Прививка от малярии алкоголь
Каких инфекций стоит опасаться во время поездок в Африку и другие жаркие страны, какие прививки необходимо сделать и как быть с болезнями, от которых не существует вакцины
Каких инфекций стоит опасаться во время поездок в Африку и другие жаркие страны, какие прививки необходимо сделать и как быть с болезнями, от которых не существует вакцины, рассказывает опытный турист и волонтер Елена Березина.
Меня спрашивали о прививках, необходимых перед поездкой в Танзанию. Несмотря на то, что еду я еще не скоро, рассказываю.
Вообще, все о рисках заразиться каким-либо инфекционным заболеванием в той или иной стране мира и рекомендациях можно узнать в разделе «Эпидемиологический надзор» на сайте Роспотребнадзора.
В 2011 году решением ВОЗ Танзания выведена из списка стран, при посещении которых вакцинация обязательна и необходимо предъявлять сертификат о прививке против желтой лихорадки (амариллеза). Однако, наличие международного сертификата обязательно, если вы въезжаете из соседних государств, требующих его наличия, таких как Камерун, Нигер, Гана, Мали, Руанда и другие. Также, сертификат понадобится для поездки на Занзибар.
Последний случай заражения амариллезом в Танзании был зафиксирован еще в 1992 году.
Тем не менее, при выезде российских граждан в Танзанию Минздрав рекомендует проведение вакцинации, как минимум, от желтой лихорадки, но целесообразно привиться и от ряда других заболеваний.
Я лично всадила в себя почти все, до чего смогла дотянуться: желтую лихорадку, гепатиты А и В, дифтерию, столбняк, брюшной тиф и дизентерию. Чувствую себя сверхчеловеком: ни одна зараза мне теперь не страшна. Почти. Кроме того, у меня теперь есть свой собственный «прививочный паспорт», как у собаки.
Хорошо бы еще от бешенства привиться, вдруг, обезьяна цапнет или летучая мышь, но профилактически это делать в нашей стране не принято почему-то, колоть начинают только по факту, когда тебя уже укусили.
Обратите внимание, что некоторые прививки, такие, как гепатит В, например, делаются по схеме 0-1-6, то есть в три захода: первый раз, второй — через месяц после первого и третий — через 6 месяцев после первого, причем, завершить желательно за месяц до поездки, то есть, начинать нужно за семь месяцев. Существуют, однако, экстренные схемы 0-7-21, то есть второй и третий раз вам вводят вакцину через 7 и 21 день после первого соответственно, но они, как правило, применяются после прямого контакта с кровью инфицированного человека, на то они и экстренные.
Все прививки платные, кроме гепатита В и брюшного тифа, они включены в Национальный календарь прививок и проводятся по ОМС.
Все я перенесла очень хорошо, без каких-либо побочных эффектов, как будто и не было ничего, кроме АДС-м (столбняк и дифтерия). Место укола ощутимо болело пару дней, какое-то время даже не поднималась рука (его делают под лопатку). На вторые сутки поднялась температура до 38,2С. В общем, столбняк переносится тяжелее, чем любая другая прививка, что неудивительно.
От малярии, к сожалению, вакцины не существует, поэтому рекомендуется перед поездкой и во время нее принимать противомалярийные препараты, но это вопрос спорный. Малярия — болезнь в наше время не смертельная, даже в случае заражения, риск которого сводится к минимуму, если вы едете в сухой сезон и добросовестно обильно пользуетесь местными (гораздо мощнее наших) репеллентами, вы проведете дня четыре в больнице, принимая те же препараты, и все. При этом, отечественный «Лариам», например, является сильным антибиотиком тетрациклиновой группы, который может давать серьезные побочные эффекты. Я лично остановилась на «Малароне», но он очень недешево стоит: около 7500 рублей (в Европе — от 15 до 60 евро) за упаковку из 12 таблеток, а пить их нужно каждый день, начиная за 24 часа до поездки, и еще неделю после. Значит, если вы едете на 3 недели, вам понадобится 29 таблеток, то есть, 3 упаковки. Дорого и стопроцентной гарантии все равно нет. Поэтому решать вам: пить, не пить, и если пить, то что. Посоветуйтесь с врачом.
