Прививки акдс техника проведения
Цель: профилактика коклюша, дифтерии, столбняка.
Показания: здоровый ребенок соответствующего возраста согласно календарю профилактических прививок.
Противопоказания: медицинский отвод от проф. прививок.
Оснащение: — стерильный столик с ватными шариками, салфетками, пинцетом;
— резиновые перчатки;
— вакцина АКДС;
— мензурка для помещения в нее ампулы;
— шприц (2 мл);
— лоток с дезраствором для замачивания шприцев;
— емкость с дезраствором для отработанного материала;
— 70% этиловый спирт, 5% спиртовой раствор йода.
Потенциальные проблемы: — гипертермия;
— чрезмерная местная реакция.
Этапы | Обоснования |
Подготовка к манипуляции | |
1. Сообщить маме/ребенку цель и ход предстоящей манипуляции | Право на информацию Формирование мотивации к сотрудничеству |
2. Подготовить необходимое оснащение | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности |
4. Достать из упаковки ампулу с вакциной Протереть шейку ампулы ватным шариком, смоченным 70% этиловым спиртом Надрезать наждачным диском Накрыть стерильной салфеткой и надломить | Обеспечивается профилактика инфицирования во время инъекции Вскрытие ампул с использованием салфетки предупреждает попадание вакцины в окружающую среду |
5. Отработанные ватный шарик и салфетку сбросить в емкость с дезраствором | Все, что касалось вакцины, должно обеззараживаться во избежание заражения окружающей среды |
6. Ампулу поставить в мензурку | Предотвращение падения ампулы и предотвращение попадания вакцины в окружающую среду |
7. Вскрыть упаковку шприца Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канюле Снять с иглы колпачок | Предупреждение падения иглы во время работы |
9. Взять ампулу с АКДС – вакциной и набрать в шприц 0,5 мл препарата (пустую ампулу сбросить в дезраствор) | Строгий учет вакцины |
10. Взять пинцетом со стерильного столика салфетку и выпустить в нее воздух из шприца (сбросить салфетку в емкость с дезраствором) Положить шприц внутрь стерильного столика | Предупреждение попадания вакцины в окружающую среду |
Выполнение манипуляции | |
1. Обработать верхне-наружный квадрант ягодицы 70% спиртом (ватный шарик оставить в руке) | Обеззараживание инъекционного поля |
2. Ввести вакцину внутримышечно Извлечь иглу Обработать место инъекции ватным шариком, оставленным в руке после обработки инъекционного поля Допустима обработка места инъекции 5% спиртовым раствором йода | Профилактика развития постинъекционного Абсцесса |
3. Сбросить ватный шарик и шприц в лоток с дезраствором (предварительно промыв шприц) | Обеспечение инфекционной безопасности |
Завершение манипуляции | |
1. Снять перчатки, вымыть и осушить руки | Всё, что касалось вакцины, должно быть обеззаражено |
2. Данные о проведённой прививке внести во все учётные формы | Чёткая регистрация введённой вакцины |
3. Наблюдать за ребёнком в течение часа после прививки и в течение последующих 3-х дней Предупредить родителей о возможных поствакцинальных реакциях | Учёт поствакцинальных осложнений |
Источник
«Введение АКДС-вакцины»
Цель: профилактика коклюша, дифтерии, столбняка.
Оснащение: рабочий столик, емкость с ватными шариками, емкость со стерильными салфетками, стерильный пинцет, перчатки, вакцина АКДС, шприц, емкости с дезраствором, 0,5% спиртовый раствор хлоргексидина, лоток для оснащения и отходов класса В, емкость для отходов класса А.
Этапы | Обоснование |
Подготовка к манипуляции: | |
1. Проверить в истории развития ребенка (ф.112) запись о том, что он здоров и ему показана вакцинация АКДС. | Профилактика поствакцинальных осложнений. |
2. Подготовить необходимое оснащение. | Обеспечение четкости и быстроты выполнения процедуры. |
3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
4. Достать из упаковки ампулу с вакциной, проверить: срок годности, наименование вакцины на упаковке и ампуле, состояние ампулы (трещины, надломы), состояние вакцины (цвет, наличие нитей, хлопьев). | Проверка пригодности вакцины. |
5. Протереть шейку ампулы шариком со спиртовым раствором антисептика, надрезать наждачным диском. Отработанные шарики сбросить в емкость для отходов класса Б. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
6. Накрыть стерильной салфеткой и надломить. Вскрытую ампулу поставить в мензурку. | Предупреждение попадания вакцины в окружающую среду. |
7. Салфетку вместе с кончиком ампулы сбросить в лоток для отходов класса Б. | Предупреждение попадания вакцины в окружающую среду. |
8. Вскрыть упаковку шприца, собрать его, снять с иглы колпачок. | Предупреждение падения иглы во время работы. |
9. Набрать в шприц 0,5 мл. вакцины. | Предупреждение попадания вакцины в окружающую среду. |
10. Сменить иглу. Выпустить воздух из шприца в колпачек, оставив в шприце ровно 0,5 мл. | Предупреждение попадания вакцины в окружающую среду. |
11. С индивидуальным лотком и лотком для отходов класса Б подходим к маме с ребенком. | |
12. Маме показали как надо подержать ребенка. | |
13. Стерильными салфетками обработали перчатки. Отдельно кадую. | |
Выполнение манипуляции: | |
1. Обработать передне-наружнюю поверхность бедра (сначала большее поле, затем после определения места инъекции непосредственно его) двумя шариками (один шарик оставить в руке). | Обеззараживание инъекционного поля. |
2. собрать кожу в складку и ввести вакцину строго внутримышечно под углом 900. | Обеспечение соблюдения техники введения вакцины. |
Этапы | Обоснование |
Выполнение манипуляции: | |
3. Извлечь иглу. Прижать к месту инъекции оставленный в руке шарик. Подержать 1-2 мин. | Профилактика развития постинъекционного абсцесса. |
4. Сбросить шарик и шприц в лоток для отходов класса В. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
Завершение манипуляции: | |
1. Содержимое лотков для отходов класса Б поместить в емкости с 0,6% раствором гипохлорида кальция. | Все, что касалось вакцины, должно быть обеззаражено. |
2. Снять перчатки, сбросить их в дезраствор. | Все, что касалось вакцины, должно быть обеззаражено. |
3. Данные о проведенной прививке (дата, техника введения, доза, серия, срок годности) внести прививочный журнал, прививочный сертификат, историю развития ребенка (ф.112), прививочную карту (ф.063). | Обеспечение принципа четкой регистрации проведенной вакцинации. |
3. Наблюдать за привитыми в течение 30 минут после вакцинации. Предупредить о проведении поствакцинального патронажа на следующий день после вакцинации. | Обеспечение принципа строгого учета поствакцинальных осложнений. |
Билет 3.
2. Рекомендации по питанию – детский стол старше года предусматривает щадящую химически и в меньшей степени механически пищу. Паровые, отварные запеченные блюда, вегетарианские и молочные супы, молочные и безмолочные каши, мясо в рубленном виде (котлеты, фрикадельки, зразы и т.д.).поскольку ребенок сильно кашляет необходимо присутствие мамы при принятии пищи, нельзя давать ребенку крекеры, сухое печенье, густые каши.
3. нурофен – препарат группы НПВС, применяется у детей в качестве жаропонижающего пр-та. Является препаратом выбора. Применяется после еды.
4. лазолван – препарат, имеющий свойства:
– муколитические
– отхаркивающие,
применяется в первой половине дня, на фоне употребления дополнительного питья.
5. ксимелин –сосудосуживающее средство. Капли в нос. Нельзя применять длительно. Действует до 12 часов. Вызывает привыкание , но не в такой степени, как нафтизин.
6. цефазолин – антибиотик группы цефалоспоринов. Вводится в/м, в/в.
Источник
Цель: профилактика коклюша, дифтерии, столбняка.
