Прививка от энцефалита что нельзя

Что если клещ укусит сразу после прививки?

Страшный миф, подтверждения которому я нигде не нашла, заключается в том, что вакцинацию весной делать нельзя, ведь если клещ укусит сразу после прививки, то все, смертный приговор.

Мои мысли:

1. Вообще-то, вакцинацию весной (и вообще круглый год) делать можно. Об этом написано в инструкции, но далее следует фраза, что посещение эндемичных зон допускается не ранее, чем через 2 нед после завершения первичного курса (введения второй дозы). Объяснений этому нигде не дается, однако на мой взгляд это значит только то, что раз 2 недели нужно на выработку иммунитета и до этого момента человек просто не защищен. Если он не может не посещать эндемичный регион (например, живет в нем), то требуется соблюдение неспецифических мер безопасности (репелленты, одежда, осмотры)

2. Возможно, некоторые врачи связывают такой запрет с эффектом антитело-зависимого усиления иммунного ответа, который описан для родственников клещевого энцефалита, но не для него самого. Но прочитать об этом можно в англоязычном документе Background Document on Vaccines and Vaccination against Tick-borne Encephalitis, в более короткой русскоязычной версии содержится сокращенная информация без уточнения про другие виды вирусов, что могло породить этот миф. Подробно это явление описано в статье After a tick bite in a tick-borne encephalitis virus endemic area: Current positions about post-exposure treatment,где говорится, что для вируса клещевого энцефалита такой эффект наблюдался только in vitro (в пробирке), но не в экспериментах на животных (in vivo).

Повторюсь, нигде не нашла предостережений, что при укусе сразу после вакцинации будет молниеносная форма. Если кто-то доподлинно знает откуда ноги растут – поделитесь, а то пациенты очень часто слышат это из уст врачей.

Нарушение схемы вакцинации

ВОЗ считает, что независимо от продолжительности задержки прерванные схемы вакцинации должны быть возобновлены без повторения предыдущих доз.

Это значит, что если вы в прошлом году сделали одну дозу, а вторую по какой-то причине нет, то в этом году нужно сделать еще одну. Через 2 недели должен сформироваться защитный титр антител. Ревакцинацию, соответственно, сделать еще через год.

⚪ А нам сказали, что нужно начинать заново. Мы так и сделали.

Ничего страшного. Кто-то не знал, что так не нужно, а кто-то не хотел ругаться с врачом, который настаивал на возобновлении схемы.

СП 3.1.1.2352-08 “Профилактика клещевого вирусного энцефалита” сообщает, что при нарушении схемы вакцинации необходимости произвести контроль уровня антител. При результате 1:100 – продолжить курс, при меньшем значении – начать заново.

Сроки ревакцинации

Стандартный срок ревакцинации для российских вакцин – через 12 мес после дозы №2. На мой взгляд это очень неудобно, ведь если вакцинация в прошлом году проводилась с опозданием, например, в мае, то и ревакцинация получается тоже в мае, а логичнее было бы сделать ее до начала активности клещей (конец зимы/начало весны, в зависимости от региона). У импортных вакцин такая “опция” предусмотрена. При применении вакцины ФСМЕ – через 5 месяцев, Энцепур – через 9 мес.

Наши вакцины, видимо, отдельно по такой схеме не тестировали, а следовало бы. Но, с точки зрения логики, с учетом, что в первый год сокращение титров после первых двух доз достаточно интенсивное, то я бы делала со сроком менее 12 месяцев Собственно, и делала. Вторая доза моей дочери была сделана 7.05.2019, а ревакцинация – 09.02.2020 (через 9 месяцев). Но это информация к размышлению, так как в инструкции это не прописано. Хотя ВОЗ тоже пишет, что ревакцинация нашими вакцинами возможна через 6-12 мес.

Нужно ли проверять сработала ли вакцина?

Дотошные и любопытные взрослые могут сдать анализ на антитела через месяц после 2-й прививки.
Детей забором крови из вены я бы мучить не стала.
Пожилым 60+, особенно кто вакцинируется впервые или с большими нарушениями в схеме, я бы даже советовала сдать потом такой анализ. Иммунный ответ у пожилых на эту вакцину в среднем хуже, чем у более молодых, а риски фатальных последствий выше. Так что если риск инфицирования высокий, то лучше убедиться, что вакцина сработала.

Взаимозаменяемость вакцин

“Несколько исследований дают основания говорить о том, что существующие вакцины могут быть взаимозаменяемыми”. ВОЗ очень деликатен в формулировках. В переводе на русский – если есть возможность, то делайте ту же вакцину, которую делали раньше. Если нет альтернативы, то делаем то, что доступно. Наш отечественный СП 3.1.1.2352-08 рапортует о взаимозаменяемости всех клещевых вакцин.

Одновременное применение с другими вакцинами

По оригинальным инструкциям к импортным вакцинам они могут применяться с любыми другими вакцинами. В российских инструкциях к ним уже есть ограничения (кроме антирабической и БЦЖ).

Российские вакцины по инструкции применяются только с неживыми вакцинами, при этом явного запрета на одновременное введение с живыми вакцинами нет. Также это не запрещает наш национальный календарь. В п.6. указано, что “Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела”. Экстраполируя на данную ситуацию наши знания о сочетаемости вакцин, можно считать, что прививки от клещевого энцефалита можно делать с любыми другими вакцинами. Бог с ними, с БЦЖ и с антирабической. Но хотя бы с КПК или прививкой от ветрянки, или с ОПВ совмещать можно спокойно.

Противопоказания

ВОЗ считает, что у вакцины от клещевого энцефалита нет специфических противопоказаний кроме индивидуальной реакции (анафилаксия или сильная реакция на предыдущее введение) и общих противопоказаний (острых состояний). Этому соответствуют инструкции к импортным вакцинам.

Однако, у российских вакцин список противопоказаний куда более широкий, там и астма, и аллергии вообще, и аутоиммунные заболевания, и месяц нужно выжидать после любой болезни. Предполагаю, что это связано с более скромным бюджетом на клинические испытания вакцины и всякие отклонения от “полного здоровья” просто не изучали, а постмаркетинговыми наблюдениями себя сильно не утруждали. Так что если у вас есть одно из состояний, перечисленных в инструкции к вакцине, то в России вам могут отказать. Данных о том, что у людей с этими состояниями вакцинация переносится хуже, нет! Так что если вы лесник-астматик, то скорее всего, обдуманное нарушение инструкции будет вам на пользу.

Я беременна, мне можно/нужно вакцинироваться от клещевого энцефалита?

Согласно позиции ВОЗ от 2011 г [1, 2]:

– Вакцина должна применяться среди беременных женщин, если они проживают в районах, где годовая заболеваемость клещевым энцефалитом высокая (>5/100 000 населения).

– В районах, где заболеваемость умеренная или низкая (<5/100 000 населения), необходимо взвешивать риски и пользу, связанные с применением вакцины (например, медицинские работники должны учитывать, участвует ли беременная женщина в каких-либо видах деятельности на открытом воздухе, что повышает ее риск заразиться).

Конечно, если есть возможность, то лучше озаботиться вопросами вакцинации еще до беременности, хотя бы потому, что мне кажется, что в нашей стране будучи в положении добиться такой прививки будет почти что нереально.

В инструкции к Энцевиру и Клещ-э-Ваку беременность не указана как противопоказание, но написано, что исследования не проводились, а вакцинация проводится после оценки риска (что-то мне подсказывает, что оценка будет не в пользу вакцинации в лучших российских традициях). У безымянной вакцины НИИ Чумакова беременность числится в списке противопоказаний.

Постэкспозиционная профилактика

Вакцинация [2, d]

Для непривитых вакцинация после того, как клещ уже впился, не проводится. Это связано с тем, что у клещевого энцефалита короткий инкубационный период и вакцина просто не успеет подействовать.

Еще один аспект – гипотетический риск феномена антитело-зависимого усиления иммунного ответа, которое описано для других вирусов из этой группы (например, для лихорадки Денге), но не для клещевого энцефалита (обсуждали выше).

Тем, кто ранее уже был привит первичным курсом (2 дозы), но не успел выполнить своевременную ревакцинацию, ее можно провести сразу после укуса.

Иммуноглобулин

Цитирую бюллетень ВОЗ: “В Западной Европе введение иммуноглобулинов, содержащих высокие концентрации антител против вируса клещевого энцефалита, не приносило пользы, когда использовалось для постэкспозиционной профилактики, и этот подход более не рекомендуется. В противоположность этому недавний обзор опыта применения иммуноглобулина, накопленного в России, показывает, что определенный защитный эффект наблюдался после раннего постэкспозиционного введения иммуноглобулинов российского производства”.

По российским правилам иммуноглобулин вводится не позднее 4 дня после присасывания клеща.

Поддержать работу автономной некоммерческой организации по поддержке и развитию вакцинопрофилактики “Коллективный иммунитет” можно по ссылке.

Также можно проголосовать за наш проект на конкурсе “Скажи это делом”

Источник фото: https://images.app.goo.gl/13VquBZYtRsDs5udA

Источник

Люди, которые ведут активный образ жизни и любят находиться на свежем воздухе (на даче, в селе, в лесу и т.п.) часто подвергаются нападению и укусам клещей. К сожалению, данные паразиты очень часто становятся переносчиками такого опасного, инфекционного заболевания, как энцефалит. При попадании вируса в организм, он начинает поражать работу центральной и периферической нервной системы, вызывая серьезные отклонения в функционировании жизненно-важных органов. Помимо контакта с клещами, энцефалитом можно заразиться при употреблении молока или мяса инфицированного домашнего скота.

Для того чтобы бороться с энцефалитной инфекцией специалистами были разработаны профилактические вакцины. С их помощью, после введения иммунизационного препарата, иммунная система провоцирует синтез антигенов, которые не позволяют развиваться вирусу в человеческом организме. Иммунизация от такой патологии не входит в список обязательных прививок, поэтому решение принимать приходиться родителям детей. Рекомендуется вакцинация тем, кто работает с инфицированным биологическим материалом или людям, живущим в городе с повышенной численностью зараженных.

Перед тем, как принимать решение о предстоящей иммунизации каждому человеку необходимо изучить состав используемой вакцины, возможные побочные эффекты, способ введения и имеет ли прививка от клеща противопоказания.

Какие противопоказания имеет прививка от клеща

Как и любой другой фармакологический препарат у прививки от клещевого энцефалита противопоказания имеются. Они могут быть двух видов:

Временные – состояние, когда иммунизацию не стоит производить именно в этот момент времени (например, обострение хронических болезней и т.п.);
Постоянные – ограничение, при котором введение иммунологического средства категорически не допускается на протяжении всей жизни.

Прививка от клеща противопоказания

При игнорировании установленных правил и нецелесообразном, непрофессиональном подходе лечащего доктора можно спровоцировать серьезные побочные реакции и последствия, которые, при осложненном течении, могут завершиться серьезными отклонениями в привычной человеческой жизнедеятельности.

Общие противопоказания

Родителям очень важно тщательно изучить состояние своего ребенка и учитывать все условия прививки от клещевого энцефалита детям. При любом серьезном отклонении в здоровье малыша необходимо обязательно проконсультироваться с квалифицированным специалистом о возможности проведения иммунизации и индивидуальной схеме вакцинации.

Общие противопоказания при прививке от клещевого энцефалита выглядят следующим образом:

Неестественная реакция на предыдущее введение иммунологического лекарства;
Непереносимость одного из элементов состава;
Аллергия на куриные яйца и мясо;
Постоянное употребление фармакологических средств при хронических заболеваниях;
Прогрессирование в организме таких патологий, как туберкулез (палочка Коха), эпилепсия, ревматизм, повышенный или пониженный уровень сахара, сердечная, почечная или печеночная недостаточность, заражение крови, наличие злокачественных новообразований, нарушения функционирования эндокринной системы;
Недавно перенесенный инсульт или инфаркт миокарда.

При наличии вышеперечисленных состояний от введения профилактического средства от клещевого энцефалита необходимо сразу же отказаться. В большинстве случаев, при игнорировании установленных правил, в организме начинаются необратимые изменения, значительно ухудшающие качество жизни привитого человека. В редких случаях не соблюдение установленных рекомендаций заканчивалось летальным исходом.

Временные противопоказания

Дабы распознать временные ограничения, врач, на приеме пациента в медицинском учреждении, производит общий осмотр. При обнаружении следующих патологических состояний прививание переноситься на некоторый период времени:

Недавно перенесенные острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) и острых респираторных заболеваний (ОРЗ). Вакцинация разрешается через месяц после полного выздоровления;
Обострение хронических заболеваний;
Период вынашивания ребенка;
Недавнее перенесенное заболевание менингитом или гепатитом любой группы. В подобных случаях инъекция против энцефалитной инфекции должна откладываться не менее, чем на полгода;
Период грудного вскармливания ребенка.

