Прививки mmr делают в

Вакцина MMR – это прививка, которую делают в профилактических целях для предупреждения развития заболеваний вирусной природы происхождения. Это комплексный препарат, препятствующий возникновению сразу нескольких патологий не только у детей, но и у взрослых.

Чтобы понять, что это такое, нужно внимательно изучить состав средства, знать, как оно действует и в каких случаях используется.

Что это за вакцина: расшифровка

MMR представляет собой препарат комплексного действия, который был разработан известной американской фармацевтической компанией. Производитель – Голландия.

ММР 2 – это аббревиатура из первых букв названия заболеваний, против которых предназначена эта вакцина.

М – корь

Серьезная патология инфекционного происхождения. Болезнь заразна. Может сопровождаться развитием опасных нежелательных последствий, среди которых выделяют воспаление легких, энцефалит коревого типа, поражение глаз, миокардит.

Именно поэтому специалисты настоятельно рекомендуют прививаться от кори.

М – свинка

Другое название болезни – паротит. При отсутствии своевременного лечения может осложняться поражением головного или спинного мозга. Часто на фоне заболевания страдает репродуктивная система у мальчиков.

R – краснуха

Опасна для женщин в период вынашивания ребенка. У плода могут быть серьезные пороки в развитии.

Все вирусы, которые содержатся в вакцине, относятся к аттенуированным. За счет этого ее принято считать живой и использовать для профилактики вирусных заболеваний.

Благодаря ослабленным патогенам не происходит развития патологического процесса. В человеческом организме начинают вырабатываться белковые молекулы, выступающие в качестве защитных антител.

При заражении происходит гибель враждебных антигенов за счет активного воздействия антител, что препятствует развитию болезни, начинает работать иммунная система.

Состав и механизм действия

В препарате MMR присутствует три стандартных вируса кори, паротита и краснухи.

Первый получают из аттенуированного штамма Edmonston. Выращивают их на субстрате эмбриона курицы, второй — методом культивирования в среде легочных фибробластов. Третий производится на материале клеток куриного эмбриона. Все эти вирусы смешивают между собой, в результате чего получается стерильный лиофилизат.

Препарат имеет в своем составе вспомогательные компоненты. Это:

сорбитол;
сахароза;
человеческий альбумин;
неомицин и сыворотка телячьего эмбриона.

Когда вакцина попадает в кровь, в организме происходит синтез специальных белковых соединений. Действуют такие вещества только после заражения одним из трех заболеваний.

Защитные функции сохраняются на протяжении одиннадцати лет.

Календарь вакцинации

Иммунизация выполняется в любом возрасте. Прививка может быть экстренная или плановая.

Схема у детей

Первый раз инъекцию препарата ММР ставят ребенку при достижении им 15 месяцев. До этого момента организм защищают антитела, полученные от матери.

Если в организме женщины они отсутствовали, то вакцинацию делают в восемь месяцев.

При пропуске сроков плановую прививку можно поставить в 2-3 года. Вторую нужно ставить в 5-6 лет.

Несмотря на то, что разработчики противоинфекционного средства дают стопроцентную гарантию длительного действия, согласно статистическим данным, примерно в 15% случаев после одного укола не происходит выработки устойчивой иммунной системы таким заболеваниям.

В подростковом возрасте, а также если ребенок не был привит в детстве, вакцинация осуществляется в 16-17 лет. Для этого используется двукратная схема, с перерывом в 90 дней.

Ревакцинация рекомендуется через каждые десять лет.

Особенности у взрослых

Человек, родившийся после 1956 года, не мог заразиться корью, поскольку на тот момент в России вспышки инфекции отсутствовали. Поэтому, даже если в 12 месяцев ребенку делали прививку от этого заболевания, иммунитет не сохранялся.

Взрослому человеку вакцинация необходима каждые 10 лет. В обязательном порядке ее делают при выезде за рубеж.

Предусмотрена стандартная дозировка в дельтовидную мышцу.

Показания

Вакцинация MMR в обязательном порядке выполняется в следующих случаях:

дети 12-15 месяцев;
отсутствие прививки у ребенка при наличии у матери предрасположенности к развитию краснухи;
группы повышенного риска;
планирование поездки за границу.

В экстренных ситуациях прививку необходимо сделать в первые три дня с момента контактирования с разносчиком болезни.

