Правда о прививках от гриппа видео
В России стартовала традиционная вакцинация от гриппа. Немного раньше чем обычно. Для того, чтобы развести по времени две прививочные кампании — эту сезонную, и будущую от COVID-19.
Врачи настаивают — нужен хотя бы месяц между вакцинами, чтобы организм выдержал. По прогнозам всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), циркулировать будут новые штаммы гриппа, против которых нет иммунитета. Так от какого вируса защищаться в первую очередь, разбирался Кирилл Сергеев.
Быстро и, главное, совсем не больно. Практически первыми в России вакцину от гриппа получают жители Петербурга. Все, как на обычном приеме врача — стерильная процедурная и шкафы с медикаментами. Вот только этот кабинет сам приехал к горожанам.
Этот мобильный пункт вакцинации — фактически маленькая поликлиника. Внутри — холодильники с суточным запасом препарата, шприцы, все самое необходимое. Всего за день такой автомобиль может принять до 500 пациентов. После каждого из них салон полностью обрабатывают антисептиком.
Настолько строгие меры безопасности здесь ввели из-за коронавируса. Вход строго по одному, вакцину не получить без маски и температурного контроля.
В этом году таких медцентров на колесах стало гораздо больше, причем по всей стране. Поликлиники не везде справляются с наплывом желающих: огромные очереди к медикам копятся не только в Петербурге — в Астрахани, Иркутске, Екатеринбурге.
«В определенной степени народ напуган в связи с пандемической ситуацией. А любая вакцина рассчитана на повышение иммунитета», — объясняет начальник отдела здравоохранения администрации Выборгского района Санкт-Петербурга Павел Гущин.
В первую очередь, укрепить иммунитет в каждом из регионов предлагают тем, кто попадает в условную зону риска — пожилым людям, педагогам и, конечно, самим медикам. Вот, доктор Ирина Деркач на общих основаниях стоит в огромной очереди из сотни с лишним человек. Но уверена: здоровье дороже потраченного времени.
«И на работе люди вакцинируются, и знакомые. Тем более, с нынешней эпидситуацией вакцинируемых будет больше», — говорит Ирина.
Чтобы не допустить еще и вспышки гриппа, в федеральном Минздраве собираются вакцинировать как минимум 60 процентов населения страны. И чем больше, тем лучше. Согласно исследованиям ВОЗ, этом году по северному полушарию будут разгуливать сразу четыре мутировавших штамма, в том числе знаменитые «гонконгский» и A-H1/N1 — так называемый свиной грипп.
«Вирусы немного видоизменились. И иммунитет, который создается у тех, кто вакцинировался ранее, он недолговечный», — поясняет заместитель главврача поликлиники№ 17 Санкт-Петербурга Виктор Мачурок.
Полностью обезопасить себя от гриппа вакцина, конечно, не поможет, но точно сделает течение болезни более легким. При этом поставить укол советуют и тем, кто уже перенес COVID-19. Все-таки вирусы разные, и приобретенный, пусть даже недавно, иммунитет, вполне может не сработать.
«По поводу иммунитета коронавирусной инфекции и гриппа вопрос не изучен он требует достаточного изучения, так как мы с коронавирусной инфекцией знакомы всего полгода. От гриппа прививаться безусловно нужно, как и другими инфекциями может происходить заражение сразу двумя инфекциями», — подчеркивает заместитель главного врача клинической инфекционной больницу им. М. С. Боткина Мария Вашукова.
Прийти в поликлинику за уколом, как и обычно, можно бесплатно. Но не всем — слабость, аллергия или повышенная температура — не являются показаниями для прививки. По крайней мере, о них точно надо сообщить врачам.
В каждом из регионов кампания продлится вплоть до начала зимы. К этому времени в больницы уже точно поступит и новая вакцина от COVID-19.
