Прививки акдс техника выполнения

Цель: профилактика коклюша, дифтерии, столбняка.

Показания: здоровый ребенок соответствующего возраста согласно календарю профилактических прививок.

Противопоказания: медицинский отвод от проф. прививок.

Оснащение: — стерильный столик с ватными шариками, салфетками, пинцетом;

— резиновые перчатки;

— вакцина АКДС;

— мензурка для помещения в нее ампулы;

— шприц (2 мл);

— лоток с дезраствором для замачивания шприцев;

— емкость с дезраствором для отработанного материала;

— 70% этиловый спирт, 5% спиртовой раствор йода.

Потенциальные проблемы: — гипертермия;

— чрезмерная местная реакция.

Этапы	Обоснования
Подготовка к манипуляции
1. Сообщить маме/ребенку цель и ход предстоящей манипуляции	Право на информацию Формирование мотивации к сотрудничеству
2. Подготовить необходимое оснащение	Обеспечение четкости выполнения процедуры
3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки	Обеспечение инфекционной безопасности
4. Достать из упаковки ампулу с вакциной Протереть шейку ампулы ватным шариком, смоченным 70% этиловым спиртом Надрезать наждачным диском Накрыть стерильной салфеткой и надломить	Обеспечивается профилактика инфицирования во время инъекции Вскрытие ампул с использованием салфетки предупреждает попадание вакцины в окружающую среду
5. Отработанные ватный шарик и салфетку сбросить в емкость с дезраствором	Все, что касалось вакцины, должно обеззараживаться во избежание заражения окружающей среды
6. Ампулу поставить в мензурку	Предотвращение падения ампулы и предотвращение попадания вакцины в окружающую среду
7. Вскрыть упаковку шприца Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канюле Снять с иглы колпачок	Предупреждение падения иглы во время работы
9. Взять ампулу с АКДС – вакциной и набрать в шприц 0,5 мл препарата (пустую ампулу сбросить в дезраствор)	Строгий учет вакцины
10. Взять пинцетом со стерильного столика салфетку и выпустить в нее воздух из шприца (сбросить салфетку в емкость с дезраствором) Положить шприц внутрь стерильного столика	Предупреждение попадания вакцины в окружающую среду
Выполнение манипуляции
1. Обработать верхне-наружный квадрант ягодицы 70% спиртом (ватный шарик оставить в руке)	Обеззараживание инъекционного поля
2. Ввести вакцину внутримышечно Извлечь иглу Обработать место инъекции ватным шариком, оставленным в руке после обработки инъекционного поля Допустима обработка места инъекции 5% спиртовым раствором йода	Профилактика развития постинъекционного Абсцесса
3. Сбросить ватный шарик и шприц в лоток с дезраствором (предварительно промыв шприц)	Обеспечение инфекционной безопасности
Завершение манипуляции
1. Снять перчатки, вымыть и осушить руки	Всё, что касалось вакцины, должно быть обеззаражено
2. Данные о проведённой прививке внести во все учётные формы	Чёткая регистрация введённой вакцины
3. Наблюдать за ребёнком в течение часа после прививки и в течение последующих 3-х дней Предупредить родителей о возможных поствакцинальных реакциях	Учёт поствакцинальных осложнений

Источник

Цель: профилактика коклюша, дифтерии, столбняка.

Оснащение:

– вакцина АКДС (форма выпуска: ампулы 1 мл. – 2 дозы)

– стерильный столик с ватными шариками, салфетками, пинцетом

– 70% этиловый спирт

– мензурка для помещения ампулы с вакциной

– шприцы 1 мл, иглы

– чистые перчатки

– стерильный лоток для оснащения

– лоток с дезраствором для использованного материала

– лоток с дезраствором для замачивания шприцев

Обязательные условия:выполняя вакцинацию необходимо соблюдать основные принципы иммунопрофилактики:

Этапы	Обоснование
Подготовка к процедуре
Организовать выполнение 1-4 принципов иммунопрофилактики	Профилактика поствакцинальных осложнений
Объяснить маме цель и ход проведения процедуры, получить согласие	Обеспечение права на информацию
Подготовить необходимое оснащение	Обеспечение четкости и быстроты процедуры
Достать из холодильника вакцину, проверить наличие этикетки, срок годности, целость ампулы, внешний вид препарата.	Принцип проверки вакцины перед употреблением
Вымыть и осушить руки, надеть перчатки	Обеспечение инфекционной безопасности
Выполнение процедуры
Достать из упаковки ампулу с вакциной, прочитать надпись на ампуле, встряхнуть до получения гомогенной суспензии	Вакцина АКДС должна иметь равномерную мутность
Протереть шейку ампулы ватным шариком смоченным антисептиком, надрезать наждачным диском. Сбросить ватный шарик в лоток.	Обеспечивается профилактика инфицирования во время инъекции
Накрыть стерильной салфеткой и отломить ее верхнюю часть. Сбросить салфетку в лоток.	Вскрытие ампулы с использованием салфетки предупреждает попадание вакцины в окружающую среду
Ампулу поставить в мензурку, накрыв срез стерильным марлевым шариком.	Предотвращение падения ампулы и, следовательно, предотвращение попадания вакцины в окружающую среду
Вскрыть упаковку шприца. Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канюле, снять с иглы колпачок	Предупреждение падения иглы во время работы
Взять ампулу с АКДС-вакциной и набрать в шприц 0.5 мл препарата	Строгий учет вакцины
Взять пинцетом со стерильного столика салфетку и выпустить в нее воздух из шприца (сбросить салфетку в емкость с дезраствором),положить шприц в стерильный лоток	Предупреждение попадания вакцины в окружающую среду
Обработать двумя шариками смоченными антисептиком кожу передненаружной поверхности бедра. Введение в область ягодицы запрещено, возможна травма седалищного нерва.	Обеззараживание инъекционного поля
Ввести вакцину внутримышечно, под углом 45 градусов.	Вакцина вводится внутримышечно. Угол в 45 градусов необходим в связи со слабым развитием мышечной ткани.
Прижать ватный шарик, смоченный антисептиком к месту инъекции и быстро извлечь иглу. Сделать легкий массаж места инъекции, не отнимая ватного шарика от кожи.	Профилактика развития постинъекционного абсцесса
Завершение процедуры
Сбросить ватный шарик и шприц в лоток с дезраствором	Обеспечение инфекционной безопасности
Снять перчатки и сбросить их в дезраствор	Все, что касалось вакцины, должно быть обеззаражено
Провести регистрацию проведенной прививки в журнал профпрививок, историю развития ребенка (ф.112), карту профилактических прививок(ф.63). Организовать наблюдать за ребенком не менее 30 минут после проведения прививки. Дать советы по уходу. Провести учет поствакцинальных осложнений	Четкая регистрация введенной вакцины, учет поствакцинальных осложнений

Примечание:

АКДС – адсорбированная коклюшно – дифтерийно – столбнячная вакцина.

Прививочная доза составляет 0,5 мл вакцины.

Форма выпуска. Прививочные препараты АКДС, АДС, АДС-М производятся в ампулах по 1 мл (2 прививочные дозы), во флаконах по 10 и 20 мл. АД-М – в ампулах по 0,5 и 1 мл (1 и 2 прививочные дозы).

Вакцина вводится внутримышечно в передненаружную область бедра, анатоксины – до 6 летнего возраста внутримышечно, затем – подкожно под нижний угол лопатки или в наружную поверхность плеча на границе средней и нижней трети.

Техника проведениявакцинации гепатит В

Цель: профилактика гепатита В.

Оснащение:

– вакцина

– стерильный столик с ватными шариками, салфетками, пинцетом

– 70% этиловый спирт

– мензурка для помещения вакцины

– шприцы 1 мл, иглы для внутримышечных инъекций

– чистые перчатки

– стерильный лоток для оснащения

– лоток с дезраствором для использованного материала

– лоток с дезраствором для замачивания шприцев

Обязательные условия:выполняя вакцинацию необходимо соблюдать основные принципы иммунопрофилактики

Этапы	Обоснование
Подготовка к процедуре
Организовать выполнение 1-4 принципов иммунопрофилактики	Профилактика поствакцинальных осложнений
Объяснить маме цель и ход проведения процедуры, получить согласие	Обеспечение права на информацию
Подготовить необходимое оснащение	Обеспечение четкости и быстроты процедуры
Достать из холодильника вакцину, проверить наличие этикетки, срок годности, целость ампулы, внешний вид препарата.	Принцип проверки вакцины перед употреблением
Вымыть и осушить руки, надеть перчатки	Обеспечение инфекционной безопасности
Выполнение процедуры
Достать из упаковки ампулу с вакциной, прочитать надпись на ампуле	Принцип проверки вакцины перед употреблением
Протереть шейку ампулы ватным шариком смоченным антисептиком, надрезать наждачным диском. Сбросить ватный шарик в лоток.	Обеспечивается профилактика инфицирования во время инъекции
Накрыть стерильной салфеткой и отломить ее верхнюю часть. Сбросить салфетку в лоток.	Вскрытие ампулы с использованием салфетки предупреждает попадание вакцины в окружающую среду
Ампулу поставить в мензурку,накрыв срез стерильным марлевым шариком	Предотвращение падения ампулы и, следовательно, предотвращение попадания вакцины в окружающую среду
Вскрыть упаковку шприца. Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канюле, снять с иглы колпачок	Предупреждение падения иглы во время работы
Взять ампулу свакциной и набрать шприц 0.5 мл препарата (пустую ампулу сбросить в дезраствор)	Строгий учет вакцины
Взять пинцетом со стерильного столика салфетку и выпустить в нее воздух из шприца (сбросить салфетку в емкость с дезраствором),положить шприц в стерильный лоток	Предупреждение попадания вакцины в окружающую среду
Обработать двумя шариками смоченными антисептиком кожу передненаружной поверхности бедра. Взрослым вакцина вводиться в дельтовидную мышцу. Введение в область ягодицы запрещено,возможна травма седалищного нерва.	Обеззараживание инъекционного поля
Ввести вакцину внутримышечно, под углом 45 градусов.	Вакцина вводится внутримышечно. Угол в 45 градусов необходим в связи со слабым развитием мышечной ткани.
Прижать ватный шарик, смоченный антисептиком к месту инъекции и быстро извлечь иглу. Сделать легкий массаж места инъекции, не отнимая ватного шарика от кожи.	Профилактика развития постинъекционного абсцесса
Завершение процедуры
Сбросить ватный шарик и шприц в лоток с дезраствором	Обеспечение инфекционной безопасности
Снять перчатки и сбросить их в дезраствор	Все, что касалось вакцины, должно быть обеззаражено
Провести регистрацию проведенной прививки в журнал профпрививок, историю развития ребенка (ф.112), карту профилактических прививок(ф.63). Организовать наблюдать за ребенкомне менее 30 минут после проведения прививки. Дать советы по уходу. Провести учет поствакцинальных осложнений	Четкая регистрация введенной вакцины, учет поствакцинальных осложнений

Примечание:

Форма выпуска вакцины: ампулы 0,5 мл. (10 мкг) – 1 доза для ребенка;

ампулы 1 мл.(20 мкг) – 1 доза для взрослого с 16 лет

Вакцина вводится внутримышечно, новорожденным и детям младшего возраста – в переднебоковую область бедра, старшим детям и взрослым – в дельтовидную мышцу.

Источник

«Введение АКДС-вакцины»

Цель: профилактика коклюша, дифтерии, столбняка.

Оснащение: рабочий столик, емкость с ватными шариками, емкость со стерильными салфетками, стерильный пинцет, перчатки, вакцина АКДС, шприц, емкости с дезраствором, 0,5% спиртовый раствор хлоргексидина, лоток для оснащения и отходов класса В, емкость для отходов класса А.

Этапы	Обоснование
Подготовка к манипуляции:
1. Проверить в истории развития ребенка (ф.112) запись о том, что он здоров и ему показана вакцинация АКДС.	Профилактика поствакцинальных осложнений.
2. Подготовить необходимое оснащение.	Обеспечение четкости и быстроты выполнения процедуры.
3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.	Обеспечение инфекционной безопасности.
4. Достать из упаковки ампулу с вакциной, проверить: срок годности, наименование вакцины на упаковке и ампуле, состояние ампулы (трещины, надломы), состояние вакцины (цвет, наличие нитей, хлопьев).	Проверка пригодности вакцины.
5. Протереть шейку ампулы шариком со спиртовым раствором антисептика, надрезать наждачным диском. Отработанные шарики сбросить в емкость для отходов класса Б.	Обеспечение инфекционной безопасности.
6. Накрыть стерильной салфеткой и надломить. Вскрытую ампулу поставить в мензурку.	Предупреждение попадания вакцины в окружающую среду.
7. Салфетку вместе с кончиком ампулы сбросить в лоток для отходов класса Б.	Предупреждение попадания вакцины в окружающую среду.
8. Вскрыть упаковку шприца, собрать его, снять с иглы колпачок.	Предупреждение падения иглы во время работы.
9. Набрать в шприц 0,5 мл. вакцины.	Предупреждение попадания вакцины в окружающую среду.
10. Сменить иглу. Выпустить воздух из шприца в колпачек, оставив в шприце ровно 0,5 мл.	Предупреждение попадания вакцины в окружающую среду.
11. С индивидуальным лотком и лотком для отходов класса Б подходим к маме с ребенком.
12. Маме показали как надо подержать ребенка.
13. Стерильными салфетками обработали перчатки. Отдельно кадую.
Выполнение манипуляции:
1. Обработать передне-наружнюю поверхность бедра (сначала большее поле, затем после определения места инъекции непосредственно его) двумя шариками (один шарик оставить в руке).	Обеззараживание инъекционного поля.
2. собрать кожу в складку и ввести вакцину строго внутримышечно под углом 900.	Обеспечение соблюдения техники введения вакцины.
Этапы	Обоснование
Выполнение манипуляции:
3. Извлечь иглу. Прижать к месту инъекции оставленный в руке шарик. Подержать 1-2 мин.	Профилактика развития постинъекционного абсцесса.
4. Сбросить шарик и шприц в лоток для отходов класса В.	Обеспечение инфекционной безопасности.
Завершение манипуляции:
1. Содержимое лотков для отходов класса Б поместить в емкости с 0,6% раствором гипохлорида кальция.	Все, что касалось вакцины, должно быть обеззаражено.
2. Снять перчатки, сбросить их в дезраствор.	Все, что касалось вакцины, должно быть обеззаражено.
3. Данные о проведенной прививке (дата, техника введения, доза, серия, срок годности) внести прививочный журнал, прививочный сертификат, историю развития ребенка (ф.112), прививочную карту (ф.063).	Обеспечение принципа четкой регистрации проведенной вакцинации.
3. Наблюдать за привитыми в течение 30 минут после вакцинации. Предупредить о проведении поствакцинального патронажа на следующий день после вакцинации.	Обеспечение принципа строгого учета поствакцинальных осложнений.

Билет 3.

2. Рекомендации по питанию – детский стол старше года предусматривает щадящую химически и в меньшей степени механически пищу. Паровые, отварные запеченные блюда, вегетарианские и молочные супы, молочные и безмолочные каши, мясо в рубленном виде (котлеты, фрикадельки, зразы и т.д.).поскольку ребенок сильно кашляет необходимо присутствие мамы при принятии пищи, нельзя давать ребенку крекеры, сухое печенье, густые каши.

3. нурофен – препарат группы НПВС, применяется у детей в качестве жаропонижающего пр-та. Является препаратом выбора. Применяется после еды.

4. лазолван – препарат, имеющий свойства:

– муколитические

– отхаркивающие,

применяется в первой половине дня, на фоне употребления дополнительного питья.

5. ксимелин –сосудосуживающее средство. Капли в нос. Нельзя применять длительно. Действует до 12 часов. Вызывает привыкание , но не в такой степени, как нафтизин.

6. цефазолин – антибиотик группы цефалоспоринов. Вводится в/м, в/в.

Источник

Оснащение:Вакцина АКДС, ватные
(стерильные) шарики, стерильные салфетки,
пинцет, 1 пара стерильных перчаток,
пилка, стерильный одноразовый 1,0 гр.
шприц с иглой для внутримышечной
инъекции, стерильный столик, 70% этиловый
спирт, лоток для использованных материалов
и инструментов, учетная документация
(ф.112. журнал регистрации прививок; ф.
063), емкость для

отходов класса «В».

Подготовка к манипуляции:

2. Объяснить маме ход манипуляции,
получить информированное согласие.

3. Перед иммунизацией проверить в ф.112
запись о том, что ребёнок здоров и ему
показано проведение профилактической
прививки.

4. Провести гигиеническую обработку
рук, надеть перчатки, маску.

Выполнение манипуляции:

1. Взять упаковку с вакциной, сравнить
надписи на упаковке и ампуле, проверить
целостность ампулы, срок годности.

2. Собрать стерильный шприц.

3. Протереть шейку ампулы ватным шариком
со спиртом, надпилить пилкой и вскрыть
ампулу.

4. Набрать из ампулы с вакциной 0,5 мл.
препарата, вытеснить воздух, шприц
положить на стерильный стол.

5. Уложить ребёнка в удобную позу.

6. Обработать верхне-наружный квадрант
ягодицы ватными шариками, смоченными
70% спиртом, дважды.

7. Ввести вакцину внутримышечно.

8. Извлечь иглу. приложив к месту инъекции
ватный шарик, смоченный спиртом.

9. Спросить о самочувствии пациента или
убедиться, что пациент не испытывает
неудобств.

Завершение манипуляции:

1. Подвергнуть изделия медицинского
назначения одноразового использования
обработке в соответствии с отраслевым
стандартом нормативными документами
по дезинфекции.

2. Провести дезинфекцию и утилизацию
медицинских отходов в соответствии с
Сан.ПиН 2.1.3. 2630 -10 «Правила сбора, хранения
и удаления отходов лечебно – профилактических
учреждений».

3. Снять перчатки, поместить в контейнер
для отходов класса «В».

4. Вымыть и осушить руки.

5. Зарегистрировать введение вакцины
в учётную документацию (ф.112, журнал
регистрации прививок, ф. 063).

Примечание:Вакцинацию делает
специально обученная медицинская
сестра. Провести наблюдение за ребёнком
в течение 1 часа.

16. Техника туалета глаз и закапывания капель в глаза детям

Оснащение:Стерильный лоток,
стерильная пипетка (2 шт.), кипяченая
вода, капли в глаза, стерильные ватные
шарики, 1 пара стерильных перчаток, лоток
для отработанного материала, лоток для
использованного инструментария,
контейнеры для отходов класса В.

Подготовка к манипуляции:

1. Объяснить маме ход манипуляции,
получить информированное согласие,
сообщить информацию о лекарственном
средстве. Сравнить этикетку на флаконе
с названием лекарственного вещества,
назначенного ребёнку.

2. Провести гигиеническую обработку
рук, надеть перчатки.

3. Ребёнка успокоить, усадить со слегка
запрокинутой головой или уложить.

Выполнение манипуляции:

I Провести туалет глаз ватными шариками,
смоченными в кипяченой воде, от наружного
угла глаза к внутреннему; для каждого
глаза использовать отдельный ватный
шарик. Просушить глаза сухими ватными
шариками

2. Лекарство набрать в пипетку.

3.Новорождённому или грудному
ребёнку развести верхнее и нижнее веко
двумя пальцами; ребёнка старшего возраста
просят посмотреть вверх; стерильным
ватным шариком, зажатым пальцем левой
руки. оттянуть нижнее веко вниз.

4. Закапать в конъюктивальный мешок 1-2
капли в оба глаза последовательно.

5. Промокательными движениями при помощи
ватных шариков убрать излишки лекарства.

Завершение манипуляции:

1. Подвергнуть изделия медицинского
назначения многоразового использования
обработке в соответствии с отраслевым
стандартом, нормативными документами
по дезинфекции и предстерилизационной
очистке.

2 Провести дезинфекцию и утилизацию
медицинских отходов в соответствии с
Сан.ПиН 2.1.3. 2630 -10 «Правила сбора, хранения
и удаления отходов лечебно – профилактических
учреждений».

3. Снять перчатки, поместить в контейнер
для отходов класса В.

4. Вымыть и осушить руки.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Источник