Прививки от гриппа в школах 2017
.jpg "Прививки от гриппа в школах 2017")
ВОЗ уже известно, какой грипп будет зимой 2017-2018 года, поэтому прививки детям активно делают в частных медицинских центрах, поликлиниках, садах и школах. Оптимальное время для вакцинопрофилактики — с сентября по октябрь, когда вокруг еще нет (или почти нет) зараженных гриппом людей. Можно привиться и в конце августа — защита сохраняется на протяжении не менее 12 месяцев.
Какой вирус гриппа будет поражать детские организмы в 2017 году?
Согласно полученным учеными данным, в 2017-2018 году многим маленьким россиянам придется столкнуться с новым штаммом вируса А (H1N1) свиного гриппа (в классификации ВОЗ он указан под названием «Мичиган»), а также прошлогодними вирусами А (H3N2) и В.
Таким образом, новым является только первый штамм. Но это не говорит о том, что прививку ребенку в 2017-2018 году можно не делать. Ведь не известно, какой из трех инфекционных агентов проникнет в организм.
Прививку от гриппа можно делать, начиная с конца августа
Немного о вакцинах от гриппа и их применении
Выделяют три типа вируса гриппа: А, В и С. Каждый год появляются новые их разновидности и модификации. Поскольку иммунитет к инфекционным агентам организм ребенка вырабатывает в течение примерно двух недель, нужно делать прививку заблаговременно. Эффект от нее сохраняется на протяжении одного года или чуть дольше.
Препараты, используемые в педиатрической практике, снижают риск заражения гриппом на 80-90 %. Если же ребенок заболевает несмотря на то, что был привит, грипп у него протекает без серьезных осложнений.
Какие вакцины от гриппа будут использоваться в 2017 году
В России используются отечественные и зарубежные вакцины, которые прошли процедуру регистрации и разрешены к применению в установленном порядке. Обновление составов препаратов данной группы производится с учетом предварительно проведенного генетического анализа. То есть в старое (прошлогоднее) лекарство в обязательном порядке включают штаммы вирусов, антигенов, которые циркулируют в этом году.
В 2017, как уже было отмечено выше, опасность несут штаммы А (H1N1), А (H3N2) и В. Именно поэтому их добавили в состав вводимых в 2017 году вакцин.
Лучшая вакцина от гриппа для детей 2017
Самые распространенные вакцины против гриппа для детей и взрослых, применяемые в России, — это Гриппол, Флюарикс, Гриппол плюс, Агриппал S1, Инфлювак. Она созданы на основе клеток куриного эмбриона, поэтому их нельзя ставить людям, у которых имеется аллергия на куриный белок.
В текущем сезоне педиатры будут применять новую антигриппозную отечественную вакцину Совигрипп. В ее состав вошел новый штамм А (H1N1), предотвращающий заражение гриппом Мичиган.
Как работает вакцина против гриппа Совигрипп
Совигрипп стимулирует выработку T-лимфоцитов и антител. Причем механизм противовирусного ответа является многостадийным. Сначала антигены поглощаются макрофагами и представляются лимфоцитам. Затем последние трансформируются в T-киллеры и T-супрессоры, параллельно вырабатывают цитокины, побуждающие B-лимфоциты преобразовываться в плазматические клетки. В завершение цитокины синтезируют антитела против вирусов гриппа.
Отечественный препарат
Кому следует привиться в 2017 году
Прививку от гриппа врачи рекомендуют сделать всем, кто не хочет заболеть этой зимой, за исключением людей, которым вакцины этого вида противопоказаны. Особенно важно, чтобы противовирусный иммунитет выработался у детей:
- которые входят в группу часто болеющих;
- посещают ДОУ, школу;
- имеют хронические заболевания ССС, дыхательной или эндокринной системы;
- у которых наблюдается иммунодефицит.
Каким детям нельзя делать прививку от гриппа 2017
Прививку от гриппа нельзя делать при:
- аллергии на куриный белок;
- плохой переносимости вакцин, вводимых в прошлые годы;
- наличии высокой температуры тела;
- острых заболеваниях.
Ограничение по возрасту составляет 6 месяцев. То есть, если малышу уже исполнилось полгода и иммунолог считает, что ему нужно сделать прививку от гриппа, родители могут обратиться в поликлинику по месту жительства в процедурный кабинет.
