Прививка в 6 лет куда укол

Прививание — серьёзное испытание для маленького пациента. И подойти к нему надо ответственно. Это значит, что необходимо не только правильно подготовится к процедуре, но и проследить, чтобы она прошла корректно. Сегодня иммунизация ведётся многокомпонентными препаратами. Один из них – АКДС. Куда делают прививку, чтобы эффект от вакцинации был максимальным?

От чего прививка АКДС: расшифровка

Состав вакцины зашифрован в её названии. Итак:

• А – адсорбированная. Это значит, что патогенные организмы выращивались на специальном субстрате (адсорбенте). В данном случае это гидроксид алюминия;
• К – коклюшная. Содержит убитых коклюшных микробов;
• Д – дифтерийная. Включает дифтерийные анатоксины (обезвреженный яд бактерий);
• С – столбнячная. Содержит столбнячные анатоксины.

АКДС – токсоидный препарат, поскольку состоит из ослабленных ядов бактерий столбняка и дифтерии. Но она также и субъединичная вакцина, так как содержит ещё и частички (субъединицы) коклюшных клеток (а не целый микроорганизм).

Таким образом, АКДС – комбинированный препарат, содержащий антигены сразу от 3-х инфекций.

Куда делают прививку АКДС детям?

Суспензия вводится внутримышечно, о чём сказано в инструкции. Только такая постановка обеспечит максимально эффективное усвоение препарата.

Если ввести вакцину под кожу, она будет слишком долго высвобождаться, что плохо для формирования иммунных процессов, а значит, прививание станет бесполезным. Оптимальное место для укола у малышей – область бедра.

Даже в 3-х месячном возрасте у грудничка мышцы ног развиты достаточно хорошо. Кроме того, здесь мало кровеносных сосудов и нервных окончаний. Важно и то, что жировая прослойка на бедре незначительна, ведь если вакцина попадёт в нее – в уколе нет смысла.

Международные исследования показали, что прививание в бедро обеспечивает наибольшую выработку антител. Малышам постарше (в 6-7 лет) укол ставят в плечо.

Можно ли ставить вакцину в ягодицу?

На этот вопрос отвечает официальный документ, действующий в нашей стране с 1 июня 2008 года. Он называется «Санитарно-эпидемиологические правила» (приложение СП 3.3.2342-08) и разработан в соответствии с ФЗ России, где в параграфе 3.37 прямо указано, что внутримышечные инъекции (каковой и является АКДС) детям первых лет жизни ведутся только в верхненаружную поверхность бедра.

Делать прививание в ягодицу нельзя, поскольку:

• есть риск прокола седалищного нерва либо кровеносного сосуда;
• в этой зоне много жировой клетчатки, и значит, в мышечную массу сложно попасть.

Если вдруг вы заметите, что медсестра намерена ставить инъекцию в ягодицу малыша, остановите её и сошлитесь на официальный документ.

Сколько раз делают прививку ребенку?

Чтобы вакцина проявила себя на все 100%, прививка АКДС должна быть поставлена 4 раза. Только в этом случае организм сможет выработать к 3-м инфекциям иммунитет достаточной силы.

Согласно календарю прививок, препарат ставится в следующей последовательности:

• 1-я инъекция – в 3-4 месяца от рождения. Почему в это время? Дело в том, что в организме грудничка полученные от матери защитные антитела сохраняют свою активность только 2 месяца. Затем требуется «помощь» вакцины. Прививаться можно и отечественными и импортными препаратами. Часто выбирают Инфанрикс. Он переносится малышами легко. Следует знать, что АКДС и Тетракок в трети случаев дают постпрививочные реакции (не осложнения!), которых бояться не стоит;
• 2-й укол – через 30-45 дней. Лучше вакцинироваться тем же препаратом, что и в первый раз. Но если такая возможность отсутствует – не страшно. Вакцинацию можно провести аналогичным средством, все типы АКДС взаимозаменяемы. Обычно реакция малыша на второе прививание более бурная. Но это нормально. Если ребёнок плохо отреагировал на 1-ю прививку АКДС, то 2-ю следует заменить более щадящим аналогом, например АДСМ или Инфанриксом;
• 3-я вакцинация – в 6 месяцев. Также возможна сильная реакция на укол. Но это не патология, бояться нечего;
• 4-я инъекция – в 1,5 года.

Такой курс считается необходимым для выработки нужного количества защитных антител в организме ребёнка.

Последующие прививания проводятся с целью закрепления полученного результата:

• 5-я инъекция – 6-7лет.
• 6-я вакцинация – 14 лет.

Зачастую сроки прививочного графика смещаются из-за болезни малыша. Расстраиваться не стоит – вакцинация не прерывается и не начинается сначала. Она продолжается с того места, где случился «сбой», только последующую прививку следует сделать побыстрее, чтобы график пришёл в норму.

Колют ли вакцину от дифтерии, столбняка и коклюша взрослым?

Вакцинация – это не только детская процедура. Любой взрослый при желании может привиться от той или иной инфекции. И АКДС здесь – не исключение. Последнее прививание препаратом ведётся в 14 лет. Человек должен ревакцинироваться каждое 10-тилетие.

Прививание осуществляется под лопатку. Для чего делаются повторные инъекции? Иммунитет считается сформированным, когда в организме постоянно циркулирует необходимое количество антител (титры).

С годами их количество уменьшается. А через 10 лет число антител достигает критической нижней границы, а значит, появляется риск заразиться, поэтому и требуется дополнительная иммунизация. К сожалению, 3/4 взрослого населения нашей страны не проходят ревакцинацию АКДС. Точнее сказать АДС, поскольку коклюш взрослым не страшен.

Но остаётся опасность инфицирования столбняком, заболевание которым может закончиться летально. А заразиться им очень просто – инфекция проникает в организм через царапину или открытую рану, ожог или обморожение.

Лечиться от столбняка очень трудно – до сих пор нет эффективных лекарств. А вот дифтерия терапии поддаётся, но даёт тяжёлые осложнения. Поэтому вакцинироваться следует.

Если привитый человек не получил бустерную дозу АДС спустя 10 лет и заболел – инфекция проявится в лёгкой форме, по сравнению с теми, кто не прививался вообще.

Как ухаживать за местом введения укола?

Родителей не должны пугать многокомпонентные вакцины. Это раньше считали, что сначала нужно сделать один укол монопрепаратом, а спустя некоторое время – другой. Полагали, что организму так «проще» справиться с инфекцией. Но сейчас установлено, что иммунитету «безразлично», сколько различных вирусных компонентов вводится одновременно: один или шесть.

Реакция будет одинаковой. Так зачем колоть малыша 6 раз, когда можно всего один. Следует различать и понятия осложнения и реакции на прививание.

У каждого 10-го малыша диагностируется реакция на укол. Это нормальный иммунный отклик организма на «враждебные» антигены, внешне проявляемый как температура или покраснение места прокола. Следует понимать, что эти симптомы не опасны и самостоятельно пройдут спустя некоторое время.

Есть и другой важный момент. Когда вводится вакцина с «убитыми » микроорганизмами (к ним относится и АКДС), общая реакция проявится сразу же в первые сутки. А к 3-му дню малыш должен чувствовать себя нормально.

В этом отличие инактивированных вакцин от живых, где реакция наступает лишь на 5 сутки. А постпрививочные осложнения – это серьёзно. Пример тому – сильные аллергии типа анафилактического шока. Но, к счастью, они случают очень редко (раз на миллион).

У части вакцинантов в первые день-два могут наблюдаться следующие реакции:

• общие: вялость, повышение температуры;
• местные (в зоне укола): покраснение, небольшая припухлость (не отёк!) и возможная болезненность. Это и пугает мам больше всего. А зря. Так происходит рассасывание вакцины. Шишка (2-4 см в диаметре) – нормальная реакция, самостоятельно проходящая через неделю-другую.

Итак, укол сделан. Первое к чему нужно быть готовым – повышение температуры. Это случается с большинством пациентов, поэтому заранее следует запастись готовыми порошками: Гастролит или Регидрон.

Из жаропонижающих средств подойдут:

• Нурофен и Ибуфен (сироп);
• Парацетамол, Эффералган (свечи);
• Нимесил, Найз (раствор или сироп).

Когда температура повышается (любая, сверх 37,4 °С), ждать не стоит – давайте жаропонижающее. Перед сном – Парацетамол в свечах. Когда температура стала выше 38 °С, лучше принять жидкие препараты (Ибупрофен). На 3-ий день температура должна нормализоваться.

Кроме лекарств необходимо:

• поддерживать в комнате ребёнка температуру 18-20 градусов при влажности 60%;
• меньше есть и очень много пить;
• гулять – обязательно, но только если малыш не температурит;
• минимизировать контакты в первые 3 дня;
• в день вакцинации не купаться. Затем можно. Главное – не тереть место прокола мочалкой.

Очень важно – на момент прививания малыш должен быть здоров! Если болезнь «просмотрели», АКДС может вызвать её обострение.

Видео по теме

Доктор Комаровский о прививке АКДС:

Не бойтесь прививок и не отказывайтесь от иммунизации «вслепую». Изучите «устройство» вакцин, взвесьте все «за» и «против», проконсультируйтесь с педиатром и примите верное решение.

Корь, эпидемический паротит и краснуха – это высококонтагиозные вирусные заболевания, которые опасны своими осложнениями. Они могут возникать у детей и взрослых. Причем у непереболевших и непривитых мужчин и женщин такие патологии протекают особенно тяжело.

В целях предупреждения негативных последствий выполняют иммунопрофилактику. Она состоит из ряда процедур, во время которых вводится доза прививки. Особенно важна ревакцинация от кори, краснухи и паротита. Эта манипуляция обеспечивает надежную защиту от заражения.

Через сколько лет проводят ревакцинацию против кори, краснухи, эпидемического паротита по графику?

КПК – это прививка от кори, эпидемического паротита и краснушной болезни. Иммунизацию начинают проводить с младенчества. Прививки может хватить на 10-25 лет.

Длительность специфического иммунитета зависит от особенностей детского организма, его восприимчивости к вакцине, качества препарата. Однократное введение не обеспечивает ребенку полноценную защиту. Поэтому принято проводить ревакцинацию.

Под этой процедурой понимают введение очередной дозы прививки для поддержания напряженности специфического иммунитета. Это самый эффективный метод создания долговременной защиты человека от заражения вирусными и инфекционными болезнями. Первый раз против кори, краснухи и эпидемического паротита прививают в 12 месяцев.

Ревакцинацию проводят по достижению малышом шестилетнего возраста. Повторное введение вакцины в этот период обеспечивает эффективность прививки, равную 90% и выше. Ревакцинация продлевает действие прививочного средства на 10 лет и более. В дальнейшем препарат вводят в возрасте 14-15 лет.

Взрослых также иммунизируют против кори, свинки и краснухи. Если в детстве они получили ряд прививок по графику, то ревакцинируют их с 24-25-летнего возраста каждые 10 лет.

Что делать, если сроки нарушены?

Прививка от краснушной, паротитной и коревой болезней, является обязательной. По утвержденному графику препарат следует вводить в строго установленные сроки. Но бывают случаи, когда план иммунопрофилактики не соблюдается.

Причины нарушения графика прививок перечислены ниже:

• ребенок ослабленный, часто болел. Так как вакцинацию при наличии признаков патологии и плохом самочувствии не проводят, процедура была перенесена;
• родители решили прививать своего малыша импортным препаратом. В период, когда пора было проводить ревакцинацию, зарубежное средство отсутствовало в аптеках страны;
• родители написали отказ от иммунизации ребенка. Некоторые родители боятся побочных реакций прививки. Вакцина от коревой, паротитной и краснушной болезней обычно переносится нормально. Но у некоторых детей наблюдаются лихорадка, расстройство стула, нарушение сна, ухудшение аппетита, воспаление и увеличение в размере околоушных желез. Известно, что с каждой последующей дозой прививочного препарата, выраженность негативной симптоматики в некоторых случаях может увеличиваться. Это пугает некоторых родителей.

Родители интересуются, как поступить, если был нарушен график иммунопрофилактики, чтобы создать защиту от кори, паротита и краснухи. Особенно этот вопрос становится актуальным, при возникновении в стране случаев заражения такими вирусными патологиями.

Медики дают такие рекомендации:

• если прививка была надолго перенесена ввиду наличия у ребенка серьезных противопоказаний, то ревакцинацию возобновляют в сроки, максимально приближенные к утвержденному графику. При этом интервал между инъекциями не должен быть меньше четырех лет;
• при наличии экстренных показаний следует прививать малыша моновакцинами. Дальнейшую ревакцинацию разрешается выполнять поливалентным препаратом спустя год;
• при слишком длительном перерыве иногда приходится проводить вакцинацию заново. Чтобы выявить потребность в такой процедуре, нужно определить количество антител в крови пациента. С этой целью выполняют специальный анализ.

Куда делают прививку КПК?

Вакцину против паротитной, краснушной и коревой болезней вводят внутрь мышцы либо подкожным способом. Место инъекции выбирают в зависимости от возраста ребенка.

