Прививка в институте имени мечникова
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение
«Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова»
ФГБНУ НИИВС им. И.И. Мечникова
Цена (руб.) | ||
Иммуноферментное определение IgE – антител к аллергенам | ||
Иммуноферментное определение уровня общего IgE в сыворотке крови | 400 ₽ | |
Скининг грибковых аллергенов IgE (Сandida albicans, Aspergillus spp., Penicillium spp., Alternaria alternata, Fuzarium oxysporum, Rhizopus nigricans, Mucor pussilus, Saccharomyces cerevisiae) | 900 ₽ | |
Скриниг бактериальных аллергенов IgE(Str. pnevmoniae, S. aureus, E. coli, Neisseria perflava, Klebsiella pneumoniae, Branhamella catarrhalis, Proteus vulgaris, H. influenzae) | 900 ₽ | |
Скрининг IgE – антител к аллергенам методом RIDA ALLERGYSCREEN, ИммуноФА | ||
Панель №1- смешанная (домашняя пыль клещи D.ptеronyssinus, клещи D.farinae, ольха, береза, лещина, смесь трав, рожь- пыльца,полынь, подорожник, кошка, собака, лошадь, грибы -Alternaria alternata, пищевые: яичный белок, молоко,арахис, лесной орех, морковь, пшеничная мука, соевые бобы) | 4250 ₽ | |
Панель №2 -респираторная (домашняя пыль клещи D.ptеronyssinus, клещи D.farinae, ольха, береза, лещина, дуб, смесь трав, рожь- пыльца,полынь, подорожник, кошка, собака, лошадь, морская свинка, хомячок, кролик, грибы -Alternaria alternata, Penicillium notatum, Aspergillus fumigatus, Cladosporium herbarum) | 4250 ₽ | |
Панель №3- пищевая (яичный белок, молоко, арахис, лесной орех,грецкий орех, миндальный орех, молоко, казеин, картофель, сельдерей, морковь, томаты, треска, краб,апельсин, яблоко, ржанная мука, пшеничная мука, кунжутное семя, соевые бобы) | 4250 ₽ | |
Панель №4 педиатрическая:(домашняя пыль клещи D.ptеronyssinus, клещи D.farinae, береза,смесь трав, кошка, собака, Alternaria alternata, яичный белок, яичный желток, бычий сывороточный альбумин, молоко, альфа- лактоальбумин, бета- лактоальбумин, арахис, лесной орех, казеин, картофель, морковь, пшеничная мука, соевые бобы) | 4250 ₽ | |
ИммуноФА IgE cкрининг (26 аллергенов: клещи дом. пыли D.ptеronyssinus, D.farinae, эпидермис и шерсть кошки, эпидермис и шерсть собаки, таракан, кандида, альтернария, аспергиллиус, береза, ежа, тимофеевка, полынь, амброзия, одуванчик, треска, креветки, белок и желток куриного яйца, молоко коровье, лесной орех, арахис, соя, морковь, апельсин, клубника, пшеничная мука, томат) | 2800 ₽ | |
ИммуноФА IgE ингаляционная панель дополнительная (13 аллергенов: лещина, дуб, рожь, крапива, марь белая, перо куриное, эпидермис и шерсть морской свинки, хомяка, кролика и крысы, пенициллиум, кладоспориум, домашняя пыль) | 1685 ₽ | |
ИммуноФА IgE пищевая панель дополнительная (13 аллергенов: лосось, курица, говядина, свинина, рис, ржаная мука, овес, картофель, сельдерей, капуста, яблоко, банан, шоколад/какао) | 1685 ₽ | |
IMMUNOCAP: новый мировой стандарт в диагностике аллергии | ||
Общий IgE | 700 ₽ | |
Определение специфических IgE антител | ||
Фадиотоп детский | 2000 ₽ | |
Фадиотоп | 1800 ₽ | |
