Превенар включен в календарь прививок
Стрептококковые бактерии настолько заполонили организм человека, что уже просто необходимо начинать усиленную борьбу с ними. Здоровому крепкому человеку они не причиняют вред, но в случаях ослабления иммунитета или на фоне ОРВИ, стрептококки вызывают очень серьезные заболевания.
Для борьбы со стрептококковыми бактериями и для профилактики заболеваний, вызванных ими, была придумана прививка от пневмококковой инфекции превенар. Что это за привика?
Прививка превенар от чего делают?
Ученые уже давно обратили внимание на стрептококковые бактерии, так как они вызывают подавляющее большинство заболеваний:
- Пневмония (воспаление легких)
- Бронхит
- Трахеит
- Отит (воспаление среднего уха)
- Рожистое воспаление кожи
- Глумеролунефрит (воспаление клубочкового аппарата почек)
- Артрит (воспаление в суставах)
- Эндокардит (воспаление в сердце)
- Ангина (тонзиллит)
- фарингит
- скарлатина
- Менингит (воспаление оболочек головного или спинного мозга)
Наиболее уязвимы к перечисленным недугам маленькие дети. С одной стороны, эти болезни успешно лечатся, но маленькие дети еще слабы, иммунитет не сформирован, поэтому нередки случаи летального исхода.
Состав прививки от пневмококковой инфекции превенар-13
- Пневмококковые конъюгаты
- Белок-носитель CRM197
- Полисахариды серотипов: 1, 3, 4, 5, 6А, 6В, 7F, 9V, 14, 18С, 19 А, 19F, 23F
- Вода
- Фосфат алюминия
- Хлорид натрия
Состав прививки пневмо-23
- Полисахариды 23 серотипов: 1, 2, 3, 4, 5, 6В, 7F, 8, 9 (N и V), 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 17F, 18C, 19 (А и Е), 20, 22F, 23F, 33F.
- фенол
- Вода
- Фосфат натрия
Превенар внесена в календарь прививок
С момента появления вакцины в нашей стране (2011г) и до 2014 года прививку превенар ставили детям только по желанию родителей или настойчивой рекомендации педиатра. Детей прививали как в частных клиниках, покупая вакцину, так и в районной или городской поликлинике, где прививку ставили бесплатно. Состав прививок абсолютно одинаковый.
В 2014 году прививку от пневмококковой инфекции внесли в Национальный календарь прививок. Теперь она стала обязательной и ставится бесплатно.
Превенар-13 или пневмо-23?
На территории Российской Федерации зарегистрированы 2 вакцины от пневмококковой инфекции: Превенар-13 и Пневмо-23. Какая прививка лучше? Чем они отличаются?
Вакцина «Превенар-13» защищает организм ребенка от 13 видов серотипов стрептококковых бактерий, «Пневмо-23» – от 23. Вакцина «Превенар-13» конъюгированная, а это значит, что она в своем составе имеет бактериальные токсины (дифтерийный анатоксин). За счет этого у ребенка, привитого вакциной «Превенар-13» вырабатывается более сильный иммунитет к стрептококкам. В то же время «Пневмо-23» дешевле и после вакцинации отмечено меньше осложнений.
Детям в возрасте с 2 месяцев до 5 лет ставят прививку «Превенар-13», а «Пневмо-23» противопоказана детям до 2 лет, ее по необходимости ставят после празднования второго дня рождения.
Графики вакцинации прививкой Превенар-13 и Пневмо-23
Детям до 2 лет прививку ставят в ножку, а в возрасте 2-5 лет – в мышцу плеча. Какова инструкция по применению вакцины?
Схема вакцинации прививкой «Превенар-13»
- Если первую вакцину поставили в возрасте от 2 до 7 месяцев, то следующие 2 ставятся через равные промежутки, но не менее 1 месяца. Таким образом, всего 3 прививки (например, в 3, 4 и 5 месяцев). Ревакцинация проводится до достижения 2 лет, оптимально с 12 по 15 месяцы.
- Если же первую прививку «Превенар-13» поставили в возрасте от 7 месяцев до 11 месяцев, график прививок превенар подразумевает постановку 2 прививок по 0,5 мл с интервалом между ними месяц. Ревакцинация после года.
- Если первую прививку поставили в возрасте с 12 до 23 месяцев, то ставится 2 прививки с интервалом между ними 2 месяца. Ревакцинация не требуется.
- Если же прививка впервые ставится после достижения ребенком 2 лет, то вакцинация однократная в стандартной дозировке. Ревакцинация не требуется.
Реакция организма на превенар
Помимо того, что мамы не могут однозначно решить для себя делать ли такую прививку своему ребенку или нет, в большей степени их волнует реакция ребенка на прививку. Медицинские работники заявляют, что в большинстве случаев прививка переносится легко, без симптомов и осложнений. Однако нередки случаи реакции после прививки со следующими симптомами:
- Повышенная температура до 39°С («Как сбить высокую температуру ребенку?»)
- Покраснение, уплотнение на месте укола
- Слабость конечности, в которую ставили прививку
- Увеличение групп лимфатических узлов
- Изменение настроения ребенка: нервозность, плаксивость, сонливость
- Нарушение аппетита, тошнота, рвота
В день постановки прививки советуют не гулять и не купаться, чтобы ослабленный после вакцины организм не атаковала какая-либо еще инфекция. Если у ребенка высокая температура, то категорически нельзя купать, так как после купания температура тела снизится, но потом рефлекторно поднимется до более высокого уровня, может появиться озноб или белая лихорадка (горячее тело и голова, а конечности белые и холодные – крайне опасное состояние ребенка).
Редко случаются тяжелые реакции на прививку в виде:
- Появления судорог
- Временной остановки дыхания
- Анафилактического шока
- Бронхоспазма
- Отека Квинке
Противопоказания к вакцинации
- Повышенная чувствительность к препаратам вакцины
- Грипп
- ОРВИ
- Простуда
- Ангина
- Обострения хронических заболеваний
Нужна ли прививка от пневмококковой инфекции? По-моему, нужна. Особенно в ней нуждаются часто болеющие дети. Помните, что микроорганизмы легко и быстро адаптируются к антибактериальным препаратам, поэтому последние теряют свою эффективность. Если есть возможность поставить такую прививку – не упускайте ее!
Источник
По данным ВОЗ, ежегодно примерно полтора миллиона детей оказываются жертвами пневмококковой инфекции. Активная иммунопрофилактика — самый результативный способ сохранения детской жизни и здоровья.
Препарат Превенар, схема вакцинации которого подразумевает несколько вариантов в зависимости от того, с какого возраста начали прививать ребенка, позволяет уберечь его от опасных бактерий.
Иммунопрофилактике пневмококковой инфекции также подлежат пожилые люди, чей организм ослаблен хроническими патологиями.
От чего делают?
Превенар разработан для формирования иммунитета к вызывающим гнойные воспаления пневмококковым инвазиям:
- верхних дыхательных путей — ринитам, трахеитам, фарингитам;
- легких — бронхитам, пневмониям;
- среднего уха и гайморовых пазух — отитам, синуситам;
- сосудов, мышц и суставов — артритам, флегмонам, эндокардитам;
- мозга — менингитам;
- генерализованной инфекции — сепсису.
Особенностью пневмококковых возбудителей является не только нечувствительность к антибактериальной терапии, но и способность адаптироваться к составу лекарственных препаратов. Эти их свойства вынуждают постоянно обновлять рецептуру антибиотиков, способных ликвидировать инфекцию.
Когда делают прививку Превенар
Вакцинации Превенаром подлежат две основные группы населения:
- детки с 8 недель — согласно российскому календарю прививок;
- взрослые, подверженные высокому риску пневмококкового заражения.
Показания для вакцинации детей
Прививка младенцев Превенаром укрепляет защитный барьер в отношении любых бактериальных агрессий.
