Прививка от менингита и отита ребенку

Вакцина от менингита способна спасти человека от этого тяжелого и опасного заболевания. Менингит еще 50 лет назад считали неизлечимой патологией. Сегодня же прогнозы зависят от своевременности обращения больного за профессиональной медицинской помощью, а также от квалификации самих докторов. В Юсуповской больнице лечением менингита занимаются ведущие неврологи и инфекционисты России. В больнице в любое удобное время можно проконсультироваться с докторами касательно всех плюсов и недостатков вакцинации.

Вакцина от менингита на самом деле способна защитить организм человека от быстропротекающего опасного воспалительного заболевания, которое также влечет за собой серьезнейшие осложнения. В отсутствие адекватной терапии менингит может унести жизнь больного в течение суток.

Основной задачей прививок против менингита является выработка защитного механизма против возбудителей заболевания – менингококка, пневмококка и гемофильной палочки. Во многих развитых странах, таких как Великобритания, Франция, Германия, США и пр., прививки от менингита входят в национальный прививочный календарь.

Чтобы обратить внимание населения на опасность менингита, а также с целью повышения осведомленности людей касательно особенностей течения менингита, его симптомов, путей заражения, лечения и профилактики, был объявлен всемирный день борьбы с менингитом – 24 апреля.

Противоменингококковая прививка от менингита взрослым и детям

Статистические данные позволяют сделать вывод, что ежегодно менингококковая инфекция поражает 1,2 млн людей, она является основной причиной гнойного менингита. В нашем государстве плановая иммунизация от менингококковой инфекции не предусмотрена. Прививка показана лишь в случаях наличия эпидемического фактора.

Как правило, менингококковая инфекция поражает детей в возрасте младше 5-ти лет.

Вакцинацию против менингита проводят с использованием следующих сывороток:

• менингококковой вакцины (Россия): ее применяют для выработки иммунитета к менингококкам, относящимся к серогруппам А и С. Подобная вакцина не способна защитить организм человека от гнойного менингита. Препарат можно использовать после достижения ребенком 18-ти месяцев. Повторную вакцинацию проводят через три года;
• вакцина Менинго А+С (Франция): вырабатывает у детей иммунитет к цереброспинальному менингиту, который провоцируют менингококки, относящиеся к серогруппам А и С;
• вакцина Менцевакс (Великобритания/Бельгия). Способствует формированию особых бактерицидных антител, воздействующих на менингококки серогрупп А, С, W, Y. Препарат рекомендуется взрослым. Детям можно применять вакцину после достижения ими 2-летнего возраста;
• вакцина Менактра (США). Препарат способствует созданию антител к возбудителям менингита, относящихся к группам А, С, Y и W-135. Данная вакцина показана детям старше двух лет и взрослым в возрасте до 55-ти лет.

Менингококковые вакцины выпускаются в виде сухой субстанции, которая требует разведения при помощи прилагаемого раствора. Вводят вакцину как подкожно, так и внутримышечно. В составе вакцин нет живых микроорганизмов, что в очередной раз доказывает безопасность препаратов.

Когда делаются противопневмококковые прививки от менингита у взрослых и детей

Многие страны осуществляют обязательную иммунизацию пациентов от пневмококковой инфекции. С начала года на территории Российской федерации подобная иммунизация внесена в национальный календарь прививок. Вакцинация позволяет получить организму антиген в безопасном минимальном количестве, что исключает возможность в будущем полноценного заболевания.

В нашей стране прививка осуществляется при помощи двух видов сыворотки: Пневмо-23 и Превенар. Оба эти препарата отличаются отсутствием побочных явлений и высокой эффективностью. Вакцина Превенар может быть введена детям, достигнувшим трех месяцев. Пневмо-23 вводится малышам старше 2-х летнего возраста.

Вакцины от гемофильной инфекции

Гемофильная инфекция способна провоцировать не только развитие менингита, то также может приводить к отитам, бронхитам, пневмониям и другим заболеваниям. Для вакцинации используют следующие препараты:

• акт-ХИБ;
• пентаксим;
• хиберикс;
• инфанрикс гекса.

Независимо от названия сыворотки, она может применяться только по согласованию с врачом.

Реакция на прививку от менингита у детей

У детей реакциями на прививку от менингита могут выступать:

• лихорадка, озноб, повышение температуры тела не выше 37,50С;
• сонливость;
• чувство болезненности в мышцах;
• местные реакции в виде отека в области укола, покраснения либо легкого высыпания.

