Прививка от гриппа за и против в беларуси

Текст:
Тылец Александра, 9 ноября
7077

Грипп — ежегодная напасть, но на этот раз дело осложняется царящим во всем мире вирусом SARS-CoV-2. Насколько важна в такой ситуации прививка от гриппа? Кто определяет, какой штамм будет актуален в этом году? Может ли прививка от гриппа спасти от коронавируса? А от пневмонии?

На все наши каверзные вопросы ответила Елена Михайловна Шабалинская, врач-терапевт 1 квалификационной категории медицинского центра «Эксана».

«Часто люди проявляют нерешительность в вопросе вакцинации»

— Как защитить свое здоровье в осенне-зимний период?

— Когда в воздухе кругом летают вирусы, один из способов защитить себя — заблаговременно привиться от гриппа. Часто люди проявляют нерешительность в этом вопросе, и это неудивительно. Слишком уж много слухов и противоречивых фактов на тему противогриппозных вакцин существует.

Многих останавливает тот факт, что вакцина не может защитить на 100%, а обеспечивает лишь «умеренную защиту» от сезонного гриппа. Однако, когда дело касается здоровья, и такой результат неплох.

Врачи советуют каждому человеку, начиная с 6-месячного возраста, каждый год прививаться от гриппа.

И все же решение по этому вопросу стоит принимать после тщательной оценки для себя всех плюсов и минусов вакцинации от гриппа.

«Вакцина не может сама по себе стать причиной развития инфекции»

— Так стоит ли делать прививку от гриппа? Какие аргументы «за» существуют?

Прививка способна спасти жизнь. Факт: ежегодно в эпидемически неблагополучный период гриппом заболевают 10% населения, из которых порядка 650 тысяч умирают. Так что это не просто красивые слова, а объективная реальность.
Прививка сама по себе не вызывает болезнь. Безусловно, в вакцине против гриппа содержатся штаммы вируса, но они либо полностью неактивные, либо крайне ослабленные. А значит, никакого вреда организму нанести не могут.
Иногда рассказывают о таких ситуациях: всей семьей сделали прививки от гриппа и буквально назавтра заболели. Но, во-первых, сама прививка не может стать причиной заболевания, во-вторых, заболевание не может развиться так быстро. Подобные случаи можно объяснить лишь совпадением: вирус уже присутствовал в организме, а вакцинирование просто наложилось по времени на болезнь. Именно поэтому прививаться нужно заранее, до начала эпидемически неблагоприятного сезона.
Прививка безопасна. Ранее в кругах некоторых родителей считалось, что содержащийся в вакцине консервант тимеросал может стать причиной возникновения аутизма у детей. К счастью, позже эта гипотеза была неоднократно опровергнута. К тому же подавляющее большинство современных вакцин и вовсе не содержат тимеросала, поэтому тема тем более неактуальна.
Получить вакцину очень легко. Многие фирмы, бизнесы и предприятия организуют централизованную вакцинацию своих сотрудников. Кроме того, Минздрав контролирует факт вакцинации процента людей, которые обязательно должны быть привиты.
Сделать прививку небольно. Если вы боитесь крови или уколов, всегда можно выбрать вакцину в форме назального спрея. Такие прививки можно использовать лицам в возрасте от 2 до 49 лет.

«Прошлогодняя вакцина в этом году уже не сработает»

— Какие есть аргументы против?

