Прививки для подростков график
Вакцинация зачастую ассоциируются исключительно с ранним детским возрастом, когда родителям необходимо посещать поликлинику с малышом несколько раз в год, придерживаясь определенных сроков. И правда, чем старше становится ребенок, тем меньше прививок ему нужно делать. К подростковому периоду в обязательной части Национального календаря профилактических прививок и вовсе остается всего три пункта.
Вместе с MedAboutMe составим план и узнаем, против каких инфекций подросткам обязательно нужно сделать прививки, а когда вакцинация проводится по показаниям.
Зачем нужны прививки подросткам?
Существует мнение, что вакцинация нужна в основном маленьким детям. Их иммунная система недостаточно развита и натренирована, а потому многие инфекции протекают тяжело. Действительно, младенец получает значительное количество прививок, предназначенных для защиты от самых разных инфекционных заболеваний. Неужели после такой активной иммунизации остаются еще вирусы и бактерии, против которых нужно прививаться подросткам? Или сформированный иммунитет не настолько стойкий, что требуется повторная вакцинация? Разберемся.
Календарь прививок ребенка первого года жизни очень обширный и включает в себя в развитых странах порядка 14 инфекций.
Но не все вакцины формируют длительный и стойкий иммунитет, хотя некоторые действительно могут обеспечить защиту пожизненно при условии проведения полного курса вакцинации.
Современные вакцины, такие как ацеллюлярная коклюшная и инактивированная полиомиелитная, по сравнению со своими предшественниками переносятся легче и реже вызывают осложнения. Однако продолжительность иммунной защиты после них меньше в угоду безопасности. Это значит, что прививки необходимо повторить для поддержания иммунитета через несколько лет, уже в подростковом возрасте.
Подростки – самая активная часть населения. Они общаются не только между собой, но и со взрослыми людьми и детьми всех возрастов. Активно пользуются общественным транспортом, посещают различные кафе и торговые центры, музеи и кинотеатры, учатся в различных учебных заведениях, ездят в туристические поездки вместе с семьей. Все это увеличивает риск встречи с инфекциями. Соответственно, молодой организм должен быть в достаточной степени защищен, и лучший способ – профилактическая вакцинация.
Девушки-подростки в скором времени сами могут стать мамами и их вакцинация – это не только защита собственного здоровья, но и забота о будущем ребенке.
Некоторые вакцины, например, против вируса папилломы человека (ВПЧ), не актуальны для детей младшего возраста ввиду особенностей передачи инфекции (половым путем). Но становятся актуальны в подростковом периоде, когда появляется интерес к противоположному полу.
Какие прививки обязательно нужно сделать подросткам?
Согласно обязательной части Национального календаря профилактических прививок, в 14 лет необходимо пройти третью ревакцинацию против дифтерии и столбняка, а также третью ревакцинацию против полиомиелита. При этом врачи используют живую пероральную вакцину против полиомиелита (если есть противопоказания, то инактивированную), а также анатоксины с меньшим содержанием антигенов – АДСм против дифтерии и столбняка.
Корь и краснуха – вирусы, вакцинация против которых проводится одновременно в 1 год, а ревакцинация – в 6 лет. Если по каким-либо причинам ребенок, не болевший этими инфекционными заболеваниями ранее, не прошел полноценный курс иммунизации, то сделать это можно в подростковом возрасте.
Прививка против краснухи важна девушкам-подросткам как будущим мамам.
В связи с увеличением заболеваемости корью в последние годы вакцинация против нее особенно актуальна: количество случаев кори растет! Прививку против кори рекомендуют сегодня и взрослым.
Ежегодная вакцинация против гриппа показана всем подросткам, наряду с детьми других возрастных групп (начиная с 6 месяцев) и взрослыми. Вирус гриппа имеет способность мутировать, а потому состав вакцины изменяется от сезона к сезону.
Какие прививки выполняются подросткам по показаниям?
Туристические поездки по России и в зарубежные страны сейчас не редкость, а обычная практика для многих семей. В том числе семей с подростками. Дети наравне с родителями готовы ходить в походы, посещать экзотические места и открывать для себя что-то новое. Омрачить долгожданную поездку может инфекция, которую легко предупредить с помощью вакцинации.
Жителям определенных территорий и туристам по эпидемическим показаниям рекомендуется пройти вакцинацию против: клещевого вирусного энцефалита, желтой лихорадки, холеры, брюшного тифа, вирусного гепатита А, менингококковой инфекции, ветряной оспы.
Выбирая направление для поездки, важно заранее изучить, какие прививки рекомендуется сделать и в какое время. Недостаточно просто сделать укол накануне отъезда. Иммунная система должна выработать защитные антитела, а на это уходит определенное время.
Отдельно следует сказать о вакцинации против менингококковой инфекции. Несмотря на то, что заболевание встречается достаточно редко, а прививка пока не является по документам обязательной, специалисты рекомендуют сделать ее и детям, и взрослым. Дело в том, что тяжелые формы этой болезни (менингококцемия и менингит) способны привести к летальному исходу, причем за короткий промежуток времени. Ситуация, когда врач осмотрел больного ребенка, оценил его состояние как удовлетворительное, а после его ухода самочувствие маленького пациента резко ухудшилось, и появилась характерная сыпь на теле – реальность. Заболевание развивается порой настолько молниеносно, что счет идет на часы и минуты.
Вакцинация против вируса папилломы человека
Создание вакцины против вируса папилломы человека (ВПЧ) – одно из последних достижений медицинской науки. Эта прививка является не только профилактикой инфицирования, но и онкопатологии у женщин (рак шейки матки) и мужчин (рак полового члена, плоскоклеточный рак анальной области), а также аногенитальных кондилом.
Более чем в 90 странах профилактическая вакцинация против ВПЧ стала частью национальной программы. Причем в 26 странах прививки делают как девочкам, так и мальчикам.
В недавно разработанных рекомендациях появилась вакцинация от ВПЧ для женщин в возрасте до 45 лет!
За время проведения иммунизации уже отмечено снижение распространенности папилломавирусной инфекции, количества аногенитальных кондилом и случаев предраковых поражений шейки матки. Так, о подобных достижениях заявили ученые из Австралии. По их данным, за период с 2007 по 2017 год распространенность инфекции снизилась с 28,7 до 2,3%. А в Канаде за это же время отмечено уменьшение частоты аногенитальных кондилом на 45%.
Программа «Вакцинопрофилактика онкологических заболеваний, вызванных вирусом папилломы человека, в Московской области» также дала положительный результат. На протяжении 10 лет было привито более 19 тысяч девочек, что привело к снижению заболеваемости кондиломами с 127,2 до 23,6 на 100 тысяч подростков женского пола до возраста совершеннолетия.
Применение вакцины против вируса папилломы человека (Гардасил) разрешено у детей и подростков в возрасте от 9 до 17 лет. Отмечено, что степень защиты выше у не инфицированных ВПЧ людей, поэтому курс иммунизации лучше пройти до начала половой жизни.
Профилактическая вакцинация – лучший способ защиты против опасных инфекций. Она проводится не только маленьким детям, но и подросткам и взрослым людям. Часть прививок являются обязательными и необходимы также для поддержания иммунной прослойки общества. А некоторые показаны в определенных ситуациях, например, при выезде за границу. Узнать подробнее о возможностях вакцинации подростка можно у лечащего врача.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
- Нерешенные вопросы современной вакцинации детей школьного и подросткового возраста / Сафина Л.З. // Практическая медицина. = Том 17 Номер 5. – 2019
- Профилактика ВПЧ-ассоциированных заболеваний: достижения и перспективы / Прилепская В.Н., Гусаков К.И. // Медицинский оппонент. = номер 3 (7). – 2019
- Вакцины и вакцинация. Национальное руководство. Краткое издание / Зверев В.В., Хаитов Р.М. // ГЭОТАР-Медиа. = 2014
Источник
Детские прививки — тема, актуальная для родителей, причем зачастую вплоть до совершеннолетия ребенка. Врачи убеждены, что вакцинация спасает малышей и подростков от многих проблем со здоровьем[1], но беспокойные мамы и папы часто с настороженностью относятся к этому виду профилактики. Как же избежать побочных эффектов от прививок и вместе с тем сформировать сильный иммунитет у ребенка? Подробнее об этом поговорим в статье.
Типы прививок и нормы вакцинации в России
Вакцинация подразумевает целенаправленное обогащение иммунитета информацией об опасных микроорганизмах, с которыми он прежде не сталкивался. Практически все инфекции оставляют в организме своеобразный след: иммунная система продолжает «помнить врага», поэтому новая встреча с патогеном уже не оборачивается появлением недомогания. Но многие болезни — особенно для детей — чреваты не только неприятными симптомами, но и осложнениями, которые могут наложить отпечаток на здоровье человека на всю его жизнь. Ребенку вовсе не обязательно получать подобный опыт в «боевых условиях», ведь можно облегчить ситуацию, прибегнув к вакцинации.
