После прививки акдс и полиомиелит у ребенка
Вакцинация – единственная надежная мера профилактики заражения опасными вирусными и бактериальными патологиями. Начинают ее проводить с самого рождения.
Особенно рекомендована иммунопрофилактика младенцам, у которых защитные силы организма слабые. До года ребенок получает ряд прививок, среди которых АКДС и ОПВ.
Срок введения этих вакцин совпадает, поэтому иногда доктора предлагают делать две прививки в один день. Многие родители думают, что это создает большую нагрузку и повышает вероятность развития побочных реакций, поэтому надо разобраться в том, стоит ли прививать АКДС и от полиомиелита одновременно.
Можно ли делать одновременно?
АКДС – это вакцинный препарат, который защищает человека от заражения микробами коклюша, палочками дифтерии и столбняка. Средство содержит анатоксины и убитые клетки коклюша.
Полиомиелит – это высококонтагиозное заболевание инфекционной природы, которое поражает спинномозговой канал, провоцируя паралич. С целью защиты от этой патологии используют два вида вакцин: ИПВ и ОПВ. Первая вводится инъекционно, вторая – орально.
Вакцина АКДС
Дифтерия, коклюш, полиомиелит, столбняк тяжело переносятся, особенно в детском возрасте. Эти заболевания могут приводить к инвалидности и смерти, поэтому для предупреждения заражения выполняется иммунопрофилактика.
По срокам вакцинация против этих четырех опасных заболеваний проводится в одно время. Доктора рекомендуют вводить антигенные материалы одновременно. Такой подход не увеличивает вероятность развития побочных реакций и осложнений. Иммунная система сразу распознает чужеродные вещества и начинает активно с ними бороться, вырабатывая антитела.
Специалисты приводят такие преимущества постановки двух прививок в один день:
- экономия времени. Не нужно посещать манипуляционный кабинет дважды. Процедуры выполняются в один день;
- минимизация стресса. Прививка для малыша – это психоэмоциональное потрясение. Стресс приводит к ослаблению защитных сил детского организма. Поэтому важно оградить младенца от лишних переживаний. Этого возможно добиться, если минимизировать количество походов к доктору;
- реакция организма на одновременное введение двух препаратов будет такой же, как и в случае проведения инъекционных процедур в разные дни;
- завершение вакцинации в максимально сжатые сроки. Это позволит защитить малыша в первые месяцы его жизни;
- снижение числа контактов с другими детьми в больнице. Это минимизирует риск заражения инфекционными и вирусными патологиями;
- безопасность. Научно доказано, что одновременное введение нескольких вакцин не дает больше побочных реакций, не снижает качество сформированного иммунитета и не провоцирует появление проблем со здоровьем. При лицензировании новая вакцина проверяется на совместимость с другими антигенными материалами. АКДС, ОПВ, ИПВ доказали свою эффективность и безопасность при комбинированном использовании.
Пероральная вакцина от полиомиелита
Но существуют и минусы в таком подходе. Если возникнет аллергическая реакция или другие побочные эффекты, то определить, какая именно вакцина спровоцировала такой ответ организма (АКДС или ОПВ (ИПВ)), не получится. Это создаст в дальнейшем проблемы с формированием надежной защиты.
Известный педиатр, Евгений Комаровский, успокаивает молодых родителей тем, что прививки от полиомиелита, дифтерии, столбняка и коклюша, поставленные в один день, не приводят к развитию негативных последствий. Он выступает за вакцинацию против нескольких патологий в один день. Но врач предупреждает, что ребенок должен быть полностью здоровым.
Недопустимо проводить вакцинацию в таких случаях:
- инфекционное заболевание, перенесенное меньше месяца назад;
- острая фаза течения хронической патологии;
- развитие нетипичной реакции на прививку от полиомиелита или АКДС;
- генетические нарушения со стороны иммунной системы;
- малыш уже переболел коклюшем, дифтерией или полиомиелитом.
Детям, которые ослаблены или имеют предрасположенность к развитию тяжелых реакций на прививку, лучше водить АКДС и вакцину от полиомиелита в разные дни.
Примерно в одно время с АКДС и противополиомиелитным препаратом вводится антигенный материал для выработки защитных сил от гепатита. Доктора считают, что эти три прививки хорошо сочетаются, и их можно делать в один день. Главное – соблюдать правила подготовки и поведения в поствакцинальный период.
Когда и как детям ставят прививки в один день?
Первые прививки против заражения полиомиелитом и АКДС ставятся в соответствии с национальным календарем в 3 месяца. Данные препараты повторно вводятся еще два раза с интервалом в 45 дней. В шесть месяцев, помимо защиты от дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита, проводят иммунопрофилактику против гепатита.