Для некоторых людей вакцина от гриппа может быть небезопасна. Например, если у вас аллергия на яйца, о прививке, скорее всего, придется забыть. Дело в том, что вакцины культивируются внутри куриных яиц, вследствие этого препарат может вызвать аллергическую реакцию. Также вакцинацию не производят при наличии острых инфекционных или неинфекционных заболеваний и в периоды обострения хронических заболеваний.
У прививки есть побочные эффекты. После вакцинации иногда возникают боль, покраснение и отечность в месте укола. Также могут повыситься температура, появиться головная боль. Если эти симптомы проявляются, то, как правило, они не выражены в сильной степени и сами проходят в течение двух суток.
Вакцина действует только один год. Вирусы постоянно мутируют, изменяются и приспособляются. В каждом сезоне доминировать будут разные штаммы. Так что прошлогодняя прививка в этом году уже, к сожалению, не сработает. По этой причине и рекомендуется вакцинироваться, во-первых, ежегодно, во-вторых, до начала эпидемически неблагоприятного сезона (обычно длится с октября по май).
Прививка от гриппа не дает 100-процентную гарантию от респираторного заболевания. Во-первых, такой гарантии не дает ни один лечебный и профилактический препарат. Во-вторых, вакцина от гриппа защищает от доминирующих вирусных штаммов этого сезона, но не спасает от остальных осенне-зимних вирусов. В-третьих, если говорить о числах, то, по данным ВОЗ, в среднем вакцина предотвращает порядка 60% случаев инфицирования у здоровых взрослых людей в возрасте 18-64 лет. Если человек, сделавший прививку, все же заболеет, то болезнь будет протекать у него в легкой форме и без осложнений.
Вакцина начинает работать не сразу после инъекции, а по прошествии в среднем двух недель.

Знание всех плюсов и минусов поможет вам сделать осознанный и взвешенный выбор в вопросе вакцинации от гриппа.

— Кому в первую очередь стоит задуматься о прививке от гриппа?

— Таких категорий несколько. Это:

дети;
взрослые старше 65 лет;
люди, страдающие хроническими болезнями сердца и легких, метаболическими заболеваниями, хроническими поражениями печени, неврологическими расстройствами и иммунодефицитами;
те, кто часто контактирует с большим количеством людей: преподаватели, воспитатели, продавцы, врачи;
женщины, планирующие беременность.

Также прививку можно делать беременным женщины на втором-третьем триместре беременности. Грипп у беременной может повлечь за собой развитие пороков у плода или возникновение выкидыша.

«Сотни мировых лабораторий наблюдают за вирусами гриппа»

— Есть ли разница между вакцинами? Чем четырехвалентная отличается от трехвалентной?

— С 2013 года Всемирная организация здравоохранения рекомендует првииваться четырехвалентной вакциной. Это значит, что такая прививка сможет защитить вас от четырех штаммов вируса гриппа.

То, какие штаммы вируса войдут в вакцину, определяется исходя из прогноза, какая вирусная ситуация будет в предстоящем сезоне. Существует грипп А и грипп В. Выбор вирусов гриппа А происходит из большого количества вариантов, но, как правило, он достаточно точен. У гриппа В есть всего две линии, и тут как раз и возникают сложности выбора. Если не угадать, то может получиться, что вакцина окажется не такой эффективной, как хотелось бы, и люди будут страдать от вируса гриппа В той линии, которая не вошла в трехкомпонентную прививку.

Четырехвалентная вакцина содержит обе линии вируса гриппа В, и это дает более надежную защиту и высокую эффективность прививки.

Сотни мировых лабораторий наблюдают за вирусами гриппа. Проводя анализ полученной информации, сотрудники ВОЗ каждый год уже весной дают рекомендации по тому, какие виды вирусов гриппа стоит включить в состав вакцины. За последние два десятка лет предложенные варианты оказались верны более чем в 90% случаев.

В нашей стране можно найти вакцины от гриппа, произведенные в России, Нидерландах и Франции.

— Можно ли обойтись без прививки и предпринимать какие-то другие действия: мыть руки, укреплять иммунитет?

— Ни одно из подобных мероприятий, несмотря на свою оправданность, не дает защиту, сравнимую по надежности с прививкой. Со скепсисом медицина относится и к различным иммуномодуляторам. Их эффективность не доказана, и, например, в Европе в аптеках вы ничего подобного не найдете.

Прививка от гриппа и коронавирус

— Способна ли прививка от гриппа как-то повлиять на коронавирус?

— Косвенно — да. Во-первых, вакцина от гриппа позволяет снизить риск осложнений после респираторного заболевания, и это касается не только гриппа, но и COVID-19. Во-вторых, существует опасность подхватить микс-инфекцию — когда человек заболевает и гриппом, и коронавирусом одновременно. Течение болезни у таких пациентов очень тяжелое. И прививка от гриппа позволяет не допустить подобное.

Также в ключе нынешней опасной эпидемиологической ситуации, связанной с вирусом COVID-19, считается оправданной так называемая прививка от пневмонии — тринадцативалентная вакцина, защищающая сразу от 13 штаммов пневмококков. Она не так распространена, как вакцина против гриппа, да и стоимость ее выше, однако она может защитить от осложнений после респираторных инфекций. Иммунитета «хватает» на пять лет, а противопоказания такие же, как и у вакцины от гриппа.

По теме: Некогда болеть: как избежать гриппа и укрепить иммунитет

Источник

Массовая кампания по вакцинации против гриппа уже стартовала в Беларуси. В нынешнем году она началась раньше привычных сроков. Информационный портал «Здоровые люди» собрал самую актуальную информацию, которая касается вакцинации против гриппа эпидемического сезона 2020-2021 г. О том, какие вакцины будут использоваться, почему такую прививку следует делать каждый год и чем опасен грипп читайте в нашем материале.

Эффективна ли вакцинация

В нынешнем году, как и раньше, привить от гриппа планируется не менее 40% населения. Нужно сформировать так называемый коллективный иммунитет, который поможет предотвратить активную циркуляцию вируса.

Как отметила на встрече с журналистами в пресс-центре БЕЛТА начальник отдела гигиены, эпидемиологии и профилактики Министерства здравоохранения Инна Карабан, в прошлый сезон 2019-2020 годов заболеваемость гриппом и ОРИ составила 6,1 на 100 тыс. населения. Проведенная вакцинация против гриппа помогла предотвратить более 143 тыс. случаев гриппа, а также 17 тыс. случаев осложненного гриппа. Помимо этого, прививочная кампания позволила предупредить примерно 162 тыс. случаев ОРИ негриппозной этиологии. К слову, в прошлом году заболеваемость гриппом среди тех, кто сделал прививку, была в 14 раз ниже, чем среди непривитых (речь идет о лабораторно подтвержденных случаях заболевания).

Инна Карабан: «Говоря о влиянии вакцинации на заболеваемость ОРИ и гриппом среди привитых и непривитых, хочу привести следующие факты. Охват вакцинацией более 40% коллектива на предприятии позволяет снизить показатель заболеваемости в 2 и более раз и привести практически к отсутствию инфекции».

Вакцинация против гриппа в два раза эффективнее, чем неспецифические меры профилактики заболевания.

Какие вакцины будут использовать в нынешнюю прививочную кампанию

Изменчивость вирусов гриппа приводит к тому, что ежегодно меняются и составы вакцин. Они содержат именно те прогнозируемые штаммы вируса, которые будут циркулировать в эпидемическом сезоне. В нынешнем году окончательный рекомендованный ВОЗ состав трехкомпонентных сезонных вакцин против гриппа следующий:

вирус, подобный A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019 (H1N1) pdm09
вирус, подобный A/Hong Kong/2671/2019 (H3N2)
вирус, подобный B/Washington/02/2019 (B/Victoria lineage).

В состав четырехкомпонентных вакцин включен еще один компонент:

вирус, подобный B/Phuket/3073/2013 (B/Yamagata lineage).

Прививать население будут на бесплатной основе «Гриппол плюс» российского производства. Для вакцинации за счет собственных средств, кроме вакцины «Гриппол плюс, будут доступны другие: четырехвалентная «Ваксигрипп тетра» (Франция), «Инфлювак» (Нидерланды), «Ультрикс» (Российская Федерация).

