Прививки от клеща пенсионерам платно или нет

Вакцинация является основным методом профилактики многих тяжелых инфекционных болезней, которые могут привести не только к осложнениям, но и к смерти. Благодаря ей удалось остановить эпидемию кори, паротита, гепатита, туберкулеза и других заболеваний. Все эти прививки можно сделать бесплатно, поскольку они есть в календаре прививания, утвержденном Министерством Здравоохранения. А что с вакциной по эндемическим показаниям, нужно ли платить за нее? Например, положена ли прививка от клещевого энцефалита по ОМС? Страховые предлагают ее по полису ДМС, но зачем переплачивать, если можно уколоться бесплатно.

Какие прививки входят в полис ОМС

Полисом обязательного медицинского страхования предусмотрены все те прививки, которые есть в Национальном календаре прививания. Их перечень отличается для детей и взрослых.

Взрослым

Вакцинация в детстве не дает пожизненную защиту от инфекционных болезней. Большинство прививок перестают действовать уже к 20-25 годам, поэтому прививаться нужно повторно.

Сделают обязательную прививку бесплатно по полису ОМС или откажут, зависит от того, сколько лет человеку. Существуют возрастные ограничения по прививанию за счет государственных денег. Сразу уточним, что это не касается дифтерии, столбняка и коклюша.

Прививку против гепатита В можно сделать бесплатно до 55 лет, против кори – до 35 лет, против краснухи – до 25 (только для женщин).

Детям

Уколы от ветряной оспы, гемофильной инфекции, гриппа, клещевого энцефалита, ВПЧ делают только по медицинским показаниям.

Особенности бесплатной прививки по ОМС

По полису ОМС могут делать 2 вида прививок бесплатно – которые входят в Национальный календарь профилактических прививок, то есть те, которые являются обязательными, и по эпидемическим показаниям.

Примечание! Вакцина для иммунизации предоставляется поликлиникой. Если пациента не устраивает ее производитель, то он вправе приобрести другую за свой счет.

От клещевого энцефалита

Прививки от клещевого энцефалита взрослым и детям делают за счет средств ОМС лишь в том случае, если в регионе проживания зафиксированы вспышки эпидемии. Перечень эндемических регионов ежегодно обновляется, информацию можно уточнить на сайте Роспотребнадзора.

Прививаться от энцефалита нужно до укуса клеща, чтобы успел выработаться иммунитет. Всего понадобится 3 прививки. Первые две колются с периодичностью раз в месяц, а третья – через год. Затем предусмотрена ревакцинация от клещевого энцефалита. Ее нужно проходить каждые 3 года. Полный курс вакцинации гарантирует 95% защиту от инфекционной болезни.

От ветрянки взрослым

Прививка от ветряной оспы не входит в календарь профилактических прививок. Детям ее могут сделать бесплатно только по показаниям, например, при лечении иммунодепрессантами, если у ребенка есть тяжелое заболевание. По ОМС ее делают и перед поступлением в садик. Но есть обязательное условие – ребенку должен исполниться год.

Ветряная оспа – детское заболевание. Но если в детстве переболеть не повезло, то необходимо задуматься о вакцинации, поскольку взрослые переносят ветрянку тяжело.  Последствиями перенесенной во взрослом возрасте ветряной оспы могут стать болезни сердца, почек, печени, сосудов, суставов и даже паралич.

Важно! Прививка от ветрянки защищает на 30 лет.

С этого года Минздрав планирует включить вакцинацию от ветряной оспы в Национальный календарь прививок. Тогда ее можно будет сделать бесплатно по полису ОМС. Сейчас же, чтобы защититься от ветрянки, придется покупать вакцину за личные средства.

Какие прививки по эндемическим показаниям можно сделать за счет средств полиса

Как уже было сказано ранее, по полису ОМС можно делать не только обязательные, но и прививки по эндемическим показаниям. О каких идет речь?

Это клещевой энцефалит, грипп, гепатит А, пневмо- и менингококковая инфекции, сибирская язва, туляремия, бешенство, лептоспироз и другие болезни. Именно первые две пользуются популярностью.

Даже в Московской области есть два эндемичных региона. Обратившись в клинику с полисом ОМС, прививку от клеща должны сделать бесплатно.

Примечание! Человеку могут отказать в вакцинации при отсутствии нужных препаратов в поликлинике. В этом случае можно привиться в частных центрах по ДМС.

Прививку от гриппа можно сделать бесплатно по ОМС взрослым и детям с началом сезона простудных заболеваний. Желательно позаботиться о вакцинации минимум за 10 дней до предполагаемого заражения, поскольку на выработку антител уходит 10-12 дней, а на формирование защитного иммунитета – до 3 недель.

Для работников медицинских и образовательных учреждений, независимо от их формы собственности, есть возможность совершенно бесплатно привиться от гриппа. Перечень работ утвержден постановлением №825 от 15.07.1999 г. Такое же право распространяется на прививку от гепатита В.

Где можно делать прививки с полисом

Все прививки по полису ОМС можно сделать только в государственной поликлинике по месту жительства. Почему нельзя уколоться в частных клиниках? Потому что вакцина закупается за счет бюджетных денег и поставляется только в государственные клиники. Детям, которые посещают сад или школу, некоторые вакцины могут вводить в прививочных кабинетах общеобразовательных учреждений.

Если нужно сделать прививку от клещевого энцефалита, то нужно идти в больницу по месту регистрации. Но сначала необходимо обращаться к педиатру/терапевту. Прививку сделают только с направлением от семейного врача. Доктор должен осмотреть пациента, проверить наличие противопоказаний. Если человек здоров, то он получает направление и идет в прививочный кабинет, если его самочувствие неудовлетворительное, то его отправляют домой лечиться.

Осмотр семейным врачом – важная составляющая вакцинации. Ни в коем случае нельзя пропускать этот этап, поскольку могут возникнуть очень серьезные последствия.

Если же клещ уже укусил, то необходимо в течение 3-4 дней (чем раньше, тем лучше) ввести иммуноглобулины против клещевого энцефалита. Не нужно дожидаться приема терапевта. Круглосуточную помощь в Москве в таком случае может предоставить Детская клиническая больница №13 и Городской кабинет по вакцинации от клещевого энцефалита, расположенный в ГКУЗ №2.

Не стоит пренебрегать вакцинацией, поскольку она может даже спасти жизнь. Никто не сможет предвидеть, эпидемия какой болезни вспыхнет. Если люди начнут массово отказываться от вакцинации или покупать справки, что все прививки сделаны, то есть риск возвращения тех заболеваний, которые несколько столетий назад уносили миллионы жизней.
 

Согласно приказу N 125Н Минздрава РФ от 21.03.2014, прививка от клещевого энцефалита входит в Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Это означает, что прививки положены в первую очередь жителям тех регионов, где высокий риск заболевания. Или тем, кто отправляется в опасный регион.

По данным Роспотребнадзора, эндемичными по клещевому вирусному энцефалиту считаются вся территория Урала, Сибири, Дальнего Востока. В европейской части России эндемичными считаются Ярославская, Вологодская, Ленинградская, Калининградская, Новгородская, Псковская, Самарская, Нижегородская, Архангельская области, Пермский край, Карелия, Башкортостан, Татарстан, Удмуртия и некоторые другие территории. В Московской области эндемичных районов всего два — Дмитровский и Талдомский. Согласно закону «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», таким гражданам прививку должны сделать бесплатно в поликлиниках по полису ОМС.

То есть если я не живу в опасной зоне, то прививку бесплатно мне не сделают?

Все равно могут сделать. Бесплатно прививку сделают при проведении вакцинации на территории, признанной неблагополучной по данной инфекции. Границы таких зон могут меняться. Если иммунизация проводится в государственном медучреждении, то бесплатно предоставят ту вакцину, которая закуплена в поликлинике. Если вы захотите сделать прививку за собственные средства, то вакцина может быть как отечественной, так и импортной. Стоимость одной дозы вакцины российского производства в среднем составляет 400-500 руб., зарубежного — 1000-1500 руб.

А в поликлинике придется доказывать, что я еду в опасный регион?

Доказывать ничего не нужно, если у вас есть полис ОМС, а поликлиника, к которой вы прикреплены, проводит в данный момент сезонную вакцинацию.

А если меня уже укусили?

Если вас укусил клещ, срочно, не позднее чем через 4 дня, обращайтесь для введения иммуноглобулина человека против клещевого энцефалита. Данная процедура является бесплатной, вам только нужно узнать места, где ее делают в вашем регионе. В Москве ее проводят круглосуточно в следующих медицинских учреждениях:

— в Городском консультативном кабинете по вакцино-сывороточной профилактике клещевого вирусного энцефалита в ГКУЗ «Инфекционная клиническая больница № 2» (г. Москва, 8-я ул. Соколиной горы, д. 15.), тел. 8 (495) 366-84-68, 8 (495) 365-01-47

— в Детской клинической больнице № 13 им. Н.Ф. Филатова (Москва, ул. Садовая-Кудринская, д. 15), 8 (499) 254-34-30.

Как проходит вакцинация?

