Прививка манту можно ли мочить водой
Медики до сих пор предупреждают детей, которым сделана инъекция туберкулина и их родителей о том, что мочить место укола ни в коем случае нельзя. Даже ходит слух, что Манту нельзя мочить водой, так как можно заразиться туберкулезом. Основой же для появления мифа о том, что нельзя допускать попадания воды на руку, в которую был введён препарат, стал метод диагностики, применяемый в прошлые времена и являющийся предшественником туберкулиновой пробы. Он называется проба Пирке.
Интересная информация
Метод имел множество недостатков, в частности, для проникновения туберкулина приходилось наносить мелкие раны, проще говоря, царапать кожу в месте нанесения препарата. Нельзя недооценивать вклад Клеменса Пирке в историю диагностики туберкулеза. Этот выдающийся аллерголог заложил основу метода Шарля Манту, что позволило в принципе выявлять на ранних стадиях заболевание, называемое тогда чахоткой и убивавшее сотни тысяч человек ежегодно.
Метод нанесения туберкулина непосредственно на кожу и в сделанные скарификатором раны, конечно, требовал минимизации внешних воздействий для исключения некорректных результатов и случайного проникновения инфекции. Попадание непосредственно на область проведения пробы воды означало смывание некоторого количества препарата, что не способствовало необходимому течению реакции. Способ внутрикожного введения туберкулина, разработанный Манту, отменил множество ограничений, накладывающихся при проведении пробы Пирке. Метод ушёл в прошлое, а миф о том, что нельзя мочить в течение некоторого времени область проведения пробы, остался. На самом деле, мочить Манту можно, и ничего страшного в этом нет.
Почему медики не рекомендуют мочить манту
Итак, попадание влаги на место укола не критично, и мочить манту, вопреки устойчивому мифу, всё-таки разрешается. Однако медики всё равно не рекомендуют этого делать. Воздействие на место проведения туберкулиновой пробы воды действительно может повлиять на результаты.
Если ребенок намочил место пробы, ничего не произойдёт, даже если это случилось в первый день. Нужно аккуратно промокнуть попавшую воду, не растирая. А вот длительный контакт с водой может заставить реакцию пойти не так. Продолжительное пребывание в воде может спровоцировать аллергический ответ. Особенно это касается посещения бассейна, так как дезинфицирующие средства, которыми обрабатывают воду в бассейне, могут вызвать увеличение и покраснение папулы. Это может привести к неправильной трактовке результата, ненужным волнениям, длительным походам по врачам и облучение лишними дозами радиации во время исследований. Поэтому лучше отказаться от посещения бассейна в первые 3 дня, до проверки реакции.
Ещё более сильную аллергическую реакцию может спровоцировать сочетание воды и высокой температуры. То есть от посещения бани или сауны нужно отказаться на весь период действия туберкулина. В распаренную кожу может попасть пот, инфекция из воды.
Купание в открытых водоёмах также лучше отложить. В озере, реке или море в рану может попасть инфекция. Многие дети почти всё время в каких-нибудь ссадинах, но не заболевают, это действует иммунная система. Однако если сделана проба Манту, попадание в эту область инфекции может спровоцировать неадекватную реакцию и возможные ложные выводы.
Ребенку можно мыться в душе после проведения пробы, но нужно объяснить ему, что нельзя тереть место укола мочалкой, особенно с гелем или шампунем. После водных процедур вытирать область проведения пробы также нужно с осторожностью, лучше просто промокнуть. При правильном поведении вода не нарушит реакцию. Однако в течение первых суток лучше не мыть ребенка, чтобы рана успела как следует затянуться. Также не стоит подвергать пробу воздействию воды, если ранее формировалась аллергическая реакция на введение туберкулина.
Мнение Комаровского
Педиатр Евгений Олегович Комаровский говорит, что на самом деле туберкулиновую пробу, которую также называют пробой Манту, мочить можно. А распространенный миф и рассказы врачей в поликлинике связаны с тем, что пробу Пирке, которую делали для диагностики туберкулеза раньше, нельзя было мочить (так как в этом случае царапали кожу, а не вводили пробу внутрикожно).
Обязательно посмотрите видео, в котором доктор Комаровский рассказывает о пробе манту, ее плюсах и реакции.
Важно! Не путайте аллергическую пробу, которую проводят для диагностики с прививкой (называется она БЦЖ). Обязательно прочитайте на нашем сайте статью о вакцинации при туберкулезе, чтобы больше узнать о существующих прививках и о том, как вводят вакцину.
Сколько дней нельзя мочить манту
У здорового ребенка с нормальной свёртываемостью крови место от укола плотно закупоривается уже через час. На всякий случай подождите, и купайте ребенка на второй или третий день, стараясь не воздействовать на область проведения пробы. Если это первая проба, проводимая в год, и вы не знаете вообще, как организм вашего ребенка отреагирует на туберкулин, лучше не допускать попадания воды на протяжении всего времени реакции. Если ребенок в возрасте больше года, и ранее аллергических реакций на Манту не наблюдалось, то купать его можно уже через несколько часов после введения препарата.
Источник
Туберкулез – опасное распространенное заболевание. От инфицирования палочкой Коха не застрахованы даже дети.
Чтобы своевременно выявить патологию и начать лечение, ежегодно ребенку делается специальная проба.
У родителей после прививки возникает вопрос о том, можно ли мочить Манту и на сколько дней нужно отказаться от водных процедур.
Можно ли мочить Манту
С детства все помнят, как медсестры говорили, что место введения инъекции нельзя мочить водой, иначе реакция будет ярко выраженной, и тест даст ложноположительный результат.
Поэтому приходилось на три дня откладывать походы в бассейн и не мыться даже в душе. Настолько сильным был страх возникновения последствий.
Сейчас медики не столь категоричны и утверждают, что можно мочить руку. Правда, нередко при этом говорят, что контакт с водой нужно ограничить лишь в первый день.
Американские врачи убеждают, что никаких ограничений после введения туберкулина нет.
Например, при появлении зуда на папулу можно приложить кубик льда или влажную салфетку.
Что представляет собой Манту
Методика была разработана французом Шарлем Манту. В честь него ее и назвали. Туберкулин вводится подкожно. Это уничтоженные палочки Коха. Иммунная система их распознает как возбудитель туберкулеза.
Благодаря реакции организма на этот препарат удается узнать, болен ребенок или здоров. С этой целью выжидают трое суток. За это время на месте введения инъекции проявляется аллергическая реакция в виде красного пятнышка. В дальнейшем оно самостоятельно рассасывается.
Результат замеряют с помощью линейки. Также обращают внимание на цвет папулы.
Может ли вода повлиять на результаты теста
Попавшая на кожу вода не влияет на пробу, потому что инъекцию вводят внутрикожно, а жидкость туда проникнуть не может. Правда, это касается только чистой воды.
Совсем другое дело, если Манту случайно намочили в открытом водоеме. В этом случае есть риск инфицирования, покраснения и уплотнения.
При проверке папулы нужно сообщить врачу, что был контакт с водой сомнительного качества, иначе будет трудно адекватно оценить результат теста.
Нужно ли выжидать сколько-то дней, чтобы не мочить
Большинство врачей придерживается мнения, что сразу после введения препарата не нужно подставлять руку под воду: прокол еще не затянулся, через него может попасть жидкость, и результат окажется ложным.
Через час после введения препарата отверстие закупоривается свернувшейся кровью, и жидкость не может проникнуть внутрь. Нередко на этот процесс уходит меньше времени, но врачи перестраховываются и просят, чтобы на протяжении часа прививку не мочили.
Нужно ли как-то ограничивать место инъекции от контакта с водой
Ограничений нет. Ребенок может мочить Манту. Опасаться этого не стоит.
Главное, придерживаться следующих рекомендаций:
- не заклеивать папулу пластырем;
- не чесать и не растирать место укола;
- запрещено наносить кремы, мази, зеленку и другие косметические и лекарственные средства.
Можно ли купаться
Купаться в течение трех суток после проведения процедуры не запрещается. Намного опаснее попадание грязи на пораженную область, чем воды. Это грозит серьезными последствиями, поэтому от мытья полностью отказываться нельзя.
Главное, не тереть папулу мочалкой. Запрещено любое механическое воздействие на эту область, иначе нежная кожа ребенка будет повреждена и образуется уплотнение.
Если намочить Манту, что будет
Однозначно сказать, что произойдет в случае попадания воды на папулу, невозможно. Каждый организм индивидуален, и предсказать его реакцию проблематично.
В подавляющем большинстве случаев негативных изменений не наблюдается. Они проявляются только при наличии в жидкости веществ, способных привести к аллергии, а также патогенных бактерий.
Если намочили в первый день: последствия
Врачи часто предостерегают родителей и рекомендуют не мочить Манту в первые сутки, потому что прокол еще не затянулся. Правда, на это требуется совсем мало времени, и даже в день проведения процедуры нет повода отказываться от душа.
Намочили во второй день
Абсолютно ничего не произойдет, если на папулу попала вода через сутки после введения туберкулина.
Напротив, благодаря водным процедурам уменьшится зуд, и ребенок перестанет обращать внимание на прививку, а результат пробы будет максимально точным. Но если малыш начнет расчесывать место укола, реакция станет ярко выраженной: “пуговка” покраснеет, появится уплотнение.
Результат Манту будет ложноположительным.
Если намочили, нужно ли что-то делать
При попадании жидкости на прививку никаких действий предпринимать не стоит, чтобы не усугубить ситуацию. Достаточно промокнуть папулу обычным полотенцем.
Главное, выполнять эти действия аккуратно, не прилагая особых усилий. Тереть, придавливать в этом случае запрещено.
Откуда взялся миф, что нельзя мочить
Каждый родитель помнит с детства строгое наставление врачей о том, что “пуговку” запрещено мочить. Спустя годы уже повзрослевшие, после первого Манту своим детям, люди слышат то же самое предостережение.
Стоит разобраться, почему же через несколько десятков лет остался запрет на контакт папулы с водой и откуда взялось такое категоричное мнение.
Корни стойкого убеждения кроются в далеком прошлом. Еще до конца 70-х годов ХХ столетия о Манту никто толком не знал. Вместо нее делали пробу Пирке.
В отличии от современного туберкулинового теста, его проводили не внутрикожно, а надкожно, нанеся несколько капель туберкулина и сделав небольшой надрез. Именно эту прививку запрещалось мочить.
Запрет объяснялся следующими причинами:
- риск проникновения инфекции;
- вымывание туберкулинового раствора водой.
Стоит разобраться, насколько оправданным даже в то время был запрет. Ведь то, что вода способна вымыть туберкулин, весьма сомнительно.
Ранее его даже закапывали в глаза, проводя глазную туберкулиновую пробу. Ее результаты считали достоверными только при условии, что в течение первых минут после закапывания раствора у человека не начиналось слезотечение. Соответственно, туберкулин всасывается в ткани.
При проведении пробы Пирке скарифицированный участок кожного покрова оставляли открытым на пять минут.
Этого времени считалось достаточно, чтобы капли препарата подсохли. На то, что раствор всосался, указывало появление на коже белых валиков.
При этом в инструкции к проведению этой процедуры от 1951 года было сказано, что от контакта с водой нужно воздержаться всего на четверть часа, а никак ни на несколько часов или дней.
По поводу проникновения инфекции в пораженную область также не все так просто. Врачи по сей день рекомендуют при укусах и порезах как можно быстрее промыть рану чистой водой.
Такой жидкостью люди ежедневно полощут рот даже в том случае, если на слизистых есть изъязвления, принимают душ, невзирая на наличие ссадин и порезов.
Никаких противопоказаний к этому нет. Напротив, если скарифицированный участок не мыть на протяжении трех дней, на кожном покрове начнется активное размножение патогенных бактерий.
Чего категорически не рекомендуется делать с пробой Пирке и Манту, так это тереть. Такой же запрет относится к БЦЖ.
При введении этой вакцины чаще всего отмечается появление пустулы (гнойного образования). Если она повреждена, появляется большой риск инфицирования.
В конце прошлого века в инструкции к проведению БЦЖ было сказано, что категорически запрещено растирать место укола при проведении водных процедур.
Не исключено, что именно поэтому люди начали избегать использования мочалки после пробы Манту и Пирке. Если же учесть, что в советские времена качество водопроводной воды оставляло желать лучшего, прививку запрещали мочить.
Именно оттуда и возникло правило об отказе от водных процедур.
Сейчас же контакт с жидкостью не запрещается. Раствор вводят иглой под кожу на достаточную глубину. Вымыть при этом препарат не представляется возможным. Он по кровеносной системе распространяется по организму.
Заключение
Проба Манту – ежегодная прививка, которая в плановом порядке делается всем детям.
Мнение эксперта
Анастасия Михайловна Моисеева
Практикующий врач терапевт, стаж 18 лет.
Задать вопрос
Существует масса мифов и предостережений, связанных с ней. Самым распространенным убеждением считается то, что ее нельзя мочить. Но в настоящее время врачи по этому поводу не столь категоричны.
Большинство специалистов утверждают, что место укола можно мочить. Ничего плохого после этого не будет.
Предыдущая
ДиагностикаЧерез сколько после болезни можно делать Манту
Следующая
ДиагностикаПокраснение Манту: что это означает, возможные причины
Источник
17 марта 2017 Детям
Ежегодно детям начиная с 12 месяцев, делается проба Манту. Это диагностическое мероприятие позволяет определить, болен ли ребенок туберкулезом. У медицинского персонала не хватает времени, чтобы объяснить правила ухода за местом инъекции. Поэтому родители часто интересуются, можно ли мочить Манту. Стоит подробнее разобраться в данном вопросе.
Что представляет собой реакция Манту?
Проба Манту относится к распространенным методам ранней диагностики туберкулеза. Обследование предполагает введение в среднюю часть предплечья с внутренней стороны туберкулина внутрикожно. Инъекцию делают одноразовым шприцем с тонкой иголкой с косым срезом. После введения диагностического препарата на месте укола появляется небольшое уплотнение, похожее на пуговицу.
Важно! Реакцию Манту делают детям каждый год с 12 месяцев и до 14-летнего возраста.
Оценку результатов пробы проводят спустя 3 суток с помощью линейки. Размер папулы заносят в медицинскую карту ребенка. Нормой считается, если диаметр пуговки не превышает 4 мм. Папула на месте инъекции аномально больших размеров (5-16 мм) возникает, если пациент имел контакт с микобактериями Бовис, которые вызывают туберкулез. В подобных случаях детей направляют на консультацию к фтизиатру для проведения углубленной диагностики.
Можно ли мочить место укола?
Некоторые врачи утверждают, что нельзя мочить Манту, ведь это приведет к получению ложноположительного результата. Однако подобный запрет является необоснованным. Проба Манту предполагает внутрикожное введение туберкулина, поэтому контакт воды с препаратом возможен только при попадании жидкости внутрь кожи. Для этого потребуется сделать инъекцию. Исключительно в данном случае возможна аллергическая реакция.
Но почему врачи поголовно запрещают мочить место укола? Это связано с историей методов диагностики туберкулеза. В начале семидесятых реакцию организма на микобактерии Бовис отслеживали с помощью накожных проб: проба Пирке или Коха. Эти методы заключались в помещении раствора диагностического препарата на кожу, где впоследствии делались тонкие насечки. Результаты такой пробы действительно могли измениться, если человек имел контакт с водой, которая способна вымыть аллерген из царапин.
Важно! Если ребенок случайно намочил руку, где поставлена реакция Манту, то не следует паниковать. Достаточно просто вытереть намокшее место салфеткой или дать воде высохнуть.
Что будет, если намочить пробу
Итак, можно ли мочить Манту? Кратковременный контакт места введения туберкулина с водой не способен исказить результаты обследования. Поэтому ребенка можно купать в любой день после постановки пробы. Однако лучше ограничить контакт места укола и воды, которая вероятно способна спровоцировать аллергическую реакцию.
Почему нельзя мочить Манту? В редких случаях после водных процедур папула способна резко увеличиваться в размере. Необходимо сразу уведомить об этом лечащего врача. В данном случае туберкулиновая проба будет неинформативной, придется провести обследование повторно.
Сколько нельзя мочить Манту? Врачи утверждают, что не стоит контактировать с жидкостью сразу после инъекции препарата. Ведь вода может проникнуть в кожу посредством не затянувшегося прокола. Поэтому рекомендуют исключить любые контакты с влагой в течение часа после посещения процедурного кабинета. Этого времени вполне достаточно для того, чтобы место укола забилось свернувшейся кровью.
Что категорически нельзя делать?
Изменить результаты пробы Манту могут следующие факторы:
- Перегрев ребенка и длительное пребывание в душном помещении с повышенной влажностью. Поэтому на 3 суток рекомендуют отказаться от посещения сауны, бассейна, бани. Ведь тепло и влага способствуют расширению пор кожи, поэтому внутрь дермы может проникнуть вода;
- Механические повреждения кожи. Важно постоянно следить за ребенком после инъекции туберкулина, чтобы предотвратить попытки расчесывания, растирания или выдавливания «пуговки». Это может привести к проникновению воды, развитию ложноположительной реакции;
- Наложение повязок, заклеивание места укола лейкопластырем. Это приводит к накоплению в месте укола пота и кожного жира, искажает результаты;
- Шерстяные вещи или одежда из грубых тканей способны привести к развитию раздражения;
- Профилактические прививки. Вакцинация способна исказить иммунологический статус, поэтому рекомендуют делать пробу до иммунизации или спустя 30 дней;
- Йод, спирт, перекись водорода и прочие антисептики, крема, мыло, гель для душа способны спровоцировать возникновение аллергической реакции;
- На время проведения туберкулиновой пробы рекомендуют отказаться от продуктов, которые могут спровоцировать возникновение аллергии: рыба, цитрусовые, шоколад, пряности, сладкое;
- Купание в общественных водоемах, которое может спровоцировать присоединение вторичной инфекции.
Кому нельзя делать Манту?
Туберкулиновая проба, как и любые диагностические мероприятия, имеет определенные противопоказания. Врачи рекомендуют отказаться от обследования в таких случаях:
- Наличие проблем с кожей бактериального или аллергического генеза;
- Период усиления хронических патологий;
- Острые инфекционные заболевания;
- Наличие бронхиальной астмы в анамнезе;
- Активное течение ревматизма;
- Наличие судорожной готовности или эпилептические припадки в анамнезе.
Некоторые из перечисленных ограничений являются относительными, поэтому пробу проводят после улучшения самочувствия пациента.
Туберкулиновая проба не способна защитить человека от заражения туберкулезом. Она относится к диагностическим мероприятиям, которые определяют наличие туберкулезной инфекции. Можно ли мочить Манту? Попадание влаги на место укола не способно исказить результаты диагностики. Однако для собственного спокойствия рекомендуют исключить любые контакты с водой в течение 3 суток после инъекции туберкулина.
(3 оценок, среднее: 3,67 из 5)
Загрузка…
Опубликовано 17 Мар 2017 01:32 © Про прививку
Источник