Рекомендуют вакцинировать всех детей с восьминедельного возраста, в особенности:
- родившихся недоношенными;
- часто болеющих, со слабым иммунитетом;
- живущих в коллективах — домах малютки, детских интернатах.
Если родители планируют определить ребенка в детское учреждение на втором году жизни, то начинают прививать его Превенаром с возраста 6-8 недель.
Показания для ревакцинации во взрослом возрасте
Взрослых вакциной Prevenar прививают при сниженном иммунитете вследствие:
- сахарного диабета I и II типа;
- хронических патологий легких, сердца и сосудов, печени, почек, мозга;
- инфицирования ВИЧ;
- терапии иммуносупрессорами.
Группу риска составляют также пожилые, перешагнувшие 65-летний рубеж люди, проживающие в домах-интернатах для инвалидов и престарелых, курильщики со стажем.
Входит ли Prevenar в календарь профилактических прививок?
Ранее вакцинирование детей Превенаром не считалось необходимым и осуществлялось на платной основе.
В 2014 году вакцина Prevenar была внесена в российский календарь профилактических прививок, как и во многих цивилизованных странах Евросоюза и США.
Согласно законодательству, препарат введен в муниципальные поликлинические учреждения здравоохранения, и постановка вакцины детям производится бесплатно.
Схема вакцинации
Существует несколько вариантов вакцинации, выбор которых обусловлен возрастом ребенка на момент проведения первичной вакцинации.
Вне зависимости от выбранного варианта подготовку к вакцинированию начинают загодя — в течение двух-трех дней до прививки подают ребенку антигистаминные препараты в соответствующей возрасту дозировке.
Прививают только здорового ребенка: предварительно сдают анализы — ОАК, ОАМ и посещают педиатра.
Способ применения и дозы
Дозировка Превенара едина для всех — полмиллилитра препарата, находящиеся в стерильном, готовом к применению шприце с иглой. Перед введением его энергично встряхивают, чтобы лекарственный раствор стал однороден.
Инъекцию вакцины ставят внутримышечно, вводя иглу на всю длину:
- деткам первых двух лет жизни — в переднебоковую область бедра;
- старшим детям — в наружную верхнюю треть плеча.
Не рекомендуют вводить вакцину Превенар подкожно, внутривенно или в ягодичную мышцу.
Сколько раз ставят прививку Превенар?
Сколько прививок ставить — зависит от выбранного варианта и возраста, в котором поставлена первая прививка.
Таблица вакцинации Превенаром
| Возраст | Вакцинация | Ревакцинация |
| 8 нед. — 6 мес. | 3 прививки с одномесячными паузами между ними | в 12—15 мес. |
| 8 нед. — 6 мес. (альтернативный вариант) | 2 прививки с двухмесячным интервалом | в 12—15 мес. |
| 7 мес. — 11 мес. | 2 прививки между ними пауза один месяц | через 8 мес. после второй прививки |
| 12 мес. — 23 мес. | 2 прививки с двухмесячным интервалом | не требуется |
| 2 года — 5 лет | 1 прививка | не требуется |
После введения вакцины организм формирует иммунитет к возбудителю в течение одного месяца.
Максимальный интервал между введением вакцин
Производители отмечают, что в случаях вынужденного увеличения указанных интервалов между прививками дополнительного введения препарата не требуется.
В практике были случаи, когда пауза между первой и второй прививками удлинялась до полугода. Педиатры рекомендуют в таких ситуациях продолжать вакцинацию согласно календарю прививок.
Когда нельзя прививать ребенка?
Абсолютно противопоказана вакцинация Превенаром при:
- высокой индивидуальной чувствительности к компонентам препарата или дифтерийному анатоксину;
- детском возрасте младше 6 недель;
- беременности и кормлении грудью.
Острые инфекционные болезни, периоды рецидива хронических патологий являются поводом для отсрочки иммунизации до абсолютного клинического выздоровления или наступления периода устойчивой ремиссии, которые подтверждены результатами анализов и осмотром лечащего врача.
Как переносится вакцина от пневмококковой инфекции?
После введения вакцины находятся вблизи поликлиники в течение 30-40 минут, чтобы в случае развития аллергической реакции была оказана своевременная неотложная врачебная помощь.
После постановки прививки 7-10 дней длится поствакцинальный период: ребенку устанавливают домашний режим, воздерживаются от посещений мест большого скопления людей, исключают контакты с больными, на протяжении двух-трех дней продолжают прием антигистаминных препаратов.
Местные постинъекционные проявления могут быть представлены ограниченной гиперемией и отеком, повышением локальной температуры, выраженным болевым симптомом — вплоть до ограничений подвижности конечности.
Общая реакция организма на введение вакцины в той или иной мере наблюдается практически у всех и может проявляться:
- раздражительностью, плаксивостью, нарушением сна;
- повышением температуры тела до 38,5 °С, ознобами, суставными и мышечными болями, увеличением регионарных лимфатических узлов;
- снижением аппетита, диспепсическими расстройствами;
- аллергической сыпью и судорогами.
Если поствакцинальные проявления наблюдаются более суток, обращаются к врачу для назначения симптоматической терапии.
Побочные эффекты и осложнения не всегда вызваны особенностями или плохим качеством вакцины: они могут быть следствием погрешностей при хранении и транспортировке препарата или несоблюдении асептических правил при постановке инъекции.
Цена и отзывы
Цены на вакцину Превенар обусловлены регионом и величиной наценок аптечных пунктов, в интернет-аптеке за одну дозу препарата потребуется заплатить от 1870 рублей.
Отзывы о прививке вакциной Превенар неоднозначные: от восторженных до крайне негативных.
Многие родители отмечают, что при строгом соблюдении всех врачебных рекомендаций и при введении только одной прививки (а не нескольких в комплексе) поствакцинальный период протекал не бурно, температура была субфебрильная — не выше 37,2-37,5 °С.
Однако у многих детей наблюдалась гипертермия выше 38 °С, вялость, плаксивость, респираторные проявления.
Некоторые отмечают, что общая реакция была только на первую прививку, последующие протекали без выраженных побочных явлений. Большинство респондентов отмечают разной интенсивности болезненность в месте введения.
Источник
Пневмококки вызывают не только воспаление легких, но и другие инфекции, например, средний отит или менингит. Такие бактерии особенно опасны для детей первых лет жизни, поэтому с 2014 года в календарь прививок начали включать и вакцинацию от пневмококковой инфекции. Она может проводиться несколькими препаратами, одним из которых является Превенар. По какой схеме вводится этот препарат, как выглядит и какие возможные проблемы со здоровьем может вызвать у маленького ребенка?
Состав и форма выпуска
Превенар выпускается американской компанией «Пфайзер» и представляет собой полисахаридную адсорбированную пневмококковую вакцину, содержащую 7 полисахаридов. Это конъюгаты к семи серотипам пневмококков, которые провоцируют около 80% пневмококковых инфекций. Такие полисахариды связаны с белком-носителем CRM197 и дополнены хлоридом натрия, фосфатом алюминия и стерильной водой.
Препарат является суспензией белого цвета, помещенной в объеме 0,5 мл в одноразовый стеклянный шприц, к которому прилагается инъекционная игла (шприц запечатан в пластик).
Содержимое шприца обычно гомогенное, но появление осадка белого цвета тоже считается нормой. В одной коробке обычно продается 1 шприц, но также есть упаковки, включающие по 5 шприцов.
Когда применяют?
Введение Превенара стимулирует выработку иммунитета против Streptococcus pneumoniae – типов стрептококка, которые провоцируют пневмонию, острый отит, менингит и прочие заболевания. Особенно часто такие инфекции развиваются у детей младше 5 лет, поэтому начинать вакцинацию от пневмококка рекомендуют еще в грудном возрасте.
Хотя на стрептококки, в отличие от вирусов, воздействуют антибактериальные средства, многие из типов таких бактерий со временем становятся резистентными к противомикробным лекарствам, поэтому вакцинацию считают более действенной.
Прививка назначается младенцам в возрасте старше 2 месяца и особенно важна для:
- часто болеющих малышей;
- детей с хроническими патологиями;
- недоношенных младенцев.
В возрасте 5 лет и старше вакцинацию Превенаром не проводят, поскольку у таких детей, как и у взрослых, после введения препарата желаемая иммунная реакция не развивается.
Особенности вакцины
Плюсы Превенара:
- Вакцина защищает от наиболее распространенных штаммов пневмококков. Если у ребенка и возникнет отит, пневмония или другая инфекция, вызванная такими стрептококками, то она будет протекать легко.
- Препарат крайне редко провоцирует побочные реакции.
- К проведению вакцинации Превенаром мало противопоказаний. Медикамент безопасен для грудничков с 2-месячного возраста.
Однако у препарата есть и определенные минусы:
- Хоть и очень редко, но на компоненты Превенара может возникать аллергическая реакция.
- В составе суспензии присутствуют не все серотипы Streptococcus pneumoniae, которые провоцируют пневмококковую инфекцию в детском возрасте.
- Если у малыша ослаблен иммунитет, он переносит вакцинацию Превенаром плохо.
Противопоказания
Введение Превенара запрещено:
- при непереносимости его компонентов;
- при остром заболевании либо при обострении любой хронической болезни;
- при повышенной температуре тела.
Если у крохи непереносимость, прививку отменяют, а другие случаи являются поводом отложить вакцинацию до полного выздоровления карапуза.
Если крохе переливали кровь, укол делают спустя 3-4 месяца после такой процедуры.
Побочные эффекты и возможные осложнения
Превенар редко провоцирует побочную реакцию, но она может быть в виде:
- болезненности, уплотнения либо покраснения в месте, куда ввели суспензию;
- повышения температуры тела до субфебрильного показателя;
- плаксивости, сонливости, уменьшения аппетита, вялости, раздражительности.
В отдельных случаях введение Превенара может вызывать осложнения, например, немедленную аллергическую реакцию. Также изредка возможны такие отрицательные явления:
- подъем температуры тела выше +39;
- выраженное покраснение и значительный отек в месте инъекции;
- увеличение лимфатических узлов;
- приступ рвоты или диареи.
- появление абсцесса в месте укола;
- обострение хронической патологии.
Для предотвращения таких негативных реакций важно учесть противопоказания и убедиться, что ребенок в день вакцинации полностью здоров, его температура нормальная, насморк отсутствует, покраснения горла нет, а хронические заболевания в стадии ремиссии.
Если ребенок склонен к аллергии, врач назначит одно из антигистаминных лекарств. Такая подготовка в большинстве случаев помогает не допустить осложнений.
Кроме того, сделав укол, не стоит сразу же уходить домой. Желательно побыть в медицинском учреждении хотя бы полчаса, чтобы исключить возникновение аллергии немедленного типа. Также стоит на несколько дней после введения Превенара ограничить контакты ребенка с другими людьми.
Если побочные эффекты все же проявились, действия родителей должны зависеть от особенностей реакции. К примеру, если у ребенка поднялась температура, следует дать крохе жаропонижающее лекарство (например, Нурофен).
При небольшом покраснении или болезненности места введения вакцины никакие специальные действия не нужны. Ребенка можно купать, но обрабатывать место укола антисептиком не стоит (как и применять пластырь или компресс).
Если состояние ребенка ухудшается или реакция на прививку более выраженная (например, ребенок хромает после прививки, у него сильно болит нога, он плохо спит или заболел ОРЗ), малыша обязательно нужно показать педиатру.
Врач проведет осмотр и определит, действительно ли возникли осложнения, а также назначит нужное лечение для устранения последствий укола.
Инструкция по применению
Превенар вводят только внутримышечно – в мышцу бедра (если ребенку еще нет двух лет) либо в мышцу плеча (если ребенок старше 2 лет). Внутривенное введение строго запрещено.
Перед введением суспензию встряхивают, чтобы ее компоненты распределились в жидкости равномерно.
Схема вакцинации зависит от возраста малыша:
- Если прививку ставят грудничку 2-6 месяцев, то рекомендована трехкратная вакцинация с интервалом минимум 1 месяц, например, в 2, 3 и 4 месяца. В четвертый раз Превенар вводится в 12-15 месяцев (проводится ревакцинация).
- Если в первом полугодии прививка пропущена, то ребенку 7-11 месяцев вводят вакцину лишь дважды, например, в 7 и 8 месяцев. Ревакцинацию проводят в 12-15 месяцев.
- Если прививать Превенаром начали на втором году жизни (в возрасте 12-23 месяца), то ребенка вакцинируют дважды с интервалом минимум 2 месяца, например, в 12 и 14 месяцев. Ревакцинация таким детям не показана.
- Если ребенок не получил вакцину до 2-летнего возраста, его можно привить Превенаром в возрасте 2-5 лет, уколов препарат однократно. Ревакцинация в этом случае тоже не проводится.
Передозировка
Превышение дозы Превенара невозможно, так как 1 флакон (шприц с суспензией) содержит лишь одну дозу вакцины. Если ввести следующую вакцину раньше, чем это рекомендовано после предыдущей прививки, то у ребенка могут возникнуть те же побочные эффекты и осложнения, как и при использовании вакцины в правильных дозах.
Лекарственное взаимодействие
Вакцинация Превенаром может совмещаться с введением других прививок с тем условием, что уколы будут выполняться в разные участки тела. Препарат не вводят лишь вместе с БЦЖ.
Условия хранения и продажи
Запечатанная вакцина имеет срок годности 3 года. Пока он не истек, держать препарат следует в холодильнике (при температуре +2+8 градусов). Покупка суспензии возможна по рецепту.
Прививка от пневмококка и включена в национальный календарь: детей до года прививают бесплатно во всех детских поликлиниках, а за вакцинацию Превенаром в коммерческих клиниках нужно заплатить от 1700 рублей.
Отзывы
Поскольку прививка против пневмококков была включена в календарь вакцинаций относительно недавно, отношение к Превенару бывает разным. Одни родители сомневаются в ее необходимости и акцентируют внимание на том, что в календаре прививок ребенка до 3 лет и так очень много инъекций.
Однако при частых заболеваниях и повышенном риске пневмококковой инфекции в большинстве случаев от вакцинации не отказываются. Кроме того, многие мамы хвалят Превенар и отмечают хорошую переносимость укола.
Врачи считают вакцинацию Превенаром оправданной, так как заболевания, от которых защищает деток эта прививка, довольно серьезные и представляют в раннем возрасте большую опасность.
Активность пневмококков может повыситься при любой болезни, даже при простой простуде. И лучшим вариантом профилактики медики называют именно пневмококковую вакцину. Такого мнения придерживается и популярный педиатр Комаровский.
Аналоги
Помимо Превенара, против пневмококка используют и другие вакцины:
- Превенар 13. Основным отличием такой суспензии является большее содержание пневмококковых конъюгатов. Препарат включает все присутствующие в Превенаре полисахариды и дополнительные конъюгаты к другим типам пневмококков – всего к 13 серотипам. Такую вакцину используют для иммунизации не только детей от 2 месяцев до 5 лет, но и пациентов старше 5 лет, в том числе и взрослых.
- Пневмо 23. В составе такой французской вакцины присутствует полисахариды из 23 серотипов Streptococcus pneumoniae. Препарат используют у детей старше 2 лет, которые входят в группы риска.
- Пневмовакс 23. Такой медикамент является аналогом Пневмо 23, поскольку тоже содержит полисахариды, полученные из 23 серотипов пневмококков, а также применяется с 2-летнего возраста.
- Синфлорикс. Эта бельгийская прививка не только защищает от 10 штаммов Streptococcus pneumoniae, но и формирует иммунитет к гемофильной палочке. Она, как и Превенар, может использоваться у детей до 2 лет.
О необходимости вакцинации от пневмококка раскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник