После прививки манту можно давать супрастин

На результаты туберкулиновой пробы влияют различные факторы, в т. ч. наличие аллергенов. Поэтому возникает вопрос о том, можно ли употреблять антигистамин Супрастин перед Манту.

Надо ли давать и зачем это нужно

Туберкулиновую пробу делают детям каждый год. Она помогает определить наличие туберкулезной инфекции на ранней стадии (взрослым для этого делают флюорографию). Такая проба представляет собой разрушенные под воздействием тепла бактерии туберкулеза.

Данный анализ сдают следующим образом: для диагностики в поверхность предплечья вводят инъекцию, в которой содержится туберкулин. Это вещество является аллергеном.

Проверяют реакцию Манту через 3 дня — осматривают место, куда вводили туберкулин. У пациента может не быть реакции. Способны появиться гиперемия или инфильтрат. Размер инфильтрата измеряют с помощью линейки (при нормальном иммунитете он составляет максимум 5 мм).

Когда вакцинация проведена, в организме остаются лимфоциты. Запомнив туберкулезную палочку, они находятся в готовности к повторной встрече с ней. Поэтому, если инфекционный агент попадает в организм повторно, иммунитет быстрее разрушает вредоносный микроорганизм.

Если реакция на пробу отсутствует, значит, противотуберкулезный иммунитет ослаблен.

В таком случае пациенту необходима ревакцинация.

Иногда получаются искаженные результаты пробы. Причины этого следующие:

• проведение пробы после вакцинации;
• сдача анализа в период обострения хронических заболеваний и ОРВИ;
• склонность пациента к аллергическим проявлениям;
• неточности в технике проведения или наличие ошибок при расшифровке результатов.

Чтобы уменьшить вероятность ложноположительной реакции на инъекцию туберкулина, детям следует давать антигистаминные перед Манту.

Также лекарство от аллергии следует употреблять в течение 2 дней после инъекции.

Манту и Супрастин совместимы, но не надо забывать, что этот медикамент можно давать детям при Манту, если ребенку уже исполнилось 3 года. Стоит отказаться от его применения и в случае чувствительности к отдельным компонентам.

Когда не надо пить

Супрастин и другие антигистаминные препараты перед Манту нежелательно применять при обострении бронхиальной астмы. Кроме того, не надо давать его в следующих случаях:

1. При нехватке лактозы или невосприимчивости к ней.
2. Если имеются нарушения функции печени в анамнезе.
3. При синдроме мальабсорбции глюкозы.

Антигистаминные перед Манту нельзя давать недоношенным детям. Если у ребенка рефлюкс-эзофагит, нежелательно давать ему такой препарат на ночь, чтобы не усилить симптомы болезни. Не стоит злоупотреблять Супрастином после Манту, чтобы избежать передозировки, сопровождающейся такими симптомами, как покраснение лица и тревожность.

При передозировке необходимо промыть желудок.

Этот препарат следует употреблять внутрь, запивая водой. Таблетки нельзя разжевывать. При длительном употреблении такого средства возможны нарушения со стороны системы кроветворения.

Как давать

Необходимо знать не только то, совместимы ли Манту и антигистаминные, но и как давать Супрастин. Этот медикамент не рекомендуется пить вместе с анальгетиками, потому что он усиливает их действие, в результате чего возможна передозировка.

Если употреблять Супрастин вместе с кофеином, уменьшается угнетающее действие такого препарата на нервную систему.

Супрастин: краткие сведения

Супрастин – лекарственное средство, обладающее противоаллергическим действием. Лекарство выпускается в форме таблеток (противопоказаны перед прививкой, так как разрешены к приему детям с трехлетнего возраста) и раствора для внутримышечных инъекций (можно использовать до и после прививки). В состав Супрастина входит основное действующее вещество хлоропирамин, а также большое количество дополнительных компонентов.

