Прививка против пневмококка детям
Пневмококковая инфекция распространена по всему миру. Ею болеют в основном малыши до пяти лет и пожилые люди. Прививка от пневмококковой инфекции детям является основным методом борьбы с заболеванием.
Прививка от пневмококковой инфекции детям входит в число обязательных в большинстве стран.
Источники и возбудитель
Известно около 90 серотипов пневмококков. Из них 20 провоцируют тяжелые инфекции. Страдают при этом в основном верхние дыхательные пути.
Микроорганизмы передаются воздушно-капельным путем. Вы легко заразитесь от другого человека в ходе беседы. Заболевание быстро распространяется в детских садах, школах. Защитится от него практически невозможно, так как носитель ничем себя не выдает.
Иммунная система детей дошкольного возраста и людей старше 50 лет несовершенна. У последних за жизнь накопилось множество хронических заболеваний, которые ослабляют организм и открывают путь для новой инфекции.
В группу риска попадают и при таких состояниях:
- наличие хронических воспалительных заболеваний;
- слабый иммунитет;
- вредные привычки (в том числе и пассивное курение);
- повреждения селезенки;
- онкологические заболевания;
- болезни печени, легких, сердца, почек, сахарный диабет.
Наличие перечисленных факторов повышает вероятность заболеть, осложняет лечение.
Проявления инфекции
Заболевание быстро прогрессирует. До появления первых симптомов проходит всего 2-3 дня. Основными формами течения инфекции являются:
- отит;
- бронхит;
- синусит;
- эндокардит;
- пневмония;
- бактериемия;
- менингит;
- сепсис;
- воспаление мягких тканей, костей.
Чем быстрее начато лечение, выявлен возбудитель, тем больше вероятность выздоровления без серьезных последствий.
Прививки от пневмококковой инфекции детям
За годы использования антибиотиков пневмококки приобрели устойчивость к ним. В связи с этим медикаментозное лечение не всегда эффективно. Специалисты ВОЗ считают, что лучшей защитой от инфекции является вакцинация.
Благодаря ее повсеместному применению наблюдается следующая тенденция:
- Уменьшение численности штаммов, устойчивых к антибиотикам.
- Снизился уровень заболеваемости и число носителей.
- Сформировался коллективный иммунитет.
Первую вакцину разработали во второй половине прошлого века. Ее можно было использовать только для взрослых и детей старше двух лет. При этом самая уязвимая категория малышей оставалась под угрозой.
Благодаря усердной работе ученых сегодня мы имеем возможность защитить наших детей с самого раннего возраста. В арсенале современных врачей следующие вакцины:
- «Пневмо 23» с двух лет;
- «Превенар 13» с двух месяцев;
- «Синфлорикс» с шести недель.
С 2014 года прививка внесена в национальный график вакцинации РФ. Ее делают на платной и бесплатной основе всем желающим. Педиатры советуют приходить на прием вовремя, так как соблюдение сроков гарантирует формирование устойчивого иммунитета.
Побочные эффекты встречаются редко.
Цели вакцинации
Пневмококковая инфекция входит в число основных причин смертности во всем мире. По данным ВОЗ именно она служит виновником летального исхода у более 1 миллиона людей за год. Поэтому мировое сообщество ставит перед собой сложную задачу не только вылечить людей, но и предотвратить распространение инфекции.
Вакцинация проводится с профилактической целью и лечебной. Ее применяют в составе комбинированного лечения у детей с хроническими заболеваниями дыхательных органов. Отзывы специалистов говорят о следующем прогрессе:
- количество эпизодов отитов и ОРЗ у привитых детей уменьшилось в три раза по сравнению с непривитыми;
- число заболевших бронхиальной астмой среди привитых детей сократилось в пять раз, бронхитом – в четыре, пневмонией – в три по сравнению с непривитыми;
- уровень носительства пневмококка у привитых детей снизился в два раза по сравнению с непривитыми.
Все это говорит о пользе вакцинации детей раннего возраста.