Прививка — это фармацевтический препарат, содержащий «убитые» или ослабленные частицы вирусов и бактерий либо особым образом обработанные токсины бактерий. Это позволяет организму выработать иммунитет без потерь для здоровья. Идея вакцинации сравнима с японским боевым искусством джиу-джитсу, основной принцип которого — обращение действия врага против него самого. Вместо борьбы с последствиями болезни при помощи лекарств врачи предлагают поделиться с организмом информацией о ней заранее, тем самым предотвратив нанесение ущерба здоровью.
Профилактические прививки применяются у маленьких и взрослых пациентов. Комбинация и последовательность введения прописаны в особом документе — Национальном календаре профилактических прививок[2]. Это рекомендации экспертов по достижению наилучшего результата при минимальных отрицательных последствиях.
Существуют вакцины, которые не применяются в обычных условиях, однако оказываются крайне полезными в случае вспышки той или иной болезни, а также во время поездки в регион со сложной эпидемической ситуацией по определенной инфекции (например, холере, бешенству, брюшному тифу и так далее). Узнать, какие профилактические прививки будет полезно поставить детям по эпидемическим показаниям, можно у педиатра, иммунолога или инфекциониста.
Принимая решение о вакцинации, стоит учитывать юридические нормы, действующие на территории Российской Федерации:
- прививка — добровольный выбор родителей. Это означает, что наказания за отказ от нее не предусмотрено. Однако родителям стоит серьезно обдумать, чем чревато такое решение для благополучия как их ребенка, так и других детей, которые могут заразиться от него;
- любая вакцинация проводится в медицинских организациях, имеющих разрешение на проведение вакцинопрофилактики (речь идет не только о государственных поликлиниках, но и о частных центрах);
- прививку должен ставить медик, имеющий допуск к проведению вакцинации (врач, фельдшер или медицинская сестра);
- проводить вакцинацию допустимо лишь с использованием препаратов, официально зарегистрированных в нашей стране;
- перед началом процедуры врач или медсестра обязаны разъяснить родителям ребенка положительные и отрицательные свойства прививки, возможные побочные эффекты и последствия отказа от вакцинопрофилактики;
- перед введением вакцины ребенка обязан осмотреть врач или фельдшер;
- если в один день ведется вакцинация сразу по нескольким направлениям, то прививки ставятся в разные участки тела, каждый раз новым шприцем;
- перерыв между двумя вакцинациями должен быть, как правило, не менее 30 дней.
Календарь прививок для детей до трех лет
Большая часть прививок из Национального календаря для детей приходится на первые полтора года жизни (см. табл. 1). В этом возрасте ребенок наиболее восприимчив к инфекциям, поэтому задача родителей и врачей — сделать так, чтобы заболевания обходили кроху стороной.
Такому малышу, разумеется, сложно объяснить, насколько важна вакцинация и почему нужно потерпеть. Эксперты советуют подойти к процессу деликатно: постараться отвлечь малыша от медицинской манипуляции, непременно похвалить за хорошее поведение и внимательно проследить за его самочувствием в первые трое суток после вакцинации.
Таблица 1. Календарь прививок для детей до 20 месяцев.
Возраст ребенка | Процедура | Техника прививания |
|---|---|---|
Первые 24 часа жизни | Первая прививка против вирусного гепатита B | Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра) |
3–7-й день жизни | Прививка против туберкулеза | Внутрикожно, с наружной стороны левого плеча |
Месяц | Вторая прививка против вирусного гепатита B | Внутримышечно (обычно в среднюю треть бедра) |
2 месяца | Третья прививка против вирусного гепатита B (для детей из группы риска) | Внутримышечно (обычно в среднюю треть бедра) |
Первая прививка против пневмококковой инфекции | Внутримышечно (в плечо) | |
3 месяца | Первая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка | Внутримышечно (обычно в среднюю треть бедра) |
Первая прививка против полиомиелита | Орально (вакцина закапывается в рот) | |
Первая прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска) | Внутримышечно (в бедро или в плечо) | |
4,5 месяца | Вторая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка | Внутримышечно (обычно в среднюю треть бедра) |
Вторая прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска) | Внутримышечно (в бедро или в плечо) | |
Вторая прививка против полиомиелита | Орально (вакцина закапывается в рот) | |
Вторая прививка против пневмококковой инфекции | Внутримышечно (в плечо) | |
6 месяцев | Третья прививка против дифтерии, коклюша, столбняка | Внутримышечно (обычно в среднюю треть бедра) |
Третья прививка против вирусного гепатита В | Внутримышечно (обычно в среднюю треть бедра) | |
Третья вакцинация против полиомиелита | Орально (вакцина закапывается в рот) | |
Третья прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска) | Внутримышечно (в бедро или в плечо) | |
С 6 месяцев | Вакцинация против гриппа | Подкожно или внутримышечно |
12 месяцев | Прививка против кори, краснухи, эпидемического паротита | Внутримышечно (в бедро или в плечо) |
Четвертая прививка против вирусного гепатита В (для детей из группы риска) | Внутримышечно (обычно в среднюю треть бедра) | |
Год и 3 месяца | Ревакцинация (повторная прививка) против пневмококковой инфекции | Внутримышечно (в плечо) |
Год и 6 месяцев | Первая ревакцинация против полиомиелита | Орально (вакцина закапывается в рот) |
Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка | Внутримышечно (обычно в среднюю треть бедра) | |
Ревакцинация против гемофильной инфекции (для детей из группы риска) | Внутримышечно (в бедро или в плечо) | |
Год и 8 месяцев | Вторая ревакцинация против полиомиелита | Орально (вакцина закапывается в рот) |
Как и в случае с использованием любых других лекарственных препаратов, к применению вакцинации есть противопоказания. У каждой прививки они различаются, но важно исключить введение вакцины при наличии у ребенка инфекции и аллергии на тот или иной продукт. Если есть основания сомневаться в безопасности официально утвержденного графика прививок, стоит обсудить с врачом альтернативные схемы вакцинации и другие меры по профилактике болезней.
Календарь прививок детям от трех до семи лет
В дошкольном возрасте вакцинироваться детям нужно гораздо реже (см. табл. 2). Однако не стоит забывать сверяться с календарем профилактических прививок, дабы случайно не забыть навестить педиатра в срок.
Таблица 2. Календарь прививок для детей дошкольного возраста.
Возраст ребенка | Процедура | Техника прививания |
|---|---|---|
6 лет | Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита | Внутримышечно (в бедро или в плечо) |
6–7 лет | Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка | Внутримышечно (обычно в плечо) |
Ревакцинация против туберкулеза | Внутрикожно, с наружной стороны левого плеча |
Календарь профилактических прививок школьников
В школьные годы за сроками вакцинации детей (см. табл. 3) обычно следит сотрудник медпункта — всем ученикам прививки часто ставят централизованно, в один день. Если у ребенка есть особенности здоровья, требующие отдельной схемы вакцинопрофилактики, или если график прививок курирует врач-педиатр, нужно обсудить это с представителями школьной администрации.
Таблица 3. Календарь прививок для школьников.
Возраст ребенка | Процедура | Техника прививания |
|---|---|---|
Ежегодно | Прививка против гриппа | Внутримышечно (в плечо) |
14 лет | Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка | Внутримышечно (обычно в плечо) |
Третья ревакцинация против полиомиелита | Орально (вакцина закапывается в рот) |
Проводить или не проводить вакцинацию детей?
Вопрос о целесообразности прививания детей в последние десятилетия стоит остро: в России и по всему миру сохраняет популярность так называемое антипрививочное движение. Его сторонники считают вакцинацию вредной процедурой, насаждаемой фармакологическими корпорациями в целях обогащения.
В основе такой точки зрения лежат единичные случаи развития осложнений или смерти детей, которым ставились прививки от каких-либо инфекций. В большинстве случаев установить объективную причину подобной трагедии не удается, однако противники прививок не считают нужным ориентироваться на статистику и факты, они апеллируют лишь к естественному чувству страха родителей за своих детей.
Опасность подобных убеждений заключается в том, что без всеобщей вакцинации невозможно исключить сохранение очагов инфекции, носителями которой становятся непривитые дети. Вступая в контакт с малышами, которым вакцина не была введена из-за противопоказаний, они способствуют распространению болезни. И чем больше убежденных «антипрививочников» среди родителей — тем чаще дети страдают корью, менингитом, краснухой и другими инфекциями.
Еще одной причиной, которая часто удерживает родителей от вакцинации, является отсутствие необходимых условий в прививочном кабинете детской поликлиники по месту приписки. Дискомфорт, вызываемый внешними факторами, усугубляет стресс ребенка. Впрочем, если ответственно подойти к выбору организации для вакцинации, неприятных впечатлений можно избежать.
Спорить о необходимости вакцинации детей можно долго. Впрочем, противники прививок зачастую не способны предъявить адекватные аргументы в пользу своей позиции. Как бы то ни было, решение остается за родителями. И если они все-таки выбрали сторону науки, им придется изучить календарь профилактических прививок для детей. В любом случае по связанным с этой темой вопросам стоит предварительно проконсультироваться у врача. Для этого необязательно обращаться в государственную поликлинику — вакцинацию проводят и в частных медцентрах.
Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.
Источник