Прививка полиамид от чего
Полиомиелит (детский спинальный паралич, болезнь Гейне-Медина) – это острое и тяжелое инфекционное заболевание, которое вызывается полиовирусом, поражающим серое вещество передних рогов спинного мозга и других отделов центральной нервной системы.
Полиомиелитом преимущественно болеют дети и подростки. Опасность заболевания состоит в развитии паралича.
Прививка от полиомиелита
Специфическая профилактика – это вакцинация против полиомиелита. Существует 2 типа вакцин против полиомиелита:
- живая вакцина Себина (ОПВ – содержит живые ослабленные вирусы)
- инактивированная (ИПВ – содержит полиовирусы всех трех серотипов, убитых формалином).
Вакцина ОПВ
Вакцинацию ОПВ проводят детям, начиная с 2-месячного возраста, путем закапывания 2-4 капель (в зависимости от концентрации вакцины) на лимфоидную ткань глотки у младенцев и на поверхность миндалин у старших детей.
Первая вакцинация проводится 3, 4, 5 и 6 месяцев, затем необходима ревакцинация в 18, 20 месяцев и в 14 лет.
После вакцинации ОПВ ребенка в течение часа нельзя кормить и поить, так как с едой и водой вакцина смоется в желудок. Если ребенок срыгнул, необходимо повторить вакцинацию (по той же причине).
Перед прививкой и сразу после нее нельзя вводить в рацион ребенка новые продукты, так как возможно появление аллергических реакций, ошибочно принятых за побочные эффекты вакцины.
Накануне перед вакцинацией следует убедиться в наличии жаропонижающих и противоаллергенных препаратов в домашней аптечке.
Меры предосторожности после вакцинации ОПВ: не целовать ребенка в губы и мыть руки после подмывания малыша.
Противопоказания для вакцинации ОПВ:
- дети с врожденным иммунодефицитом или ВИЧ (также нельзя, если члены семьи имеют те же проблемы);
- наличие в окружении ребенка беременных женщин;
- беременность или планирование ее;
- грудное вскармливание;
- необычная реакция на предыдущую вакцинацию;
- аллергия на неомицин, стрептомицин и полимиксин В (входят в состав вакцины);
- острые инфекционные заболевания (вакцинация после выздоровления).
Вакцина ИПВ
Вакцинацию ИПВ проводят
- детям (ослабленные, имеющие беременную мать и/или расстройства кишечника)
- взрослым (медицинским работникам, имеющие тесный контакт с больными, поездка в эндемичные районы, непривитые люди).
ИПВ вводится подкожно или внутримышечно:
- дети: первичная вакцинация в 2, затем в 4 месяца, потом ревакцинация в 6-18 месяцев и в 4-6 лет;
- взрослые: первая вакцинация (0,5 мл), повтор через 4-8 недель и введение третьей дозы через 6-12 месяцев.
Побочные эффекты вакцинации:
Возможные побочные эффекты, не требующие экстренного медицинского вмешательства:
- нервозность,
- повышение температуры до 38,5°C,
- отеки,
- боль в месте инъекции,
- тошнота, однократная рвота или понос.
Немедленно обратиться к врачу в случае:
- адинамичный и вялый ребенок;
- затрудненное дыхание, одышка;
- температура выше 39С.;
- судороги;
- крапивница, зуд;
- сонливость;
- отеки лица, глаз;
- затрудненное глотание.
После вакцинации ИПВ прогулки и купание ребенка не воспрещаются.
Отказ от вакцинации
В первую очередь непривитым людям грозит полиомиелит со всеми вытекающими последствиями.
Кроме того, в случае отказа от вакцинации им запрещают поездки в страны, требующие прививки от полиомиелита и временно (на период эпидемии) не принимают на работу в образовательные и оздоровительные учреждения.
Виды инфекции
Выделяют следующие формы полиомиелита:
По типу:
1. Типичные полиомиелиты с поражением ЦНС:
- непаралитические: менингеальная и абортивная;
- паралитические: спинальная и бульбарная;
2. Атипичные формы – стертая и бессимптомная.
3. По тяжести:
- легкая;
- средней тяжести;
- тяжелая.
Для установления степени тяжести оцениваются выраженность интоксикации и двигательных нарушений.
4. По характеру:
- гладкое течение (без осложнений);
- негладкое течение (с осложнениями, с присоединением вторичной инфекции, с обострением хронических заболеваний).
Симптомы
Инкубационный период длится 8-12 дней, но может колебаться от 5 до 35 дней.
Острый полиомиелит протекает в разных клинических формах, и симптоматика заболевания представлена следующими синдромами:
- синдром интоксикации;
- синдром катаральных явлений;
- синдром расстройств пищеварительного тракта;
- синдром неврологических нарушений.
Начинается полиомиелит с препаралитической стадии:
- внезапное повышение температуры,
- появление насморка, болей в горле, кашля,
- а также диареи или запоров,
- болей в животе, рвоты.
Синдром неврологических нарушений характеризуется
- головной болью,
- вялостью, утомляемостью,
- повышенной чувствительностью кожных покровов,
- сонливостью,
- тремором,
- судорогами,
- болями в позвоночнике и конечностях.
Эта стадия продолжается в течение 5 дней. Затем болезнь переходит в паралитическую стадию:
- снижается температура,
- исчезают мышечные боли,
- возникают парезы и параличи.
Чаще в процесс вовлекаются нижние конечности, реже мышцы туловища, брюшного пресса, дыхательная мускулатура.
Через 7-14 дней развиваются мышечные атрофии и вывихи суставов.
Восстановительная стадия продолжается 4-6 месяцев, затем процесс выздоровления замедляется, при этом остаются мышечные атрофии и контрактуры (мышечные сокращения).
Остаточные явления или резидуальная стадия характеризуется наличием стойких параличей, контрактур, деформацией и укорочением конечностей, искривлениями позвоночника. Остаточные явления приводят к пожизненной инвалидности.
Во время вспышек полиомиелита смертность больных достигает 2-5% от остановки дыхания вследствие паралича дыхательных мышц.
Диагностика
При постановке диагноза следует учитывать клинико-эпидемиологические, серологические и вирусологические данные:
- спинномозговая пункция (увеличено давление спинномозговой жидкости, лейкоцитов – нейтрофилов, повышенное содержание белка);
- общий анализ крови (признаки воспаления: лейкоцитоз, увеличение СОЭ);
- смывы из горла и посев на питательную среду;
- анализ фекалий с посевом;
- посев крови и СМЖ на питательную среду;
- определение в сыворотке крови антител (не менее чем четырехкратное нарастание титров антител в парных сыворотках, взятых в острой стадии болезни и через 1 – 3 недели);
- электроэнцефалограмма и МРТ (дают неспецифические результаты и имеют лишь относительное значение для диагностики).
Лечение полиомиелита
Лечение полиомиелита осуществляется врачом-инфекционистом в условиях стационара.
Больные изолируются в бокс на 40 дней.
Специфического лечения против заболевания не существует –
- проводится симптоматическая терапия (жаропонижающие, обезболивающие, успокоительные препараты),
- назначается гаммаглобулин и витаминотерапия (витамины С, В1, В 12, В6), аминокислоты.
Больным в острой стадии заболевания показан строгий постельный режим (2-3 недели). При параличе дыхательной мускулатуры – искусственная вентиляция легких.
Особого внимания требуют парализованные конечности. Положения ног, рук и позвоночника должны быть правильными. Ноги укладывают параллельно, чуть сгибая в коленных и тазобедренных суставах с помощью подложенных валиков. Стопы должны находиться перпендикулярно к голеням (их фиксируют подкладыванием плотной подушки под подошвы). Руки разводят в стороны и сгибают в локтевых суставах под углом в 90°.
Для улучшения нервно-мышечной проводимости назначают прозерин, нейромидин, дибазол. Лечение в инфекционном отделении занимает 3-4 недели.
Восстановительное лечение начинается в стационаре и продолжается амбулаторно. Назначается лечебная физкультура, проводятся занятия с ортопедом, водные процедуры (упражнения под водой), физиотерапия (УВЧ, электростимуляция, прикладывание горячих влажных компрессов на больные мышцы). В дальнейшем показано санаторно-курортное лечение (морские, серные ванны, грязи).
Осложнения
Полиомиелит может стать причиной развития дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности из-за паралича межреберных и диафрагмальных мышц. Поэтому больные должны находиться с ведением мониторинга жизненно важных функций. Возможен летальный исход вследствие паралича дыхательных мышц.
После вакцинации против полиомиелита возможно развитие (очень редко) вакциноассоциированного полиомиелита.
Причины
Возбудителем полиомиелита является полиовирус трех видов. Источником инфекции являются больные и вирусоносители.
Вирус передается фекально-оральным и воздушно-капельным путями.
В тропических странах случаи заболевания регистрируются в течение всего года, в странах с умеренным климатом чаще летом и осенью.
Факторы, способствующие распространению вируса:
- несоблюдение правил личной гигиены (грязные руки);
- неудовлетворительное удаление экскрементов;
- плохая канализация;
- зараженная пища (немытые овощи и фрукты) и вода (в том числе и купание в загрязненных водоемах);
- домашние мухи.
Прогноз при лечении полиомиелитов
Прогноз благоприятный при непаралитическом полиомиелите.
После паралитического полиомиелита формируются контрактуры, атрофии мышц, парезы конечностей (инвалидность).
Источник
27 февраля 2020671,1 тыс.
Об инфекции
Полиомиелит — это опасная вирусная инфекция, поражающая нервную систему. Болезнь может напоминать обычную простуду, но иногда течение полиомиелита оказывается тяжелым, и поражение нервных клеток приводит к необратимым параличам, остановке дыхания и даже смерти. Чаще и тяжелее болеют дети до 5 лет.
Описано 3 типа полиовируса. Они попадают в организм с водой или пищей, которые были загрязнены фекалиями зараженного человека. Также описан воздушно–капельный путь передачи (при кашле, чихании).
Мышечная слабость после перенесенного полиомиелита может сохраняться в течение всей жизни. У некоторых пациентов спустя годы развивается постполиомиелитический синдром, включающий, помимо мышечной слабости, выраженную утомляемость, проблемы с глотанием, дыханием и др.
По данным ВОЗ, с помощью вакцинации удалось сократить количество случаев заболевания с 350 тысяч в 1988 году до 33 случаев в 2018 году. Также благодаря вакцинации был ликвидирован 2 тип вируса полиомиелита, и с 2014 года не зафиксировано ни одного случая заболевания 3 типом вируса.
Несмотря на прогресс в борьбе с полиомиелитом, сохраняется опасность того, что полиовирус может быть ввезен в страну, свободную от полиомиелита, из более неблагоприятных регионов, и тогда возможно быстрое распространение инфекции среди тех, кто не был вакцинирован.
Вакцины, используемые в DocDeti
График вакцинации
Российский национальный календарь прививок предусматривает вакцинацию от полиомиелита:
- на первом году жизни — трёхкратно (в 3, 4,5, 6 месяцев);
- на втором году жизни — двукратно (в 18 и 20 месяцев);
- в возрасте 14 лет — однократно.
Согласно календарю РФ, первые две прививки делают инактивированной вакциной (ИПВ), остальные — живой оральной вакциной (ОПВ).
Согласно CDC, курс вакцинации проводится только инактивированными вакцинами, однако ВОЗ не рекомендует использовать такую схему (без ОПВ) в странах с низким охватом иммунизацией и высоким риском завоза дикого полиовируса.
Введение двух доз ОПВ обеспечивает более высокий уровень местной защиты в кишечнике, а последовательная схема с использованием живых вакцин только после инактивированных снижает риск развития вакциноассоциированного полиомиелита.
Противопоказания
Противопоказания к введению живой полиомиелитной вакцины:
- Тяжелая аллергическая реакция на предыдущую дозу или на компоненты вакцины, а также сильная реакция на предыдущее введение.
- Беременность.
- Первичные иммунодефициты, иммуносупрессия и злокачественные новообразования.
Согласно Национальному календарю профилактических прививок, детей, относящихся к группам риска (рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией, имеющих аномалии развития кишечника и др.) прививают только инактивированными полиомиелитными вакцинами. Так же поступают в том случае, если в семье есть непривитые дети (по возрасту или имеющие противопоказания).
Противопоказания к введению инактивированной полиомиелитной вакцины:
- Тяжелая аллергическая реакция на предыдущую дозу или на компоненты вакцины, а также сильная реакция на предыдущее введение.
- При использовании комбинированных вакцин необходимо учитывать противопоказания к другим компонентам вакцин (в частности, к коклюшному).
Не рекомендована вакцинация при острых инфекциях и обострении хронических заболеваний. При ОРВИ и кишечных инфекциях вакцинацию лучше отложить до нормализации температуры тела.
Возможные реакции
После вакцинации инактивированными вакцинами возможны местные реакции (покраснение, боль и отек в месте инъекции), а также кратковременное ухудшение самочувствия (подъем температуры тела, беспокойство). Эти реакции возникают редко и самостоятельно проходят в течение 1–3 дней.
После вакцинации живой оральной вакциной описаны единичные случаи развития вакциноассоциированного полиомиелита, однако наличие двух доз инактивированной вакцины сводит вероятность этого осложнения практически к нулю.
Совместимость с другими вакцинами
Вакцины против полиомиелита сочетаются со всеми вакцинами календаря профилактических прививок (кроме БЦЖ), поэтому их можно вводить одномоментно с другими вакцинами в разные участки тела.
Источник
Здравствуйте дорогие читатели! Наши дети – это наша жизнь и вполне естественно, что мы всячески стараемся оградиться их от любых неприятностей. Однако это возможно лишь когда знаешь врага в лицо, а еще лучше видишь его. Другое дело, если он подкрадывается незаметно и поражает мгновенно.
Именно так обычно и происходит в случае с вирусными заболеваниями. И если одни из них успешно лечатся, то другие могут, как минимум, оставить инвалидом, а, как максимум – унести жизнь. К таковым относится и полиомиелит. Бытует мнение, что прививка полиомиелит, отзывы о которой с каждым годом поражают своим противоречием, может спасти ситуацию. Но так ли это на самом деле? Об этом мы сегодня и поговорим.
1. Прививка от полиомиелита: что это и зачем
Полиомиелит – опасное и невероятно заразное заболевание, вирус которого, проникая в организм человека, размножается в глотке и кишечнике.
От чего оно появляется? Чаще всего заражение происходит воздушно-капельным путем после контакта с инфицированным человеком, особенно если тот кашляет или чихает, а также через предметы обихода и воду, где возбудитель может жить месяцами.
Встречается недуг по всему земному шару и по иронии судьбы поражает чаще всего именно деток в возрасте от 10 месяцев до 5 лет. Но самое интересное, что на первых порах симптомы полиомиелита схожи с симптомами обычного ОРЗ и не сразу привлекают к себе нужное внимание.
Тем временем сам вирус не дремлет: из кишечника он проникает в кровь и нервные клетки спинного мозга, постепенно разрушая и убивая их. В случае если количество пораженных клеток достигнет 25 – 30%, парезов, параличей, а то и атрофии конечностей не избежать. Чем еще опасна эта болезнь? Иногда она может поражать дыхательный центр и дыхательные мышцы, провоцируя удушье и наступление летального исхода.
В любом случае сегодня о последствиях заболевания полиомиелитом рассказывают лишь картинки из интернета. Но все это лишь благодаря тому, что в 1950-х годах были созданы две вакцины, которые впоследствии спасли от недуга несколько материков. Речь идет об ОПВ и ИПВ, которые с успехом использует и современная медицина.
2. Вакцина ОПВ против полиомиелита
ОПВ, или оральная живая вакцина – это те самые капли красного цвета с горьковатым привкусом, которые вводятся посредством закапывания через рот. Причем малышам стараются попасть на корень языка, где нет никаких вкусовых рецепторов, дабы исключить возможность срыгивания, а более взрослым деткам – на небную миндалину. Создал их ученый-медик Альберт Сэбин в 1955 году.
Принцип действия вакцины прост: штамм вируса попадает в кишечник, где и начинает размножаться. На его присутствие тут же реагирует иммунная система, синтезируя антитела, которые впоследствии смогут бороться и с настоящим полиомиелитом. Тем не менее, это не единственное достоинство этой вакцины. Дело в том, что привитые ею дети выделяют в окружающую среду введенный им ослабленный штамм вируса вплоть до 2 месяцев после вакцинации. Происходит это при чихании или кашле. А тот, в свою очередь, дополнительно распространяется среди других детей, как бы еще раз «вакцинируя» их. И все бы ничего, вот только последствия вакцинации ОПВ от полиомиелита порой плачевны.
Последствия введения ОПВ в организм:
- повышение температуры до 37,5 С, которое может фиксироваться не сразу, а на 5 – 14 день;
- изменения в стуле в 1 – 2 день (учащение или послабление);
- различные аллергические реакции;
- развитие вакциноассоциированного полиомиелита.
Если первые реакции на прививку от полиомиелита считаются нормой, то последняя – самым настоящим осложнением. Дело в том, что в случае нарушения правил вакцинирования попавший вирус провоцирует развитие обычного полиомиелита, который может закончиться параличом. Другое дело вакцина ИПВ.
3. Вакцина ИПВ против полиомиелита
Инактивированную вакцину создал Джонас Солк в 1950 году. Она представляет собой лекарственный препарат, который вводится в организм с помощью одноразового шприца. Куда делают прививку от полиомиелита в этом случае? В бедро или плечо, главное, чтобы внутримышечно.
Преимущество этой вакцины – в относительной безопасности. Дело в том, что содержит она убитый вирус. Попадая в организм, он также заставляет иммунную систему работать, однако ввиду того, что в этом случае уже никто не размножается, риска развития вакцинно-ассоциированного полиомиелита нет. Да и реакции на ее введение несколько легче.
Последствия введения ИПВ в организм:
- покраснение и припухлость в месте укола (не более 8 см в диаметре);
- повышение температуры в первые двое суток;
- нарушение аппетита;
- раздражительность, беспокойство;
- развитие аллергической реакции – оно уже считается осложнением.
4. Когда делают прививку против полиомиелита
Стоит отметить, что в России официально разрешено использование обоих видов вакцин. Причем вакцинация может осуществляться по нескольким схемам в зависимости от выбранного.
В каком возрасте вводится ОПВ, или капельки от полиомиелита?
- В 3 месяца трижды с интервалом 4 – 6 недель;
- 18 месяцев (ревакцинация);
- 20 месяцев (ревакцинация);
- 14 лет.
По графику прививок ИПВ ставят детям в возрасте:
- 3 месяцев;
- 4,5 месяцев;
- 6 месяцев;
- 18 месяцев (ревакцинация);
- 6 лет (ревакцинация).
Между тем, в настоящее время чаще всего используется смешанная схема, когда ставится и ИПВ, и ОПВ одному и тому же ребенку. Таким образом удается минимизировать возникновение побочных действий, связанных с вакцинацией.
При этом он получает дозу препарата в:
- 3 месяца (ИПВ);
- 4,5 месяцев (ИПВ);
- 6 месяцев (ОПВ);
- 18 месяцев (ОПВ, ревакцинация);
- 20 месяцев (ОПВ, ревакцинация);
- 14 лет.
Как делается вакцинация, если по каким-то причинам следовать графику не удалось? Тут все решает педиатр или специалист по иммунопрофилактике. Правда, в случае если была поставлена хотя бы одна прививка, вакцинацию не начинают сначала, а продолжают.
Кстати, наряду с детками, вакцинируются и взрослые, например, если планируют выезжать в страны, где наблюдаются вспышки полиомиелита.
5. Противопоказания к прививке от полиомиелита
Вводить ребенку живую оральную вакцину ОПВ запрещено при:
- обнаружении злокачественных новообразований (опухолей);
- обострении хронических болезней;
- наличии заболеваний в острой форме;
- иммунодефицитах (ВИЧ, СПИД);
- неврологических расстройствах;
- наличии пороков развития;
- наличии серьезных заболеваний внутренних органов, в частности, кишечника.
Можно ли делать прививку от полиомиелита при насморке? Тут все зависит от его природы. Тем не менее, как показывает практика, он не является абсолютным противопоказанием к прививке.
Вводить ребенку ИПВ нельзя лишь при:
- наличии у него аллергии на стрептомицин, неомицин, полимиксин Б;
- развитии аллергической реакции на предыдущие прививки;
- наличии неврологических нарушений.
6. Можно ли заразиться от привитого ребенка полиомиелитом
К сожалению, да. Однако это касается абсолютно непривитых детей. Именно поэтому в случае проведения коллективной вакцинации живыми вакцинами (каплями) тех отправляют в карантин на 2 – 4 недели.
Интересно, что бывали случаи, когда от привитого старшего ребенка заражался младший, или того хуже, вирус подхватывали беременные. Но для того чтобы этого не случилось, необходимо особенно тщательно соблюдать правила личной гигиены – чаще мыть руки, по возможности не пользоваться совместными предметами обихода (игрушками, горшком и пр.)
Также предлагаем посмотреть видео для того, чтобы окончательно определиться с тем, стоит ли делать прививку против полиомиелита. В нем доктор Комаровский затрагивает вопрос всех энтеровирусов, к коим относится и возбудитель полиомиелита:
7. Отзывы о прививке от полиомиелита
Карина:
Сделали дочке прививку (капельки), ттт, все норм. Правда жаловалась на боли в животике, и стул учащенный был пару дней.
Инна:
Начиталась плохих отзывов и написала отказ от полио. Теперь ее сделали в саду, а нам запретили посещать его в течение 60 дней, чтобы не заразиться.
Лариса:
Сделала сыну прививку от полио. Через пару дней начались симптомы ОРВИ, пролечили, а затем он начал хромать на ножку. Прошли обследование, врачи сказали, что все в порядке, да и сын в итоге расходился. Но у меня до сих пор предвзятое к ней отношение.
Что же такое прививка от полиомиелита? Для одних – это огромный риск, на который они осознанно не хотят идти. Для других – единственная возможность спастись от опасного недуга. Тем не менее, принимая любую сторону, важно взвесить все «за» и «против». Ведь от вашего решения в данном случае зависит не только здоровье ребенка, но и его жизнь.
Помните об этом! Делитесь прочитанным в соцсетях! Подписывайтесь на наши обновления! И будьте здоровы! До скорого!
Источник