Спустя год выполняется первая ревакцинация АКДС и от полиомиелита, в 6-7 лет – вторая, в 14-летнем возрасте – третья. Повторные инъекции могут быть сделаны другим препаратом с аналогичным составом. Но лучше всю вакцинацию проводить одним и тем же средством.
При постановке двух-трех прививок в один день следует соблюдать ряд правил:
- перед введением вакцины малыша должен обследовать педиатр (измерить температуру, давление, провести осмотр);
- использовать для набора препаратов отдельные стерильные шприцы;
- вводить антигенные материалы в разные участки тела;
- оставаться с ребенком в стенах больницы в течение двух часов. За это время проявляются все тяжелые реакции.
Нормальная реакция на вакцинацию
Родители, которые соглашаются колоть АКДС и противополиомиелитную вакцину вместе, отмечают, что после иммунизации у ребенка появляются определенные изменения в состоянии. Реакция на прививку может быть нормальной и патологической.
Когда в организм вводится антигенный материал, начинает активизироваться иммунная система. Этот процесс всегда сопровождается некоторыми изменениям в самочувствии. Например, температура 37,5-38 градусов в течение нескольких дней после укола говорит об эффективности проведенной манипуляции.
Допустимы такие реакции:
- сонливость;
- плаксивость;
- покраснение места инъекции, пастозность;
- ухудшение аппетита;
- вялость.
В норме эти неприятные симптомы самостоятельно проходят спустя 3-4 дня.
Чтобы облегчить состояние ребенка в поствакцинальный период, рекомендуется давать ему антигистаминные и жаропонижающие средства.
Возможные осложнения
Иногда возникают побочные эффекты на одновременное введение АКДС и противополиомиелитной вакцины. Они могут быть обусловлены особенностями организма ребенка, несоблюдением правил и нарушением техники проведения манипуляции медицинским персоналом, неправильным уходом за малышом после иммунопрофилактики со стороны родителей.
Перечень вероятных побочных эффектов от АКДС, ИПВ приведен ниже:
- простуда;
- обострение хронических заболеваний;
- отечность ноги, в которую был поставлен укол, хромота;
- понос;
- астения;
- увеличение лимфоузлов;
- рвота;
- абсцесс в месте инъекции;
- повышенная тревожность;
- лихорадка;
- длительный неестественный плач;
- судороги;
- аллергические проявления (анафилаксия, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, отек Квинке).
Опасные последствия вакцинации против полиомиелита, АКДС:
- поражение центральной нервной системы;
- задержка в развитии;
- паралич конечностей;
- вакциноассоциированный полиомиелит.
Чтобы предупредить развитие негативных последствий одновременной вакцинации АКДС и ИПВ, требуется придерживаться таких рекомендаций:
- полностью обследовать ребенка, проконсультироваться с узкими специалистами (неврологом, кардиологом, аллергологом, иммунологом) касательно безопасности проведения иммунизации;
- за несколько дней давать малышу антигистаминные средства для предотвращения аллергии;
- одевать малыша на улицу соответственно погоде;
- в день прививания дать ребенку жаропонижающий препарат;
- после прививки отказаться на неделю от посещения людных мест. Это минимизирует вероятность заражения инфекционными или вирусными патологиями;
- не купать малыша несколько дней. Игнорирование этого совета может привести к возникновению простуды, занесению инфекции в прокол;
- не вносить изменений в рацион ребенка до и после иммунизации.
Побочные реакции важно вовремя купировать. Для проведения терапии используют разные методики. Все зависит от изменений в состоянии здоровья, тяжести протекания патологического процесса. Самолечением заниматься нельзя. Необходимо доверить ребенка докторам.
Видео по теме
Доктор Комаровский о постановке нескольких прививок в один день:
Таким образом, АКДС и противополиомиелитную вакцину можно колоть в один день. Это не усиливает ответную реакцию организма и не повышает риск развития побочных эффектов. Важно соблюдать правила одновременного прививания двумя препаратами.
Источник
Дети грудного возраста имеют неокрепший иммунитет, а поэтому постоянно рискуют пострадать от агрессии инфекционных агентов. Единственный способ сформировать в организме маленьких пациентов надежную защиту от возбудителей недугов – плановая вакцинация, позволяющая предупредить самые опасные, и даже смертельные болезни.
Действительно, большинство прививок делают именно в первые месяцы жизни малыша, вводя некоторые из них одномоментно. К таким вакцинам относится скандальная АКДС и полиомиелит. Достаточно ли безопасной является подобная мера? Как ребенок переносит комплексную иммунизацию, и какие могут быть последствия у такой процедуры?