Побочные действия, которые могут возникнуть после введения вакцины
Вакцины от гриппа, которые будут использоваться врачами в 2017-2018 годах, в большинстве случаев хорошо переносятся детьми. Они практически лишены токсичности и крайне редко вызывают повышение температуры тела.
Перед прививкой ребенок должен сдать анализ крови
Но все же у некоторых детей могут возникнуть в первые дни после вакцинопрофилактики следующие реакции:
- Аллергическая. Самая опасная — отек Квинке, когда человек может задохнуться. Также могут наблюдаться кожные высыпания по всему телу, затрудненное дыхание.
- Местная. Место укола воспаляется и уплотняется, становится болезненным и горячим на ощупь.
- Системная. Ребенок жалуется на слабость, першение в горле. У него появляется насморк, ломота во всем теле, болит голова.
И местные, и системные проявления проходят сами собой и не требуют проведения специального лечения. В крайнем случае, чтобы улучшить самочувствие ребенка, испытывающего сильную слабость, ему можно дать Ибупрофен или другое противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее средство.
Если же прививка от гриппа для детей спровоцировала развитие аллергии, больного нужно как можно скорее показать врачу для подбора антигистаминных препаратов. До консультации ему следует дать Парлазин, Зодак, Супрастин — что позволяет возраст.
Кто может сделать вакцину от гриппа в 2017-2018 бесплатно
Бесплатно пройти вакцинацию от вируса гриппа в рамках Национального календаря профилактических прививок могут:
- дети в возрасте старше 6 месяцев;
- ребята, посещающие 1-11 класс;
- учащиеся ССУЗов и ВУЗов.
Для этого родителям нужно обратиться в поликлинику, где обслуживается ребенок, и заполнить бланк согласия. Потребуется полис ОМС и прописка.
Нужно заметить, что бесплатно вводится только отечественная вакцина. В частных медицинских центрах представлен более широкий ассортимент противогриппозных профилактических составов. Среди них итальянская разработка Агриппал, бельгийская — Флюарикс, нидерландская — Инфлювак, французская — Ваксигрипп (ее многие педиатры называют самой лучшей).
Безопасная и высокоэффективная французская вакцина от гриппа
Если вы боитесь делать прививку от гриппа ребенку
Если родители опасаются введения своему ребенку вакцины от гриппа, они могут отказаться от данной услуги. Тогда особое внимание им следует уделить укреплению иммунитета малыша — давать ему комплекс витаминов и минералов, разнообразить рацион, следить за соблюдением крохой правил гигиены. Также важно часто совершать прогулки с ребенком на свежем воздухе в парках, избегать посещение мест, где всегда присутствует много людей.
Источник
1 сентября в Москве началась вакцинация от гриппа. В этом году сделать прививку особенно важно. Мы собрали ответы на самые главные вопросы о вакцинации.
Почему в этом году особенно важно привиться?
По прогнозу Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), этой осенью в Россию придут три новых штамма вируса гриппа, к которым еще не выработан коллективный иммунитет. Поэтому вакцинация в этом эпидсезоне — наиболее действенный и безопасный способ защититься от болезни.
Для формирования коллективного иммунитета необходимо привить не менее 60 процентов совокупного населения, а также не менее 75 процентов в группах риска.
Чем опасен грипп?
Грипп представляет собой реальную угрозу здоровью и жизни. Сама по себе болезнь характеризуется повышением температуры и поражением дыхательных путей. Однако значительно опаснее самой болезни осложнения, которые могут привести к смерти. К ним относятся бронхит, пневмония, миокардит, энцефалит.
Кто входит в группу риска?
Грипп чрезвычайно опасен для детей, беременных, людей в возрасте старше 60 лет, детей, посещающих дошкольные образовательные организации или находящихся в организациях с постоянным пребыванием (детские дома, дома ребенка).
Где проходит вакцинация?
Для удобства жителей в этом году вакцинация пройдет на базе детских и взрослых поликлиник в отдельных прививочных кабинетах в две смены. Кроме того, организованы 54 мобильных пункта. Они работают на 36 станциях метро, двух станциях Московского центрального кольца и двух железнодорожных платформах, а также в четырех центрах госуслуг «Мои документы».
С 5 сентября 10 дополнительных мобильных пунктов вакцинации разместили у некоторых станций метро, а также возле железнодорожной станции Крюково. В каждом из этих пунктов будут дежурить по две машины скорой помощи. Также будут работать выездные прививочные бригады в учреждениях и организациях, во всех школах, колледжах и вузах.
.jpg)
Действительно ли вакцинация безопасна?
Важно знать, что вакцины содержат инактивированные («убитые») частицы вирусов гриппа, не способные вызвать заболевание. За последние годы ни одного серьезного осложнения после вакцинации не зафиксировано.
Вакцинация от гриппа — безопасный, надежный и научно доказанный способ сохранить здоровье.
Кому нельзя делать прививку от гриппа? Есть ли противопоказания?
К противопоказаниям относят: аллергические реакции на куриный белок и другие вещества, если они являются компонентами вакцины, наличие лихорадки или других признаков острых респираторных инфекций, обострение хронических заболеваний.
Нужен ли осмотр врача перед прививкой и дополнительная подготовка?
Да, перед вакцинацией врач осматривает и опрашивает пациентов для определения возможных противопоказаний.
Снизит ли риск заражения коронавирусом вакцинация от гриппа?
Прививка от гриппа не защищает от других заболеваний, в том числе не защищает от коронавируса. Но ВОЗ подчеркивает важность вакцинации в связи с COVID-19. Одна инфекция может усилить другую и вызвать более тяжелые последствия. Прививка от гриппа нужна, но она не заменит любую другую.
Можно ли заболеть гриппом от прививки?
Вакцинация проводится современными проверенными препаратами, которые не содержат живого вируса и не могут привести к заболеванию гриппом.
.jpg)
Прививка дает стопроцентную гарантию, что я не заболею гриппом?
Вакцинация является самым эффективным и безопасным способом защиты от гриппа. Вакцина практически на сто процентов защищает от тяжелых осложнений от гриппа. За последние годы в Москве не было зафиксировано ни одного случая тяжелых осложнений от гриппа среди тех, кто сделал прививку.
Когда формируется иммунитет?
После прививки иммунитет вырабатывается через 10–15 дней и действует в течение года.
Есть ли вероятность, что в этом сезоне появятся другие штаммы гриппа, отличающиеся от тех, от которых я сделал прививку?
Каждый год по рекомендациям ВОЗ вакцина разрабатывается именно против тех штаммов гриппа, которые будут распространены в данный период.
Делал прививку от гриппа в прошлом году, надо повторять?
Прививку против гриппа необходимо делать ежегодно.
Прививка делается бесплатно? А что, если у меня нет московского полиса ОМС?
Вакцинация против гриппа проводится совершенно бесплатно. Прививку в мобильных пунктах может сделать любой человек старше 18 лет вне зависимости от места регистрации, потребуются только паспорт гражданина Российской Федерации и письменное согласие (оформляется на месте). Для прохождения вакцинации в поликлинике понадобятся паспорт и московский полис ОМС.
Через какое время после прививки от гриппа можно привиться от коронавируса и наоборот?
Интервал между вакцинацией от гриппа и коронавируса должен составлять не менее одного месяца.
Можно ли прививаться от гриппа, если болел коронавирусом?
Да, после выздоровления от COVID-19 и окончания режима самоизоляции пациент может пройти вакцинацию от гриппа.
Надо ли готовиться к прививке заранее?
Специальной подготовки к вакцинации не требуется.
Как привить ребенка, нужно ли согласие родителей?
Можно привить от гриппа ребенка в возрасте от шести месяцев. Вакцинация для детей до 18 лет проводится в детских поликлиниках, детских садах, школах и колледжах. Для процедуры необходимо письменное согласие одного из родителей.
Источник
По статистике, человек в течение жизни тратит в среднем год на борьбу с ОРВИ и гриппом. А вирус гриппа, постоянно мутируя, становится все более устойчивым к медикаментам и традиционному лечению. Всемирная организация здравоохранения, стараясь помочь победить грипп, ежегодно делает прогноз относительно того, какой именно вид этой вирусной инфекции ожидается в определенный период. Поэтому каждый год, с учетом совершенствования самого вируса и его предполагаемой разновидности, меняется и вакцина.
Прививка от гриппа 2017-2018: за и против
По прогнозам на ближайший период не ожидается спонтанных и неожиданных вспышек эпидемии. Возможно проявления трех типов вируса гриппа: двух подтипов группы А (H1N1 и H3N2), а также типа B.
В этом году опять встает традиционный вопрос о необходимости вакцинации. Сторонники прививок выступают за их необходимость, объясняя научными терминами способность медикамента исключить осложнения после болезни. Другие же, видя в массовой вакцинации только коммерческую выгоду фармакологических предприятий, выступают против прививания.
Кому следует прививаться
От года к году все больше людей добровольно отказываются от прививок сами и запрещают прививать своих детей. Будет излишним комментировать подобные действия, так как право выбора, прививаться или нет, остается за каждым человеком.
Однако стоит учитывать следующее – если человек часто контактирует с другими людьми, то лучше сделать выбор в пользу вакцинации. Помимо этого есть и другие группы людей, которым прививка рекомендована:
- детям от полугода и людям, которые с ними проживают;
- парам, планирующим беременность;
- лицам, имеющим хронические заболевания (сердечники, диабетики, гипертоники и т.д.);
- пожилым людям.
Грипп бесспорно опасен сам по себе, но более опасны осложнения и сопутствующие патологии. Этот вирус также осложняет течение хронических заболеваний.
Когда можно беременеть после вакцинации от гриппа? Женщинам, планирующим беременность, рекомендуется делать прививку до наступления зачатия (можно даже за несколько дней, это не навредит будущему ребенку) или после первого триместра, начиная с тринадцатой недели.
Если принято решение в пользу вакцинации, необходимо обратить внимание на свое здоровье. Стоит отказаться от прививки в период болезни (например, нельзя делать, если болит горло), так как вакцина может ухудшить состояние человека.
Прививка от гриппа. Когда делать
В России принято прививаться от вируса гриппа с октября. Объясняется это тем, что, во-первых, именно в этот период вспышки эпидемии наиболее часты, а во-вторых, вакцинация с этого времени проводится уже новым препаратом. При желании сделать прививку можно в любое время, также можно выбрать и прошлогоднюю вакцину. В случае заболевания все равно произойдет перекрестная реакция между антигенами, и сформируется специфический иммунитет, который протекание болезни облегчит.
Прививка делается только в мышцу. Детям до трех лет – в бедро, взрослым – в плечо (в дельтовидную мышцу). Неверно проведенная вакцинация снизит действие препарата.
Реакция и возможные побочные эффекты после вакцинации
После проведения вакцинации могут проявляться реакция на прививку и возможные обострения. Различают местную реакцию, обычными ее проявлениями является покраснение или уплотнение места прививки, зуд. И реакцию организма, такую как незначительное повышение температуры, слабость, ощущение ломоты в мышцах, сонливость.
Наличие вышеуказанных проявлений объясняется процессом выработки иммунитета к вирусу. Неприятные ощущения прекратятся в течение трех дней. В случае если по истечению этого срока симптомы не прекращаются, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу.
Вероятные заблуждения
- После вакцинации не заболевают. Вакцина не может стать причиной болезни, она может обострить уже имеющуюся вирусную инфекцию.
- Бесплатно не значит плохо. Многие отказываются от бесплатной вакцинации по месту работы или учебы и предпочитают самостоятельно приобретать препарат. На самом деле, это заблуждение. Состав бесплатного препарата мало чем отличается от иностранных аналогов.
- Нет опасности в вакцинации лиц, имеющих хронические заболевания. Прививка в этом случае наоборот показана.
Общие рекомендации
Если есть возможность выбора, то лучше сделать прививку ближе к выходным, так как при возможных реакциях (слабость, сонливость) будет возможность отдохнуть, не концентрируясь на повседневных делах.
В случае принятия решения покупать вакцину самостоятельно, лучше это делать не в аптеках, а обратиться в местный центр вакцинопрофилактики. Так как при нарушении температурного режима хранения препарат может испортиться, а в специализированном учреждении такая возможность исключена.
У многих возникает вопрос, можно мыться после вакцинации или нет. На самом деле можно купаться после прививки от гриппа в этот же день. Следует только не тереть место прививки в целях исключения местных реакций.
Рекомендуемые статьи
Источник
Вакцинация детей вызывает массу споров и пересудов со стороны взрослых. Одни уверены, что прививки жизненно необходимы, а другие настаивают на угрозе здоровью после выполнения укола. Врачи рекомендуют родителям защищать детский организм, соглашаясь на вакцинацию. Вопрос, нужна ли прививка от гриппа ребенку, имеет несколько веских аргументов.
Что дает прививка от гриппа
С каждым годом вирус гриппа все больше и больше прогрессирует, сложно поддается эффективному лечению. Если его вовремя не вылечить, развиваются серьезные осложнения, возникает угроза жизни. Вакцинация детей от гриппа – это реальный шанс предотвратить опасный недуг, избежать развития патологий с самыми неожиданными последствиями для здоровья пациента.
Конкретный медицинский препарат от гриппа назначает лечащий врач, учитывая индивидуальные особенности организма, возраст ребенка. Родителям, чтобы определиться с личной позицией, требуется разобраться, по какому принципу действует вакцинация, какие возможны осложнения после прививки от гриппа у детей. Поскольку характерный вирус имеет бактериальную природу, в организм ребенка посылают антитела разного типа для формирования устойчивого иммунного ответа. Такие антигены назначают против ОРЗ, ОРВИ, мало того, они препятствуют развитию простуды.
Прививка от гриппа детям до 3 лет
Выбирая лекарственный препарат, возраст ребенка имеет немаловажное значение. Вакцина гриппозная действует мягко, но целенаправленно на клетки иммунитета. В итоге после проникновения реального вируса формируется устойчивый и продолжительный иммунный ответ. Прививка от гриппа детям до 3 лет проводится с участием следующих медицинских препаратов:
- Грипповак – еще одна отечественная прививка детям против вируса старше 6 месяцев со щадящим химическим составом. Одноразовая доза лекарства составляет 0,25 мл. Повторное введение суспензии уместно через 4 недели. Полный аналог – препарат Флюарикс (Бельгия).
- Инфлювак представляет сплит-вакцины производства Голландия. Проводится пациентам в возрасте 6 месяцев – 18 лет. В натуральном составе собраны гипоаллергенные вирионные белки (вирионы), риск интоксикации детского организма минимальный.
- Бегривак – это немецкий препарат, который детям до 3 лет разрешено вводить подкожно в разовой дозе 0,25 мл. Вакцина импортная, прошла многочисленные испытания отечественной медициной.
Прививка от гриппа в школе
В учебном заведении детей-подростков тоже прививают против гриппа, особенно в осенний период в преддверье сезонной эпидемии. По мнению врачей, чтобы избежать заболевания и его осложнений родители должны дать официальное согласие на профилактическую вакцинацию. Прививка против вируса в школе предусматривает следующие медицинские препараты с минимальным списком противопоказаний:
- Гриппол. Это отечественная вакцина детям и взрослым, которая защищает от конкретного вида вируса – группы А. Полными аналогами указанного препарата являются Гриппол Нео, Гриппол плюс, разрешенные к применению детям старше 6 лет и взрослым.
- Ваксигрипп – французская вакцина детям от 6 месяцев и старшего возраста. Для школьников оптимальная доза – 0,5 мл однократно. Препарат имеет такие аналоги, как Агриппал S1, Пандефлю, Бегривак, Инфлексал.
- Вакцина гриппозная (АГХ-вакцина) уместна в осенне-зимний период. Вводится внутримышечно или подкожно, дозировка определяется индивидуально по возрасту. Представляет цельновирионные вакцины с цельными вирусными липидами гриппа и риском интоксикации.
- Ультрикс форте – российская прививка – за и против, решать врачу и родителям. Раствор вводится подкожно одноразово, обязательно каждый год в осенне-зимний период. Препарат Ультрекс разрешен пациентам только старше 12 лет. Аналог – Грифор.
Прививка от гриппа в детском саду
Чтобы избежать внутреннего дисбаланса при развитии столь серьезного заболевания, в дошкольном учебном заведении по письменному разрешению родителей штатная медсестра проводит профилактическую вакцинацию. Прививка от гриппа в детском саду помогает преодолеть опасный вирус, однако не исключает возникновения побочных реакций в организме. Вот хорошие медицинские препараты, которые становятся отличной профилактикой детям против гриппа:
- МикроФлю – это инактивированная цельновирионная прививка, вводимая подкожно, назально. Эффективность препарата доказана клинически, его назначение уместно против вирусов группы А и В.
- МоноГриппол – благодаря натуральному составу, препарат разрешен детям дошкольного возраста. Оптимальный возраст вакцинации – старше 3 лет. Аналоги такой прививки с расщеплёнными и высокоочищенными белками – МоноГриппол Нео, МоноГриппол плюс
- Флюваксин – прививка от гриппа и взрослым детям, выпускается в форме суспензии для введения внутримышечно, подкожно. Дозы определяются по возрасту, в дошкольном возрасте это 0,5 мл однократно. Полный аналог – раствор Совигрипп.
Чем опасна прививка от гриппа
Доктор Комаровский напоминает, что такая профилактическая вакцинация может осложнить клиническую картину, вызвать серьезные проблемы со здоровьем, развить крайне нежелательный в детском возрасте рецидив. Реальные отзывы от родителей только подтверждают этот факт. Потенциальные осложнения прививки от гриппа при неразрушенных вирионных белках снижают качество жизни, могут даже спровоцировать воспаление легких или пневмонию.
Последствия прививки от гриппа
Если привитый ребенок вечером после проведения вакцинации жалуется на общее недомогание и слабость, это вполне нормальная реакция детского организма. Когда характерные осложнения затягиваются ни на один день, самое время обратиться к участковому педиатру за советом. Возможные последствия прививки от гриппа, которые должны насторожить родителей, подробно изложены ниже:
- поверхностные аллергические, местные реакции с кратковременным эффектом;
- скачок температуры с потенциальными приступами мигрени;
- мышечные и суставные боли, кратковременные спазмы;
- скачок артериального давления, патологии сердечно-сосудистой системы;
- нарушение дыхания.
Противопоказания прививки от гриппа детям
Не всем пациентам разрешено использовать гриппоподобные препараты, имеются свои медицинские ограничения. Противопоказания прививки от гриппа детям распространяются на аллергию к яичному белку и детский возраст до 6 месяцев. Кроме того, нежелательно прививаться после длительного течения инфекционного заболевания, воспалительного процесса. Например, после прогрессирующего отита, гайморита, других патологий органов дыхания.
Делать ли прививку от гриппа ребенку
Доктор Комаровский альтернативно настроен к такого рода вакцинации. Приобретенный иммунитет, по его мнению, может и не сработать, зато усугубить состояние детского здоровья гораздо реальней. Прежде чем дать официальное согласие, родители должны индивидуально получить отзыв участкового педиатра, надо ли делать прививку от гриппа или нет. В целом, современная медицина настоятельно рекомендует такой приобретенный иммунитет.
Видео: Комаровский о прививках от гриппа
Отзывы
Мария, 27 лет
Я категорически против таких экспериментов с детским здоровьем. Еще неизвестно, чего они будут стоить маленькому ребенку. У подруги после подобного укола сын вообще воспалением легких заболел, даже в больнице лежал три недели. Поскольку это решение родителей добровольное, лучше не поддаваться на провокации писать в направлении – против.
Алевтина, 32 года
Если в стране пандемия, лучше не быть против профилактической вакцинации, иначе врачи не несут ответственности за последствия. Иммунитет крохи нужно всеми силами защитить, тем более современные медицинские препараты практически не имеют противопоказаний, побочных эффектов. Я для своих малышей выбираю Гриппол или Бергивак.
Екатерина, 29 лет
Я тоже против, поскольку моя дочка уже раз переболела после такого прививания пневмонией. Зачем создавать детскому организму экстренные условия, особенно в период сезонного авитаминоза. Лучше давать натуральные витамины, поливитаминные комплексы, постоянно избегать посещения мест скопления большого количества людей. Я против вакцинации.
Илона, 29 лет
Знаю многих странных родителей, которые выступают категорически против профилактической вакцинации. Я вот только за. Каждый год вводим Гриппол всей семье и не болеем. Если быть против, то и здоровье пошатнется в осенне-зимний период. Лекарства нынче дорогие, поэтому наша семья предпочитает заранее позаботиться о доступной профилактике.
Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Источник