Последствия после прививки от гриппа во время беременности
| Перевод Александры Казачек (Мельбурн) | ||||||||||||||||||||||||
Язбак Эдвард Фуад (1931-2021) – доктор медицины, педиатр со специализацией в инфекционных болезнях, член Американской академии педиатрии. С 1993 г. исследовал аутоиммунный регрессивный аутизм и вред, наносимый прививками. Оригинал здесь “В США сейчас повсеместно рекомендуется вакцинация от гриппа в любом триместре беременности. Мы выполнили критический обзор политики вакцинации от гриппа Совещательного комитета по иммунизационной практике (ACIP) при Центре контроля заболеваний, а также источников, на которые ссылались авторы рекомендаций”. Так начинается абстракт статьи, которую написали д-р Дэвид Аюб и я, опубликованной в летнем выпуске “Журнала американских врачей и хирургов” (Journal of American Physicians and Surgeons). Далее следует: Источники, используемые Совещательным комитетом, и современная литература указывают, что заболевание гриппом редко представляет собой угрозу здоровой беременности. Не существует убедительных доказательств эффективности вакцинации от гриппа во время беременности. Исследований, адекватно оценивавших риск такой вакцинации во время беременности, не проводилось, равно как и не было испытания безопасности на животных. Тимеросал, консервант на основе ртути, присутствующий в большинстве инактивированных форм вакцины, связан с неврологическими нарушениями развития человека, включая аутизм, а также оказывает широкий спектр токсических эффектов на репродуктивную сферу у животных, включая тератогенный и мутагенные эффекты, а также гибель плода. Тимеросал классифицируется и как человеческий тератоген. Выводы: рекомендации Совещательного комитета по всеобщей вакцинации от гриппа во время беременности неразумны, не имеют научного обоснования и должны быть отозваны. Использование тимеросала во время беременности следует считать противопоказанным. Этот большой обзор “Вакцинация от гриппа во время беременности: критический анализ рекомендаций Совещательного комитета по иммунизационной практике” – первый и единственный среди подобных обзоров, не финансировавшийся производителями вакцин и не заказанный Центром контроля заболеваний (СDС) для оправдания рекомендации вводить беременным женщинам вакцину с недоказанной эффективностью и безопасностью и на данный момент все еще содержащую ртутный консервант тимеросал. Ранее я имел удовольствие соавторства с Аюбом еще в одной публикации, “Война штатов: что произошло в Иллинойсе?” В этом отчете мы сделали достоянием гласности невероятные махинации, благодаря которым закон, который запрещал использование тимеросала в вакцинах, принятый почти единогласно (один голос “против”) обеими палатами легислатуры штата Иллинойс, был заблокирован совместными усилиями Департамента здравоохранения штата, Иллинойского отделения Американской академии педиатрии и Центра контроля заболеваний. В нашей статье в “Журнале американских врачей и хирургов” критически анализируется вся информация, доступная Совещательному комитету, а также все, что опубликовано по данному вопросу в мировой медицинской литературе. В статье приводятся ссылки на 60 источников. Настоящая публикация представляет собой очень ограниченный обзор случаев, зарегистрированных в базе данных VAERS (Системы сообщений о побочных эффектах прививок), связанных с вакцинацией от гриппа во время беременности. Стоит упомянуть, что и Центр контроля заболеваний, и Управление контроля пищевых продуктов и лекарств (FDA), создавшие базу данных VAERS, любят подчеркивать, что регистрация случая в VAERS не обязательно означает, что причиной нежелательного инцидента была именно полученная пациентом прививка. Следующие четыре случая из этой базы данных, все зарегистрированные 28 декабря 2005 г., могут говорить как раз об обратном. Все четыре пациентки были из штата Северная Каролина, все получили одну и ту же парентеральную вакцину от гриппа, и две из них получили дозы из одной серии вакцины. Случай № 1
Этот плод погиб в 39 недель и 4 дня гестационного возраста, примерно через 21 день после вакцинации матери. Случай № 2
Этот плод погиб на 24 неделях и 3 днях гестационного возраста 28 дней спустя после прививки, полученной матерью. Случай № 3
Этот ребенок родился мертвым 30 дней спустя после прививки, полученной матерью, на сроке 32 недели и 5 дней. Случай № 4
Смерть плода произошла через 21 день после прививки матери, на сроке 17 недель и 3 дня. Итак:
Еще один малопонятно записанный и достаточно запутанный случай, зарегистрированный 1 января 2006 г., позволяет предположить, что был и пятый случай смерти плода, каким-то образом связанный с четырьмя предыдущими случаями.
Обратите внимание:
Все эти факты, казалось, ни о чем не говорили и ничем не удивляли ни “местные государственные клиники” Северной Каролины, ни регистрационную службу VAERS, куда поступали сообщения. Можно вообразить, какая поднялась бы суматоха, случись государственному сектору здравоохранения Северной Каролины одновременно зарегистрировать пять случаев кори или гепатита А. Вой сирен и высадка десанта следователей из Центра контроля заболеваний с тысячами доз вакцины (или иммуноглобулина), доставленными немедля самолетами. Круглосуточные репортажи в новостях, а в случае гепатита А еще и закрытие на неделю местной забегаловки фастфуда для тщательной дезинфекции людьми в биокостюмах. Однако когда произошли одновременно пять случаев гибели жизнеспособных плодов, ничего не было сделано и почти ничего не сказано. Благодаря Red Flags, о случившемся теперь знают Совещательный комитет по иммунизационной практике и компания “Санофи Пастер”. Вполне возможно, что вышеупомянутые случаи попали в базу лишь потому, что были “группой”, и женщины получили вакцину в “местных государственных клиниках”. Не менее возможно, что были и другие подобные случаи, происходившие поодиночке, и так и не зарегистрированные. И почти наверняка не регистрируется огромное число ранних выкидышей после вакцинации беременных от гриппа. 15 декабря 2005 г. 39-летняя мать из Миссиссиппи сообщила в базу VAERS о случае, получившим номер 249306. Она рассказала, что 29 ноября 2005 г. получила прививку от гриппа, а 9 декабря УЗИ обнаружило отсутствие сердцебиения у плода. Еще один случай (№ 231630), зарегистрированный 28 декабря 2004 г., сообщает о том, что женщина из Миннесоты в возрасте 31 года на сроке беременности шесть недель получила прививку от гриппа 28 октября, а через неделю у нее произошел выкидыш. В нашем исследовании в “Журнале американских врачей и хирургов” мы также упомянули о реальном риске ошибок в перегруженных клиниках, когда живая назальная вакцина от гриппа случайно достается беременной женщине. Эта вакцина абсолютно противопоказана на любом сроке беременности. Вот самый последний случай из базы VAERS, касающийся вакцинации от гриппа беременных. Он подтверждает наши худшие опасения.
Неестественный стиль и натянутые формулировки не оставляют сомнений, что случай записан служащим службы приема информации VAERS. Логично было бы ожидать, что он постарается выяснить дальнейшие подробности через сообщившего о случае аптекаря либо от врача, либо от самой пациентки. Очевидно, что этого, к сожалению, не произошло. Этот случай не единственный, касающийся получения беременной женщиной живой вакцины флюмист. Случай 219257 из базы VAERS, зарегистрированный 19 апреля 2004 г, описывает такую же ситуацию. Здесь пациентка вскоре после вакцинации жаловалась на высокую температуру, головную боль, насморк и боль в горле. Вывод обзора в “Журнале американских врачей и хирургов” гласит: Врачам необходимо по-прежнему оберегать беременных пациенток от любых неблагоприятных факторов, способных повлиять на плод. |
Источник
Прививка от гриппа во время беременности. Насколько она необходима и безопасна?
Автор:
Сема Валерия
2 минуты
1406
Беременность – повод поскорее сделать прививку от сезонного гриппа или, наоборот, причина избегать всех вакцин от греха подальше? Рекомендации ВОЗ дают однозначный ответ: беременные женщины нуждаются в этой вакцинации в первую очередь.
Давайте разберемся, насколько опасен грипп для беременных женщин, что может им дать вакцинация и несет ли она какую-либо опасность.
Страх из-за неосведомленности
Уровень вакцинации среди беременных женщин оставляет желать лучшего. По данным ряда исследований, нежелание прививаться связано с отсутствием знаний о вакцинах или самом гриппе. Как показывают опросы беременных женщин, значительная часть из них считает, что вакцина против гриппа увеличивает риск выкидыша, врожденных дефектов у ребенка, может быть вредной во время беременности или кормления грудью.
Чем опасен грипп при беременности?
Изменения в организме, в том числе – в иммунной системе, во время беременности и в течение двух недель после родов повышают риск тяжелых осложнений при гриппе. Помимо этого, грипп опасен для развивающегося плода.
Наблюдения в течение 19 сезонов гриппа показали, что беременных женщин чаще госпитализируют из-за острой сердечно-легочной недостаточности. У беременных осложнения гриппа развиваются в 4-18 раз чаще, чем у их небеременных сверстниц с таким же состоянием здоровья.
Степень риска возрастает с увеличением срока беременности и при наличии любых сопутствующих заболеваний. Наибольшее количество случаев госпитализации, реанимации и смерти среди беременных женщин происходит в третьем триместре. Существует множество документальных подтверждений связи между гриппом во время беременности и увеличением частоты неблагоприятных исходов беременности (выкидышей, нежелательных последствий для плода).
Что дает вакцинация от гриппа при беременности?
Вакцинация против гриппа имеет доказанные преимущества как для матери, так и для ребенка. Так, в рамках проекта Mother’s Gift Project (2004-2005) дети матерей, которые были привиты во время беременности, в возрасте до шести месяцев болели гриппом реже на 63%, а простудными заболеваниями в целом – реже на 29%.
Исследование 2021 года показало, что вакцинация против гриппа снижала риск госпитализации беременных женщин на 40%. Частота респираторных инфекций, связанных гриппом, согласно исследованию 2014 года, у привитых сокращается вдвое.
Вакцинация против гриппа при беременности безопасна
Противогриппозные вакцины десятилетиями используются во время беременности. Исторические данные далеких 1960-х годов показали, что после вакцинации количество нежелательных явлений не увеличивалось ни со стороны женщин, ни со стороны новорожденных. Безопасность вакцинации против гриппа проверена большим количеством исследований, мы в качестве иллюстрации упомянем лишь несколько из них.
В отчетах 1990-2009 годов (более 11 миллионов вакцинированных женщин) и 2000-2003 годов (около 2 миллионов вакцинированных женщин) сделан вывод о том, что вакцинация во время беременности не приводит к увеличению риска неблагоприятных исходов беременности по сравнению со средними показателями. Крупное исследование 2004 года выяснило, что вакцинация, кроме прочего, не связана с увеличением необходимости в кесаревом сечении. И уже в 2021 году, как мы писали ранее, исследовательские гипотезы об увеличении риска выкидыша у привитых женщин были опровергнуты.
Особенности вакцинации беременных
Беременных прививают детскими вакцинами, которые используются для вакцинации малышей с шести месяцев.
Прививки делают на втором и третьем триместре. В этом случае антитела к инфекции формируются и у женщины, и у ребенка. Если малыш появляется на свет в конце осени или зимой, врожденного иммунитета хватит для того, чтобы пережить первую эпидемию, которая обычно приходится на декабрь – январь. Уже в шесть месяцев прививку можно будет сделать самому ребенку.
Многие ошибочно считают, что прививку стоит сделать после родов, чтобы антитела передались ребенку с материнским молоком: в этом случае антитела расщепляются в организме ребенка и не несет необходимой защиты от вируса.
Можно ли прививаться при беременности и как правильно
Бывают случаи, что женщина не смогла привиться до беременности и нуждается в этом в период вынашивания ребенка. Инструкция, которая прилагается к вакцинам, заявляет, что иммунизация разрешена на любом сроке беременности. Во многих странах практикуют вакцинацию женщины во все периоды вынашивания младенца, но это связано с тем, что там разрабатываются специальные, безопасные препараты.
Медики в нашей стране категорически не рекомендуют делать прививку от гриппа в первые 12 недель вынашивания ребенка, потому что вакцины, которые имеются в РФ, могут негативно повлиять на развитие плода на раннем сроке.
Женщине не стоит бояться прививаться во втором и третьем триместрах, это принесет только пользу, ей и ее ребенку убитый вирус не навредит. Однако перед вакцинацией беременная женщина должна проконсультироваться у гинеколога, который даст ей точные рекомендации.
Планируя беременность, многие женщины бояться прививок от вирусов, которые могут негативно отразиться на здоровье будущего ребенка. Врачи рекомендуют вакцинироваться каждой женщине, выдержав назначенное время перед предполагаемой беременностью, потому что перенесенная болезнь на ранних сроках может навредить и матери, и плоду.
Риски при отказе от вакцинации
Грипп негативно влияет на организм будущей мамы и на плод. Когда женщина собирается планировать беременность, но отказывается прививаться, она должна осознавать все риски при заболевании гриппом во время вынашивания ребенка. Поскольку в первом триместре идет внутренняя закладка органов у плода, опасность гриппозной инфекции в этот период наиболее высока.
Что может произойти, если женщина отказалась колоть вакцину против гриппа до беременности:
- Если будущая мама переболела гриппом в самом начале вынашивания, то уже в первые недели гестации есть риск развития пороков у ребенка, в некоторых случаях может возникнуть смерть в утробе матери.
- Врачи могут порекомендовать прервать беременность, если будущая мать перенесла тяжелую форму гриппа в первом триместре. Это связано с тем, что бывали случаи, когда у женщин, переболевших гриппом во время вынашивания, рождались дети с врожденными пороками.
- Вирус гриппа оказывает наибольшее влияние на нервные ткани эмбриона, в связи с этим есть большой риск повреждения центральной нервной системы.
- Когда женщина заболевает гриппом на поздних сроках, это также может повлечь за собой различные патологии плода или вызвать преждевременные роды. Но здесь риск намного меньше, чем в первом триместре.
Исходя из вышеперечисленных последствий после отказа от вакцины можно сказать – лучше прививайтесь, чтобы избежать таких проблем.
Как беременной женщине подготовиться к прививке?
Лучше всего запланировать вакцинацию заранее. Наиболее подходящее для этого время – сентябрь и октябрь. Если беременность только планируется – сделай укол не позже, чем за месяц до ожидаемого зачатия. Иммунитет будет формироваться 2-4 недели и его защиты хватит на целый год.
ВАЖНО! Во время обострения хронического заболевания или в активный период острого респираторного прививку следует отложить до выздоровления (плюс две-три недели до полного восстановления организма). Ограничений в еде и образе жизни нет, но не добавляйте в рацион новые блюда или напитки: если у вас появится аллергическая реакция, будет сложно определить – виновата ли в этом вакцина или новое лакомство.
Прививки за и против
Многие не доверяют вакцинации и предпочитают вовсе не прививаться, считая, что это лишь навредит организму. Попробуем разобраться в плюсах и минусах прививки перед беременностью. Женщинам, планирующим беременность, врачи советуют прививаться от:
- краснухи;
- ветрянки;
- гепатита В;
- столбняка и дифтерии;
- кори;
- гриппа.
Преимущества вакцинации:
- Усиление иммунитета, организм будет лучше защищаться от вирусов.
- Более лёгкое протекание болезни в случае заражения.
- Снижает рисков, связанных с опасными вирусами. «Детские» болезни, например, ветрянка и краснуха, нередко приводят к осложнениям у беременных и врождённым патологиям плода. Женщины, не привитые, подвергаются большому риску.
- Некоторые прививки, сделанные перед планированием ребёнка, в течение года после рождения защищают и малыша. Например, вакцины от кори и паротита.
- Наличие в организме антител для борьбы с вирусами снижает риск негативных последствий для будущего ребёнка и осложнений во время вынашивания.
К рискам вакцинации можно отнести:
- Некоторые уверены, что прививки подрывают иммунитет и не дают организму самостоятельно бороться с недугами.
- Вакцинация не даёт 100% гарантии того, что болезнь пройдёт стороной. Она лишь помогает организму лучше побороться с вирусами.
- Некоторые мамы (напрасно) считают, что лучше переболеть вирусом самостоятельно и получить природный крепкий иммунитет от него. Это касается, например, ветрянки. Ребёнок, переболевший ею, имеет защиту на всю жизнь, а вакцина требует повторения спустя время.
- У некоторых людей могут проявиться местные аллергически реакции на укол и, в редких случаях, побочные эффекты.
- Высокий риск попасть на подделку, покупайте вакцину в надёжных местах, а лучше прививайтесь в клинике.
Все медикаментозные препараты имеют ряд побочных эффектов, которые способны проявиться в редких случаях, в вирусы несут огромную опасность. Здесь важно взвесить за и против и самостоятельно принять решение. Вакцинация позволит обезопасить себя и плод.
Почему при беременности повышается риск подхватить грипп?
Любое медицинское вмешательство для беременной требует особого внимания. Что говорить об операциях – даже лекарственные препараты и витамины можно принимать исключительно с врачебного дозволения. Но прививки стоят особняком.
СПРАВКА! Грипп – опасное инфекционное заболевание, вызываемое вирусами. Относится к группе «ОРВИ», но значительно превосходит все остальные возбудители по вредоносности воздействия на организм человека. Зачастую вызывает сопутствующие заболевания осложнения: пневмония, отит, гайморит и другие синуситы, поражения центральной нервной системы, миокардит, гломерулонефрит. И этот список далеко не полный! Помимо указанного, обостряются хронические недуги: диабет, бронхи, нефрит, бронхиальная астма.
Иммунитет беременной женщины ослаблен и восприимчив к любой инфекции, а ежегодные эпидемии гриппа – прямая угроза. Протекает грипп у будущей матери особенно тяжело.
Противопоказания для вакцинации беременных
Однако вакцина также имеет ряд противопоказаний.
Ее не рекомендуется делать на первом триместре.
Кроме того, у некоторых прививка вызывает аллергическую реакцию. Но и в таком случае рекомендуется не отказываться от вакцинации, а менять препарат.
Любые прививки не рекомендуется делать в фазе обострений острых хронических заболеваний: в это время иммунитет не будет вырабатываться и вакцинация будет бесполезной.
Еще одно противопоказание – тяжелая аллергия на куриный белок, который входит в состав многих препаратов.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник