Прививки для детей в лесу
Для многих из нас воспоминания детства остаются самыми яркими впечатлениями в жизни. У меня одно из таких воспоминаний — походы в лес во время летнего отдыха. Поиск грибов и ягод был для меня и моих друзей настоящим приключением. Наученные старшими, мы облачались в резиновые сапожки, брюки, курточки, платочки и капюшоны, тщательно закрывая все, кроме лица и кистей рук. Нельзя сказать, что нам нравилась такая вот подготовка, но данный вопрос не подлежал обсуждению. А став чуть старше, мы стали и сами понимать, что профилактика укусов клещей — действительно важная вещь.
Укусы клещей сами по себе не опасны для человека. Опасность возникает, если клещ инфицирован. Они являются переносчиками возбудителей клещевого энцефалита, болезни Лайма, тифа и других.
Клещевой энцефалит вызывает вирус. При этом заболевании поражается центральная нервная система. Обычно болезнь протекает с ярко выраженными симптомами, но возможно и хроническое течение. Нередко клещевой энцефалит приводит к летальному исходу или инвалидности заболевшего.
Зачем прививаться против клещевого энцефалита
Не существует лекарств, напрямую воздействующих на вирус клещевого энцефалита. Главный способ предотвратить тяжёлые последствия — профилактика заражения. Все знают, что в лесу нужно быть одетым подобающим образом и использовать репелленты. Однако ежегодно клещи кусают в среднем 30 тысяч человек в каждом эндемичном районе.
Более современный способ профилактики — вакцинация. Заблаговременно сделанная прививка на 95-97% защищает от риска заболеть грозным недугом. Прививка выполняется от клещевого энцефалита. Вакцины против боррелиоза не существует.
Если случился контакт с клещом, вас выручит страховой полис «Антиклещ». Он позволяет сдавать клеща на исследования бесплатно в течение страхового периода. Стоимость одного исследования клеща на энцефалит и боррелиоз примерно в два раза выше стоимости полиса. В страховку включены консультации специалистов, асептическое удаление клеща. При положительных результатах анализов на энцефалит и боррелиоз страховка покроет расходы на лечение и реабилитацию стоимостью до 1 миллиона рублей.
Как поможет прививка при укусе клеща
После укуса клеща в организм человека попадает вирус. В ответ на это образуются антитела — защитные белки. Именно они сражаются с вирусом. Но их производство требует времени. Пока они вырабатываются, инфекция успевает повредить множество структур, прежде чем получит отпор.
Организм привитого человека заранее вооружён антителами. Вирус получает отпор с первой минуты попадания в кровь. В результате заболевание не развивается, потому что вирус уничтожается антителами.
Если говорить образно, пока непривитый строит завод для производства пушек, привитый уже выпускает по врагу весь боекомплект, уничтожая его ещё на подходе к границам.
Мифы о прививке от клещевого энцефалита
Миф №1. От прививки можно заболеть.
Это не так. Вакцина не содержит живой вирус и причиной заражения быть не может.
Миф №2. После прививки можно не обращать внимания на укусы клещей.
Это тоже неверно. Помимо клещевого энцефалита, клещи являются переносчиками еще нескольких болезней, поэтому в случае укуса клеща всё равно следует обратиться к врачу.
Миф №3. Вакцинопрофилактика проводится только детям и только в государственных медицинских учреждениях.
Не совсем так. Вакцинироваться можно как по полису ОМС, так и платно в любой клинике, имеющей соответствующую лицензию. Данный вид профилактики доступен как детям, так и взрослым.
Миф №4. Если не ходить в лес, клещ не укусит.
От укуса клеща не застрахованы и те, кто выходит в лесопарковую зону раз за год. Даже единичный контакт с клещом может оказаться фатальным.
Кому можно прививаться от клещевого энцефалита
В первую очередь прививаться нужно людям, чья работа, связана с пребыванием в лесу: грибники, охотники, студенты геологических, географических и биологических факультетов.
Также прививаться нужно людям, проживающим в эндемичных зонах. Эндемичные зоны — это регионы, где опасность заражения выше. Перечень субъектов представлен на сайте Роспотребнадзора, список обновляется ежегодно.
Говоря о группах риска, мы вычленяем лишь те категории, в которых риск максимален.
Какие бывают прививки от клещевого энцефалита
Для плановой профилактики болезни на территории РФ используются:
- отечественные вакцины «ЭнцеВир», «Клещ-Э-Вак»
- импортные вакцины «ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор» (производство Австрия), «Энцепур взрослый», «Энцепур детский» (производство Германия)
В случаях экстренной профилактики, производящейся сразу после укуса клеща, применяются «Энцепуром», «ФСМЕ-ИММУН» и «Энцевиром».
Когда следует проводить вакцинацию против клещевого энцефалита?
Плановая профилактика может быть осуществлена в любое время. Однако лучше всего проводить её с таким расчётом, чтобы третья, завершающая вакцинация была выполнена к началу весны.
Если вы планируете завершить вакцинацию к началу весны, то календарь прививок отечественной вакциной будет следующим:
- 1-я прививка в июле
- 2-я прививка должна быть поставлена с августа по февраль
- 3-я прививка — через 9-12 месяцев
Если иммунизация будет проводиться импортными вакцинами, то календарь прививок будет выглядеть так:
- 1-я прививка в ноябре
- 2-я должна быть поставлена с декабря по февраль следующего года
- 3-я прививка — через 9-12 месяцев
Важно помнить, что после второго и третьего введения вакцины следует в течение двух недель соблюдать крайнюю осторожность при посещении мест обитания клещей. По истечении двух недель после 2-го введения формируется иммунитет. В дальнейшем он будет закреплен и продлён третьим введением.
При экстренной вакцинации вторая прививка выполняется спустя две недели после первой, а формирование иммунитета происходит ещё через 1-2 недели. Ревакцинация проводится через 9-12 месяцев после второго введения вакцины.
Экстренная вакцинация актуальна в случаях, когда необходимо быстро сформировать иммунитет, и времени на проведение вакцинирования по стандартной схеме не хватает.
В случае проведения вакцинации в периоды максимальной активности клещей повышается риск инфицирования. Необходимо принимать дополнительные меры осторожности. При одновременном инфицировании и введении вакцины возрастает риск протекания болезни в более тяжёлой форме.
Сколько действует прививка
В среднем, оптимальный уровень антител сохраняются в организме не менее 3-х лет. По истечении этого срока подтвердить наличие антител или обнаружить их снижение можно с помощью специального анализа.
Простым и удобным способом сохранения приобретённой защиты является ревакцинация, проводимая каждые три года.
Противопоказания
Перечень противопоказаний может несколько отличаться у разных вакцин. В целом, следует помнить, что нельзя прививать детей до 1 года. Оптимально начинать вакцинировать ребенка против клещевого энцефалита не раньше 3-летнего возраста.
Также не следует вакцинироваться в период простудных заболеваний и в течение одного месяца после выздоровления. Нельзя совмещать вакцинацию против клещевого энцефалита с введением антирабической и БЦЖ-вакцин.
Осложнения
Прививка против клещевого энцефалита может иметь побочные эффекты. Примерно в 5% случаев могут развиться местные реакции:
- покраснение
- небольшая отечность и болезненность в месте введения
- увеличение ближайших групп лимфоузлов
Данные реакции не представляют угрозы и проходят в течение семи дней. Также возможны аллергические реакции, например, в виде крапивницы.
Реже встречаются общие поствакцинальные реакции:
- повышение температуры
- головная боль
- нарушение сна
К крайне редким осложнениям относится анафилактический шок, проявляющийся судорогами, потерей сознания, и требующий экстренной стационарной помощи.