Одномоментная вакцинация АКДС и полиомиелита – существует ли опасность?
Дифтерия, столбняк и коклюш – крайне опасные для здоровья малыша инфекционные заболевания, которые тяжело переносятся, могут повлечь за собой самые неприятные последствия и отличаются высокой степенью летальности. Именно поэтому в национальном календаре вакцинации предусмотрена АКДС, как эффективный способ предупреждения данных заболеваний. Вместе с ней малышам рекомендуется вводить противополиомиелитную прививку, позволяющую создать протекцию от болезни, которая проявляется фебрильной температурой, параличами конечностей и их укорачиванием в будущем.
Можно ли делать одномоментно эти две прививки? Подобный вопрос интересует многих заботливых родителей, ведь даже самая простая моновакцина способна спровоцировать у ребенка тяжелейшие осложнения. Врачи успокаивают по этому поводу. Согласно исследованиям, побочные эффекты при совместном введении вакцин не увеличиваются по сравнению со случаями, когда пациенту проводилась раздельная иммунизация. Уменьшить вероятность развития нежелательных реакций помогает соблюдение всех правил прививания, тщательный осмотр малыша в день прививки и должная его подготовка к процедуре.
Сроки проведения вакцинации
Первую прививку АКДС ставят малышам еще в трехмесячном возрасте. По плану ее совмещают с введением инактивированной полиомиелитной вакцины. Всего на протяжении первого полугодия ребенку делают такую иммунизацию трижды (3, 4.5, 6 месяцев). Интервал между уколами обязательно должен быть не менее 1-1,5 месяца.
Важная часть формирования иммунной реакции – своевременная ревакцинация. По плану она начинается спустя 12 месяцев после третей прививки АКДС с полиомиелитом и при его соблюдении имеет следующий вид:
- 18 месяцев – первая ревакцинация (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная суспензия);
- 20 месяцев – введение суспензии от полиомиелита;
- 6 лет – вторая ревакцинация от столбняка и дифтерии раствором АДС-М (исключен коклюшный компонент);
- 14 лет – 2-я ревакцинация, которая позволяет сформировать защиту от полиомиелитной инфекции.
Как переносятся вакцины организмом ребенка
Педиатры предупреждают, что после прививки АКДС и полиомиелита довольно часто наблюдается появление побочных реакций организма, которые возникают в течение первых двух суток после укола (температура, болезненность в месте воздействия, недомогание). Наиболее реактивными в этом плане являются коклюшные антигены, поэтому нередко их рекомендуют исключать из состава иммунных суспензий.
После прививания вакциной АКДС совместно с противополиомиелитной оральной суспензией у ребенка может наблюдаться ряд патологических местных реакций, в частности:
- покраснение;
- повышение локальной температуры кожных покровов;
- отек мягких тканей;
- формирование болезненного уплотнения, которое в норме проходит спустя 3-4 дня.
Среди общих реакций со стороны организма грудничка после прививки выделяют:
- повышенная температура тела до 38-390 С (реже фиксируется повышение температуры до 400 С и более);
- потеря аппетита и многоразовый отказ от употребления пищи;
- сонливое состояние ребенка, вялость, отсутствие интереса к тому, что происходит вокруг него;
- эпизодическая рвота и нарушение стула;
- беспокойство и чрезмерная раздражительность.
Повышенная температура – самый частый патологический симптом после прививки у детей раннего возраста. Он является реакцией организма на введение в него большого количества антигенов и связан с началом выработки в крови специфических антител к инфекциям. Как правило, повышенная температура не держится более пяти дней и по истечению указанного промежутка времени самостоятельно нормализуется. Если температура не приходит в норму, а, наоборот, продолжает расти, ребенка необходимо немедленно показать врачу и выяснить причины развития подобного недомогания.
Осложнения после прививки
Помимо побочных эффектов, которые проходят самостоятельно, после вакцинации могут быть диагностированы осложнения, нуждающиеся в немедленном вмешательстве квалифицированных специалистов. Такие реакции – невероятная редкость, но все-таки они присутствуют в педиатрической практике.
Итак, после прививки АКДС, сделанной совместно с ОПВ, может возникать ряд нежелательных последствий, среди которых:
- судорожный синдром, чаще возникающий на фоне повышенной температуры, но может быть проявлением поражения центральной нервной системы;
- аллергические реакции на АКДС и полиомиелит, проявляющиеся кожным зудом и высыпаниями, а также системными вариантами гиперчувствительности, в частности, ангионевротическим отеком и анафилаксией;
- энцефалопатия – грубое нарушение функционирования головного отдела ЦНС и множественными изменениями в нормальном развитии ребенка.