Кому в первую очередь необходимо сделать прививку

По словам Инны Карабан, прививаться следует людям с хронической патологией. Причем для таких лиц вакцинация является скорее показанием к такой прививке, чем противопоказанием.

В первую очередь вакцинироваться необходимо:

Детям в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Если ребенок младше шестимесячного возраста привиться желательно его родителями.
Пожилым людям старше 65 лет;
Беременным женщинам;
Сотрудникам и лицам, находящимся в учреждениях с круглосуточным режимом пребывания;
Работникам организаций здравоохранения, фармацевтических предприятий, учебных заведений;
Школьникам и студентам;
Тем, у кого в семье есть родственники с хроническими заболеваниями, которые по каким-либо причинам не могут вакцинироваться сами.

Прививку от гриппа запрещено делать тем, у кого аллергия на белок куриных яиц! Штаммы вируса, содержащиеся в вакцинах, выращиваются на куриных эмбрионах.

Сколько действует иммунитет после прививки

Иммунитет формируется от 7 до 21 дня. Оптимальная защита от гриппа сохраняется от 3 до 6 месяцев после прививки. Пик роста острых респираторных заболеваний в нашей стране, как правило, приходится на февраль-март. Именно поэтому вакцинация осенью обеспечивает надежную защиту на протяжении всего сезона ОРИ.

Если переболел коронавирусом, можно ли прививаться?

То, что прививочная кампания началась раньше, чем в прошлом году, специалисты объясняют в том числе и продолжающейся пандемией коронавируса. Особую опасность представляет сочетание этих двух инфекций. Оба вируса обладают свойством неблагоприятно воздействовать на легочную ткань, приводя к развитию пневмоний.

Инна Карабан: «Учитывая это, нашим медикам придется столкнуться сразу с двойной атакой опасных вирусов: гриппа и коронавируса. Поэтому сделать прививку от сезонного гриппа рекомендуем всем, даже противникам вакцинации. Надеюсь они понимают, насколько серьезной может стать ситуация, когда одновременно можно заразиться и вирусом гриппа и COVID-19. Итог может быть фатальным».

К слову, в случае тяжелого острого заболевания или обострения хронического, отказываться о прививки нет причин. Вакцинацию можно отложить до выздоровления. Это же касается и перенесенной инфекции COVID-19. Лица, переболевшие коронавирусной инфекцией, могут вакцинироваться против гриппа после выздоровления и получения на это разрешения от своего лечащего врача.

Сделал прививку и заболел гриппом…

Не все так однозначно. Как отметила заведующая лабораторией гриппа и гриппоподобных заболеваний РНПЦ эпидемиологии и микробиологии Наталья Шмелева, всего среди людей циркулирует огромное количество респираторных возбудителей. Это более 200 различных вирусов, которые способны вызывать заболевания у людей различной степени тяжести.

Инна Карабан пояснила, чтобы доказать, что именно вирус гриппа вызвал заболевание, необходимо проводить лабораторное исследование. Есть гриппоподобные заболевания, которые по своей клинической картине очень похожи на грипп: высокая температура, лихорадка, интоксикация. Причиной заболевания может быть один из 200 циркулирующих возбудителей. Говорить всем, что «я сделал прививку и заболел гриппом», не совсем корректно, это может ввести людей в заблуждение, уверена Инна Карабан.

Впрочем, добавляют специалисты, вакцинация против гриппа не дает 100% гарантии от заражения вирусом. Но она способствует более легкому протеканию заболевания и спасает от осложнений. Например, привитые взрослые на 40% реже попадают в больницы с пневмониями, которые развились в результате гриппа, а дети – на 70% реже страдают отитами.