Пищевые аллергены смеси аллергенов | ||
Смесь пищевых продуктов (пшеница, овес, кукуруза, кунжутное семя, гречиха) | 1800 ₽ | |
Смесь пищевых продуктов (рыба, креветка, синяя мидия, тунец, лосось) | 1800 ₽ | |
Смесь пищевых продуктов (яичный белок, молоко, рыба, пшеница, арахис, соя) | 1800 ₽ | |
Смесь пищевых продуктов (арахис, фундук, американский орех, миндаль, кокосовый орех) | 1800 ₽ | |
индивидуальные аллергены | ||
Овомукоид яйца | 950 ₽ | |
Овальбумин яйца | 950 ₽ | |
Кональбумин куриного яйца | 950 ₽ | |
Лизоцим куриного яйца | 950 ₽ | |
Рис | 950 ₽ | |
Гречиха | 950 ₽ | |
Пшеница | 950 ₽ | |
Яичный белок | 950 ₽ | |
Молоко коровье | 950 ₽ | |
Молоко козье | 950 ₽ | |
Говядина | 950 ₽ | |
Мясо индейки | 950 ₽ | |
Курица | 950 ₽ | |
Рыба (треска) | 950 ₽ | |
Фундук | 950 ₽ | |
Арахис | 950 ₽ | |
Соя | 950 ₽ | |
Яблоко | 950 ₽ | |
Морковь | 950 ₽ | |
Банан | 950 ₽ | |
Капуста | 950 ₽ | |
Какао | 950 ₽ | |
Кукуруза | 950 ₽ | |
Дыня | 950 ₽ | |
Картофель | 950 ₽ | |
Помидор | 950 ₽ | |
Баклажан | 950 ₽ | |
Сельдь | 950 ₽ | |
Скумбрия | 950 ₽ | |
Баранина | 950 ₽ | |
Свинина | 950 ₽ | |
Персик | 950 ₽ | |
Апельсин | 950 ₽ | |
Кофе | 950 ₽ | |
Ваниль | 950 ₽ | |
Паприка, сладкий перец | 950 ₽ | |
Ингаляционные алллергены | ||
смеси аллергенов | ||
Смесь пыльцы деревьев | 1800 ₽ | |
Смесь пыльцы сорной травы | 1800 ₽ | |
Смесь пыльцы злаковых трав | 1800 ₽ | |
Смесь грибковых аллергенов | 1800 ₽ | |
Смесь эпидермальных аллергенов (перхоть кошки, перхоть собаки, эпителий морской свинки, крыса, мышь) | 1800 ₽ | |
Смесь домашней пыли | 1800 ₽ | |
индивидуальные аллергены | ||
Амброзия | 950 ₽ | |
Полынь | 950 ₽ | |
Тимофеевка луговая | 950 ₽ | |
Береза бородавчатая | 950 ₽ | |
Тополь | 950 ₽ | |
Клен | 950 ₽ | |
Ольха | 950 ₽ | |
Лещина | 950 ₽ | |
Липа | 950 ₽ | |
Дуб | 950 ₽ | |
Ясень | 950 ₽ | |
Сосна | 950 ₽ | |
Одуванчик | 950 ₽ | |
Подорожник | 950 ₽ | |
Лебеда | 950 ₽ | |
Подсолнечник | 950 ₽ | |
Ромашка | 950 ₽ | |
Марь | 950 ₽ | |
Крапива | 950 ₽ | |
Рожь пыльца | 950 ₽ | |
Клещи Dermatophagoides pteronyssinus | 950 ₽ | |
Клещи Dermatophagoides farinae | 950 ₽ | |
Волнистый попугайчик, помет | 950 ₽ | |
Волнистый попугайчик , перья | 950 ₽ | |
Собака, эпителий | 950 ₽ | |
Кошка, эпителий | 950 ₽ | |
Морская свинка, эпителий | 950 ₽ | |
Хомяк, эпителий | 950 ₽ | |
Овца, эпителий | 950 ₽ | |
Кролик, эпителий | 950 ₽ | |
Грибы Cladosporium herbarum | 950 ₽ | |
Грибы Alternaria alternata | 950 ₽ | |
Грибы Aspergillus fumigatus | 950 ₽ | |
Грибы Penicillium notatum | 950 ₽ | |
ПенициллинG | 950 ₽ | |
ПенициллинV | 950 ₽ | |
Ампициллин | 950 ₽ | |
Амоксициллин | 950 ₽ | |
Стафилококковый энтеротоксин А | 950 ₽ | |
Стафилококковый энтеротоксин В | 950 ₽ | |
Комар | 950 ₽ | |
Яд пчелы домашней | 950 ₽ | |
Яд осы обыкновенной | 950 ₽ | |
Латекс | 950 ₽ | |
Комплексные исследования | ||
Аллерго-микрочип диагностика (ISAC), 112 аллергокомпонентов | 23000 ₽ | |
Панель “Поллиноз-молекулярная диагностика” (главный аллерген деревьев rBet v1, минорный аллерген деревьев rBet v2/v4, главный аллерген трав rPhlp1/p5b, минорный аллерген трав rPhlp7/p12, главный аллерген полыни rArtv1, rArtv3LTP) | 9000 ₽ | |
Панель “Ингаляционная” (полынь, тимофеевка, береза, ольха, клещи D. pteronyssinus, клещи D. farinae, собака, кошка, грибы Alternaria, грибы Cladosporium, грибы Aspergillus) | 8800 ₽ | |
Панель “Экзема” (яичный белок, коровье молоко, рыба, пшеница, соя, клещи D. pteronyssinus, клещи D. farinae, кошка, собака, грибы смесь, стаф. энтеротоксин) | 8800 ₽ | |
Панель “Пищевая молоко/мясо” (молоко коровье, молоко козье, яйцо, индейка, курица, говядина) | 5100 ₽ | |
Панель “Пищевая крупы” (овес, рис, гречиха, пшеница, соя) | 4250 ₽ | |
Панель “Пищевая овощи/фрукты” (цветная капуста, капуста, картофель, яблоко, банан) | 4250 ₽ | |
Панель 8 аллергенов | 6800 ₽ | |
Панель “Молоко” (молоко коровье, альфа-лактальбумин, бета-лактоглобулин, казеин молока, молоко козье) | 4250 ₽ | |
Панель “Яйцо” (яичный белок, яичный желток, nGal d 1 овомукоид яйца, nGal d 2 овальбумин яйца, nGal d 3 кональбумин яйца, nGal d 4 лизоцим яйца) | 5100 ₽ | |
Рекомбинантные аллергены | ||
Береза rBet v 1 | 2000 ₽ | |
Береза rBet v2/v4 | 2000 ₽ | |
Тимофеевка луговая rPhlp1/p5b | 2000 ₽ | |
Тимофеевка луговая rPhlp7/p12 | 2000 ₽ | |
Определение специфических IgG4 антител | ||
Полынь | 2000 ₽ | |
Тимофеевка луговая | 2000 ₽ | |
Береза бородавчатая | 2000 ₽ | |
Клещи Dermatophagoides pteronyssinus | 2000 ₽ | |
Клещи Dermatophagoides farinae | 2000 ₽ | |
Определение непереносимости пищевых продуктов ( ИФА- IgG 4- АТ) | ||
Пищевая панель Dr. Fooke (88 моно и миксантигенов) | 15000 ₽ | |
G1 Скрининг пищевых антигенов ( говядина, телятина, свинина,баранина, кролик, курица, индейка, утка) Dr. Fooke | 2500 ₽ | |
G2 Скрининг пищевых антигенов (молоко коровье, α- лактальбумин, β- лактоглобулин, йогурт, молоко козье, белок куриного яйца, желток куриного яйца)Dr. Fooke | 2500 ₽ | |
G3 Скрининг пищевых антигенов (глютен, пшеница, гречка, рис, овес, ржаная крупа, кукуруза, соя) Dr. Fooke | 2500 ₽ | |
G4 Скрининг пищевых антигенов (картофель, помидор, огурец, баклажан, кабачок, морковь, свекла, капуста белая) Dr. Fooke | 2500 ₽ | |
ИммуноФА IgG скрининг (26 антигенов: треска, креветки, белок и желток куриного яйца, молоко коровье, лесной орех, арахис, соя, морковь, апельсин, клубника, пшеничная мука, томат, лосось, курица, говядина, свинина, рис, ржаная мука, овес, картофель, сельдерей, капуста, яблоко, банан, шоколад/какао) | 2800 ₽ | |
Лекарственная аллергия | ||
Определение IgE -антител к препаратам методом ИФА | 480 ₽ | |
Определение лекарственной аллергии по тесту альтерации лейкоцитов | 430 ₽ | |
Источник
Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова Российской академии медицинских наук – ведущая организация в области медицинской микробиологии, вирусологии, иммунологии, биотехнологии и создания иммунобиологических препаратов нового поколения для вакцинопрофилактики, иммунотерапии и диагностики инфекционных болезней.
Институт – одно из старейших научных учреждений России, основан в 1919 г. как Московский городской бактериологический институт им. И.И. Мечникова.
Институт проводит приоритетные исследования фундаментального и прикладного характера, направленные на изучение клеточных и молекулярных механизмов врожденного и приобретенного иммунитета при бактериальных и вирусных инфекциях, генетики и молекулярной биологии вирусов, разработку средств и методов профилактики, диагностики и лечения инфекционных заболеваний, создание нанотехнологий и использование наноматериалов при разработке новых медицинских иммунобиологических препаратов, а также изучение эпидемических закономерностей распространения вирусных инфекций.
Научные достижения ученых Института отмечены Государственными наградами и Премиями. В настоящее время Институт работает в тесном сотрудничестве с Федеральным агентством по науке и инновациям Министерства образования и науки РФ, Министерством здравоохранения и социального развития РФ, активно сотрудничает с практическими учреждениями здравоохранения. Институт имеет прочные контакты с научными учреждениями РАМН, РАН и зарубежными организациями.
Директор института,
академик РАМН В.В. Зверев
Приоритетные научные направления фундаментальных и прикладных исследований Института
Приоритетными направлениями научных исследований Института как составной части Приоритетных направлений развития науки, технологий и техники Российской Федерации и Перечня критических технологий Российской Федерации являются исследования по важнейшим проблемам медицинской микробиологии, вирусологии, иммунологии, биотехнологии и эпидемиологии, включающие:
- создание новых средств для вакцинопрофилактики и иммунотерапии инфекционных и неинфекционных болезней и совершенствование существующих вакцинных препаратов;
- разработку средств и методов управления функциями врожденного иммунитета для иммунопрофилактики и иммунотерапии бактериальных и вирусных инфекций, аллергии, аутоиммунных болезней и злокачественных процессов;
- разработку научных основ создания препаратов для предупреждения и ликвидации последствий биотерроризма и инфекций, вызываемых неизвестными патогенами;
- исследование молекулярно-биологических основ патогенности и адаптивной изменчивости вирусов и бактерий, механизмов персистенции и аттенуации возбудителей и формирования иммунитета;
- разработку иммунобиологических препаратов нового поколения для диагностики инфекционных болезней, аллергозов, аутоиммунных и эндокринных заболеваний, в том числе на основе нанотехнологий и наноматериалов;
- разработку технологий безопасной вакцинации детей с нарушениями здоровья и хронической патологией.
Основные научные достижения Института
В первые годы существования Институт работал над проблемой ликвидации сыпного тифа. В начале 20-х годов созданный производственный отдел освоил выпуск различных вакцин, сывороток и препаратов для диагностики инфекционных болезней. Во время Великой Отечественной Войны было организовано массовое производство различных препаратов, в том числе поливакцины НИИСИ, предназначенной для вакцинации действующей армии против брюшного тифа, паратифов и столбняка.
В середине 50-х годов для борьбы с тяжелым заболеванием – паралитическим полиомиелитом – в НИИ вирусных препаратов, который был создан на базе отдела вирусологии Института, впервые в стране в короткие сроки была разработана технология крупномасштабного производства первой отечественной полиомиелитной вакцины. Было выпущено 43 млн. доз вакцины, вакцинировано более 8 млн. детей, что привело к резкому снижению заболеваемости полиомиелитом. Вакцина экспортировалась во многие станы мира: Японию. Иран, Румынию, Кубу, Китай и др.
Институт сыграл первостепенную роль в эрадикации натуральной оспы в мире, участвуя в Глобальной программе ВОЗ по ликвидации этого страшного заболевания. Предложена самая совершенная технология производства и налажен бесперебойный выпуск высокоактивной термостабильной сухой оспенной вакцины. В Институте было изготовлено и направлено в дар ВОЗ свыше 1,5 млрд. доз оспенной вакцины, признанной одним из лучших препаратов в мире. В 40 странах Азии и Африки оспа была ликвидирована благодаря использованию российской вакцины.