Оснащение:
– вакцина АКДС (форма выпуска: ампулы 1 мл. – 2 дозы)
– стерильный столик с ватными шариками, салфетками, пинцетом
– 70% этиловый спирт
– мензурка для помещения ампулы с вакциной
– шприцы 1 мл, иглы
– чистые перчатки
– стерильный лоток для оснащения
– лоток с дезраствором для использованного материала
– лоток с дезраствором для замачивания шприцев
Обязательные условия:выполняя вакцинацию необходимо соблюдать основные принципы иммунопрофилактики:
Этапы | Обоснование |
Подготовка к процедуре | |
Организовать выполнение 1-4 принципов иммунопрофилактики | Профилактика поствакцинальных осложнений |
Объяснить маме цель и ход проведения процедуры, получить согласие | Обеспечение права на информацию |
Подготовить необходимое оснащение | Обеспечение четкости и быстроты процедуры |
Достать из холодильника вакцину, проверить наличие этикетки, срок годности, целость ампулы, внешний вид препарата. | Принцип проверки вакцины перед употреблением |
Вымыть и осушить руки, надеть перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности |
Выполнение процедуры | |
Достать из упаковки ампулу с вакциной, прочитать надпись на ампуле, встряхнуть до получения гомогенной суспензии | Вакцина АКДС должна иметь равномерную мутность |
Протереть шейку ампулы ватным шариком смоченным антисептиком, надрезать наждачным диском. Сбросить ватный шарик в лоток. | Обеспечивается профилактика инфицирования во время инъекции |
Накрыть стерильной салфеткой и отломить ее верхнюю часть. Сбросить салфетку в лоток. | Вскрытие ампулы с использованием салфетки предупреждает попадание вакцины в окружающую среду |
Ампулу поставить в мензурку, накрыв срез стерильным марлевым шариком. | Предотвращение падения ампулы и, следовательно, предотвращение попадания вакцины в окружающую среду |
Вскрыть упаковку шприца. Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канюле, снять с иглы колпачок | Предупреждение падения иглы во время работы |
Взять ампулу с АКДС-вакциной и набрать в шприц 0.5 мл препарата | Строгий учет вакцины |
Взять пинцетом со стерильного столика салфетку и выпустить в нее воздух из шприца (сбросить салфетку в емкость с дезраствором),положить шприц в стерильный лоток | Предупреждение попадания вакцины в окружающую среду |
Обработать двумя шариками смоченными антисептиком кожу передненаружной поверхности бедра. Введение в область ягодицы запрещено, возможна травма седалищного нерва. | Обеззараживание инъекционного поля |
Ввести вакцину внутримышечно, под углом 45 градусов. | Вакцина вводится внутримышечно. Угол в 45 градусов необходим в связи со слабым развитием мышечной ткани. |
Прижать ватный шарик, смоченный антисептиком к месту инъекции и быстро извлечь иглу. Сделать легкий массаж места инъекции, не отнимая ватного шарика от кожи. | Профилактика развития постинъекционного абсцесса |
Завершение процедуры | |
Сбросить ватный шарик и шприц в лоток с дезраствором | Обеспечение инфекционной безопасности |
Снять перчатки и сбросить их в дезраствор | Все, что касалось вакцины, должно быть обеззаражено |
Провести регистрацию проведенной прививки в журнал профпрививок, историю развития ребенка (ф.112), карту профилактических прививок(ф.63). Организовать наблюдать за ребенком не менее 30 минут после проведения прививки. Дать советы по уходу. Провести учет поствакцинальных осложнений | Четкая регистрация введенной вакцины, учет поствакцинальных осложнений |
Примечание:
АКДС – адсорбированная коклюшно – дифтерийно – столбнячная вакцина.
Прививочная доза составляет 0,5 мл вакцины.
Форма выпуска. Прививочные препараты АКДС, АДС, АДС-М производятся в ампулах по 1 мл (2 прививочные дозы), во флаконах по 10 и 20 мл. АД-М – в ампулах по 0,5 и 1 мл (1 и 2 прививочные дозы).
Вакцина вводится внутримышечно в передненаружную область бедра, анатоксины – до 6 летнего возраста внутримышечно, затем – подкожно под нижний угол лопатки или в наружную поверхность плеча на границе средней и нижней трети.
Техника проведениявакцинации гепатит В
Цель: профилактика гепатита В.
Оснащение:
– вакцина
– стерильный столик с ватными шариками, салфетками, пинцетом
– 70% этиловый спирт
– мензурка для помещения вакцины
– шприцы 1 мл, иглы для внутримышечных инъекций
– чистые перчатки
– стерильный лоток для оснащения
– лоток с дезраствором для использованного материала
– лоток с дезраствором для замачивания шприцев
Обязательные условия:выполняя вакцинацию необходимо соблюдать основные принципы иммунопрофилактики
Этапы | Обоснование |
Подготовка к процедуре | |
Организовать выполнение 1-4 принципов иммунопрофилактики | Профилактика поствакцинальных осложнений |
Объяснить маме цель и ход проведения процедуры, получить согласие | Обеспечение права на информацию |
Подготовить необходимое оснащение | Обеспечение четкости и быстроты процедуры |
Достать из холодильника вакцину, проверить наличие этикетки, срок годности, целость ампулы, внешний вид препарата. | Принцип проверки вакцины перед употреблением |
Вымыть и осушить руки, надеть перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности |
Выполнение процедуры | |
Достать из упаковки ампулу с вакциной, прочитать надпись на ампуле | Принцип проверки вакцины перед употреблением |
Протереть шейку ампулы ватным шариком смоченным антисептиком, надрезать наждачным диском. Сбросить ватный шарик в лоток. | Обеспечивается профилактика инфицирования во время инъекции |
Накрыть стерильной салфеткой и отломить ее верхнюю часть. Сбросить салфетку в лоток. | Вскрытие ампулы с использованием салфетки предупреждает попадание вакцины в окружающую среду |
Ампулу поставить в мензурку,накрыв срез стерильным марлевым шариком | Предотвращение падения ампулы и, следовательно, предотвращение попадания вакцины в окружающую среду |
Вскрыть упаковку шприца. Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канюле, снять с иглы колпачок | Предупреждение падения иглы во время работы |
Взять ампулу свакциной и набрать шприц 0.5 мл препарата (пустую ампулу сбросить в дезраствор) | Строгий учет вакцины |
Взять пинцетом со стерильного столика салфетку и выпустить в нее воздух из шприца (сбросить салфетку в емкость с дезраствором),положить шприц в стерильный лоток | Предупреждение попадания вакцины в окружающую среду |
Обработать двумя шариками смоченными антисептиком кожу передненаружной поверхности бедра. Взрослым вакцина вводиться в дельтовидную мышцу. Введение в область ягодицы запрещено,возможна травма седалищного нерва. | Обеззараживание инъекционного поля |
Ввести вакцину внутримышечно, под углом 45 градусов. | Вакцина вводится внутримышечно. Угол в 45 градусов необходим в связи со слабым развитием мышечной ткани. |
Прижать ватный шарик, смоченный антисептиком к месту инъекции и быстро извлечь иглу. Сделать легкий массаж места инъекции, не отнимая ватного шарика от кожи. | Профилактика развития постинъекционного абсцесса |
Завершение процедуры | |
Сбросить ватный шарик и шприц в лоток с дезраствором | Обеспечение инфекционной безопасности |
Снять перчатки и сбросить их в дезраствор | Все, что касалось вакцины, должно быть обеззаражено |
Провести регистрацию проведенной прививки в журнал профпрививок, историю развития ребенка (ф.112), карту профилактических прививок(ф.63). Организовать наблюдать за ребенкомне менее 30 минут после проведения прививки. Дать советы по уходу. Провести учет поствакцинальных осложнений | Четкая регистрация введенной вакцины, учет поствакцинальных осложнений |
Примечание:
Форма выпуска вакцины: ампулы 0,5 мл. (10 мкг) – 1 доза для ребенка;
ампулы 1 мл.(20 мкг) – 1 доза для взрослого с 16 лет
Вакцина вводится внутримышечно, новорожденным и детям младшего возраста – в переднебоковую область бедра, старшим детям и взрослым – в дельтовидную мышцу.
Источник
Оснащение:Вакцина АКДС, ватные
(стерильные) шарики, стерильные салфетки,
пинцет, 1 пара стерильных перчаток,
пилка, стерильный одноразовый 1,0 гр.
шприц с иглой для внутримышечной
инъекции, стерильный столик, 70% этиловый
спирт, лоток для использованных материалов
и инструментов, учетная документация
(ф.112. журнал регистрации прививок; ф.
063), емкость для
отходов класса «В».
Подготовка к манипуляции:
2. Объяснить маме ход манипуляции,
получить информированное согласие.
3. Перед иммунизацией проверить в ф.112
запись о том, что ребёнок здоров и ему
показано проведение профилактической
прививки.
4. Провести гигиеническую обработку
рук, надеть перчатки, маску.
Выполнение манипуляции:
1. Взять упаковку с вакциной, сравнить
надписи на упаковке и ампуле, проверить
целостность ампулы, срок годности.
2. Собрать стерильный шприц.
3. Протереть шейку ампулы ватным шариком
со спиртом, надпилить пилкой и вскрыть
ампулу.
4. Набрать из ампулы с вакциной 0,5 мл.
препарата, вытеснить воздух, шприц
положить на стерильный стол.
5. Уложить ребёнка в удобную позу.
6. Обработать верхне-наружный квадрант
ягодицы ватными шариками, смоченными
70% спиртом, дважды.
7. Ввести вакцину внутримышечно.
8. Извлечь иглу. приложив к месту инъекции
ватный шарик, смоченный спиртом.
9. Спросить о самочувствии пациента или
убедиться, что пациент не испытывает
неудобств.
Завершение манипуляции:
1. Подвергнуть изделия медицинского
назначения одноразового использования
обработке в соответствии с отраслевым
стандартом нормативными документами
по дезинфекции.
2. Провести дезинфекцию и утилизацию
медицинских отходов в соответствии с
Сан.ПиН 2.1.3. 2630 -10 «Правила сбора, хранения
и удаления отходов лечебно – профилактических
учреждений».
3. Снять перчатки, поместить в контейнер
для отходов класса «В».
4. Вымыть и осушить руки.
5. Зарегистрировать введение вакцины
в учётную документацию (ф.112, журнал
регистрации прививок, ф. 063).
Примечание:Вакцинацию делает
специально обученная медицинская
сестра. Провести наблюдение за ребёнком
в течение 1 часа.
16. Техника туалета глаз и закапывания капель в глаза детям
Оснащение:Стерильный лоток,
стерильная пипетка (2 шт.), кипяченая
вода, капли в глаза, стерильные ватные
шарики, 1 пара стерильных перчаток, лоток
для отработанного материала, лоток для
использованного инструментария,
контейнеры для отходов класса В.
Подготовка к манипуляции:
1. Объяснить маме ход манипуляции,
получить информированное согласие,
сообщить информацию о лекарственном
средстве. Сравнить этикетку на флаконе
с названием лекарственного вещества,
назначенного ребёнку.
2. Провести гигиеническую обработку
рук, надеть перчатки.
3. Ребёнка успокоить, усадить со слегка
запрокинутой головой или уложить.
Выполнение манипуляции:
I Провести туалет глаз ватными шариками,
смоченными в кипяченой воде, от наружного
угла глаза к внутреннему; для каждого
глаза использовать отдельный ватный
шарик. Просушить глаза сухими ватными
шариками
2. Лекарство набрать в пипетку.
3.Новорождённому или грудному
ребёнку развести верхнее и нижнее веко
двумя пальцами; ребёнка старшего возраста
просят посмотреть вверх; стерильным
ватным шариком, зажатым пальцем левой
руки. оттянуть нижнее веко вниз.
4. Закапать в конъюктивальный мешок 1-2
капли в оба глаза последовательно.
5. Промокательными движениями при помощи
ватных шариков убрать излишки лекарства.
Завершение манипуляции:
1. Подвергнуть изделия медицинского
назначения многоразового использования
обработке в соответствии с отраслевым
стандартом, нормативными документами
по дезинфекции и предстерилизационной
очистке.
2 Провести дезинфекцию и утилизацию
медицинских отходов в соответствии с
Сан.ПиН 2.1.3. 2630 -10 «Правила сбора, хранения
и удаления отходов лечебно – профилактических
учреждений».
3. Снять перчатки, поместить в контейнер
для отходов класса В.
4. Вымыть и осушить руки.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник