу. Докторам проще идентифицировать вирус в
клеще, чем в теле человека.
Специалисты советуют обращаться к врачу в ближайшие 72 часов и начинать лечение. Медики рекомендуют придерживаться утвержденной Минздравом схемы вакцинации и делать прививки от клещевого энцефалита, но она не дает 100% гарантии защиты от заражения.
Йодантипирин вместо прививки
Одним из
вариантов быстрой помощи и лечения после заражения энцефалитом, является
таблетированное лечение. Рекомендуем
препарат «Йодантипирин». Он становится быстрым производителем альфа и
бета интерферона, стимулирует клеточный гуморальный иммунитет. Антивирусный
препарат назначается для взрослых, детям его стоит давать только по назначению
доктора. Йодантипирин проявляет быстрое
воздействие на укушенного клещом человека. Он всего за пару минут всасывается
из ЖКТ и начинает лечение. Главное задание таблетки – уменьшить абсцесс и
запустить иммунную систему таким образом, чтобы она остановила вирус и не
позволила ему проникнуть в клетки организма.
Как работает прививка от энцефалита и кто входит в зону
опасности?
Согласно приказу Министерства здравоохранения, прививки от энцефалита являются обязательными профилактическими, которые входят в календарь профилактик. Это значит, что такую вакцину можно получить даже бесплатно в медицинских учреждениях регионов, где есть больше шансов заразиться энцефалитом после укуса клеща. Это территории Урала, Сибири, Дальнего Востока, а также европейская часть России: Ярославская, Вологодская, Ленинградская области и пр. Если нет в наличии бесплатных препаратов, можно купить прививку. В среднем Прививка от клещевого энцефалита стоит 400-500 рублей.
Схема вакцинации
Вакцинация происходит таким образом: первая прививка делается в начале сезона отдыха на природе, вторая через месяц, а третья — через год после второй. Ревакцинация проходит каждых 3 года. Если пройти весь курс, то вероятность заражения снижается до 5%. Необходимо знать, что иммунная система начинает работу не сразу после укола, а через 2 недели.
Выводы
Если вы
проживаете на территории, которая предрасположена к росту вирусных заболеваний,
передающихся клещами, прививку стоит
делать обязательно. Мало того,
для того, чтобы она работала, следует пройти весь курс. Если же вы живете в
регионах, которые не попадают в зону риска, при укусе клеща, советуем препарат «Йодантипирин», он действует
и как профилактическое средство, и как лечащее.
Источник
Ушной клещ у кошек — описание, симптомы, причины заражения, эффективное лечение
Следующая ›
Чем участок обработать от клещей: применение химических препаратов и народных методов
Краткое описание: Описание особенностей препаратов, используемых для вакцинации от клещевого энцефалита. Кому нужно делать прививание в первую очередь? Описание основных особенностей иммунизации взрослых и детей.
Мы стараемся всячески защитить себя и не допустить тяжелых ситуаций. Существует большое количество способов и методов, позволяющих минимизировать вероятность атаки паразитом.
Говоря о самых эффективных, на сегодняшний день – это прививка от клеща. Далее мы более подробно рассмотрим механизм действия, эффективность, показания, противопоказания и особенности вакцинации.
Энцефалит
Заразиться энцефалитом может каждый, разносчики вируса подстерегают в рощах, полях, парках в городе. Именно поэтому врачи рекомендуют делать прививки, особенно с приходом весны, когда вредители активизируются после зимнего сна.
Показания к вакцинации
Врачи советуют сделать прививку следующим категориям людей:
- Сотрудники лабораторий, который занимаются исследованиями биоматериалов, содержащих живые культуры возбудителя;
- Лица, которые выполняют заготовку, гидромелиорацию, работы геологического, строительного, сельскохозяйственного, дератизационного типа;
- Граждане, посещающие районы, отличающиеся высоким уровнем зараженности вирусом энцефалита клещами;
- Туристы, планирующие выезд в лес, поле;
- Жители районов, имеющих влажный климат.