Важнейший этап в научно-практической деятельности Института – исследования по совершенствованию коревой и паротитной вакцин. Получены производственные штаммы вируса кори и эпидемического паротита, разработаны технологии изготовления вакцин. Институт является одним из разработчиков отвечающей мировым стандартам ассоциированной паротитно-коревой вакцины. Внедрение вакцин в практику здравоохранения снизило заболеваемость корью до 0,11 на 100 тыс. населения, паротитом до 1,31 на 100 тыс.
Разработаны теоретические и практические основы создания гриппозных вакцин с использованием холодоадаптированных штаммов и созданы живые гриппозные рекомбинантные вакцины типов А и В. Разработана технология производства живой гриппозной культуральной вакцины.
Нельзя не отметить, что практически все вирусные вакцины в нашей стране имели своей колыбелью НИИ вирусных препаратов им. О.Г. Анджапаридзе РАМН.
Разработана терапевтическая поликомпонентная вакцина (Иммуновак-ВП4), обладающая высокими иммуномодулирующими свойствами, и активирующая эффекторные механизмы врожденного и адаптивного иммунитета. Показана её высокая эффективность при терапии хронических воспалительных заболеваний органов дыхания, аллергических заболеваний и герпесвирусной инфекции, а также в профилактике ОРЗ в ограниченных коллективах. В 2006г. начато промышленное освоение препарата.
Разработаны технологии изготовления бесклеточной коклюшной вакцины и стафилококковой вакцины.
В разное время в Институте были созданы и внедрены в производство и практику здравоохранения медицинские иммунобиологические препараты:
- инактивированная вакцина против полиомиелита,
- тканевая вакцина против клещевого энцефалита,
- дермальная живая и инактивированная оспенные вакцины,
- живая интраназальная и пероральная гриппозные вакцины,
- антирабическая вакцина (3 типа),
- коревая вакцина,
- паротитная вакцина,
- аccоциированная паротитно-коревая вакцина,
- протейная вакцина для иммунизации доноров и иммунотерапии гнойно-септических инфекций,
- препарат «томицид» для терапии стрепто-стафилококковой инфекции,
- препарат «аффинолейкин» для иммунокоррегирующей терапии,
- препараты для диагностики и иммунотерапии клещевых аллергозов,
- диагностические пищевые, бытовые и эпидермальные аллергены,
- дифференциально-диагностические питательные среды.
В Институте разработано, усовершенствовано и внедрено в практику более 150 препаратов для диагностики:
- вирусных инфекций – оспы, бешенства, клещевого энцефалита, кори, краснухи, паротита, гепатита В, С и Е, гриппа, герпес- и цитомегаловирусной инфекций, ВИЧ-инфекции;
- бактериальных инфекций – стафилококковой, пневмококковой, дифтерии, столбняка, сифилиса и хламидиоза,
- аллергических, аутоиммунных, сердечно-сосудистых и эндокринных болезней,
- для серологической идентификации энтеробактерий
Институт первым в 1985 г. начал интенсивные исследования по созданию СПИД-диагностикума, и уже к середине 1986 г. были созданы и внедрены в практику здравоохранения первые отечественные тест-системы для скрининга и подтверждения ВИЧ-инфекции.
К числу успехов Института относится создание технологии рестриктирующих ферментов для исследований в молекулярной биологии и генной инженерии.
Создан банк гибридом – продуцентов моноклональных антител к антигенам неинфекционной и инфекционной природы, в том числе к ряду возбудителей особо опасных инфекций.
На протяжении многих лет ведется постоянный иммуно-эпидемиологический анализ эффективности вакцинации против кори, эпидемического паротита и краснухи на территории России. С использованием этих данных и при участии сотрудников Института разработана и утверждена Программа элиминации кори и снижения заболеваемости эпидемическим паротитом и синдромом врожденной краснухи на территории РФ к 2010 г.
Сотрудниками Института за последние годы получен 71 патент на изобретения, издано 25 монографий, 26 пособий и руководств для врачей, 11 методических рекомендаций и опубликовано более 900 научных статей.
Признание
Премии Совета Министров СССР
– 1959 г. – за разработку и внедрение в практику полиомиелитной инактивированной вакцины (Анджапаридзе О.Г., Соловьев В.Д., Доссер Е.М. и др.)
