Прививка от гриппа сахалин

17:20 4 сентября 2020.

4 сентября в Сахалинской области, как и во всей стране, стартовала прививочная кампания против гриппа и ОРВИ. Региональный минздрав ставит амбициозные цели — вакцинировать не менее 75% населения. Министр здравоохранения Сахалинской области Владимир Кузнецов рассказал, как это будет происходить, а врач-инфекционист Оксана Солонина отметила важность прививок, тем более во время распространения коронавируса.

Прививочные бригады

Вакцинация проходит на Сахалине бесплатно, и ей подлежат практически все категории населения — и взрослые, и дети, и пациенты с хроническими заболеваниями. Важным является тот момент, что поставить прививку от гриппа станет еще проще и доступнее. В связи с этим в регионе созданы прививочные бригады. С понедельника они будут работать в местах массового отдыха, торговых центрах, остановках и др. Для этого привлекут дополнительных медицинских работников из тех учреждений, которые на сегодняшний день не задействованы в мероприятиях по ковиду, и студентов медицинского колледжа. Безусловно, привиться можно будет по-прежнему в поликлиниках.

— Помимо того, что делается сама прививка, должна быть степень учета этих процедур, потому что каждая прививка имеет номер. Должна быть запись, что этот человек был привит именно таким типом вакцины, именно в такое время, поэтому эти бригады будут не в самостоятельном плавании, а приписаны к поликлинике, чтобы был единый учет тех пациентов, которые прошли вакцинацию. С собой нужно иметь только паспорт, — рассказал Владимир Кузнецов.

Что касается пневмонии, то Сахалинская область в этом плане является одним из пионеров в РФ, где одновременно делается прививка как от гриппа, так от пневмококковой инфекции. На сегодняшний день закуплена вакцина за счет областного бюджета и прививаться пациенты будут одновременно от гриппа и от пневмонии.

Парадокс иммунизации

— В практической медицине с детскими инфекциями я работаю уже 30 лет и продолжаю с уважением относиться к любой инфекции, какой бы легкой она не казалась на наш взгляд, — выступила главный внештатный детский инфекционист сахалинского министерства здравоохранения Оксана Солонина. — Сейчас идет время парадокса иммунизации. Когда в 50-х годах была массовая вакцинация, мы практически изжили все детские инфекции, которые приносили значительный урон, детскую смертность. И у моей мамы не было вопросов вакцинировать или нет. Главной задачей было не пропустить дату вакцинации и вовремя привиться. Что мы получили? Массовая иммунизация привела к тому, что мы практически изжили детские инфекции, которых раньше так боялись. Их уже практически нет. И сегодня иной раз выпускники не видят такие инфекции как корь, краснуха. Я, например, помню, как бабушка рассказывала, как умирали дети от дифтерии, и эта массовая иммунизация привела к порождению спокойствия и небоязни инфекции, поэтому сейчас идет какая-то антипрививочная кампания, не совсем мне понятная. Но любой микроорганизм (грипп, корь, коронавирус) — это живой организм со своим интеллектом, и как он поведет себя, мы не можем сказать. Нет такой изученности организма, чтобы понять, как поведет себя микроорганизм при соприкосновении с человеческим организмом. И все наши достижения медицины, вся антибиотикотерапия все-таки не идут ни в какое сравнение по безопасности с вакцинацией. Можно при инфекции сделать все правильно, не совершить ни одной медицинской ошибки, но получить отрицательный результат — смерть больного от инфекционного заболевания.

В чем опасность этого сезона?

— На подходе подъем обычных респираторных инфекций, в том числе и гриппа на фоне продолжающейся пандемии коронавируса. И мы все прекрасно видим, что у нас сейчас происходит в городе. Мы все устали от бесконтактной жизни, от тех мер профилактики, которые мы должны постоянно использовать и применять в своей жизни. Пока не будет массовой вакцинации от коронавируса, говорить о том, что эта инфекция оборвется и город будет чистый — преждевременно. Оба вируса действуют на сосуды и после этих инфекций, даже если вы перенесли в средней степени тяжести и вышли относительно безопасно из этого, в течение года может возрасти риск возникновения сосудистых катастроф — инфарктов, инсультов. И как мы собираемся с этим справляться? Все говорят, что надо быстро привиться от гриппа и продолжать работать с коронавирусной инфекцией. Вы понимаете что может быть? Непосредственно сочетание двух вирусов приведет к более тяжелым случаям и уже говорят, что модель этого миксового сочетания не даст шансы ни одному лечебному учреждению, чтобы такой больной выздоровел. Если у нас не будет иммунологической прослойки от гриппа в подъем респираторных инфекций, будет большое количество госпитализаций и, естественно, будет дефицит медицинских площадей, где нужно оказывать специализированную помощь. Это тоже может привести к каким-то дополнительным потерям, — добавила Оксана Солонина.

Вакцинацию населения от новой коронавирусной инфекции предварительно планируют начать в конце 2020 года.

Наступила осень, и мы опять в сомнениях: прививаться от гриппа или нет? Какую вакцину выбрать? Как подготовиться к вакцинации и ее возможным побочным эффектам? С просьбой разъяснить эти и некоторые другие вопросы мы обратились к врачу по медицинской профилактике ГБУЗ «СОЦМП» Ольге САВЧЕНКО.

Проблема в мутации
– Чем современные вакцины от гриппа отличаются одна от другой? Есть ли среди применяемых в России вакцин более эффективные?
– Действительно, у нас в распоряжении несколько видов вакцин (и российских, и импортных). Для чего это многообразие? Существует более двух тысяч штаммов вируса гриппа. На вопрос, какой вакциной лучше привиться в этом году, однозначного ответа нет. Как нет универсальной вакцины, способной защитить вас от всех штаммов этого вируса. Каждый год вирус гриппа мутирует, и если сейчас вы привьетесь «Совигрипп», то на следующий год, возможно, лучше будет использовать «Гриппол Плюс» или «Ваксигрипп».
Важно понимать, что вакцинопрофилактика направлена не на лечение заболевания (в нашем случае – гриппа), а на облегчение течения болезни в будущем. То есть, зара-зившись гриппом, вы, в отличие от непривитого человека, избежите осложнений и перенесете заболевание в более легкой форме.
– Вакцины отличаются именно тем, что ориентированы на конкретный штамм?
– Грубо говоря, да. Вакцины «более эффективной» не существует. Проблема именно в том, чтобы угадать заранее, какой штамм вируса гриппа будет активен в этом сезоне. Люди почему-то больше доверяют импортным вакцинам, но я не вижу для этого никаких оснований. Отечественные вакцины отвечают всем стандартам и ни в чем не уступают зарубежным. Многое зависит от конкретного производителя препарата, от степени его ответственности.
Одна из распространённых в России вакцин – «Совигрипп – взрослая и детская». Она используется давно и показала себя как достаточно эффективное средство профилактики. Но, повторюсь, вирус гриппа непрерывно мутирует и гарантировать стопроцентное «попадание» какой-либо вакцины не может никто!

Время действовать
– Как долго мы можем себе позволить тянуть с выбором вакцины и самой вакцинацией?
– Не знаю, как сложится в этом году, но обычно у нас есть выбор минимум из трех вакцин («Совигрипп», «Гриппол Плюс» и «Ваксигрипп», который используют в частных медицинских организациях).
Но срок вакцинации уже наступил. Важно получить вакцину не в сам эпидсезон, а перед ним, до первых холодов. Тогда это будет вовремя и результативно. Когда пришли холода и все вокруг болеют, прививаться поздно – иммунитет не успеет сформироваться (для этого должно пройти от 14 до 21 дня после введения вакцины).
– От чего еще зависит результативность вакцины (помимо ее собственных качеств)?
– В момент вакцинации вы должны быть здоровы (если недавно болели, то необходимо, чтобы минуло как минимум две недели после выздоровления).
Результативность прививки даже при использовании потенциально эффективных вакцин или анатоксина и правильном их введении зависит от индивидуальных особенностей человека, его возраста, питания и состояния здоровья иммунной системы.
– Как готовиться к вакцинации? И требует ли она подготовки?
– В идеале подготовка к прививке занимает около двух недель. Если иммунитет ослаблен, часто проявляются хронические заболевания, и есть высокий риск возникновения аллергических реакций, целесообразно посетить иммунолога. В день вакцинации вас осмотрит терапевт, проверит, не повышена ли температура тела, спросит о наличии хронических заболеваний и аллергических реакций на какие-либо препараты. Безусловно, вас спросят обо всем, что имеет значение для принятия решения о вакцинации. Но вы и сами должны знать, о чем нужно обязательно упомянуть (недавно перенесенные болезни, аллергии, хронические заболевания).
– Что произойдет, если человек со слабым иммунитетом все же сделает прививку?
– Он не заболеет гриппом (как думают многие). Но может появиться симптоматика в виде аллергических реакций, повышения температуры, ломоты в теле.
– Можно ли каким-то образом определить (если есть обоснованные сомнения), что иммунитет не сформирован, что прививка не дала эффекта?
– Конечно. Это становится очевидным, когда человек заболел или у вакцинируемого появились аллергические реакции после манипуляции.

Дневник прививок
– Должен ли врач поинтересоваться, как я обычно или в последний раз перенесла противогриппозную прививку?
– К сожалению, это делается не всегда. А выяснять это нужно. Когда пациент подробно опишет свою предыдущую реакцию на прививку, врач может приостановить вакцинацию для выяснения всех обстоятельств: когда, чем был привит человек и т. д. Может быть принято решение о замене вакцины. Если вы тяжело перенесли последнюю вакцинацию, возможен и медицинский отвод – это временный или полный отказ от проведения вакцинации на срок более трех месяцев.
– Должна ли я запоминать, какую именно вакцину получала, или эту информацию содержит база данных?
– Эти сведения должны сохраняться в медицинских учреждениях, но в ваших интересах знать о себе все. Существует сертификат прививок или дневник прививок (в виде книжечки), в котором должны фиксироваться все данные о прививках. Отнеситесь к своему здоровью ответственно, храните его и приносите с собой на все последующие вакцинации. Так вы значительно облегчите работу медработников.
– Почему люди опасаются вакцинироваться? В чем они заблуждаются? И какие опасения обоснованны?
– Опасаются возможных осложнений – каждый организм индивидуален, иммунитет у всех разный. У кого-то прививка сработает, а у кого-то нет.
Люди подвержены коллективному внушению. Когда вокруг идут разговоры: «У меня началась аллергия! У него подскочила температура!», это, естественно, нервирует. Один сказал, десять подхватили.
Много рассуждают о живых и инактивированных (убитых) вакцинах. Но живая вакцина – это ослабленный вирус, который вводится в наш организм. Он никак, ни при каких условиях не может вызывать саму болезнь!
Когда взрослые не хотят прививаться сами, они отказываются прививать и своих детей. А дети больше подвержены всем инфекциям, детский организм намного ослабленнее, чем взрослый. Родители жалеют детей, «оберегают» их от дополнительного воздействия, надеясь в случае чего на самостоятельность и возможности иммунитета.
Опять-таки все знают о большом количестве штаммов вируса гриппа и их мутациях. Но даже если вы заболели не тем штаммом, от которого вас привили, то болезнь будет протекать в более легкой форме.
В любой научной работе, посвященной иммунопрофилактике, упоминается – привитость не дает стопроцентной гарантии. Но здесь на первый план выступает такое понятие, как коллективный иммунитет. Именно поэтому перед началом эпидсезона по гриппу и ОРВИ важно привить как можно большее количество людей. Если в коллективе вакцину получили от 45 до 95% его членов, то эта общность людей достаточно надежно защищена.

Риски оценит врач
– Важно ли ежегодно прививаться одной вакциной или можно использовать разные?
– Это не принципиально, выбирайте ту вакцину, которую рекомендуют в конкретном эпидсезоне. Но если у вас ослабленное здоровье и вы хорошо перенесли определенную вакцину, лучше не экспериментировать и остановить свой выбор на проверенном препарате.
– Кому прививаться нельзя?
– Люди, у которых есть медицинский отвод, знают об этом. Такие вопросы решает врач. Прививаться нельзя тем, кто имеет в анамнезе следующее:
– анафилактическая гиперчувствительность к яичному белку или антибиотикам, используемым в процессе производства, или другим компонентам вакцины (если пациент подвержен высокому риску осложнений, он может получить вакцинацию против гриппа после оценки степени чувствительности к компонентам вакцины и соответствующей десенсибилизации);
– острые лихорадочные заболевания;
– острые заболевания средней и тяжелой степени, сопровождающиеся лихорадкой или без нее;
– синдром Гийена-Барре, диагностированный через шесть недель после предыдущей вакцинации против гриппа.
Людям, которым противопоказана прививка от гриппа, остается надеяться на свой иммунитет, поддерживая его всеми силами: есть побольше фруктов и овощей, натуральных витаминов, пропивать витаминные комплексы.
– Кто входит в группы риска по заболеваемости гриппом?
– Это дети, посещающие детсады и учебные заведения, студенты, беременные женщины (беременным показано вакцинироваться в течение второго или третьего триместра). Всем организованным коллективам предлагается плановая вакцинация, потому что их члены постоянно и тесно контактируют друг с другом.
– Можно ли совмещать прививку от гриппа с другими прививками?
– Вакцину против гриппа можно совмещать с любой другой вакциной, кроме вакцины против туберкулеза. Единственное условие – введение вакцин в разные участки тела.

Опубликован в газете “Московский комсомолец” №39 от 23 сентября 2020

Заголовок в газете:
Уколись и спи спокойно!

16:52 3 сентября 2019

На Сахалине и Курилах набирает обороты вакцинация от гриппа. Иммунобиологические препараты поступили в медицинские учреждения по всей области. Прививку можно сделать в удобное время в поликлиниках, во время выездных акций в мобильных пунктах. К примеру, на этой неделе их развернут на двух площадях Южно-Сахалинска.

Вакцинация от гриппа является специфическим средством профилактики и позволяет эффективно бороться с бронхо-легочными заболеваниями. В регионе усилены меры по борьбе со смертностью от болезней органов дыхания — запущена кампания по скринингу легких по методу низкодозовой томографии, из областного бюджета выделено 42,5 миллиона рублей на приобретение вакцин сверх объемов, дополнительно к объемам национального календаря прививок.

За счет дополнительных поставок планируется увеличить охват населения прививками. В прошлом году было привито 220 тысяч человек, в этом году специалисты рассчитывают вакцинировать 245 тысяч, из них 75 тысяч — дети.

 — Прививку от гриппа делаю каждый год, это помогает избежать осложнений. Вакцинацию хочу пройти в ближайшее время, чтобы успел сформироваться иммунитет — поделился житель областного центра Сергей Калашников.

В области сейчас создан необходимый запас вакцины “Совигрипп”. В ближайшее время на Сахалин доставят ещё партию препарата “Гриппол плюс”.

 — Каждый год состав вакцины обновляется с учетом актуальных штаммов гриппа, которые прогнозируются в предстоящем сезоне. В первую очередь рекомендуем пройти вакцинацию представителям группы риска. Это дети, беременные женщины, школьники, студенты, сотрудники учебных заведений и медицинских учреждений, продавцы, — сообщила референт отдела организации медпомощи взрослому населения минздрава Сахалинской области Наталья Дырда. — Рекомендуем руководителям крупных предприятий обращаться в поликлиники, для организации вакцинации своих сотрудников.

С 4 по 15 сентября в Южно-Сахалинске с 12 до 17 часов на площадях Ленина и Победы будут работать выездные пункты вакцинации. Сделать прививку здесь сможет любой желающий. Аналогичная работа будет проводиться и в других городах области.

Будут организованы выезды специалистов в учебные и дошкольные учреждения, вакцинация детей проводится с письменного согласия родителей.

 — Делаем все прививки по назначения педиатра. Считаю, что это необходимо, чтобы дети были здоровы. А если что-то и будет, то перенесется в более легкой форме, — рассказала мама двоих детей Виктория Смирнова.

 — Чем больше детей защитим сейчас, тем меньше осложнений увидим в последующем. В областном центре планируем привить 75 процентов детей в возрасте от 6 месяцев до 17 лет. Это позволит создать хорошую иммунную прослойку, — отметила заместитель главного врача южно-сахалинской детской поликлиники Ольга Приходько. — Одновременно ведем разъяснительную работу среди родителей о необходимости вакцинации, так как число отказов растёт.

Специалисты рекомендуют одновременно с прививкой от гриппа пройти вакцинацию против пневмококковой инфекции, что избежать осложнений от пневмонии. Прививочная кампания продлится до 31 октября, сообщает ИА Sakh.com со ссылкой на пресс-службу сахалинского министерства здравоохранения.