Прививка в роддоме в ручку
Тема вакцинации вызывает немало сомнений и споров, особенно, когда речь идет о новорожденных младенцах. Давайте разберемся, какие прививки рекомендуют сделать крохе еще в роддоме и почему вакцинацию проводят так рано.
От гепатита
Первая вакцина, которая вводится в организм новорожденного ребенка, призвана защитить его от вирусного гепатита. Укол выполняется в первые сутки жизни малютки. Целью столь ранней вакцинации является профилактика заражения гепатитом В, которое возможно через кровь. Ребенок рискует заразиться вирусом от мамы (во время родов), при переливании крови, стоматологических манипуляциях, от близких родственников бытовым путем (например, через маникюрные ножницы). Так что рисков для младенца довольно много.
Вакцина вводится в область бедра, где может образоваться покраснение или небольшое уплотнение (это нормально и не должно беспокоить родителей). Прививка очень редко вызывает повышенную температуру и в целом переносится большинством новорожденных легко.
БЦЖ
Второй вакциной, вводимой малюткам во время их пребывания в родильном доме, является препарат, защищающий крох от туберкулеза. БЦЖ младенцам вводят с третьего по седьмой день жизни, когда новорожденный начинает прибавлять вес. Если какие-либо причины стали препятствием для вакцинации в роддоме, БЦЖ можно сделать в поликлинике до двухмесячного возраста. Малышам старше двух месяцев сначала проводится проба Манту, и если она будет отрицательной, тогда разрешено введение БЦЖ.
Инъекцию выполняют в левую ручку крохи, в область плеча. На месте укола появляется белесая папула, которая через двадцать минут пропадает. Дальнейшие изменения места введения БЦЖ начинают развиваться через месяц-полтора после инъекции.
На ручке малыша появляется уплотнение – оно зачастую преобразуется в гнойничок, затем покрывается корочкой и в результате заживает, оставляя небольшой рубчик. Родителям следует знать, что краснота и нагноение места укола являются нормальной реакцией на такую вакцину.
Плюсы
Эффективность прививок у новорожденных очень высокая – из ста малышей, которым ввели вакцину, успешно противостоит заражению 95 малюток. Но даже если кроха заболеет, благодаря наличию определенного количества антител в его организме инфекция перенесется легче, а риск ее опасных осложнений будет низким. Так что польза от вакцинации очевидна, и родители, которые хотят обезопасить малютку в будущем, это понимают. Кроме того, из-за нынешней моды на отказ от вакцинации риск инфицирования довольно большой.
Минусы
Малюткам, у которых имеются проблемы со здоровьем, прививки способны причинить вред. Именно потому сначала младенца должен осмотреть врач и оценить, стоит ли вводить вакцину. К примеру, если у новорожденного наблюдаются признаки энцефалопатии или он родился недоношенным, вакцинацию откладывают.
Недостатком вакцины БЦЖ считают то, что она не препятствует заражению туберкулезом. Однако это и не является целью данной прививки (хотя риск заболеть снижается практически вдвое). С помощью БЦЖ детей защищают от самых опасных форм данной инфекции, способных оставить младенца инвалидом или даже вызвать смерть. Благодаря вакцинации сейчас такие формы туберкулеза почти не возникают.
Недостатком вакцины против гепатита является плохая переносимость прививки при аллергии на дрожжи. Определить, есть ли такая редко встречающаяся аллергическая реакция у младенца, в первый день его жизни не получится. Но, если кроха плохо отреагирует на вакцину, продолжать вакцинацию от гепатита В больше не будут.
Возможные осложнения
Многие симптомы, которые считаются родителями вредом для здоровья малыша, на деле представлены побочными реакциями от вакцин, указывающими на выработку иммунитета и проходящими со временем. Однако вакцины нельзя назвать в полной мере безопасными, ведь всегда существует риск серьезных осложнений после их введения, хоть он и низкий у большинства препаратов.
К опасным осложнениям вакцинации против гепатита В относят:
- Немедленная аллергическая реакция – у ребенка может появиться крапивница, сыпь, в редких случаях анафилактическая реакция
- Нарушения работы сердца (аритмии), гипотония
- Проблемы с нервной системой
Введение БЖЦ может вызвать такие осложнения, как местные изменения (образование келоидного рубца, холодного абсцесса, язвочки), воспаление лимфоузлов, а также БЦЖит.
Может, поставить позже?
Основной причиной столь раннего проведения вакцинации у деток, которые только родились, является стремление максимально рано сформировать у них иммунитет к весьма опасным заболеваниям.
Если малышу с риском заражения гепатитом В сделать прививку в первые 12 часов после появления на свет, у него в 99% случаев будет стойкий иммунитет к этой вирусной болезни. Если же отсрочить вакцинацию хотя бы еще на 12 часов, иммунитет выработается лишь в 75% случаев.
Гепатит В часто передается младенцу от мамы, а так как уверенности в том, что тесты при беременности правдиво показали отсутствие такого вируса у женщины, на 100% быть не может, вакцинация оправдана.
Что касается БЦЖ, вакцинация в первые дни нужна не только потому, что туберкулез опасен для маленького ребенка. Поскольку данная вакцина не совместима ни с какими другими, ее введение проводят таким образом, чтобы формированию иммунитета не помешали последующие прививки малыша.
Источник
Прививка БЦЖ у новорожденных ставится на третьи сутки после рождения. Вакцинация защищает ребенка от одной из самых опасных инфекций — туберкулеза. Прививка входит в Национальный календарь и является обязательной для всех детей. Эта мера направлена на предотвращение развития эпидемии туберкулеза.
От чего делают прививку
Вакцина БЦЖ — это смесь убитых и ослабленных микобактерий. Этот возбудитель вызывает такое тяжелое заболевание, как туберкулез. Вакцинация позволяет организму малыша выработать антитела против микобактерий, тем самым подготовив его к будущей встрече с инфекцией. Почти каждый человек в мире является носителем туберкулезной палочки.
Вакцинация не дает стопроцентной защиты от инфицирования. Даже привитый ребенок может заболеть туберкулезом, но болезнь будет протекать значительно легче, а последствия ее будут не такими тяжелыми. У непривитых детей инфекция часто заканчивается смертью. Ребенка прививают в таком раннем возрасте именно потому, что он еще не проконтактировал с бактерией.
Прививка БЦЖ у новорожденных является обязательной, проводят ее на третьи сутки после рождения
Коротко о болезни
Туберкулез — одна из самых опасных инфекций в мире. Распространение ее происходит воздушным путем. Инфицированы бактерией многие люди, но заболевание развивается только при снижении иммунитета. Выделяют легочный и внелегочный туберкулез. Кроме легких, микобактерия поражает суставы, кости, головной мозг, почки. Для новорожденных инфекция особо опасна, поскольку у них нет специфического иммунитета, а собственная иммунная система не может справиться с бактерией. У малышей часто развивается туберкулезный менингит.
Показания к вакцинированию
Прививка является обязательной для всех новорожденных. В группу риска входят малыши из регионов с высоким распространением туберкулеза, рожденные от болеющих туберкулезом женщин. Вакцинировать нужно также детей школьного возраста, если они имеют повышенный риск контакта с больными людьми.
Правила вакцинации
Вакцину ставят малышу еще в роддоме. Самая первая вакцинация — от гепатита В — делается в первые сутки. На третьи сутки, если ребенок здоров, его прививают от туберкулеза. Следующая вакцинация осуществляется только в возрасте 7 лет. Условием для этого являются ежегодные отрицательные пробы Манту. Если же проба Манту положительна, это означает, что ребенок проконтактировал с микобактерией туберкулеза. Прививать малыша в таком случае нельзя.
Место, куда ставят прививку малышу, только одно — верхняя треть левого плеча снаружи. Сама вакцина — это порошок, который нужно развести раствором натрия хлорида. Инъекцию ставят внутрикожно при помощи инсулинового шприца. Делать инъекцию может только обученный специалист — врач или медсестра. Следующая профилактическая прививка возможна только через полтора месяца. Если прививка по каким-либо причинам не была проведена в родильном доме, ее делают в поликлинике по месту жительства. Перед вакцинированием делают пробу Манту.
Нормальная реакция
По тому, как изменяется место укола, судят об эффективности вакцинации. Первые изменения появляются в течение месяца. Сначала в месте укола появляется красное пятнышко. Норма — если пятно имеет размер не более 1 см. Постепенно этот участок припухает, а в его центре появляется небольшой гнойничок. Через 5–7 дней гнойник покрывается корочкой, еще через неделю она отпадает.
Затем на протяжении 6 месяцев в месте инъекции формируется шрам. Его длина составляет 0,3–1 см, цвет белый. При соблюдении всех условий можно говорить об эффективности прививки БЦЖ у новорожденных и формировании хорошего иммунитета. Рубчик должен быть хорошо заметен на коже. Сохраняется он в течение всей жизни.
Реакция на прививку формируется в течение месяца
Особенности ухода за малышом
Чтобы ребенок легче перенес вакцинацию, уменьшилась вероятность развития нежелательных эффектов, следует правильно за ним ухаживать после прививки. Если малыш получает искусственную смесь, не следует ее менять. Если ребенок получает грудное молоко, мама должна соблюдать гипоаллергенную диету.
На протяжении суток после вакцинации не нужно купать ребенка. Прогулки не рекомендуются на протяжении 3–5 дней. Так как мама с малышом находятся обычно в родильном доме, соблюдать эти условия несложно. В месте инъекции иногда возникает кожный зуд. Чтобы малыш не расчесывал кожу, на плечо накладывают марлевую повязку.