От клещевого энцефалита необходимо сделать три прививки — вторую через месяц после первой, а затем третью — через год после 2-й. Потом делать ревакцинацию каждые 3 года. Полный курс вакцинации (3 прививки) гарантирует защиту примерно в 95%.

Иммунитет после прививки вырабатывается не мгновенно, а через две недели. Поэтому на природу можно выходить только через две недели после второй прививки. Также следует учитывать то, что вакцина способна защитить только от энцефалита, а не от всех клещевых инфекций. Поэтому, отправляясь в лес, нужно соблюдать необходимые меры предосторожности и одеваться так, чтобы клещи не попали на тело.

С наступлением лета по всей России возросла активность клещей. Только в Челябинской области от этих насекомых пострадали уже более шести тысяч человек. При этом в ФОМСе заявляют, что помощь при укусе клеща оказывается бесплатно в любой больнице. Зачем же в таком случае страховые повально предлагают оформить полис «Антиклещ»? Подробнее о проблеме – в материале «АиФ–Челябинск».

Что бесплатно

В поликлинике по месту жительства или по месту обращения при наличии полиса обязательного медстрахования (ОМС) осмотр и снятие клеща должны быть всегда бесплатны. Дело в том, что эта услуга в медучреждениях оплачивается по подушевому принципу – то есть больницы получают выплату за каждого пролеченного пациента.

«Горожане, пострадавшие от укусов клещей или животных, с полисом ОМС могут обратиться в круглосуточный травмпункт, поликлинику по месту жительства или приемное отделение стационара.Оказать помощь должны без предварительной записи в любом медучреждении, работающем в сфере ОМС», – уточняют в пресс–службе фонда обязательного медстрахования Челябинской области.

В чём подвох

В соответствии с базовой программой ОМС экстренная (то есть при укусе) профилактика иммуноглобулином против клещевого вирусного энцефалита и может проводиться за счёт средств обязательного медицинского страхования, то есть полностью бесплатно, но строго по показаниям врача.

Иммуноглобулин назначается только после исследования клеща и при положительном результате на одну или несколько инфекций – тут и кроется основная прореха в оказании бесплатной помощи по полису ОМС, так как исследование клеща придется проводить за свой счет. Исследование не самое дешевое – Стоимость анализа на два основных заболевания, энцефалит и боррелиоз, примерно 1 500 рублей. Только если клещ оказался заразным – положена профилактика, причем проводить ее нужно не позднее четвертого дня после укуса.

Таким образом, даже за получение бесплатной помощи придется заплатить минимум полторы тысячи рублей.

При этом горожане часто жалуются, что в медучреждениях нередко заявляют, что иммуноглобулина мало или он зарезервирован страховыми компаниями. В этом случае в ФОМСе советуют звонить в свою страховую компанию (координаты указаны на полисе ОМС). Консультацию по правам граждан на получение бесплатной медицинской помощи можно получить по телефону единого контакт–центра в сфере обязательного медицинского страхования, для Челябинской области по номеру 8–800–300–10–03 (звонок бесплатный). Кроме того, можно позвонить в отдел по защите прав граждан в системе ОМС+7 (499) 973–31–86 или написать на general@ffoms.ru.

Как сэкономить

Анализ клеща всегда входит в перечень дополнительного платного страхового по полису «Антиклещ», который стоит у основных страховых компаний 200–300 рублей. Сумма страхового возмещения колеблется от 600 тысяч до миллиона.

В страховку, помимо исследования клеща, входит также оказание квалифицированной первой медицинской помощи: удаление клеща, обработка места укуса, а также само по себе введение противоклещевого иммуноглобулина. В случае возникновения заболеваний застрахованному также будет оказано лечение и реабилитация в полном объеме.

Таким образом, дополнительная страховка как минимум позволит в четыре раза (при стоимости полиса в 300 рублей) сэкономить в случае укуса, нежели «бесплатная помощь по полису ОМС».

Нужно ли лечиться тем, кто привит

«Тут есть расхожее мнение: если есть прививка, то иммуноглобулин не потребуется. Но это не правильно. Каждый раз ситуацию оценивает врач. Решающим фактором становятся инфекции, которыми инфицирован клещ. Если клещ инфицирован, то иммуноглобулин вводится всем и всегда, независимо от наличия прививки. Также во внимание берётся и то, была ли прививка поставлена до конца, то есть двукратно, и была ли проведена ревакцинация», – прокомментировала главный внештатный инфекционист Челябинска Екатерина Стенько.

Смотрите также:

• В будущем году более 30 частных клиник Челябинска будут принимать горожан по полисам ОМС →
• Южноуральский ФОМС продолжает принимать звонки от граждан по «горячей линии» →
• Бесплатной медицинской помощи нет и никогда не было →