Прививка инфанрикс после года
Инфанрикс Гекса после 3 лет
Уважаемые доктора!
Помогите,пожалуйста,разобраться с индивидуальным графиком вакцинации.
Дочке 3 года 4 месяца,привита в 3 года 2 месяца одной дозой Инфанрикс Гекса (больше никаких прививок не имеет).
Подошло время второй дозы вакцины Инфанрикс Гекса, обнаружила информацию в справочнике Vidal и на вашем форуме https://forums.rusmedserv.com/archive…/t-333350.html, что инфанрикс гекса можно вводить детям лишь до 36 месяцев. В центре вакцинации меня об этом не предупредили. Сегодня мы попросили у педиатра инструкцию к вакцине, там вообще нет информации о возрастных рамках.
В зарубежных источниках информации,в том числе на сайтах компании glaxosmithklein в Канаде и Австралии также нет информации о невозможности применения Гекса после 36 месяцев. Например, здесь [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] и здесь [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] говорится о применении до 7 или 8 лет…
Где же правда?Безопасно ли делать данную вакцину после 36 месяцев?Целесообразно ли поменять вакцину и доделать v2-V3 пентаксимом?
Напишите,пожалуйста, как тогда делать гепатит B, какой вакциной, с какими перерывами,можно ли в один день с Пентаксимом?
Буду очень благодарна за разъяснения.
Перечитали инструкцию, действительно везде указано нельзя после 36 месяцев. Посоветуйте,пожалуйста, с графиком. На какую вакцину лучше поменять Гекса- на инфанрикс+ВГВ+ИПВ, или пентаксим +ВГВ? Сейчас прошло более полутора месяцев после первой дозы,когда лучше делать второй гепатит? Дочка вчера приболела…
Очень надеемся на ответ.Спасибо!
Очень актуально.
Добавлю из анамнеза: дочка 3 года 4 месяца, вес 14.7 кг,рост 95 см,родилась в 39 недель,8/9 апгар, 3730 гр,53 см. была сильная неонатальная желтуха (максимальный билирубин 309),ЗЧМТ в 5 месяцев(перелом теменной кости,медотвод у невролога до года),в 8 месяцев начались эпизоды вздрагиваний с вокализацией перед и после засыпания (возможно,доброкачественные миоклонии?), обследование у неврологов,в том числе дневной видео-ЭЭГ мониторинг исключило эпилепсию. После года началась сильная пищевая аллергия почти на все продукты.Сад посещает с 3 лет,но болеет часто (3 дня ходит, месяц дома). В посеве из носоглотки высеивается пневмококк в 3 степени,рекомендована вакцина Превенар. Прививки хотели успеть сделать до сада, но летом 2014 случилась очень сильная реакция на укусы комаров, долго лечились у аллерголога. С августа 2014 в нашей стране (Беларусь)пропали все импортные вакцины.Делаем платно в Москве,и такой казус с Гекса.
Посоветуйте,пожалуйста,на что лучше заменить вторую дозу Аакдс-инфанрикс(тогда ведь 3 укола одновременно-гепатит и полио?) или Пентаксим с гепатитом? И когда можно начинать превенар?
Уважаемые Людмила Александровна, Татьяна Валерьевна!
Не понимаю,почему мои вопросы остались без ответа…
Сегодня я была в вакцинальном центре,где предложили такую схему дальнейшей вакцинации.
Напомню, у дочери из прививок только Инфанрикс Гекса,сделана 16.01.2015,дочке сейчас 3 года 4 месяца.
– v2 инфанрикс+ИПВ
– через 45 дней V3 инфанрикс +ИПВ
– через 1 месяц V2 гепатит B+V1 превенар
– через 1 месяц V3 гепатит B (не ранее 16.07.2015) +V1 приорикс
– через 1 год после V3 ревакцинация АДС+ ИПВ или ОПВ (доктор утверждает,что есть приказ о том,что коклюшный компонент не вводится детям после 4 лет,цельноклеточный или бесклеточный-в том приказе не уточняется).Правда ли это?Я везде на форуме вижу,что Пентаксим до 5 лет,Инфанрикс до 7.
– через 2 месяца от ревакцинации ИПВ или ОПВ вторая ревакцинация ИПВ или ОПВ (всего 5 раз против полиомиелита)
Допустима ли такая схема,или лучше сделать сейчас v2 пентаксим+гепатит B, через 45 дней v3 пентаксим +превенар, а когда тогда v3 гепатит?
И подскажите,пожалуйста,по ревакцинации,нужна ли ревакцинация пентаксимом после 4 лет?
Очень жду ваш ответ,спасибо!
Тема “убежала”, на форум заглядывала нерегулярно. Ничего личного :av:
Предложенный график вакцинации вполне приемлем. Я бы выполнила Приорикс уже вместе с третьим Инфанриксом + ОПВ-капли (но их, видимо, нет в вакцинальном центре).
Можно и так: Пентаксим (без Хиб)/Тетраксим + от гепатита В (2)
через 45 дней Пентаксим (без Хиб)/Тетраксим + Приорикс
в июле Превенар-13 + от гепатита В (3)
Цитата:
– через 1 год после V3 ревакцинация АДС+ ИПВ или ОПВ (доктор утверждает,что есть приказ о том,что коклюшный компонент не вводится детям после 4 лет,цельноклеточный или бесклеточный-в том приказе не уточняется).Правда ли это?
Не уточнялось в той древней указиловке, потому что и вакцин бесклеточных практически не было. Новых приказов с таким ограничением не видела. Согласно инструкциям бесклеточные вакцины вводятся в более позднем возрасте. Кроме того, в региональных программах на вполне законных основаниях (Свердловская область, к примеру) бесклеточными вакцинами проводилась и вторая ревакцинация перед школой. Сейчас немного изменились условия финансирования, однако не запрещена:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Людмила Александровна,спасибо большое!
Подскажите пожалуйста, очень важный вопрос: в первом варианте с Инфанриксом у нас V2 гепатит B приходится на 1 июня, прямо перед отъездом на море , уезжаем на месяц с 02.06-30.06.2015. Напомню,первая доза Инфанрикс Гекса была 16.01.2015
Если мы сделаем V2 гепатит в июле,а потом V3 гепатит через 1 месяц, мы впишемся в перевернутую схему” 0-5-6 или первый гепатит из Гексы “пропадет”?
Еще прочитала здесь [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] при такой схеме нужно будет потом сдавать на антитела,значит,эффективность перевернутой схемы ниже?
Тогда лучше схему с пентаксимом?
Не пропадает. Оптимально при удлинении сроков выполнить две прививки с интервалом 8 недель.
Забудьте об этих рекомендациях, да и устарели они несколько. Не ниже.
Зависит и от наличия вакцин. На выбор.
Большое спасибо. не знаю,что бы делала без Ваших советов…
Людмила Александровна,можно,я задам еще 2 вопроса?
1. В какое место правильно делать инфанрикс детям старше 12 месяцев? В русской инструкции- “в переднюю латеральную мышцу бедра,чередуя места введения в течение курса вакцинации” (и ни слова про возраст применения до 7 лет),а в оригинальной англоязычной инструкции -в дельтовидную мышцу руку! The preferred administration site is the anterolateral aspect of the thigh for most infants
younger than 12 months of age and the deltoid muscle of the upper arm for most children 12 months of age to 7 years of age. ссылка [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] Как правильно? Это принципиально вообще?
2. Вакцины от полиомиелита Полиорикс и от гепатита Эндженерикс,обе производства компании ГлаксоСмитКляйн-это те же, что входят в состав Гекса,или это другие вакцины?
Может я неправа,но мне кажется более логичным после Гексы делать ту же вакцину,того же производителя,просто разбитую на 3 части.Дочка отреагировала на первую Гексу очень хорошо,а в старшем возрасте прививки тяжелее переносятся с каждой дозой…
очень жду Ваш ответ,благодарю!
1. Ознакомьтесь, здесь обсуждалось подробно: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=30537
2. Да, вакцины одного производителя. По сути, те же.
Не надо ничего разбивать, комбинированные вакцины предпочтительнее. От количества антигенов поствакцинальная реакция практически не зависит/не усиливается. Поствакцинальные реакции возможны/допустимы/ожидаемы, но не факт, что проявятся в обязательном порядке.
Людмила Александровна,добрый день.Вынуждена снова обратиться за Вашим советом.
Подошло время V3 АаДКС и полиомиелита (напомню, V2 была 16.03.2015 инфанрикс+полиорикс,дочке 3,5 года). В Беларуси появился Пентаксим,мы пришли на прививку,а нас развернули-оказывается,в феврале 2014 года вышел приказ № 191 Минздрава о том,что детям старше 13 месяцев показаны лишь две дозы АДКС,и затем ревакцинация через 6-12 месяцев.
Это какие-то новые международные стандарты?? действительно ли сформируется иммунитет против дифтерии,столбняка и коклюша после всего двух доз и ревакцинации? Неужели во всем мире делается по-другому,а одна Беларусь провела исследования о том,что V3 Аакдс -лишняя?
Спасибо,очень жду Ваш ответ.
Татьяна Валерьевна,Людмила Александровна,очень жду ваших рекомендаций. Наши педитры говорят,что решать нам-делать ли V3 Аакдс или нет. Беларусь благополучна по эпидситуации с коклюшем,поэтому именно в Беларуси трехдозная схема при первичной вакцинации после 13 месяцев приемлема. По дифтерии и столбняку дочка точно получит защиту,еще ведь будет ревакцинация через 6-12 месяцев и потом в 6 лет АДС-М и далее.
я прочитала на immunize.org, что трехдозная схема используется в США только с семи лет! их специалисты нам ответили следующее: According to the U.S. schedule, you should give 4-5 doses total, depending on how much time you have before the child turns 7 to honor the required minimum intervals. Please see [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ].
Мои вопросы:
1. Получим ли мы нормальный иммунитет по дифтерии и столбняку по трехдозной схеме? Только коклюш будет слабый?
1.Мы довольно много путешествуем.и в Россию,и в Европу,где коклюша полно. лучше привиться по четырехдозной схеме?
2. если мы сейчас сделаем только V3 полиомиелит,и ревакцинацию Аакдс через год,потом можно будет “добить” еще одну дозу Аакдс,если мы все-таки передумаем решимся на четырехдозную схему?или так нельзя,останемся с 3-мя дозами?и в 6 лет будет только АДС-М?
Цитата:
ГЛАВА 7
ТАКТИКА ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПРОТИВ КОКЛЮША, ДИФТЕРИИ И СТОЛБНЯКА
43.8. Если после второй профилактической прививки с использованием АцКДС (АбКДС) вакцины прошло 12 месяцев и более, первичная серия профилактических прививок считается законченной. Следующую профилактическую прививку у детей до 4 лет проводят АцКДС (АбКДС) вакциной, у детей в возрасте 4 года и старше – АбКДС вакциной или АДС анатоксином.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Я не увидела информации по схеме 2+1 для детей старше 13-ти мес. (может, была невнимательна :)). Более-менее близка та, что привела выше. Однако, и в ней несколько об ином.
Смело вакцинируйте 3+1.
спасибо,что нашли текст приказа. Вот этот пункт:
ГЛАВА 7
ТАКТИКА ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПРОТИВ КОКЛЮША,
ДИФТЕРИИ И СТОЛБНЯКА
43.9. Дети в возрасте 1-6 лет, ранее не иммунизированные против коклюша, дифтерии и столбняка, должны получить три профилактические прививки с использованием АцКДС или АбКДС вакцины с интервалом 1-2 месяца между первой и второй дозами и 6-12 месяцев между
второй и третьей дозами.
Скажите пожалуйста,а потом все-таки доделать четвертую дозу можно?если сделали уже две дозы инфанрикса,сделаем ревакцинацию через 6 месяцев,после этого можно доделать 3+1?
Спрашиваю потому,что инфанрикса сейчас в Беларуси нет и как и любых других импортных Аакдс,а бесплатный пентаксим нам не положен по этому приказу.
Если выполните третью через 6 мес. от второй, то через год можно ревакцинировать.
Цитата:
бесплатный пентаксим нам не положен
А платный вариант категорически отвергается? Если так, то см. рекомендации выше.
Спасибо большое!платных вакцин в Беларуси тоже нет с августа,к сожалению. в данный момент только бесплатный недоступный пентаксим.
Платно только в Москву ехать…
Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 – 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.
Источник
Большинство родителей на сегодняшний день все-таки считают, что, несмотря на возможные побочные эффекты, более разумно сделать прививку от той или иной болезни, чем столкнуться с ней лицом к лицу. Все мы слышали о таких опасных и смертоносных заболеваниях как коклюш, дифтерия и столбняк, однако не каждый из нас мог когда-либо наблюдать за течением данных болезней, так как уже множество лет они поддаются тщательной профилактике в виде массовой вакцинации.
Да, прививки от данных недугов занимают в национальном календаре прививок приоритетное место, и, так или иначе, делать их необходимо. Однако каждому родителю хочется, чтоб прививка была максимально щадящей и вызвала минимум негативных последствий. Одним из самых качественных и популярных препаратов для профилактики вышеуказанных недугов за последние годы является вакцина бельгийского производства Инфанрикс. Именно о вакцине Инфанрикс и ее инструкции по применению и пойдет речь в нашей статье.
Что такое Инфанрикс
Инфанрикс – это многовалентная вакцина, имеющая в своем составе компоненты для профилактики коклюша, столбняка и дифтерии. Она состоит из токсоидов (искусственно созданных аналогов токсинов, которые не способны навредить организму, но способствуют выработке в нем антител) столбняка и дифтерии, трех антигенов (фрагментов) возбудителя коклюша, филаментов гемагглютинина, пертактина и других вспомогательных веществ (основным соединительным компонентом является гидроксид алюминия). Предназначен данный препарат для прививания детей в возрасте от 3-х месяцев до 4-х лет.
Он является аналогом отечественной —вакцины АКДС—, но включает в себя лишь фрагменты, а не цельные клетки коклюшной бактерии, поэтому и переносится детьми гораздо лучше. Его также часто сравнивают с другой не менее популярной французской вакциной Пентаксим, и многие задаются вопросом: что же лучше – Инфанрикс или Пентаксим?
Обе эти вакцины имеют практически одинаковые противопоказания и переносимость, однако в состав Пентаксима, помимо трех вышеуказанных компонентов, также входят вещества для профилактики полиомиелита и гемофильной инфекции (вызывает менингит, отит, пневмонию и другие заболевания), а коклюшный компонент включает не 3, а 2 антигена. Поэтому прививка тем или иным препаратом делается в каждом конкретном случае, беря во внимание необходимые компоненты.
Инфанрикс Гекса, Инфанрикс ИПВ и Инфанрикс – отличия
Наверняка, изучая фармацевтический рынок, вы могли также наткнуться на вакцины с названием Инфанрикс Гекса и Инфанрикс ИПВ. Конечно же, первым делом в вашей голове возник вопрос: каково их отличие от стандартного препарата? Все очень просто.
Так, в состав Инфанрикс Гекса помимо трех компонентов от дифтерии, коклюша и столбняка входит: антиген вируса полиомиелита, антиген вируса гепатита В и полисахарид гемофильной палочки. То есть, всего – 6 элементов.
А в состав Инфанрикс ИПВ, помимо составляющих от дифтерии, коклюша и столбняка, входит еще и антиген вируса полиомиелита. То есть, Инфантрикс ИПВ включает всего 4 элемента.
Все три прививки являются хорошо очищенными и максимально щадящими, имеют минимальное количество возможных побочных эффектов. При выборе одной из них необходима консультация врача, так как в индивидуальных случаях ребенок мог быть привит ранее, к примеру, вакциной от гепатита В или полиомиелита и не нуждается более в этих компонентах.
Показания к прививке
Показаниями к применению рассматриваемого препарата являются: первоначальная вакцинация ребенка от дифтерии, коклюша и столбняка, начиная с 3-х месяцев; ревакцинация детей, которые были изначально привиты тремя дозами бесклеточной или цельноклеточной прививки, в состав которой входят компоненты против дифтерии, коклюша и столбняка.
Подготовка к вакцинации
Многие врачи считают, что начинать готовиться к проведению вакцинации надо заранее. Так, за две недели до проведения процедуры стоит придерживаться гипоаллергенной диеты, то есть не включать в рацион новые продукты и лекарственные средства, а также продукты, которые могут вызывать у ребенка аллергическую реакцию.
В день вакцинации рекомендуется слегка перекусить, так как прививку лучше делать на полуголодный желудок, а за час до манипуляции – вообще не употреблять пищу.
Если ребенок принимает витамин Д, то стоит прекратить прием за 4-5 дней до вакцинации. Также рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи, чтобы более тщательно оценить общее состояние организма. Перед непосредственным введением препарата ребенок должен быть осмотрен врачом на наличие противопоказаний.
Особенности процедуры
Единоразовая доза препарата помещается в шприц объемом 0,5 мл. Перед непосредственной вакцинацией шприц хорошо встряхивается, чтобы смешать между собой все компоненты вакцины. Укол делается либо в плечо, либо в мышцу бедра. Рекомендуется чередовать места укола при каждой последующей манипуляции. Перед инъекцией место, в которое будут ставить укол, хорошо обрабатывается спиртом (после укола делать этого уже не нужно).
График вакцинации
График прививания данной вакциной достаточно прост. Изначально вакцинация проводится тремя дозами прививки с минимальными интервалами в 45 суток. Затем проводится ревакцинация – через год после введения 3-й дозы.
Данная вакцина не имеет привязки к возрасту. Однако, согласно календарю прививок, вакцинацию рекомендуется проводить в таком возрасте:
- 1-й раз – в 3 месяца;
- 2-й раз – в 4,5 месяца;
- 3-й раз – в 6 месяцев;
- 4-й раз (ревакцинация) – в 1,5 года.
Противопоказания
Препарат Инфанрикс противопоказан к применению:
- во время активной фазы инфекционного заболевания или обострения имеющегося хронического заболевания;
- при наличии гиперчувствительности к компонентам прививки;
- при наличии анемии у ребенка (до повышения гемоглобина до 80 единиц);
- при энцефалопатии и эпилепсии.
Также не вводят препарат повторно, если уже имелся опыт возникновения таких осложнений:
- температура выше 39 градусов;
- коллаптоидное (характеризующееся значительным падением кровяного давления) или шоковое состояния;
- непрекращающаяся на протяжении нескольких часов истерика;
- судороги.
Нормальные реакции организма у детей
Нормальными реакциями, которые могут возникнуть в результате прививки и самостоятельно проходят в течении нескольких дней, можно считать:
- незначительное покраснение, припухлость или болезненность в месте укола;
- температура до 37,7 градусов;
- вялость, сонливость;
- отсутствие аппетита.
Какую реакцию считать ненормальной и что делать при осложнении
После прививания в редких случаях могут появиться осложнения, среди которых:
- повышение температуры тела выше 38 градусов;
- появление высыпаний на коже;
- тошнота, рвота, диарея;
- кашель, бронхит, ринит или фарингит;
- отит среднего уха;
- значительное понижение или повышение артериального давления;
- нарушение дыхания.
При повышении температуры необходимо давать ребенку жаропонижающие средства, которые содержат парацетамол или ибупрофен, обеспечить частое питье и поступление свежего воздуха в помещение, где находится больной. Если температура держится больше трех суток, необходимо обратиться к врачу. Во всех остальных случаях за медицинской помощью следует обратиться немедленно.
Поствакцинальный период, особенности ухода за местом введения
После проведения вакцинации не рекомендуется удаляться далеко от медицинского учреждения на протяжении 30 минут на случай, если возникнут осложнения, и необходима будет срочная медицинская помощь. Разумно будет погулять где-нибудь в непосредственной близости от больницы, а не ожидать в коридоре, где можно заразиться каким-либо инфекционным заболеванием. Также желательно воздержаться от тяжелой пищи и переедания в день прививки. Не рекомендуется в течение недели посещать места массового скопления людей.
Что касается непосредственного ухода за местом введения инъекции, то его категорически запрещается заматывать и заклеивать чем-либо, а так же протирать различными ранозаживляющими и дезинфицирующими средствами. Мочить место укола можно, однако нельзя распаривать его в горячей воде и тереть мочалкой.
Видео о прививке Инфанрикс
В данном видео молодая мама в очень доступной форме рассказывает о своем опыте прививания ребенка данным препаратом: почему она решилась именно на эту прививку, где делала ее и как готовила малыша к вакцинации.
Очень надеемся, что данная статья была полезна для вас и помогла разобраться в том, какую именно вакцину лучше всего выбрать для вашего ребенка. Хотелось бы послушать отзывы тех родителей, кто прививал своего ребенка именно вакциной Инфанрикс: почему выбрали данную вакцину, где прошли вакцинацию, в каком возрасте и с какой периодичностью делали, и были ли какие-то негативные реакции у вашего малыша.
Источник