Побочные реакции должны проходить в течение двух дней, уплотнение в области укола полностью исчезает спустя 14 дней. Если симптомы не исчезают, необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

Получить консультацию и записаться на прием к неврологу можно по телефону Юсуповской больницы.

Источник

Содержание статьи

• Менингит: причины и признаки
• Кому рекомендована вакцинация
• Особенности вакцинации
• График прививок
• Противопоказания к проведению
• Возможные реакции и осложнения
• Вакцины от менингита

Менингит – это воспаление оболочек головного мозга, возникающее в результате тяжелых инфекционных заболеваний или иных влияний (токсических, аллергических, лекарственных). Причинами инфекционного воспаления могут стать как вирусные, так и микробные инфекции, если они проникают в область черепа и повреждают мозговые оболочки.

У взрослых возбудители могут приводить к развитию легких симптомов ОРВИ, но у малышей раннего возраста, особенно до 3 лет, инфекции могут распространяться на нервную систему. Особенно рискуют дети, посещающие ясли и детские сады, где они тесно контактируют с другими малышами.

Менингит: причины и признаки

Возбудителями инфекционных менингитов чаще всего становятся микробы, реже – вирусы или грибки. Первые признаки менингита возникают внезапно, через 3-10 суток после контакта с носителем инфекции. Возникают:

• сильная головная боль;
• лихорадка;
• тошнота и рвота;
• отсутствие аппетита;
• общая слабость, нарушения сознания;
• боль в мышцах, суставах, шее (ребенок не может нагнуть голову вперед);
• повышена чувствительность к звукам и свету (дети вскрикивают);
• выражена одышка и сердцебиение;
• кожа бледная, пальцы и носогубный треугольник с синюшным оттенком.

У малышей признаки менингита заподозрить сложнее. Типично беспокойство и постоянный крик, отказ от еды и сна, выбухание родничка, усиление плача при попытках родителей взять ребенка на руки, согнуть ноги или пошевелить головой. Дети срыгивают фонтаном, прижимают руки и ноги к телу, принимают позу с выгибанием спины.

Кому рекомендована вакцинация

Менингит особенно опасен для детей до 2-3 лет, у которых иммунная система еще не до конца сформировалась. Кроме того, заболевание опасно для малышей с иммунодефицитом, тяжелыми соматическими заболеваниями, врожденными пороками развития.

Вакцинация против менингита не включена в график обязательных прививок, бесплатно ее проводят по показаниям, если возникает вспышка инфекции или у групп риска. Родители могут провести вакцинацию платно в случаях:

• детям до двух лет, посещающим детские коллективы (развивающие занятия, ясли или садик);
• если планируется выезд в страны или регионы с высокой заболеваемостью менингитом;
• часто болеющим детям младшего, дошкольного возраста.

Педиатр может посоветовать вакцинацию при наличии дополнительных факторов индивидуально.

Особенности вакцинации

Сегодня доступны прививки от трех вариантов менингита – пневмококкового, вызванного гемофильной палочкой или менингококкового. Для каждой инфекции существуют свои особенности иммунизации.

Гемофильная инфекция. Некоторые случаи гемофильной инфекции приводят к развитию менингита, особенно в возрасте с рождения до 6-7 лет, когда иммунная система еще несовершенна и может не так эффективно бороться с микробом. Эффективность прививки против менингита, вызванного гемофильной палочкой, достигает 95 %. Повторные ревакцинации повышают иммунную защиту.

Пневмококковая инфекция. Особенно важна прививка от менингита, вызванного пневмококком, детям до двух лет. Микробы, попадая в организм детей, могут провоцировать различные проявления – от простудных до поражения легких (пневмония) и оболочек мозга. Вакцинация снижает риск заболевания на 80 %. Если же малыш болеет, инфекция протекает легче. Источник:

А.А. Баранов, Л.С. Намазова-Баранова, Н.И. Брико, Ю.В. Лобзин, Р.С. Козлов, М.П. Костинов, И.С. Королёва, А.В. Рудакова, С.В. Сидоренко, В.К. Таточенко, С.Р. Харит, М.В. Федосеенко, Е.А. Вишнёва, Л.Р. Селимзянова.

Вакцинопрофилактика пневмококковой инфекции у детей // Педиатрическая фармакология, 2018, т.15, №3, с.200-211.