Источник
Геннадий Онищенко
Фото: Иван МАКЕЕВ
Власти объявили, что всеобщая вакцинация населения от ковида начнется уже в конце ноября, поскольку испытания вакцины «Спутник V» подходят к завершению, и дело идет к налаживанию массового производства. Однако в медиапространстве высказываются опасения, что в стране не хватит производственных площадей, мощностей, чтобы произвести достаточное количество вакцины для иммунизации всего населения.
Этот вопрос вызвал у Геннадия Онищенко реакцию весьма насмешливую:
– Это кто сказал? Фамилии, имена и явки, пожалуйста.
– Геннадий Григорьевич! Ну, нет их у меня, явок этих.
– Нет? Ну, значит, это вы сами придумали. Итак, производственные мощности у нас есть. Более того, если вы следите за печатью, а не за сплетнями, то наша страна заключила с другими государствами договора на поставку им готового продукта на многие миллионы доз. И этих стран уже несколько десятков, несмотря на всю кликушескую кампанию, которая была развернута и на профессиональном, и на политическом уровне, по дискредитации наших вакцин. А ведь какой мощный накат против нас идет: даже главы некоторых «демократических» государств возмущались – как Россия посмела сделать свою вакцину, не спросив у них разрешения?
– То есть, вы уверены что всем россиянам хватит? Всем 146 миллионам?
– На наши национальные нужды вакцина будет изготовлена в достаточном объеме. На сегодняшний день на низком старте как минимум два предприятия, где будут производиться партии, исчисляющиеся миллионами. Мощности уже готовы, ведется отладка производства. Одно из предприятий находится в Москве, другое тоже в европейской части нашей страны. Так что в этом плане никаких опасений быть не должно.
– А они , опасения, все-таки есть, если речь идет о миллионных поставках в другие страны.
– Зря беспокоитесь. Кроме прямых поставок готового продукта, то есть вакцины, еще прорабатывается возможность производства ее в других странах, на их площадях. Это на основе нашей документации, по нашим технологиям, под нашим патронатом и, как говорится, без потери права. Для их нужд.
– То есть заявления о том, что «массовое производство «Спутник V» заметно сдерживают особенности технологической платформы, на которой делается эта вакцина», несостоятельны?
– Давайте не будем нагнетать панику. Есть свои трудности, возможны какие-то небольшие подвижки по времени. Но они не принципиальны, не фатальны. Налаживание промышленного производства – это самостоятельный, сопоставимый по важности с самой разработкой вакцины этап, но он уже, слава Богу, благополучно завершается, и первые партии промышленно изготовленной вакцины уже готовятся и, более того, уже поступают в регионы.
– Летом говорили, что в России будет выпускаться до 30 миллионов доз для внутреннего потребления.
– Ну, будет выпускаться столько, сколько надо. У нас были всякого рода оракулы, всякого рода специалисты, которые из косметологов переквалифицировались в эпидемиологи и вещали о тотальной принудительной вакцинации. Что всех будут заставлять, требовать, палкой загонять под эту вакцинацию. Эта тема тоже сегодня муссируется. Естественно, она проплачена. И идет она в тех же рамках дискредитации вакцинации как метода профилактики. Ну, в данном случае, применительно к ковиду.
– А что, не будут разве заставлять?
– Все будет в соответствии с законом Российской Федерации. А в Российской Федерации самый прогрессивный закон в области иммунопрофилактики, главный принцип которого построен на информированном согласии на прививку. Что это означает? Я должен вас убедить в необходимости вакцинации. Только после этого вы даете на это согласие.
– Так вот почему меня попросили подписать какую-то бумажку в поликлинике, когда я приходил делать прививку от гриппа…
– Вот! И вообще, все население прививать от коронавируса не будут, в этом нет никакой необходимости. Мы тотально не от всех болезней прививаем. Есть инфекции затухающие – после седьмого прихода они просто исчезают, а есть – долговечные. Корь известна тысячи лет. Вот от кори, от оспы и полиомиелита – всех прививаем с рождения ( кроме тех, кого родители не дают). Тотально прививаем от туберкулеза. А от гепатита прививаем не всех, а по показаниям.
– А от гриппа?
– Грипп периодически меняется И вакцины от гриппа меняются. И я постоянно напоминаю вам, что надо от него прививаться ежегодно. Кстати, напоминаю еще раз – привейтесь и от пневмококковой пневмонии. Это важно прежде всего людям работоспособного возраста, 30 – 50лет.
– А можете сказать., много народу следует этой рекомендации?
– Где-то порядка 60 миллионов человек. По всем канонам, до нынешнего, 2020-го года такая цифра считались запредельной, уже можно было бы прокалывать дырочки на лацканах пиджаков, чтобы привинчивать награды. Но в нынешней ситуации этого уже оказывается мало.
– Это какой процент населения?
– Я вас оставлю наедине с простым арифметическим счетом. Скажу лишь, что эта цифра далеко от желательной в 50 процентов населения. Но, заметьте, мы не говорим о цифре в 100 процентов.
– А ковид сопоставим с гриппом?
– И ковид в этом виде в определенный момент уйдет из жизни людей. И вырабатывающийся популяционный иммунитет, и легкое течение этого заболевания в 40 процентах случаев говорит о том, что тотальная вакцинация не нужна.
С учетом того, что у нас значительная часть людей уже имеют иммунитет, они переболели (или в бессимптомном, или в клиническом варианте этой болезни), значит, цифры будут корректироваться.
– Плюсуем к ним принципиальных противников любой вакцинации – значит, коронавирусных «антидотов» потребуется меньше и на эту часть населения?
– И детей исключаем из первых рядов. Интеллигентность этой инфекции состоит в том, что она щадит младшие возрастные группы (школьников, дошколят).
А кроме всего прочего, тем более на начальном этапе массовой вакцинации, первыми будут прививаться люди по медицинским показаниям и по показаниям профессиональным.
То есть, начнут с групп риска, к которым относятся, как вы знаете, медицинские работники, продавцы, преподаватели школ, вузов и так далее.
– В группу риска 65+ тоже входят?
– Здесь будет, скорее всего, индивидуальный подход использоваться. По той простой причине, что все-таки эта вакцина не совсем подходит для старшей возрастной группы. Но у нас на подходе сейчас вакцина новосибирского научного центра «Вектор». Та однозначно для старшей возрастной группы показана.
– А эту вакцину долго ждать?
– Она уже сейчас есть, она зарегистрирована, начинается третий этап испытаний, так называемых полевых. И параллельно будет налаживаться производство ее на промышленных линиях. Я думаю, в начале следующего года уже появятся промышленные серии «векторовской» вакцины.
* * *
– Геннадий Григорьевич, а сами-то вы когда будете прививаться?
– Я давно привился. От гриппа.
– А от ковида?
– Как говорится, в порядке общей очереди. Слушайте средства массовой информации. Это будет сделано в торжественной обстановке. Но вам я могу сделать исключение и допустить, так сказать, неформальный слив, чтобы вы поприсутствовали на этом эпохальном событии.
– То есть, без паники, спокойно ждем своего часа?
– Население я призываю выполнять все требования безопасности, которые сейчас нужны. Сосредоточиться на действительно серьезных проблемах, которые есть у нас в стране в экономике и, как следствие, в нашей жизни. Хватит уже думать только о ковиде. Скоро уже будет год, как мы «полюбили» эту тему. Пора возвращаться в нормальный мир. Еще немного терпения – и все будет хорошо.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Медведев призвал избежать завышения цен на вакцину от коронавируса
Кроме того, замглавы Совбеза заявил, что конкуренция на мировом рынке вакцин политизирована (подробности)
КСТАТИ
Тайны исследования: когда испытатели «Спутника V» смогут узнать, получили они настоящую вакцину или пустышку
«КП» узнала обо всех нюансах у эксперта по регистрации препаратов и у специалистов Минздрава (подробности)
Источник
Кампания по вакцинации от гриппа в России стартовала 1 сентября, причем власти призывают россиян в этом году поставить прививку как можно раньше, чтобы сезонный грипп не наложился на коронавирус. Чтобы активней привлекать населения к вакцинации во многих российских городах открылись мобильные пункты и передвижные прививочные центры, в которых можно пройти необходимую процедуру.
Вопрос о необходимости вакцинации от гриппа возникает каждый эпидемический сезон, и хотя официальная медицина в основном утверждает, что процедура необходима и снижает риск заболеваний и осложнений от гриппа, у нее находятся и критики. Например, президент Общероссийской общественной организации «Лига защитников пациентов» Александр Саверский утверждал, что невозможно предугадать, какой штамм гриппа будет циркулировать в конкретном сезоне, что делает вакцину бесполезной.
Еще летом глава Роспотребнадзора Анна Попова сообщила, что по прогнозу Всемирной организации здравоохранения в этом году в Россию придут такие вирусы гриппа, от которых мы еще не прививались, поэтому актуальность иммунизации возрастает, особенно на фоне COVID-19. В августе президент Владимир Путин поручил организовать вакцинацию от гриппа до 60% россиян, особенно из групп риска.
Видимо, с этим связана и спешка в прививочной кампании. Другая причина — в грядущей вакцинации от коронавирусной инфекции российской вакциной. Как сообщил вице-президент Российского научного общества иммунологов Иван Козлов, медики пока достоверно не знают, как комбинируются два вируса в организме и как скомбинируются вакцины от них, поэтому между прививками должно пройти не менее 28 дней. В противном случае «либо у вас „провалится“ первая вакцина, то есть не будет полноценного иммунного ответа, либо вы получите осложнения».
В настоящий момент от гриппа можно привиться только отечественной вакциной, в частности, препаратом «Совигрипп» от «Нацимбио» и «Гриппол» производства «Петровакса». Как узнали СМИ, импортные вакцины, даже в частных клиниках, будут доступны не раньше конца октября-начала ноября.
Доктор медицинских наук, профессор, специалист по эпидемиологии и профилактической медицине Игорь Гундаров считает, что торопиться даже с вакцинацией от гриппа нельзя. В частности, «мобильные прививочные пункты» не выдерживают никакой критики, так как не соответствуют стандартам вакцинации. Что касается спешки с вакциной от коронавируса, эксперт уже неоднократно заявлял о том, что она может нести риски в виду недостаточных клинических испытаний препарата.
— Вакцинация против гриппа в нашей стране и в мире проводится давно. Вероятно, это проверенные вакцины, правда, в открытом доступе я не нашел детальной статистики по частоте осложнений. Но, исходя из того, что вакцинацию проводят не первый год, думаю, она не опасней, чем раньше.
Насколько эта прививка актуальна? Я не могу говорить обо всех, но лично я никогда не делал вакцинацию против гриппа. Почему? Потому что я не вижу большой опасности от гриппа. Он протекает достаточно не тяжело и частота гриппа в последние годы резко снизилась. Поэтому лично я вакцинироваться не пойду, хотя, повторю, это только моя позиция.
«СП»: — Но ведь частота случаев заболеваний гриппом могла снизиться как раз из-за массовой вакцинации?
— Да, это возможно. Хотя не исключено, что заболеваемость гриппом снизилась по естественным причинам, и на его место пришел тот же коронавирус, потому что «свято место пусто не бывает».
