Прививка адсм ревакцинация и осложнения

Большинство людей полагает, что сделав прививки в детском возрасте, об этой малоприятной процедуре можно забыть на всю жизнь. К сожалению, это не так. Некоторые вакцины формируют иммунитет к болезни на ограниченный период времени, по истечении которого необходимо ставить укол  еще раз. Данный процесс называется ревакцинацией. К подобным препаратам  относится АДСМ. Взрослым ревакцинироваться нужно каждые 10 лет. Не смотря на то, что АДСМ прививка побочные эффекты вызывает не редко, избегать ее проведения не стоит, ведь она обеспечивает защиту от таких заболеваний, как дифтерия и столбняк. Подхватить их не привитым людям легко, а вот излечится без последствий для здоровья–практически невозможно. Если вы решили не рисковать и сделать прививку, вам наверняка будет интересно узнать о возможной реакции организма, ограничениях до и после процедуры, месте инъекции и пр. Обо всем этом пойдет речь ниже. Но первое, что нужно выяснить, можно ли вам вакцинироваться в данное время.

Противопоказания к АДСМ

Несмотря на важность процедуры, бывают ситуации, когда с ней нужно немного повременить. Главная цель – здоровье человека, и если в определенный момент организм не готов к вакцинации, и прививка может принести больше вреда, чем пользы, лучше не спешить. Противопоказания для прививки АДСМ взрослым:

•  Реабилитация после операций и тяжелых болезней
•  Насморк, температура и другие проявления респираторных инфекций
•  Стадия обострения хронических заболеваний
•  Плохое самочувствие
•  Ослабление защитных функций организма (иммунитета)
•  Первые 4 – 5 месяцев беременности

Механизм действия препарата

Для того, что бы защититься от столбняка и дифтерии, организму нужно научиться бороться с токсинами, которые выделяют бактерии-возбудители болезни. Именно они фатально действуют на человека и нередко приводят к смерти. В состав вакцины входят очищенные и максимально обезвреженные компоненты токсинов, которые и позволяют выработать столь необходимые антитела. Нужно отметить, что АДСМ содержит не высокую концентрацию анатоксинов, поэтому используется она строго для ревакцинации. Если прививка делается впервые, то вводят либо АКДС (детям) либо АДСМ. В этих препаратах концентрация действующего вещества в два раза выше, но и переносятся они сложнее, особенно АКДС, действие которого направленно еще и против коклюша. АДСМ стимулирует иммунитет в «щадящем режиме», он не знакомит его с болезнью, а напоминает о ее существовании. Именно поэтому, реакция на прививку АДСМ у многих слабо выражена или отсутствует вообще.

Вакцинация АДСМ и беременность

Ученые не пришли к общему выводу, касательно целесообразности и безопасности прививки в период вынашивания ребенка. Конечно, на ранних этапах, когда у малыша формируются все жизненно важные органы, делать инъекции данным препаратом запрещено. Нет достоверных данных о том, как он может повлиять на эмбрион. Но, если женщина не знала о беременности и сделала прививку, не стоит прибегать к аборту. Хотя быть особенно внимательным к развитию малыша все же необходимо.

После того, как сроки перевалили за 20 недель, процедура становится относительно безопасной и даже полезной. У новорожденного будет сформирован иммунитет к дифтерии и столбняку, это даст возможность не волноваться о возможном заражении до начала плановой вакцинации. Прививка АДСМ при беременности запрещена в России и большинстве стран постсоветского пространства. В США и Европе она напротив, активно пропагандируется. О том, что в данном случае больше: польза или нежелательное воздействие на ребенка, можно будет судить через годы, когда появится достаточное количество клинических данных.

Прививка и алкоголь

Алкоголь перед прививкой АДСМ употреблять нельзя как минимум 3 дня. После инъекции 10-15 дней пить спиртное так же не следует. Это обусловлено следующими факторами:

• Ослабление действия вакцины, вплоть до отсутствия формирования иммунитета (т.е. время будет потрачено впустую)
• Усиление побочных реакций, сильное воспаление в месте укола.
• Отсутствие возможности бороться с нежелательными реакциями организма (большинство таблеток не сочетаются со спиртными напитками.)
• Чрезмерная нагрузка на желудок и печень.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что  абсолютно не совместимы прививка АДСМ алкоголь . Даже слабоалкогольные напитки могут навредить человеку в это время.