Зачем делать прививку каждый год

Как правило, в каждом эпидсезоне циркулирует несколько вирусов гриппа. Если человек переболел одним из них, это не значит, что сформировавшийся иммунитет спасет от других штаммов вируса. К тому же в другом эпидемиологическом сезоне могут циркулировать уже мутировавшие варианты вируса.

Наталья Шмелева: «Период длительности защиты вакцины (длительность сохранения защитных тел) составляет от 6 до 9 месяцев. Время проходит и уровень защитных антител значительно снижается. Вирусы гриппа изменяются, а их антигенные свойства приводят к тому, что приходится постоянно обновлять состав вакцины. В этом году состав противогриппозных вакцин также обновлен по всем трем компонентам».

Как избежать заражения гриппом

Грипп передается воздушно-капельным и контактным путем. Поэтому следует соблюдать хорошо известные всем меры предосторожности:

Носить маску, особенно в местах массового скопления людей и в закрытых помещениях;
Чаше бывать на свежем воздухе и регулярно проветривать помещение;
Мыть руки;
Стараться не трогать глаза и нос руками.

Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в Facebook, VK, OK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!

Материалы на сайте 24health.by носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Информация не должна использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Ставит диагноз и назначает лечение только ваш лечащий врач. Редакция сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте 24health.by.

Читайте нас на Яндекс-дзен

Источник

Большинство тех, кто хотел сделать прививки от гриппа, прошли вакцинацию в традиционные сроки – в октябре-ноябре. Однако у сомневающихся есть возможность защититься и в первый месяц зимы. Тем более, что аккурат перед зимой в Беларуси появилась единственная четырехвалентная французская вакцина от гриппа “Ваксигрипп Тетра”.

Надо ли делать прививку от гриппа и пытаться “вскочить в последний вагон”? Или ее польза сильно преувеличена? Портал www.interfax.by собрал главные вопросы противников вакцинации и адресовал их директору ГНУ “Институт биофизики и клеточной инженерии Национальной академии наук Беларуси”, иммунологу, кандидату медицинских наук Андрею Гончарову, проработавшему 15 лет в РНПЦ эпидемиологии и микробиологии.

Прививка от гриппа неэффективна, т.к. каждый год ходят разные вирусы, а прививаемся мы от прошлогодних…

В состав вакцин входят штаммы вируса гриппа, которые по прогнозам ВОЗ будут циркулировать в период эпидсезона. Прогнозирование осуществляется по результатам мониторинга циркулирующих штаммов по всему миру в 111 странах. В большинстве случаев (порядка 90%), прогнозы ученых сбываются, и состав вакцины соответствует штаммам гриппа, которые вызывают болезнь.

Как можно объяснить тот факт, что люди, которые делают прививки, все же болеют гриппом?

Эффективность вакцин против гриппа составляет ориентировочно 60-85%, если говорить о полном предотвращении болезни. Часто привитые болеют легкими формами гриппа – т.е. частичная эффективность. Но в большинстве, случаи болезни ОРВИ после вакцинации против гриппа связаны с другими респираторными вирусами. Существует более 200 различных вирусов и бактерий, вызывающих гриппоподобные симптомы. Это вирусы парагриппа, РС-вирус, рино-, адено-, короно-, бока-, метапневмовирусы и многие другие. Но без лабораторной диагностики установить точно, что за вирус вызвал болезнь невозможно. Поэтому, заболев ОРВИ после прививки от гриппа, люди думаю, что вакцинация бесполезна. Но это не так, вакцина от гриппа защищает именно и только от гриппа, а не от всех вирусов, вызывающих ОРВИ.

По отзывам люди, не делающие прививок, переносят сезонные болезни легче, чем те, кто делает прививки. После прививок некоторые люди начинают чаще болеть ОРВИ и признаются, что у них стал слабее иммунитет. Как это возможно?

Научных подтверждений тому, что вакцинация против гриппа способна нанести вред системе иммунитета, нет. Посудите сами, в вакцинах содержится лишь антиген вируса гриппа в очень небольшом количестве. Нет ни консервантов, ни антибиотиков. В вакцинах Вакцигрип и Инфлювак нет даже адъювантов. Такие вакцины полностью безопасны.

При вакцинации используется живая вакцина, что аналогично заражению гриппом.

В настоящее время для вакцинации гриппа живые вакцины фактически не используются. В Беларуси зарегистрирована только одна интраназальная живая вакцина – Ультравак российского производства, которая применяется крайне редко.

В основном же используются расщепленные или субъединичные вакцины: ваксигрип, ВаксигрипТетра, инфлювак, гриппол плюс. В них не содержится живого вируса, такие вакцины не могут вызвать заболевание гриппом и полностью безопасны в этом отношении.

Бесплатная вакцина не может быть эффективной. Надо прививаться только платной и самой дорогой, тогда будет эффект?

Антигенный состав бесплатной вакцины гриппол плюс идентичен другим вакцинам. В то же время, количество антигена в 3 раза меньше: 5 мкг против 15 мкг каждого. Столь малое количество антигена связано с тем, что в составе российской вакцины гриппол плюс имеется адъювант полиоксидоний – вещество, усиливающие иммунные реакции, и эффективность вакцины по результатам исследований в принципе сравнима с аналогами из стран западной Европы. Хотя я лично прививаюсь вакцинами со стандартным содержанием антигена – по 15 мкг каждого.

Защитить от гриппа может только четырехвалентная вакцина от гриппа. Остальные малоэффективны.

На самом деле в четырехвалентной вакцине содержится дополнительно еще один штамма гриппа типа В. В то же время, как правило, наиболее тяжелые случаи гриппа обусловлены штаммами типа А, и четырехвалентная вакцина не имеет существенных преимуществ перед трехвалентными.

Аллергикам прививки противопоказаны.

Вакцинация против гриппа должна с осторожностью проводится лицам с аллергией на куриные яйца. Остальным пациентам, страдающим аллергией, вакцинация проводится в общем порядке.

В показаниях к вакцинации указано, что прививки от гриппа особенно показаны людям после 60 лет и людям, страдающим хроническими заболеваниями. В то же время, прививка может выступить провокатором любых хронических заболеваний, обострить состояние и без того нездорового человека. Разве не так? И здоровых в возрасте 60+ найти невозможно

Я настаиваю, что прививки от гриппа показаны всем людям! Гриппом болеют и дети, и пожилые, и страдающие хроническими заболеваниями, и взрослые полностью здоровые лица. Например, в период пандемий отмечается высокая смертность именно среди молодых крепких людей, ранее не болевших ничем серьезным – так называемые гипертоксические формы болезни. Это обусловлено свойствами вируса, который не только сам по себе поражает дыхательную систему, но настолько сильно активирует иммунную систему, что та начинает уничтожать собственные ткани и органы. И предотвратить болезнь может только вакцинация, после которой у человека появляются антитела, связывающие вирус сразу же после проникновения в организм задолго до того, как он сможет нанести вред.

Вакцина по сути состоит из ядовитых веществ, консервантов, которые попадая в организм человека, его по сути отравляет.

В вакцинах против гриппа присутствуют только антигены вируса. В расщепленных и субъединичных вакцинах для парентерального применения живого вируса нет. Могут присутствовать лишь следовые количества антибиотика и белка куриных яиц, на которых культивируют вирус. Консервантов нет. Адъювантов (кроме гриппола плюс) также нет. Об опасности вакцин против гриппа могут всерьёз говорить только невежды.

В начале декабря уже поздно делать прививку от гриппа.

Все зависит от того, в каком месяце начинается заболеваемость гриппом. Как правило, пик заболеваемости приходится на январь-февраль, поэтому вакцинироваться в декабре часто не поздно. Через примерно 3 недели после вакцинации уже имеется достаточно антител, чтобы предотвратить болезнь.

Источник