При рождении ставят прививку

Делать ли прививки малышу, и если да, то какие, когда, каким препаратом, не опасно ли это – подобными вопросами задается каждая мама. Ставить или не ставить вакцину – выбор родителей и сделать его необходимо уже в роддоме, где новорожденного будут ждать первые прививки. О целесообразности вакцинации вы можете почитать сами, а мы подготовили ответы на ваши самые часто задаваемые «прививочные» вопросы.

Напоминаем: находясь в роддоме, не стесняйтесь задавать вопросы специалистам, проговаривайте свои желания, опасения, ожидания. Неонатологи осматривают малышей ежедневно, и у вас есть возможность в течение нескольких дней взять максимум ценной информации об уходе за малышом.

Какие прививки делают новорожденному в роддоме?

В роддоме малыши получают две вакцины. В первые сутки после рождения детям ставят прививку от вирусного гепатита B, на третий день делают противотуберкулезную БЦЖ.

Куда делают прививки малышам?

БЦЖ – внутрикожно в место на границе верхней и средней трети левого плеча. Гепатит B – внутримышечно в передненаружную часть бедра.

Какого производства вакцины в роддоме?

В нашем роддоме используются вакцины отечественного производства.

Можно ли привезти для малыша в роддом свои вакцины?

Нет, нельзя. У нас организована своя «холодовая цепь» – строгая система, обеспечивающая необходимые условия хранения и транспортировки иммунобиологических препаратов от предприятия-изготовителя до нашего роддома и непосредственно каждого малыша. Это большая ответственность.

Какие реакции организма новорожденных допустимы на прививки от гепатита B и БЦЖ?

Обе вакцины малыши переносят нормально. Возможна кратковременная местная реакция в виде покраснения места инъекции, небольшого уплотнения. От БЦЖ, как правило, остается маленький рубец, он сформируется позднее.

Что такое «Викасол» – его обязательно делать в роддоме?

«Викасол» – это не прививка, а витамин К (точнее, его синтетический аналог), который отвечает за систему свертываемости крови. Применяется для предотвращения кровотечений и в целях профилактики геморрагической болезни новорожденных. Его вводят сразу после рождения в переднюю часть бедра.

Мы выписались из роддома, но я забыла, какие прививки ставили ребенку? Где это узнать?

Информация о прививках, которые получил ребенок в роддоме, есть в выписке – она выдается на руки.

Я давала согласие на прививки в роддоме, но их не сделали, почему?

Перед вакцинацией малышей осматривает неонатолог. Если состояние здоровья ребенка вызывает у врача сомнения или у новорожденного диагностировано какое-либо заболевание, то от прививки будет дан медицинский отвод.

Если не сделали прививки малышу в роддоме, где ставить их потом?

Далее за вакцинацией проследит участковый педиатр. Он будет своевременно уведомлять вас о сроках вакцинации по национальному календарю прививок, осматривать ребенка и направлять его на процедуры.

Можно ли отказаться от прививок в роддоме?

Да, вы можете отказаться от прививок. Об этом необходимо заранее (уже находясь в роддоме) уведомить специалистов и подписать письменный отказ.

Подробнее о вакцинации можно узнать на сайте Департамента здравоохранения Москвы.

Источник

Первые прививки новорожденным

Вакцинация начинается в первые часы жизни маленького человечка. Порой молодая мама еще не отдохнула от родов, а ей уже предстоит определиться, давать ли согласие на прививки своему ребенку или нет. Первая прививка новорожденному в роддоме делается как можно раньше, желательно в течение суток после появления на свет. Это вакцина от гепатита В.

Данное заболевание имеет вирусную природу. «Объектом интереса» возбудителя является печень, выполняющая в организме огромное количество функций. Болезнь зачастую имеет длительное малосимптомное течение. Особенно опасен гепатит В своими последствиями. Он часто переходит в необратимые, опасные для жизни состояния – цирроз или рак печени. И дети первого года жизни являются одной из самых уязвимых категорий.

Казалось бы, что может угрожать малышу в роддоме? Почему первая прививка ребенку делается так рано? Данная манипуляция предупреждает развитие вирусного процесса, если передача вируса от мамы ребенку уже произошла в процессе родов. Конечно, на протяжении беременности каждая женщина, наблюдающаяся специалистом, неоднократно сдает кровь на определение возбудителя гепатита В в крови. Однако полностью исключить ложноотрицательный результат данного анализа нельзя.