Как подготовиться

Чтобы предотвратить появление нежелательных последствий, к прививке нужно правильно подготовиться. Прежде всего врач должен внимательно осмотреть пациента и удостовериться, что никаких отклонений в здоровье нет.

Нельзя проводить вакцинацию при наличии признаков простудного заболевания или в случае обострения хронических патологических процессов.

Также важно убедиться, что у ребенка или взрослого нет склонности к развитию аллергии на антибиотики или куриный белок.

Перед инъекцией специалист советует выполнить дефекацию. В назначенный день запрещается есть. После введения препарата еще на протяжении некоторого времени пациент находится под наблюдением врача.

Эта мера необходима для того, чтобы оказать своевременную помощь в случае проявления аллергической реакции на вводимое средство.

После возвращения домой нужно измерить температуру. При высоких показателях рекомендуется принять жаропонижающее средство. Примерно в течение недели место прокола нельзя мочить, подвергать механическому и тепловому воздействию.

Чтобы не было негативных последствий, важно соблюдать инструкцию по применению вакцины.

Перед процедурой лиофилизат нужно смешать с растворителем, который идет в комплекте. В нем не содержится консервантов, способствующих уничтожению штаммов вирусов в составе порошка.

Делать уколы допускается только стерильными шприцами. Перед постановкой инъекции нужно еще раз внимательно провести осмотр состава на отсутствие в нем посторонних частиц.

Только убедившись в полной безопасности можно приступать к выполнению иммунизации.

Противопоказания

Любая вакцина, в том числе и MMR имеет ограничения. Запрещается ставить прививку в случае развития простудного заболевания или при хронических патологических процессах на стадии обострения.

Вакцинация проводится только после полного выздоровления.

Другие противопоказания:

предрасположенность к появлению аллергической реакции на компоненты, которые присутствуют в составе препарата (желатин и неомицин);
болезни головного мозга;
энцефалопатия;
ВИЧ-инфекции;
наличие отрицательной реакции на ранее поставленную прививку;
врожденная или приобретенная непереносимость белковых соединений;
туберкулез в активной стадии при отсутствии терапевтических мероприятий;
период вынашивания ребенка и грудного вскармливания.

Прививаться запрещается в случае поражения иммунной системы, к примеру, если выполнялось хирургическое вмешательство по пересадке внутренних органов.

Насколько эффективна

Благодаря проведенным многочисленным исследованиям среди детей в возрасте от 11 месяцев до 7 лет было установлено, что вакцина MMR показывает высокую эффективность и без особых затруднений переносится детским организмом. При это отмечается ее высокий уровень защиты от инфицирования.

Согласно медицинским данным, эффективность препарата отмечается в 95% от кори, в 96% – от паротита, в 99% – от краснухи.

Однако нужно принимать во внимание, что такое лекарственное средство не обеспечивает полную защиту.

Примерно у 15% пациентов не происходит выработки защитных функций организма, препятствующих развитию подобных патологических процессов.

Возможные последствия

В большинстве случаев организм переносит вакцинацию без серьезных осложнений. Может возникнуть незначительная реакция, которая относится к нормальным явлениям и проходит самостоятельно в течение нескольких дней.

На протяжении 1-2 недель у пациента могут отмечаться такие побочные эффекты, как:

невысокая температура;
высыпания в легкой форме;
отечность желез, расположенных в околоушной зоне;
болезненность в суставах;
приступы судорог.

Иммунизация может сопровождаться более опасными симптомами.

Среди них выделяют:

головокружение;
бледность кожных покровов;
нарушение работы дыхательной системы;
высокую температуру;
появление крапивницы.

Предполагают, что после второй прививки MMR есть вероятность развития аутизма у ребенка, но клинически это не доказано. При развитии такой реакции нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Заключение

Вакцина ММР – это эффективный препарат комплексного действия, который направлен на предупреждение развития сразу трех заболеваний.

Не стоит забывать, что у него есть свои достоинства и недостатки, а также ряд противопоказаний. Перед иммунизацией требуется специальная подготовка во избежание более серьезных последствий.

ВакциныВакцина Бубо-Кок: от каких болезней делают прививку, инструкция по применению, аналоги

ВакциныПрививка Пневмо 23: от каких болезней защищает, нужно ли делать

Источник

Содержание

Во всём мире и в нашей стране проводится профилактика распространения опасных инфекционных заболеваний путём плановых прививок детям и взрослым. В план иммунизации населения входят и прививки вакциной MMR для выработки иммунитета против паротита, краснухи и кори.