– 1981 г. – за создание технологий рестриктирующих ферментов. (Семенов Б.Ф., Цветкова Н.В., Жданова Л.Г., Грубер И.М. в составе авторского коллектива)
Премии Правительства РФ в области науки и техники
– 1998 г. – за разработку и организацию производства новых высокоэффективных средств диагностики ВИЧ-инфекции и гепатитов А, В, С (Зверев В.В., Гольцов В.А., Суханова Л.Л. в составе авторского коллектива)
– 2005 г. – за разработку, научное обоснование и внедрение системы защиты населения РФ от новых биологических угроз (Зверев В.В., Семенов Б.Ф. в составе авторского коллектива)
Премия им. В.Д. Тимакова
– 1987 г. – за цикл работ по изучению молекулярно-генетических механизмов аттенуации вируса гриппа (Гендон Ю.З., Климов А.И., Лисовская К.В. в составе авторского коллектива)
Ордена
Орден Дружбы народов – Анджапаридзе О.Г.
Орден Почета – Семенов Б.Ф.
Орден Дружбы – Десятскова Р.Г., Гендон Ю.З.
Международный почетный знак – орден «Бифуркационная игла» – присужден за активное участие в ликвидации оспы на земле (Анджапаридзе О.Г., Булк В.Ф., Маренникова С.С., Мальцева Н.Н., Шелухина Э.М.)
Орден заслуги перед Отечеством – Семенов Б.Ф.
Знак Отличия за безупречную службу г. Москве – Егорова Н.Б.
Заслуженные деятели науки Российской Федерации:
– Анджапаридзе О.Г. – академик РАМН
– Семенов Б.Ф. – д.м.н., профессор, академик РАМН
– Баснакьян И.А. – д.б.н., профессор
– Гендон Ю.З. – д.м.н., профессор
– Гервазиева В.Б. – д.м.н., профессор
– Егорова Н.Б. – д.м.н., профессор
– Костинов М.П. – д.м.н.,профессор
– Маренникова С.С. – д.м.н, профессор
– Мацевич Г.Р. – д.м.н.
Международная деятельность
На протяжении 10 лет (1981-1990 г.г.) Институт являлся координатором проблемы СЭВ «Биотехнология в медицине». На базе Института с 1984 г. по 1997 г. функционировали Сотрудничающие Центры ВОЗ:
- по оспе и родственным инфекциям,
- по разработке бактериальных вакцин,
- по молекулярной биологии и генетике эпидемических и вакцинных штаммов вируса гриппа.
Институт сотрудничает с научными учреждениями США, Германии, Швеции, Голландии, Финляндии, Южной Кореи, Венгрии, Словакии Болгарии, Китая в рамках межакадемических и межинститутских соглашений, научно-технических программ и по проектам международного научно-технического центра.
Ведущие специалисты Института принимают участие в работе Комитета ВОЗ по проблемам вирусных инфекций, вакцинопрофилактики и биобезопасности в качестве советников и экспертов ВОЗ.
Ученые Института принимают активное участие в работе международных форумов, выступая с научными докладами по актуальным проблемам иммунологии, аллергологии, медицинской вирусологии и микробиологии.
Источник
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение
«Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова»
ФГБНУ НИИВС им. И.И. Мечникова
Институт им И.И.Мечникова, один из старейших научных и медицинских центров, где разрабатывают и внедряют в практику лечебные и диагностические аллергены в течение многих десятилетий. Сегодня в арсенале докторов есть отечественные и импортные аллерговакцины, при использовании которых риск развития аллергических реакций сведен до минимума.
Перед проведением АСИТ врачи аллергологи нашего консультативного подразделения выявляют аллергены, вызывающие развитие гиперчувствительности, оценивают показании к проведению АСИТ, используют комбинированные схемы фармакотерапии и АСИТ.
Лечение проводят в аллергологическом процедурном кабинете, который работает в течение всего рабочего дня. Хорошо обученный медицинский персонал внимательно отслеживает нежелательные и побочные эффекты при введении аллерговакцин. Подход к каждому пациенту индивидуальный как со стороны доктора, так и со стороны медицинских сестер.
Аллергенспецифическая иммунотерапия была впервые предложена в практике 100 лет назад. С тех пор она считается одним из наиболее эффективных методов лечения аллергических заболеваний. Аллергенспецифическая иммунотерапия – это единственная патогенетически-значимая, изменяющая течение и тяжесть заболевания терапия. Важно, чтобы ее начинали на ранних этапах развития аллергопатологии, для того, чтобы предотвратить необратимые изменения слизистой оболочки шокового органа, для профилактики развития бронхиальной астмы. По сравнению с фармакотерапией, направленной на купирование симптомов заболевания, АСИТ изменяет иммунологическую реактивность пациента, значительно снижает чувствительность слизистых оболочек дыхательных путей и кожи к аллергенам, влияет на развитие толерантности к причинным аллергенам, провоцирующим развитие заболевания.
В этой связи, проведение АСИТ способствует развитию длительной ремиссии (иногда десятки лет и даже всю жизнь), предупреждает расширение спектра АГ, к которым у пациента формируется повышенная чувствительность, способствует более легкому течению заболевания и переходу проявлений аллергии в более легкие формы, уменьшает потребность в фармакологических препаратах. В основе АСИТ лежит схема введения постепенно увеличивающихся доз аллерговакцины до действенной, которая позволяет достичь эффекта, когда экспозиция причинного аллергена признаков аллергопатологии. АСИТ назначают больным с аллергическим ринитом/конъюнктивитом, бронхиальной атопической астмой и аллергическими реакциями от ужалений насекомых. АСИТ используют в комбинации со всеми другими методами лечения с целью исчезновения симптоматики аллергии у больного. АСИТ целесообразна у больных, у которых доказано наличие специфических IgE к клинически значимым АГ. Она показана в тех случаях, когда, с одной стороны, элиминация причинного АГ невозможна, а с другой – если введение аллергена может положительно влиять на инволюцию клинических признаков заболевания.
В соответствии с рекомендациями ВОЗ проведение СИТ показано в случаях, когда:
- возраст от 5 до 50 лет;
- подтвержден IgE-опосредованный характер аллергического заболевания;
- заболевание имеет продолжительное течение с выраженными проявлениями;
- невозможна полная элиминация аллергенов;
- имеется в наличии нужный стандартизованный АГ.
Назначение СИТ должны определять четкие показания.
- Заболевание и тяжесть заболевания
- Аллергены и сенсибилизация к аллергенам
- Необходимость и эффективность симптоматического лечения
- Соотношение рисков заболевания и лечения
- Физиологические факторы
- Отношение пациента к заболеванию и лечению
Абсолютные противопоказания к проведению СИТ.
- Возраст до 5 лет
- Беременность
- Острые и хронические инфекции в стадии обострения.
- Соматические заболевания, сопровождающиеся нарушением функции соответствующих органов и систем.
- Бронхиальная астма, персистирующая, тяжелое течение (FEV1 < 70%, несмотря на оптимальную фармакотерапию)
- Осложненное течение БА (эмфизема легких, пневмосклероз, легочное сердце)
- Опухоли
- Психические заболевания в фазе обострения, заболевания крови
- Кардиологическая патология
- Лечение b-блокаторами (включая топические)
- Некомплаентность и тяжелые психиатрические расстройства
Относительные противопоказания к СИТ.
- Возраст 50 лет и старше
- Экзема, тяжелое течение
- Хронические инфекционные заболевания
- Низкая чувствительность кожи к аллергенам
- Неэффективность предыдущей АСИТ (если она проводилась правильно)
Способы проведения АСИТ.
Иммунотерапия должна проводиться только под наблюдением врача-аллерголога, после введения АГ больного наблюдают не менее 20 минут. В нашей стране наиболее широко применяют парентеральный (подкожный) и сублингвальный (капли под язык) методы. По продолжительности курсов лечения различают круглогодичную и предсезонную АСИТ может проводить только врач-аллерголог и специально обученный средний медицинский персонал. При проведении терапии, особенно, при начальном курсе, когда идет повышение дозы вводимого аллергена, возможно развитие местных реакции, и очень редко системных реакций. Поэтому в каждом кабинете, где проводится СИТ, должен быть набор противошоковых средств. При возникновении анафилактических реакций доврачебную и врачебную помощь сотрудники аллергологического кабинета должны оказывать срочную медицинскую помощь.
Источник