Прививка от полиомиелита название вакцины

Варианты вакцин

Разработка эффективных вакцин для профилактики паралитического полиомиелита стала одним из наиболее крупных медицинских достижений 20-го столетия. Сегодня есть два типа вакцин против этого заболевания. Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ), содержащая убитый полиовирус, вводится внутримышечно. Оральная полиомиелитная вакцина (OПВ), содержащая ослабленный живой полиовирус, вводится через рот. Это наиболее часто используемая сегодня вакцина против полиомиелита.

Вакцины можно разделить по типам. В результате создания и оценки в 2009 году бивалентной оральной полиовакцины Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита располагает сегодня арсеналом из 5 различных вакцин, чтобы остановить передачу полиомиелита:

• оральная полиовакцина (ОПВ);
• моновалентная оральная полиовакцина (мОПВ1 и мОПВ3);
• бивалентная оральная полиовакцина (бОПВ);
• инактивированная полиовакцина (ИПВ).

В России до апреля 2016 года использовались следующие моно- и комбинированные вакцины для профилактики полиомиелита: моновакцины – полиомиелитная пероральная 1, 2, 3 типов, «Имовакс Полио», «Полиорикс»; комбинированные вакцины – «Инфанрикс Пента» «Инфанрикс Гекса», «Пентаксим», «Тетраксим».

В апреле 2016 года ОПВ, содержащая 1,2 и 3 штаммы Сэбина, была уничтожена в соответствии с Глобальной инициативой по ликвидации полиомиелита ВОЗ.

Принципы и цели вакцинации

Полиомиелит является серьёзным заболеванием, поражающим нервную систему, и за считанные часы может привести к параличу. Полиомиелит неизлечим, его можно только предотвращать. Предоставляемая неоднократно полиомиелитная вакцина может защитить ребенка на всю жизнь.

Вакцинация против полиомиелита проводится повсеместно. Согласно Национальному календарю прививок РФ, первые две вакцинации проводятся ИПВ, третья и последующие ревакцинации – ОПВ. Помимо вакцинации и ревакцинации детей, проводятся ревакцинации взрослых – в случае, если они выезжают в опасные по полиомиелиту районы.

В настоящее время под эгидой ВОЗ реализуется программа по искоренению полиомиелита на Земле. Россия сертифицирована как страна, свободная от дикого полиовируса. Но до тех пор, пока в мире остается хоть один инфицированный ребенок, риску заражения полиомиелитом подвергаются дети во всех странах.

Неспособность ликвидировать полиомиелит в этих остающихся устойчивых очагах может привести к тому, что через 10 лет в мире будет ежегодно происходить до 200 000 новых случаев заболевания.

Эффективность вакцин

Введение в практику вакцин, предупреждающих полиомиелит, привело к быстрому снижению заболеваемости, а на многих территориях — к практически полной его ликвидации (например, в СССР с 1961 г.). (В 1961 г. заболеваемость снизилась с 22000 случаев до 4000 случаев, с 1962 г. регистрировалось не более 100—150 случаев в год, причем многие из них, возможно, вызывались другими энтеровирусами).

С 1988 года число случаев заболевания полиомиелитом в мире уменьшилось более чем на 99%: по оценкам, с 350 000 до 73 случаев, зарегистрированных в 2015 году. Такое уменьшение стало результатом глобальных усилий по ликвидации этой болезни. Вакцина против полиомиелита формирует длительный иммунитет к вирусу всех типов у 95% привитых уже после первого курса вакцинации (три прививки).

Некоторые из стран переключились только на инактивированную полиовакцину в связи с достигнутым прогрессом в направлении окончательного искоренения полиомиелита (когда риск дикого полиовируса снизился). Но большинство стран пользуются ОПВ, поскольку она обладает уникальной способностью вызывать формирование местного иммунитета кишечника, что означает, что она может прервать передачу дикого полиовируса в природной окружающей среде. Это невозможно в случае использования ИПВ — инактивированной полиовакцины, которая стимулирует низкий уровень иммунитета против полиовируса в кишечнике и в результате обеспечивает индивидуальную защиту против полиомиелита, однако в отличие от ОПВ не способна предотвратить распространение дикого полиовируса. ИПВ рекомендуется больным иммунодефицитом, ВИЧ-инфицированным, а также тем, в чьих семьях есть такие больные.

Поcтвакцинальные реакции

Реакция на введение живой вакцины практически отсутствует. В крайне редких случаях возможно небольшое повышение температуры тела спустя 5-14 дней после прививки. У детей раннего возраста может появиться небольшое учащение стула, которое продолжается 1-2 дня и проходит самостоятельно без лечения. После введения инактивированной вакцины в небольшом проценте случаев могут быть местные реакции в виде отека и покраснения. Очень редко может возникнуть общая реакция в виде невысокого подъема температуры тела, беспокойства ребенка в первый или второй день после прививки, которые вскоре проходят.

Риск поствакцинальных осложнений

Оральная полиовакцина (ОПВ) является одной из наиболее безопасных вакцин, которые когда-либо создавались. Она настолько безопасна, что ее можно давать даже больным детям и новорожденным. Крайнюю редкость как у привитых, так и у лиц, контактных с ними, представляет возникновение вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (1/1000 000), тогда как при заболевании диким полиомиелитом частота развития вялых параличей составляет 1/200.

Противопоказания

Для ОПВ:

• Неврологические расстройства, сопровождавшие предыдущую вакцинацию полиомиелитной вакциной.
• Иммунодефицитное состояние (первичное), злокачественные новообразования, иммуносупрессия (прививки проводят не ранее, чем через 6 месяцев после окончания курса терапии).
• Плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При легком течении ОРИ, острых кишечных заболеваний и других нетяжелых состояниях прививки проводятся сразу же после нормализации температуры.

Применение ОПВ возможно только у здоровых детей. Перед вакцинацией обязателен осмотр врача.

Для ИПВ:

• Заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, острые проявления инфекционного заболевания или обострение хронического заболевания. В этих случаях вакцинацию следует отложить до выздоровления;
• Аллергическая реакция на предшествующее введение вакцины (аллергия к активному компоненту, к одному из вспомогательных веществ, входящих в состав вакцины – стрептомицину, неомицину и полимиксину В);

Когда прививать?

Согласно Национальному календарю прививок, первая прививка ИПВ проводится начиная с 3 месяцев, вторая – в 4,5 месяца, 3-я прививка курса первичной вакцинации делается в 6 месяцев живой полиомиелитной вакциной. Ревакцинации против полиомиелита проводятся в соответствии с календарем также ОПВ: первая – в 18 месяцев, вторая – в 20 месяцев, третья – в 14 лет.

При использовании инактивированной полиовакцины в соответствии с инструкцией к препарату первую ревакцинацию осуществляют через 1 год после третьего введения вакцины. Последующая ревакцинация осуществляется через каждые 5 лет до достижения пациентом возраста 18-ти лет и затем через каждые 10 лет пожизненно.

Полиомиелит – вирусная инфекция, протекающая с преимущественным поражением центральной нервной системы (серого вещества спинного мозга) и приводящая к развитию вялых парезов и параличей.

Прививка ОПВ предназначена к использованию с целью предотвращения заболеваемости полиомиелитом. Иначе он именуется как детский спинномозговой паралич.

Болезнь характеризуется высоким уровнем опасности, в особенности для маленьких детей. Полиомиелит, поразивший детский организм в период его формирования, приводит к возникновению большого количества разнообразных отклонений от нормы. Все они имеют необратимые последствия.

Что представляет собой прививка ОПВ?

На российской территории сегодня получил разрешение на применение лишь один препарат, используемый орально. Это «Вакцина полиомиелитная пероральная 1-го, 2-го, 3-го типов (ОПВ)». В ее основу положен живой полиомиелитный вирус. Он обладает тремя серотипами, перекрывающими дикие вирусные штаммы. Другими составляющими препарата также являются антибиотики, препятствующие бактериальному размножению в питательной среде.

Если у ребенка присутствует аллергия на лекарственные средства этой группы, необходимо сообщить доктору, на какие именно. В прививочный календарь входит как инактивированная вакцина (ИПВ), так и ее альтернативный вариант с живым вирусом. Прививка с использованием первой делается посредством инъекции. А ОПВ вводится через рот.

Малышам в первый год жизни показан именно инактивированный препарат. Например, врачи рекомендуют «Имовакс полио» или «Полиорикс». Далее, переходят к трем дозам препарата с живым вирусом. Повторное прививание осуществляется ОПВ.

В соответствии с инструктивными материалами, ОПВ вакцина рекомендована для детей возрастной категории от 3 месяцев до 14 лет. В районах с выявленными инфекционными очагами препарат вводится сразу после рождения. Взрослым прививка делается при посещении неблагоприятных по полиомиелиту территорий.

Куда делают прививку ОПВ?

ОПВ от полиомиелита выпускается в виде розовой жидкости, которая разливается во флаконы с объемом в 5 мл, вмещающие 25 доз. Величина каждой эквивалентна 4 каплям препарата. Необходимое количество вакцины отбирается специальной пипеткой. Иногда ее заменяет шприц. ОПВ грудничкам капается в область корня языка.