Побочные реакции
Вакцинация живой вакциной всегда сопровождается временным ухудшением самочувствия малыша. К нормальным побочным реакциям относят:
- повышение температуры до 37,5 градусов;
- покраснение и припухлость места инъекции;
- вялость, отсутствие аппетита;
- повышенная сонливость малыша.
Такое состояние длится на протяжении суток после прививки. Чтобы уменьшить выраженность побочных явлений, ребенку дают жаропонижающий и антигистаминный препарат.
Осложнения вакцинации
Осложнениями называют те состояния, которые не возникают при нормальном ответе организма на вакцинацию.
- Длительная лихорадка. Это повышение температуры более 37,5 градусов, продолжающееся более суток.
- Местные осложнения. К ним относят все состояния, возникающие в месте инъекции — отекает и краснеет кожа, гноится прививка, формируется абсцесс.
- Воспаление лимфоузлов. Узлы в подмышечной области, на шее увеличиваются, становятся плотными. Кожа над ними обычно не краснеет, на ощупь не горячая. Узлы безболезненные.
- Келоидный рубец. В месте инъекции заживление ранки происходит через образование грубого рубца. Он имеет размеры более 1 см, ярко-красный цвет.
- Аллергия. Она проявляется в виде сыпи по типу крапивницы, кожного зуда. В более тяжелых случаях развивается отек Квинке, анафилактический шок.
К наиболее тяжелым осложнениям относят развитие генерализованной БЦЖ-инфекции. Она возникает из-за чрезмерной активности живого компонента вакцины. Поражаются внутренние органы и кости. Осложнения возникают при нарушении правил вакцинации, постановки прививки при наличии противопоказаний. При появлении признаков осложнений следует обращаться к врачу. Ребенку требуется консультация фтизиатра.
Противопоказания
Живые вакцины, к которым относится БЦЖ, имеют больше противопоказаний для введения. Прививку БЦЖ не делают в следующих ситуациях:
- глубокая недоношенность;
- вес младенца менее 2,5 кг;
- рождение ребенка от ВИЧ-инфицированной матери;
- тяжелые врожденные пороки развития;
- генетические заболевания;
- гемолитическая болезнь, возникающая в результате резус-конфликта;
- контакт с бактерией туберкулеза в первые сутки после рождения.
Ослабленным и маловесным детям делают прививку БЦЖ-М, с меньшим количеством живых микобактерий. Нельзя вакцинировать ребенка несколькими препаратами сразу. Противопоказанием для ревакцинации в семилетнем возрасте является наличие хотя бы одной положительной пробы Манту.
За и против вакцинации БЦЖ существует много доводов. Некоторые женщины отказываются прививать своих детей, считая, что это нанесет вред их здоровью. Но при принятии такого решения следует учитывать, что прививка – это единственная эффективная защита от туберкулеза. В большинстве случаев вакцинация переносится детьми легко, а осложнения развиваются редко.
Также рекомендуем почитать: герметизация зубов у детей
Источник
Новорожденному малышу еще в родильном доме ставят две прививки. Одна из них, БЦЖ, защищает ребенка от туберкулеза, вторая от гепатита В. Но можно ли отказаться от процедуры, если мама хочет провести ее в другое время или вообще не планирует делать прививки?
Обязательно ли делать прививки в роддоме
Когда в роддоме ставят прививки
БЦЖ обычно делают на 2-3 день жизни ребенка, при условии, что он здоров. В этот же день нельзя ставить вторую прививку. Хотя вакцина от гепатита редко вызывает осложнения, после БЦЖ необходимо сделать перерыв.
Перед вакцинацией кроху должен осмотреть врач, чтобы убедиться, что он здоров:
- Малышу измеряют температуру;
- Наблюдают за его рефлексами;
- Ощупывают живот;
- Изучают кожные покровы.
Также педиатр интересуется у мамы, как ведет себя младенец, насколько он активный, как ест и спит. Если доктор сомневается, что с ребенком все в порядке, требуется провести дополнительные обследования или взять анализы, то прививку откладывают.
Когда врач подтверждает, что новорожденный нездоров, то вакцинацию проводить нельзя вплоть до полного исчезновения тревожных симптомов. После этого также должно пройти определенное время, чтобы организм восстановился. Обычно педиатр оговаривает, через сколько можно ставить прививки.
Учитывается ли мнение родителей
В любом случае без согласия мамы поставить прививку не могут. Женщина может написать отказ, где будет зафиксировано, что она не желает вводить своему ребенку вакцину, что медицинский персонал предупредил о возможных последствиях и вся ответственность лежит исключительно на ней. Заставить делать прививку никого не могут, это добровольное дело.
Обязательно ли делать прививки в роддоме
Впоследствии, когда мама будет приходить к педиатру на ежемесячные осмотры, она также должна заполнять бланк согласия на вакцинацию, если медсестра говорит, что пришло время делать очередную прививку. В документе пишется название вакцины, или против какого заболевания она формирует иммунитет, а также данные мамы и ребенка, обязательно ставится дата и подпись.
Противопоказания к вакцинации БЦЖ
Некоторым детям БЦЖ в роддоме не ставят. При этом родителям не нужно писать отказ. Наличие противопоказаний не говорит о том, что после прививки у ребенка точно возникнет осложнение. Просто риск появления негативных последствий значительно возрастает и поэтому врачи не игнорируют существующие рекомендации.
Не ставят БЦЖ в следующих случаях:
- Новорожденный весит меньше 2 килограмм;
- У младенца иммунодефицит. Ребенок настолько слаб, что его организм не может бороться с инфекциями. Любой контакт и взаимодействие с окружающим миром опасен для малыша. Хотя вакцина и выращена искусственным путем и не угрожает здоровью и жизни человека, ослабленный организм может отреагировать крайне непредсказуемо;
- Наличие любого заболевания, протекающего в острой форме. Это касается желтухи новорожденных, при которой значение билирубина превышает допустимые значения, когда можно говорить о патологическом течении. Также не ставят прививку при сильных поражениях кожи, при любых воспалительных процессах, особенно гнойного характера;
- ВИЧ-инфекция и злокачественные новообразования у новорожденного.
Также не будут делать прививку малышам, родственники которых тяжело переносили вакцинацию. Получается, что у младенца есть наследственная предрасположенность к появлению негативной реакции.
Когда есть прямые противопоказания к ведению вакцины, естественно, процедуру нужно отложить. Но если мама делает это по собственной воле, она должна понимать, что отказ от прививки может отразиться на здоровье ребенка. Конечно, если привитый малыш будет контактировать с человеком, больным туберкулезом, он тоже заразится. Но болезнь будет протекать легко. Вакцина дает возможность избежать острой формы, которая и приводит к плачевным последствиям. Болезнь, не сопровождающуюся значительным ухудшением самочувствия, вылечить просто, осложнений она обычно не вызывает. Главное, вовремя посещать педиатра и следовать его рекомендациям.
Источник
Раздел:
Медицинские вопросы
В блог
Подписаться на Дзен!
Отвечать в конференциях и заводить новые темы может любой участник, независимо от наличия регистрации на сайте 7я.ру.
Темке делали в роддоме прививку в ручку. Первый месяц ее видно не было, потом появилось красное пятнышко которое со временем становилось все краснее… Сегодня стали с мужем его купать и я заметила что из пятнышка вытекает гной!!! Вода конечно была из под крана. Теперь переживаю, вдруг занесли инфекцию…
И еще. Нужно ли этот гной выдавливать или он должен сам вытечь?
05.12.2002 00:51:11, Kno
8 комментариев
Не трогайте, но врачу покажите. Бактерицидным пластырем пока заклейте, чтоб лишнее не травмировать. Возможно и что все в порядке.
06.12.2002 01:53:00, Соколов
Ничего не трогать! Это нормальная реакция на прививку.
05.12.2002 11:00:51, Meitene
Выдавливать, говорят, нельзя
, но я , конечно, не удержалась- чуть-чуть пыталась. Что вода из-под крана – нормально, ничего не будет.
А в общем – все так и должно быть. Плохо, если не нарывает.
05.12.2002 01:28:38, MrsTodd (ex Natulia)
Свет, ты здесь?
05.12.2002 01:09:33, Ксеник
ага, рылась в давнешних темах… ничего не обнаружила(((
05.12.2002 02:17:15, Kno
Кажется это буквально на днях обсуждали. Это вам БЦЖ сделали. Знаю что гной – это нормально, а вот как ухаживать я не в курсе, поглядите по поиску!
05.12.2002 00:54:15, MaMasha
Попробую поискать, но честно говоря совершенно не умею пользоваться поиском( Да и времени искать нету. Последний месяц у нас инет по карточкам((( Может подскажите как топик назывался?
05.12.2002 00:56:51, Kno
Я не помню к сожалению, а по поиску, я попробовала, но видимо еще не индексировались последние дни. =(
05.12.2002 01:01:43, MaMasha
5 правил работающей мамы
|
© 2000-2020, 7я.ру
Материалы сайта носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Мнение редакции может не совпадать с мнениями авторов. Перепечатка материалов сайта запрещена без письменного согласия компании SIA “ALP-Media” и авторов. Права авторов и издателя защищены.
7я.ру – информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.
18+
Если вы обнаружили на странице ошибки, неполадки, неточности, пожалуйста, сообщите нам об этом. Спасибо!
Источник