Прививка акдс или пентаксим или инфанрикс
Вакцинация от дифтерии, коклюша и столбняка обязательна и очень важна для каждого ребенка. Однако, столкнувшись с бурной реакцией организма малыша на первую прививку, с лихорадкой и сильными болями, родители задаются вопросом: а существуют ли другие вакцины, легкопереносимые детским организмом?
Существуют зарубежные прививки АКДС – это Инфанрикс, Инфанрикс Гекса и Пентаксим. В чем их различие? Можно ли ставить их ребенку вместо тех, что делают планово в поликлинике? Стоит ли приобретать дорогую иностранную вакцину или просто перетерпеть очередную прививку?
Общие сведения о вакцинах, их составе и действии
С 1940 года в России проводится всеобщая иммунизация населения. Есть утвержденный Национальный календарь вакцинации, которого придерживаются все медицинские учреждения. Когда ребенок только появляется на свет, ему ставятся первые прививки от гепатита В и туберкулеза.
Медики считают основной для формирования детского иммунитета вакцину от трех очень опасных, даже смертельных, заболеваний:
- дифтерии – острого инфекционного заболевания, поражающего верхние дыхательные пути;
- коклюша, приводящего к воспалению легких, судорогам и остановке дыхания;
- столбняка – почвенной инфекции, сопровождающейся судорогами и проблемами с нервной системой.
О серьезности этих заболеваний говорит статистика. Так, до всеобщей вакцинации смертность от столбняка составляла 90%, а от дифтерии – 25%.
АКДС – это название препарата для вакцинирования, выпускаемого в России, но для удобства так называют все вакцины от этих заболеваний. Иностранные вакцины отличаются от российских по многим характеристикам.
В импортных нет формалина и мертиолята, так как в США и на территории Евросоюза эти вещества запрещены. В них также отсутствует бесклеточная антикоклюшная составляющая, из-за чего они лучше переносятся детьми любого возраста.
Многие зарубежные вакцины производятся в комплексе против полиомиелита, гепатита В и других заболеваний. Однако, они не входят в медицинскую страховку ребенка, и ставить такую прививку придется платно.
Отечественная вакцина АКДС
В поликлинике малышу по умолчанию бесплатно поставят российскую вакцину. Она недорогая, по сравнению с Пентаксим и Инфанрикс, и не очень современная. В составе она содержит мертвые коклюшные микробы, дифтерийный и столбнячный анатоксин.
Анатоксины широко применяются в производстве вакцин. Они вырабатываются возбудителями заболеваний, но после термической обработки становятся неопасными. При этом анатоксины сохраняют антигенную активность, то есть формируют иммунитет у ребенка.
В качестве консерванта, антисептика, а также для защиты от грибка используется мертиолят (тиомерсал) – металлоорганическое соединение ртути. Это опасное вещество, очень токсичное, канцерогенное, вызывающее аллергии, является мутагеном.
Доза мертиолята, содержащаяся в отечественной вакцине, неопасна для маленького ребенка. Однако в организме новорожденного уровень содержания ртутных соединений после иммунизации снижается только через месяц. Именно это соединение часто служит причиной отказа родителей от прививания российскими препаратами.
АКДС применяется только до возраста 4 лет. Выбирая, какой вакциной прививать своего малыша, следует помнить, что ВОЗ отечественная вакцина одобрена.
Французская вакцина Пентаксим
Есть французская вакцина, подобная АКДС. В отличие от отечественной, она защищает малыша еще от полиомиелита и гемофильной инфекции. Пентаксим дополнительно содержит вирус полиомиелита инактивированный, а вирус коклюша в ее составе расщеплен, у него удалена оболочка.
Кроме того, в отличие от АКДС и вакцины от полиомиелита, Пентаксим лучше переносится. Она снижает риск развития вакциноассоциируемого полиомиелита, то есть возникшего именно по причине вакцинации. Об этом же свидетельствуют множественные отзывы родителей о вакцине в интернете.
Бельгийские вакцины Инфанрикс и Инфанрикс Гекса
Кроме французской вакцины Пентаксим, на российском аптечном рынке есть другой препарат – бельгийский аналог Инфанрикс. Он предназначен для вакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка. Включает в себя компоненты, аналогичные французской вакцине.
Препарат Инфанрикс Гекса содержит дополнительно вакцину от гепатита В, гемофильной инфекции и полиомиелита. В нем дополнительно содержится неомицин и полимиксин. Вакцина противопоказана при чувствительности к антибиотикам. Субъективная оценка родителями этого препарата тоже очень высока.
Какой препарат выбрать: импортный или отечественный?
Какие есть существенные отличия у отечественной и импортной вакцин? При выборе стоит руководствоваться важными параметрами: схема вакцинации, состав препарата, возможные осложнения и поствакцинальные реакции:
- Пентаксим и Инфанрикс – бесклеточные, ацеллюлярные вакцины, из-за чего лучше переносятся малышами. Они гораздо реже дают поствакцинальные реакции в виде гипертермии, отека и покраснения в месте, где был поставлен укол. Российский препарат относится к цельноклеточным вакцинам, в нем содержатся клетки коклюша. После него часто бывают поствакцинальные осложнения.
- Иностранные вакцины, в отличие от российской, не содержат вредный и очень аллергенный компонент – мертиолят. Он является причиной некоторых негативных реакций. Формалин в них тоже отсутствует.
- Пентаксим дополнительно защищает от полиомиелита и гемофильной инфекции, а это значит, что нужно будет реже прививать ребенка, делать меньше уколов. Это, несомненно, лучше, ведь для малыша каждая процедура – сильный стресс.
- У зарубежных прививок иммунный ответ на 2-3% ниже. Однако, учитывая ревакцинацию, эта разница становится незаметна.
- АКДС ставится бесплатно в поликлинике. Упаковка Пентаксим и Инфанрикс в среднем обойдется в 1500 рублей. Приобрести их можно в аптеке или поставить вакцину в частной клинике. Для сравнения – цена на упаковку российского препарата в аптеке составляет около 200 рублей.
- Иностранные вакцины в упаковке уже расфасованы по одноразовым шприцам, посредством которых и осуществляется прививка, а это значит, что риск заражения через нестерильный шприц отсутствует. Как правило, прививаясь отечественным препаратом в поликлинике, нельзя точно знать, что все было сделано правильно.
Педиатры рекомендуют сделать первую прививку АКДС. Если будет тяжелая реакция на нее, то в последующем прививать малыша зарубежными аналогами.
Хотя родителям детей-аллергиков, возможно, стоит сразу сделать выбор в пользу Инфанрикс или Пентаксим, так как риск возникновения аллергии на отечественный препарат очень высок.
Есть ли разница в графике вакцинации?
Разницы в графике вакцинации от коклюша, дифтерии и столбняка у иностранных и отечественных вакцин нет. Прививка делается по схеме согласно Национальному календарю вакцинации:
- в 3 месяца;
- в 4-5 месяцев (ровно через 30-45 дней после первой прививки) (подробнее в статье: какая прививка ставится ребенку в 5 месяцев?);
- в 6 месяцев;
- в 18 месяцев;
- в 6-7 лет;
- в 14 лет.
Рекомендуется придерживаться этой схемы. Если самочувствие малыша не позволяет сделать прививку, ее перенесут.
Есть ли отличия в побочных реакциях?
К вакцинации от дифтерии, коклюша, столбняка следует подготовиться независимо от препарата – будь это АКДС, Инфанрикс или же Пентаксим:
- за 3 дня давать малышу антигистаминное средство;
- убедиться, что ребенок здоров, измерить температуру тела.
Вакцинировать разрешено только абсолютно здорового ребенка!
Это предотвратит развитие побочных реакций. Для всех вакцин они примерно одинаковы:
- аллергическая реакция, сыпь, крапивница;
- отек Квинке, анафилактический шок;
- инфекционно-токсический шок;
- судороги;
- покраснение и уплотнение в месте укола;
- повышение температуры тела до 39-40 °С;
- гипотония.
На импортные, безклеточные вакцины такие реакции возникают гораздо реже. Для безопасности малыша следует 30 минут после прививки побыть в поликлинике, чтобы в случае тяжелой поствакцинальной реакции ему оказали срочную медицинскую помощь. В основном серьезные реакции возникают сразу после введения вакцины или если прививку поставили при наличии абсолютных противопоказаний.
Побочные реакции исчезают через 3-5 дней. При лихорадке рекомендуется давать жаропонижающее и продолжить пару дней принимать антигистаминные препараты.
Как вести себя при возникновении той или иной реакции, расскажет врач перед вакцинацией. Также он может перенести или отменить прививку при наличии противопоказаний.
Различаются ли противопоказания?
Значительной разницы в противопоказаниях тоже нет. Существуют абсолютные противопоказания для всех вакцин:
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- энцефалопатия;
- некоторые заболевания нервной системы;
- туберкулез;
- гепатиты;
- нарушение свертываемости крови;
- ВИЧ-инфекция;
- очень тяжелая реакция на предыдущую прививку.
И относительные:
- острое заболевание инфекционной и неинфекционной природы;
- повышение температуры тела;
- рвота, тошнота, недомогание, жидкий стул.
Являются ли вакцины взаимозаменяемыми?
Мнения врачей на этот счет расходятся. Одни считают, что следует делать ревакцинацию малыша одним и тем же препаратом. Другие – что нет смысла заменять отечественную вакцину Пентаксимом или Инфанриксом. Подтвержденных противопоказаний к замене нет.
При этом нужно учитывать, что Пентаксим и Инфанрикс Гекса защищают дополнительно от других заболеваний и внесут изменения в весь график прививок. При наличии тяжелой реакции на АКДС есть смысл продолжать прививать уже импортными вакцинами.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Для защиты от коклюша, столбняка и дифтерии малышу обязательно делается прививка АКДС. Наиболее часто в этих целях применяются бесклеточные вакцины Инфанрикс или Пентаксим, характеризующиеся минимальным количеством побочных эффектов.
Сравнение вакцин Инфанрикс и Пентаксим: в чем разница?
В качестве аналогов отечественного прививочного препарата АКДС, зачастую применяются импортные вакцины Инфанрикс или Пентаксим. Они обеспечивают иммунную защиту от таких опасных и тяжелых инфекционных заболеваний как коклюш, дифтерия и столбняк.
Для того чтобы определить, какая из вакцин на самом деле лучше, безопасней и эффективней, следует подробно ознакомиться с составом, свойствами и принципом действия каждой.
Отличия в составе
Препарат Инфанрикс, изготовленный фармацевтической компанией из Великобритании GlaxoSmithKline, в своем составе содержит следующий набор основных компонентов:
- столбнячный анатоксин (40 МЕ);
- дифтерийный анатоксин (30 МЕ);
- очищенные антигены коклюша (25 мкг).
В качестве вспомогательных веществ здесь добавлены:
- вода для инъекций;
- гидроксид и фосфат алюминия;
- хлорид натрия;
- полисорбат;
- 2-феноксиэтанол;
- формальдегид.
Производством вакцины Пентаксим занимается французская фармацевтическая компания Sanofi Pasteur. Данный препарат защищает не только от коклюша, столбняка и дифтерии, но и от трех типов полиомиелита.
Основными действующими веществами являются:
- коклюшный анатоксин (25 мкг);
- дифтерийный анатоксин (40 МЕ);
- столбнячный анатоксин (30 МЕ);
- инактивированные вирусы полиомиелита (1, 2 и 3 типов);
- филаментозный гемагглютинин.
Помимо этого, в составе вакцины Пентаксим присутствуют вспомогательные компоненты:
- гидроксид алюминия;
- феноксиэтанол;
- хлорид натрия или уксусная кислота;
- формальдегид;
- среда Хенкса;
- очищенная вода для инъекций.
Разница в вспомогательных компонентах, стабилизаторах и наполнителях в составе вакцин особенно важна в тех случаях, если возникают аллергические реакции на определенные вещества.
Есть ли различия в сроках вакцинации?
Обе из рассматриваемых вакцин используются после достижения малышом трехмесячного возраста и требуют троекратного введения.
Препарат Инфанрикс применяется по следующему графику:
- первая прививка ― в 3 месяца;
- вторая ― в 4,5 месяца;
- третья ― в 6 месяцев.
Между вакцинациями обязательно соблюдают интервал не менее 1,5 месяца. После этого, в возрасте 18 месяцев делается повторная прививка. Данный метод введения инъекций призван обеспечить практически стопроцентную защиту от коклюша, дифтерии и столбняка.
Вакцина Пентаксим, согласно инструкции, вводится по аналогичной схеме.
Первый раз ― в 3 месяца, а две последующих через 1,5 или 2 месяца. Ревакцинацию проводят после того, когда малышу исполнится полтора годика.
В случае нарушения стандартного графика вакцинации препарат используется по такой схеме:
- первую и вторую вакцинации следует сделать в возрасте от 6 до 12 месяцев обычным методом;
- третью прививку необходимо выполнить суспензией без лиофилизата.
Если первая вакцинация проводится в возрасте старше одного года, для нее и двух последующих, используется исключительно суспензия без лиофилизата.
Вакцина Пентаксим
Отличаются ли в цене?
Средняя стоимость вакцины Инфанрикс составляет 2000-2300 рублей за упаковку. Пентаксим можно приобрести немного дешевле ― от 1200 до 1700 рублей.
Как переносится вакцинация и ревакцинация?
Инфанрикс и Пентаксим относятся к категории бесклеточных вакцин, которые содержат фрагменты антигенов опасных инфекций, поэтому они переносятся малышом относительно легко.
Следует учесть и то, что в обоих случаях, вероятно возникновение побочных эффектов, однако, они носят кратковременный характер и не вызывают серьезных проблем со здоровьем.
После вакцинации и ревакцинации препаратами Инфанрикс и Пентаксим, возможны такие реакции:
- покраснение, уплотнение и болезненность мягких тканей непосредственно в месте укола;
- общее повышение температуры;
- ощущение сонливости, вялости и слабости;
- головные боли;
- болезненность в области суставов;
- кратковременная потеря сознания;
- боли в животе, тошнота и рвота.
В отдельных случаях, вероятно возникновение аллергических реакций в виде анафилактического шока, поэтому в течение некоторого времени с момента процедуры, ребенок должен оставаться под наблюдением доктора.
С особой осторожностью следует проводить вакцинацию при наличии тромбоцитопении и других нарушений свертываемости крови, из-за риска возникновения кровотечения спровоцированного внутримышечной инъекцией. Чтобы избежать этого побочного эффекта, рекомендуется в течение трех минут делать надавливания без растираний на место введения препарата.
Инфанрикс или Пентаксим: что лучше ставить ребенку?
Чтобы определиться с оптимальным вариантом вакцины для ребенка, необходимо выяснить, какими особенностями и преимуществами обладают Инфанрикс и Пентаксим.
Особенности, свойственные обеим вакцинам одновременно:
- глубокая степень очистки основных компонентов;
- хорошая переносимость при условии правильного введения инъекции;
- способ введения ― внутримышечный в область бедра;
- запрещено замораживать вакцины, поскольку в данном случае они могут утратить большинство свойств.
Среди главных преимуществ вакцины Инфанрикс нужно отметить:
- легкость перенесения;
- эффективную защиту от коклюша, дифтерии и столбняка;
- удобство применения.
Для препарата Пентаксим характерны такие достоинства:
- защита от большего количества заболеваний ― помимо столбняка, коклюша и дифтерии, вакцина обеспечивает иммунитет к полиомиелиту и гемофильной палочке;
- минимум побочных реакций;
- удобство дозирования и введения;
- возможность применения при нарушении стандартных графиков иммунопрофилактических мероприятий.
Вакцина Инфанрикс
Выбирая вакцину для ребенка, следует принимать во внимание индивидуальную ситуацию. При нарушении графика вакцинопрофилактики, а также при необходимости в обеспечении дополнительной защиты от полиомиелита, подойдет Пентаксим. Во всех остальных случаях можно использовать Инфанрикс.
Оба препарата легко переносятся малышом и практически не вызывают осложнений.
Являются ли прививки взаимозаменяемыми и можно ли их чередовать?
Изначально вакцины Инфанрикс и Пентаксим, являются взаимозаменяемыми. Поэтому допускается проводить первую иммунопрофилактику одним препаратом, а ревакцинацию другим, в случае отсутствия нужной вакцины в продаже.
Когда делать замены прививочного состава не рекомендуется?
Необходимо учитывать тот факт, что рассматриваемые вакцины обеспечивают иммунитет к разному количеству заболеваний.
Поэтому при замене прививочного состава, малыш получит неравноценную защиту ― от одних заболеваний больше, от других меньше.
Если первоначально ставилась прививка Инфанриксом, в дальнейшем допускается применение Пентаксима.
А вот заменять Пентаксим на Инфанрикс не рекомендуется, поскольку придется делать дополнительную прививку от полиомиелита. К тому же некоторые врачи не советуют прибегать к взаимозамене препаратов от разных производителей, поскольку входящие в их состав антигены могут отличаться.
Другие импортные аналоги АКДС
Помимо вакцин Пентаксим и Инфанрикс, могут применяться другие зарубежные аналоги АКДС. Среди них:
- Инфанрикс Гекса ― препарат, гарантирующий защиту от шести заболеваний, включая столбняк, коклюш, дифтерию, гепатит В, полиомиелит и гемофильную инфекцию.
- Тританрикс НВ ― вакцина бельгийского производства, предназначенная для профилактики дифтерии, коклюша, столбняка и гепатита В.
- Тетракок ― французский препарат, совмещающий в себе свойства АКДС и полиовакцины. В случае необходимости его можно вводить совместно с гемофильным прививочным медикаментом.
Видео по теме
Сравнение вакцин Инфанрикс и Пентаксим в видео:
Инфанрикс и Пентаксим ― это наиболее популярные, эффективные и безопасные аналоги отечественного препарата АКДС, применяемого для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка.
Пентаксим дополнительно защищает от гемофильной инфекции и полиомиелита, а усовершенствованный вариант Инфанрикса, Инфанрикс Гекса ― от гепатита В. Эти важные особенности нужно учесть при выборе оптимального препарата для вакцинации.
Источник
ma-sha
Только что отвечала на этот же вопрос в разделе “Здоровье новорожденных” 🙂
Выбор вакцин зависит от того, что именно Вы хотите, и еще от индивидуальных особенностей ребенка. Сперва на счет состава. Инфанрикс – бесклеточная вакцина против дифтерии-столбняка-коклюша (производитель ГлаксоСмитКляйн, Бельгия) Пентаксим – бесклеточная вакцина против дифтерии-столбняка-коклюша, полиомиелита (ИПВ), гемофильной инфекции (производитель Санофи Пастер, Франция), но гемофильный компонент идет в отдельной ампуле, поэтому чисто технически его можно делать, а можно не делать. Что касается производителя, то я (чисто интуитивно) больше доверяю бельгийскому. Схема вакцинации от гемофильной инфекции зависит от возраста, с которого начали прививать (это зависит от особенностей иммунного ответа детей на введение данной вакцины): если до 6 мес., то нужно сделать 3 прививки первичной серии с интервалом 1,5 мес. между ними + ревакцинацию через год после 3-ей прививки; если от 6 мес. до 1 г., то 2 прививки + ревакцинация через год после 2-ой; если после года, то достаточно однократного введения, без ревакцинаций. Поэтому часто родители отказываются делать гемофильный компонент ребенку до года, но делают его во время ревакцинации в 1,5 года, совмещая с ревакцинацией против дифтерии-столбняка-коклюша и полиомиелита (в этом случае как раз делают Пентаксим полностью). Теперь на счет выбора. Есть такие состояния ребенка (обычно связанные с особенностями иммунитета), когда именно для него лучше делать не комплексные вакцины, а разнести отдельные прививки как можно больше по времени. Тогда лучше выбрать Инфанрикс. Но в добавок к нему нужно будет сделать против полиомиелита ИПВ (Имовакс Полио, Полиорикс). Кстати, в поликлиниках обязаны первые 2 прививки делать только ИПВ, независимо от возраста начала такой вакцинации, а не ОПВ (те самые “капельки”). Если захотите отдельно еще и от гемофильной инфекции привить, тогда нужно будет добавить еще АКТ ХИБ (или Хиберикс). Сколько раз делать эту прививку см. схему вакцинации выше. Когда прививки разносят по времени, тем самым снижают иммунную нагрузку, но зато увеличивается количество других компонентов вакцины (консервантов, адъювантов и прочих балластных веществ), а это не очень хорошо для аллергиков. Для таких случаев лучше выбрать Пентаксим (без гемофильного компонента или вместе с ним, если хотите). Если же вообще нет никакой возможности сделать отдельно ИПВ (ну мало ли, бывает так, что в наличии есть только ОПВ), то тогда точно лучше выбрать Пентаксим, т.к. в его составе есть ИПВ-компонент.
Аня
мы делали первую пентаксимом и 2 инфанрикс, инфанрикс перенесли без температуры, шишка была после инфанрикса 1 раз, у нас в поликлинике я платила 900 рублей за инфанрикс за 1 укол.
Екатерина
я за пентаесим. уже весь проставили, довольна. инфанрикс не нашли…
Анна
я за пентаксим
потому что раньше намучились с поиском инфанрикса..он дважды пропадал и не было долгое время..а прививки ждать не будут…
а шишки, это видимо индивидуальная особенность и умелые руки медсестры…у нас на инфарикс то были, то не были..даже не знаю от чего зависит…
Нюра
делали 2 пентаксима, 1 инфанрикс. у нас лучше прошел инфанрикс- ни температуры (3-й укол был) ни шишки. на пентаксим были шишки на ножке по 1 месяцу рассасывались.
Ирина
т.к. боимся уколов ставили пентаксим, сразу коктейль из всего. насколько знаю к инфанрису что то еще докалывают отдельно. перенесли прекрасно. плюс ни там ни там нет вредных консервантов ( недавно сташный пост на эту тему прочитатала)
Елена
а у вас она какая по счету?
Источник