Прививка от столбняка при порезе

Прививка от столбняка при порезе thumbnail

Жар­кое сол­ныш­ко при­пе­ка­ет, и садо­вые рабо­ты в самом раз­га­ре. Нуж­но и сажать, и что-то сма­сте­рить для ого­ро­да. Поре­зы и трав­мы в этот пери­од — обыч­ное дело. Так ли они без­обид­ны? К сожа­ле­нию, нет. 

Конеч­но, все слы­ша­ли про такое гроз­ное забо­ле­ва­ние как столб­няк. Мно­гим кажет­ся, что это толь­ко в дру­гих стра­нах, в про­шлых веках и вооб­ще с ними нико­гда не слу­чит­ся. Дру­гие наде­ят­ся исклю­чи­тель­но на имму­ни­за­цию при­вив­кой от столб­ня­ка в дет­стве. Тре­тьи про­сто не вла­де­ют инфор­ма­ци­ей о смер­тель­ном забо­ле­ва­нии и его про­фи­лак­ти­ке. Чет­вёр­тые и вак­ци­ни­ру­ют­ся, но всё рав­но боят­ся каж­до­го слу­чай­но­го поре­за и царапины.

А как надо отно­сить­ся к это­му забо­ле­ва­нию, и когда нуж­но делать укол от столб­ня­ка? Попро­бу­ем понять. 

Каж­дый год в мире от столб­ня­ка уми­ра­ет око­ло 400 000 чело­век, ведь столб­няч­ная палоч­ка живёт в поч­ве по все­му зем­но­му шару. Боль­шин­ство зара­же­ний про­ис­хо­дит в стра­нах с жар­ким кли­ма­том и низ­ким уров­нем гиги­е­ны, отсут­стви­ем вак­ци­но­про­фи­лак­ти­ки (стра­ны Азии, Афри­ки, а так­же Латин­ской Америки). 

В Рос­сии слу­чаи зара­же­ния встре­ча­ют­ся, в основ­ном, у лиц стар­ше 65 лет, кото­рые не были при­ви­ты от столб­ня­ка. В 2012 году в нашей стране зафик­си­ро­ва­но 35 слу­ча­ев зара­же­ния, треть с леталь­ным исходом.

Смер­тель­ность от столб­ня­ка при всех дости­же­ни­ях меди­цин­ской нау­ки состав­ля­ет 16–25%, т.е. очень высо­ка. На тер­ри­то­ри­ях с отсут­стви­ем про­фи­лак­ти­ки  — 80%.

Когда нужна прививка от столбняка? Чем она отличается от противостолбнячной сыворотки?

Вак­ци­на­цию с ана­ток­си­ном этой болез­ни дела­ют в ран­нем воз­расте. Кон­цен­тра­ция такой при­вив­ки очень мала. Взрос­ло­му чело­ве­ку необ­хо­ди­мо про­во­дить ревак­ци­на­цию каж­дые 10 лет в соста­ве вак­ци­ны АДС‑м. Рас­счи­та­но на то, что у чело­ве­ка выра­бо­та­ют­ся соб­ствен­ные анти­те­ла на ана­ток­син столб­ня­ка (АС). Эффек­тив­ность такой про­фи­лак­ти­ки доказана. 

В слу­ча­ях травм, ожо­гов вво­дят лоша­ди­ную сыво­рот­ку, кото­рая намно­го тяже­лее при­вив­ки, сде­лан­ной в ран­нем дет­стве. При­чём в дан­ном слу­чае ассо­ци­и­ро­вать “укол от столб­ня­ка” нуж­но не толь­ко с детьми, но и со взрос­лы­ми. Это т.н. пас­сив­ная вак­ци­на­ция, когда вво­дят­ся гото­вые анти­те­ла к столбняку.

Итак, как детям, так и взрос­лым необ­хо­ди­мо вво­дить про­ти­во­столб­няч­ную сыво­рот­ку в слу­ча­ях серьёз­ных травм, глу­бо­ких поре­зов при кон­так­те с источ­ни­ком зара­же­ния, т.е. гря­зью (зем­лёй), и силь­ных ожо­гов. Это нуж­но сде­лать как мож­но ско­рее (жела­тель­но в пер­вые 5 дней после травмы).

Не нуж­но опа­сать­ся любых поре­зов и цара­пин. Но глу­бо­кие раны, осо­бен­но кото­рые заде­ва­ют под­кож­но-жиро­вую клет­чат­ку могут являть­ся отлич­ны­ми вход­ны­ми воро­та­ми для палоч­ки столбняка.

Т.е. это может быть слу­чай­ный “про­пил” паль­ца ножов­кой, трав­ма ноги ржа­вым гвоз­дём, обшир­ные сса­ди­ны, кото­рые были дол­го в кон­так­те с поч­вой, глу­бо­кий порез гряз­ным стек­лом и пр. Так­же воро­та для столб­няч­ной палоч­ки — ожо­ги и обморожения.

Реше­ние о вве­де­нии про­ти­во­столб­няч­ной сыво­рот­ки при­ни­ма­ет врач-хирург, поэто­му сра­зу в слу­ча­ях травм поста­рай­тесь про­кон­суль­ти­ро­вать­ся с док­то­ром этой спе­ци­аль­но­сти или если нет такой воз­мож­но­сти, про­сто обра­ти­тесь в травм­пункт. Там и сыво­рот­ку долж­ны вве­сти при необходимости. 

Если чело­век пере­бо­лел столб­ня­ком, то ему всё рав­но пока­за­на имму­ни­за­ция от него в тече­ние всей жиз­ни, т.к. имму­ни­те­та к этой болез­ни орга­низм не вырабатывает.

Симптомы столбняка

Инку­ба­ци­он­ный пери­од столб­ня­ка чаще все­го 5–14 дней. Наи­бо­лее быст­ро столб­няк раз­ви­ва­ет­ся при ранах голо­вы и шеи.

Забо­ле­ва­ние начи­на­ет­ся рез­ко. Симп­то­мы столб­ня­ка вна­ча­ле: спаз­мы и подёр­ги­ва­ния мышц в месте ране­ния, пот­ли­вость, общее недо­мо­га­ние, труд­ность при откры­ва­нии рта — тризм. Далее инфек­ция слов­но пара­ли­зу­ет чело­ве­ка (отсю­да и назва­ние — столб­няк), пора­жая мыш­цы спи­ны, живо­та, рук и ног до пол­ной невоз­мож­но­сти дви­гать­ся, кро­ме кистей и стоп. Так­же боль­ной испы­ты­ва­ет труд­ность либо в тяжё­лых слу­ча­ях пол­ную невоз­мож­ность гло­тать, а потом и дышать. Всё это сопро­вож­да­ет­ся лихо­рад­кой, спе­ци­фи­че­ски­ми стра­даль­че­ски­ми улыб­ка­ми из-за спаз­ма мими­че­ских мышц, судо­ро­га­ми от корот­ких до тех, кото­рые длят­ся несколь­ко минут. Болезнь выги­ба­ет тело в зави­си­мо­сти от раз­дра­же­ния тех или иных групп мышц. Очень спе­ци­фич­ным явля­ет­ся поло­же­ние тела, когда боль­ной запро­ки­ды­ва­ет голо­ву и выги­ба­ет спину. 

_________

Суще­ству­ет так­же и чрез­мер­ная боязнь столб­ня­ка от любой раны, сса­ди­ны, поре­за. Она совер­шен­но не обос­но­ва­на при лёг­ких трав­мах без кон­так­та с поч­вой. Осо­бен­но если чело­век соблю­да­ет пра­ви­ла гиги­е­ны и вовре­мя про­во­дит вак­ци­но­про­фи­лак­ти­ку. Одна­ко опас­ность зара­же­ния реаль­но суще­ству­ет. В слу­ча­ях серьёз­ных поре­зов и дру­гих травм не нуж­но ленить­ся обра­щать­ся в травм­пункт не толь­ко детям, но и взрос­лым. Осо­бен­но это акту­аль­но в весенне-лет­ний дач­ный период.

Будь­те здоровы! 

Источник

145 просмотров

9 марта 2021

Поцарапалась торчащими из куска фанеры гвоздями, не глубоко. Есть ли вероятность заразиться столбняком? Какие мои действия, если это возможно? Прививки последний раз делала в 16 лет. Я кормлю ребенка грудью, если это важно.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, где сохранились, на улице? Рана до крови?

Елена, 9 марта

Клиент

Екатерина, я загрузила фото, поранилась на улице, не до крови, но кожа припухла.