Также стоит позаботиться об иммунизации сывороткой тем, кто имеет риск употребления инфицированных мясных, молочных продуктов, а также контакта с животными, пострадавшими от укуса клеща.
Противопоказания
Среди противопоказаний к вводу вакцины от клещевого энцефалита:
- Период беременности и кормления грудью;
- Младенцы до одного года;
- Пациенты, страдающие от обострения хронического заболевания;
- Наличие соматических, инфекционных патологий, новообразований, острых состояний любой из этиологий;
- В случае диагностированного ревматизма, красной волчанки, иммунодефицита;
- Сильная аллергическая реакция на определенные продукты питания, медицинские препараты, непереносимость составляющих вакцины;
- Состояние алкогольного опьянения.
Среди самых эффективных вакцинаций можно отметить:
- Московскую вакцину, применяемая с трехлетнего возраста. Главными особенностями является защита от субтипов энцефалита путем повышения иммунного барьера; незаменимый варианты в случае необходимости провести экстренную вакцинацию; отсутствие побочных эффектов; относительно низка стоимость препарата.
- ЭнцеВир, главным предназначением которого является выборочное прививание против энцефалита; нет ограничений в сезон наибольшей активности и повышенного риска; применяют также при необходимости срочной помощи. При ревакцинации каждые 3 года образовывается стойкий иммунитет. Отмечается легкая переносимость и доступная цена.
- ФСМЕ—Иммун Инжект—Джуниор – применяется как профилактическое средство перед наступлением сезона активной жизнедеятельности клещей. Можно использовать летом, также в качестве экстренной помощи. Предполагается выработка антител на срок 3-х лет, минимальный процент риска возникновения побочной реакции, можно сочетать с другими инъекциями.
- Энцепур применяется для внутримышечной инъекции, если необходимо – можно ввести укол под кожные покровы. Если препарат попадет в кровеносное русло, возможно проявление анафилаксии. Чаще всего используют для иммунизации людей, которые живут в эндемичном регионе.
Главными особенностями данной вакцины является отсутствие нежелательных побочных эффектов, возможность использования даже в случае наличия аллергии на куриный белок; максимальный уровень надежности формировки иммунитета к вирусу (99 процентов), проводить процедуру можно на протяжении всего года.
Какой препарат лучше?
Многие из жителей России считают, что только импортная продукция может принести эффективный результат. Но это далеко не так, поскольку все препараты включают по факту аналогичные компоненты.
Инструкция по применению
В день проведения иммунизации врач проводит осмотр, опрашивает прививаемого человека, меряет температуру тела. После проведения процедуры, прививку регистрируют в специальной учетной форме.
Суспензия набирается при помощи ширококанальной иглы, чтобы исключить возможность образования пены. Перед введением препарата, шприц с ним несколько раз обязательно встряхнуть. После вскрытия ампулу нужно обязательно выбросить, хранение запрещено.
Если вас интересует, куда ставят прививку, то инъекция вводится в дельтовидную мышцу, но по необходимости возможно подкожное введение.
Особенности вакцинации детей
Прививка от клещевого энцефалита не включена в национальный календарь России, но большинство родителей, понимают о тяжелом протекании заболевания, а также риске возникновения серьезных последствий, если сравнивать со взрослым человеком.
Стоит отметить, что дети намного легче способны перенести прививку, нежели взрослые, поэтому родители могут не волноваться о побочных эффектах.
Схемы вакцинации
Стандартный курс как для взрослого, так и ребенка предполагает трехразовое введение инъекций: первая процедура, следующая через 30—90 дней, после по истечению 9—12 месяцев. Точный срок устанавливается врачом индивидуальной в каждом случае в зависимости от результатов медицинского осмотра.
При условии срочной профилактики, сначала нужно сделать укол тем, кто был раньше не привит или же поступил с подозрением на заражение энцефалитом.
Побочные эффекты
Среди основных побочных эффектов можно отметить:
- Боль, отеки, покраснение на месте укола;
- Бессонницу, головные боли;
- Учащенный пульс, повышенную температуру тела;
- Увеличенные лимфоузлы;
- Нарушения в деятельности желудочно-кишечного тракта, потеря аппетита.
