Прививка против мышиной лихорадки
По данным министерства здравоохранения Саратовской области на конец июня, с начала сезона 667 человек в регионе заразились геморрагической лихорадкой. Сейчас в стационаре с подозрением на это заболевание находится более двухсот человек. Зарегистрирован один летальный исход. Медики указывают на обострение ситуации с заболеваемостью с ГЛПC в этом году. Напомним, что из-за взлетевшей статистики властям пришлось перенести начало смены в оздоровительных детских лагерях, расположенных на Кумысной поляне, и провести обработку территории лесопарка фосфидом цинка (вещество относится к первому классу опасности). Впрочем, периодические повышения численности грызунов (ГЛПС в основном переносят рыжие мыши-полевки) можно переносить без огромного числа жертв и затрат. Речь идет о применении вакцины против вируса, которая разработана в России.
Федеральный Роспотребнадзор указывает на своем сайте, что в прошлом году в стране было официально зарегистрировано 5 855 случаев ГЛПС, в 2017-ом – 8298, в 2016-ом – 6 021. А всего, по данным ведомства, с 2000 по 2018 год было зарегистрирован 137 431 случай заболевания, в том числе 3 300 детей в возрасте до 14 лет. 570 случаев закончились летальным исходом.
Почти все заболевшие живут в Приволжском федеральном округе. Около 98% случаев заражений вызваны вирусом Puumula (Пуумала). Это один из нескольких существующих вирусов ГЛПС (его и разносят рыжие мыши-полевки).
Именно по этой причине, в частности, нельзя заимствовать существующие китайские и корейские образцы вакцин – они “работают” против других разновидностей вирусов ГЛПС – Hantaan (Хантаан) и Сеул, распространенных на тех территориях и встречающихся на российском Дальнем Востоке.
В России разработкой вакцины занимается Федеральный научный центр исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М.П. Чумакова РАН. В начале 90-х годов сотрудники учреждения участвовали в разработке одной из комбинированных вакцин для вирусов Пуумала и Хантаан совместно со специалистами из Южной Кореи. Однако, разработанный препарат оказался недостаточно эффективным. При этом выяснилось, что бивалентная – то есть, составленная против двух вирусов вакцина, является эффективнее моновалентной.
Работы продолжались, и в 2011 году в журнале “Биопрепараты” вышла статья “Вакцина против геморрагической лихорадки с почечным синдромом”. Авторы материала рассказывали о разработанной бивалентной вакцине “Комби ГЛПС – Вак” против вирусов Пуумала и Добрава (еще один вирус ГЛПС, встречающийся в европейской части страны, но значительно реже первого).
Три экспериментальные серии этой вакцины, по словам авторов, хорошо показали себя в ходе лабораторных испытаний на соответствие требований, которые предъявляются к подобным препаратам. Был сделан вывод о необходимости выпуска экспериментально-производственных серий вакцины, а также решении вопроса о проведении клинических испытаний.
Мы обратились Центр им. Чумакова с запросом о судьбе разработки. В ответе за подписью главы научного направления Центра доктора медицинских наук, профессора Евгения Ткаченко отмечается возрастающая значимость проблемы – тенденции к снижению заболеваемости ГЛПС нет, приводится статистика о более, чем 100 тыс. заболевших в нынешнем веке и констатируется необходимость разработки технологии изготовления вакцины.
Ученым института удалось впервые в мире разработать технологию изготовления и методы контроля тривалентной вакцины для противодействия вирусам “мышиной лихорадки” в Европейской России и на Дальнем Востоке. О каких именно видах вируса идет речь, не уточняется, но можно предположить, что это те из них, что входили в предыдущие образцы – Пуумала, Хантаан и Добрава. Отмечается, что вакцина может быть использована для профилактики ГЛПС не только в России, но также в странах Европы и Азии.