Нужна ли прививка, если ребенок уже болел
Открыто более 90 разновидностей пневмококковой инфекции. Все их можно встретить ежедневно. У выздоровевшего ребенка сформировался иммунитет только против одной из них. Существует вероятность повторного заражения другими видами. Рекомендуется проведение вакцинации по стандартной схеме.
Когда делают прививку
Полностью исключить встречу ребенка с инфекцией невозможно. Задача родителей – подготовить его к этому. Риск заражения пневмококковой инфекцией повышается во время сезонной эпидемии простудных заболеваний, гриппа и ОРВИ. Вирусы снижают защитные функции организма, что является благоприятной средой для развития других микроорганизмов. Рекомендуется начинать вакцинацию заблаговременно. Оптимальное время для этого – с сентября по декабрь.
Существует определенная схема введения пневмококковых вакцин. Они рассчитаны на разный возраст.
- 2-6 месяцев : 3 раза с интервалом в 1 месяц, на втором году жизни ревакцинация (в 12-15 месяцев). Либо 2 раза с интервалом в 2 месяца, в 15 месяцев ревакцинация.
- 7-11 месяцев: 2 раза с интервалом в 1 месяц, на втором году жизни ревакцинация.
- 1-2 года: 2 раза с интервалом в два месяца.
- 2-6 лет: 2 раза с интервалом в два месяца.
Вакцинация взрослых начинается с прививки ПКВ 13. Формируется иммунная память и увеличивается длительность периода защиты от пневмококков. Через год проводится ревакцинация препаратом ППВ 23. Чтобы провести процедуру, обратитесь в поликлинику по месту жительства. Частные клиники так же предлагают своих услуги, но уже на платной основе.
Будьте рядом, когда делают прививку вашему ребенку.
Противопоказания
Любой медицинский препарат способен вызывать негативные реакции. Их можно легко избежать, обследовав ребенка перед прививкой. Обязательно измеряется температура, прослушиваются легкие. Врач осматривает горло. Если в семье кто-то болен, прививку делать нельзя ни детям, ни взрослым. Ослабленный иммунитет станет легкой добычей для бактерий и вирусов.
Противопоказания для ввода конъюгированных вакцин:
- острый период инфекционных и неинфекционных заболеваний;
- обострение хронического заболевания;
- высокая чувствительность к компонентам препарата;
- активная реакция организма на введенную ранее вакцину.
Прививку делают только с разрешения врача после полного выздоровления или во время ремиссии.
Как переносится
Вакцина полностью усваивается организмом. У 5 из 100 привитых отмечается местная реакция в виде покраснений и уплотнений на месте укола. Такие побочные эффекты как повышение температуры, слабость, недомогание появляются еще реже, всего у двоих из 100 человек. Все перечисленные осложнения проходят самостоятельно в течении 2-4 дней. Они не требуют лечения и врачебного вмешательства.
В последнее время участились случаи отказов от прививок. Это связано со страхом родителей за жизнь и здоровье детей. Нельзя заранее предугадать, заболеет ребенок пневмококковой инфекцией или нет. Но вероятность этого крайне высока. Переносятся вышеперечисленные болезни тяжело. Некоторые из них имеют тяжелые последствия. Не стоит гнаться за новомодными веяниями. Принимайте решение самостоятельно, взвесив все «за» и «против».
Читайте далее: стоит ли делать прививки ребенку
Источник
Основной источник пневмококковой инфекции – это, больные острой инфекцией и бактерионосители пневмококка. Таковыми среди детского контингента по разным научным данным являются до 50% детей младшего возраста, плюс 20-25% среди взрослых.
Основной способ заражения пневмококком заключается в близком контакте с больным лицом, а в период эпидемических вспышек возрастает роль воздушно-капельного пути передачи. Пик заболеваемости пневмококковой инфекцией приходится на осенне-зимний период.
Прививка от пневмококка: что вызывает пневмококк?
Как правило клинические заболевания, обусловленные пневмококковой инфекцией, развиваются при нарушениях иммунологической резистентности организма, например, вследствие переохлаждения, а также на фоне хронической патологии (у детей в основном имеется в виду патология ЛОР органов, аденоидиты, риносинуситы и т.д.).
У людей-носителей пневмококк может обитать на слизистой оболочке полости рта, верхних дыхательных путей, не вызывая при этом заболевания. Это связано с тем, что в обычных, «нормальных» условиях размножению бактерий препятствуют местные факторы иммунитета, к которым относятся миндалины глоточного кольца, противомикробные ферменты слюны, наличие секреторных антител класса IgA и нейтрофилов в назальном и бронхиальном секрете, другие защитные механизмы.
При резком переохлаждении, истощении иммунитета, пневмококки проникают через слизистые оболочки внутрь тканей, а также вниз по дыхательным путям, минуя ослабевшие защитные барьеры. Бактерии пневмококка выделяют особые агрессивные ферменты (гемолизины, стрептокиназу, гиалуронидазу и др.), которые повышают проницаемость мелких сосудов и капилляров. Результатом этого становится отек и инфильтрация легочной ткани жидкостью и форменными элементами, то есть формируется либо органиченый воспалительный очаг в легком (очаговая бронхопневмония), или же патологический процесс захватывает всю долю легкого, тогда развивается крупозная долевая пневмония.
Среди прочих инфекционных болезней, которые вызывает пневмококк, выделяют также острый средний катаральный и гнойный отит, особенно часто возникающий у детей до 2х лет, гайморит, бронхит, бронхиолит, гломерулонефрит (воспалительное заболевание почек), а также такие тяжелые, но относительно редко встречающиеся инфекции, как: менингит, перитонит, артрит, полиартрит и др.
Прививка от пневмококка: какую вакцину выбрать?
В настоящее время успешно прошли регистрацию в РФ, и нашли широкое применение две основные вакцины против пневмококка: Превенар (пр-во США) и вакцина Синфлорикс (пр-во Великобритания).
Вакцина Превенар состоит из семи активных веществ – полисахаридов клеточной стенки пневмококка, которые конъюгированы с белком-носителем – дифтерийным анатоксином, и адсорбированы на адьюванте – алюминия фосфате.
Вакцина Синфлорикс представляет собой уже 10-валентную пневмококковую полисахаридную вакцину (защищает против 10-ти антигенов пневмококка), конъюгированную с D-протеином гемофильной палочки, столбнячным и дифтерийным анатоксинами.
Схема вакцинации против пневмококка
Полезно знать, что с 2015 года вакцинация против пневмококка вошла в обязательный календарь прививок Российской Федерации, вследствие чего прививка от пневмококка стала обязательной.
Схема вакцинации против пневмококка предполагает трехкратное введение вакцины с проведением одной ревакцинации через год при начале вакцинации ребенка в возрасте до 6 месяцев. Двукратная схема вакцинации без ревакцинации проводится при введении первой дозы вакцины в интервале от 12 то 23 месяцев, а если ребенок первый раз прививается в возрасте от 2х до 5 лет, то первичная вакцинация проводится только одной дозой вакцины без последующей ревакцинации.
Рекомендуемые схемы вакцинации от превмококка
| Возраст ребенка | Объем дозы | Количество прививок | Схема введения прививки |
| От 2 до 6 месяцев | 0,5 мл. | 3+1 ревакцинация | 3 дозы с интервалом не менее 1 месяца. Первая доза обычно вводится в возрасте 2 месяцев. Ревакцинацию (4-ю дозу) рекомендуется вводить на 2-м году жизни, оптимально в 12-15 мес. |
| От 7 мес. до 11 месяцев. | 0,5 мл. | 2+1 ревакцинация | 2 дозы с интервалом не менее 1 месяца, 3-ю дозу рекомендуется вводить на 2 году жизни |
| От 12 до 23 месяцев. | 0,5 мл. | 2 | 2 дозы с интервалами между введениями не менее 2 мес. |
| От 2 до 5 лет. | 0,5 мл. | 1 | 1 доза однократно |
Внимание! Прививку от пневмококка не рекомендуется проводить вместе с коклюшной вакциной, содержащей цельноклеточный компонент, то есть – АКДС. Проведенные наблюдения показали, что реактогенность была выше у детей, одновременно получавших цельноклеточную коклюшную вакцину и вакцины против пневмококка.
В целом такие пневмококковые вакцины как Превенар и Синфлорикс показали хорошую переносимость на большом количестве вакцинированных детей раннего возраста.
Если первая прививка от пневмококка была сделана вакциной Синфлорикс, то и полный курс вакцинации мы рекомендуем провести той же вакциной, поскольку она обеспечивает защиту против наибольшего на данный момент количества серотипов пневмококка.
Источник
Пневмококковая инфекция – целый комплекс заболеваний, которые вызываются особой бактерией под названием Streptococcus pneumoniae (переводится как «пневмококк»). К ним относятся пневмония, острый отит, гнойный менингит, эндокардит, плеврит, артрит – все заболевания достаточно серьёзные и опасные для здоровья ребёнка, грозящие ему осложнениями и необратимыми последствиями в будущем. Активизируется данная бактерия обычно после других перенесённых заболеваний типа гриппа, кори, отита и даже обычной простуды. Лучшая профилактика в этом случае – своевременная прививка от пневмококковой инфекции в детском возрасте, согласие или отказ на которую могут написать родители.
Сроки вакцинации
Пневмококковая вакцина только с 1 января 2014 года внесена в «Национальный календарь профилактических прививок Российской Федерации». Родителям могут предложить привить ребёнка одним из двух зарегистрированных зарубежных препаратов:
- «Превенар» (производство – США);
- «Пневмо-23» (поставщик – Франция).
Обе вакцины практически не вызывают побочных реакций и одновременно с тем считаются очень эффективными, высокоиммуногенными. Однако в сроках у них есть серьёзные отличия. «Превенар» предпочтительнее, так как эта пневмококковая прививка ставится детям, начиная уже с 3-ёх (в случае, если ребёнок находится в группе риска, даже с 2-ух) месяцев. «Пневмо-23» вводится только после 2-х лет. Согласно же исследованиям, риск заразиться инфекцией очень высок у малышей именно в возрасте до 24-х месяцев жизни. Соответственно, становится понятно неоспоримое преимущество вакцины «Превенар». Согласно календарю прививок, она ставится в следующие сроки:
- 3 месяца;
- 4,5 месяца;
- полгода;
- 1,5 года – ревакцинация.
При этом препарат может эффективно и совершенно безопасно сочетаться с другими инъекциями, за исключениями БЦЖ. При соблюдении данных сроков прививка против пневмококковой инфекции маленьким детям позволяет сформировать у них иммунитет уже в возрасте до 2-х лет, когда бактерия Streptococcus pneumoniae наиболее активна и опасна.
После вакцинации даже если ребёнок и заболеет, инфицирование будет лёгким и без дальнейших последствий для его здоровья. Так что родителям вряд ли стоит отказываться от данной прививки. Тем более, что практически никакой реакции она не вызывает.
Реакция на прививку
Каких-то особенных побочных эффектов прививка от пневмококковой инфекции детям не имеет. Все симптомы, которые могут возникнуть после неё, достаточно типичны, как и при остальных вакцинациях. В первые 2-3 дня после этой процедуры родители могут заметить у ребёнка следующие проявления:
- в месте введения инъекции (деткам до 2-ух лет – переднебоковая поверхность бедра, старше этого возраста – верхняя треть плеча, прививка ставится внутримышечно) может появиться уплотнение, характерное покраснение, ребёнок может плакать из-за возникновения болезненных ощущений в этом месте;
- незначительное повышение температуры – бывает крайне редко;
- вялость, сонливость (или, наоборот, бессонница), раздражительность, отказ от еды, плаксивость;
- озноб.
Все эти побочные эффекты после прививки от пневмококковой инфекции нужно просто перетерпеть. Во-первых, они случаются редко (местная реакция – в 5% случаях, температура – в 1%). Во-вторых, они очень быстро проходят: в течение суток.
Очень важно обеспечить правильный уход за местом введения инъекции, и дело здесь вовсе не в водных процедурах. Напротив: мочить можно. А вот чем-нибудь мазать, обрабатывать зелёнкой, йодом и прочими антисептиками категорически запрещается. Пластырь и компрессы тоже накладывать не рекомендуется.
В случае температуры (если она превышает 38°С) можно дать жаропонижающее, разрешённое детям. В случае вялости и раздражительности нужно просто уделять ребёнку как можно больше внимания. Если же вышеперечисленные симптомы не проходят и состояние малыша только усугубляется, немедленно сообщите об этом наблюдающему вас педиатру. Возможно, не было соблюдено одно из противопоказаний для вакцинации против пневмококковой инфекции.
Противопоказания
Одно из неоспоримых преимуществ прививки от пневмококковой инфекции детям является её хорошая переносимость и минимум противопоказаний. Редко какому ребёнку откладывают вакцинацию по каким-то медицинским показаниям. Чаще всего малыш остаётся не привитым только из-за отказа родителей. К противопоказаниям для неё относятся:
- индивидуальная непереносимость вводимого препарата, аллергия на один из его компонентов – бывает крайне редко: в этом случае, если на первую прививку ребёнок отреагировал очень бурно, все последующие отменяются;
- острое течение любого заболевания, даже обычной простуды;
- обострение хронических болезней (любых);
- повышенная (пусть незначительно, в 37°С) температура тела, даже если обследование не обнаружило её явных причин.
При наличии у ребёнка трёх последних противопоказаний прививка от пневмококковой инфекции временно откладывается – до полного выздоровления. Перед тем, как вводить данную инъекцию, врачи проводят обследование деток: не болеют ли они на данный момент времени, нет ли у них температуры, какие хронические заболевания диагностированы, как малыш отреагировал на предыдущую вакцину. Только после этого принимается решение, ставить прививку от пневмококка или отложить до более лучших времён. Многие родители пишут отказ исключительно из-за боязни осложнений, но так ли они на самом деле страшны?
Возможные осложнения
Действительно, как и после любой вакцинации, осложнения после пневмококковой прививки вполне возможны. Вопрос в том, что они отмечаются крайне редко, обычно при тяжёлой форме аллергии или упущении каких-то других медицинских факторов. Врачи несут ответственность за состояние ребёнка в момент вакцинации, поэтому они ответственно и со знанием дела относятся к выявлению проблем со здоровьем у детей на момент введения инъекции. Несоблюдение противопоказаний чревато такими последствиями, как:
- отёк Квинке вследствие тяжёлой аллергической реакции на один из компонентов вводимой инъекции (кроме основного действующего вещества – полисахаридов, в состав «Превенара» входят фосфат алюминия и натрия хлорид, в «Пневмо-23» – фенол в качестве консерванта, а также хлорид и фосфат натрия);
- обострение имеющихся хронических заболеваний;
- резкое ухудшение состояния при наличии остро протекающих инфекций;
- запредельное повышение температуры, если на момент вакцинации лихорадка у ребёнка уже была.
Это самые страшные осложнения, которые возможны после прививки от пневмококковой инфекции. Однако они крайне редки, и их можно избежать, соблюдая противопоказания для проведения подобной вакцинации.
Последствия пневмококковых острых отитов, пневмонии, гнойных менингитов, эндокардитов, плевритов и артритов диагностируются гораздо чаще и оставляют уже непоправимый след на здоровье малыша в будущем. Гораздо проще провести профилактические меры по предотвращению таких страшных заболеваний, чем потом лечить инфицированного ребёнка долго и мучительно. Прививка от пневмококка на сегодняшний день остаётся одним из самых действенных и эффективных профилактических способов избежать заражения.
Источник