Прививка от гриппа анализ крови

Ирина Крошкина, заведующая пульмонологическим отделением Городской многопрофильной больницы №2:

– Я привилась уже двукратно – 20 ноября и 14 декабря. Решилась сразу, потому что доверяю прививкам давно, еще с детства моего ребенка – у нас в поликлинике была замечательная заведующая Марина Изосимовна, она мне доходчиво объяснила необходимость вакцинации для детей и взрослых раз и навсегда.  Я сама ежегодно вакцинируюсь от гриппа, привилась от клещевого энцефалита и сделала прививку против пневмоккока. После начала пандемии разговоров о создании вакцины было много, я для себя решила сразу – если ее создадут, привьюсь. Изначально, правда, думала дождаться «ЭпиВакКороны», но она пока недоступна. Когда предложили «Спутник V», поняла: ждать больше нельзя, «снаряды падают» всё ближе и ближе (больница работала в ковиде в первую волну, работает и сейчас – Прим. ред.).

В нашей больнице никто никого прививаться не заставлял. Первыми согласились сделать прививку 8 врачей и медсестер, но двое не смогли – «плюсанули». Поехали вшестером. Одна из медсестер переболела COVID-19 весной в среднетяжелой форме, но, по ее словам, готова прививаться ежегодно лишь бы снова не заболеть. Кстати, после болезни антитела у нее пропали быстро – через 2,5 месяца. В общем, все прививались осознанно и добровольно.

Перед первой прививкой мы сдали мазок на коронавирус и кровь на IgG. Антител к коронавирусу не было ни у одного из нас. Вакцинация проходила в 107-й поликлинике. Перед инъекцией нас осмотрел доктор и всем дал допуск. Иммунолог рассказала о возможных побочных эффектах, предупредила, что может быть болезненность в месте инъекции, гриппоподобные симптомы. После первой прививки ни у кого, кроме меня, не было поствакцинальной реакции. Ночью я почувствовала озноб, измерила температуру – 37,3 градуса, по рекомендации иммунолога выпила таблетку НПВП. Утром всё прошло, весь следующий день была, может, небольшая вялость. Вторую инъекцию перенесла абсолютно безболезненно, но похожая реакция была уже у другой коллеги.

Перед второй инъекцией мы вновь сдали мазок и кровь на IgG. Антител опять ни у кого не нашли. Сначала все очень расстроились – все-таки прошло 3 недели после первой прививки, и мы надеялись, что какой-то иммунитет у нас уже есть. Но эпидемиолог успокоила, сказав, что это антитела к вирусу, их отсутствие говорит о том, что за 21 день мы не заразились. Эффект от вакцины надо смотреть по поствакцинальным антителам. Анализ на них взяли после второй прививки – не обнаружили их только у одного человека из шестерых. Титр антител буду смотреть через 3 недели после второй прививки – главное, что они уже есть.

Основная проблема вакцинации, на мой взгляд, – дотянуть до второй прививки, не заболев. Защита вырабатывается только к 42-му дню после начала курса и все это время надо быть максимально осторожным.

Читайте также: Российский врач-иммунолог объяснил, почему у привитых от COVID-19 может вообще не выработаться антител к новому коронавирусу

Елизавета Лазарева, заведующая кабинетом трансфузионной терапии Городской клинической инфекционной больницы им. Боткина: 

– Согласилась сделать прививку от коронавирусной инфекции в начале октября, в числе первых медиков Городской инфекционной больницы им. Боткина. Первая инъекция была 7 октября, вторая – 28 октября, через 21 день. Согласилась, потому что постоянно работаю с пациентами с COVID-19 и не хочу стать источником заражения, прежде всего, для своих близких и коллег. 

Никаких побочных эффектов после вакцинации не ощутила, продолжала вести обычный образ жизни. Чувство защищенности в каком-то смысле появилось после того, как завершила полностью курс, но это никак не повлияло на применение средств защиты и ограничение моих контактов. Уже после второй прививки сдала анализ крови на антитела к коронавирусу – коэффициент позитивности IgG к SARS-CoV-2 был максимальным. Максимальное значение зависит от конкретной тест-системы, с которой проводится исследование – одна показывает максимум 1 МЕ/мл, другая – 5 МЕ/мл.  

Всем, кто думает или сомневается, я рекомендую по возможности сделать прививку. Вместе с антителами у нас появляется шанс не заболеть или, по крайней мере, выжить, даже если заболеешь.

Геннадий Крылов, журналист (работает в Москве):

– «Экспериментатор», «я не верю в российскую медицину», «ну ты смельчак». Чего только я не наслушался от окружающих, когда твердо заявил: буду прививаться от ковида. Надоело бояться, приезжая из Москвы в Петербург, привезти с собой инфекцию, бояться за себя, за маму, за друзей. Ну и надоело, что последние на меня иногда поглядывали с опаской, мол, из «ковидной столицы» приехал. В общем, решение было твердым и осознанным, как принято сейчас говорить. Ждать «векторовскую» вакцину не стал и записался на укол «Спутник V» 8 декабря в обычной московской поликлинике. 

Приехал вовремя. Позитивная врач тут же подсунула памятку для прививающихся и анкету с внушительным перечнем заболеваний (да/нет), измерила давление, поинтересовалась аллергиями. Я бодро сообщил, что да – пищевая, особенно на мёд. На что она с улыбкой сказала, что в центре Гамалеи пока на меду вакцины не делают. Потом кратко проинструктировала: укол сделаем, потом нужно будет посидеть полчаса, на случай возможных аллергических реакций. В процедурном кабинете попросили засучить рукав и сделали укол. Я уколы не очень люблю, поэтому не смотрел на процесс и ничего особенного не почувствовал. Как не почувствовал и спустя полчаса. Очень спешил, порывался уйти через 15 минут, но врач остановила: «Сидите, так положено». Потом мне поставили штампик в свидетельство о вакцинации. 

Весь вечер я прислушивался к ощущениям, ждал появления жутких головных болей, нашел в аптечке «Нурофен» – расчехлил блистер с таблетками в ожидании неминуемого боестолкновения с побочными эффектами. Ночь прошла спокойно. Утром градусник флегматично показал мне 36,5. Кроме небольшого ощущения усталости в конце рабочего дня, последствий никаких не было. Теперь 29 декабря я должен получить вторую часть двухкомпонентной вакцины. Посмотрим, как отреагирую на нее. Но мне почему-то кажется, что в 2021-й я войду без побочных эффектов и с иммунитетом против болезни, которая так подпортила весь 2020-й.

Читайте также: Чиновники Петербурга – о массовой вакцинации от коронавируса: Ходить по пятеро, не пить шесть дней, антитела – за свой счет

Михаил Дмитриев, врач клинической лабораторной диагностики Городской клинической инфекционной больницы им. Боткина:

– Почему согласился на прививку? В первую очередь, чтобы защитить себя – работаю ведь в инфекционной больнице. Обе инъекции перенес в принципе хорошо. Было небольшое недомогание – субфебрильная температура 37 градусов и после вакцинации, и после ревакцинации. Держалась она примерно в течение дня, но ничего не принимал – обычно такую температуру не сбивают. Других побочных эффектов не наблюдал. 

После первой инъекции особых ограничений не было. Может быть, только спортзал и прием душа. И конечно, соблюдал все необходимые правила гигиены и масочный режим.

Защитные антитела появились до ревакцинации. При максимальной разрешительной способности прибора 15,9-16 МЕ/мл у меня коэффициент позитивности составил 9,42 МЕ/мл. После второй прививки анализ не сдавал. 

Ранее главный врач Боткинской больницы Денис Гусев рассказал о своем опыте вакцинации от коронавируса, написала «Фонтанка» со ссылкой на телеканал «Санкт-Петербург».

«Я делал прививку. Как вы знаете, она состоит из двух компонентов. После первого в течение суток был гриппоподобный синдром. Это достаточно закономерно, и ничего страшного в этом нет. В результате сформирован хороший защитный титр антител. Который позволяет более спокойно работать, в том числе в «красной» зоне».

Надежда Крылова

© Доктор Питер

Текст предназначен исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов – обращайтесь к врачу. Рекомендуем к прочтению: “Почему нельзя заниматься самолечением?”.

Вакцинопрофилактика гриппа – это введение с профилактической целью в организм человека биологически активного препарата, который способен сформировать краткосрочный иммунитет к способности организма попасть под влияние вируса гриппа. Вакцинация считается наиболее эффективным профилактическим средством в отношении данного заболевания. Грипп сам по себе гораздо опаснее, чем многие думают, поскольку данное заболевание способно вызывать тяжелейшие последствия, осложнения и летальный исход. Медицинская наука постоянно совершенствует методики предупреждения этой болезни, однако на сегодняшний день ничего лучше вакцинации ученые еще не нашли.

Виды вакцин

Против вируса гриппа в современной фармакологии существует большое количество вакцин. Все они различаются между собой способностью влиять на вирус, способностью предупреждать различные штаммы болезни, мягкостью воздействия на организм. Для того, чтобы грамотно выбрать вакцину против гриппа, лучше всего получить консультация врача, который поможет определить конкретному человеку, какая вакцина в его случае будет наиболее эффективной и вызовет наименьшее количество побочных эффектов.

Все вакцины против вируса гриппа помогают сформировать в организме иммунную защиту. Выбор должен делаться исходя из того, есть ли у человека аллергическая реакция на белок куриного яйца, входящий в состав многих вакцин, или на конкретные компоненты препарата.

По видам вакцины бывают живыми, то есть содержащие дозу живого ослабленного вируса, цельновирионные на основе куриного белка, расщепленные (безбелковые) и субъединичные. Наиболее популярной живой вакциной считается российский препарат «Живая гриппозная аллантоисная вакцина» интраназального введения, помогающая защищать одномоментной инъекцией сразу от 3 штаммов вируса. Такую вакцину можно вводить в организм только в возрасте после 3 лет. Цельновирионную российскую вакцину «Грипповак» можно использовать лишь с семилетнего возраста и только в случаях, когда у пациента после предварительных анализов не выявлено аллергии на куриный белок или аминогликозиды. При выявлении аллергических реакций на белок куриного яйца пациентам проводится вакцинация с использованием расщепленных сплит-вакцин, таких как французский «Ваксигрип», немецкий «Бегривак» либо английский «Флюарикс», где белки яиц не используются в основе. К наиболее известным субъединичным вакцинам относятся препараты голландского («Инфлювак») и российского («Гриппол», «Гриппол Плюс») происхождения.

Чаще всего вакцина плохо переносится организмом человека только в том случае, если в ходе введения препарата были нарушены условия данной процедуры, либо после проведения вакцинации пациент не соблюдал определенные предписания врача. Если же все условия иммунизации четко соблюдать, то любая вакцина будет переноситься достаточно просто.

Проведение вакцинации

Чаще всего вакцинация против гриппа проходит в поликлинике, однако прививку можно сделать и в любом другом оборудованном учреждении при желании пациента, например, в медицинском кабинете предприятия, школы, детского сада, в стационарной больнице, частной медицинской клинике.

Если пациент входит в группу риска по возможности заболеваемости гриппом, прививка должна быть заранее запланирована и проведена. Накануне начала сезона холодов (потенциального сезона распространения гриппозного вируса – в конце ноября – начале декабря) таких пациентов приглашают в поликлиники, их осматривает врач, а затем, если со здоровьем на момент осмотра нет никаких проблем, производится вакцинация.

Если же человек в группу риска не входит, однако желает самостоятельно защитить себя от гриппа вакцинацией, ему необходимо приобрести любой желаемый препарат для прививки и обратиться в любое медицинское учреждение, где его осмотрит специалист, а затем выдаст направление на вакцинацию или пройти вакцинацию препаратом, имеющимся для сезонной профилактики во всех поликлиниках страны.

Вводится вакцина против гриппа подкожным либо внутримышечным способом в область дельтовидной мышцы. В случае подкожного введения вакцины препарат вводят в область под лопаткой либо в плечо. Некоторые живые вакцины могут вводиться специалистами интраназально.

Важно помнить, что в категорию риска по заболеваемости гриппом входят все дети без исключения.

Однако у вакцинации детей от гриппа существуют свои особенности:

• маленьким детям вакцину от гриппа можно вводить не ранее, чем с шестимесячного возраста;
• практически все прививки от гриппа маленьким детям делаются двукратно;
• вводится вакцина в случае с детьми только в бедренную зону.

Такие особенности объясняются наличием у ребенка до 6 месяцев материнского иммунитета, необходимостью усиления проведенной единожды вакцинации спустя месяц для укрепления иммунитета. Бедренная зона же является оптимальной при антигриппозной вакцинации у детей по причине того, что при возникновении реакции организма на введенный препарат в этой области проще всего проводить реанимационные мероприятия (накладывать жгут).

В том возрасте, когда дети посещают детский сад, прививка от гриппа им особенно необходима, поскольку иммунитета от многих болезней у них еще нет, а скученный детский коллектив способствует распространению большого количества инфекций. В случае с гриппом при таком положении дел возможна вспышка эпидемии заболевания. Наиболее идеальной является ситуация, когда все члены детского коллектива привиты от гриппа. Вместе с ними вакцинацию должны проходить и все взрослые, которые находятся с детьми в постоянном контакте – родители, братья и сестры, воспитатели. Перед вакцинацией ребенка за трое суток он должен минимально контактировать со сторонними людьми, которые способны заразить его любой инфекцией. Аналогично нужно поступать и на протяжении трех суток после прививки – людные места в этот период времени из окружения ребенка необходимо исключить. Наиболее оптимальной считается ситуация, когда ребенок после вакцинации неделю остается дома под наблюдением родителей. При соблюдении указанных правил сформируется хороший специфичный иммунитет.

Противопоказания к вакцинации

Противопоказаний у вакцин против гриппа, как и у любых других лекарств, существует несколько.

Абсолютно противопоказана подобная вакцинация:

• аллергикам, имеющим чувствительность к куриному белку (касается лишь вакцин на его основе);
• детям до возраста 6 месяцев;
• в случаях предыдущих реакций на компоненты аналогичного препарата.

Временно прививка противопоказана тем, кто в данный момент переносит любую инфекцию либо страдает от обострения хронических болезней. Лишь спустя 2-4 недели после полного выздоровления рекомендуется рассмотреть возможность вакцинации.

Противопоказаниями для введения вакцины не являются онкопатологии, беременность, иммунодефицит. Подобные диагнозы наоборот служат поводом для обязательной вакцинации, поскольку такие люди попадают в группу повышенного риска по заболеваемости гриппом и развитию тяжелых осложнений данной инфекции.

Нельзя прививаться при начале любого респираторного заболевания, поскольку обычно его начало трудно четко определить и выяснить сразу же, какой именно болезнью человек заразился. Для прививки от гриппа следует выздороветь от фактической инфекции, выждать 14 дней и только после этого использовать вакцину.

Вакцинация беременных и кормящих

Вакцинация является безальтернативным методом безопасной и эффективной профилактики гриппа у беременных, и выполняется в разных странах более 20 лет инактивированными сплит-вакцинами. Данное утверждение основано на значительном уменьшении распространённости, тяжести течения и последствий гриппа у беременных женщин с потенциальной пользой для рождённых ими младенцев. По положению ВОЗ, беременные являются приоритетной группой, подлежащей вакцинации против гриппа. Данное положение основано на значительном уменьшении распространённости, тяжести течения и последствий гриппа у беременных женщин с потенциальной пользой для рождённых ими младенцев. Большинство специалистов сходятся во мнении, что в период вынашивания ребенка можно вакцинироваться от гриппа во втором или третьем триместре, первый триместр лучше постараться не затрагивать.

В случае с кормящей матерью проведение вакцинации становится весьма необходимой манипуляцией из-за того, что к ослабленному родами организму быстрее «липнут» вирусы. Даже если после родов прошло достаточно времени (несколько месяцев), иммунитет обычно не успевает самовосстанавливаться из-за нервозности и недосыпаний женщины. Это может привести к тому, что кормящая мать легко подхватит грипп. Сделав прививку, женщина убережется не только сама, но и убережет от вируса ребенка, путем получения выработанных антител из материнского грудного молока.

Но наиболее желательной и эффективной считается вакцинация от гриппа при планировании беременности. В этот период организм женщины находится на пике своего здоровья, иммунитет ничем не ослаблен и способен эффективно сформировать необходимые антитела к любому вирусу. Гриппа важно избежать во время беременности, поскольку его последствия могут оказаться для ребенка очень негативными, приводя к внутриутробному заражению и даже выкидышу.

Качественная и своевременная прививка может спасти здоровье, и даже жизнь, маме и будущему малышу, поэтому о вакцинации специалисты рекомендуют задумываться уже тогда, когда женщина только начинает планировать собственную беременность.

Как воздействует прививка

Воздействие противогриппозной вакцины не направлено на уничтожение уже существующего в организме вируса. Вакцинация призвана мобилизовать защитные иммунные функции, формируя антитела еще до встречи с самой распространенной инфекционной болезнью.

Составы вакцин против гриппа могут сильно отличаться, благодаря тому, что их основа может быть как живой, так и инактивированной. Инактивированные образцы искусственно выводят, культивированием вируса в курином эмбрионе, затем очищая его от примесей и обезвреживая с применением ультрафиолетовых лучей или формальдегида. Вирусы, используемые в вакцинах, инактивированы и не приводят к заболеванию гриппом. Тем не менее могут наблюдаться слабые побочные эффекты, включая местную реакцию в месте инъекции. Живые вакцины – это цельновирионные вакцины с вирионами вирусов, расщепленные безбелковые, субъединичные с двумя вирусными белками, участвующими в формировании в организме иммунного ответа на вирус.

Период введения вакцины против гриппа необходимо выбирать, опираясь на прогнозы ВОЗ по поводу наступающей эпидемии, а также на инструкцию к конкретной вакцине, где четко прописан срок выработки иммунного отклика организма. Как правило, данный период составляет от 10 до 30 суток.

Срок воздействия вакцины также зависит от конкретного препарата. Чаще всего антитела к гриппу возникают в результате вакцинации на срок до 6 месяцев. Однако в современной фармакологии существуют препараты, защищающие здоровье и на 9-12 месяцев.

Антигриппозная вакцинация при условии соблюдения некоторых условий является самым эффективным методом защиты от заболевания. К подобным условиям специалисты относят максимальный охват прививками населения всех возрастов, возможность изолирования заболевших от остальных членов семьи или коллектива, защиту от контактов в момент введения вакцины, когда многие приходят в поликлинику и сталкиваются перед вакцинацией с уже больными людьми, высокая информированность о вакцинопрофилактике гриппа.

После использования субъединичной или расщепленной вакцины у пациента некоторое время может наблюдаться местная реакция в месте введения препарата. Она является абсолютно нормальной и не требует медицинской помощи, поскольку проходит сама. Подобный дискомфорт, как правило, исчезает за 2 суток.

У вакцин против гриппа очень низкая реактогенность, что означает, что они редко приводят к различным осложнениям со здоровьем.

Индивидуальные особенности каждого человеческого организма иногда могут приводить к таким поствакцинальным реакциям, как:

• аллергия на компоненты препарата;
• местная реакция – инфильтрат в месте инъекции;
• возникновение легких катаральных проявлений в виде субфебрильной температуры, болезненности в горле и прочих симптомов, которые самостоятельно проходят в течение 2 суток, а возникают лишь после применения живых вакцин.

В целом, наличие побочных явлений – это, в большинстве случаев, нормальная реакция организма на антиген, отражающая процесс выработки иммунитета.

Что несовместимо с вакцинацией

Очень сильно распространено мнение, что после того, как человек привился, ему нельзя принимать водные процедуры – ванну, душ – и каким-то образом мочить место укола. Это не совсем так – мыться можно, а вот плавать в море, речке, озере или бассейне, где существует риск столкнуться с инфекциями, нельзя первые пару дней после проведения манипуляции. При домашних банных процедурах лучше отдать предпочтение легкому душу, без растирания губкой и долгого нахождения в горячей воде – так место укола не будет воспаляться и беспокоить.

Многих людей также интересует возможность употребления алкоголя в тот период, когда вводится вакцина и начинает формироваться иммунитет против инфекции. Врачи категоричны в своем мнении – после проведения вакцинации следует воздерживаться от приема спиртного не менее трех суток. В лучшем случае прививка окажется не результативной. В худшем случае спровоцирует заболевание. Следует также отказаться не только от спиртного, но и от тяжелой жирной, жареной пищи, а также известных природных аллергенов – цитрусовых и шоколада, чтобы ничего не помешало организму выработать необходимые антитела к вирусу гриппа.

Плюсы и минусы введения прививок

Введение антигриппозной вакцины не представляет собой панацеи, хоть и считается наиболее действенным средством профилактики заболеваемости. Лучше заранее предупредить попадание вируса в организм, чем потом активно справляться с негативными последствиями, которые он здоровью нанес. Переболев гриппом единожды, организм получает иммунитет, который, однако, распространяется лишь на тот конкретный штамм вируса, который был перенесен.

Таким образом, без вакцинации защититься от заболевания практически нереально.

При помощи введения вакцины можно легко и просто избавить человека от необходимости лечиться от возникшей гриппозной симптоматики. К тому же, инфекция требует больших временных потерь, что в современном обществе не каждый может себе позволить. Вне зависимости от типа или состава вакцины против сезонного гриппа для получения оптимальной защиты от инфекции вакцинацию требуется проводить ежегодно. Однако недостатки у прививок также есть. Они слабо повлияют на ситуацию заболеваемости у людей с крепким иммунитетом, которые не входят в зону риска эпидемиологической обстановки. Правда, определить таких людей наверняка становится все сложнее. Как уже говорилось, противопоказана вакцинация женщинам в 1 триместре беременности, в первые полгода жизни младенца, в случаях наличия аллергии на ее компоненты.

Обязательно стоит вакцинироваться детям после 6 месяцев, старшему поколению в возрасте после 60 лет, пациентам с хроническими болезнями легких, почек, сердечно-сосудистыми патологиями, ВИЧ-инфицированным, диабетикам, астматикам, лицам, имеющим в анамнезе болезни кровеносной системы. Всем этим категориям граждан, а также лицам, которые постоянно находятся с ними в прямом контакте, рекомендуется своевременная вакцинопрофилактика.

Также к числу лиц, которые обязательно должны привиться, относятся представители некоторых профессий – сотрудники детских учебных учреждений и детских садов, преподаватели высших учебных заведений, водители общественного транспорта, медицинские работники.

Многих интересует вопрос, возможно ли заражение гриппом привитого человека. Прививка от гриппа без сомнения эффективна, но стопроцентной защиты от заболевания не дает. Вакцинация современными гриппозными вакцинами, приготовленными из соответствующих штаммов и использованными в правильной дозе, защищает от заболевания гриппом около 80% здоровых детей и взрослых. Вакцинация эффективно обеспечивает предупреждение связанных с гриппом осложнений, либо уменьшает их тяжесть. А вакцинация лиц пожилого возраста резко снижает смертность от гриппа.

Следует учесть и то, что основная часть заболеваний, после вакцинации, имеет отношение к другим ОРВИ, ОРЗ и прочим заболеваниям со схожей симптоматикой, на которые вакцинация против гриппа не действует. Данные болезни не являются настолько опасными, как грипп, и лечатся, в основном, только лишь симптоматически.

Следует заметить, что в отличие от побочных реакций, частота осложнений после вакцинации от гриппа крайне мала. Любые реакции должны быть обследованы специалистами. Обычно все проявления индивидуального характера после процедуры проходят самостоятельно либо лечатся симптоматическими средствами. При правильном хранении препарата и грамотном проведении вакцинации осложнения бывают крайне редко. Поэтому, правильным выбором будет сделать прививку только в специализированном медицинском учреждении.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru