Прививка в 5 лет от аллергии
/О детях/Детское здоровье и уход/Аллергии. Астма
- Что такое аллергенспецифичная иммунотерапия
- Кому назначают АСИТ
- Какие виды аллергии лечит АСИТ
- Как проходит лечение
- Возможные побочные реакции и противопоказания к АСИТ
- Какие препараты для АСИТ доступны в Новосибирске?
АСИТ исполнилось 105 лет, но этот метод лечения аллергии и по сей день остается единственным способом изменить отношение организма к аллергену и снизить (или вообще предотвратить) аллергическую реакцию. Как это работает? Опасно ли это? Какие виды аллергии можно излечить с помощью АСИТ? Рассказывает наш эксперт – Евгения ВОДНИЦКАЯ, врач второй категории, аллерголог-иммунолог медицинского центра «АллергоСити».
ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ,
ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Что такое аллергенспецифичная иммунотерапия
Принцип действия АСИТ основан на принципе вакцины – только вместо вируса или бактерии в роли антигена выступает аллерген, к которому у человека повышена чувствительность.
В отличие от прививки одного введения аллергена здесь недостаточно – дозу вводят постоянно в течение долгого времени постепенно увеличивая. В результате успешного лечения снижается либо сводится к нулю интенсивность реакции, предупреждается развитие более тяжелых форм аллергии и расширение спектра аллергенов.
Комментарий специалиста
Аллергенспецифическая иммунотерапия – это метод лечения, при котором лечение проводят малыми дозами причинно-значимого аллергена. Данный метод лечения позволяет значительно уменьшить проявления аллергии при контакте с аллергеном, в некоторых случаях, совсем избавиться от симптомов. Редко, но у некоторых пациентов лечение неэффективно. Эффект от лечения оценивают через 2 года терапии, при его отсутствии лечение прекращают.
Кому назначают АСИТ
Такая терапия показана в тех случаях, когда аллергия очевидна, ее причина четко прослеживается и подтверждена в процессе обследования (для этого необходимо сделать кожные аллергопробы или специальный анализ крови).
Иными словами если уже который сезон вы чихаете и заливаетесь слезами при виде цветущей березы и чувствительность к березовой пыльце подтверждена анализами, АСИТ – ваш метод.
Комментарий специалиста
Показания:
1.Аллергический риноконьюнктивит.
2. Бронхиальная астма.
Аллергенспецифическая терапия проводится только при четкой связи появления симптомов при контакте с аллергеном. Если по анализам сенсибилизация выявляется, но клинических проявлений нет, лечение не проводится. При сезонной сенсибилизации необходимо, чтобы обострения аллергии были два сезона подряд, при бытовой – клинические проявления не менее 6 месяцев. Обязательно подтверждение сенсибилизации при кожном тестировании или определением специфических IgE.
Какие виды аллергии лечит АСИТ
К сожалению, этому методу подвластны далеко не все виды аллергии. В настоящее время в России проводят лечение препаратами АСИТ на 2 вида аллергенов:
- аллергия на пыльцу растений (лечение можно начинать только вне сезона цветения растений);
- бытовая аллергия (лечение можно начинать в любое время).
Комментарий специалиста
Лечение возможно при аллергии на пыльцу растений и на бытовые аллергены: клещи домашней пыли. В нашей стране не зарегистрированы препараты для лечения аллергии на животных и перепончатокрылых, за границей такие препараты есть.
Как проходит лечение
Главное, к чему стоит подготовиться, если вы выбрали этот метод: лечиться придется долго. Классический курс АСИТ рассчитан как минимум на 3 года (а то и 5 лет) – столько времени требуется организму, чтобы сформировать устойчивую невосприимчивость к аллергену.
Лечение делится на две фазы
Первая фаза – набор дозы. На этом этапе лечения постепенно увеличивают дозу вводимого аллергена. Это делается очень медленно и под строгим контролем врача, чтобы избежать нежелательных реакций.
Вторая фаза – поддерживающая дозировка. На этом этапе происходит закрепление эффекта терапии.
Существует два основных вида лечения
Инъекционный способ. В ходе такого лечения препарат с аллергенами вводят подкожно в нижнюю треть плеча. Сначала аллерген разводят до в соотношении 1 : 1 000 000 (10ˉ⁶), затем дозу начинают постепенно наращивать. После достижения терапевтической концентрации начинается поддерживающая терапия. Основное неудобство этого метода – уколы поначалу нужно делать ежедневно или через день (затем реже), обязательно в кабинете врача и под его контролем. Особенно сложно бывает выполнять это правило, если терапию проходит ребенок.
Сублингвальный (подъязычный) способ. Такая схема лечения считается более мягкой, реже возникают побочные эффекты, хотя и здесь такой риск сохраняется. Главное преимущество метода: препараты – капли или таблетки – можно принимать дома, а значит, такие частые визиты к аллергологу не потребуются, хотя строгий контроль врача необходим и при таком способе лечения.
Комментарий специалиста
Лечение возможно с 5 летнего возраста. Если это сезонная аллергия, лечение начинается в осенне-зимний период (в зависимости от препарата), если бытовая – в любое время.
Сублингвальные препараты можно использовать дома, но первый прием препарата всегда проводится в кабинете врача и в дальнейшем необходимо регулярно показываться аллергологу.
Возможные побочные реакции и противопоказания
В редких случаях при проведении АСИТ (в особенности инъекционным способом) возможны побочные реакции, как местные, так и системные.
Местные аллергические реакции могут развиться в течение 20-30 минут после инъекций и проявляются в виде отека, зуда и покраснения в месте укола. Такие явления не опасны, однако могут стать основанием для корректировки дозы.
Системные аллергические реакции могут возникнуть в течение нескольких минут (в редких случаях в течение 30-60 минут) после укола. Такие реакции – повод для пересмотра или даже отмены программы лечения.
При строгом соблюдении правил побочные эффекты возникают крайне редко и их проявления своевременно корректируются доктором.
Комментарий специалиста
Противопоказания:
- Тяжелые иммунопатологические состояния и иммунодефициты (первичные и вторичные), лимфопролиферативные заболевания.
- Тяжелые острые и хронические заболевания внутренних органов.
- Тяжелая бронхиальная астма, плохо контролируемая фармакологическими препаратами.
- Противопоказания к назначению адреналина и его аналогов.
- Плохая переносимость метода.
- Особенно тяжелая сенсибилизация, которая проявляется анафилаксией даже при проведении кожных тестов.
- В анамнезе – тяжелые реакции во время проведения АСИТ в прошлом.
- Абсолютное отсутствие приверженности к терапии у ребенка и/или у его родителей.
Какие препараты доступны в Новосибирске?
Комментарий специалиста
У нас в городе для АСИТ используются российские солевые аллергены (только подкожный метод введения), французские аллергены, адсорбированные на суспензии гидроокиси алюминия (подкожные и сублингвальные формы) и казахские аллергены в виде таблетированых форм. Выбор препарата осуществляет врач, с учетом предпочтений пациента.
Если у вашего ребенка есть проявления аллергии, обязательно прочитайте об особенностях аллергических реакций у детей разных возрастов читайте >>>> и о том, как проводят аллергопробы >>>>
6.07.2016
Полезная статья? Оставь на нее ссылку в социальных сетях!
У нас тоже была реакция при наборе дозы. Я снижала дозу до той,при которой не было реакции. Затем несколько дней сидели на этой дозе, а уже потом пробовала ещё раз повысить дозу. если реакция была, то опять уменьшала дозу.
Врач сказала, всё верно сделали.
Кстати, на втором флаконе дозу набрать так и не смогли, просидели на 2-х каплях,,,
Ання
(17/02/2020)
Есть ли сейчас здесь те, кто лечится Сатлоралем? ) как у вас идет процесс? У нас какие-то странности. При наборе дозы от 3 нажатий, стали проявляться симптомы аллергии, в течение дня ( хотя врач говорит, что все симптомы от препарата только в течение 2х часов, далее уже с ним не связаны). первый раз был приступ поллиноза сильный как в мае. Зимой такого раньше не было. Сегодня пальцы рук отекли на холоде. Такого раньше не было никогда. С врачом на связи. Пишет продолжать прием препарата, после купирования симптомов, снизив дозу. Но мне кажется так не должно быть. Интересен опыт “коллег”. Есть ли у кого-то такие же проявления?
Innk
(31/01/2020)
Ання
Мы нет. Не готова ставить эксперименты на своём ре. Я общалась с теми, кто прошёл весь курс. И увы, среди тех нет того, кто забыл о берёзе. Стало ещё хуже. Общалась не в инете, а реально.
Ання
(24/01/2020)
А вы стали лечиться Сталоралем? Я в следующий раз задам вопрос аллергологу.
Innk
(23/01/2020)
Ання
МЫ наблюдались у двух аллергологов, один из аллерго сити, и никогда никто не говорил об этих анализах. но оч настаивали на сталораль .
Ання
(23/01/2020)
| Innk писал(а): |
| Девочки, а вас аллерголог хоть кого-то отправлял на минорные и мажорные белки сдать кровь? |
Нам про это даже ничего не говорили.
| Innk писал(а): |
| Девочки, а вас аллерголог хоть кого-то отправлял на минорные и мажорные белки сдать кровь? |
Мы сдавали в декабре. По результатам аллерголог сделала выводы, что АСИТ работает, продолжаем дальше.
Всем здравствуйте. Дочка 9 лет тоже аллергик: береза и травы. Главный аллерген у неё береза. Яблоки сырые вызывают першение. Здесь нас ведет аллерголог. Я ещё консультировалась с врачом из Москвы по скайпу. По поводу фруктов: если у ребенка только мажоры березы попробуйте в микроволновке ломтики яблока запечь на максимальной мощности от 30 сек до 3 мин, нужно подобрать под ребенка. Я делаю 40 секунд, яблоки становятся горяченькие, но остаются хрустящими. Частично витамины сохраняются. Мажорный белок хорошо разрушается при термич обработке.
Добавлено спустя 49 секунд:
| Innk писал(а): |
| Девочки, а вас аллерголог хоть кого-то отправлял на минорные и мажорные белки сдать кровь? |
Мы сдавали.
Innk
(21/01/2020)
Девочки, а вас аллерголог хоть кого-то отправлял на минорные и мажорные белки сдать кровь?
Ання
У нас тоже Сталораль береза, начнем на этой неделе, побаиваюсь немного)
Но диета прям довольно жесткая у нас, многое нужно исключить, но все вредное – сладости, сосиски, чипсы и т.д, так что это только на пользу правда и почти все фрукты и овощи в сыром виде нельзя, только в вареном, пареном можно.
А почему поставили прививку, ведь нельзя сейчас. важная прививка? мне надо будет в школу справку отнести, что никаких прививок.
Да, в школу раньше вставать, а это прям проблема у нас, не знаю как будем
Хорошо, что у вас почти нет реакции, пока идет набор дозы. Я боюсь, что на больших дозах что-то появится..
Ання
(19/01/2020)
у нас препарат Сталораль береза. Мы начали принимать. У нас реакция на него першение и покалывание в горле. Через 30 минут все проходит само собой. Но в стадии набора дозы нам в школе поставили прививку( поэтому сейчас прекратили на 10 дней прием. А потом опять возобновляем с первого шага. Диета не жесткая у нас. Врач сказала, что можно есть все, но ограничивать прием некоторых продуктов (список выдала). Вроде все не жестко. Единственное неудобство, что на полчаса раньше вставать в школу, тк надо натощак и 30 минут надо посидеть, не есть, ни зубы чистить нельзя.
Ання
Мы тоже решились, сдаем сейчас анализы, через неделею начнем, думаю. Какой у вас препарат? Сталораль? Какие-то есть реакции аллергические?
Переживаю.. сын, еще не начав лечение, пару дней назад съел 2 яблока, ему запрещены сырые яблоки в период цветения, но в остальной период не воспрещались, и он их ел летом, осенью, и все было хорошо. А тут съел и глаза опухли, зачесались, покраснели, дала антигистамин. и это мы еще не начали капать.. Во время лечения нужно жесткую диету соблюдать
Ання
(11/01/2020)
Мы тоже долго думали и сомневались по поводу лечения АСИТом. Но в этом году выявили аллергию на все цветение с мая по сентябрь ( изначально был только май), а также добавилась аллергия на все виды пыли. Решили, что хуже уже не будет. Вчера начали принимать капли. Посмотрим как будет.
Девочки, кто проходил АСИТ вАллергосити? Собираемся там начать лечение с января. Есть сомнения, не то чтобы в клинике, а в методе в общем.
Прочитала здесь, что после АСИТ у деток началась аллергию на то, на что раньше не было. страшновато теперь
| Innk писал(а): |
| Бурнаева Я была у трёх аллергологов. И все за асит. Но о аллергочипе я узнала в вк. Я хожу сейчас к аллергологу только за освобождением в мае. Ибо ничего в назначении не меняется. |
А дайте, пожалуйста, ссылочку, где читаете
Источник
Аллергиям подвержена около половины населения Земли. При этом их некоторые разновидности опасны для здоровья и даже жизни человека. Поэтому фармакологические компании всего мира пытаются разработать эффективные средства против данного вида патологий.
Против каких аллергенов делают прививку?
Организмы различных людей негативно реагируют на самые разные вещества. Поэтому и препаратов, ослабляющих или предотвращающих их проявления, существует несколько.
В частности, препараты могут быть направлены на борьбу с реакциями на:
- продукты цветения растений;
- вещества, которые выделяют пчелы и осы в результате укусов;
- фрукты и орехи;
- шерсть животных и т. д.
На сегодняшний день самой эффективной формой вакцины является та, которая основана на принципе десенсибилизации.
Он, в свою очередь, предполагает постепенное введение в организм все большего и большего количества специального препарата, который содержит специфический антиген. Чаще всего это приводит к ослаблению негативных реакций на аллергены, а в некоторых – к полной ликвидации негативных проявлений.
Также существует и другая разновидность вакцины. Она предполагает введение в организм моноклональных антител. Особенность прививок против аллергий заключается в том, что их приходится использовать часто, а главное – при прохождении курса человеку приходится часто посещать врача.
На первом этапе нужно приходить к доктору дважды в неделю, тогда как на последующих – 1-2 раза в месяц.
Разработки вакцин ведутся до сих пор. Сейчас по-прежнему нет прививок, которые позволяли бы предотвращать проявление аллергий с тем же успехом, что и в случае с другими проблемами, например, гриппом или пневмококковыми инфекциями.
Так, например, в конце 2017-начале 2018 года австрийская компания MedUni Vienna проводила вторую стадию испытаний препарата, предотвращающего негативные реакции на пыльцу. Данное средство показало ослабление симптомов на 25%, что является большим прогрессом.
Вакцину компании MedUni Vienna называют первой эффективной прививкой от аллергии на пыльцу.
Подготовка и схема проведения вакцинации
Лучше всего проконсультироваться на этот счет со специалистом, который будет делать прививку. Это связано с тем, что различные виды препаратов предполагают соблюдение разных мер по подготовке.
Что же касается общих правил, то их всего 3. Первое – соблюдение определенной диеты в течение 1-2 недель до вакцинации.
Желающему привиться рекомендуется на это время отказаться от употребления ягод и цитрусовых, морепродуктов, шоколада, орехов и яиц.
В некоторых случаях перед использованием вакцины следует пропить курс антигистаминных средств. Но предварительно по данному поводу рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Также можно принимать народные средства, которые помогают укрепить иммунитет. Также следует больше времени проводить на свежем воздухе. Схемы вакцинации могут различаться в зависимости от того, какой препарат используется.
Но в большинстве случаев они подразделяются на 2 этапа. На первом прививка делается каждую неделю. При этом каждый раз дозировка повышается.
Это необходимо для того, чтобы определить максимально допустимый объем препарата, который организм может без негативных последствий принять. Второй этап предполагает введение подобранной дозы примерно раз в месяц (в некоторых случаях дважды).
Вакцинация продолжается до достаточного ослабления аллергии, полного исчезновения эффектов или завершения сезона (например, в случае с пыльцой).
Названия вакцин от аллергии
Так как много компаний ведут разработки в рассматриваемом направлении, на сегодняшний день существует немало соответствующих препаратов. Можно кратко рассмотреть некоторые, наиболее известные из них.
Первое средство, которое достойно внимания – Микст-аллерген. Этот препарат изготовлен из пыльцы множества луговых трав. В качестве вспомогательного вещества в нем используется 1 миллилитр буферного фосфатно-солевого раствора.
Исследования показывают, что у многих людей, прошедших вакцинацию, тяжесть проявлений аллергических реакций снижается на 20-30%. Другой препарат – Pandemrix. Эта вакцина предотвращает негативные реакции организма на употребление яиц. У многих привитых людей полностью пропадает соответствующая аллергия.
Основным компонентом средства является белок, содержащийся в курином яйце. Однако у этой вакцины есть одно специфическое противопоказание – уровень овальбумина в организме обязательно должен превышать 1,2 нанограмма на миллилитр.
Вакцина Pandemrix
И последний вариант – АКДС. Данный препарат фактически не является средством против аллергии. Он используется в качестве средства для предотвращения столбняка, коклюша и некоторых других смертельно опасных заболеваний.
Однако медицинская практика показывает, что при его использовании в том числе ослабевают и проявления аллергий на разные вещества.
Противопоказания
Все препараты различаются. Поэтому у них могут быть разные противопоказания.
Однако почти все из прививок от аллергии нельзя делать при:
- обострении аллергии и/или хотя бы одного хронического заболевания (в том числе психического);
- наличии туберкулеза, проблем с ССС;
- беременности или грудном вскармливании.
Возможные побочные реакции и осложнения
Чаще всего после ввода вакцины в месте, куда была сделана инъекция, появляется уплотнение. Это характерная реакция для всех прививок.
Беспокоиться по данному поводу не следует, так как уплотнение рассасывается само по себе в течение 1-2 суток.
В виду того, что рассматриваемые прививки содержат в своем составе вещества, непосредственно вызывающие негативные реакции, у прошедших вакцинацию может проявиться целый букет самых разнообразных симптомов.
В частности, у людей появляются: чихание, слезотечение, покраснение кожи, боль в голове и т. д. В ряде случае развивается анафилактический шок. Если появились хотя бы какие-то из перечисленных симптомов, следует как можно скорее связаться с врачом. Это позволит сохранить здоровье.
Осложнений после использования какого-либо соответствующего препарата, как правило, не возникает. Они возможны только в случаях, когда не были предприняты меры по купированию побочных эффектов, похожих на симптомы аллергии.
Отзывы об эффективности вакцинации
Медики говорят, что до сих пор не существует прививки, которая могла бы полностью предотвращать или сильно снижать аллергические проявления. Однако они отмечают, что существующие все равно улучшают жизнь людей. Сами привитые сообщают, что после вакцинации проявления аллергий у них становятся менее выраженными.
Видео по теме
О прививках от аллергии (методе АСИТ) в видео:
Аллергия – это отклонение в работе иммунитета, симптомы которого легко купируются. Но, к сожалению, ни одна фармакологическая компания пока не добилась больших успехов в создании эффективной вакцины. Однако существующие средства все равно способны значительно повышать качество жизни аллергиков.
Источник