Прививки бесплатные от клеща екатеринбурге

В этом году эпидемиологи ждут пика активности клещей в Свердловской области. Еще не проклюнулись травинки, а в регионе уже появился первый покусанный. Многие любители природы заранее позаботились о своей безопасности и привились от энцефалита, другие только сейчас спохватились и теперь боятся ехать в поход или на сплав в майские праздники. Страх перед опасным кровососом развеет инструкция, которую помогли нам составить специалисты свердловского Роспотребнадзора.

Я не привился. Поздно?

Никогда не поздно. Для начала вспомните, какие прививки от клещевого энцефалита вы ставили раньше. Возможно, четыре года назад вы дважды прививались «ЭнцеВиром», а три года назад еще раз поставили эту вакцину. Значит, теперь начинать с нуля не придется, для поддержания иммунитета достаточно будет одной инъекции. Чтобы составить оптимальную схему вакцинации, можно сдать кровь на серологию и с результатами обратиться к врачу.

А если ревакцинацию делать поздно? А может, вы вообще никогда не прививались от энцефалита? Тогда начать можно уже сейчас. По традиционной схеме вторую прививку ставят через один-три месяца после первой, но для тех, кто отложил вакцинацию на лето, есть ускоренная схема: первая прививка, через 14 дней — вторая прививка, еще через 14 дней можно идти на природу. Чтобы убедиться в прочности иммунитета, сдайте кровь на анализ и проверьте, выработались ли антитела.

Где поставить прививку? Сколько это стоит?

Сейчас почти все больницы и поликлиники имеют право прививать от клещевого энцефалита. Взрослым придется заплатить за свою вакцину в любом случае. В «Новой больнице» в Екатеринбурге инъекция обойдется в 850 рублей, в клинике «Уральская» — в 900 рублей, в «УГМК Здоровье» — в 1300 рублей. Детей старше 15 месяцев и пенсионеров можно привить бесплатно, если хватит вакцин в районной поликлинике.

Все вакцины сейчас только российские: в страну уже второй год не завозят препараты импортного производства.

Сколько нужно выждать после прививки, прежде чем ехать на природу?

Иммунитет начинает формироваться уже после первой прививки, но в лес бежать рано. Сначала поставьте вторую прививку и подождите две-три недели. Не забывайте поддерживать защиту своего организма от энцефалита в боеспособном состоянии и проходить ревакцинацию: в первый раз через год, впоследствии — каждые три года.

От энцефалита я защитился. Можно выдохнуть?

К сожалению, клещи переносят не только энцефалит, но и ряд других болезней. Самая распространенная из них — клещевой боррелиоз, или болезнь Лайма. 

— Это не менее опасная штука, — рассказывает директор турклуба «Новые кочевники» Павел Добряк. — Вокруг этой болезни нет шумихи, потому что и вакцины от нее нет. Мы в турклубе за десять лет ни разу не сталкивались с энцефалитом, а вот с боррелиозом встречались раза четыре. Лечится он примерно так же, как энцефалит.

Свести к минимуму последствия от заражения боррелиозом можно, если в травмпункте принять антибиотики. Можно сделать это, не дожидаясь первых симптомов болезни, тогда действие лекарств будет более эффективным.

Что делать, чтобы клещ не укусил?

Каждый живущий на Урале неоднократно слышал советы, которые помогут уберечься от клеща. Поэтому мы не будем утомлять вас длинными напутствиями, а просто напомним о правилах поведения и о том, как одеться для прогулки на природе, в двух картинках.

Где чаще всего встречаются клещи?

Об этом мы спросили бывалых походников. Вот что рассказал Павел Добряк:

— Много клещей встречается в пеших походах на Алтае в начале июня. На Урале мы сталкиваемся с ними в основном на сплавах. Казалось бы, люди проводят большую часть времени на катамаране, откуда клещи? Их умудряются собрать на стоянках.

Основной источник питания клещей — мелкие грызуны: мыши, крысы. Сейчас животные, даже лисы, промышляют возле человека: в лесу дичи нет, а на помойке можно поживиться едой. Когда мы ходим в походы выходного дня, больше всего клещей встречаем в окрестностях садов. Поэтому осматриваться надо еще на старте, за полчаса от деревни.

Больше вероятности нарваться на клещей в низинах, в лиственных лесах. А вот на высокогорьях и в тайге их меньше. У нас леса смешанные, чисто хвойный не встретишь. Кстати, если в группе десять-двадцать человек, клещи прыгают на первых пятерых, поэтому надо особенно тщательно осматривать тех, кто идет впереди.

Что дает страховка от клеща?

В случае неудачной встречи с клещом страховка может сильно облегчить жизнь пострадавшего. Обычно в пакет входят врачебный осмотр, удаление клеща, его диагностика и введение иммуноглобулина. Если кровосос все-таки заразил туриста, страховка иногда позволяет последнему бесплатно лечиться и получать лекарства (в определенном объеме). У разных компаний разные суммы страховой защиты. Отличается и стоимость страховки. У «Сбербанк Страхования» она будет стоить 470 рублей, у «Ингосстраха» — 530 рублей.

Что делать, если клещ впился?

Первое. Удалите его. Лучше всего доверить это дело специалисту в травмпункте. Если же вы на природе, вдалеке от цивилизации, следуйте нашей инструкции:

Сколько стоит проверить клеща? В муниципальной клинике проверка на клещевой энцефалит будет стоить 250 рублей, на лайм-боррелиоз — 593 рубля, вместе на клещевой энцефалит, лайм-боррелиоз, эрлихиоз и анаплазмоз — 894 рубля. Можно исследовать не клеща, а кровь пострадавшего. Проверка на одну инфекцию в муниципальной клинике стоит 208 рублей. Всего можно выявить четыре болезни — два вида энцефалита и два лайм-боррелиоза. Взять кровь стоит еще 88 рублей.

Третье. Поставьте иммуноглобулин. Покусанному нужно поторопиться — чем раньше поставишь иммуноглобулин, тем лучше он подействует. Главное — успеть в больницу в течение трех дней после укуса клеща. Иммуноглобулин есть в травмпунктах, в прошлом году его ставили бесплатно почти по всей Свердловской области. Внимание! Привитым по всем правилам иммуноглобулин ставить не нужно!

Соблюдайте правила безопасности и будьте внимательны в походах на природу. Хотите больше информации? Читайте «Пять фактов о клещах, которые должен знать каждый».

Сезон клещей стартует на Урале со дня на день: едва погода установится на уровне «солнечно и тепло», как горожане потянутся открывать дачный сезон — а там, в теплицах, уже оттаяли они, потенциальные носители страшной заразы. В прошлом году, например, именно так пострадал пожилой екатеринбуржец — клещ подкараулил его в теплице ещё в конце февраля.

Мы задали самые наболевшие вопросы о вакцинации против клещевого энцефалита главному эпидемиологу Екатеринбурга, главному врачу Городского центра медицинской профилактики Александру Харитонову.

— Александр Николаевич, кому точно надо прививаться против клещевого энцефалита?

— Прививаться против клещевого энцефалита, в принципе, нужно всем, кто живёт в нашем городе и в Свердловской области. Конечно, это нужно сделать садоводам, а также тем, кто выезжает в лес, на озёра, на турбазы, в дома отдыха, посещает лесопарки. Хотя клещ может присосаться и в городе — мы каждый год наблюдаем такие случаи. Поэтому если человек не прививается, то он в определённом смысле играет в игры с судьбой.

В первую очередь надо прививать детей, пенсионеров и людей с хроническими заболеваниями — это традиционно самые восприимчивые к инфекциям пациенты. Дети — потому что у них иммунитет ещё формируется, пенсионеры и «хроники» — потому что они уже и так имеют достаточное количество заболеваний, наслоение инфекции на которые крайне неблагоприятно. Поэтому им мы как раз и советуем прививаться, и именно на них выделяется бесплатная вакцина против клещевого энцефалита.

— Сейчас уже поздно ставить первую прививку?

— Прививаться можно в течение всего года, но посчитайте сами: если вы сможете в течение двух с половиной месяцев после первой прививки не посещать лес или садовый участок и будете очень тщательно осматривать себя после каждого выхода из дома, то начать вакцинацию, в принципе, можно. Хотя первая прививка против клещевого энцефалита ставится обычно в феврале-марте. Ещё через два месяца — вторая, и через две недели после второй прививки у человека формируется иммунитет к клещевому энцефалиту. Существует ещё сокращённая схема вакцинации, когда вторая прививка ставится через две недели после первой, но мы считаем, что напряжённость иммунитета при вакцинации по этой схеме будет снижена. И через год после постановки прививки в любом случае нужно будет поставить третью — то есть также оптимально это будет сделать в конце зимы или в начале весны. Потом повторяем прививку каждые три года.

— А если я не помню, когда ставила прививку?

— Если вы не помните, когда делали последнюю прививку, то можно перед этим сдать анализ на антитела к вирусу клещевого энцефалита, и по результатам анализа ваш лечащий врач решит, как вас дальше прививать. Ту же рекомендацию мы даём и в том случае, если человек в течение 3–4–5 лет пропускал прививки, а теперь он снова хочет обеспечить себе защиту.

Так что сейчас нужно очень быстро принять решение, будете вы прививаться или нет, обратиться к участковому терапевту и поставить прививку — за свой счёт.

— Кому в этом году её поставят бесплатно?

— Мы получили бесплатную вакцину на две первые прививки для маленьких детей, которым первая прививка может быть поставлена в 15 месяцев, для пенсионеров, а также для постановки второй прививки первоклассникам, которую мы уже сделали в феврале-марте.

— А всем остальным что покупать? Импортную или российскую?

— Импортную или российскую — неважно, они все хорошо переносятся.

— Есть ли противопоказания для прививок против клещевого энцефалита?

— Противопоказания есть, и они очень традиционны: это острые заболевания, в том числе инфекционные, обострение хронических заболеваний и имеющаяся у человека аллергия на белок куриного яйца, который используется при производстве данной вакцины. После перенесенного ОРВИ прививаться против клещевого энцефалита лучше через 2–3 недели, и у человека, конечно, не должно быть повышенной температуры, любых катаральных явлений, кашля, слабости.

— Я всё-таки задам вопрос об эффективности прививки против клещевого энцефалита. Она защитит человека от чего?

— Если присосался инфицированный вирусом клещ, прививка защитит человека от инвалидности и от летального исхода. Каждый год у нас есть тяжёлые пациенты с клещевым энцефалитом, и ни разу среди них не было пациентов после полной схемы вакцинации. Тем более привитых нет и не может быть среди умерших от этой инфекции. Инфекция в лёгкой форме, особенно после большого числа укусов — да, может быть как исключение. Но параличей после неё не будет. Сейчас медицина шагнула вперед — у нас отлично работают реанимации, и мы спасаем жизни большинства даже самых тяжёлых пациентов. Но пожизненная инвалидность, невозможность работать, жить нормальной жизнью — это прямая перспектива для непривитых людей в случае укуса инфицированного клеща.

— Нужно ли нести на анализ клеща, если он укусил привитого человека?

— Если человек прошёл полный курс вакцинации, то сделать это можно только ради удовлетворения собственного любопытства. Таким людям мы даже иммуноглобулин не рекомендуем вводить — потому что они и так уже защищены, а препараты иммуноглобулинов — это всё-таки чужеродный белок, так как они производятся из крови большого числа доноров со всеми вытекающими отсюда рисками. Здесь есть только одно НО — будет лучше, если клеща всё-таки удалит медработник, поэтому нужно обратиться в травмпункт.

— А иммуноглобулин поставят непривитому человеку — как это было всегда, в травмпункте?

— Конечно, поставят, но решение и дозировку препарата будет определять врач. Если укусы множественные в область головы, груди и верхних конечностей, то иммуноглобулин непривитому нужно поставить обязательно. Иммуноглобулин ставится бесплатно при наличии полиса и паспорта.

— Как потом вести себя человеку? Нужно ли обращаться в поликлинику к терапевту?

— Обращаться нужно, если в течение трёх недель после укуса клеща вы отметили слабость, утомляемость, у вас начала повышаться температура, появились боли в ногах или руках. Температуру, конечно, все эти 3 недели нужно измерять каждый день. Нельзя пускать это на самотёк, но и панику устраивать не нужно. Как правило, те, кого «удачно» кусали клещи в предыдущем году, на следующий год уже сами приходят и просят поставить им прививку. Эти люди делают правильный вывод — потому что если один раз человеку может повезти, то это совсем не значит, что следующий клещ не будет переносчиком инфекции.

Кстати, в прошлом году мы подробно разбирали 5 самых распространённых заблуждений о клещах — они и сейчас актуальны.

Специалисты настоятельно рекомендуют не пытаться вытащить клеща самостоятельно, а обратиться в любой травмпункт (прописка или место жительства тут совершенно не важны).