Правда о прививке превенар

Правда о прививке превенар thumbnail

Вот тут наконц-то решила поинтересоватся, кто-нибудь в России делал прививку Превенар (Prevnar)- педиатрическая вакцина для профилактики пневмококковых инфекций у детей в возрасте от 2 месяцев до 5 лет, ребенку??

Мы сделали, а начала спрашивать у подруг, у которых дети, так никто о такой и не слышал…

Превенар (Prevnar)- педиатрическая вакцина для профилактики пневмококковых инфекций у детей в возрасте от 2 месяцев до 5 лет

Семивалентная конъюгатная вакцина Превнар (или Превенар) предназначена для защиты от семи штаммов пневмококков. Она разработана компанией Уайэт и лицензирована в Соединенных Штатах Америки и более чем в 70 других странах. Однако эта вакцина не включает два серотипа (типы 1 и 5), которые вызывают значительную долю пневмококковых инфекций в развивающихся странах. (Конъюгатные вакцины, высокая эффективность которых доказана, производятся путем связывания очищенных полисахаридов – комплексных сахаров – из наружного слоя бактерии-возбудителя болезни с “носителем” протеина.)

Использование этой вакцины в США привело к значительному снижению заболеваемости пневмококковой инфекцией не только среди иммунизированных детей, но также и среди неиммунизированного населения благодаря сокращению передачи инфекции.

Компания Уайэт также завершила испытания девятивалентной конъюгатной вакцины, включающей серотипы 1 и 5. В 2002 году в Южной Африке была завершена третья стадия испытаний с участием 40 000 субъектов, а в 2004 году в Гамбии была проведена третья стадия испытаний с участием 17 437 субъектов. Во время испытаний в Южной Африке вакцина снижала заболеваемость инвазивными инфекциями, вызываемыми соответствующими серотипами, на 83 % среди детей, у которых не было ВИЧ, и на 65 % среди ВИЧ-инфицированных детей. Испытания в Гамбии продемонстрировали, что эффективность вакцины в защите от инфекций, вызываемых соответствующими серотипами, составила 77 %; что это привело к уменьшению числа случаев заболевания пневмонией (как подтверждается рентгенографией грудной клетки) на 37 % по сравнению с контрольной группой; и что среди реципиентов общая смертность снизилась на 16 %.

Источник: ВОЗ

Инструкция по применению вакцины

Превенар (Prevnar®)

Вакцина пневмококковая полисахаридная конъюгированная адсорбированная включает семь активных веществ, представляющих собой пневмококковые полисахариды, полученные из грам-положительных бактерий Streptococcus pneumoniae серотипов 4, 6В, 9V, 14, 18С, 19F и 23F, индивидуально конъюгированные с дифтерийным белком-носителем CRM197, и адсорбированные на алюминия фосфате.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ГРУППА

Вакцина для профилактики пневмококковых инфекций

ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Механизм действия

Введение вакцины Превенар вызывает выработку антител к капсулярным полисахаридам Streptococcus pneumoniae серотипов 4, 6В, 9V, 14, 18С, 19F, 23F, обеспечивая специфическую защиту организма от вызываемых ими инфекций.

Иммунологическая эффективность

У детей первого года жизни, начиная с 2-х месячного возраста, при использовании различных схем вакцинации, продемонстрировано формирование защитного иммунного ответа после серии первичной вакцинации и вторичного иммунного ответа на последнюю дозу, т.е. при ревакцинации. Превенар индуцирует образование функциональных антител ко всем серотипам вакцины.

У детей в возрасте от 2 до 5 лет выраженное образование антител ко всем серотипам вакцины наблюдается после однократного введения Превенара, при этом иммунный ответ практически совпадал с таковым у детей первых двух лет жизни после серии первичной иммунизации.

НАЗНАЧЕНИЕ

Профилактика заболеваний, вызываемых Streptococcus pneumoniae серотипов 4, 6В, 9V, 14, 18С, 19F и 23F (включая сепсис, менингит, пневмонию, бактериемию и острый средний отит) у детей в возрасте от 2 месяцев до 5 лет.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность при предшествующем введении Превенара, повышенная чувствительность к вспомогательным веществам и/или дифтерийному анатоксину; острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний (в этих случаях вакцинацию проводят после выздоровления или в стадии ремиссии).

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Вакцину вводят только внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра (детям до 2 лет) или в дельтовидную мышцу плеча (детям старше 2 лет).