Малышам до трех лет рекомендуется ставить уколы в наружную поверхность бедра. Старшим ребятам прививку делают в зону плеча, в дельтовидную мышцу. Эти места считаются оптимальными для поступления в организм и рассасывания антигенного материала.

Некоторые родители интересуются, почему КПК не ставят в ягодицу, как большинство уколов, это место является неподходящим для вакцинации по ряду причин:

• тут сосредоточен немалый слой жировой ткани, который мешает добраться до мышцы. Если сделать укол не туда, куда следует, то прививка может рассасываться слишком быстро либо медленно, вызывает негативные реакции и неправильное формирование специфического иммунитета;
• есть вероятность повреждения сосуда;
• существует риск поражения седалищного нерва.

Как переносится ревакцинация корь, краснуха, паротит в 6 лет: нормальная реакция и осложнения

В большинстве случаев ревакцинация против паротита, кори и краснухи в шестилетнем возрасте переносится нормально. Прививка обладает невысокой реактогенностью и редко провоцирует развитие неприятной симптоматики.

Реакции обычно возникают у чувствительных лиц. В 10% случаев наблюдаются побочные эффекты. Состояние после иммунопрофилактики может ухудшиться в день постановки укола либо спустя 4-15 суток.

Симптомы нормальной реакции на прививку:

• гипертермия легкой или умеренной стадии (37,2-37,5 градусов);
• покраснение зева;
• мышечные и суставные боли;
• увеличение околоушных желез;
• кашель;
• легкая сыпь по телу;
• ринит;
• слабость;
• капризность;
• апатия;
• ухудшение аппетита;
• бессонница;
• гиперемия и пастозность места введения препарата;
• нервная возбудимость;
• головная боль;
• сонливость;
• расстройство стула.

Причем после первой дозы вакцины у ребенка может не быть никакого ухудшения в самочувствии. После ревакцинации же нередко повышается температура, наблюдаются местные слабовыраженные реакции. Но последствия прививки могут быть гораздо тяжелее.

Причинами развития осложнений являются:

• использование антигенного материала низкого качества;
• проведение ревакцинации с интервалом меньше четырех лет;
• неправильное введение препарата (нарушение техники постановки укола, выбор неподходящего места для инъекции);
• несоблюдение родителями рекомендаций в поствакцинальный период;
• наличие у ребенка непереносимости и прочих противопоказаний, которые не были выявлены в период медицинского осмотра и обследования.

К осложнениям относятся:

• лихорадка (температура выше 39);
• судорожные припадки на фоне жара;
• анафилаксия, отек Квинке и прочие проявления тяжелой аллергии;
• менингит (возникает в 1% случаев);
• тромбоцитопения;
• абсцесс.

Чтобы предупредить развитие тяжелых реакций, родителям следует некоторое время после прививки внимательно наблюдать за ребенком.

Противопоказания к повторной вакцинации

Любая прививка имеет противопоказания. Поскольку вакцина корь-паротит-краснуха низкореактогенная, то перечень запретов по ее использованию небольшой. Все ограничения можно поделить на временные и постоянные, условные и абсолютные.

К абсолютным постоянным противопоказаниям к прививке принадлежит:

• тяжелая реакция на предыдущую введенную дозу вакцины корь-паротит-краснуха;
• иммунодефицитное состояние;
• непереносимость компонентов вакцины;
• аллергия на яичный белок и гликозиды.

К временным абсолютным запретам принадлежат:

• онкопатология;
• гипертермия любой степени;
• вирусное заболевание (грипп, ОРВИ);
• состояние аллергии;
• химиотерапия;
• патология неинфекционной природы (обострение хронической болезни, простуда);
• введение препаратов крови, иммуноглобулинов ранее, чем три месяца назад;
• общее недомогание;
• прохождение курса антибактериальных медикаментов;
• низкая масса тела.

К условным ограничениям стоит отнести следующие:

• вероятность судорожных припадков;
• наличие нарушений в свертывающей системе крови;
• склонность к повышению температуры.

Видео по теме

Делать или нет прививку КПК? Мнение по этому поводу в видео:

Таким образом, по отзывам родителей и врачей, прививка против коревой, паротитной и краснушной болезней переносится хорошо. В редких случаях развиваются побочные эффекты.

При своевременно оказанной врачебной помощи все неприятные симптомы быстро купируются без негативных последствий для здоровья. Для создания долговременной и надежной защиты от заражения опасными вирусами, рекомендуется не нарушать сроки ревакцинации.