Если в роддоме первая прививка в жизни ребенка от гепатита не делается, риск развития возбудителя в организме значительно возрастает.

Первые прививки в роддоме формируют надежный, но не пожизненный иммунитет. Продлить и усилить защиту помогает ревакцинация. После первой прививки от гепатита В в роддоме на первом году жизни делается еще две или три, в зависимости от выбранной схемы вакцинации.

Когда мама пытается разобраться в вопросе, делать ли прививки новорожденным в роддоме, рекомендуем обратиться к статистике.

• Только один из десяти заболевших вирусным гепатитом полностью выздоравливает.
• По завершении цикла у 95% людей определяется высокий уровень антител, которые защищают организм от заболевания на долгие годы или даже на всю жизнь.
• Применение ранней вакцинации от гепатита В позволило снизить процент инфицированных во всем мире в 8-15 раз.

Какие еще прививки делают новорожденным в роддоме?

Помимо прививки от гепатита В до выписки из роддома ребенку вводится вакцина БЦЖ. Данная аббревиатура происходит от Bacillus Calmette-Guérin. Французские ученые Кальметт и Герен около ста лет назад предложили использовать ослабленную палочку Коха для профилактики туберкулеза.

Прививают малыша на 3-5 сутки после рождения, обычно за день до выписки. Вакцина вводится специальным шприцем объемом 1 мл внутрь кожи. Место укола – граница верхней и средней трети наружной поверхности левого плеча. Вскоре на месте укола образуется уплотнение. Это может произойти уже через несколько дней, а иногда гораздо позже, через месяц-полтора. Размер такого уплотнения – до 1 см. В последующем оно претерпевает изменения, трансформируясь в пузырек с прозрачным, а затем мутным содержимым.

Итогом становится формирование у ребенка на плече рубчика размером от 3 мм до 1 см примерно через полгода после постановки прививки от туберкулеза в роддоме новорожденным. Этот рубчик говорит о наличии специфической противотуберкулезной защиты. Если он не образовался или, наоборот, инфильтрат имеет размеры больше 1 см, необходима консультация специалиста.

До годовалого возраста малыш получает вакцины минимум от шести заболеваний. Многие из прививок требуют повторной ревакцинации.

В ряде случаев в качестве первой прививки детям от туберкулеза используется «облегченная» вакцина БЦЖ-М, дающая меньшую нагрузку на организм. Показаниями для ее применения является недоношенность, когда вес малыша при рождении составляет менее 2,5 кг. Такая вакцина делается перед выпиской из роддома или из отделения для выхаживания недоношенных. БЦЖ-М вводится детям, не привитым от туберкулеза в роддоме из-за имеющихся противопоказаний, когда они в дальнейшем получают разрешение на вакцинацию. Допустимо введение облегченной вакцины и в районах с низкой заболеваемостью.

Когда показаны и противопоказаны прививки новорожденным?

Только что появившийся на свет малыш так мал и беззащитен, что маме хочется, по возможности, оградить его от любых вмешательств. Поэтому многие сомневаются: ставить ли прививки новорожденным или подождать некоторое время и дать окрепнуть маленькому человечку?

Родители должны понимать, что вакцинация как раз и защитит кроху от атаки вредоносных возбудителей. Ведь туберкулезная бактерия может проникнуть в организм даже при кашле больного на улице или в транспорте. И нет никакой гарантии, что организм крохи сможет самостоятельно побороть болезнь.

Прививки в роддоме начинают цикл вакцинации и проводятся в соответствии с календарем профилактических прививок. При отсутствии противопоказаний не рекомендуется отступать от существующего графика.

Первые прививки детям подготавливают ребенка к встрече с возбудителями болезней путем тренировки иммунной системы. При поступлении небольшого количества ослабленных или убитых агентов (или их синтетических аналогов) иммунная система реагирует выработкой специфических антител, которые нейтрализуют неприятеля, и эта информация сохраняется в Т- и В-лимфоцитах. Это клетки памяти, они хранят информацию о бактериях и вирусах, с которыми сталкивался организм.

Благодаря «феномену иммунологической памяти» при повторном поступлении возбудителей в организм защита будет быстрой и эффективной. А значит, болезнь не разовьется вовсе или будет протекать легко и без осложнений.