Можно ли предупредить обострения у ребенка?
Изменения общего состояния здоровья после прививки можно предупредить, если соблюдать все врачебные рекомендации и придерживаться прописанных правил ухода за вакцинированным ребенком. Поэтому перед вакцинацией обязательно следует пройти детальное обследование, измерить температуру тела, исключить наличие у ребенка катаральных явлений и тому подобное.
Если пациент склонен к развитию аллергии, тогда педиатр, скорее всего, посоветует дать ему после укола антигистаминное средство. Наиболее эффективным в данном случае признан Кларитин в сиропе, так как он не подсушивает слизистые оболочки и не провоцирует присоединение патогенной флоры при высокой температуре. Крайне не желательно давать ребенку-аллергику такие препараты, как Супрастин и Тавегил.
Иногда в первые сутки после иммунизации температура может повышаться до 400 С и выше. Такое патологическое состояние нуждается в медикаментозной коррекции. Если температура растет и ребенок начинает себя плохо чувствовать, тогда ему необходимо дать жаропонижающее средство, а именно Парацетамол или Нурофен.
Чтобы не сталкиваться с осложнениями, врачи советуют соблюдать следующие рекомендации:
- нельзя вакцинировать вспотевшего ребенка;
- перед процедурой пациенту необходимо предложить попить воды;
- не следует давать укол, если у ребенка накануне не было стула;
- за час до вакцинации нужно отказаться от кормления;
- чтобы избежать инфицирования вирусными инфекциями в день прививки желательно не посещать с ребенком общественные места.
Если все сделать правильно, тогда есть реальная возможность предотвратить поствакцинальные реакции и избежать развития сложных болезненных состояний.
Какие вопросы часто задают родители
Что делать, если температура у ребенка после вакцин АКДС и ОПВ начинает расти?
Если температура не превышает отметки 380 С, тогда ребенку нужно дать Парацетамол в свечах или сироп Панадол. При высоких отметках температуры пациенту рекомендуется прием Нурофена или Ибупрофена. Если данные средства не проявляют достаточной эффективности, целесообразно использовать по отношению к температуре Нимесулид.
Можно ли мочить место укола?
Место введения препарата нельзя мочить только в первый день после манипуляции. Это необходимо, чтобы предупредить проникновение инфекции в ранку. Начиная со второго дня после иммунизации, ребенок может мыть руки, принимать ванночки и другие водные процедуры.
Когда после прививки можно гулять на улице?
Прививки не является показанием к отказу от прогулок на свежем воздухе. От посещения улицы следует воздержаться только в случае, если у крохи поднялась температура, он выглядит вялым или проявляет раздражительность.
Какими должны быть действия, если после прививки наблюдается болезненная реакция в области ножки с припухлостью?
Подобные изменения являются нормальной реакцией на вакцину АКДС. Они бесследно проходят спустя 1-2 недели после появления и не нуждаются в назначении лекарственных препаратов. В редких вариантах к месту отека присоединяется бактериальная флора и развивается гнойный абсцесс. При возникновении подобных симптомов, а также связанного с ней повышения показателей температуры, малыша следует показать хирургам.
Импортные аналоги
Несмотря на все положительные качества отечественных препаратов, их зарубежные аналоги отличаются большей безопасностью и гипоаллергенностью. Среди вакцинных препаратов импортного производства наиболее популярными являются:
- французский препарат «Пентаксим», позволяющий существенно сократить количество прививок, так как содержит вакцины от основных инфекций (корь, столбняк, полиомиелит, гемофильная палочка, дифтерия);
- препарат «Инфанрикс» бельгийского происхождения – качественный аналог АКДС, не содержащий мертиолята, который очень легко переносится организмом;
- комбинированный препарат из Франции «Тетраксим» — великолепная альтернатива адсорбированной вакцине и ОПВ.
Существуют ли противопоказания
Если на приеме у педиатра диагностируется температура, обострение диатеза и катаральные нарушения, тогда специалист принимает решение об отсрочке иммунизации до выздоровления пациента. Среди абсолютных противопоказаний к применению иммунных препаратов выделяют:
- аллергия на антибактериальные препараты;
- появление побочных реакций после первой инъекции;
- наличие индивидуальной непереносимости компонентов препаратов из группы вакцин;
Наличие противопоказаний обязательно нужно учитывать перед тем, как вводить вакцину. Это даст возможность избежать повышения вероятности возникновения патологических реакций и предупредить у крохи развитие опасных для его нормальной жизнедеятельности осложнений.
Источник