Вакцина MMR — что это за препарат, из чего он состоит? Кому делают MMR прививку и от чего? Есть ли от неё серьёзные побочные эффекты и как к ней подготовиться? Внесём ясность в некоторые вопросы родителей об этой прививке.

Что за вакцина MMR?

MMR (measles, mumps, rubella vaccine) — это комбинированная аттенуированная живая вакцина от инфекций: свинки (эпидемического паротита), краснухи и кори. Она зарегистрирована в России под торговым названием «MMR II». Её производитель — американская фармацевтическая компания Merck Sharp & Dohme (MSD).

Вакцина содержит стандартные вирусы кори, краснухи и паротита. Вирусы для неё выращены в клеточной культуре куриного эмбриона. В качестве вспомогательных веществ в вакцину MMR входят:

неомицин;
сыворотка телячьего эмбриона;
альбумин человека;
сахароза.

Для производства вакцины MMR используются ослабленные штаммы вирусов кори, паротита и краснухи. Они ослаблены и после прививки вызывают стёртые признаки этих болезней. В то же время эти вирусы производят выработку нужных защитных антител в крови. В случае естественного заражения этими инфекциями антитела не допустят развития болезней. Иммунитет против кори, паротита и краснухи после плановой прививки MMR сохраняется в течение 11 лет или больше.

В России зарегистрированы аналоги вакцины MMR. Полным аналогом является тривакцина «Приорикс».

Инструкция по применению

Иммунизация MMR вакциной делается детям и взрослым при плановой и экстренной вакцинации для выработки иммунитета одновременно к трём инфекциям: краснухе, кори и эпидемическому паротиту.

Схема вакцинации

Иммунизация детей первый раз проводится в 12–15 месяцев.
Ревакцинация (вторая прививка MMR) в 4–6 лет, но если её ставят раньше, то не менее чем через месяц после первой вакцинации.
Следующая прививка — в 15 или 17 лет.
Возрастной группе от 22 до 29 лет.
Возрастным группам от 32 до 49 лет, а потом каждые 10 лет.

Детям вакцина MMR вводится в дозировке полмиллилитра подкожно в верхнюю треть плеча.

Особенности вакцинации взрослых

Люди, родившиеся после 1956 года, не могли болеть корью из-за отсутствия очага инфекции в нашей стране. Даже если в годовалом возрасте им была сделана прививка от кори, то иммунитет не сохранился. Взрослым прививка MMR вакциной делается однократно каждые 10 лет. Лицам, выезжающим за границу, вакцинация обязательна.

В период лактации прививки женщинам противопоказаны во избежание передачи вируса новорождённому с грудным молоком. Привитым женщинам необходимо соблюдать контрацепцию на протяжении трёх месяцев после вакцинации.

Взрослым вводится стандартная доза вакцины MMR в дельтовидную мышцу.

Показания для иммунизации вакциной MMR

Иммунизация против кори, паротита и краснухи показана следующим категориям граждан.

Вакцинация детей возрастной группы от 12 до 15 месяцев.
При выезде заграницу по инструкции прививаются дети младше 12 месяцев.
Иммунизация детей не прошедших вакцинацию, если их матери восприимчивы к краснухе.
Вакцинация женщин в детородном возрасте, не прошедших вовремя плановую иммунизацию.
Проведение прививок лицам, находящихся в группе повышенного риска. К ним относится медицинский персонал, военный контингент, учащиеся.
Проведение прививок лицам, выезжающим за границу.
Экстренная вакцинация проводится на протяжении первых 3 суток после контакта с больными корью.

Противопоказания для проведения вакцинации

Прививки MMR имеют ряд противопоказаний. Временно вакцинация откладывается на 1 месяц при простудных заболеваниях или обострении хронических болезней. Абсолютными противопоказаниями являются:

наличие в анамнезе аллергических или анафилактических реакций на куриный белок и неомицин;
различные формы заболеваний мозга, энцефалопатии;
наличие аллергии на желатин;
иммунизация вакциной MMR противопоказана во время беременности из-за риска развития у плода синдрома врождённой краснухи;
инфицированные ВИЧ-инфекцией;
женщины в период лактации;
аллергические реакции при проведении предыдущей вакцинации.

Возможные реакции на вакцину MMR

В большинстве случаев вакцина MMR переносится хорошо, но лёгкая реакция на прививку является нормой. На протяжении 1–2 недель после вакцинации могут проявиться следующие явления:

небольшое повышение температуры;
незначительная сыпь;
припухлость околоушных желёз;
преходящие боли в суставах;
судороги в виде подёргиваний.

Тяжёлые реакции и осложнения после прививки

Как правило, тяжёлые реакции на вакцину MMR бывают при плохой подготовке к вакцинации. Если у ребёнка имеется аллергия на куриные яйца и антибиотик неомицин или какие-либо другие виды аллергии, то прививка противопоказана. В редких случаях после вакцинации могут появиться такие опасные симптомы:

затруднённое дыхание;
осиплость голоса или хрипота в горле;
головокружение;
бледность;
высокая температура;
крапивница.

Что предпринять в случае таких опасных симптомах? Не теряя времени необходимо доставить пациента, особенно если это ребёнок, в ближайшую больницу или вызвать неотложную помощь.

Как подготовиться к прививке

Чтобы реакция на прививку вакциной MMR была наиболее лёгкой, нужно перед ней обратить внимание на состояние ребёнка. У него не должно быть признаков ОРВИ или обострения хронических заболеваний. Если имеется аллергия на антибиотики, куриные яйца, прививку делать нельзя. Перед прививкой опорожнить кишечник. В день прививки ограничить приём пищи.

После прививки MMR в течение получаса лучше погулять около поликлиники, чтобы в случае сильной реакции можно было сразу обратиться к врачу. Дома измерьте температуру и в случае её повышения дайте жаропонижающее средство. Припухшую область в месте укола нельзя мочить и расчёсывать на протяжении нескольких дней после вакцинации.

Делать или нет прививку вакциной MMR от кори, паротита и краснухи? Ответ однозначный — не бойтесь её делать! Ведь заболевания корью, паротитом или краснухой гораздо опасней возможной реакции организма на вакцину и проходят намного тяжелее!

Источник

Иммунопрофилактика комплексными препаратами в последнее время применяется всё чаще. Такие вакцины удобны тем, что одного укола достаточно, чтобы начать формирование иммунитета сразу от нескольких инфекций. К примеру, корь, паротит и краснуха — наиболее типичные вирусные заболевания. Прививание от этих болезней ведётся как отечественными, так импортными препаратами, к которым относится MMR вакцина.

Что такое и от чего прививка MMR II: расшифровка

Эта вакцина была разработана фармацевтической компанией Merck (США), а производится в Голландии и реализуется под товарным знаком Мерк Шарп и Доум (MSD).

Название вакцины — аббревиатура от латинского:

М (measles) – корь;
М (mumps) – свинка (паротит);
R (rubella) – краснуха.

Фото 2

Вакцина MMR II

Все вирусы в составе препарата аттенуированны, поэтому вакцина считается «живой» и применяется при профилактике перечисленных выше инфекций. Поскольку патогены ослаблены, они не вызывают болезнь, одновременно способствуя выработке в организме пациента защитных антител (белковых молекул).

В случае естественного инфицирования любой из 3-х болезней эти антитела уничтожат «враждебные» антигены, и человек не заболеет. Так работает иммунитет.

Читайте также: Прививка попала в кость

В нашей стране у MMR II есть полный аналог – Приорикс.

Состав и механизм действия вакцины ММР 2

MMR II – это 3-х компонентный препарат, содержащий стандартные вирусы:

Фото 3

кори. Получены из аттенуированного (ослабленного) штамма Edmonston (США). Выращены на клеточном субстрате куриных эмбрионов;
краснухи. Штамм Wistar RA (США). Культивированы в среде фибропластов лёгких;
паротита. Штамм Lynn (США). Произведены на клеточном материале куриных эмбрионов.

Все три вирусных культуры смешиваются для приготовления стерильного лиофилизата (то есть высушиваются).

Вспомогательные компоненты:

сыворотка телячьего эмбриона;
сахароза и сорбитол;
неомицин и альбумин человека.

Препарат имеет высокие иммуногенные характеристики. Уже после первого прививания в организме индуцируется необходимое количество специфических антител: у 95% вакцинантов – от кори, у 99% привитых – от краснухи и у 96% пациентов – от паротита.

Защитный титр антител (то есть их количество, необходимое для поддержания иммунитета) в крови после вакцинации MMR II поддерживается до 11 лет.