Схема вакцинации детей

Возраст

Доза

Количество доз

Схема

От 2 до 6 мес.

0,5 мл.

3+1 ревакцинация

3 дозы с интервалом не менее 1 месяца, 1 доза обычно вводится в возрасте 2 мес.4-ю дозу (ревакцинацию) рекомендуется вводить на 2 году жизни, оптимально в 12-15 мес.

От 7 до 11 мес

0,5 мл.

2+1 ревакцинация

2 дозы с интервалом не менее 1 месяца, 3-ю дозу рекомендуется вводить на 2 году жизни

От 12 до 23 мес.

0,5 мл.

2

2 дозы с интервалами между введениями не менее 2 мес.

От 2 до 5 лет.

0,5

1

1 доза однократно

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Безопасность Превенара была изучена у здоровых детей в возрасте от 6 недель до 18 месяцев. Во всех случаях Превенар применялся одновременно с другими рекомендованными детскими вакцинами. Самыми частыми нежелательными реакциями были болезненность в месте инъекции и лихорадка (повышение температуры).

При ревакцинации наиболее часто наблюдались случаи быстро проходящей болезненности в месте инъекции (36,5%), а также случаи кратковременного ограничения объема движений конечности из-за болезненности в месте инъекции (18,5%).

У детей старшего возраста, получивших вакцину однократно, наблюдалась более высокая частота местных реакций, чем у детей до 1,5 лет, но эти реакции были непродолжительными.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Описано несколько случаев передозировки Превенара, а также введение последующей дозы раньше предписанных сроков. Наблюдаемые при передозировке нежелательные реакции соответствовали таковым при использовании рекомендуемых разовых доз Превенара.

Читайте также:  Прививка от бешенства когда появляется иммунитет

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ И ПРОЧИЕ ВИДЫ ВЗАИМОДЕЙСТВИЙ

Превенар можно вводить детям одновременно (в один день) с другими вакцинами, включенными в Национальный календарь профилактических прививок (за исключением БЦЖ), а также с вакциной против Hemophilus influenzae тип b (Хиб) и гексавалентной вакциной Инфанрикс, согласно предписанной схеме иммунизации. Вводить вакцины необходимо всегда в разные участки тела

ФОРМА ВЫПУСКА

По 0,5 мл препарата в одноразовых шприцах из прозрачного бесцветного боросиликатного стекла.

Источник

Добрый день, дорогие читатели bb. Вот уже два месяца, как я хотела написать данную статью, наконец, у меня случился приступ графомании. Надеюсь, этот материал будет полезен и интересен тем, кто так же, как и я несколькими месяцами ранее, разыскивает в данный момент информацию о вакцине, которая сравнительно недавно появилась на российском рынке.

Менактра – это вакцина от Менингококковой инфекции. Не от всех видов менингита, а от менингита, вызванного именно менингококками, причем менингококками серогрупп A, C, Y и W-135, для серогруппы B универсальной вакцины не существует.

Помимо менингококков, менингит, или воспаление мозговых оболочек, может быть вызван и другими бактериями, грибами и вирусами:

  • – Пневмококковая инфекция (в раннем возрасте, с 2х месяцев, от нее начинают вакцинацию Превенаром, для деток постарше также есть вакцина Пневмо)
  • – Гемофильная палочка, или Hib ( защита от нее входит в состав Пентаксима и Инфанрикса, есть отдельная вакцина только от Hib)
  • – Энтеровирусы (вакцин нет, высокозаразная и очень живучая дрянь, но по утверждениям знакомых педиатров довольно быстро лечится, тяжелых последствий обычно не вызывает)
  • – вызванный туберкулезом, краснухой, свинкой, кандидами и др
  • – хождение зимой без шапки с мокрой головой

Но вернемся к Менактре ( Menactra, Meningococcal Meningitis Vaccine), которая призвана защитить от страшного менингококкового менингита с черными пятнами по телу, высоким риском инвалидности и скоропостижной смерти от токсического шока, особенно опасного для малышей.

Менактру я изначально делать не планировала, ее мне, среди прочих, порекомендовал сделать небезызвестный у нас в городе аллерголог-иммунолог, педиатр с 26-летним стажем, ДМН Черданцев А.П, который ведет прием в клинике Аллегрис.