Супрастин до постановки прививки приостанавливает эффекты гистамина – главного медиатора аллергии и отека тканей. Кроме того, медикамент блокирует периферические М-холинорецепторы, снимает спазмы и устраняет рвоту. При введении препарата внутримышечно перед прививкой активная фармацевтическая субстанция быстро распространяется по кровотоку, действует на очаг аллергии. Выводится через несколько дней, в организме не накапливается. Антиаллергический эффект развивается через полчаса и сохраняется около 5 часов.

Супрастин перед прививкой АКДС подготавливает организм к возможной аллергической реакции, снижает риск побочных реакций от вакцинации. Обычно введение Супрастина целесообразно только перед второй прививкой и при последующих вакцинациях, так как после первой прививки не возникают аллергические реакции (организм впервые взаимодействует с аллергеном, происходит сенсибилизация).

Супрастин – дешевый медикамент, отпускающийся в аптеках без рецепта от врача. Взрослые пациенты предпочитают антигистаминные средства новых поколений, так как они не вызывают сонливости, не снижают умственную и физическую работоспособность. Надо сказать, что для ребенка первого года жизни использование противоаллергического средства 1 поколения, вызывающего сонливость, некритично и даже полезно. Супрастин обладает седативным эффектом, успокаивает нервную систему ребенка.

Целесообразно ли употреблять антигистаминные препараты перед проведением пробы Манту?

Реакция организма на внутрикожный укол туберкулина относится к реакциям гиперчувствительности замедленного типа, связанной с наличием в организме человека сенсибилизированных к определенным бактериям Т-лимфоцитов. Этот механизм гиперчувствительности включается при наличии в организме внутриклеточно расположенных патологических микроорганизмов, когда гуморальный механизм реакции будет недостаточным. В процессе реакции гиперчувствительности замедленного типа выделяются вещества цитокины. Антигистаминные препараты на цитокины не воздействуют. Из самого названия этих препаратов понятно, что они предназначены для нейтрализации гистамина и гистаминоподобных веществ, образующихся в результате реакций гиперчувствительности немедленного типа.

В последнее время склонность к аллергическим проявлениям становится все более распространенной патологией, особенно среди детского населения.

Поскольку Супрастин перед Манту на взаимодействие Т-лимфоцитов со специфическим антигеном туберкулина никак не влияет, то он не сможет нивелировать результаты пробы. Но в то же время, возможность аллергической реакции на вещества, входящие в состав Манту, не будет препятствовать её правильной оценке.

СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:

Каким должен быть размер папулы при пробе манту по годам

Показания для приема Супрастина

Супрастин может применяться не только при подготовке к прививке. Спектр показаний широк:

• Уртикария, аллергическое воспаление кожи, контактный дерматит, сыпь различной локализации и этиологии;
• Реакция отторжения, возникающая в ответ на введение сывороток;
• Ринит, весенний поллиноз, аллергия на цветение, пыль, шерсть животных;
• Воспаление конъюнктивы глаз;
• Хронические аллергические патологии кожных покровов;
• Аллергия в ответ на укус пчел, ос, других насекомых, лекарственные препараты (особенно в инъекционной форме), пищевые факторы;
• Более серьезные аллергические реакции – отек Квинке с затруднением дыхания и цианозом, анафилактический и анафилактоидный шок (компонент вспомогательной терапии).

Оцека Манту

Аллергия неспецифического характера, на которую оказывает воздействие Супрастин и прочие антигистамины, проявляется уже спустя несколько минут. Именно в связи с этим при употреблении данных препаратов в первые сутки туберкулиновая проба бывает слабовыраженной. Но показания диагностики проверяют только через трое суток после инъекции. Это происходит уже после того, как проявится специфическая реакция иммунитета клеток. В связи с этим приём лекарств антигистаминной группы не оказывает воздействия на показания.

После первичной прививки и ревакцинации бациллой Кальметта-Герена в организме малыша появляются лимфоциты, надолго «запомнившие» болезнетворный микроб инициатор и пребывающие в вечной подготовке к очередному попаданию бациллы Коха. В этом и есть устойчивость иммунной системы к заболеванию туберкулезом. Ответом иммунитета на попадание инфекционной бактерии в организм будет мощный и эффективный результат. Он сможет мгновенно уничтожить болезнетворный микроб.