Существуют, кстати, специальные экспресс-тесты на малярию, как на беременность, вот их советую купить в любом случае: любое повышение температуры и недомогание в Африке вызывают приступ натуральной паники, поэтому такие тесты полезны не только для успокоения, но и для своевременного диагностирования заболевания, что, как известно, — половина успеха лечения. В России они тоже стоят очень дорого: около 8000 рублей за упаковку из 10 штук, поэтому покупать их лучше на месте.
В общей сложности моя вакцинация вылилась в четыре похода к врачу в течение шести месяцев и стоила 9500 рублей, учитывая, что за каждый прием нужно отдельно платить по 450 рублей и 300 рублей единоразово — за оформление сертификата, плюс €45 за три упаковки «Маларона».
А вообще, больше всего во всем этом процессе мне понравилось говорить врачу: «Я выезжаю работать в Восточную Африку, в связи с чем мне нужно то-то и то-то». Полжизни мечтала это произнести.
Источник
25 апреля – Всемирный день борьбы с малярией: 10 вопросов про малярию
25 апреля ежегодно Всемирной организацией здравоохранения проводится международный день борьбы с малярией.
Вопрос 1: Что такое малярия и опасна ли она?
Малярия – трансмиссивное инфекционное заболевание, человек заражается при укусах комаров рода Anopheles («малярийных комаров»). Малярия сопровождается лихорадкой, ознобами, увеличением размеров селезёнки и печени, анемией. Характеризуется хроническим рецидивирующим течением. Существует 4 вида малярии: тропическая (Р. falciparum), трехдневная (Plasmodium vivax), четырехдневная (P. Malariae), и овале-малярия(P. Ovale). Наиболее тяжелая и самая опасная форма – тропическая, которая наиболее широко распространена в африканском регионе, расположенном южнее Сахары. При поздней диагностике и задержке с лечением тропическая малярия может принять «злокачественное течение» и привести к малярийной коме и летальному исходу.
Вопрос 2: Кто болеет и кто подвергается риску заражения?
По данным Всемирной Организации Здравоохранения ежегодно в мире малярией болеют от 300 до 500 миллионов человек, из них около 2 миллионов погибает. Около 3,2 млрд. человек из 97 стран мира подвержены риску заражения малярией, в том числе 1,2 млрд. человек имеют высокий риск заражения. В 2018г. в мире зарегистрировано 219 млн. заболевших малярией, максимальное число случаев малярии приходится на страны Африканского региона (92% случаев), на страны – Юго-Восточной Азии (5% случаев) и Восточного Средиземноморья (3% случаев).
Наиболее подвержены риску заражения дети раннего возраста, не имеющие иммунитета, беременные женщины (малярия приводит к большому числу выкидышей и может приводить к материнской смерти), больные с ВИЧ/СПИДом, лица, совершающие международные поездки в эндемичные страны.
Вопрос 3: Все ли комары переносят малярию?
Переносчиками малярии могут быть только женские особи комаров рода Anopheles, которые заражаются от инфицированных людей во время укуса. Внутри комара паразиты начинают размножаться и при очередном укусе комара паразиты смешиваются с его слюной и попадают в кровь другого человека. Малярийные паразиты быстро размножаются в печени, а затем в красных кровяных клетках.
Комары Anopheles размножаются в воде, и каждый вид предпочитает определенные типы водоемов для размножения (их называют анафелогенные водоемы). Передача инфекции зависит также от климатических условий, которые могут влиять на численность и выживаемость комаров – это режим распределения осадков, температура и влажность. Во многих местах передача инфекции носит сезонный характер и достигает пика во время сезонов дождей и сразу же после них.
Вопрос 4: В каких странах можно заразиться малярией и как себя вести, чтобы избежать заражения?
Лица, совершающие международные поездки, могут подвергаться риску заболевания малярией в 97 странах по всему миру, преимущественно в Африке (Бенин, Гана, Гвинея, Гвинея-Бисау, Демократическая Республика Конго, Камерун, Конго, Кот-д’Ивуар, Либерия, Ливия, Мали, Мозамбик, Нигерия, Сьерра-Леоне, Южный Судан, Уганда, Экваториальная Гвинея), Азии (Таиланд, Индонезия, Мьянма, Камбоджа, Вьетнам, Афганистан, Йемен, Пакистан Иран, Индия), и на американском континенте (Гайана, Перу, Доминиканская Республика).
Предупреждение укусов комаров в период с начала сумерек до рассвета является первой линией обороны против малярии. Для того чтобы избежать укусов комаров, находясь в странах риска, необходимо спать под специальными сетками, обработанными инсектицидом длительного действия, а также пользоваться защитной одеждой и репеллентами.
При наличии в помещениях насекомых следует также сделать обработку инсектицидом в аэрозольной упаковке, обладающим стойким действием или использовать электрофумигаторы с инсектицидными таблетками или жидкостью. Репелленты, наносимые на кожу для защиты от укусов насекомых, могут быть в виде мазей, гелей, аэрозолей.
Если Вы хотите выехать за пределы России, то следует поинтересоваться у туроператора, не регистрируется ли в этой стране малярия и в зависимости от посещаемого района, лицам, совершающим международные поездки, может потребоваться прием профилактических медицинских препаратов (химиопрофилактика) до поездки, вовремя нее и после возвращения.
Выбор лекарства зависит от страны пребывания, а его доза определяется врачом. За неделю до выезда в «тропики» следует начинать регулярный прием противомалярийного препарата, который обеспечит защиту организма. Прием препарата необходимо продолжать весь период пребывания в тропической стране и еще один месяц после возвращения на родину.
Лихорадка, возникшая у путешественника в течение трех месяцев после возможного контакта, является неотложным медицинским состоянием, которое требует немедленного обследования.
Вопрос 5: Можно ли заразиться при уходе за больным малярией?
Заражение малярией происходит только через укус комара рода Anopheles, непосредственно от человека в бытовых условиях не передается. Но существует и еще два пути заражения: при переливании крови больного малярией и внутриутробный, когда больная малярией женщина заражает своего будущего ребенка во время родов.
Вопрос 6: При каких симптомах нужно подумать о малярии?
Малярия — это острая лихорадочная болезнь. Инкубационный период при трехдневной малярии составляет 10-14 дней, при овале-малярии – 7-21 день, при тропической – 8-16 дней, при четырехдневной – 25-40 дней после укуса инфицированного комара. Первые симптомы – лихорадка, головная боль, озноб и рвота — могут быть слабо выраженными, что затрудняет выявление малярии. В случаях трехдневной и малярии-овале через несколько недель или месяцев после первоначального инфицирования могут происходить клинические рецидивы.
Затем наступают повторяющиеся приступы лихорадки, температура тела поднимается до 40 градусов и выше, держится несколько часов и сопровождается ознобом и сильным потоотделением в конце приступа.
Тропическая малярия наиболее тяжелая форма малярии. Инкубационный период колеблется от 8 до 16 дней. За 3-4 дня до развития клинических симптомов могут отмечаться головная боль, утомляемость, тошнота, снижение аппетита. Начальные проявления характеризуются выраженным ознобом, чувством жара, сильной головной болью. Лихорадка в начале заболевания может быть постоянной без выраженных приступов, что затрудняет диагностику.
Паразиты малярии находятся в крови больного человека и могут быть обнаружены только при исследовании крови под микроскопом.
Лихорадка, возникшая у путешественника в течение трех месяцев после возможного контакта, является неотложным медицинским состоянием, которое требует немедленного обследования. Необходимо проинформировать врача о пребывании в эндемичной по малярии стране.
Вопрос 7: Можно ли вылечиться от малярии?
От малярии можно вылечиться! До начала лечения все случаи малярии необходимо подтверждать диагностическим тестированием, результаты которого могут быть получены за 15 минут.
Лечение этой опасной болезни осуществляется с учетом вида возбудителя и его чувствительности к химиопрепаратам. Используют различные препараты, которые могут предупреждать приступы малярии, быстро купировать симптомы начавшегося приступа или полностью уничтожить возбудителя. Важно помнить, что раннее диагностирование и лечение малярии способствуют ослаблению тяжести болезни и предотвращению летальных исходов.
Вопрос 8: Есть ли прививка от малярии?
После тридцати лет работы вакцина RTS,S является первой и на сегодняшний день единственной вакциной, продемонстрировавшей способность значительно сокращать заболеваемость малярией среди детей. Вакцина действует против возбудителя тропической малярии P. falciparum, самого смертоносного малярийного паразита в мире и самого распространенного в Африке. По результатам крупномасштабных клинических испытаний в течение четырехлетнего периода, эта вакцина позволяла предупредить заболевание малярией в 4 из 10 случаев у детей, получивших 4 дозы. Принимая во внимание высокую значимость этой проблемы для общественного здравоохранения, ведущие консультативные органы ВОЗ по вопросам малярии и иммунизации совместно рекомендовали поэтапное внедрение этой вакцины в некоторых районах Африки, расположенных к югу от Сахары. В 2019 г. внедрение вакцины будет происходить в трех пилотных странах – Гане, Кении и Малави.
Вопрос 9: Регистрируется ли малярия в Республике Татарстан и что делается для ее профилактики?
За последние 5 лет в Республике Татарстан зарегистрировано 18 случаев малярии, которые были завезены из стран Африки: Судана, Чада, Ганы, Бенина, Камеруна, Нигерии (9 случаев) и Индии (5), единичные случаи завозов зафиксированы из Пакистана (2), Афганистана и Мадагаскара (по одному). В основном (14 случаев) – это завозные случаи у граждан эндемичных тропических стран, которые прибыли в республику с целью учебы или работы. В 2018г. зарегистрировано 3 завозных случая малярии и это все наши жители, которые выезжали в Индию, Республику Мадагаскар и Гану на отдых.
В республике постоянно ведется надзор за переносчиками малярии: проводится паспортизация анофелогенных водоемов, учет их площадей, наблюдения за численностью переносчика, определение сроков начала и окончания сезона эффективной заражаемости комаров, сезона передачи малярии. В республике на учете 750 водоемов, из них 571 являются анафелогенными, их площадь 1024,97 га. Обработки проводятся ежегодно в летний период по результатам фенологических наблюдений (наличие личинок комаров) В 2018г. обработаны все водоемы двукратно на общей площади 2060,1 га и проведен контроль эффективности на всей площади.
В 2019г. из средств бюджета республики на проведение противомалярийных обработок выделено 7257,3 млн.рублей, запланировано проведение обработок на площади 2 300 га.
Благодаря своевременно проведенным обработкам анафелогенных водоемов, в республике в течение последних 12 сезонов местные случаи малярии не регистрируются.
Вопрос 10: Возможно ли ликвидировать малярию?
Ликвидация малярии — это прерывание на постоянной основе местной передачи малярии комарами, то есть сведение к нулю заболеваемости малярией в пределах определенной географической области. Ликвидация малярии является конечной целью борьбы с малярией. Но и после ликвидации необходимо принимать дальнейшие меры в целях предотвращения возобновления ее передачи.
В последние годы Генеральный директор ВОЗ сертифицировала 8 стран в качестве стран, элиминировавших малярию: Объединенные Арабские Эмираты (2007 г.), Марокко (2010 г.), Туркменистан (2010 г.), Армения (2011 г.), Мальдивские Острова (2015 г.), Шри-Ланка (2016 г.), Кыргызстан (2016 г.), Парагвай (2018 г.) и Узбекистан (2018 г.).
Источник
| reallnos | 18.01.2010 16:56 |
Я собираюсь в кругосветное путешествие на яхте из карибского бассейна на запад через Панаму, Тихий океан, Азию и восточное побережье Африки. Предполагаются заходы практически во все страны и острова. Подскажите как мне быть с прививками и профилактикой что-бы максимально обезопасить себя и нанести минимальный вред здоровью разными препаратами?
В первом посте темы даны ссылки на сайты, где Вы можете найти рекомендации для каждой страны и составить список необходимой вакцинации, узнать о мерах профилактики инфекций и ситуации с инфекционной заболеваемостью. Учтите, что начинать вакцинацию нужно заранее, не позже 8-и недель от отъезда.
| Lana_lana | 04.02.2010 11:50 |
профилактика малярии
Добрый день!
Мы летим в Танзанию (Килиманджаро и Занзибар). В роду евреев и выходцев из кавказа нету…
Прививку против желтой лихорадки сделали.
Подскажите, что лучше принимать от малярии (профилактика) и нужно ли принимать? Читала, что Малерон лучше всего, но его у нас не купишь…Можно ли принимать сначала Лариам (за 1 неделю до вылета), а потом по прилету купить малерон и принимать дальше его?
Спасибо
Профилактика малярии обязательна.
Цитата:
Сообщение от Lana_lana
(Сообщение 997566)
Читала, что Малерон лучше всего, но его у нас не купишь…Можно ли принимать сначала Лариам (за 1 неделю до вылета), а потом по прилету купить малерон и принимать дальше его?
Это наилучший вариант. (МалАрон :))
| Lana_lana | 05.02.2010 19:03 |
профилактика малярии
Спасибо за ответ.
Скажите, а можно ли для профилактики от малярии (летим в Танзанию) пропить только Маларон по прилету. Маларон нам могут купить друзья из Швейцарии, но с ними мы увидимся уже в конечной точке (Танзании).Если можно так сделать, то как его (маларон) пить, потому что мы сможем его принимать только на второй день после прилета (наши друзья прилетают позже на один день).
А то что-то жутковато пить Лариам , уж очень много побочных эффектов.
Спасибо
Лучше не рисковать, тропическая малярия – прегадостнейшая болезнь. От одной таблетки лариама, принятой за неделю до привоза вам маларона, вы не погибнете. Маларон, в отличие от лариама, принимают ежедневно.
| Lana_lana | 06.02.2010 19:34 |
Спасибо огромное, Елена Евгеньевна!
| Lana_lana | 07.02.2010 18:56 |
профилактика малярии
Елена Евгеньевна, у меня к Вам последний вопрос 🙂
Если принимать таблетки от малярии (профилактика), нужно ли пить дополнительно лекарство для поддержания печени? (знакомой врач говорил пить вместе либо с Лариамом Эссенциале ).
Уточняю вопрос:
1. Если пить для профилактики Лариам, нужно ли принимать препараты для печени (какие)?
2. Если выпить для профилактики малярии за неделю (точнее 6 дней) одну таблетку Лариама, а потом по прилету и до конца курса принимать по 1 таб в день Маларон, нужно ли принимать что-то для печени?
Благодарю
Никакие препараты “для поддержания печени” ни в одни международные рекомендации по профилактике малярии не входят. Весь цивилизованный, а также не очень, мир обходится без них.
| Lana_lana | 07.02.2010 22:35 |
Благодарю за консультацию
| AlexeyDM | 12.03.2010 15:28 |
Индия. Керала. Профилактика от малярии
Здравствуйте. Собираюсь на две недели в Кералу, планирую углубиться в джунгли. Посоветуйте пожалуйста, имеет ли смысл задуматься о профилактике малярии и прочих возможных инфекций? Отъезд через две недели и видимо с прививками запоздал.
В Индии профилактика малярии обязательна везде, кроме высокогорных областей.
| AlexeyDM | 12.03.2010 17:09 |
Елена Евгеньевна, не могли бы Вы порекомендовать необходимую профилактическую терапию. доксициклин? За сколько дней начинать принимать и надо ли что-то другое или что-то дополнительно? Спасибо)
При приеме доксициклина необходимо избегать солнце. По-моему, в Индии это невозможно. Так что Лариам или Маларон.
| AlexeyDM | 12.03.2010 18:36 |
Спасибо большое) И какому из препаратов Вы порекомендуете отдать предпочтение, и надо ли начинать принимать заблаговременно, а также существуют ли серьезные побочные действия от их приема?
Только ли малярией стоит обеспокоиться?
Еще раз большое, большое спасибо!!
| AlexeyDM | 12.03.2010 18:39 |
А Делагил – это аналог?
И в Индии популярно такое средство – Sudarshana Churna. Не подскажите ли, что это?
| AlexeyDM | 12.03.2010 18:51 |
Извините, но еще вопрос-
у меня есть проблемы с ритмом сердца: бифасцикулярная блокада, синусовая тахикардия, болезнь Ленегра. Насколько понимаю у названных препаратов есть противопоказания при нарушениях ритма?
В каждом конкретном случае рекомендуется обсудить противопоказания с лечащим врачем. В первом посте темы даны ссылки на сайты, где Вы можете найти полную информацию по инфекционным заболеваниям во всех регионах мира. Маларон на сегодня – лучший препарат против малярии, но он отсутствует в России. Можно за неделю до отъезда принять лариам, а по приезде перейти на маларон. Делагил – это не аналог, а другой препарат, воздействующий не на все стадии малярийного плазмодия и поэтому не применяющийся для профилактики.
| AlexeyDM | 16.03.2010 16:09 |
Спасибо
| IvanovaIvanov | 24.07.2010 20:13 |
Малярия
Добрый день!
Еду в Уганду. Из Европы мне прислали Маларон. Но только одну упаковку. Я читала, что как-будто его можно так же использовать уже для лечения. Может быть тогда лучше не пить для профилактики, а использовать (не дай бог конечно) для лечения? И как его принимать для лечения?
Подобная экономия может дорого обйтись. Вы уверены, что не умрете при первом же приступе малярии? С европейцами это бывает. А еще у вылеченных бывают псевдомалярийные приступы при “чистой крови”. Иммунная память срабатывает. Решать Вам, и кошелек Ваш, но мне такой подход непонятен. Рекомендации по профилактике малярии эксперты ВОЗ не от нечего делать разрабатывали.
Здравствуйте, Елена Евгеньевна! Помогите, пожалуйста, советом. Мы с мужем летим в Бразилию на 3 недели(вылет 19.09.2010).Кроме Сан Пауло и Рио собирались посетить водопады в Фоз-ди-Игуасу. В Амазонию не едем.Нужна ли профилактика малярии в этих районах? Прививку от желт.лихорадки сделали.Спасибо!
“Malaria:Т Prophylaxis with Lariam (mefloquine), Malarone (atovaquone/proguanil), or doxycycline is recommended for the states of Acre, Amapa, Amazonas, Maranhao (western part), Mato Grosso (northern part), Para (except Belem City), Rondonia, Roraima, and Tocantins, and for urban areas within these states, including the cities of Porto Velho, Boa Vista, Macapa, Manaus, Santarem, and Maraba. “
Посмотрите на карту и выясните, попадает ли запланированный район в этот перечень. Профилактику малярии нужно начинать за 2 недели до посещения опасного региона.
| doktorsha | 14.09.2010 20:30 |
конго
помогите ,пожалуйста,советом-муж будет работать в Конго- 28 дней в прибрежной зоне(моряк),предлагают доксициклин для профилактики малярии,у него гепатит С(г 2а)-активность низкая,по показаниям не подошла ПВТ,как нам оптимально поступить-уже 5 дней до прибытия.спасибо
К сожалению, я не знакома с особенностями действия противомалярийных препаратов при наличии хронических заболеваний. Откройте отдельную тему в разделе Гепатиты.
| Joanna84 | 23.09.2010 17:17 |
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, прояснить ситуацию с прививками.
В ноябре выезжаем в Китай, затем в Бирму, ВЬетнам, Индию, Камбоджу.
как я понимаю, прививок по этим регионам немало…
у меня есть: гепатиты – 2007 год, желтая лихорадка – 2008 лето.
ревакцинации не делала.
в Китае прожила 1,5 года (из них год на юге), особенно прививками не заботясь. во Вьетнаме и Индии была понемногу (недели 2-3).
вопрос в следующем: прививок можно сделать немерено. но можно ли делать сразу несколько? если нет, какие самые необходимые в ЮВА? гепатит и желтая лихорадка – ревакцинация еще имеет смысл (сроки не вышли еще)?
и последний вопрос: какими из основных тропических болезней можно заболеть из-за сильной антисанитарии (допустим, в ИНдии из-за плохо помытых тарелок в кафе и тп)?
Заранее большое спасибо за ответы.
У Вас очень большой список стран, но прививки для них нужны одни и те же. В первом топике темы есть ссылка на сайт (второй из них), где Вы найдете ответы на все Ваши вопросы, а также подробные обзоры по инфекционной ситуации в каждой из этих стран на сегодня и рекомендации по профилактике, а также неотложным мерам при заражении.
| Bioknyaz | 22.11.2010 19:20 |
Долгосрочный приём Лариама
Здравствуйте,
не могли бы Вы подсказать:
1. Насколько вредным для здоровья может оказаться приём Лариама в течение 6 месяцев/1 года?
2. Существуют ли альтернативы приёму лекарств при проживании в различных регионах Индии так долго?
Заранее спасибо.
| Bioknyaz | 23.11.2010 17:12 |
Лариам и алкоголь
Позволю себе задать ещё один конкретный вопрос:
3. Каковы вред организму/снижение эффективности препарата при серьёзном употреблении алкоголя. Я предполагаю, что при встрече друзей, которых я не видел 3 года, употребление алкоголя неизбежно.
Заранее большое спасибо за ответы.
Лариам усиливает токсическое воздействие этанола. Насчет ослабления действия собственно препарата – сведений нет. Алкоголь запрещается в день приема лариама. Поскольку этот препарат принимают 1 раз в неделю, можно рассчитать “удобное” время для встречи с друзьями.
| sambrero | 03.12.2010 23:02 |
Какие необходимо сделать прививки по Шриланке
Здравствуйте, Елена Евгеньевна.
6 января прилетю на остров Шриланку(индия)
на 2 неделе вылетаю обратно 20 января.
Вопрос:
обязательных прививок на остров пишут много где что нет, но есть рекомендованные:
Гепатит А
Гепатит В
Брюшной тиф
Менингит
дифтерия
столбняк
полиомиелит
Какие из этих прививок есть возможность ещё успеть сделать, какие лучше сделать обязательно, и в какой последовательности или что то надо делать одновременно?
Также есть ещё две рекомендованные это японский энцефалит и желтая лихорадка, поясните пожалуйста успеваем ли мы их сделать, в интернете вычитал что их можно сделать за 10-12 дней до поездки, так ли это?
Поясните пожалуйста как разумно это сделать, что именно и в какой последовательности, и исходя из всего выше перечисленного необходимо ли что то совместить и сделать одновременно?
Заранее благодарю, и надеюсь на скорейший ответ.
С Уважением Александр.
Сертификат о желтой лихорадке нужен только в том случае, если Вы в течение последнего года посещали в Африке или Южной Америке страны, где она распространена. Остальные прививки хорошо бы сделать, время еще есть. Последовательность лучше обсудить с врачем того центра вакцинации, где Вас будут прививать. Гепатит А делать не нужно, если Вы его ранее перенесли. Необходима также профилактика малярии лариамом или малароном. Доксициклин допустим, но его прием требует избегать солнца, иначе возможен дерматит.
Пакистан
Добрый день!
Мне предстоит не запланированная заранее двухнедельная поездка в Пакистан (юг страны), в связи с этим возникли срочные вопросы:
1) В Пакистане буду 18 января, Маларон мне привезут 16-го января, стоит ли сейчас принять Лариам, или два дня до прибытия достаточно для того, чтобы Маларон начал действовать?
2) Уже слишком поздно для прививок, что-то стоит успеть сделать или делать уже на месте в Пакистане (учитывая, что возможны поездки и в будущем)?
Я родилась в 1980 году в средней полосе России и всю жизнь жила здесь, прививки делались стандартные для нашей местности; детская карта утеряна, из сохранившихся записей – прививка против кори в 1985 и АДСм в 1999. В последних записях – АДСм в 2005 году и от гепатита В в 2009 (3 введения). Краснухой и ветрянкой болела в детстве.
Можно ли предположить, что я полностью вакцинирована от полиомиелита в детстве и сделать однократное вакцинирование сейчас?
И, может быть , вы знаете, где в Москве можно сделать прививку от брюшного тифа? Я нашла только номер телефона Тропмеда, но там прием будет открыт в следующий четверг.
3) Влияют ли Маларон и Лариам на действие Ярины?
С уважением,
Мария
Из предыдущего сообщения вопрос №2 решен.
Если верить интернету, то два дня достаточно, чтобы Маларон начал действовать?
И ответ на третий вопрос не могу найти.
Спасибо
Мария
| ElenaAstra | 15.01.2011 03:36 |
неалкогольный жировой гепатоз, алкоголь и профилактика малярии.
Еду в Кению. Это мой третий визит. прививки есть. В первый раз (сентябрь после засухи ) профилактики малярии не было, зато присутствовал очень умеренный прием алкоголя. Второй визит – май после сезона дождей. по рекомендации дам из прививочного центра пила делагил. Алкоголь не пила вообще. т.к. была за рулем. Сейчас еду отдыхать в разгар тамошнего лета. Буду пешеходом. Соответственно, будет алкоголь. более чем умеренный, но все же.
Вопрос: что пить от малярии, учитывая наличие неалкогольной формы жирового гепатоза с поражением 30% одной доли печени?
Спасибо
В подобных случаях рекомендация возможна только одна – маларон, у него меньше всего выражены токсичность и побочные эффекты, и полный отказ от алкоголя. Или отказ от путешествия и продолжение возлияний в родных широтах :ae:
| Anton111 | 25.01.2011 17:36 |
Боливия
Я собираюсь на месяц поехать в Боливию, в область Санта-круз, работать с животными. Какие прививки, таблетки посоветуете. И где лучше эти прививки делать в Москве, чтобы тебе ненароком передоз и что-то подобное не сделали?
Начинать вакцинацию нужно не менее, чем за 8 недель до отъезда, лучше в Европейском центре вакцинации. Для Боливии необходима профилактика малярии лориамом, малароном (оптимально) или доксициклином (с запретом пребывания на солнце).
Прививки:
гепатитА (если не был перенесен ранее), тиф, желтая лихорадка – обязательна с выдачей сертификата, гепатит В, бешенство – в Вашем случае обязательно, риск высокий; корь, краснуха, дифтерит, столбняк, полиомиелит не обязателен. Необходимы также меры профилактики трипаносомоза, кожного и висцерального лейшманиозов (см. тему Профилактика-1). Информация о вспышках чумы и других инфекционных заболеваниях здесь [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
| Anton111 | 27.01.2011 17:55 |
спасибо
| Slideaway | 27.01.2011 20:02 |
Здравствуйте.
Извините за оффтопик, но очень заинтересовал вопрос. В начале темы вы пишите о негативном влиянии некоторых препаратов на евреев, выходцев с Кавказа в связи с распространенностью у них мутации какого-то гена. Обыскала весь интернет, нигде не смогла найти инфы по этой теме. Что за мутация гена и какие именно препараты нельзя принимать? Не могли бы вы разъяснить этот вопрос или кинуть ссылку? Буду очень благодарна.
Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 – 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.
Источник