Увы, до реального применения этой уникальной разработки еще довольно далеко. Она пока даже не прошла стадию доклинических испытаний. А затем предстоят еще три фазы клинических испытаний. Последняя из них, когда с участием специалистов сравнивают заболеваемость среди привитых и непривитых добровольцев – чрезвычайно дорогостоящая. Именно после ее прохождения препарат можно регистрировать.
Центр “не в состоянии покрыть расходы на проведение клинических испытаний вакцины против ГЛПС и вынужден искать источники дополнительного финансирования” – говорится в письме.
Сколько нужно денег
На этот вопрос трудно дать ответ. Видимо, поэтому в письме, присланном нам, никаких даже приблизительных цифр указано не было. По данным за 2017 год, средняя стоимость фаз клинического исследования одного препарата составила $3,4 млн для первой фазы, $8,6 млн для второй и $21,4 млн для третьей. То есть, цена всех трех фаз превысила $30 млн. Эти цифры, возможно, справедливы для зарубежных стран. В 2012 году стоимость исследования в России оценивалась в $1,3 млн. Такая сумма, наверняка, значительно ближе к истине. Например, в 2017 году Федеральное медико-биологическое агентство оценивало стоимость клинических исследований “Белка теплового шока” – российского лекарства для лечения злокачественных опухолей – в сумму более 100 млн рублей. Хотя, повторимся, точную цифру для вакцины, защищающей от ГЛПС (речь об образце не имеющем мировых аналогов), мы можем только предполагать.
Во что нам обходится мышиная лихорадка?
Сумма даже в 100 миллионов рублей выглядит значительной для научно-производственной организации. Но много ли это на фоне ежегодных экономических потерь, наносимых ГЛПС? Лихорадка, по подсчетам ученых, в 85% случаев поражает мужчин от 20 до 40 лет – одну из самых трудоспособных групп населения страны. Авторы статьи о технологии производства вакцины указывают, что затраты на лечение одного больного составляют 60-90 тыс. руб. (данные 2015 г.) . То есть, при 10 тыс. заболевших в стране в год они составят 600-900 млн. рублей. Сюда же стоит добавить ежегодные расходы в 15-20 млн. руб. на дератизацию (борьбу с грызунами) в каждом из, как минимум, 30 регионов страны, которому угрожает ГЛПС.
При этом стоимость дозы вакцины на тот же 2015 год составляла примерно 200 рублей. Или 700 рублей для трехкратной вакцинации одного человека, которая должна полностью защитить от болезни. Выходит, что довести до конца уникальную разработку выгоднее экономически.
По мнению Евгения Ткаченко, проблему надо решать “комплексно, на государственном уровне, включая разработку вакцинопрофилактики ГЛПС”.
Автор: Сергей Алдаркин
Источник
Новости
25/09/2018
1 616
Источник: Социальные сети
Лучший способ борьбы с ГЛПС – профилактика.
Оказывается, безопаснее всего дышать свежим воздухом в городских озелененных зонах, где обитает очень мало грызунов — переносчиков геморрагической лихорадки с почечным синдромом, в народе «мышиная лихорадка». На территории городского округа Красноуфимск в социально-культурных учреждениях систематически проходят мероприятия по дератизации от грызунов. Осень является периодом всплеска заболеваемости в связи с уборкой урожая и активностью охотников и рыболовов. «Подцепить» заразу рискует, каждый, кто бывает в лесу и сельской местности.
Кто виноват?
ГЛПС – заболевание сезонное. И начинается этот сезон прямо сейчас. Природные очаги заболевания расположены по берегам водоемов, во влажных лесных массивах с высокой травой. Заражение чаще происходит во время охоты, рыбалки, туристических походов. Сами мыши не болеют, но выделяют вирус во внешнюю среду. Человек заражается, если вдыхает пыль, содержащую вирус геморрагической лихорадки. Кроме того, заразиться можно, если употребить в пищу продукты, порченные грызунами. Кроме того существует контактный путь, можно заразиться при соприкосновении с грызунами. Домашние мыши ГЛПС не переносят.
Что делать?
Через слизистую оболочку дыхательных путей вирус попадает в кровь и поражает сосуды, вызывая их повышенную проницаемость. В результате происходит сгущение крови, нарушается ее свертываемость, развивается отек и поражение почек. С момента заражения до появления первых признаков проходит от пяти дней до сорока дней.
Чтобы обезопасить себя от проникновения вируса через дыхательные пути во время начала дачного сезона, нужно обязательно провести в домике влажную уборку. Уборка, должна быть именно влажная, с применением элементарных дезинфицирующих средств. Обязательно необходимо использовать марлевую повязку, чтобы не надышаться пылью, которая может содержать вирус. При отдыхе в лесу, нужно обязательно следить за тем, чтобы руки были чистыми. Отдыхая в лесу, устраиваться лучше на сухих пологих склонах без зарослей бурьяна, не ложиться отдыхать в траву и кусты, запасы продуктов хранить на высоте не меньше полутора метров или другом, недоступном для грызунов месте. Избежать заражения поможет соблюдение элементарных правил личной гигиены.
Вакцины против «мышиной лихорадки» на данный момент не существует! Лучший способ борьбы с ГЛПС – профилактика.
Трудности диагностики
В самом начале диагностика заболевания весьма затруднена. В первые три дня заболевание не распознается, врачам очень трудно поставить диагноз, потому что признаки болезни неспецифичны. Может отмечаться резкое повышение температуры, озноб, головная боль, слабость, недомогание, небольшое покашливание, сухость во рту. Симптомы очень похожи на респираторное заболевание. Типичные признаки ГЛПС проявляются со второго — четвертого дня болезни. Главным из них будет появление болей в пояснице и снижение количества выделяемой мочи. Это основной признак, который должен заставить сразу же обратиться за медицинской помощью. У некоторых больных снижается острота зрения. У некоторых появляются сильные боли в животе, это тоже проявление геморрагической лихорадки. Диагноз подтверждается исследованиями крови.
Последствия «мышиной лихорадки»
Хотя заболевание в абсолютном большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением, встречаются осложнения. Например, острая почечная недостаточность, протекающая очень тяжело. Есть и такое осложнение, как инфекционно-токсический шок. Может возникнуть отек легких, отек мозга. Очень частым осложнением является воспаление легких. К редким осложнениям относится надрыв почечной капсулы.
Источник
Официальное название этого заболевания – геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС). Мышиной ее называют, поскольку вирусную инфекцию переносят мышевидные грызуны. Лихорадка очень опасна, без лечения вызывает тяжелые осложнения. В 20% случаев они приводят к смерти. Против мышиной лихорадки нет прививки.
Как передается мышиная лихорадка
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом развивается из-за поражения хантавирусом. Он обладает высокой вирулентностью по отношению к человеку, входит в одну группу с вирусом, вызывающим Эболу. Источники хантавируса: полевая мышь, рыжая полевка. Они только переносят вирус, но сами от него не страдают. Возможные пути передачи хантавируса:
- Алиментарный. Заражение происходит через пищу и напитки, с которой контактировали мыши.
- Воздушно-пылевой. Человек может вдохнуть воздух, который содержит частички инфицированных экскрементов.
- Контактный. Инфицирование происходит при соприкосновении поврежденных частей тела человека с предметами, на которых может находиться вирус.
Заразна ли болезнь для окружающих
Случаи передачи хантавируса от одного человека к другому не зарегистрированы. Заражение возможно только через непосредственный контакт с носителем или вещами, на которых остались их испражнения или слюна. В группу риска входят жители сельской местности и туристы. Возбудителя переносят:
- летучие мыши;
- мыши полевки;
- рыжая полевка;
- крысы.
Методы профилактики мышиной болезни
Существует два вида профилактики: первичная и вторичная. Первая направлена на предупреждение возникновения факторов риска заболевания. Вторичные меры устраняют выраженные факторы риска, которые могут привести к развитию, обострению и рецидиву заболевания.
Первичная профилактика
Основной способ предотвратить это заболевание – бороться с грызунами в своем доме или на участке. Поскольку заражение чаще происходит через руки, нужно держать их в чистоте. Не менее важно соблюдать следующие основные правила:
- Делать дома влажную уборку, проветривать помещение. Использовать в процессе воду с добавлением дезинфицирующих средств, содержащих хлор.
- Регулярно проводить обработку дачных и садовых домиков от вредителей.
- Следить за чистотой в гараже и погребе – выбрасывайте залежалое старье.
- Если самостоятельно справиться с грызунами не удается, нужно обращаться в специальные организации.
- С началом дачного сезона проветрите домик в течение 4-5 часов, вымойте там полы с добавлением нашатыря.
- Не употреблять продукты, которые могут быть загрязнены, без термической обработки.
- При планировании отдыха на природе тщательно упаковывать еду. Сыпучие продукты хранить в плотно закрывающихся емкостях. Во время пикника не упускать из вида тарелки с едой.
- Тщательно мыть руки перед едой, на природе пользоваться антисептиками.
- Пить только бутилированную или кипяченую воду. Фрукты и овощи, а также посуду предварительно тщательно промывать и обдавать кипятком.
- При курении не прикасаться грязными руками к фильтру.
- Обрабатывать ссадины и царапины зеленкой, йодом, 70% спиртом или 3% перекисью водорода.
- Не трогать руками погибших грызунов.
- Во время уборки участка или дома использовать маску или респиратор, на руки надевать перчатки.
- Не ставить сумки и пакеты с продуктами на пол или землю.
- Проводить больше времени на солнце, поскольку хантавирус погибает от ультрафиолетового излучения.
- Сушить постельные принадлежности из садового домика на солнце, проглаживать их утюгом.
Вторичная
Эффективным методом вторичной профилактики является своевременное обращение к врачу. Это помогает выявить болезнь на ранней стадии, проводить динамическое наблюдение и лечение. Инкубационный период мышиной лихорадки составляет 3-4 недели. Человек за этот период может забыть, что выезжал в лес или убирался на даче. В результате симптомы лихорадки путают с простудой. Этим и опасен хантавирус.
Человеку требуется помощь при появлении следующих симптомов:
- повышение температуры до 40 градусов (начинает снижаться через 4-7 дней);
- озноб;
- слабость;
- покраснение кожи на лице, шее и груди;
- сильная головная боль;
- геморрагическая сыпь;
- конъюнктивит;
- резкое сокращение объема мочи;
- боли в пояснице;
- рвота.
Как обезопасить от мышиного тифа ребенка
Пик заболеваемости среди детей приходится на возраст 2-10 лет независимо от пола. Дошкольники входят в группу риска, поскольку они чаще берут в рот разные предметы и грязные руки. Дети, живущие в сельской местности, заболевают мышиной лихорадкой чаще, чем их городские сверстники. Меры профилактики для детей:
- Приучать ребенка следить за гигиеной. Он должен мыть руки после прогулки и перед едой. Важно, чтобы это правило особенно тщательно соблюдалось при нахождении на даче или в сельской местности.
- Не давать ребенку гладить бродячих животных.
- Укреплять иммунитет ребенка при помощи физических нагрузок, правильного питания, закаливания, приема витаминов.
- Почаще бывать с ребенком на солнце.
Видео
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Внимание! Информация,
представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не
призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может
поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных
особенностей конкретного пациента.
Источник
Профилактика геморрагической лихорадки («мышиной лихорадки»)
(памятка для населения)
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) или народное название «мышиная лихорадка» – тяжелое острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусами.
ГЛПС – природно-очаговая инфекция. Это означает, что болезнь распространяется в отдельных местностях, а именно там, где живут определенные виды мышевидных грызунов, являющихся носителями вируса в природе.
Инфекция у человека протекает как лихорадочное заболевание, в клинике которого ведущим является своеобразное поражение кровеносных сосудов и почек, выраженное в различной степени, с возможным смертельным исходом.
От человека к человеку заболевание не передается, поэтому больной человек для окружающих не опасен.
Источником заражения людей вирусом ГЛПС являются мышевидные грызуны – хронические носители вируса. Инфекция у грызунов протекает бессимптомно и длительно. Во внешнюю среду вирус попадает со слюной, мочой, кровью, испражнениями грызунов. Основными хозяевами вируса в природе на территории области являются рыжая и обыкновенная полевки, лесная, полевая, желтогорлая и домовая мышь.
Заражение человека ГЛПС происходит как при прямом, так и косвенном контакте с грызунами, то есть при непосредственном соприкосновении с предметами и продуктами, загрязненными выделениями мышевидных грызунов, а также при вдыхании пыли содержащей продукты жизнедеятельности больных зверьков.
Заражение человека наиболее часто происходит при проведении сельскохозяйственных и дачных работ, во время рыбалки, отдыха, охоты.
При первом после зимнего перерыва посещении садов и дач необходимо помнить, что длительно непосещаемые людьми постройки, как правило, заселяются грызунами. Первым делом нужно хорошо проветрить помещения, желательно, в отсутствии людей. Затем, обязательно защитив органы дыхания респиратором или ватно-марлевой повязкой и надев резиновые перчатки, провести тщательную влажную уборку с добавлением дезинфицирующих средств, при их отсутствии — тёплым мыльно-содовым раствором. Постельные принадлежности можно просушить на солнце в течение 3–5 часов.
Для ГЛПС отсутствуют меры специфической профилактики, то есть не существует вакцины или специфического иммуноглобулина против этой болезни. Предупреждение заболеваний ГЛПС сводится к общесанитарным мероприятиям и борьбе с грызунами.
В целях профилактики:
– во время работы при большом количестве пыли (снос старых строений, погрузка сена, соломы, травы, разборка штабелей досок, брёвен, куч хвороста, уборка помещений и т. п.) необходимо использовать рукавицы и респиратор или ватно-марлевую повязку;
– уборка помещений должна проводиться только влажным способом;
– продукты должны быть недоступными для грызунов, храниться в металлической, плотно закрывающейся таре. Поврежденные грызунами пищевые продукты нельзя использовать в пищу без термической обработки;
– строго запрещается курить и принимать пищу немытыми руками;
– ни в коем случае нельзя прикасаться к живым или мертвым грызунам без рукавиц или резиновых перчаток.
С момента заражения до появления первых признаков заболевания проходит 7—10 дней (максимально до 40 дней). Начало заболевания похоже на обычную острую респираторную инфекцию — повышается температура, появляются головная боль, боли в мышцах, общая слабость, потеря аппетита, иногда тошнота и рвота. У некоторых больных отмечаются катаральные явления (заложенность носа, сухой кашель, гиперемия зева), кратковременное ухудшение зрения (туман в глазах). На 45 день к перечисленным симптомам присоединяются боли в пояснице и животе, иногда на коже появляется сыпь. Нарушается функция почек, беспокоит жажда, сухость во рту, икота. Возникают кровотечения — почечные, желудочные, носовые и др.
Горожанам, проживающим в частном секторе, имеющим дачные и садовые участки, весной и осенью необходимо:
– обеспечить грызунонепроницаемость в домах, загородных домах и сооружениях в целях исключения условий для проникновения и обитания в них грызунов;
– проводить постоянное истребление грызунов. Для проведения дератизационных (истребительных) работ следует обращаться к услугам специализированной организации, которая занимается истреблением грызунов профессионально. Двукратно, весной и осенью проводить барьерную и сплошную дератизацию на территории всего садово-дачного участка.
Будте осторожны!
Источник