Прививка от клеща противопоказанияПрививка от клеща противопоказания

О том, через какое время можно производить иммунологический укол лучше проконсультироваться с опытным врачом. Он тщательно изучит вашу ситуацию и подберет наиболее благоприятный период для прививания.

При недавно пережитых патологических состояниях, после прививки от клещевого энцефалита медицинский специалист должен еще какое-то время наблюдать за своим пациентом в стенах больницы (около тридцати минут). Подобная процедура позволит, при неестественной реакции организма на произведенную иммунизацию, своевременно пресечь опасные побочные эффекты и последствия.

Прививка от клеща меры предосторожности

Одним из широко распространенных вопросов о профилактической иммунизации является: «что можно и нельзя делать после прививки от клещевого энцефалита?».

Медицинские специалисты разработали ряд полезных рекомендаций, которые помогут обезопасить как взрослых и пожилых людей, так и маленьких детей от осложнений после введения иммунизационного препарата:

После прививания на протяжении тридцати минут не покидайте медицинское учреждение и следите за состоянием кожных покровов – подобные действия необходимы для своевременного обнаружения и устранения аллергических реакций на используемое средство;
На протяжении часа после вакцинации старайтесь кушать;
В первые сутки после произведения инъекции следует ограничить попадание воды на место укола. Примерно семь дней не стоит посещать открытые водоемы, бассейны и сауны;
Первые три дня после иммунизации необходимо ограничить контакт привитого с большим количеством людей – это правило связано с тем, что иммунная система отдает все свои силы на борьбу с введенной инфекцией и поэтому организм более восприимчив к окружающим раздражителям и патогенным микроорганизмам;
Место укола запрещается тереть мылом, обрабатывать антибактериальными медикаментами и перематывать бином, пластырем;
После введения профилактического препарата рекомендуется принимать одну таблетку в день Глюконата кальция.

Следуя вышеописанным правилам, значительно снижается риск появления неблагоприятных симптомов после проведенной иммунизации.

Источник

В настоящее время прививками никого удивить нельзя, их ставят поголовно, а полный перечень заболеваний, которые обязательны к привитию, наверное, не знают даже врачи. Однако, есть ряд вакцин, показанных не всем. Именно к такому типу и относится прививка от клещевого энцефалита. Данная вакцина не входит в обязательный перечень, ну а раз так, нужна ли она вообще здоровому человеку? Разберемся в данной статье.

Зачем нужна прививка

Клещевой энцефалит — это инфекционное заболевание, которое переносится клещом (отсюда и название). Болезнь довольно опасная и поражает центральную нервную систему человека, в некоторых случаях вызывая необратимые изменения в организме, а в некоторых и смерть больного.

Клещевой энцефалит имеет следующие симптомы у взрослых и детей:

общее недомогание;
головные боли;
повышение температуры тела;
бессонница;
судорожные симптомы;
мышечные боли;
боязнь яркого света;
тошнота, рвота;
наличие белого налета на языке;
снижение пульса и учащение дыхания.

Перечисленные выше признаки болезни являются общим описанием возможной симптоматики и у каждого человека могут отличаться.
Стоит ли ставить данную вакцину исключительно для профилактики, если местность в которой вы проживаете не является эндемичной, и вы не планируете посещать подобные районы? Однозначный ответ — нет. Совсем другое дело, если хотя бы на один из заданных ранее вопроса вы ответили да, но и тут необходимо разбираться.

Эндемичный район — район, подверженный распространению того или иного вида болезни.

Список эндемичных регионов

Разбираться прежде всего необходимо со всеми за и против данной вакцины. К примеру, если речь идет о вакцинации ребенка, несомненно необходимо принимать решение взвешенно и обдуманно.

Плюсы:
Иммунитет от укуса клеща (либо болезнь протечет в легкой форме)
Минусы:
Введение в организм здорового ребенка вируса (хотя и не активного)
Побочные эффекты от применения вакцины

Показания для прививки

Итак, кому все-таки надо ставить прививку, а кому можно обойтись без нее? В первую очередь вакцина против клещевого энцефалита рекомендована лицам, проживающим в эндемичном районе. Так как опасность заразиться данным недугом у них возрастает вдвойне. Даже если родители считают, что их ребенок уж точно не заразиться, так как по лесам не ходит и на луга не бегает. Спешим расстроить предприимчивых родителей, только по состоянию на 2016 год в России зафиксировано около 480 тысяч укусов клещей, при том, что примерно 20% из этих укусов произошли на территории крупных населенных пунктов в пределах городской черты.

Соответственно, если учесть, что ребенок всегда был и будет любознательным, уберечь его от пробежки по газону или игре в «безобидном» кусте не всегда получается.

Дети, проживающие в эндемичном регионе должны быть привиты обязательно!

Помимо того, прививка крайне рекомендована следующим категориям граждан:

Сотрудникам предприятий, командируемых в опасные для заражения участки местности или работающие в лесных массивах и на полях (геологоразведчики, мелиораторы, работники сельхозпредприятий, промысловики, заготовщики леса и т. д.).
Лицам, отправляющимся на отдых в регионы, подверженные распространению клещевого энцефалита.
Работникам, контактирующими с самим вирусом в его открытой форме (специалисты исследовательских центров, доноры и т. д.).

Схема вакцинации

Сколько существует разновидностей вакцины от данного недуга и какая лучше? Несмотря на устоявшееся мнение, что импортное лекарство всегда лучше отечественного, в данной ситуации это не совсем так. На рынке вакцин имеется несколько разновидности лекарства:

Энцевир — Россия (для взрослых и детей старше трех лет).

Энцепур (детский и взрослый) — Германия (для детей от года до 12 лет и для взрослых).

ФСМЕ-ИММУН Инжэкт и ФСМЕ-ИММУН Инжэкт Джуниор — Австрия (для взрослых старше 16 лет и для детей от одного года).

Клещ Э-Вак — Россия (от года).

Считается, что от импортных вакцин у человека не возникает побочных эффектов, и это единственное превосходство данной вакцины. По степени надежности защиты они не уступают российским ни капли.

Все перечисленные выше средства включают в себя неактивный вирус. Мнение о том, что в них содержится живая вакцина — неверное. От подобной практики отошли уже довольно давно, так как она являлась опасной и подвергала риску здоровье, в первую очередь, детей.

График прививок можно разделить на два вида:

Двухкомпонентная схема.
Трехкомпонентная схема.

Двухкомпонентная схема

Вакцинация по двухкомпонентной схеме отличается от трехкомпонентной лишь временем и числом прививок. Существует стандартная и ускоренная двухкомпонентная схемы.

Стандартная

Дети от года до 16 лет прививаются исключительно детскими препаратами, в частности:

ФСМЕ-ИММУН Джуниор — вторая доза ставиться через 1-3 месяцев после первой

Клещ Э-Вак — вторая доза ставиться через 5-7 месяцев после первой

Энцепур — вторая доза ставиться через 14 дней после первой

Взрослые:

Энцевир — вторая доза ставиться через 5-7 месяцев после первой

Энцепур — вторая доз ставится через 1-3 месяца после первой

Ускоренная

Данная схема отличается от стандартной сокращенными сроками проведения вакцины, в частности:

Дети:

Клещ Э-Вак — вторая доза ставится через 1-2 месяца после первой

ФСМЕ-ИММУН Джуниор — вторая доза ставиться через 14 дней после первой

Взрослые:

Энцевир — вторая доза ставиться через 1-3 месяцев после первой

Энцепур — вторая доз ставится через 14 дней после первой

Трехкомпонентная схема

Как делать прививки по трехкомпонентной схеме? Правильный ответ будет — вам? Никак! Только врач в праве ставить такие прививки, так как заниматься самолечением довольно рискованное дело.

В свою очередь врач назначает данную схему для продления срока защиты организма от вируса.

Согласно рекомендациям трехкомпонентная схема проставляется также как и двухкомпонентная, плюс к ней добавляется третья прививка, которая ставиться не раньше чем через девять месяцев после второй.

Как правило, после введения в организм взрослого или ребенка вторую дозу вакцины, он становиться полностью защищен от этой заразы, а третья доза позволяет продлить данный иммунитет еще на три года.

В дальнейшем, после третьего введения, прививка повторяется каждые три года.

В случае, если перерыв между прививками составил более шести лет — схема проводиться заново!