Менингококковая инфекция. Наиболее часто менингиты этой природы бывают у детей на первом году жизни. Кроме того, инфекция опасна для ослабленных и часто болеющих детей. Перенесенный менингит может привести к инвалидности, поэтому важно вакцинировать малыша. Когда делают прививку, риски снижаются более чем на 90 %. Источник:

А.А. Ергалиева, Л.Б. Сейдулаева, Р.Ж. Байхожаева, Л.А. Умешова.

Менингокковый менингит // Национальные приоритеты России, 2013, №2(9), специальный выпуск, с.154-156

График прививок

Важно уточнить у педиатра, в каком возрасте нужно прививать ребенка от той или иной инфекции. Так, прививки против менингококка в зависимости от конкретного препарата можно вводить с 9 месяцев, полутора или 2 лет.

Вакцину против гемофильной инфекции вводят одновременно с АКДС, и, соответственно, сколько раз делают прививку против столбняка, дифтерии и коклюша, столько же вводится и антигемофильный компонент. Возможно проведение отдельной вакцинации по индивидуальному графику.

Часто болеющих детей, особенно с рецидивирующими бронхитами, с двух месяцев прививают от пневмококковой инфекции. Вакцину допустимо вводить до 5-летнего возраста, после 4 последовательных уколов обеспечивается пожизненная защита. Есть препараты, которые вводят с 2 лет, они дают защиту от менингитов с другими осложнениями. Важно помнить, сколько действует прививка. Она защищает на срок до 10 лет.

Противопоказания к проведению

Запрещены прививки детям в любом возрасте в период острых заболеваний или обострения хронических. Вакцина вводится через 2 недели после полного выздоровления.

Возможные реакции и осложнения

Педиатр подробно расскажет, как переносится каждая из прививок, какие побочные эффекты возможны, как действовать родителям. Наиболее часто возникает температура после прививки. Это вполне допустимая реакция, так как в организм вводится чужеродное вещество, необходима выработка антител. Обычно лихорадка невысокая и проходит за 2-3 дня.

Возможные последствия и осложнения редки, так как препараты хорошо переносятся. Они включают в себя аллергические реакции, сильное покраснение в месте инъекции, резкую слабость в течение двух суток.

Вакцины от менингита

От менингококка применяют двух-, трех- и четырехвалентные вакцины – Менинго АС, отечественная А+С, Менинго АСW, Менцевакс и Менактра.

От пневмококка применяют Превенар 13 и Пневмо 23, состав зависит от количества входящих штаммов.

От гемофильной инфекции вводят Хиберикс (моновакцина) или Инфанрикс Гекса, Пентаксим (в составе поливакцины).

Источники:

1. А.А. Баранов, Л.С. Намазова-Баранова, Н.И. Брико, Ю.В. Лобзин, Р.С. Козлов, М.П. Костинов, И.С. Королёва, А.В. Рудакова, С.В. Сидоренко, В.К. Таточенко, С.Р. Харит, М.В. Федосеенко, Е.А. Вишнёва, Л.Р. Селимзянова. Вакцинопрофилактика пневмококковой инфекции у детей // Педиатрическая фармакология, 2018, т.15, №3, с.200-211.
2. А.А. Ергалиева, Л.Б. Сейдулаева, Р.Ж. Байхожаева, Л.А. Умешова. Менингокковый менингит // Национальные приоритеты России, 2013, №2(9), специальный выпуск, с.154-156

Источник

В период пандемии для профилактики инфекционных осложнений многие международные рекомендации советовали делать прививку от пневмококка и гриппа. Про прививку от гриппа большинство знает. А вот пневмококковой вакциной до недавнего времени интересовались немногие. От каких болезней и кому она может помочь? Стоит ли ее делать сейчас, в разгар эпидемии коронавируса? Не будет ли перебором для организма две прививки – от гриппа и пневмококка? Журналист портала “Здоровые люди” разбиралась в теме с доцентом кафедры инфекционных болезней и детских инфекций БелМАПО, кандидатом медицинских наук Николаем Голобородько.

Вакцинация от пневмококка и гриппа

От чего защитит прививка от пневмококка?

От отита, пневмонии, гнойного менингита, сепсиса и тяжелой пневмонии.

– Пневмококк и гемофильная палочка – основные возбудители острых средних отитов и пневмоний у детей, а также «инвазивных» инфекций, при которых микроб проникает в кровь и вызывает сепсис (заражение крови), гнойный менингит или пневмонию с бактериемией, – поясняет Николай Голобородько. – Оба эти микроба широко распространены среди здоровых детей и взрослых. То есть они уже живут на наших слизистых оболочках. И мы скорее заболеваем не от того, что заразились ими, а потому что произошло событие, которое их активизировало. Таким событием может быть вирусная простуда, стресс, переохлаждение.

Перенесенный грипп в 100 раз увеличивает вероятность заболеть бактериальной пневмонией, а у детей первых 3 лет жизни в 40% случаев закончится острым средним отитом, приводит пример эксперт и поясняет почему так происходит:

– Во-первых, вирусы по сути слущивают эпителиальную выстилку слизистых оболочек трахеи, бронхов, и они перестают быть надежным барьером от обычных бактерий, того же пневмококка, который может вызвать пневмонию. Во-вторых, вызванное вирусом воспаление слизистых оболочек часто дает выраженный отек, когда у нас закладывает нос. Отек слизистых оболочек носоглотки может перекинуться на слуховые трубы, по которым в норме в носоглотку оттекает жидкость из полости среднего уха. Отек слуховых труб вызовет застой жидкости в полости среднего уха, в которой могут размножаться микробы (в т.ч. пневмококк), что приведет к нагноению – острому среднему отиту.

От обоих микробов существуют прививки.

• Вакцина против гемофильной палочки типа b (ХИБ-инфекции) входит в Национальный календарь прививок, то есть ее делают всем детям в нашей стране в возрасте 2, 3, 4 месяцев (используется комбинированная вакцина, содержащая компоненты против вирусного гепатита В, коклюша, дифтерии, столбняка, гемофильной инфекции).
• Вакцина против пневмококка в обязательном порядке делается только детям из группы риска.

Кому показана прививка от пневмококка?

В группу риска входят:

• часто болеющие дети: перенесшие более 3-х эпизодов острого среднего отита или повторные пневмонии в течение года;
• дети с хроническими заболеваниями: бронхиальная астма, сахарный диабет, врожденные пороки сердца и дыхательных путей, бронхолегочная дисплазия;
• дети с иммунодефицитными состояниями;
• дети с установленным кохлеарным имплантатом и те, кому планируется проведение данной операции.

Стоит ли вакцинировать детей не из группы риска?

В принципе, эта прививка может быть полезна для всех детей, считает Николай Голобородько. И если родители хотят дополнительной защиты, можно вакцинировать ребенка. Это лучше делать до 5 лет, так как наиболее часто и наиболее тяжелые инфекции случаются именно у детей первых 5 лет жизни, и намного реже в «школьном» возрасте. То же и с гнойными менингитами.

В будущем в Национальном календаре планируется расширение показаний на всех детей, как это произошло с вакциной против ХИБ-инфекции, уточняет эксперт.

Насколько эффективна прививка от пневмококка?

В вакцины входит определенный набор серотипов пневмококка – наиболее распространенных и «злых» (обычно 10 или 13 серотипов). Их отбирают по критериям широты распространения в популяции, инвазивности (способности вызвать тяжелое заболевание), а также по чувствительности к антибиотикам, которыми обычно лечат респираторные простудные инфекции.

– Прививка практически полностью (на 97%) позволит не заболеть тяжелыми инвазивными формами инфекций, которые могут приводить к инвалидности и смерти, и примерно в два раза снизит частоту обычных отитов и пневмоний, причем вызванных не только входящими в вакцины серотипами пневмококка, но и невходящими (хотя и в меньшей степени), – приводит цифры эксперт.

Кроме того, подчеркивает врач, снижение частоты носительства пневмококков в носоглотке у привитых детей приводит к тому, что они не распространяют их среди сверстников, а также это снижает риск заболеваемости и у взрослых, которые контактируют с детьми.

Есть и еще один плюс вакцинации от пневмококка.

– Поскольку прививка снижает риски заболеть инфекциями, вызванными устойчивыми к антибиотикам пневмококками (в первую очередь к широко применяемому в педиатрии амоксициллину), не нужно использовать более серьезные антибиотики, а также большие дозы препаратов. Например, дозировка амоксициллина при лечении отита у привитых детей ниже по сравнению с непривитыми в два раза.

Какие прививки используются в Беларуси?

В нашей стране применяются две конъюгированные вакцины:

• Синфлорикс включает 10 серотипов пневмококка.
• Превенар – 13 серотипов.