В подавляющем большинстве случаев у пациентов не наблюдается каких-либо нежелательных реакций на введение вакцины.
Подводя итог, следует сказать, что клещевой энцефалит является серьезным и опасным заболеванием. Целесообразно активно использовать все возможности профилактики — от грамотного подбора гардероба при походе в лес до своевременного вакцинирования.
Имеются противопоказания. Возможны побочные эффекты. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.
Источник
СРЕДИ КЛЕЩЕВЫХ ИНФЕКЦИЙ, ОПАСНЫХ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА, САМЫЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ — ВИРУСНЫЙ КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ И БОЛЕЗНЬ ЛАЙМА. РАЗБИРАЕМСЯ, КАК ОТ НИХ ЗАЩИТИТЬСЯ САМИМ И УБЕРЕЧЬ ДЕТЕЙ.
Апрель еще только начался, еще не везде стаял снег, но в некоторых регионах России уже начинается период активности клещей. Основной сезон для этих кровососущих — апрель-август. Из-за ранней весны или затяжной теплой осени сроки могут сдвинуться на март-октябрь. Самые опасные в это время места — парки (даже в черте города), садовые и дачные участки, лес.
Клещи — переносчики многочисленных бактериальных и вирусных инфекций, опасных для человека. Самые частые — вирусный клещевой энцефалит (ВКЭ) и иксодовый клещевой боррелиоз (ИКБ, болезнь Лайма). Болезнь Лайма очень распространена в европейской части России, особенно в Московском регионе. А вот по клещевому энцефалиту в Московской области обстановка относительно спокойная. Исключение составляют два района — Дмитровский и Талдомский.
Список территорий с высоким риском заражения клещевого энцефалита ежегодно публикуется на сайте Роспотребнадзора. Информацию о распространении других инфекций, передающихся клещами, можно получить в территориальных органах Санэпиднадзора.
Зачем нужна прививка от клещевого энцефалита
Даже если инфицированный клещ присосется к человеку, еще не факт, что произойдет заражение. Если это все же случилось, в 90% случаев развиваются бессимптомные формы заболевания. Но если болезнь примет серьезную форму, она представляет угрозу не только здоровью, но и жизни человека. Поэтому специалисты рекомендуют не рисковать и сделать прививку.
Вакцинацию проводят двукратно, минимальный интервал между первой и второй прививками — 1 месяц. Через год после этого делают ревакцинацию, затем прививку нужно ставить каждые три года.
И детям, и взрослым прививку ставят внутримышечно, в некоторых случаях подкожно. Препарат не вызывает побочных эффектов и сильных реакций. Иногда может возникнуть зуд в месте введения.
Важно! Иммунная защита формируется в течение двух недель. Поэтому курс вакцинации (обе прививки) нужно пройти не менее чем за 14 дней до предполагаемого выезда на природу.
С какого возраста можно делать прививку от клещевого энцефалита детям?
Как правило, вакцинацию проводят с года. Для детей разработаны специальные препараты, отечественные и импортные, но какой конкретно выбрать, нужно посоветоваться с врачом, чтобы избежать реакций. Прививку можно сделать в поликлинике, а в некоторых районах ее проводят и в школах. Для этого потребуется письменное согласие родителей.
Что такое боррелиоз, и есть ли от него вакцина?
При ИКБ прямой угрозы жизни нет, но сформировавшееся хроническое заболевание нередко приводит к инвалидности.
Возбудитель болезни — бактерии комплекса Borrelia burgdorferi sensu lato. В большинстве случаев развивается острая инфекция, но при своевременной диагностике и правильном лечении она заканчивается полным выздоровлением.
Иногда инфекция переходит в хроническую форму, при которой развиваются поражения суставов (артриты), центральной нервной системы (нейроборрелиоз), кожных покровов (атрофический акродерматит). Все это может привести к инвалидности.
Инкубационный период составляет среднем 10-14 дней. Основной симптом на ранней стадии — поражение кожи на месте присасывания клеща, кольцевая эритема. Это покраснение округлой формы диаметром не менее 5 см. Но в 10-50% случаев регистрируются и безэритемные формы ИКБ, в такой ситуации нужна лабораторная диагностика. Также отмечаются повышение температуры до 38-39оС, озноб, головные боли, тошнота, рвота, мышечные боли в области шеи, спины, конечностей. Разницы в симптомах этих инфекций у детей и взрослых нет. У детей клещевые инфекции какое-то время могут развиваться под маской ОРЗ. Вакцины против ИКБ не разработано, нужна личная профилактика.
Как защититься от укуса клеща
– Правильно одеваться перед походом в лес. Одежда должна быть максимально закрытой, светлой и однотонной, на такой проще заметить клеща. Брюки желательно заправить в носки. Обязательно наденьте головной убор или капюшон.
– Обработать одежду акарицидными средствами. Перед обработкой внимательно прочитать инструкцию на упаковке.
– В походе не ставить палатку посреди опушки, где растет трава. Не сидеть и не лежать на траве.
– Не стоит приносить в дом полевые цветы.
– Каждый раз, возвращаясь из леса, раздеваться и осматривать себя и своих спутников, а также домашних питомцев.
Стойкий иммунитет формируется только после перенесенного клещевого энцефалита. После заболевания боррелиозом иммунитет нестойкий и видоспецифичный, повторное заболевание возможно через 5-7 лет. Для других клещевых инфекций также характерен нестойкий иммунитет.
Куда чаще всего кусает клещ
Вопреки распространенному мифу, клещи не прыгают и не падают с деревьев. И, тем более, не летают. Нападение происходит снизу, из высокой травы или с низкого кустарника. Попав на человека, клещи двигаются вверх в поисках наиболее удобного места для присасывания. Обычно они присасываются там, где кожа нежная, тонкая и богатая сосудами: в подмышках, в паху, у детей на шее и ближе к голове.
Источник: ( Ссылка )
Источник
Весна — время для планирования отпусков, в том числе и с выездами за город, в другие районы страны, а то и вовсе в чужие государства, где могут обнаружиться самые разнообразные инфекции. От некоторых из них можно защитить себя при помощи вакцинации. MedMe выяснял, от каких болезней имеет смысл делать прививки весной.
Особенности весенней вакцинации
Начало весны — это резкая смена температур, сырость и промозглость. Но чем ближе апрель, тем привлекательнее погода на улице. Многие педиатры советуют прививать детей примерно с середины апреля и до середины октября, избегая вакцинации в самые жаркие дни. По их мнению, теплое время года с минимальными показателями заболеваемости гриппом — самое безопасное время для вакцинации. Однако, и для взрослых, и для детей существуют определенные факторы, которые следует учитывать перед вакцинацией.
Прививки и аллергия
Следует учитывать, что весна — это пик обострения поллиноза, аллергии на пыльцу. Поэтому, принимая решение о вакцинации аллергика, следует предварительно проконсультироваться с врачом аллергологом-иммунологом. Среди самих медиков нет единого мнения насчет ограничения прививок людям с аллергией в весенний период:
Одни считают, что это лишняя нагрузка на иммунную систему, которая может усилить уязвимость пациента перед аллергенами уже известными и потенциальными.
Другие уверены, что, напротив, именно детей с аллергией надо прививать в первую очередь, дабы усилить их защиту перед атакой возможных аллергенов.
Так что лучше решать этот вопрос в индивидуальном порядке, с врачом, который во всех тонкостях осведомлен о том, что действительно может повредить его пациенту. Ну и, конечно, нельзя делать прививку в период обострения аллергии.
Вакцинация после болезни
Эпидемический сезон по гриппу в это время подходит к концу, но заболеваемость еще не вышла на минимум. Совершенно точно, что не следует спешить с прививками, если человек только что переболел гриппом, простудой и т. п. Если иммунная система еще не полностью восстановилась после борьбы с болезнью, то повышается риск развития побочных эффектов на введение вакцины.
Вакцинация против клещевого энцефалита
Первые проталины в лесу — признак начала клещевого сезона. Пик активности этих насекомых приходится на весну и осень. А как только сойдет снег — следует ожидать нарастания активности любителей лесных вылазок, желающих полюбоваться весенним лесом и первоцветами. В России иксодовые клещи переносят несколько различных инфекций, но главными из них являются клещевой энцефалит и боррелиоз (болезнь Лайма).
Против боррелиоза прививок не существует. Эта болезнь вызывается бактериями боррелиями, и является одной из самых распространенных клещевых инфекций в мире и в России, в частности. Поражает нервную систему, суставы и сердце.
А вот от клещевого энцефалита, который является намного более опасным заболеванием, существуют эффективные вакцины. И если первые такие прививки тяжело переносились и нередко вызывали различного рода осложнения, то сегодня ситуация изменилась — качество и безопасность вакцин значительно выросли. В России можно приобрести импортные вакцины, которые вводят даже младенцам:
- австрийская «ФСМЕ» разрешена к применению с 6 месяцев,
- немецкая «Энцепур» — с 12 месяцев.
Российская современная вакцина «Клещ-Э-вак» может использоваться с 1 года, другая отечественная «Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая» рассчитана на применение от 3-х лет, а вакцина «ЭнцеВир» предназначена для существенно более взрослых граждан — от 18 лет.
Конечно, лучше начинать прививаться осенью, чтобы между первой и второй вакцинацией было 5-7 месяцев. А если речь идет о весенней вакцинации, то обычно подразумевается применение экстренной схемы.
Для российского «Энцевира» эта схема выглядит следующим образом:
- Первая прививка — в назначенный день.
- Вторая прививка — через 2 недели.
- Третья прививка — через год.
Первые 2 прививки уже дают достаточную защиту от вируса клещевого энцефалита, но для закрепления эффекта требуется третья инъекция препарата. Пока идет процесс вакцинации и еще 2 недели после него никаких поездок в места, где могут обнаружиться клещи, не должно быть.
Для вакцин «Клещ-Э-вак» и «ФСМЕ» применяется аналогичная экстренная схема вакцинации. А вот «Энцепур» требует немного другого подхода. Схема вакцинации для него — 0-7-21. Выработка антител (сероконверсия) достигает пика уже через 2 недели, а 100%-ная защита наступает на 21-й день вакцинации. Это значит, что начав процесс вакцинации на днях, уже в середине-конце апреля можно будет выезжать на природу, не опасаясь хотя бы клещевого энцефалита. От боррелиоза, увы, застраховаться не удастся.
Добавим, что вакцинация против клещевого энцефалита проводится под наблюдением врача, а вакцины продаются только по рецепту.
Прививки против экзотических инфекций
Весна — сезон, когда тянет в дорогу. Граждане строят планы на ближайшие весенние месяцы, майские праздники и грядущее жаркое лето. И часто в этих планах присутствуют дальние страны с их экзотическими и очень разнообразными инфекциями. В некоторые государства даже невозможно попасть при отсутствии актуальной вакцинации. Следует учитывать, что иммунитет к инфекции не формируется на следующий день после прививки. Всегда необходим определенный минимум времени, чтобы организм успел «переварить» вакцину, а до этого момента человек остается уязвимым перед опасными микроорганизмами.
Итак, в список экзотических инфекций, от которых следует защититься в преддверии сезона отпусков, входят:
- Желтая лихорадка.
Без этой прививки нельзя попасть в страны Африки, многие государства Азии и Латинской Америки. Иммунитет развивается всего через 10 дней, причем его хватает на целых 10 лет. Прививать можно даже малышей, начиная с 9 месяцев.
- Малярия.
Для этой исключительно распространенной и крайне неприятной инфекции, к сожалению, до сих пор не существует вакцины. Поэтому перед выездом на юг Африки, в Азию, Латинскую Америку, на острова Океании необходимо пройти курс химиопрофилактики. Он начинается за 2 недели до выезда, препараты принимаются также во время поездки, и прием их продолжается еще целый месяц после ее завершения.
- Бешенство.
Эту вакцину следует вводить минимум за месяц до поездки в страны Латинской Америки и Азии.
- Брюшной тиф.
Прививка от данной инфекции не повредит перед планированием поездки в Африку, Азию (кроме Японии, Казахстана и Монголии), в Латинскую Америку и на острова Океании. В зависимости от препарата используются разные схемы вакцинации. Так, вакцины «Вианвак» (Россия) и «Тифим Ви» (Франция) требуют однократного введения, причем иммунитет развивается через 2-3 недели.
Вакцинация животных
Нельзя забывать и об опасностях, связанных с братьями нашими меньшими. Впереди лето: дача, длительные прогулки по городским паркам, выезды с питомцами за город. Но некоторые болезни животных опасны и для людей.
В список инфекций, от которых надо прививать животных весной, входит, прежде всего, бешенство. Болезнь смертельна и для человека, и для животного, при этом прививка надежно защищает от нее. Вакцинация от бешенства — ежегодная процедура. Государство проводит политику всенародной профилактики заболевания, поэтому прививку домашнему питомцу можно сделать в любой государственной ветеринарной клинике. Более того, в крупных городах России каждую весну организуются выездные прививочные пункты, которые работают на протяжении недели в разных районах города. Туда можно прийти в любой момент и бесплатно привить свое животное. Иммунитет вырабатывается через 3 недели после прививки.
Лептоспироз — бактериальная инфекция, поражающая собак, кошек и иных домашних животных, и представляющая собой опасность для их хозяев. При этом заболевании страдают нервная система и желудочно-кишечный тракт. Сегодня существует целый спектр вакцин против лептоспироза, предназначенных для животных. Вакцинация проводится ежегодно. Людей обычно от этой инфекции прививают только в случае постоянного близкого контакта с сельскохозяйственными животными. Но домашнему любимцу прививку лучше сделать — безопаснее и для него, и для его хозяев.
Еще одна болезнь, представляющая для человека значительную опасность — сибирская язва. Для жителей крупных городов эта болезнь — миф, легенда. Но люди, живущие в краях, где регулярно попадаются неучтенные скотомогильники, так не считают. Вспышка сибирской язвы в прошлом году в Ямало-Ненецком округе привела к смерти ребенка и серьезной угрозе для многих жителей тех мест. Этой весной власти ЯНАО решили привить всех ямальских оленей, а это почти 800 тысяч голов. Не самая дешевая кампания, но это позволит надежно защитить людей от смертельной болезни.
Куда обратиться?
Если принято решение о весенней вакцинации, следует подробно обсудить его с терапевтом и иммунологом-аллергологом. Многие прививки можно сделать непосредственно в поликлинике. Но за некоторыми из них придется ехать в центральные иммунологические учреждения города.
Для Москвы это:
- Центр иммунопрофилактики при НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова. Адрес: Малый.Казенный пер., д. 5а. Телефон: +7 (495) 917-08-91 (справочная), +7 (495) 917-05-15 (регистратура).
- НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского. Адрес: ул. Адм. Макарова д. 10. Телефон: +7 (495) 380-20-19, +7 (495) 459-17-18, 8-905-546-59-35.
- Институт медицинской паразитологии и тропической медицины и трансмиссивных заболеваний им. Е.И. Марциновского, ул. Малая Пироговская, д. 20. Телефон: +7 (499) 246-80-49 (справочная), +7 (499) 246-26-96 (поликлиника).
- ГНЦ Институт иммунологии ФМБА России. Адрес: Каширское ш., д. 24. Телефон: +7 (499) 372-10-87 (справочная).
Источник