Прививки детям в роддоме не выполняют при наличии противопоказаний. Они, в свою очередь, бывают истинные и ложные. Противопоказания первой группы могут быть временными или постоянными, относительными или абсолютными. При наличии относительных противопоказаний (острое заболевание, повышение температуры) первую прививку в жизни ребенка делают после выздоровления малыша. Абсолютным противопоказанием являются иммунодефицитные состояния.

Женщина вправе отказаться от вакцинации, однако рекомендуется тщательно взвесить «за» и «против» перед принятием решения о постановке прививки новорожденным.

Перед тем как сделать прививки в роддоме новорожденным, специалист информирует маму о том, какую вакцину будут вводить ребенку, о возможных реакциях на нее и вероятных последствиях отказа. Мама может задать любой вопрос, касающийся этой темы, и попросить разъяснений.

Источник

Темпы иммунизации детей сегодня заметно снижаются – родители стали всё чаще отказываться от прививок, откладывая их на возраст после года, «когда окрепнет иммунитет». Но тут возникает противоречие – иммунная система, которую родители боятся «повредить» прививками, без них становится самым уязвимым местом. Оправдано ли такое отношение к здоровью ребенка?

Плюсы и минусы вакцинации

Любая вакцина работает по принципу «приучения» организма к чужеродным белкам, вызывающим опасные для здоровья и даже жизни заболевания. Дезактивированные части бактерии или вирусов, попадая в кровь, заставляют иммунитет реагировать, запоминать, чтобы в дальнейшем выявлять и нейтрализовать агрессора.

Некоторые вакцины дают пожизненную и стопроцентную защиту от конкретной болезни, а другие – не защищают полностью, но сильно снижают интенсивность проявления заболевания.

В некоторых случаях прививку ставят сразу после контакта с чужеродным белком – при укусе собаки, например.

Плюсы вакцинации:

• иммунитет против конкретных заболеваний, опасных для жизни – гепатита, туберкулеза, полиомиелита, краснухи и других;
• возможность переболеть в более легкой форме – вакцины не защищают на 100% от краснухи, коклюша и других болезней, но в случае заражения они протекают в легкой степени;
• защита от эпидемий – болезни, которые уже были истреблены благодаря повсеместному прививанию в советское время, сейчас снова возвращается на фоне отказа родителей.

Минусы прививок:

• осложнения – повышение температуры тела, снижение невосприимчивости к инфекциям, реакции в месте укола (уплотнение, покраснение), развитие заболевания, от которого была поставлена вакцина, чаще в легкой форме;
• индивидуальная непереносимость или аллергические реакции на компоненты вакцин – гидроокись алюминия, ртуть, формалин.

Учитывая возможные осложнения, многие родители сомневаются, делать ли прививки ребенку до года или ждать «до лучших времен». Решение вакцинировать или нет малыша, полностью лежит на них – нужно взвесить все «за» и «против», показать ребенка специалисту, сдать анализы при необходимости.

Показания для отмены прививки младенцу

Существует определенный перечень абсолютных медицинских противопоказаний, которые не позволяют совсем или в конкретном случае ставить вакцины детям младшего возраста:

• при предыдущих прививках наблюдалась сильная общая или местная реакция – большой отек в месте укола, повышение температуры выше 39-40 градусов, другие осложнения;
• иммуносупрессия, злокачественные опухоли:
• в отношении БЦЖ и БЦЖ-М – не делаются детям менее 2 кг при рождении и при наличии келоидного рубца;
• живые вакцины противопоказаны при аллергии на аминогликозиды, против паротита и кори – при реакции на яичный белок.

Относительные противопоказания:

• на момент вакцинацию у ребёнка есть признаки обострения хронического или острого инфекционного заболевания (ОРВИ, кишечные инфекции, грипп);
• тяжёлые аллергии.

Также существуют противопоказания по отдельным типам вакцин, указанные в инструкции к ним. Важно помнить, что лёгкий насморк, диатез, «остаточный» кашель и другие состояния не являются показанием для получения отвода от вакцинации и никак не повышают риски осложнений.

Какие прививки ставят еще в роддоме?

Первые прививки ребенок получает в роддоме спустя несколько часов после появления на свет. Вакцинация от туберкулеза и гепатита В необходима, поскольку с ней человек может столкнуться в любом людном месте, а антитела, содержащиеся в грудном молоке, от этих заболеваний защитить не могут. Их действие ослабевает достаточно быстро, а ребенок становится беззащитен перед агрессорами.

Поэтому важно строго придерживаться календаря – в нем указано, какую прививку делают в 3 месяца ребенку, когда проводят ревакцинацию, какие вакцины применяют у детей из групп риска.

Недоношенным младенцам прививки также ставят, но вопрос в каждом случае решается индивидуально. Оцениваются баллы по шкале Апгар, вес, состояние внутренних органов.

Особенности вакцинации сразу после рождения:

1. Прививка от гепатита В. Её вводят в первый день жизни внутримышечно, чаще всего в переднюю часть бедра. В России для этого используют сыворотки из Бельгии, Израиля или Америке. Вакцинацию переносят, если у ребёнка есть врожденный гепатит, вес менее 2 кг, плохая свертываемость крови, патологии нервной системы или иммунодефицит, полученный от матери.

2. БЦЖ – прививка от туберкулёза. Выполняется в пределах 3-5 суток жизни. В кожу предплечья инъекционно вводят сыворотку, на этом месте формируется небольшой келоидный рубец. По его размерам и общему состоянию оценивают, сформировался ли у малыша иммунитет. Не ставят вакцину всего в 4 случаях – патологии нервной системы, некоторые наследственные заболевания, нехватка ферментов и иммунодефицит.

Не только от веса и оценки по шкале Апгар зависит, какие прививки делают в роддоме новорожденным. Заключение выносит неонатолог во время осмотра, при этом учитывает и состояние здоровья матери. Например, если у женщины есть опасные заболевания, например, гепатит или ВИЧ, велик риск их передачи ребенку – прививка в этом случае откладывается или отменяется до выяснения.

График прививок до 1 года

Перед началом вакцинации малыша в обязательном порядке осматривает педиатр – оценивается состояние слизистых ротоглотки, температура тела, чистота кожных покровов, наличие или отсутствие явных признаков болезни.

Общепринятый календарь определяет, какие прививки делают в месяц ребенку, в какой период жизни нужна ревакцинация.

Индивидуальный календарь прививок отличается от обычного тем, что ребёнок получает вакцины не в установленные сроки, а в соответствии с особенностями состояния здоровья. По такому календарю, например, определяют, какую прививку делают в 2 месяца ребенку, а какую лучше «отодвинуть» на возраст около 1 года. Его плюсы заключаются в том, что врач находит оптимальное время, когда ребёнок наиболее здоров и лучше перенесет следующую прививку. Но есть и минусы – увеличивается «окно» между ревакцинациями, что существенно снижает уровень защиты от болезней.

Обязательно ли делать прививки: ответственность родителей за отказ

Сегодня решение о вакцинации ребенка принимают его родители. Распространение антипрививочного движения привело к тому, что всё большее количество людей отказываются от нее. Никакой уголовной или административной ответственности за это не предусмотрено, поэтому и количество отказов по разным данным составляет от 20 до 40% среди родителей детей до 3 лет.

Нельзя забывать, что именно повсеместная вакцинация, которая, например, была обязательна в Советском Союзе, помогла населению навсегда забыть о таких страшных заболеваниях, как корь или натуральная оспа, существенно сократить число заболевших туберкулёзом, снизить инвалидизацию пациентов, перенесших полиомиелит.

Один из инструментов влияния на родителей, отказавшихся от вакцинации, – проблемы при устройстве ребенка в детское дошкольное учреждение, оздоровительные лагеря. Но многие нашли выход из положения – справки о якобы проведенных прививках можно получить не совсем легальным путем.

Можно понять заботу каждой матери о своем малыше. Никто не отрицает наличие возможных осложнений, среди которых есть достаточно серьезные и опасные для жизни. Но их в разы меньше, чем потенциальных шансов заражения тем же туберкулезом или корью. Оградить ребёнка от общества не получится, ведь рано или поздно он начнет контактировать с сотнями и тысячами людей, путешествовать по миру, не всегда соблюдать элементарные нормы гигиены – а всё это в разы повышает риски столкнуться с опасным вирусом или бактерией, от которых должен быть создан иммунитет.

Источник