В конъюгированных вакцинах полисахаридные антигены связаны (конъюгированы) с белком, поясняет врач-инфекционист, что дает возможность иммунной системе развить более полноценный ответ в любом возрасте, сформировать клетки памяти, обеспечить более продолжительную защиту, снизить частоту развития не только заболеваний, но и носительства пневмококков.

В мире также используют полисахаридные вакцины.

Как долго длится иммунитет после прививки?

В среднем, около 5 лет.

Можно ли делать прививку взрослым?

Можно.

В некоторых странах пневмококковые вакцины вводят всем людям в возрасте 65 лет и старше.

Это оправданно, считает доктор, так как люди в возрасте тоже относятся к группе риска развития частых и тяжелых инфекций. Иммунитет после прививки от пневмококка у пожилых длится около 5-10 лет. Поскольку в развитых странах продолжительность жизни растет, там обсуждается необходимость повторных вакцинаций.

– Поэтому белорусы в возрасте также могут рассмотреть эту возможность. Что касается остальных взрослых, то вакцинироваться от пневмококка имеет смысл только тем, кто имеет хронические заболевания и входит в группу риска по развитию инвазивных пневмококковых инфекций, – считает врач.

К группам риска можно отнести лиц:

• с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями (в особенности, имеющих врожденные пороки сердца или сердечную недостаточность);
• с хроническими заболеваниями легких (включая астму на базисной терапии высокими дозами оральных кортикостероидов);
• с сахарным диабетом;
• с нарушением барьера центральной нервной системы: ликворреей или кохлеарным имплантом (в том числе готовящихся к проведению данной операции);
• с гемоглобинопатиями, включая серповидно-клеточную анемию;
• с анатомической или функциональной аспленией (отсутствием селезенки);
• с врожденными или приобретенными иммунодефицитами, в том числе с ВИЧ-инфекцией;
• с хронической почечной недостаточностью, с нефротическим синдром;
• со злокачественными новообразованиями и другими заболеваниями, требующими приема иммуносупрессивных лекарственных средств или проведения лучевой терапии;
• с пересадкой органов (или непривитые лица после трансплантации);
• с хроническими болезнями печени;
• злоупотребляющих алкоголем.

Нужно ли делать эту прививку в пандемию, чтобы защититься от коронавирусной инфекции?

– Дети в целом переносят новую инфекцию намного легче, чем взрослые: вероятность развития у них дыхательной недостаточности, необходимости интенсивной терапии в реанимации, пневмококковой пневмонии как осложнения вирусной инфекции невысока. Поэтому бежать сломя голову прививать ребенка от пневмококковой инфекции не стоит, – считает врач. – Прививку можно сделать планово, когда уже пандемия спадет. Это обеспечит защиту ребенку на очередной сезон простудных инфекций, когда, скорее всего, вернется и новый коронавирус, и обычный грипп, который тоже вызывает осложнения. Что касается пожилых, людей из групп риска, имеет смысл вакцинироваться и сейчас, антитела появятся через три недели после прививки.

Поскольку в пандемию рекомендуется сократить плановые визиты в поликлиники, нужно обсудить «за» и «против» с лечащим врачом.

Какие осложнения возможны после прививки?

Николай Голобородько отмечает, что вакцины против пневмококка противопоказаны только тем, у кого есть тяжелая аллергическая реакция на их компоненты. В целом эти прививки достаточно безопасны. Возможны реакции: местные – покраснения или уплотнения в месте укола, общие – кратковременный подъем температуры после прививки.

Нужно делать две прививки – от гриппа и пневмококковой инфекции, или достаточно одной?

Эти прививки не противоречат друг другу, поэтому можно делать две, говорит врач:

– То, что вакцинация – тяжелый удар для организма, это миф. Очищенные антигены не представляют большего вызова для нашей иммунной системы. Количество антигенов, которые попадают в организм при естественной инфекции, в разы больше количества тех, что входят в состав вакцины. Прививка наоборот снижает нагрузку на иммунитет.

Вакцинироваться необязательно одновременно. Прививку от пневмококковой инфекции можно сделать в любой момент, а от гриппа – перед сезоном ОРВИ.

У эксперта отсутствует финансовый и другой интерес от производителей вакцин, которые упомянуты в тексте.

Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в Facebook, VK, OK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!

Материалы на сайте 24health.by носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Информация не должна использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Ставит диагноз и назначает лечение только ваш лечащий врач. Редакция сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте 24health.by.

Читайте нас на Яндекс-дзен

Источник