Прививка через неделю после болезни
Вакцинация детей и взрослых проводится в соответствии с утвержденным календарем прививок. Однако малыши нередко болеют, особенно в холодное время года. В связи с этим у многих родителей возникает вопрос: «Через сколько после болезни можно делать прививку?» Чтобы ответить на него, необходимо разобраться в механизме и эффектах вакцинации.
Прививка и болезнь
Основной задачей вакцинации является выработка в организме защитных клеток – антител к соответствующей болезни. Одна прививка помогает только в отношении конкретного заболевания.
Однако нередко производители выпускают комбинированные вакцины, направленные на формирование иммунитета против нескольких инфекций. Наиболее известной является АКДС, после которой в организме образуются антитела для борьбы с дифтерией, коклюшем и столбняком. Вакцина Инфанрикс Гекса обеспечивает защиту против шести различных возбудителей. Во время прививки в организм вводится убитый или ослабленный микроорганизм или же анатоксин.
При обычном заболевании – простуде или ОРВИ – в организм также попадает инфекция. Чаще всего это вирус. При этом иммунитет начинает продуцировать защитные антитела для борьбы с возбудителем.
Процессы, происходящие в организме при вакцинации и инфицировании, сходны. Именно с этим связаны рекомендации отложить процедуру до выздоровления. Через сколько дней можно делать прививку после болезни?
Сроки вакцинации
Современная педиатрия и иммунология утверждают, что вакцинировать ребенка или взрослого можно лишь после выздоровления. Однако в отношении сроков мнения врачей разделяются. Большинство педиатров и терапевтов рекомендуют выждать длительный период, пока у пациента не исчезнут полностью все симптомы заболевания. К ним относят:
- насморк;
- кашель;
- боль в горле и груди, ушах;
- затрудненное глотание;
- повышенную температуру.
Согласно их мнению, прививка после болезни допускается лишь на фоне полного здоровья. Некоторые врачи дополнительно назначают ряд обследований. Обычно это общий анализ крови и мочи. И при малейших отклонениях в результатах вакцинация откладывается. Однако такая практика не соответствует мировым стандартам.
Если прививке предшествует банальная ОРВИ или простуда, вакцинироваться можно, как только нормализуется температура и улучшится самочувствие заболевшего. Чаще всего это происходит на третий–пятый, иногда седьмой день болезни.
Но иногда случается так, что ребенок или взрослый получает прививку, не подозревая о том, что он болен – например, в продромальном периоде. Если верить многочисленным статьям в интернете и периодических журналах, это может серьезно сказаться на его иммунитете и нивелировать положительные эффекты сделанной прививки. Но на практике все обстоит иначе.
Прививка на фоне болезни
Некоторые врачи утверждают, что вакцинация больного или не полностью выздоровевшего пациента недопустима, поскольку является чрезмерной нагрузкой для иммунной системы. Организму приходится вырабатывать антитела как против попавшего вируса, так и против «прививочных» возбудителей.
Однако даже на протяжении одного дня человек сталкивается с огромным количеством микроорганизмов и реагирует на это активацией своих защитных сил. Если бы от таких встреч иммунитет истощался, все население планеты давно страдало бы иммунодефицитами.
Организм вполне способен справиться с некоторым количеством возбудителей одновременно. И рекомендации сделать прививку попозже, когда нормализуется самочувствие и состояние, связаны не с выработкой антител, а с влиянием инфекции на организм.
Влияние на организм
Как ОРВИ, так и вакцинация вызывают появление у ребенка или взрослого ряд симптомов. Чаще всего это:
- лихорадка;
- плохое самочувствие;
- болевой синдром.
Нередко организму бывает нелегко справиться с такими проявлениями, особенно в раннем детском или, напротив, пожилом возрасте.
Введение вакцины на фоне болезни с большой долей вероятности усугубит состояние пациента, ведь к инфекционной гипертермии присоединится поствакцинальная. К тому же, нередко в месте прививки возникает отек и локальная болезненность.
Именно комбинация этих симптомов и является причиной переноса вакцинации при заболевании. Однако в большинстве случаев откладывать прививку более, чем на неделю, нецелесообразно. За это время организм, как правило, вполне успевает восстановиться.
Но в некоторых случаях предшествующая болезнь рассматривается как временный медотвод. Это справедливо для пробы Манту. Она не является прививкой, хотя нередко именно к ним ее причисляют родители и даже медработники.
Проба Манту – это внутрикожное введение туберкулина для выявления инфицированности микобактериями. Она проводится ежегодно и не ранее, чем через 4 недели после предшествующего заболевания.
Осмотр врача
Только врач может дать заключение, через сколько дней после заболевания прививать пациента. В большинстве случаев ему достаточно опроса и объективного осмотра. Иногда специалист может назначить дополнительное обследование, если окончательный диагноз вызывает сомнения, или предполагаемое заболевание грозит оказаться медоотводом для прививки.
В ситуациях, когда требуется экстренная вакцинация, ее можно проводить даже на фоне болезни. Однако окончательно решение всегда остается за врачом, а пациент или его родители имеют право согласиться или отказаться от прививки в конкретный момент.
Но им следует знать, что насморк, выделения из носа, остаточный кашель в большинстве случаев не являются противопоказанием к вакцинации. И если лечащий врач рекомендует прививку через 1–2 дня после нормализации температуры (при легкой форме болезни) без дополнительных анализов, это не свидетельствует о его непрофессионализме. Напротив, в своей деятельности он стремится соответствовать мировым медицинским стандартам.
Источник
Отсроченная опасность
Календарь профилактических прививок строго регламентирован: каждая вакцина имеет свои сроки введения. Они рассчитаны исходя из особенностей иммунной защиты и сроков формирования системного иммунитета. Чаще всего после введения первой дозы необходимо делать ревакцинацию, т. е. прививаться повторно. Количество рекомендованных ревакцинаций разными вакцинами колеблется от о1 до 7. Интервал между прививками, как и график, утвержден исходя из особенностей иммунного ответа на ту или иную вакцину.
Установленный временной «зазор» между вакцинациями «укорачивать» категорически запрещено — в противном случае снижается иммунная защита, а вот удлинять его при наличии на то веских оснований разрешается. Этим и пользуются многие врачи, перенося очередную прививку по самым разным причинам, среди которых одно из первых мест занимает ОРВИ.
И это понятно — ведь чаще всего вакцинируют детей, а они могут болеть респираторными инфекциями до 10 раз в год, а то и больше. При плотном графике прививок в первые годы жизни вероятность того, что очередная вакцинация придется на простуду, весьма велика.
«Ничего страшного, вакцинируем позже, пусть окрепнет», — подобные уверения нередко приходится слышать родителям от педиатров. Но пока мамы и папы ждут выздоровления ребенка, малыш остается один на один с опасными, порой смертельными заболеваниями.
Сегодня, когда все чаще звучат давно забытые диагнозы, такие как корь, дифтерия и даже бешенство и столбняк, медлить с надежной защитой можно только когда риск вакцинации превышает пользу. И при простуде чаша весов зачастую склоняется в пользу прививания, а не отказа от него.
Прививка при насморке — это норма!
Зарубежные специалисты уверены: дети с ОРВИ, протекающей в мягкой форме, должны прививаться по графику, даже если на момент вакцинации у них повышена температура тела. Авторитетные медицинские организации, в том числе Американский центр по контролю и профилактике инфекционных заболеваний, Американская академия семейных врачей и другие, рекомендуют прививать ребенка, даже если у него:
- температура тела выше 37 градусов (но не выше 38!);
- насморк или кашель;
- воспаление среднего уха (отит);
- легкая диарея.
Во всех этих ситуациях польза от вакцинации (своевременная защита от тяжелых инфекций) существенно выше, чем риск побочных эффектов.
Пресловутое «иммунитет не выдержит» — утверждение из разряда мифов, которые не имеют к истине никакого отношения. Иммунная система ребенка, да и взрослого человека регулярно сталкивается с миллионами антигенов — компонентами вирусов и бактерий, против которых организм вырабатывает антитела. Так происходит изо дня в день, в том числе и когда человек болен.
Читайте также:
Лечение насморка у маленьких детей
Вакцина — это лишь еще один, дополнительный, антиген. Она может вызвать, как правило, мягкие побочные эффекты, например, умеренную лихорадку, болезненность или отечность в месте введения. Но вакцина не способствует ухудшению состояния или обострению легкой простуды: дополнительный антиген — это только один вызов из многих тысяч, на которые приходится отвечать постоянно.
Стоит отметить, что мнение отечественных педиатров по поводу иммунизации температурящих детей все-таки отличается от точки зрения западных коллег: в методических указаниях Минздрава РФ при нетяжелых ОРВИ рекомендуется проводить вакцинацию после нормализации температуры тела.
И все же набивший оскомину насморк не является противопоказанием к прививкам и в отечественной медицине. Как и кашель, боль в горле и прочие катаральные симптомы, протекающие при температуре менее 37 градусов.
Хочется подчеркнуть, что в подавляющем большинстве случаев нет необходимости в проведении анализов крови перед планируемой вакцинацией, поскольку реальные противопоказания подтверждать лабораторными исследованиями нет смысла: их нельзя не заметить.
Привить: когда нужно погодить?
Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний — безусловные временные противопоказания к вакцинации. Под это понятие подпадают:
- ОРВИ и грипп, сопровождающиеся повышением температуры тела (выше 37 градусов в отечественных рекомендациях и выше 38 — в западных);
- бактериальные инфекции (бронхит, пневмония и др.);
- бронхиальная астма в стадии обострения;
- хронический обструктивный бронхит в стадии обострения;
- атопический дерматит в стадии обострения;
- сенная лихорадка в стадии обострения и другие патологии.
Согласно методическим указаниям Минздрава РФ, плановые прививки в таких случаях должны проводиться через 2–4 недели после выздоровления или во время ремиссии. При этом в некоторых случаях имеет смысл вакцинировать под лекарственной защитой, например прививать ребенка, страдающего аллергией или атопическим дерматитом, на фоне назначения антигистаминных препаратов.
Существует также и перечень заболеваний, которые являются медотводом от вакцинации. Среди них:
- Тяжелое хроническое заболевание, например рак.
- Иммунодепрессия. К этому состоянию не относятся частые простуды — об истинном иммунодефиците говорят после трансплантации органов или костного мозга, а также при приеме иммунодепрессантов.
- Тяжелая аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины или компонента вакцины. Опять же подчеркнем, что к тяжелым не относятся местные реакции, лихорадка.
Согласно статистике Минздрава РФ, только у 1 % детей встречаются основания для медотвода от вакцинации и примерно еще у 1 % — для временной отсрочки иммунизации. Таким образом, 98 детей из 100 должны прививаться согласно календарю прививок, из месяца в месяц, несмотря на насморки и прочие мелкие неприятности.
Марина Поздеева
Фото istockphoto.com
Источник
В большинстве ситуаций вакцинация является обязательной профилактической процедурой. Осуществляться она должна по утвержденному графику. К сожалению, никто не застрахован от внезапных простуд и других заболеваний ― особенно это касается малышей. В связи с этим, необходимо разобраться, через сколько после болезни можно делать прививку, чтобы не навредить организму.
Через сколько дней после болезни можно делать прививку ребенку?
Как правило начиная с третьего дня жизни грудничкам делают прививки, призванные обеспечить защиту от наиболее опасных заболеваний. Для максимальной эффективности разработан специальный календарь прививок.
Если малыш внезапно заболел, процедура иммунизации переносится на некоторый период. Допускается проведение любой вакцинации только тогда, когда ребенок полностью здоров и его иммунитет достаточно стабилен.
Поэтому нужно определить, через какой срок после болезни можно вводить иммунопрофилактические инъекции, чтобы они не привели к тяжелым нежелательным последствиям.
Важно учитывать, что для разных типов прививок и заболеваний сроки могут различаться.
После ОРВИ
Под термином ОРВИ подразумевается целый ряд острых воспалительных заболеваний органов дыхания, которые развиваются в результате воздействия пневмотропных вирусов. Достаточно часто вирусное заболевание осложняется бактериальной инфекцией.
Любое острое респираторное вирусное заболевание оказывает негативное воздействие на самочувствие, ослабляя иммунитет и нарушая деятельность организма. Необходимо, чтобы до предстоящей вакцинации детский организм полностью восстановился и окреп.
В зависимости от степени тяжести ОРВИ, период восстановления может в среднем длиться до четырех недель.
Если у малыша была обычная простуда, сопровождающаяся незначительным покашливанием и насморком, можно проводить вакцинацию уже через пять-семь дней с момента выздоровления. А вот после гриппа или тяжело развивавшейся ангины потребуется не менее тридцати дней для абсолютного выздоровления и восстановления организма.
После коклюша
Коклюш представляет собой одно из наиболее опасных острых инфекционных заболеваний, которое передается воздушно-капельным путем и характеризуется длительным течением. Большинство докторов настаивает на том, что после заболевания должно пройти как минимум две недели перед процедурой вакцинации.
После коклюша можно прививаться не раньше чем через 2 недели
После ветрянки и других заболеваний, сопровождающихся температурой
Если у малыша были выявлены такие заболевания, как ветрянка, краснуха, корь либо другие состояния, для которых характерно повышение температуры, необходимо чтобы с момента выздоровления до даты вакцинации прошло не менее тридцати дней. В некоторых случаях может потребоваться даже более длительный период.
Через сколько дней после курса лечения антибиотиками можно прививаться?
При некоторых видах заболеваний принято назначать терапию с использованием антибиотиков. Эти лекарственные препараты опасны своим губительным воздействием не только на вредную, но и на полезную микрофлору.
В связи с этим перед вакцинацией организму потребуется полное и эффективное восстановление.
Этот период является довольно длительным и может затянуться на два или три месяца.
Когда после операции можно проводить вакцинацию?
Любое хирургическое вмешательство является стрессом для организма. Разрешено вводить какие-либо инъекции не ранее, чем через два-три месяца после операции.
Следует учитывать, что в зависимости от степени сложности проводимых манипуляций, этот период может быть сокращен или наоборот, увеличен в каждом индивидуальном случае.
Наименьший реабилитационный период характерен для операции по удалению аппендицита ― он составляет менее двух месяцев.
Через какое время после вакцинации можно делать другие прививки?
Для того чтобы вводимые инъекции действовали с максимальным эффектом и не приносили ни малейшего вреда организму, между процедурами вакцинопрофилактики требуется соблюдать определенные интервалы. Они различаются между собой в зависимости от вида и назначения прививок.
Первые три дозировки АКДС (адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины) необходимо вводить с интервалом не менее 35-40 суток. После этого повторные прививки можно делать, как минимум, спустя 28-29 суток.
В том случае, если ребенок заболел либо имеются любые другие противопоказания к иммунизации, данную процедуру необходимо отложить. Точные сроки определяет доктор в индивидуальном порядке.
Вакцина АКДС
Вакцинацию ВГВ, предназначенную для защиты от гепатита В проводят в три этапа ― сразу после рождения, затем в один месяц и в полгодика. Данная схема является стандартной, но по некоторым причинам введение инъекций может переноситься.
При этом нужно учесть определенные правила. Между первой и второй прививкой, максимальный интервал составляет 12 недель, а третью вакцину необходимо ввести не позднее, чем через полтора года после первой инъекции.
БЦЖ (вакцинацию против туберкулеза) необходимо проводить отдельно от прочих прививок. Временной промежуток между вакцинациями должен составлять не менее тридцати дней. Единственным исключением является прививка против гепатита В (ВГВ), которая должна быть введена за один-два дня до БЦЖ.
Начиная с трехмесячного возраста, малыш должен быть вакцинирован против полиомиелита. Такие прививки необходимо сделать до того момента, пока малышу не исполнится четыре года.
В соответствии с новым графиком вакцинации, должен соблюдаться 6-недельный промежуток между процедурами введения двух инъекций.
Третью вакцинацию необходимо провести в 16-летнем возрасте, чтобы укрепить иммунитет к полиомиелиту.
Противодифтерийную и противостолбнячную вакцину АДС следует вводить два раза с соблюдением 30-дневного интервала. Если малыш внезапно заболел, этот срок увеличивается. Спустя проводят ревакцинацию инъекцией АДС-анатоксина. Если имеются противопоказания к данному препарату, используется АДС-М-анатоксин. В этом случае необходимо вводить две дозы с 45-дневным интервалом.
Тривакцина, предназначенная для защиты малыша от кори, краснухи и эпидемического паротита, вводится первый раз в возрасте один годик. А затем в шесть лет проводится обязательная ревакцинация. Допускается совмещение данной прививки с другими вакцинами, за исключением БЦЖ.
Всегда нужно иметь в виду, что на промежуток между прививками влияет общее самочувствие ребенка. Поэтому перед каждой процедурой иммунизации, обязательно проходят тщательное обследование у доктора.
Видео по теме
Доктор Комаровский о том, когда нельзя проводить вакцинацию:
Вакцинация от различных заболеваний проводится по четкому графику, однако из-за простуды или других патологических состояний, прививка может переноситься. Для того чтобы обеспечить максимально эффективную и безопасную профилактику, разрешается делать прививки малышу только в том случае, если он абсолютно здоров.
После выздоровления, до момента вакцинации в среднем должно пройти от двух до четырех месяцев. За этот период детский организм сможет окрепнуть, восстановиться и набраться сил.
Источник