Невролог, Терапевт

Если крови не было, то риска заражения нет. Обработайте рану, промойте водой проточной и йодом или любым антисептиком.
Необходимо планово повторить вам прививку от столбняка, ее нужно делать каждые 10 лет, ГВ не противопоказание

Терапевт

Здравствуйте, на сколько глубоко приснились и где именно?

Терапевт

Риска нет, обработайте рану. Прививку от столбняка вам бы пора уже повторить , она делается каждые 10лет

Педиатр, Терапевт, Массажист

Если прошло 10 лет после последней прививки, то нужно сделать столбнячный анатоксин, грудное вскармливание не противопоказания.

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Риск есть, если рана есть и была кровь , поэтому лучше обратиться в травмпункт.

Пульмонолог, Терапевт

Я бы рекомендовала сделать противостолбнячный анатоксин. Это не противопоказано при ГВ.

Елена, 9 марта

Клиент

Ирина, то есть то, то крови не было, не является поводом НЕ делать инъекцию? Я читаю сейчас, что столбняк развивается в ранах с плохим доступом кислорода, здесь нет толком раны и она находится на воздухе.

Пульмонолог, Терапевт

Да, у вас несколько ран, и есть покраснение, и как правильно ниже сказал Яков Мартиросян – было нарушение целостности кожи и для перестраховки лучше сделать. Фанера на улице была и гвозди там были, то есть могла и ржавчина быть и земля могла попадать когда-то.

Терапевт

Здравствуйте, столбнячный анатоксин делается каждые 10 лет,если у вас не прошел этот срок,то ничего страшного
Если более 10 лет,то нужно сделать

Хирург

Здравствуйте, Елена !
Есть такое понятие : “НАРУШЕНИЕ ЦЕЛОСТНОСТИ КОЖИ ” , если оно имело место, то имеется необходимость проведения профилактических прививок в экстренном порядке !
Можете ли Вы заболеть столбняком или нет, зависит от того как Вы были привиты против столбняка до этого !
Дело в том , что столбняк включен в национальный календарь прививок и в плановом порядке, начиная с детского возраста люди прививаются ! А когда случается экстренная ситуация, как в Вашем случае, то принимается решение исходя из следующего правила :
– ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК С ДЕТСТВА РЕГУЛЯРНО ПРИВИВАЛСЯ ПРОТИВ СТОЛБНЯКА И ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО НЕ БОЛЕЕ 5 ЛЕТ, ТО НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ ЕМУ ПРИВИВАТЬ ;
– ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО ОТ 5 ДО 10 ЛЕТ, ТО НУЖНО ПРИВИВАТЬ И ДЕЛАЕТСЯ ТОЛЬКО ОДИН УКОЛ , – СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН ;
– ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО БОЛЕЕ 10 ЛЕТ, ТО ТАКОЙ ЧЕЛОВЕК РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК НЕ ПРИВИТЫЙ , СЛЕДОВАТЕЛЬНО СНАЧАЛА ВВОДИТСЯ ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНАЯ СЫВОРОТКА И СЛЕДОМ, – СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН.
ПРИВИВКИ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ДОЛЖНЫ ВЫПОЛНЯТЬСЯ В МАКСИМАЛЬНО РАННИЕ СРОКИ , НО НЕ ПОЗДНЕЕ 21 СУТОК !
ВАМ НЕОБХОДИМО ОБРАТИТЬСЯ В БОЛЬНИЦУ , К ХИРУРГУ ДЛЯ ВЫЯСНЕНИЯ СТАТУСА ВАШЕЙ ПРИВИТОСТИ РАНЕЕ И ПРИНЯТИЯ ПРАВИЛЬНОГО РЕШЕНИЯ .
У Вас речь идёт об ЭКСРЕННОЙ , а не ПЛАНОВОЙ иммунизации, потому кормите Вы грудью или нет , – значения не имеет ! И, вообще прививки при грудном вскармливании на ребёнка никак повлиять не могут !
Не переживайте, ситуация стандартная !
Обратитесь в травмпункт и у Вас всё будет хорошо !
Удачи Вам !

Елена, 9 марта

Клиент

Яков, нарушение кожного покрова конечно имело место быть, но анаэробной среды для развития заболевания же нет..? Или профилактически всем назначают инъекции вне зависимости от того, насколько вообще вероятно заболевание? Насколько я понимаю вакцина в моем случае бесполезна, на нее же еще требуется иммунный ответ, а повреждение кожи уже произошло. Иммуноглобулин только в слкчае сереьезных ран используют, как я поняла? Благодарю за ответ.

Хирург

В плане появления анаэробной среды как раз более опасны мелкие колотые раны , чем открытые раны с хорошим доступом кислорода!
Понимаю ,что в Вашем случае повреждение поверхностное , скорее всего Вы правы , доступ кислорода в Вашем случае скорее всего достаточен ,чтобы анаэробы не развивались , но разве формулировка “скорее всего” может стать основанием для принятия уверенного решения , – не прививать ?!
Вакцина (АС или АДС – М ) в Вашем случае безусловно необходима , т.к. сразу же после их введения начинается усиленная выработка антител !
В Вашем случае , если после последней вакцинации пошло уже более 10 лет , то , как я написал ранее, необходимо введение ПСС (противостолбнячной сыворотки ) или ПСЧИ (противостолбнячный человеческий иммуноглобулин ) !
При возможности выбора Вам нужно отдать предпочтение второму препарату (ПСЧИ), т.к. переносится лучше , без аллергических реакций !
Удачи Вам !

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Елена. Риск есть заразится. Рекомендую обратиться в травмпункт.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Кардиолог, Терапевт

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Столбняк

12 октября 2016

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Столбняк

21 июня 2019

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Теплые деньки – хороший повод для отдыха на природе: взрослые с удовольствием выбираются на рыбалку или в поход в лес, дети с восторгом достают запылившиеся на балконе велосипеды и самокаты. А вот противники активного отдыха всегда найдут, чем занять себя на даче. Но, к сожалению, независимо от того, экстремально ли вы катаетесь на роликах по парку или меланхолично чините забор на приусадебном участке, травмы – это неизбежность, с которой стоит смириться. Смириться, но никак не игнорировать, потому что, если рану не обработать как следует, разбитые коленки станут меньшей из проблем, а большей – столбняк.

Читайте также:  Прививки медицинские работники гепатит

Надо сказать, что в наше время столбняк утратил свой былой «авторитет» среди людей: благодаря вакцинации многие забыли, насколько грозным он может быть. А мы сейчас напомним.

Столбняк, одну из самых тяжелых инфекционных болезней, вызывает микроорганизм Clostridium tetani, хотя справедливости ради стоит сказать, что не сама клостридия виновна во всех бедах, а ее токсин. Если бы среди ядов биологического происхождения проводился конкурс, тетаноспазмин уверенно занял бы второе место, уступив по смертоносности лишь ботулотоксину.

Попав в кровь, он медленно и планомерно поражает нервную систему. А начинается все невинно: с повышения температуры, недомогания, пульсирующей боли в месте повреждения и легких судорог, потом происходит спазм мимических мышц, который в медицинских кругах носит название «сардоническая улыбка». Улыбка эта не имеет никакого отношения к радости, а скорее наоборот: говорит о прогрессировании болезни. Потому что то, что происходит потом, приятным никак не назовешь: из-за спазма мышц глотки человек не может глотать, а болезненные судороги постепенно охватывают все тело. Спина выгибается, голова запрокидывается назад – такая судорожная поза называется опистотонус. Но и это еще не все: одним из самых страшных проявлений заболевания является то, что на протяжении всей болезни больной остается в ясном сознании, все понимает и чувствует, но совершенно не в состоянии что-либо сделать.

Забегая вперед, мы уже сказали, что столбняк развивается после получения травмы, но здесь тоже не все просто. Возбудитель попадает в организм при получении колотых ран ржавым металлом или предметами, которые имели контакт с почвой, органическими удобрениями, фекалиями животных. В такой ране создаются анаэробные условия – как раз то, что нужно для роста, развития и выделения токсина бактерии.

Откуда споры столбняка могут попадать в землю? Клостридии живут и размножаются в кишечнике у многих теплокровных животных, кстати в кишечнике человека они тоже могут неплохо существовать. Во внешнюю среду споры выделяются с экскрементами, а при травме грязным гвоздем или, скажем, проволокой возбудитель попадает в организм человека.

А что будет, если клостридию съесть? Да в общем-то ничего, ферментами желудочно-кишечного тракта она не разрушится, но и слизистой кишечника не всосется, поэтому возбудитель столбняка безопасен при попадании в организм через рот.

Что делать если получил травму?

Во-первых, своевременно провести тщательную обработку раны, чтобы лишить бактерию комфортных условий для жизни, для этого нужно промыть рану перекисью водорода. Если рана обширная и глубокая, с рваными краями, хорошо обработать ее в домашних условиях получится вряд ли, поэтому лучше всего обратиться в лечебное учреждение, где проведут все необходимые мероприятия по предотвращению развития заболевания.

Во-вторых, задать себе вопрос «А привит ли я от столбняка?». И здесь все немного сложно – следите за руками.

Если человек привит двукратно не более 5-ти лет назад или однократно не более 2-х лет назад – в этих случаях необходимо экстренное введение противостолбнячного анатоксина. Также введение анатоксина потребуется, если есть документальное подтверждение о проведенном полном курсе иммунизации более 5 лет назад.

Если человек получил две прививки более 5 лет назад или одну более 2 лет назад или непривит вовсе, в таком случае необходим не только противостолбнячный анатоксин, но и противостолбнячный иммуноглобулин человека (ПСЧИ) или сыворотка противостолбнячная лошадиная (ПСС) – это готовые антитела, которые начнут защищать организм сразу же. Обратите внимание, что перед введением ПСС врач должен провести внутрикожную пробу с разведенной сывороткой, чтобы предотвратить развитие аллергической реакции на чужеродный белок. 

Если же у человека на руках есть документальное подтверждение о полностью проведенном курсе вакцинации не более 5 лет назад, то он молодец и может порадоваться своей предусмотрительности в полной мере, потому что в таком случае экстренное введение препаратов не требуется.

Как уже стало ясно, позаботиться о себе лучше заранее. Плановая вакцинация от столбняка начинается в детстве и проводится трехкратно – в 3, 4,5 и 6 месяцев, ревакцинация также проводится 3 раза: в 18 месяцев, в 7 и 14 лет. Взрослым с 18 лет рекомендуются повторять прививку от столбняка каждые 10 лет.

И в заключении нельзя не упомянуть о профилактике травм. Конечно, избежать их совсем получится вряд ли, но быть более осторожными и аккуратными никогда не помешает. Относитесь внимательно к своему здоровью, своевременно прививайтесь, чтобы знать о столбняке только понаслышке!

Самое важное о столбняке смотрите в нашей инфографике!

Источник

524 просмотра

6 июня 2020

Добрый день! Молодой человек проколол руку иглой от шприца нестерильной, глубоко, в районе большого пальца. Прошло 4 дня, рука в месте укола слегка побаливает, внешних проявлений никаких. Стоит ли делать прививку от столбняка? Последнюю он делал в апреле 2017 г. после грязной травмы (однократную). И, если делать, насколько сильно она просадит иммунитет, учитывая эпидемию. Спасибо заранее

Возраст: 84

Хронические болезни: Полипы в желчном пузыре, дискенезия.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог

Добрый день! Показаний для прививки нет, т.к. после последней прививки не прошло более 5 лет и рана не сильно загрязнённая!

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Алексей, Большое спасибо. А тупые, тянущие боли в уколотой мышце, ничего?

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Наталия, большое спасибо! Хорошего дня!

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, такая прививка делается 1 раз в 10 лет.
на данный момент прививку делать нет необходимости.
А вот пропить антибиотик желательно, можно Ципролет по 1 таб 2 раза в день 5 дн.

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Виталий, большое спасибо! Но прошлая прививка была однократная. Это не имеет значения?

Ортопед, Травматолог

Да это значения не имеет. Важен еще момент, не была ли игла заргязнена землей?

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Виталий, не была, это дома произошло

Ортопед, Травматолог

тогда и переживать нет оснований, споры клостридий только в земле (грунте)

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Виталий, еще раз большое спасибо!

Ортопед, Травматолог

Стоит ли делать прививку от столбняка?
Не делать. Дело не в “просадке иммунитета”, а в том, что не нужно и бесполезно. На палец положите компресс с мазью Вишневского на ночь. Через 3-4 дня все пройдет.

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Константин, огромное спасибо! Все понятно. Хорошего дня!

Ортопед, Травматолог

Добрый день.делать прививку не нужно.перевязки с Левомеколь и все пройдёт через 10 дней

Хирург

Здравствуйте, Татьяна !
Можете ли человек после получения травмы заболеть столбняком или нет, зависит от того как он был привит против столбняка до этого !
Дело в том , что столбняк включен в национальный календарь прививок и в плановом порядке, начиная с детского возраста люди прививаются ! А когда случается экстренная ситуация, как в Вашем случае, то принимается решение исходя из следующего правила :
– ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК С ДЕТСТВА РЕГУЛЯРНО ПРИВИВАЛСЯ ПРОТИВ СТОЛБНЯКА И ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО НЕ БОЛЕЕ 5 ЛЕТ, ТО НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ ЕМУ ПРИВИВАТЬ ;
– ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО ОТ 5 ДО 10 ЛЕТ, ТО НУЖНО ПРИВИВАТЬ И ДЕЛАЕТСЯ ТОЛЬКО ОДИН УКОЛ , – СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН ;
– ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО БОЛЕЕ 10 ЛЕТ, ТО ТАКОЙ ЧЕЛОВЕК РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК НЕ ПРИВИТЫЙ , СЛЕДОВАТЕЛЬНО СНАЧАЛА ВВОДИТСЯ ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНАЯ СЫВОРОТКА И СЛЕДОМ, – СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН.
ПРИВИВКИ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ДОЛЖНЫ ВЫПОЛНЯТЬСЯ В МАКСИМАЛЬНО РАННИЕ СРОКИ , НО НЕ ПОЗДНЕЕ 21 СУТОК !
Могу предположить, что Ваш сын с детства регулярно в плановом порядке прививался против столбняка , а в 2017г. ему была сделана одна прививка , т. к. перед тем, после последней прививки прошло от 5 до 10 лет ! Если это так , то получается ,что после 2017г. ещё 5 лет не прошло , прошло всего 3 года , а это значит ,что ему ни сейчас , ни в ближайшие 2 года ничего вводить против столбняка не нужно , какая бы травма ни была !
Удачи Вам !
Возникнут новые вопросы, – напишите !

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Яков, Огромное спасибо за такой развернутый ответ! Дело в том, что планово он не прививался, у него с детства был отвод от прививок.В школе тоже почему-то не делали. Столбняк он делал дважды после травм. Первую в 2011 и потом в 2017. Но обе разовые, видимо, анатоксин. Это имеет значение? Ему 36, большой мальчик, но мама все равно волнуется.

Хирург

И в 2011г и в 2017 г. если доктора ограничились только одной инъекцией (т.е. введением столбнячного анатоксина , то они были неправы !)!
А как нужно было сделать правильно ?
В 2011г. они должны были вводить ПСС (противостолбнячную сыворотку) или ещё лучше , – ПСЧИ (противостолбнячный человеческий иммуноглобулин) и в этот же день 1мл Столбнячного анатоксина ! Затем, они должны были пригласить сыны на повторную прививку , для введения очередной второй дозы столбнячного анатоксина спустя от 6 до 12 месяцев с дня введения ПСС (ПСЧИ) и анатоксина ! К сожалению , этого сделано не было ! А раз такое случилось то в 2017г. они должны были поступить так же , как я описал ,- в 2011г ! И опять так не поступили ! Сейчас ситуация нестандартная , трудно сказать имеются ли антитела против столбняка у сына или нет ! Сейчас, чтобы не делать ему лишнего (если антитела формировались) и не доделать , если не формировались , то было бы идеально провести анализ крови и проверить титр антител против столбняка и принять решение в зависимости от титра (это зависит от того, где Вы проживаете и способна ли лаборатория Вашей больницы сделать это ) или же если это невозможно , то просто вводить очередную дозу АС или АДС-М, несмотря на то ,что после последней прививки прошло 3 года !

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Яков, большое спасибо еще раз!

Хирург

Пожалуйста !
Если проживаете в большом городе , то полагаю проблем для определения титра антител против столбняка который должен быть не менее 0,5 МЕ/мл, чтобы констатировать наличие иммунитета !

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Яков, поняла, мы в Москве. Еще раз огромное спасибо за такой подробный ответ. Здоровья Вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник