Прививки от кори в израиле

Нынешнюю вспышку кори в Израиле называют беспрецедентной. По данным на пятницу, 12 октября, с начала года корью заболели 623 человека. В прошлом году были отмечены всего 34 случая заболевания.

Тысячи израильтян получают приглашения на повторную прививку против кори. Минздрав напоминает о том, что корь – самая заразная из всех человеческих болезней, чреватая серьезными осложнениями в течение 7 лет после заражения.

Вечером 11 октября служба новостей 2-го канала ИТВ сообщила о том, что в иерусалимском детском саду “Кешет” всех детей пригласили на профилактическую прививку в связи с очень серьезной опасностью заражения.

Вспышка кори в Израиле: в каких городах больше всего заразившихся

Ранее, 10 октября, минздрав обратился к пассажирам авиарейса 6H474 компании Israir,
вылетевшим 9 октября из Эйлата в Сде-Дов. На борту находился пассажир, зараженный корью.

Минздрав призвал всех летевшим этим рейсом: в случае повышения температуры тела, плохого самочувствия или кожного воспаления сообщите своему лечащему врачу о том, что вы находились в контакте с больным корью.

А теперь ответим на вопросы, которые возникают у многих читателей.

Если мы прошли прививку против кори в детстве, почему мы должны проходить ее снова?

Ни одна прививка не дает стопроцентной защиты от заболевания. Прививка от кори относительно эффективна, ее “КПД” – 97% (при условии, что вакцина введена дважды). Способность организма вырабатывать антитела, способные противостоять заболеванию, с годами снижается. Поэтому во многих случаях для восстановления иммунной системы необходима повторная прививка.

Когда вакцина начинает действовать?

Организм защищен через две недели после прививки.

Кто считается привитым против кори?

• Каждый в возрасте от 1 года, кто имеет свидетельство о вводе двух доз вакцины с интервалом как минимум в 4 недели.
• Каждый, кто имеет подписанное врачом подтверждение о том, что он переболел корью, с диагнозом, который подтвержден клиническим обследованием и лабораторными анализами.

Кто должен пройти прививку против кори?

• Взрослые, которые в прошлом корью не болели и не проходили двойную прививку с интервалом в четыре недели.
• Те, кто родился в Израиле с 1957 по 1977 год. Большинство из них имеет природный иммунитет, однако перед поездкой за границу им рекомендуется одна или две прививки, в зависимости от возраста и состояния здоровья.
• Дети в возрасте 12 месяцев и первоклассники
• Дети в возрасте от 6 до 11 месяцев, выезжающие за границу

В каких случаях не рекомендуется проходить прививку?

• При повышенной температуре тела
• Если первая прививка вызвала раздражение или иную сильную реакцию
• При аллергии на неомицин, входящий в состав вакцины
• Во время беременности
• При аллергии или наследственной идиосинкразии на фруктозу
• Женщинам, прошедшим прививку против четырех болезней (включая корь) не рекомендуется беременеть в течение месяца после прививки.

Где пройти прививку

• Дети в возрасте от 6 до 11 месяцев проходят платную прививку в вакционационных центрах отделов здравоохранения (“лишкат-бриют”)
• Дети в возрасте от 12 месяцев до 5 лет, прошедшие разовую прививку, прививаются вторично в центрах “Типат-халав” – бесплатно
• Учащиеся первых-девятых классов, прошедшие прививку только один раз, могут пройти повторную прививку бесплатно в рамках медицинских услуг, оказываемых школьникам
• Учащиеся десятых-двенадцатых классов, прошедшие прививку только один раз, могут пройти повторную прививку бесплатно в вакционационных центрах отделов здравоохранения
• Граждане в возрасте от 18 лет могут пройти платную прививку в туристических поликлиниках (“мирпаот ле-метайелим”)

Подробности на иврите читайте здесь

Израильский раввин при смерти из-за кори, подхваченной в Умани

Шесть детей из одного садика в Тель-Авиве заболели корью

Вспышка кори в Израиле: в больнице “Шнайдер” опасаются за здоровье 76 детей

Все о прививках в школах: какие будут делать в этом году и как заявить об отказе

Приближается сезон отпусков, многие родители с детьми собираются за границу, в том числе в Европу, где недавно разразилась эпидемия кори. В связи с этим министерство здравоохранения Израиля отдало распоряжение начать прививать от этой болезни детей в возрасте до года, отправляющихся с родителями в страны, где отмечена вспышка эпидемии.

Согласно новой директиве минздрава, прививку MMR, защищающую от краснухи, кори и свинки, рекомендуется делать детям в возрасте от 6 до 11 месяцев – обычно первую такую прививку делают в 12 месяцев.

Из директивы следует, что эта прививка не будет учтена в стандартном графике прививок, то есть после того, как ребенку исполнится год, рекомендуется сделать ее повторно, так как после первого введения может не выработаться устойчивый иммунитет.

Прививку ребенку можно бесплатно сделать в “типат-халав”.

Напомним, что эпидемия началась в конце прошлого года в Румынии. С 1 января 2017 года о вспышках кори в дополнение сообщили также Австрия, Бельгия, Болгария, Чехия, Дания, Франция, Германия, Венгрия, Исландия, Италия, Португалия, Словакия, Испания, Швеция и Украина.

Кроме того, корь сохраняется в эндемичных районах Африки, Юго-Восточной Азии и на северо-западе Тихого океана. Случаи кори встречаются в США, Канаде и Австралии среди людей, не сделавших положенные прививки.

  Как передается корь? 

Корь – это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом кори (Measles virus). Передается от человека к человеку воздушно-капельным путем при кашле, чихании, а также при контакте с выделениями из носа, мокротой зараженного или при нахождении с больным в одном помещении.

 Заразна ли корь? 

Очень заразна. Человек, который не привит и подвергся воздействию инфицированного, в 90% случаев заразится.

 Каковы симптомы болезни?

Высокая температура, насморк, кашель, красные глаза и чувствительность к свету. На четвертый или пятый день появляется темно-красная сыпь. Сыпь начинается с шеи и постепенно распространяется на лицо, тело и конечности. Через три дня сыпь начинает бледнеть, состояние улучшается.

 Чем опасна корь?

Она может привести к тяжелым поражениям дыхательной и нервной систем. У каждого третьего больного развиваются отит, понос, воспаление роговицы. Более редкими осложнениями являются воспаления легких (пневмония) и мозга (энцефалит).

Одно из редчайших осложнений может проявиться через 10 лет после болезни: дегенеративное заболевание мозга, которое приводит к психическим проблемам и эпилептическим припадкам.

Риск осложнений особенно высок у детей до 5 лет и у взрослых старше 20 лет.

 В каком возрасте в Израиле обычно делают прививку от кори?

Вводят 2 дозы вакцины. Одну – с 12 месяцев, вторую – в 1-м классе школы. Прививку от кори (хисун-хацевет) делают в рамках плановой иммунизации.

Взрослым, которые не переболели корью или не получили 2 дозы прививки, рекомендуется пройти вакцинацию. Можно посоветоваться об этом с семейным врачом или врачом клиники путешественников (мирпаат метайелим).

Еще по теме:

  Минздрав Израиля: перед поездкой в Европу надо привиться от кори. Все подробности

 Поликлиники Израиля захлестнула волна желающих привиться от кори

 Минздрав Израиля установил критерии очередности на прививку от кори

Более 4000 человек заразились корью в Израиле за последний год. Опасное заболевание распространилось и в европейских странах, США и других государствах. Исходя из этого, в преддверии летних отпусков минздрав выпустил специальное предупреждение, призвав израильтян сделать прививку, особенно перед поездками в потенциально опасные с точки зрения заражения страны – Украину, Грузию, Албанию, Мадагаскар и Либерию.

Однако когда израильтяне решили прислушаться к рекомендациям и обратились в больничные кассы для получения прививок, многие обнаружили, что их попросту нет в наличии. Более того, медсестры порекомендовали им “достать” прививки в частном порядке. “Мне надоела эта бесконечная бюрократия. Пришлось пойти в частную поликлинику и сделать прививку в частном порядке. Да, это обошлось в копеечку, но быстро и без лишней головной боли, особенно перед поездкой”, – рассказала одна из обратившихся.

В министерстве здравоохранения признают наличие проблемы. “Большинство наших ресурсов ушло на закупку вакцин для детских прививок”, – говорят в министерстве. Каким образом сочетаются призывы минздрава к населению с отсутствием вакцин? На это в минздраве ответа не нашлось.

Как ранее сообщали “Вести”, министерство здравоохранения Израиля 14 мая призвало граждан страны воздерживаться от поездок в страны, где высока вероятность заражения корью. В список включены Украина и Грузия.

В этой связи подчеркивается, что подобное заявление минздрав публикует впервые. В ведомстве отмечают участившиеся случаи заболевания корью при поездках в эти страны. При этом подчеркивается, что 70% таких случаев приходится на непривитых детей – преимущественно из ультраортодоксального сектора.

Кроме Украины и Грузии в список наиболее опасных для заражения стран включены Албания и Мадагаскар. Повышенный риск сохраняется при поездках в страны Европы и некоторые регионы США (включая Нью-Йорк). При поездках туда, как подчеркивается на сайте минздрава,
вакцинация обязательна.

Вирус кори относится к роду Morbillivirus, и он может существовать только в организме человека.

Как проверить, привиты ли вы от кори

Вирус распространяется воздушно-капельным путем – с брызгами слюны и слизи при кашле, чихании и поцелуях. Он заражает непривитых окружающих. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки дыхательных путей или через глаза при их протирании зараженными руками.

Болезнь проявляет себя кашлем, насморком, лихорадкой, характерной сыпью, специфическими образованиями в полости рта и воспалением белков глаз.

После инкубационного периода длительностью до 12 дней вирус распространяется по всему организму. Тогда возникают первые симптомы (продромы) – лихорадка, воспаление глаз, светобоязнь (фотофобия), отит, насморк и кашель.

У 50-70% больных образуются красно-синюшные пятна в полости рта (пятна Бельского – Филатова – Коплика, на иврите – “некудот Коплик”), специфичные для данной болезни. Они могут распространиться на губы, десны, нёбо, веки и влагалище.  

Сыпь сначала появляется на лбу в области границы роста волос, за ушами и на шее, затем распространяется на грудь, живот и ноги до лодыжек.

Через неделю сыпь исчезает, но кашель может длиться до 10 дней. В тяжелых случаях увеличиваются лимфоузлы (“балутот лимфа”).

Смертность от кори составляет 1:1000 зараженных непривитых людей. Иными словами, один человек из каждой тысячи заболевших непривитых людей – умрет.

Самое опасное и быстрое осложнение болезни, вызывающее смерть, – пневмония. Она вызывается мощной иммунной реакцией организма на вирус.

Поскольку болезнь поражает систему дыхания, то развивается тяжелое воспаление легких. Оно может привести к дыхательной недостаточности. При этом ослабевшие легкие атакуют еще и бактерии, вызывая вторичную инфекцию – тоже смертельно опасную.

Лекарства от кори нет, и единственное, что могут врачи, – положить больного в отделение интенсивной терапии и подключить к аппарату искусственного дыхания или искусственного кровообращения. Подключение к аппаратам длится до выздоровления, которое, увы, наступает не всегда.

В отдаленной перспективе больных подстерегает иная опасность: вирус проникает в мозг, и через несколько лет, когда сама корь давно позади, развивается подострый склерозирующий панэнцефалит (Subacute sclerosing panencephalitis, SSPE).

Он начинается с головной боли и утомляемости. Через 2-6 дней появляются изменения настроения, нарушения мыслительного процесса, судороги, слабоумие. Через некоторое время больной впадает в кому.

Смерть наступает через 6-9 месяцев с начала болезни.

В данный момент, как уже было сказано выше, лекарств от кори нет. Антибиотики воздействуют только на бактерии, вирусам они безразличны. Противовирусные препараты, вроде тех, что используются при герпесе и СПИДе, оказались неэффективными.

Единственное лечение носит поддерживающий характер: внутривенное введение жидкости и профилактика осложнений. Поэтому единственным надежным способом избежать болезни является профилактика.

Вакцина против кори (“хацевет”), паротита (“хазерет”, свинка) и краснухи (“адемет”) называется MMR, и эта прививка включена в календарь прививок всех детских консультаций “Типат-халав”.

Вакцину вводят подкожно в 2 приема – в возрасте 1 и 6 лет. Вакцина признана совершенно безопасной. Она может вызвать легкую лихорадку в течение 6-12 дней после инъекции, иногда – легкую преходящую сыпь, но затем все это проходит, оставляя иммунитет.

Дети: прививку делают по графику в возрасте 12 месяцев и в 1-м классе.

Взрослые: если взрослый никогда не болел корью и не получил 2 дозы вакцины, ему желательно привиться. Вакцина вводится в 2 приема с промежутком в 4 недели минимум.

Туристы, отправляющиеся за границу: если взрослый никогда не болел корью и не получил 2 доз вакцины, ему необходимо привиться. Министерство здравоохранения не рекомендует делать вакцинацию людям 1956 года рождения и старше.

Дети в возрасте 1-6 лет: если малыш не привит, желательно ввести ему 2 дозы вакцины с промежутком в 4 недели минимум. 2-я доза вакцины считается действительной, даже если ее ввели до 6 лет, при условии, что она введена после 1 года и через 4 недели после введения 1-й дозы.

Малыши до 11 месяцев: желательно ввести им 1 дозу вакцины. Она не учитывается при проведении календарных прививок, так что в возрасте года малыша нужно еще раз привить.

Даже если до поездки осталось несколько дней, стоит привиться. Хотя иммунный ответ развивается через 2 недели, получение вакцины делает человека более защищенным. 1 доза вакцины снижает риск заражения на 95%.

 Родившимся в Израиле до 1957 года нет необходимости в вакцинации, у них есть естественный иммунитет.

Люди 1957-1977 годов рождения, родившиеся в Израиле, считаются не имеющими иммунитета, поскольку в те годы 2-дозовая вакцинация в стране не проводилась. Часть этих людей может иметь естественный иммунитет. При поездке за границу таким людям стоит привиться (1 или 2 дозами, в зависимости от возраста и состояния иммунной системы).

Родившиеся в Израиле в 1978 году и позже получили в детстве 2 дозы вакцины, и они не нуждаются в прививке сейчас.

Как сообщили из минздрава на запрос “Вестей”,
“репатриантам, как и всем взрослым, рекомендуется  быть привитым от кори двумя дозами вакцины с интервалом по крайней мере в 28 дней.

Репатрианту, который не помнит, был ли он вакцинирован, рекомендуется получить прививку в двух дозах.

Нет никакой опасности в получении дополнительной прививки, если есть какие-либо сомнения относительно того, была ли она сделана в прошлом”.

Взрослые в возрасте старше 18 лет могут получить прививку в клиниках вакцинации при окружных отделениях минздрава (“лишкат ха-бриют”) или в клиниках вакцинации для путешественников (“мирпаот ле-метаелим”) – только по предварительной записи и с оплатой”.

• При болезни, сопровождающейся лихорадкой (повышенной температурой).

• При тяжелой реакции на прежние вакцинации.

• При повышенной чувствительности к компонентам вакцины, например к неомицину.

• Людям с тяжелым иммунодефицитом.

• Беременным.

• Людям с наследственной непереносимостью фруктозы.

• Если женщина была вакцинирована 4-валентной вакциной против кори, свинки, краснухи и ветрянки (“абабуот руах”), ей желательно не беременеть в течение месяца после прививки.

Детям 6-11 месяцев делается за плату прививка вакциной MMR в пунктах вакцинации отделов здравоохранения (“лишкат ха-бриют”).

Дети в возрасте 1-5 лет, получившие уже 1 дозу вакцины, могут получить вторую бесплатно в консультациях “Типат-халав”.

Школьники 1-9-х классов, не получившие 2 дозы, могут бесплатно получить вторую дозу по месту учебы.

Школьники 10-12-х классов, не получившие 2 дозы, могут бесплатно получить вторую дозу в пунктах вакцинации отделов здравоохранения.

Взрослые 18 и более лет могут привиться за плату в туристических амбулаториях (“мерпаот ха-метаелим”).

Начинается с сыпи, заканчивается слабоумием: как теперь протекает корь

Впервые: непривитых детей перестанут принимать в ясли в региональном совете в Негеве 

В отделении для недоношенных в “Шаарей-Цедек” возникла опасность заражения корью

Минздрав – “Вестям”: стоит ли репатриантам еще раз привиться от кори

Первая смерть от кори за 15 лет: девочка заразилась от родителей

Вспышка кори в Израиле: в каких городах больше всего заразившихся