Инструкция по вакцинации

Поскольку, инъекцию делают в медицинском учреждении, останавливаться на вопросах стерильности нецелесообразно. Желательно убедиться, в том, что у препарата не истек срок годности и что хранили его в надлежащих условиях. Так, если средство было заморожено, использовать его нельзя.

Еще один важный факт: упаковка. В клиниках, как правило, используют вакцину в ампулах. В каждой ампуле содержится несколько доз. Для того, что бы средство дождалось следующего пациента, в него добавляют консервант, содержащий ртуть, что явно не полезно для здоровья. Существует вакцина расфасованная в шприцы. В ней отсутствуют консерванты, что снижает риск развития побочных реакций. Но и цена на нее значительно выше. Такое средство придется покупать самостоятельно и уже с ним вместе идти на больницу.

Особые указания

Если человек болен сахарным диабетом, желательно использовать именно АДСМ, т.к. компонент против коклюша может понизить уровень глюкозы в крови, что очень опасно для пациента. Следует отметить, что некоторые люди обвиняют вакцину АКДС, да и АДСМ в тоже в том, что диабет развился у них после вакцинации.  Научных данных, подтверждающих подобную связь нет. Хотелось бы отметить, что диабет не может развиться, если человек не предрасположен к нему генетически. Спровоцировать развитие недуга, в случае отягощенной наследственности может любая негативная ситуация (ГРИПП, отравление, сильное нервное потрясение и пр.)

Вирусные инфекции и простудные заболевания являются четким противопоказанием к любым прививкам. При насморке,  даже легком, даже если других симптомов болезни нет, укол делать нельзя. Исключением является наличие травмы с загрязненной раной (т.е. когда есть риск заражения столбняком). В этом случае, если после вакцинации прошло более 5 лет, сделать укол АДСМ жизненно необходимо.

Побочные действия

Осложнения после прививки АДСМ явление крайне редкое. Были описаны случаи развития энцефалита и менингита, однако, шанс такого развития событий один к десяти миллионам.

В отличии от осложнений, побочные реакции встречаются куда чаще и являются вариантом нормы. Должен же иммунитет реагировать.

В большинстве случаев можно наблюдать местную реакцию на коже. Появляется шишка, которая не дает забыть о себе ни днем, ни ночью. Почему болит рука после АДСМ? Так действует лекарство. Шишка для иммунитета, как красная тряпка для быка. Лейкоциты и другие кровяные тельца стремятся к месту, где скопилась вакцина, и борются с постепенно выделяемыми в кровь токсинами. Если прививка АДСМ болит, значит все идет как нужно, и нет повода для беспокойства. Для того, что бы как-то перетерпеть это время, можно применить обезболивающие и мази с согревающим эффектом.

Температура в первые дни может повышаться до критических отметок, поэтому, при ее наличии, не стоит бояться выпить  жаропонижающее средство, оно не только снизит жар, но и снимет воспаление.

Когда в месте укола появилось уплотнение и покраснение, а вместо боли мучает зуд, есть большая вероятность того, что у вас аллергическая реакция на препарат. Благо сейчас есть много антигистаминных препаратов, которые с легкостью решают эту проблему. Обратите внимание, таблетки от аллергии влияют на скорость реакций, поэтому водить авто во время их применения запрещено.

Как прививку переносят дети

Детям перенести действие препарата сложнее, так, помимо вышеперечисленных побочных реакций, у ребят может наблюдаться:

•  Головная боль, слабость
•  Нервозность
•  Диарея и пр. проблемы с жкт
•  Чрезмерная потливость

Важно помнить, что все это временное явление, через несколько дней состояние нормализуется.

Прививка и купание

Вопрос можно ли мочить место укола, очень актуален. Не хочется отменять гигиенические процедуры после прививки. Отменять их и не нужно. Главное, знать меру. В месте инъекции, некоторое время идет воспалительный процесс, поэтому его нельзя:

•  Переохлаждать (контрастный душ и закаливание придется отложить)
•  Перегревать (горячая ванна, сауна под запретом)
•  Загрязнять (вода из водоема или бассейна может привести к инфицированию и развитию абсцесса)

Безопасней всего, принять теплый душ.

Можно ли заболеть после АДСМ

После любой прививки, организм человека ослаблен, поэтому в первые дни желательно ограничить посещение мест скопления людей. В это время есть риск заразиться вирусными инфекциями.

Заболеть столбняком и дифтерией вследствие прививки не возможно, ведь препарат не содержит возбудителей болезни.

Если вакцина была хорошего качества и вводилась по правилам, на 10 лет вы полностью защищены. Но, чем больше лет прошло после прививки, тем ниже иммунитет.

АДСМ – это препарат для ревакцинации, который относительно легко переносится и вызывает минимум побочный реакций. Взрослым его вводят каждые 10 лет. Выбирать, по возможности, лучше вакцину, фасованную в одноразовые шприцы. Не стоит откладывать АДСМ, а тем более избегать. Если не делать данную прививку больше 20 лет, курс вакцинации придется начинать заново. И тогда уже обойтись одним уколом не удастся. Каждый человек несет ответственность за свое здоровье перед собой и своими близкими. Вовремя поставленный укол это в первую очередь безопасность и уверенность в завтрашнем дне.

Все прививки классифицируются на обязательные и те, которые делаются по желанию. К первой группе принадлежит АДС-М.

Отношение к этой вакцине у людей разное. Некоторые отказываются от иммунизации, опасаясь развития побочных реакций.

Прежде чем принять такое решение, нужно рассмотреть, что представляет собой АДС-М прививка: от чего защищает и как переносится.

От чего делают?

С самого рождения человек становится подверженным заражению разными вирусными и бактериальными патологиями.

Для защиты от смертельно опасных болезней проводят вакцинацию. Эта процедура предполагает введение в организм материала, который стимулирует выработку антител к определенной патологии. Это способствует формированию стойкого иммунитета.

Прививку АДС-М можно расшифровать так: адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина. Букву «М» ставят, чтобы обозначить уменьшенное количество компонентов средства. АДС-М используется для иммунизации детей и взрослых против столбняка и дифтерии.

Эти патологии являются очень опасными и распространенными. Столбняк провоцирует бактерия Клостридия тетани. Ею можно заразиться через глубокие порезы, проколы кожи. В бескислородной среде патоген начинает активно размножаться и выделять токсин – тетаноспазмин.

Это вещество попадает с током крови в головной и спинной мозг, вызывая сильные спазмы мышц лица, спины, шеи, судорожные состояния. Приступы сопровождаются сильной болью.

Если бактерия поражает дыхательные органы, то наступает смерть. Лечению столбняк поддается очень тяжело. При своевременно оказанной помощи выздоровление длится около трех месяцев.

Патология способна приводить к таким последствиям:

• отек легких;
• разрыв мышечных волокон;
• пневмония;
• паралич;
• инфаркт;
• бронхит;
• переломы;
• тромбоз.

Возбудитель дифтерии палочка Леффлера. Патоген поражает гортань, глаза, трахею, нос, рот. Бактерия вызывает закупорку, отечность и некроз тканей.

Заразиться дифтерией можно разными путями:

• через пищу;
• воздушно-капельным;
• бытовым.

Патология тяжело поддается лечению. При своевременно оказанной помощи выздоровление наступает спустя неделю. Реабилитационный период длится не меньше месяца.

Дифтерия способна приводить к таким осложнениям:

• асфиксия;
• паралич;
• миокардит.

Состав вакцины

Состоит АДС-М из анатоксинов возбудителей болезней. Эти вещества представляют собой токсины, выработанные патогеном и обезвреженные. При попадании анатоксинов в организм активизируется иммунная система, начинают вырабатываться антитела.

В состав АДС-М входят такие компоненты:

• дифтерийный токсоид – 5 единиц;
• столбнячный анатоксин – 5 единиц;
• алюминия гидроксид;
• тиомерсал;
• формальдегид.

Фасуется средство в ампулы объемом 1 мл. В АКДС дифтерийный компонент присутствует в разовой дозе в количестве 60, столбнячный – 20 единиц. В АДС-М анатоксинов содержится значительно меньше.

Поэтому данная прививка переносится легче. Ее делают тем людям, у которых более высокие концентрации токсоидов вызывают побочные реакции, ослабленным и недоношенным малышам.

Куда делают?

АДС-М принадлежит к классу адсорбированных вакцин. Это означает наложение иммунобиологических частиц на определенную матрицу. Данный вид вакцинных препаратов подразумевает, что активные компоненты будут поступать в кровь постепенно, вызывая реакцию системы иммунитета и формирование антител.

Если основные вещества станут проникать в кровоток быстро, то они будут сразу уничтожены иммунокомпетентными клетками, требуемая защита не образуется. Поэтому вводят АДС-М внутримышечно.

В мускулатуре вакцинный материал создает депо. Оттуда он начинает медленно высвобождаться в кровь. Если колоть АДС-М подкожно, то активные компоненты средства сразу же проникнут в кровоток.

ВОЗ рекомендует делать прививку против дифтерии и столбняка в бедро либо наружную зону плеча. В этих участках тела мышцы более развиты и проходят близко к коже. Малышам обычно колют АДС-М в бедро, а взрослым – в плечо.

Также разрешается вводить вакцину под лопатку. Это место выбирают для постановки укола в том случае, если у человека выражен подкожный жировой слой, который создает преграду для введения иглы в бедренную или плечевую зону.

График вакцинации и ревакцинации

АДС-М используют для иммунизации детей и взрослых. График вакцинации и ревакцинации может быть разный. Он зависит от того, в каком возрасте была сделана первая прививка.

Если ребенка вакцинировали АКДС по плану, тогда его ревакцинируют АДС-М по такому графику:

• в 4 или 6 лет – R2;
• в 14 либо 16 лет – R3.

Если малыш плохо переносит АКДС, тогда ему колют АДС-М. Часто коклюшный компонент вызывает аллергическую реакцию и прочие тяжелые побочные эффекты.

АДС-М вакцинируют по такому плану:

• первый укол – в 3 месяца;
• второй – через 45 дней;
• третий – в полгода;
• четвертый – в 1,5 года (вводится дополнительная бустерная доза).

Первые три прививки позволяют сформировать полноценный иммунитет. Поэтому они содержат большее количество анатоксинов. После четвертого укола выполняется ревакцинация.

Ревакцинация проводится у детей по такому графику:

• R2 – в полгода;
• R3 – в 16 лет.

Взрослых людей, которые в детстве прошли курс иммунопрофилактики против заражения столбняком и дифтерией, ревакцинируют каждые 10 лет. Это позволяет поддерживать защитные силы на высоком уровне.

План ревакцинаций мужчин и женщин приведен ниже:

• R2 – 24-26 лет;
• R3 – 34-36;
• R4 – 44-46 лет;
• R5 – 54-56;
• R6 – 64-66;
• R7 – 74-76 лет.

Особенно показана вакцинация пожилым лицам. У них иммунная система ослабевает, ухудшается работа всех органов.

Любые болезни пожилые переносят очень тяжело. Если взрослый в детстве не прививался против дифтерии и столбняка, тогда ему стоит пройти иммунопрофилактический курс как можно скорее.

Прививают по схеме 0-1-6. Это означает, что спустя месяц после первой дозы АДС-М вводится вторая, а спустя полгода после второй – третья. Далее выполняется ревакцинация раз в десять лет. При пропуске RV снижаются защитные силы, человек рискует заболеть столбняком и дифтерией. Поэтому лучше прививаться по графику.

Противопоказания и меры предосторожности

Любой вакцинный препарат может вызывать побочные эффекты. Чтобы исключить развитие осложнений, следует пройти перед иммунизацией полное обследование. Это поможет выявить или исключить наличие противопоказаний.

Не проводится вакцинация АДС-М при таких состояниях:

• индивидуальная непереносимость состава препарата;
• тяжелая реакция на предыдущую вакцину;
• патологии, связанные с неправильной работой иммунной системы (псориаз).

При таких состояниях человека на всю жизнь освобождают от иммунопрофилактики.

Временными ограничениями к введению АДС-М является:

• обострение хронического заболевания;
• вирусное или инфекционное поражение организма;
• общее недомогание;
• болезни, протекающие с повышением температуры тела;
• беременность;
• плохое кровообращение в спинном или головном мозге;
• лактация.

При проведении иммунопрофилактики следует придерживаться таких мер предосторожности:

• перед тем как идти на манипуляцию необходимо измерить температуру тела. При плохом самочувствии лучше перенести прививку;
• за несколько дней до вакцинации принимать антигистаминное средство. Это предупредит развитие аллергии у чувствительных лиц;
• в день введения АДС-М выпить жаропонижающий препарат. Это предотвратит рост температуры;
• после вакцинации не мочить пару суток место инъекции;
• за несколько дней до прививки исключить из рациона продукты, которые обладают высокоаллергенными свойствами;
• после иммунизации в течение недели не посещать людные места;
• не употреблять алкоголь в день вакцинации и в течение нескольких суток после нее;
• в течение двух часов не покидать стены поликлиники, в которой была проведена манипуляция. В этот временной промежуток проявляются все тяжелые побочные реакции.

Медики перед иммунопрофилактикой АДС-М обязаны проинформировать пациента о правилах подготовки и поведения после инъекции.

Побочные действия и осложнения у детей

АКДС характеризуется высокой реактогенностью, в отличие от этой вакцины – АДС-М переносится детьми гораздо легче. Но все же не исключен определенный риск возникновения побочных явлений.

АДС-М может провоцировать следующие изменения в состоянии ребенка:

• образование шишки в месте прокола. Вероятно при неправильном введении препарата;
• формирование абсцесса. Связано с нарушением правил асептики при постановке укола;
• ограничение подвижности той части тела, куда был сделан укол. Может возникать из-за повреждения нервных волокон;
• появление крапивницы, отека Квинке, синдрома Стивенса-Джонсона, анафилактического шока. Это реакции аллергического характера. Предугадать их появление невозможно;
• жар. Температура способна повышаться и держаться в течение длительного времени на отметке 38-40 градусов в случае заражения вирусной или инфекционной патологией.

Крайне редко у ребенка могут развиться такие осложнения после АДС-М:

• поражение нервной системы;
• коллапс;
• воспаление оболочек мозга.

Как правило, все побочные реакции и осложнения обусловлены такими моментами:

• отсутствие подготовки к вакцинации;
• несоблюдение медперсоналом антисептических требований;
• нарушение техники постановки укола;
• использование низкокачественной вакцины (с вышедшим сроком годности, хранившейся в несоответствующих условиях);
• нарушение правил поведения в поствакцинальный период (посещение людных мест, купание).

При появлении побочных эффектов нужно сразу же обратиться к доктору. Самостоятельно пытаться устранить неприятные симптомы чревато развитием тяжелых осложнений.

Можно ли ставить АДС-М и полиомиелит одновременно?

Большую часть прививок ребенок получает на первом году жизни. Это объясняется тем, что иммунитет младенца несформированный. Малыш уязвим к различным вирусным и инфекционным патологиям. Некоторые вакцины вводят в один день.

По графику, время иммунизации против дифтерии, столбняка и полиомиелита совпадает. У многих родителей возникает вопрос, можно ли делать ОПВ (ИПВ) и АДС-М в один день.

Многие доктора рекомендуют проводить вакцинацию против столбняка, дифтерии и полиомиелита одновременно.

Это не перегружает иммунную систему, не повышает вероятность развития побочных реакций и осложнений.

При одновременном введении АДС-М и полиомиелитной вакцины следует придерживаться таких правил:

• использовать для постановки укола два отдельных шприца;
• колоть препараты в разные места.

Отзывы о переносимости вакцины

Отзывы пациентов о вакцинации АДС-М в большинстве своем положительные. Врачи отмечают, что вероятность развития побочных реакций от этой прививки невысокая и большинство вакцинированных воспринимают антигенный материал хорошо.

Отзывы об иммунопрофилактике столбняка и дифтерии АДС-М:

• Марина. Мой ребенок родился недоношенным. Поэтому для профилактики заражения столбнячной и дифтерийной палочкой педиатр посоветовал колоть АДС-М. Я боялась, что прививка вызовет осложнения. Но доктор сказал, что последствия бактериальных патологий очень тяжелые, а АДС-М переносится детьми хорошо, так как содержит минимальное количество анатоксинов. Я решила защитить своего ребенка от заражения опасными заболеваниями. Вакцинация прошла удачно. Первые пару дней была лишь немного повышена температура;
• Виктория. Мне 25 лет. В детстве мне не делали прививку от столбняка и дифтерии. При устройстве на работу в школьную столовую возникли трудности: начали требовать справку о вакцинации против заражения этими патологиями. В поликлинике мне укололи АДС-М. Эта прививка вызвала у меня сильное покраснение кожи, сыпь и высокую температуру. Доктор сказал, что это аллергическая реакция и дальше мне проводить вакцинацию АДС-М не стоит;
• Татьяна. От прививки АКДС у моего сына были побочные эффекты. Педиатр посоветовал дальше вакцинироваться АДС-М. Я доверяю участковому доктору, поэтому согласилась продолжать иммунизацию. АДС-М ребенок воспринял хорошо. Единственное, что у него было после прививки – это небольшая отечность в зоне инъекции и повышенная температура. Эти неприятные симптомы прошли самостоятельно спустя пару дней.

Видео по теме

О том, от чего и куда делают прививку АДС-М, в видео:

Таким образом, АДС-М – это прививка, которая создает иммунитет против столбняка и дифтерии. Она содержит невысокую концентрацию анатоксинов, поэтому переносится детьми и взрослыми хорошо.