График вакцинации от кори, краснухи и паротита

Иммунопрофилактика MMR II ведётся взрослым и детям в зависимости от рисковых факторов.

Схема прививания такова:

1-я инъекция – 1 год 3 мес. Считается, что до этого периода грудничок защищён от инфекций антителами матери;
2-я прививка – 5-6 лет. Она необходима, так как по статистике более 15% вакцинантов не вырабатывают устойчивый иммунитет после одной инъекции. Если первое прививание по какой-либо причине не было проведено, то его можно сделать в 2 или 3 года. Дополнительный (2-й укол) также будет поставлен в 6 лет.

Если мать ребёнка не имеет коревых антител, малыш вакцинируется уже в 8 мес.

Для взрослого населения и подростков 15-17 лет (не болевших и непривитых ранее) применяется двукратная схема: разово (по 0,5 мл) с перерывом в 3 мес. Ревакцинация показана каждые 10 лет.

Иммунизации ММР 2 подлежат также:

дети до года и взрослое население при выезде за границу;
женщины детородного возраста, не прививавшиеся ранее планово;
группа риска: военные, медики, учащиеся.

Экстренная вакцинация ведётся в первые 3-е суток после контакта с инфицированным.

Инструкция по применению вакцины MMR II

Фото 4 К инъекции нужно подготовиться. Для этого ампулу с лиофилизатом разводят растворителем (он идёт в комплекте). Введение только подкожное: в верхнюю часть плеча.

Разовая доза (0,5 мл) показана для всех возрастов и содержит 3 вида вирусов в нужном количестве, необходимом для формирования специфического иммунитета. Препарат можно вводить в один день с АДСМ или АКДС, а также с живой или инактивированной полиомиелитной или противооспеной вакциной.

Главное условие — инъекции должны быть поставлены в разные участки тела. Прочие «живые» препараты можно использовать не ранее чем через месяц.

Противопоказания к использованию

Прививание не проводится, если пациент в день процедуры простужен, или у него диагностируются хронические патологии в острой фазе. Вакцинация состоится позже – после полного выздоровления прививаемого.

Среди абсолютных противопоказаний:

аллергия на неомицин и желатин;
патологии мозга и энцефалопатии;
непереносимость белка яиц;
ВИЧ-инфекция;
беременность и лактация;
негативная реакция на предыдущую вакцинацию;
нелеченный активный туберкулёз.

Нельзя прививаться MMR II вакциной и людям, имеющим поражённую иммунную систему, например, при пересадке органов.

Побочные эффекты и осложнения

В целом препарат переносится хорошо. Большинство постинъекционных реакций проявляются на 5-15 день. Это связано с тем, что вакцина «живая», и ослабленные вирусы способны спровоцировать пик иммунного отклика только спустя 1-2 недели.

Среди реакций, обычных для данного препарата (и не представляющих угрозы пациенту), следует отметить:

небольшое повышение температуры;
слабые высыпания;
незначительную суставную боль;
припухлость околоушных желёз.

Тяжёлая постпрививочная симптоматика крайне редка и связана с плохой подготовкой к процедуре (у пациента имелись противопоказания, но они не были выявлены).

К тяжёлым осложнениям относят:

высокую температуру и судороги;
затруднённость дыхания и головокружение;
крапивницу.

Учитывая возможность сильной поствакцинальной аллергии, под рукой всегда должны быть необходимые лекарства, в том числе и адреналин.

Цена и аналоги

Вакцинация ММР 2 будет платной. За государственный счёт осуществляется прививание лишь отечественными моно или двухкомпонентными препаратами.

Фото 6

Живая коревая вакцина

Цена инъекции и предварительного осмотра в частных клиниках такова:

Вакцина корь + паротит – 630-820 руб.;
Живая коревая вакцина – 480 -780 руб.;
ММR II – 1000-1250 руб.;
Приорикс – 1000 руб.

Стоимость услуги разнится в зависимости от региона.

Видео по теме

О реакции ребенка на прививку от кори, краснухи и паротита в видео:

В нашей стране накоплен большой опыт иммунизации ММР 2, поэтому врачи часто рекомендуют её пациентам. Низкая реактогенность вакцины, её высокая степень очистки и эффективность сделали этот препарат популярным среди аналогичных средств иммунопрофилактики.

Источник