Смягчить симптомы можно при помощи принятия антигистаминных прививок перед процедурой.
Где купить вакцину?
Приобрести вакцину может каждый, посетив:
- Официальный сайт производителя либо поставщика;
- Интернет-магазин;
- Городскую аптеку.
Упаковка должна иметь регистрационный код, удостоверяющий подлинности фармацевтического препарата.
Прививание осуществляется строго в клинике.
Стоимость
Если говорить о цене на вакцину, то препарат российского производства обойдется в 400—500 рублей за 1 дозу. В случае желания приобрести вакцину немецких, австрийских производителей, цена будет немного выше – колеблется в пределах 1000—1500 рублей.
Частые вопросы
У каждого возникают некоторые вопросы относительно особенностей процедуры против заражения клещевым энцефалитом.
Когда делать прививку?
Первую дозу вводят с начала сентября до конца февраля. Следующая доза должна быть введена по истечению не меньше 30 дней после вакцинации. Стоит отметить, что курс из двух доз предполагает защиту на срок до 1 года.
Третью дозу вводят в марте (следующий год). Завершив такой курс, человек защищает себя и получает иммунитет на 3 года. Далее достаточно осуществлять вакцинацию каждые три года, но всего лишь по 1-й дозе.
Сколько действует вакцина?
Согласно рекомендаций врачей, ревакцинацию от энцефалитного клеща нужно проводить каждый год. Если же взять во внимание исследования, состояние иммунитета в следствии введения курса препарата, способно защищать человека от заражений на период трех лет. Пока что нет данных, которые подтверждают возможность увеличения периодов между проведением ревакцинации.
Можно ли мыться?
Применение современных средств дает возможность беспроблемного посещения душа. Конечно же, нужно исключить посещение бани, принятия горячей ванны на период одной недели.
Кроме этого, нужно исключить активное трение места, где был сделан укол. Лучше всего вообще минимизировать какое-либо воздействие на это место.
Можно ли заниматься спортом и гулять?
Гулять после иммунизации можно, но нужно позаботиться о том, чтобы тело не перегревалось и не переохлаждалось. Заниматься спортивными упражнениями нежелательно, поскольку это дополнительная нагрузка на организм. Во время прогулки выбирайте те места, где массово не скапливаются люди.
Можно ли пить алкоголь после того, как была сделана прививка от энцефалита?
Запрещено употребление алкогольных напитков в любых видах, поскольку он способен нарушить выработку иммунитета, также он размывает симптоматику после прививания, а развитие аллергической реакции требует своевременную помощь. Есть риск возникновения отека Квинке, приводящего к удушью и смерти.
Что делать, если есть болевые ощущения на месте укола?
Это допустимый побочный эффект, который является местной реакцией. Проходят неприятные симптомы по истечению одного-трех дней. Но в случае очень сильных болей, есть риск инфицирования, в этом случае нужно обязательно обратиться к специалисту.
Что делать при поднятии температуры?
Как и в предыдущем вопросе, это также ответная реакция организма, не требующая лечения. Она сама пройдет, к тому же не поднимется до показателя, когда нужно ее сбить. В крайних случаях разрешено принятие жаропонижающего средства.
Можно ли защититься, если человек не привит?
В случае наличия противопоказаний к введению инъекции, защититься от укусов клещей можно при помощи специальных спреев, которые предлагают нанесение отталкивающих насекомых веществ на одежду, тело.
Лучше всего выбирать те средства, которые способны парализовать клеща, а не только отпугнуть (в этом случае предполагается нанесение лишь на одежду).
Кроме этого, если планируется посещения леса, нужно выбирать одежду из плотных материалов, ту, которая закрывает все участки тела, голову, отличается наличием плотных манжетов. Рекомендуется заправлять штаны в длинные носки. По приходу в дом, внимательно осмотрите себя на наличие паразитов.
Клещевой энцефалит является достаточно опасным заболеванием, качественной и максимальной защитой от которого является прививка.
Источник
Источник