Противопоказания

Вакцина является прежде всего лекарственным препаратом и у нее, как у любого лекарственного препарата имеются противопоказания, в том числе:

наличие выраженной реакции на организм при введении первой дозы;
заболевание печени и почек;
беременность и первые несколько недель после родов;
наличие инфекционных заболеваний у человека;
астма;
гепатит;
болезни крови;
эпилепсия;
сердечная недостаточность;
болезни эндокринной системы;
инфекционные заболевания;
высокая температура.

Некоторые вакцины имеют в своем составе куриный белок, соответственно людям, с аллергией на данный белок не рекомендована данная вакцина.

Побочные эффекты

Наиболее важный и волнующих многих вопрос, это побочные эффекты, есть ли они при применении вакцин? Как было сказано ранее, в основном только препараты отечественного производства могут вызывать реакцию на прививку, в частности:

температура после прививки наиболее распространенное явление (у маленьких детей она может подниматься до 40 градусов и держаться до двух суток);
боль под лопаткой или в любом другом месте укола (кроме того отмечается зуд, покраснение и опухание места укола);
возможно высыпания, которые похожи на аллергическую реакцию;
головная боль;
тошнота;
рвота;
жидкий стул;
боль в суставах или мышцах;
увеличение лимфатических узлов;
общая слабость в организме;
частое сердцебиение.

Кроме того, поствакцинальный период у детей может протекать особенно тяжело, так как их организм не в состоянии справиться с таким стрессом, и он реагирует на него по своему, в том числе:

Чрезмерная возбудимость, ровно, как и апатия.
Бессонница.
Снижение аппетита или его полное отсутствие.

Все перечисленные симптомы могут держаться до двух суток. В случае сохранения данной симптоматики более двух суток необходимо обратиться к врачу.

Стоит понимать, что заболеть клещевым энцефалитом при вакцинации нельзя, так как сам вирус в вакцине является неактивным.

Прививки от клещей для детей

С какого возраста можно делать подобные прививки детям и не опасна ли данная процедура? Определенный риск несомненно имеется и в первую очередь он заключается в тяжелом протекании поствакционального периода (высокая температура, воспаление лимфатических узлов, изменение поведения ребенка).

По этой причине рекомендуется не ставить прививку детям до года. Во всех остальных случаях сделать ребенку прививку необходимо, если родители не хотят в последующем хвататься за голову, от поставленного врачами диагноза.

Общие рекомендации

Введение в организм человека инородной вакцины является стрессом для него, соответственно необходимо подготовиться и соблюдать некоторые рекомендации, в частности:

Не стоит злоупотреблять алкоголем за неделю до прививки, а за два — три дня желательно вообще отказаться от его употребления.

Алкоголь снижает иммунитет, а соответственно последствия могут быть намного тяжелее.

После проведения процедуры, не рекомендуется обрабатывать какими либо мазями место укола, а также заклеивать или заматывать данное место. Мочить место укола можно, на эффект это никакого влияния не оказывает.

В период беременности и лактации необходимо быть особенно осторожной, так как решение о введении вакцины должно приниматься только после консультации с наблюдающим девушку гинекологом.

Для того, чтобы понять выработался иммунитет у привитого человека не стоит искать клеща и провоцировать его на укус, достаточно просто сделать анализ крови в специализированной клинике.

Средняя стоимость прививки

Сколько стоит прививка и где поставить данную вакцину? В первую очередь, поставить прививку можно при том лечебном учреждении, при котором вы состоите на учете. Обычно, в периоды массовой вакцинации данную прививку можно получить абсолютно бесплатно. Однако стоит понимать, что в таком случае не может идти речи об импортной вакцине, так как она и стоит дороже и… Конечно же, вопрос всегда упирается в цену.

Во-вторых, прививку можно поставить в платной клинике. Тут также ест два варианта развития событий, Либо вы принесете вакцину с собой, либо приобретете ее в данном мед учреждении.

Стоимость вакцины колеблется от 500 рублей до 1400 рублей. В разных городах цена может отличаться как в большую, так и в меньшую сторону, но не значительно.

Итак, прививка от клещевого энцефалита является важной составляющей жизни в регионах, подверженных распространению данного вируса. Поэтому не стоит исключать возможность получить прививку, это сохранит ваш организм и организм вашего ребенка здоровым и укрепит его иммунитет. Не бойтесь докторов — прививайтесь и будьте здоровы!

Источник: https://nervivporyadke.ru

Источник