У него немного своеобразная манера общения, почему-то он напоминает мне Доктора Хауса (нет, викодинок на столе не видела, и про волчанку он не говорил), однако каждый раз, когда я приезжаю к Черданцеву на прием и вытаскиваю рулон вопросов, от которых отмахнулся участковый педиатр, Александр Петрович хорошо и четко отвечает на все. Кроме того, Черданцева мне порекомендовали 3 разных человека разного возраста независимо друг от друга. Мнению данного специалиста я склонна доверять, но в лучших традициях молодых мам-параноиков я ринулась изучать отзывы о вакцинации данным препаратом…только чтобы обнаружить, что их почти нет по ряду причин:

  • – вакцина НЕ входит в национальный календарь бесплатных прививок, доступна только по желанию родителей на платной основе
  • – вакцина является одной из самых дорогих ( в августе 2016 мы выкупили две дозы за 6+ тысяч каждая, для вакцинации детей до 2х лет надо две дозы, то есть суммарная стоимость одной только вакцины составляет более 12 тысяч, плюс осмотр педиатра перед каждой вакцинацией – еще 600 рублей).
  • – В России она появилась только в 2014 году, при этом применялась с 2х лет, и лишь весной 2015 года ее разрешили делать малышам с 9 месяцев
  • – многие мамы “путаются в показаниях”, считая, что их детки привиты от менингококков в рамках вакцинации Превенаром (на самом деле, нет)

За неимением отзывов, гугл в своей выдаче предлагал прочитать инструкцию к вакцине, что я и сделала, окончательно прийдя в ужас: от обморока в момент введения до синдрома Гийена-Барре, который заключается в параличах и слабости мышц, и, если верить Википедии, может требовать до двух лет реабилитации. Утверждение, что этот синдром был выявлен уже в постмаркетинговых исследованиях, не особенно успокаивало. Рвота, головная боль, сыпь – все это на фоне вышеозначенного уже не выглядит сильно страшным, но также и не способствует тому, чтобы отнести своего малыша на вакцинацию с легким сердцем.

Однако у нас в городе, как раз в нашем районе, в прошлом году было 2 летальных случая именно менингококкового менингита, ( в то время как этой осенью бушевал менингит энтеровирусный), поэтому я все же склонялась к вакцинации, но сомнения меня все же терзали.

А теперь то, ради чего данная статья задумывалась.

Так как рунет оказался бесполезным, я изучила англоязычные материалы – сайт производителя, мамские форумы, даже научные исследования попадались. Вот этими-то находками я и хотела бы поделиться в кратком пересказе.

  • – В 2006 году появлялись доклады о случаях возникновения Синдрома Гийена-Барре в течение 6 недель после вакцинацией Менактрой, однако большое исследование, предпринятое в 2012 году , в котором наблюдалось более 2,000 000 человек, получивших вакцину, НЕ выявило повышения риска возникновения синдрома Гийена-Барре.
  • – вот статья о том, что о случаях обморока также сообщалось после вакцинации Гардасилом и еще какой-то неизвестной мне вакциной, общего компонента у них нет, но совпадает возраст введения ( тинейджеры), и высказывется мнение, что причина – не в препарате, а в самой процедуре, которая вызывает дискомфорт у эмоциональных подростков. При этом основная опасность обморока – это травмы при падении.
  • – вакцинация обязательна и бесплатна для всех школьников 7 класса, без нее могут не принять в летний лагерь. Затем через три года (в 16-18 лет) вводится повторная (бустерная) доза для закрепления эффекта. Студенты, проживающие в общежитиях Нью-Джерси, обязаны быть привиты от Менингококка.
  • – мне не удалось найти негативных отзывов о вакцинации помимо официальных докладов об обмороках, Синдроме Гийена-Барре и других.
Читайте также:  Прививки от краснухи в минске

Англоязычный интернет если не успокоил меня в полной мере, то, как минимум, уменьшил мои сомнения. Тем не менее, я, конечно же, снова накатала список вопросов, среди которых значились такие, как “Какими препаратами снимать сыпь” ( “Супрастин дайте”), “Что давать, если будет рвота” ( “Мотилиум можно дать”), что-то еще, после чего Александр Петрович посоветовал мне выпить валерьанки и пошел вместе со мной читать инструкцию в поисках названных мной побочных реакций ( “Вы где вообще про все эти ужасы прочитали?” -“На официальном сайте производителя” – “Но у них нет сайта” – “Есть, на английском” ), пока медсестра доставала и готовила вакцину.

В инструкции указывается частота возникновения побочных действий, изучив которую, Александр Петрович прокомментировал: “Их частота сопоставима с частотой побочных действий Плацебо. В период наблюдения за пациентами после вакцинации во время клинических испытаний рвота или сыпь могли возникнуть из-за того, что наблюдаемый отравился, например, тем не менее, это тоже должно быть занесено в отчет. Не волнуйтесь, вакцина очень хорошо переносится, легче пентаксима.”

Собственно, отзыв после вакцинации Менактрой в 9 месяцев

  • – Во время введения вакцины обморока не было.
  • – Введение болезненное, но боль кратковременная – ребенок, конечно, поплакал, но очень быстро успокоился
  • – Температура не повышалась выше 37,2
  • – Были некоторые капризы, но не представляется возможным понять, зубки это беспокоили, перемены погоды, плохое настроение или виной все же вакцинация
  • – Шишки в месте введения не было, на ножку ребенок не жаловался, краснота вокруг места укола диаметром около полутора сантиметров пропала примерно через 12 часов.
  • – в 12 месяцев предстоит введение второй дозы вакцины, поэтому позднее, скорее всего, дополню статью. Надеюсь, все будет в порядке.

Мамы и малыши, будьте здоровы и всего вам доброго!

* * *

Дисклеймеры

  • – Я не имею медицинского образования. Возможно, в статье содержатся фактические ошибки – она не претендует на научность, это скорее попытка поделиться информацией в том виде, в котором ее нашла и поняла я.
  • – Я не являюсь аффилиированным лицом Аллегриса, прозводителей Менактры и т.д, это независимая точка зрения обычной среднестатистической мамы с чуть завышенной степенью паранойи.
  • – Данным материалом я не призываю к вакцинации ее противников, мнение которых я так же уважаю, ровно как и не призываю к вакцинации импортными препаратами тех, кто выбрал для себя вакцины отечественные. Cтатья скорее для тех, кто для себя решил точно, что прививки необходимы, но конкретно по Менактре пока сомневается и изучает отзывы.

Обновление от 16.01.2017

Сразу после публикации статьи я прислала в МЦ Аллегрис ссылку на нее с целью получения комментария от компетентных медицинских работников на случай, если что-то напутала и ввожу читателей в заблуждение. К моей гордости, я получила отзыв, в котором не содержалось исправлений, но был комментарий по существу, привожу его целиком:

“Мне ценно мнение думающей мамы, особенно такой эрудированной и пытливой. Единственно, поясню по цене препарата, которая зависит от партии поставки. Чем меньше срок остаточной годности, тем меньше розничная цена. Поэтому даже у нас бывают Акции более привлекательных расценок. Возможно, в аптеке предлагают сроковую вакцину. Я обычно не зомбирую родителей на наш прейскурант. Если есть возможность привиться самим за более комфортную цену, всегда это приветствую. ” ДМН, Чернданцев А.П, МЦ Аллегрис.

Источник

Как же непросто быть родителями! Если раньше можно было жить в свое удовольствие со словами: «Моя жизнь – что хочу, то и делаю!», то теперь приходится постоянно нести ответственность за жизнь и здоровье еще одного человека, принимать важные и порой непростые решения. Так, уже с первых часов жизни малыша маме и папе предстоит дать ответ врачам относительно вакцинации крохи в родильном доме. А затем чуть ли не каждый месяц в первом полугодии жизни принимать решение относительно остальных прививок. А их не мало.

Отношение к прививкам со стороны родителей можно назвать напряженным. Даже осознавая их важность, некоторые мамы и папы сомневаются о том, действительно ли это нужно, и не принесут ли прививки вред. В отношении новых прививок и вакцин вопросов стоит больше всего. Сегодня мы поговорим о прививке против пневмококков. Есть несколько вакцин для ее проведения. Наиболее часто применяется вакцина Превенар 13, которая разрешена к применению у малышей уже с двухмесячного возраста.

Чем опасен пневмококк для детского организма?

Прежде чем говорить о том, для чего нужны прививки ребенку, правильнее обсудить те болезни, от которых они защищают. Что такое пневмококковая инфекция? Кто такой пневмококк, и чем он опасен?

Пневмококк – это бактерия. Пневмококков насчитывается очень много видов (несколько десятков): одни из них более опасны для человека, другие менее. Заразиться пневмококковой инфекцией очень просто: достаточно просто быть с заболевшим в контакте. Кашель, чихание, разговор – все это способствует распространению инфекции.

Заболеть могут лица любого пола и возраста, но тяжелее всего переносят инфекцию маленькие дети и пожилые люди. Вообще, пневмококковая инфекция может протекать легко в форме острого респираторного заболевания или отита. Но возможно и тяжелое течение процесса: развитие воспаления легких, гнойного менингита, тяжелого сепсиса.

Кстати, среди всех бактериальных пневмоний именно пневмококковая является самой частой. Причем не всегда такая пневмония легко лечится: многие пневмококки имеют устойчивость к широко применяемым антибиотикам. Из-за этого затягивается лечение больного ребенка, усугубляется течение процесса.

Также пневмококк может жить в человеческом организме (преимущественно в носоглотке) как условно-патогенный микроб и не причинять ему зла. При этом он может попасть в ослабленный организм другого человека и вызвать заболевание у него.

Правда ли, что после вакцинации против пневмококков ребенок будет реже болеть?

Некоторые родители, уже сделавшие прививку Превенар своему ребенку, говорят, что не заметили от нее особого эффекта. Ребенок продолжает болеть каждый месяц, а то и чаще. Неужели прививка не помогла?

Вакцина Превенар защищает только от пневмококковой инфекции (даже определенных ее типов). Если взять простудные заболевания, то они имеют преимущественно вирусную природу. Именно вирусные болезни быстро распространяются в детском коллективе: малыши заболевают буквально один за другим. Но кто-то из этих детей поправляется самостоятельно без особого лечения за несколько дней. У кого-то появляются осложнения (отит, бронхит, синусит, пневмония), и ему будут назначены антибиотики. Некоторые же дети оказываются с тяжелыми осложнениями в стационаре и получают длительное лечение. Примерно у трети детей, которые переносят вирусную болезнь с бактериальными осложнениями, виновником последних является именно пневмококк.

Поэтому вакцинация против пневмококковой инфекции не дает гарантий того, что ребенок станет меньше и реже болеть вирусными инфекциями и бактериальными инфекциями другой природы. Но она защищает ребенка от очень многих бактериальных осложнений, вызываемых пневмококками.

Можно ли делать прививку ослабленным детям и малышам с хроническими болезнями?

До сих пор в нашей стране очень боятся прививать детей с особенностями здоровья, ослабленных малышей, детей с хроническими болезнями. И многие родители и даже врачи ошибочно считают, что вакцинация показана детям только с отменным здоровьем. Хотя если взять любую инфекцию, от которой есть прививка, и поразмыслить, какой ребенок ее тяжелее перенесет (здоровый или ослабленный), то становится очевидным, что именно второй малыш рискует гораздо больше, если останется не вакцинированным.

Детей, относящихся к группе риска по развитию пневмококковой инфекции, стоит обязательно прививать. Детей, которые родились недоношенными, это тоже касается. Гораздо легче пережить пару дней поствакцинальной реакции, если таковая будет, чем лечить ребенка от пневмонии или сепсиса.

Превенар 13 и другие пневмококковые вакцины являются инактивированными, то есть, убитыми. За счет этого они имеют меньше противопоказаний, легче переносятся, имеют меньше побочных действий. Этими вакцинами можно даже прививать детей, инфицированными вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), или детей от матерей с ВИЧ-инфекцией.

Вообще детям с любыми иммунодефицитами крайне нежелательно встречаться с пневмококковой инфекцией, но это невозможно. Поэтому стоит прививать таких детей. Однако вакцинацию детей с особенностями здоровья желательно проводить после консультации с иммунологом, который сможет определить: перевешивает ли польза от вакцинации риск встретиться с коварным пневмококком.

Какие противопоказания к введению вакцины существуют?

К любой вакцинации есть противопоказания. К вакцине против пневмококков это тоже относится.

  • Нельзя прививать ребенка при обострении хронической болезни, при обострении аллергических болезней, при текущей инфекции и острых неинфекционных заболеваниях. Но это можно сделать в ремиссии или же после выздоровления.
  • Нельзя делать прививку в том случае, если предыдущее введение вакцины ребенок перенес с осложнениями или с гиперреакцией. Об этом скажет врач.
  • Нельзя делать прививку тем детям, у которых есть повышенная чувствительность к дифтерийному анатоксину и/или его вспомогательным веществам.

Источник