Противопоказания к приему Супрастина

Перед прививкой АКДС принимать Супрастин противопоказано при таких ситуациях, как:

• Аллергии на антигистаминные средства в анамнезе;
• Бронхиальная астма, нарушение проходимости бронхов (редкость у младенцев);
• Таблетированная форма (разрешена с трехлетнего возраста);
• Врожденный дефицит фермента лактазы, мальабсорбция по глюкозе-галактозе;
• С осторожностью, под строгим контролем врача при необходимости постановки мочевого катетера при острой задержке мочи, врожденных расстройствах работы печени и почек, пороках сердечно-сосудистой системы.

Нужно ли давать антигистаминные перед Манту

В наше время всё больше детей имеют склонность к аллергии. В связи с этим врач может принять решение о необходимости приёма того или иного противоаллергического препарата.

Противоаллергический, или антигистаминный, препарат – это лекарственное средство, фармакологическое действие которого направлено на подавление выработки гистамина. Гистамин – это органическое соединение, являющееся медиатором аллергических реакций немедленного типа.

Важно помнить, что лекарство назначается только педиатром, самолечение опасно и может привести к тяжёлым последствиям, поэтому вопрос о том, совместимы ли Манту и антигистаминные, нужно задавать специалисту.

Для уменьшения вероятности ложноположительного результата приём антигистаминов начинают за неделю до планируемой пробы, а затем ещё в течение двух или трёх дней продолжают после неё. Но превышать прописанные дозы и злоупотреблять медикаментами не стоит.

Когда давать лекарство не нужно

У Супрастина есть ряд противопоказаний, среди которых:

• бронхиальная астма в период обострения;
• детский возраст до трёх лет (для таблеток);
• недостаток лактозы, а также её непереносимость;
• беременность и период кормления грудью;
• мальабсорбция глюкозы-галактозы;
• повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства.

От приёма лекарства можно отказаться, если у ребёнка нет склонности к аллергии.

В каких случаях при проведении туберкулинодиагностики антигистаминные средства всё же необходимы

На информативность пробы влияют различные факторы. Очень часто искажение результата происходит, когда:

• Манту ставят сразу после вакцинации;
• ребёнок болен (ОРВИ или обострение хронической болезни);
• пациент склонен к аллергии;
• техника постановки не соблюдается;
• врач ошибается при проверке.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что постановка пробы Манту должна проходить спустя месяц после прививки АКДС, спустя шесть недель – после КПК (корь, паротит, краснуха) и полиомиелита.

Следует также подождать, пока организм ребёнка восстановится после болезни. Чтобы убедиться в выздоровлении, нередко назначают анализ крови. Это важно, поскольку такое простое исследование позволяет со стопроцентной уверенностью исключить воспаление.

Если у пациента есть склонность к аллергическим проявлениям, то врач посоветует давать лекарства-антигистамины, например, Супрастин, перед пробой, чтобы исключить ложноположительный результат. Дело в том, что туберкулин – это аллерген, он вызывает специфическую аллергическую реакцию (поэтому и образуется папула – выраженный очаг воспаления). Проникая под кожу, препарат провоцирует выделение особых лимфоцитов, которые ответственны за иммунитет клеток, сенсибилизированных к микобактерии туберкулёза. Чтобы оценить возникшее именно от активности упомянутых лимфоцитов воспаление, а не отклик на другие аллергены, стоит принимать Супрастин перед диагностикой.

Побочные действия при использовании Супрастина

Хотя и лекарство используется как средство для профилактики побочных эффектов вакцин, Супрастин до и после прививки сам может вызвать нежелательные симптомы:

• Расстройства системы кроветворения – уменьшение количества белых клеток крови, лейкоцитов, гранулоцитов, анемия, сопровождающаяся гемолизом эритроцитов с выходом гемоглобина в кровь;
• Главный побочный эффект – сонливость. Ребенок спит больше, чем обычно, мало кричит, спокоен. Возможен также незначительный тремор, судороги, головные боли;
• Повышение внутриглазного давления (редко у детей);
• Гипотония с повышением частоты сокращений сердца, возможны различные нарушения ритма сердечной деятельности;
• Колики, сухость в ротовой полости, тошнота, учащенный стул, изменение консистенции стула или его задержка, изменение аппетита;
• Слабость мускулатуры конечностей;
• Трудность в мочеиспускании.

При возникновении любой побочной реакции до или после прививки необходимо показать малыша специалисту и решить вопрос о возможности применения Супрастина в следующий раз.

В каких случаях пробу Манту делать нельзя?

График прививок — документ серьезный и продуманный. В этом графике между прививками, а также между прививками и пробой Манту предусмотрены значительные промежутки времени. Эти периоды необходимы для того, чтобы организм успевал восстанавливаться. Если график нарушен из-за болезни, отъездов или других причин, постарайтесь не делать пробу Манту раньше, чем через месяц, лучше через полтора после и перед другими прививками. Если прививки делались с использованием живых вирусов, отсрочка перед Манту и медицинский отвод продлятся еще дольше, до двух месяцев.

Это правило соблюдать непросто, особенно перед устройством в садик, но помните, что организм может не справиться с нагрузками. Проба, сделанная не вовремя, не только отразится на здоровье, но и окажется искаженной, показав «вираж».

Правило «дать организму время на восстановление» соблюдается и в других случаях. Постарайтесь, чтобы после серьезной болезни, и у ребенка, и у взрослого, до процедуры проверки реакции Манту прошло достаточное время, не менее месяца. Если в садике или в школе был карантин в связи с какой-то инфекцией — подождите месяц, и проверка реакции Манту не принесет вреда здоровью.

Внимание! Для здоровых людей проба Манту безвредна, но она недопустима при заболеваниях, находящихся в стадии острого течения. Проверка реакции Манту никогда не проводится пациенту с повышенной температурой тела. Процедура в этом случае откладывается на месяц или хотя бы три недели, в зависимости от тяжести состояния.

Кашель и насморк любой этиологии — тоже повод отложить процедуру, по крайней мере до того момента, когда будет поставлен точный диагноз.

Кожные заболевания, и не только в местах, связанных с пробой, серьезное противопоказание. До тех пор, пока кожные покровы не восстановятся, туберкулин не вводится. Не проводится процедура при расстройствах желудка и пищеварения.

Существуют тяжелые заболевания, при которых реакция Манту не может быть проверена ни разу в течение всей жизни. Один из примеров такого недуга — эпилепсия.

Дети, склонные к аллергии, составляют особую группу пациентов при проведении проверки на реакцию Манту. Реакция на туберкулин может быть сильной, педиатру придется зафиксировать сомнительную, а то и положительную реакцию. Здесь прием антигистаминных препаратов перед пробой обязателен, вплоть до полного исчезновения аллергии.

Неприятная реакция Манту и побочные эффекты

В редких случаях повышением температуры заканчивается и сама процедура проверки на туберкулез. Зная о такой побочной реакции, обратитесь к врачу, возможно, Манту здесь ни при чем.

Другие побочные эффекты — головная боль, тошнота и потеря аппетита, общая слабость и головокружение, аллергические реакции, в том числе кожные высыпания, чаще наблюдаются при положительной реакции. Врач проанализирует каждый из симптомов, возможна индивидуальная непереносимость туберкулина.

Правила приема Супрастина до вакцинации

Перед прививкой пить Супрастин необходимо в течение нескольких дней. Длительность курса подготовки назначается лечащим врачом. Возможно использование таблетированной формы для малышей, если удается хорошо растолочь таблетку. Такой порошок можно добавить в прикорм. Детишкам до года давать Супрастин перед АКДС и любой другой прививкой следует в дозировке около 6 мг (четверть одной таблетки).

Если до и после прививки используется лекарственная форма в виде раствора в ампулах, ребятишкам до года вводится 0,25 мл (четверть одной ампулы).

Правила приема Супрастина после вакцинации

После прививки Супрастин дают ребенку еще 3 дня, используя те же дозировки и схемы. Если у малыша повышается температура тела, можно одновременно использовать антипиретики – средства, снижающие температуру тела. Следует помнить, что большинство побочных эффектов проявляются именно во время приема Супрастина после прививки. При возникновении неблагоприятных симптомов лекарство отменяется.

При передозировке Супрастином возникают симптомы, подобные побочным: двигательное беспокойство, нарушение движений и координации, судороги центрального генеза, возбудимость нервной системы, гиперемия лица, повышение частоты сердечных сокращений с сохранением синусового ритма, повышение температуры до высоких цифр, нарушение сознания.

Причины возникновения

Негативная реакция на Манту у ребенка возникает по разным причинам. При появлении массовых обращений к врачу с симптомами неадекватной реакции организма речь идет о некачественном препарате, используемом при выполнении пробы.

Подобное случается редко, в основном бывает аллергия на Манту из-за следующих факторов:

1. Непереносимости фенола. Этот консервант входит в состав туберкулинового препарата. Он оказывает негативное влияние на состояние нервной и иммунной систем, способствуя возникновению неприятных симптомов. В растворе содержится небольшое количество фенола, поэтому вероятность развития побочных эффектов у взрослого человека минимальна.
2. Игнорирование противопоказаний. Нельзя проводить обследование на туберкулез методом туберкулиновой реакции при онкологических заболеваниях и восстановлении после хирургических вмешательств.
3. Обострение инфекций и заболеваний внутренних органов. Негативные последствия возникают при введении туберкулина на фоне кожных инфекций, эпилепсии, астматических приступов. Если проба делалась в острый период болезни, организм отвечает ухудшением самочувствия.
4. Негативные реакции на другие аллергены. Появление неприятных симптомов может быть не связано с реакцией на фенол. Сыпь, кашель и насморк могут появиться из-за контакта с бытовой химией, цветочной пыльцой, домашними животными. Поэтому в течение 3 дней после введения препарата нужно ограждать ребенка от контакта с аллергенами.

Проявления

Об аллергии на Манту у ребенка свидетельствует развитие гиперергической реакции, признаками которой считаются:

• увеличение диаметра папулы до 15 и более миллиметров;
• выраженное покраснение кожных покровов;
• увеличение и изменение консистенции близлежащих лимфатических узлов;
• местные воспалительные проявления (нагноение папулы, отечность окружающих тканей, зуд и боль);
• кожные высыпания в виде эритемы или крапивницы;
• приступы сухого кашля;
• лихорадочный синдром (повышение температуры тела, озноб);
• тошнота и рвота, снижение аппетита;
• мышечная слабость;
• ломота в суставах.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?
Вышеуказанные симптомы чаще всего появляются в первые часы после проведения пробы Манту при аллергии. Опасными для жизни считаются анафилактические реакции, сопровождающиеся отечностью слизистых оболочек и проблемами с дыханием. Возникает приступ асфиксии, который завершается летальным исходом. Гиперергическая реакция может свидетельствовать о наличии в организме туберкулезной микобактерии. Для выявления причин аллергии проводится обследование.

Взаимодействие препарата и особые указания

При одновременном приеме Супрастина и производных барбитуровой кислоты усиливается фармакологическое действие обеих фармацевтических субстанций. Опиоидные анальгетики, Морфин, Кодеин, Дигидрокодеин потенцируют эффект антигистаминного медикамента. М-холиноблокаторы обладают схожим эффектом. Рекомендуется снизить дозировки при совместном их применении.

Если ребенку необходимо провести прик-тест (кожные пробы с различными аллергенами для выявления чувствительности), необходимо отменить прием Супрастина за 3 дня до диагностической процедуры. Антигистаминные лекарства могут влиять на результат исследования и затруднять постановку правильного диагноза.