Детям старшего возраста – на небные миндалины. Главное – не спровоцировать обильное слюноотделение в процессе выполнения прививки. Нежелательными являются срыгивание и рвота. Если подобных реакций избежать не удалось, разрешается введение вакцины повторно.

Полиомиелитный вирус должен закрепиться на слизистой оболочке рта. Потом он распространяется на миндалины и оказывается в кишечнике, где приступает к размножению, формируя иммунитет. При рвоте и выделении слюны вирусное закрепление не происходит, и прививка считается неэффективной.

При попадании ОПВ в желудок на вирус воздействует соляная кислота и нейтрализует его. В такой ситуации тоже нельзя говорить об эффективности вакцинации. Если вторая попытка сделать прививку тоже не увенчалась успехом, в третий раз ее не делают.

ОПВ хорошо совмещается с прочими вакцинами. Сочетать препарат нельзя только с БЦЖ и прививками с оральным способом введения. Он не препятствует формированию иммунитета к другим заболеваниям.

Противопоказания

Полиомиелитная вакцина не показана, если:

• Отмечается иммунодефицит, диагностирован ВИЧ или онкологическая патология;
• Ребенок находится в окружении людей со слабым иммунитетом, или рядом с ним присутствуют беременные;
• При прошлой вакцинации наблюдались осложнения неврологического характера;
• Имеются заболевания ЖКТ.

В последнем случае прививание допускается под строгим врачебным контролем.

Вакцинация проводится на фоне отсутствия повышенной температуры тела и простудных явлений. Возможно инфицирование привитым ребенком не имеющих иммунитета к полиомиелиту людей.

Это обстоятельство требует соблюдения следующих правил:

• При наличии в семье не привитых детей до годовалого возраста или имеющих медицинский отвод от вакцинации необходимо использовать ИПВ;
• Следует изолировать не вакцинируемых ОПВ детей от остальных, когда прививочная кампания ведется массово, на 2-4 недели.

ИПВ желательно в определенные периоды использовать в условиях детских домов, интернатов, больниц и противотуберкулезных санаториев.

Сроки вакцинации

Прививка делается по утвержденной схеме:

• От 3 месяцев жизни до 4,5 детей прививают посредством инъецирования ИПВ;
• В полгода вводят ОПВ;
• Через 18 месяцев ревакцинируют препаратом с живым вирусом;
• Повторная ревакцинация ОПВ выполняется по прошествии 20 месяцев;
• В третий раз указанный препарат для прививания используется в 14-летнем возрасте.

Пациент может выбрать инактивированную вакцину. Однако ее необходимо приобретать самостоятельно.

Как подготовиться к вакцинации ОПВ?

Оральная полиомиелитная вакцина требует предварительной подготовки человека перед ее применением. Ребенка осматривает педиатр.

Он делает прогноз относительно возможного инфицирования членов семьи, если для прививки планируется использование ОПВ.

До и после введения препарата не рекомендован прием пищи и питье на протяжении 1 часа.

Реакция на вакцину ОПВ

Ответ организма на сделанную прививку не имеет каких-либо признаков выражения. Переносимость вакцины детьми легкая. После ее введения не возбраняются прогулки, купание и т. д. Ребенок живет по обычному распорядку.

Редко имеющие место побочные эффекты от применения ОПВ выражаются в нарушении стула, продолжающемся несколько дней после прививки. Для его устранения не нужно предпринимать никаких действий. Стул нормализуется. Могут возникать аллергические реакции, напоминающие кожную сыпь, тошнота, рвота.

Сегодня в России есть намерение перейти к использованию инактивированных препаратов для прививания от полиомиелита, но только если стабилизируется эпидемиологическая ситуация по нему. Мероприятия, направленные на искоренение инфекции, по-прежнему актуальны.

Проводить их на регулярной основе заставляют периодические вспышки болезни. Эффективным методом борьбы с полиовирусом признана вакцинация, альтернатив которой медицина пока не нашла.

Преимущества вакцинации против полиомиелита в клинике «Чудо Доктор»

Прививка от полиомиелита делается только после предварительного терапевтического осмотра. Все используемые в медицинском центре препараты для вакцинации прошли сертификационную процедуру и подтвердили свое качество.

Прививка эффективна и не вызывает осложнений. Их отсутствие обуславливается строгим соблюдением в клинике правил при работе с вакцинами. Специалисты «Чудо Доктор» помогут вам защититься от опасного заболевания и предотвратить серьезные последствия, вызываемые им.

Подумайте о своем здоровье – вовремя пройдите обязательную вакцинацию против полиомиелита!