«СП»: — Вы сказали, что грипп протекает не тяжело. Тем не менее, ежегодно в мире от осложнений гриппа умирает до 650 тысяч человек…
— Это относительно немного. Человек смертен, кто-то попадает в аварию, кто-то поскользнется и ударится головой, кто-то заболеет пневмонией. Сложно на каждый чих накладывать платок. Нужно оценивать величину риска, выбирать, где риск больше, и туда бросать все усилия. В отношении гриппа лично я не вижу такой актуальности. Но если кто-то хочет, пусть вакцинируется. Но делать это нужно по всем правилам.
«СП»: — В каком смысле?
— Приведу вам пример. Вчера прямо возле выхода из метро я увидел павильон-палатку, в которой две девочки всем желающим предлагали пройти вакцинацию от гриппа. Это совершенно недопустимо. Вакцинация — это серьезная медицинская процедура, которую должны проводить подготовленные люди, обученные приемам первой помощи. Не уверен, что у этих девочек необходимая квалификация есть.
Сейчас передо мной находится четкий список требований к проведению вакцинации. Там написано, что профилактические прививки должны проходить в прививочных и медицинских кабинетах при строгом соблюдении санитарных и прочих нормативных требований. А здесь вакцинация проводится прямо на улице, где грязь и пыль, и невозможно соблюсти все стандарты.
Кроме того, перед вакцинацией человека нужно обследовать — проверить дыхание, кожные покровы, послушать тоны сердца, проверить тонус живота, печень и так далее. Ничего подобного в таких палатках не делают.
Далее, необходимо проследить за самочувствием человека через полчаса после прививки, потому что возможно всякое. Здесь же человек поставил вакцину, сел в метро и уехал, кто за ним будет следить? Это грубое нарушение стандартов проведения процедуры вакцинации.
В связи с этим возникает вопрос — к чему такая гонка с вакцинацией от гриппа? Видимо, к тому, что уже разрешили широкую вакцинацию от SARS-CoV-2, то есть коронавируса. Но какая необходимость так быстро в нарушение всех стандартов вакцинировать от SARS-CoV-2? Это слабенький и безобидный вирус по сравнению с вирусами, которые гуляли в прошлом и позапрошлом годах.
«СП»: — Нужно ли вакцинировать от гриппа детей и какой препарат лучше выбрать?
— Мне не попадалась массовая статистика, которая бы описывала частоту и степень отрицательных реакций у детей. Может быть, я недостаточно хорошо искал. Могу сказать, что у ряда вирусологов есть мнение, что дети достаточно легко переносят инфекцию гриппа, при этом организм вырабатывает защитные механизмы, чтобы не заболеть во взрослом состоянии.
Что касается того, какой препарат выбрать, даже врачи не до конца разбираются в том, чем отличаются вакцины от гриппа, какие лучше или хуже, из-за того, что такой информации в открытом доступе мало. Но на них давят сверху — надо, значит, надо. У меня, не самого последнего в этой сфере человека, нет стопроцентной уверенности в необходимости такой вакцинации.
«СП»: — Как вакцинация от гриппа будет сочетаться с прививочной кампанией от COVID-19?
— Существует принятый график прививок, но если говорить конкретно о вакцинации от гриппа и коронавируса, таких исследований на сегодняшний день нет. Сейчас начинается активная вакцинация и тем, и другим, но у нас нет доказательств того, что это будет безопасно. Для сравнения, англичане и шведы сейчас также разрабатывают вакцину от «ковид», и у них обнаружился один случай нежелательного явления. Они приостановили клинические испытания и разбираются, что это за случай. Это аккуратный и щадящий подход к населению. У нас же отношение к безопасности более безалаберное и поверхностное.
Директор ООО «НИЦ по профилактике и лечению вирусных инфекций» Георгий Викулов считает, что вакцинация от гриппа необходима для пациентов из группы риска, однако при этом нужно учитывать индивидуальные особенности каждого человека.
— Вакцинация гриппа как одной из распространенных инфекционных болезней осуществляется ежегодно, особенно группам риска. В текущем эпидемическом сезоне актуальность вакцинации возрастает, так как уже есть описанные формы сочетания инфекций гриппа и COVID-19, которые в этой ситуации протекают более тяжело. Иммунопрофилактика, особенно у групп риска, создает иммунную прослойку и позволяет предотвратить развитие осложнений и летальных случаев среди так называемых групп населения.
Плановая вакцинация от гриппа уже стартовала с 1 сентября и осуществляется в настоящее время. Что касается вакцинации от коронавируса, она, естественно, не проводится у людей с признаками активного течения коронавирусной или другой инфекции. Если человек здоров, у него нет обострения хронических заболеваний, вакцинация может быть проведена после предвакцинального осмотра.
«СП»: — Иван Козлов сказал о том, что между вакцинацией от гриппа и «ковид» должно пройти не менее 28 дней, это так?
— Действительно, желательно разделить эти прививки по времени, хотя сторонники более проактивной вакцинации могут занимать другую позицию. Но иммунологи все же стоят на позиции индивидуального подхода и, помимо создания иммунной прослойки, должны учитывать все последствия, как положительные, так и отрицательные.
Задача в том, чтобы создать защитный иммунитет, но при этом избежать побочных эффектов и развития поствакцинальных осложнений. Для этого нужно соблюдать все требования к вакцинациям, а также учитывать индивидуальные противопоказания. Хотя отмечу, что вакцина как от гриппа, так и от коронавируса инактивированная, поэтому четырех недель между ними должно быть более, чем достаточно.
«СП»: — Сейчас для вакцинации доступны только отечественные препараты, чем они отличаются от импортных, что лучше выбрать?
— Выбор вакцины осуществляется не только самим человеком, но и на основании врачебных рекомендаций конкретному пациенту. Каждый гражданин может обратиться за консультацией к специалисту — иммунологу, аллергологу, педиатру — который занимается иммунопрофилактикой. Нередко выбор вакцины зависит от индивидуальных особенностей пациента.
Все вакцины, которые применяются в нашей стране, имеют разрешение. Но между ними есть отличия. Есть трех или четырехвалентные вакцины, также препараты созданы по разным технологиям. Мы рекомендуем четырехвалентные вакцины, потому что они содержат 4 штамма вируса, которые циркулируют в данном эпидемическом периоде.
Я бы не сказал, что у зарубежных вакцин есть какое-то преимущество. Эффективность отечественных вакцин ничем не хуже, просто против них есть некое предубеждение. Хотя российские вакцины закупаются другими странами и активно применяются за рубежом.
«СП»: — На форумах родителей часто можно видеть жалобы на то, что ребенок заболел сразу после вакцинации от гриппа. Есть ли какая-то статистика, подтверждающая или опровергающая это наблюдение?
— Доказательств того, что вакцинация подавляет иммунитет, нет. Но дети примерно в 500−700 раз чаще болеют ОРВИ, чем гриппом. Это огромная разница. Важно понимать, что вакцинация от гриппа не защищает от других респираторных инфекций, которых существует около 300 различных вариантов. Поэтому у родителей создается иллюзия и предубеждение, что вакцинация приводит к снижению иммунитета и ребенок заболевает. На самом деле, он и так мог бы заболеть, даже еще сильнее. К тому же, при отсутствии вакцинации ребенок может заболеть гриппом плюс ОРВИ, а этот вариант протекает намного тяжелее.
Но нужно учитывать индивидуальные особенности ребенка. Если он часто болеет, ему необходима индивидуальная программа вакцинации, которая подбирается в зависимости от состояния ребенка. Если он не совсем здоров, вакцинацию поводить не нужно. Необходимо поработать и подготовиться к ней.
Сторонники активной вакцинации могут раскритиковать меня за такую позицию, но мой личный опыт подсказывает, что лучше подготовиться, если мы хотим соответствовать принципам современной 5-П медицины — это предсказательная, профилактическая, персонализированная, партисипативная и позитивная медицина.
Источник