Прививка акдс и ипв
Вакцинация – единственная надежная мера профилактики заражения опасными вирусными и бактериальными патологиями. Начинают ее проводить с самого рождения.
Особенно рекомендована иммунопрофилактика младенцам, у которых защитные силы организма слабые. До года ребенок получает ряд прививок, среди которых АКДС и ОПВ.
Срок введения этих вакцин совпадает, поэтому иногда доктора предлагают делать две прививки в один день. Многие родители думают, что это создает большую нагрузку и повышает вероятность развития побочных реакций, поэтому надо разобраться в том, стоит ли прививать АКДС и от полиомиелита одновременно.
Можно ли делать одновременно?
АКДС – это вакцинный препарат, который защищает человека от заражения микробами коклюша, палочками дифтерии и столбняка. Средство содержит анатоксины и убитые клетки коклюша.
Полиомиелит – это высококонтагиозное заболевание инфекционной природы, которое поражает спинномозговой канал, провоцируя паралич. С целью защиты от этой патологии используют два вида вакцин: ИПВ и ОПВ. Первая вводится инъекционно, вторая – орально.
Вакцина АКДС
Дифтерия, коклюш, полиомиелит, столбняк тяжело переносятся, особенно в детском возрасте. Эти заболевания могут приводить к инвалидности и смерти, поэтому для предупреждения заражения выполняется иммунопрофилактика.
По срокам вакцинация против этих четырех опасных заболеваний проводится в одно время. Доктора рекомендуют вводить антигенные материалы одновременно. Такой подход не увеличивает вероятность развития побочных реакций и осложнений. Иммунная система сразу распознает чужеродные вещества и начинает активно с ними бороться, вырабатывая антитела.
Специалисты приводят такие преимущества постановки двух прививок в один день:
- экономия времени. Не нужно посещать манипуляционный кабинет дважды. Процедуры выполняются в один день;
- минимизация стресса. Прививка для малыша – это психоэмоциональное потрясение. Стресс приводит к ослаблению защитных сил детского организма. Поэтому важно оградить младенца от лишних переживаний. Этого возможно добиться, если минимизировать количество походов к доктору;
- реакция организма на одновременное введение двух препаратов будет такой же, как и в случае проведения инъекционных процедур в разные дни;
- завершение вакцинации в максимально сжатые сроки. Это позволит защитить малыша в первые месяцы его жизни;
- снижение числа контактов с другими детьми в больнице. Это минимизирует риск заражения инфекционными и вирусными патологиями;
- безопасность. Научно доказано, что одновременное введение нескольких вакцин не дает больше побочных реакций, не снижает качество сформированного иммунитета и не провоцирует появление проблем со здоровьем. При лицензировании новая вакцина проверяется на совместимость с другими антигенными материалами. АКДС, ОПВ, ИПВ доказали свою эффективность и безопасность при комбинированном использовании.
Пероральная вакцина от полиомиелита
Но существуют и минусы в таком подходе. Если возникнет аллергическая реакция или другие побочные эффекты, то определить, какая именно вакцина спровоцировала такой ответ организма (АКДС или ОПВ (ИПВ)), не получится. Это создаст в дальнейшем проблемы с формированием надежной защиты.
Известный педиатр, Евгений Комаровский, успокаивает молодых родителей тем, что прививки от полиомиелита, дифтерии, столбняка и коклюша, поставленные в один день, не приводят к развитию негативных последствий. Он выступает за вакцинацию против нескольких патологий в один день. Но врач предупреждает, что ребенок должен быть полностью здоровым.
Недопустимо проводить вакцинацию в таких случаях:
- инфекционное заболевание, перенесенное меньше месяца назад;
- острая фаза течения хронической патологии;
- развитие нетипичной реакции на прививку от полиомиелита или АКДС;
- генетические нарушения со стороны иммунной системы;
- малыш уже переболел коклюшем, дифтерией или полиомиелитом.
Детям, которые ослаблены или имеют предрасположенность к развитию тяжелых реакций на прививку, лучше водить АКДС и вакцину от полиомиелита в разные дни.
Примерно в одно время с АКДС и противополиомиелитным препаратом вводится антигенный материал для выработки защитных сил от гепатита. Доктора считают, что эти три прививки хорошо сочетаются, и их можно делать в один день. Главное – соблюдать правила подготовки и поведения в поствакцинальный период.
Когда и как детям ставят прививки в один день?
Первые прививки против заражения полиомиелитом и АКДС ставятся в соответствии с национальным календарем в 3 месяца. Данные препараты повторно вводятся еще два раза с интервалом в 45 дней. В шесть месяцев, помимо защиты от дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита, проводят иммунопрофилактику против гепатита.
Спустя год выполняется первая ревакцинация АКДС и от полиомиелита, в 6-7 лет – вторая, в 14-летнем возрасте – третья. Повторные инъекции могут быть сделаны другим препаратом с аналогичным составом. Но лучше всю вакцинацию проводить одним и тем же средством.
При постановке двух-трех прививок в один день следует соблюдать ряд правил:
- перед введением вакцины малыша должен обследовать педиатр (измерить температуру, давление, провести осмотр);
- использовать для набора препаратов отдельные стерильные шприцы;
- вводить антигенные материалы в разные участки тела;
- оставаться с ребенком в стенах больницы в течение двух часов. За это время проявляются все тяжелые реакции.
Нормальная реакция на вакцинацию
Родители, которые соглашаются колоть АКДС и противополиомиелитную вакцину вместе, отмечают, что после иммунизации у ребенка появляются определенные изменения в состоянии. Реакция на прививку может быть нормальной и патологической.
Когда в организм вводится антигенный материал, начинает активизироваться иммунная система. Этот процесс всегда сопровождается некоторыми изменениям в самочувствии. Например, температура 37,5-38 градусов в течение нескольких дней после укола говорит об эффективности проведенной манипуляции.
Допустимы такие реакции:
- сонливость;
- плаксивость;
- покраснение места инъекции, пастозность;
- ухудшение аппетита;
- вялость.
В норме эти неприятные симптомы самостоятельно проходят спустя 3-4 дня.
Чтобы облегчить состояние ребенка в поствакцинальный период, рекомендуется давать ему антигистаминные и жаропонижающие средства.
Возможные осложнения
Иногда возникают побочные эффекты на одновременное введение АКДС и противополиомиелитной вакцины. Они могут быть обусловлены особенностями организма ребенка, несоблюдением правил и нарушением техники проведения манипуляции медицинским персоналом, неправильным уходом за малышом после иммунопрофилактики со стороны родителей.
Перечень вероятных побочных эффектов от АКДС, ИПВ приведен ниже:
- простуда;
- обострение хронических заболеваний;
- отечность ноги, в которую был поставлен укол, хромота;
- понос;
- астения;
- увеличение лимфоузлов;
- рвота;
- абсцесс в месте инъекции;
- повышенная тревожность;
- лихорадка;
- длительный неестественный плач;
- судороги;
- аллергические проявления (анафилаксия, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, отек Квинке).
Опасные последствия вакцинации против полиомиелита, АКДС:
- поражение центральной нервной системы;
- задержка в развитии;
- паралич конечностей;
- вакциноассоциированный полиомиелит.
Чтобы предупредить развитие негативных последствий одновременной вакцинации АКДС и ИПВ, требуется придерживаться таких рекомендаций:
- полностью обследовать ребенка, проконсультироваться с узкими специалистами (неврологом, кардиологом, аллергологом, иммунологом) касательно безопасности проведения иммунизации;
- за несколько дней давать малышу антигистаминные средства для предотвращения аллергии;
- одевать малыша на улицу соответственно погоде;
- в день прививания дать ребенку жаропонижающий препарат;
- после прививки отказаться на неделю от посещения людных мест. Это минимизирует вероятность заражения инфекционными или вирусными патологиями;
- не купать малыша несколько дней. Игнорирование этого совета может привести к возникновению простуды, занесению инфекции в прокол;
- не вносить изменений в рацион ребенка до и после иммунизации.
Побочные реакции важно вовремя купировать. Для проведения терапии используют разные методики. Все зависит от изменений в состоянии здоровья, тяжести протекания патологического процесса. Самолечением заниматься нельзя. Необходимо доверить ребенка докторам.
Видео по теме
Доктор Комаровский о постановке нескольких прививок в один день:
Таким образом, АКДС и противополиомиелитную вакцину можно колоть в один день. Это не усиливает ответную реакцию организма и не повышает риск развития побочных эффектов. Важно соблюдать правила одновременного прививания двумя препаратами.
Источник
Профилактические прививки детям в России впервые начали вводить в 1940 году. Как только на свет рождается ребенок, ему уже в роддоме проводят вакцинацию. Основные прививки, которые должны быть проставлены – это вакцина от туберкулеза, полиомиелита, кори, гепатита и прививка АКДС.
Мы подробно разберемся, что такое АКДС, зачем ее нужно делать, в каком возрасте она вводится, какие могут быть осложнения.
Расшифровка АКДС
АКДС — это адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина.
Из расшифровки понятно, что вакцина является одновременной профилактикой самых трех опасных детских инфекций: коклюша, дифтерии, столбняка.
Это заболевания дают тяжелые осложнения, которые могут остаться у ребенка на всю жизнь, а также являются одной из главных причин детской смертности. Вакцинация АКДС проводится не только в Российской Федерации, но и практически во всех странах мира.
АКДС представляет собой мутноватую жидкость. Состоит из убитых клеток опасных возбудителей: мелкие частицы микробов коклюша, анатоксин столбняка, анатоксин дифтерии.
В России используется как отечественная вакцина АКДС, так и проверенная импортная.
Механизм действия вакцины направлен на создание искусственного иммунитета у малыша, потому что ребенок еще не способен самостоятельно бороться с подобными инфекционными заболеваниями. Малыш не получал необходимые антитела от матери во время внутриутробного развития и в период лактации.
После введения прививки чужеродные агенты сразу попадают в кровь, создавая имитацию заболевания. В организме начинает вырабатываться иммунитет к инфекциям. Активизируется выработка защитных факторов, антител, интерферонов, фагоцитов.
Таким образом, клетки крови лейкоциты запоминают микробного агента, и если ребенок заболеет дифтерией, коклюшем или столбняком, то его иммунная система сможет побороть болезнь.
Виды вакцины АКДС
В медицине выделяют 2 вида вакцины АКДС:
- Клеточная. В составе клеточных вакцин имеются цельные клетки убитых бактерий, вирусов, содержащие анатоксин. Такой вид вакцины используется в том случае, если ребенок не болел дифтерией, коклюшем, столбняком. Применяется для выработки собственного активного иммунитета.
- Бесклеточная. Содержит частички убитых микробных, вирусных организмов. Используется, если ребенок переболел инфекционным заболеванием. В школьном возрасте прививка вводится повторно. Вакцина поддерживает уже выработанный иммунитет ребенка, что является хорошей профилактикой.
Названия препаратов
Вакцину выпускают в ампулах, либо одноразовых шприцах по 0,5-1 мл. Основные препараты, которые используют для вакцинации детей: Пентаксим, Инфанрикс.
АКДС
Препарат для внутримышечного введения. Состоит из мертвых клеток коклюша, анатоксина дифтерии, столбняка. Выпускается в виде мутной суспензии в количестве 1 мл. Производитель: Россия.
Инфанрикс и Инфанрикс ИПВ
Инфанрикс — суспензия для внутримышечных инъекций в количестве 0,5 миллилитров. Содержит в своем составе анатоксины дифтерии, коклюша, столбняка. Используется для первичной вакцинации и при ревакцинации.
Препарат Инфанрикс ИПВ представляет собой суспензию для внутримышечного введения в количестве 0,5 мл. Содержит анатоксины дифтерии, коклюша, столбняка. Производитель: Бельгия.
Инфанрикс используется как для проведения первичной иммунизации у детей, так и для ревакцинации.
Побочные действия Инфанрикса:
- покраснение, уплотнение, жжение, шишка в месте инъекции;
- боли, хромота ноги;
- повышение температуры тела, которая держится до 3 суток;
- насморк, боли в горле;
- вялость, сонливость, плаксивость;
- боли в деснах и зубах;
- аллергическая реакция.
Побочные действия после введения Инфанрикса проявляются практически у всех детей, особенно после первичного введения.
Чтобы облегчить побочные действия, стоит придерживаться рекомендаций врача: не гулять в день прививки, не купаться, при повышении температуры дать жаропонижающее, при развитии аллергической реакции рекомендуется прием антигистаминного препарата, при появлении шишки, уплотнения, покраснения сделать спиртовой компресс.
Противопоказания к введению Инфанрикса:
- высокая температура;
- прорезывание зубов;
- ОРВИ, насморк, бронхит;
- тяжелая сопутствующая патология.
Пентаксим
Препарат Пентаксим выпускается в одноразовом шприце в объеме 1 мл. Содержит анатоксины коклюша, столбняка, дифтерии. Производитель: Франция. Пентаксим состоит из трех инъекций, каждая по 0,5 мл. Вводится с интервалом от 1 до 3 месяцев.
Побочные действия Пентаксима:
- уплотнение, шишка, покраснение в месте инъекции;
- повышение температуры тела, держится от 1 до 3 суток;
- насморк, боли в горле;
- хромота в ноге;
- боли в деснах и зубах;
- аллергическая реакция;
- раздражительность, плаксивость, вялость.
Пентаксим хорошо зарекомендовал себя, как профилактическая прививка с отсутствием тяжелых побочных действий.
Тяжесть осложнений после введения Пентаксима можно купировать антигистаминными препаратами, жаропонижающими, накладыванием спиртового компресса на область шишки, уплотнения или покраснения в месте укола. После введения Пентаксима нежелательно гулять на улице, купаться, трогать место укола.
Противопоказания к введению Пентаксима:
- высокая температура;
- прорезывание зубов;
- ОРВИ, насморк, боли в горле, признаки интоксикации;
- тяжелая сопутствующая патология.
Инфанрикс и Пентаксим являются самыми распространенными препаратами для иммунизации. Подробнее о вакцине Пентаксим →
График вакцинации
Прививку АКДС вводят по схеме. Первую вакцинацию АКДС необходимо сделать в 3 месяца. Введение профилактических прививок рекомендуется проводить по графику. Если у малыша имеются противопоказания, то врач может отложить иммунизацию на две недели и более.
Рекомендуемые сроки:
- В 3 месяца.
- В 4-5 месяцев, то есть ровно через 30-45 дней в зависимости от общего состояния и последствий первой прививки.
- В полгода.
- В 1,5 года.
- В 6 или 7 лет.
- В 14 лет.
Прививка в возрасте 6 и 14 лет проводится для того, чтобы поддержать иммунитет ребенка. В дальнейшем АКДС ставится взрослому человеку каждые 10 лет.
О необходимости вакцинации предупреждает врач-педиатр по месту жительства. Тем не менее, родители сами должны отслеживать график вакцинации.
Способ введения
Вакцина АКДС всегда вводится внутримышечно в ягодичную мышцу. Некоторые педиатры считают, что детям до 1,5 лет вакцину нужно вводить в дельтовидную мышцу, в верхнюю треть плеча.
Их мнение обосновано тем, что у маленьких детей ягодицы имеют большую жировую прослойку и препарат может в нее попасть. Это провоцирует ряд осложнений в месте инъекции, таких как гематома, местная воспалительная реакция, отек, шишка. В любом случае, тот и другой способ введения вакцины считаются эффективными.
Техника введения АКДС
Введение АКДС у детей проводит процедурная медицинская сестра в прививочном кабинете детской поликлиники. Место инъекции обрабатывается спиртовым ватным шариком, чтобы не занести в организм микробы с поверхности кожи.
Вводится препарат в ягодичную (дельтовидную) мышцу. Обрабатывается место инъекции этим же ватным спиртовым шариком. Это стандартные правила введения инъекций, которые медперсонал обязан соблюдать.
Как подготовиться к прививке АКДС
АКДС в большинстве случаев переносится ребенком тяжело, и даже может дать осложнения, если правильно не подготовиться. Чтобы минимизировать риск осложнений, врач дает рекомендации перед вакцинацией.
Для вакцинации должны быть соблюдены следующие условия:
- ребенок должен быть здоров;
- прививка не делается на голодный и полный желудок, через час после еды;
- ребенок должен сходить в туалет;
- ребенок должен быть нормально одет, ему не должно быть жарко или холодно.
Дополнительно педиатр назначит медикаментозную подготовку. Это защитит от возможных осложнений и нежелательных реакций:
- За 2 дня до прививки и 2 дня после рекомендуется прием антигистаминных препаратов (Фенистил, Супрастин). Дозировка назначается врачом в зависимости от возраста ребенка. Антигистаминные препараты помогут предотвратить развитие аллергической реакции, диатеза.
- АКДС может спровоцировать подъем температуры. Поэтому стоит заранее приготовить жаропонижающий препарат (сироп, ректальные свечи).
- В день прививки не стоит купать ребенка, гулять на улице. Это может спровоцировать подъем температуры. Температура у детей как и другие побочные эффекты спадает на 1-3 сутки.
- Врач-педиатр обязательно возьмет у матери (отца, опекуна) письменное согласие на проведение вакцинации.
Противопоказания к АКДС
При наличии абсолютных противопоказаний ребенка прививать нельзя вообще. В противном случае возможна реакция на прививку АКДС. К таким осложнениям относится:
- судорожный синдром;
- болезни нервной системы;
- иммунодефицит, ВИЧ-инфекция;
- туберкулез;
- гепатит;
- нарушение свертываемости крови;
- гиперчувствительность к компонентам препарата АКДС;
- если у детей на предыдущую прививку развилась тяжелая аллергическая реакция.
Относительные противопоказания, то есть временные, откладывают время вакцинации. Врач-педиатр может отложить прививку в следующих случаях:
- острые респираторные вирусные инфекции;
- обострение хронических заболеваний;
- повышение температуры тела;
- симптомы интоксикации: рвота, тошнота, общая слабость, недомогание, беспокойство, ребенок вялый;
- жидкий стул, колики;
- прорезывание зубов;
- насморк, ларингит, трахеит, бронхит;
- ребенок не ел из-за отсутствия аппетита.
Осложнения и побочные действия АКДС
Развитие осложнений не связано с местом изготовления препарата. Как импортные, так и отечественные вакцины достаточно качественные и хорошо зарекомендовали себя среди педиатров.
При соблюдении правил подготовки к вакцинации побочные симптомы пройдут быстро, в течение 1-3 дней. Бывают дети, которые вакцинацию АКДС переносят хорошо.
Тяжелые осложнения развиваются в том случае, если прививка была поставлена при наличии абсолютных противопоказаний.
В таком случае АКДС может спровоцировать:
- тяжелую аллергическую реакцию: анафилактический шок, отек Квинке, крапивницу;
- инфекционно-токсический шок;
- судороги;
- неврологические симптомы.
Как правило, тяжелые осложнения развиваются практически сразу после введения в организм ребенка препарата. Именно поэтому врач-педиатр после прививки рекомендует некоторое время (от 15 минут до часа) посидеть около процедурного кабинета, чтобы в случае осложнений немедленно оказать медицинскую помощь.
Если тяжелые побочные симптомы развились позже, то стоит немедленно вызвать скорую помощь.
Как оказать ребенку первую медицинскую помощь?
- Появился абсцесс, шишка, уплотнение, жжение на месте инъекции. Приготовьте спиртовой компресс и приложите на 10-15 минут.
- Развилась аллергическая реакция. Дать ребенку антигистаминный препарат по схеме, которую рекомендовал доктор.
- Поднялась высокая температура. Следует дать жаропонижающее средство или поставить ректальную свечу. Не стоит ребенку делать какие-либо уколы самостоятельно. Можно сделать только хуже.
- Появилось покраснение на месте инъекции. Приготовить спиртовой компресс и наложить на место покраснения на 10-15 минут. Обязательно обратиться в детскую поликлинику по месту жительства.
АКДС и прогулка
Многие мамы не могут понять, почему нельзя гулять на улице после АКДС? Что может случится и чем опасны прогулки на свежем воздухе после вакцинации?
На самом деле, страшного в прогулке после АКДС ничего нет. Педиатры не рекомендуют гулять на улице, потому что после вакцинации происходит снижение иммунитета. Ребенок реагирует на каждый чих в его сторону. У ребенка повышается риск заболеть респираторными заболеваниями, насморком, бронхитом. Поэтому, в день тяжелой прививки гулять на улице нежелательно.
Также имеется риск развития осложнений после АКДС: повышение температуры, лихорадка, насморк и другие острые респираторные заболевания. Не рекомендуется гулять ребенку на улице в жаркую, солнечную, а также морозную погоду.
Аутизм как последствие АКДС
Какие бы не были безопасные вакцины, все родители обеспокоены тяжелыми последствиями. Много известно историй, в которых говорится о том, что АКДС развивает у ребенка аутизм.
Большинство врачей-педиатров скажут, что аутизм и АКДС не имеют никакой связи. Также есть круг сторонников того, что аутизм у ребенка могут спровоцировать известные зарубежные препараты, в том числе комбинированные Инфанрикс, Пентаксим.
Аутизм, заболевание врожденное, наследственное. Характерны для этого заболевания замкнутость, невозможность адаптироваться в социуме, равнодушие ко всему происходящему. Все симптомы аутизма зависят от степени тяжести заболевания. Подробнее о детском аутизме →
К развитию аутизма способствуют такие факторы и заболевания, как:
- фенилкетонурия;
- менингит;
- осложнение после перенесенных инфекционных заболеваний;
- отравление токсическими веществами.
АКДС становится провоцирующим фактором аутизма только при наличии сопутствующей патологии у ребенка.
Шишка после проведения АКДС
Что делать, если на месте укола появилась шишка? Она может быть в виде уплотнения, мягкая, с сопутствующим покраснением кожи, может болеть нога. Не стоит паниковать. В первую очередь, сообщите об осложнении своему участковому педиатру. Выполните все его рекомендации. Ни в коем случае не трогайте шишку. Если врач посоветует сделать спиртовой компресс — сделайте.
Полиомиелит после АКДС
Сегодня педиатры назначают одновременное вакцинирование. За один раз в организм ребенка вводится АКДС и прививка полиомиелита. Для любой заботливой мамы такое нововведение ужасающе. Оно и понятно, ведь комбинация дает немало осложнений. Редко бывает так, что ребенок, которому ввели сразу несколько прививок чувствует себя хорошо.
Полиомиелит – страшное инфекционное заболевание, которое в большинстве случаев является смертельным. Для его профилактики разработана вакцина полиомиелита.
Противопоказания к прививке полиомиелита:
- высокая температура;
- прорезывание зубов;
- ОРВИ, насморк, бронхит;
- тяжелая сопутствующая патология.
Чтобы облегчить побочные действия вакцинации полиомиелита, следуйте инструкциям врача: не ходите гулять с ребенком, не купайте его, давайте рекомендуемые лекарственные препараты.
График введения прививки полиомиелита:
- В 3 месяца.
- В 4,5 месяца.
- В полгода.
- В 18 месяцев, в этом возрасте нужно сделать первую ревакцинацию полиомиелита.
- В 20 месяцев.
- В 14 лет, в этом возрасте нужно провести третью ревакцинацию прививки полиомиелита.
Подробнее о прививке от полиомиелита →
АКДС относится к самым тяжелым детским прививкам, так как характеризуется большим количеством побочных действий. Температура после прививки повышается практически у всех детей. Поэтому так важно хорошо подготовиться к вакцинации. Следует рассказать своему врачу-педиатру о всех жалобах и соблюдать его рекомендации.
Перед вакцинацией доктор обязательно произведет осмотр малыша, измерит температуру тела, осмотрит горло, десны, живот, кожные покровы. При малейших противопоказаниях АКДС отложится на некоторое время. Чаще всего на 2 недели.
Вакцинация АКДС в нашей стране является добровольной. Поэтому любая мама может отказаться от вакцинации своего ребенка по каким-либо причинам в письменной форме.
Автор: Тяботова Екатерина Витальевна, врач
Доктор Комаровский о прививке АКДС
Советуем почитать: Рассматриваем причины развития гипотрофии у малышей и способы борьбы с заболеванием
Новости СМИ2
Источник