Прививки пневмо 23 хиберикс

Идем в садик, задумалась – старшая дочь в первые пол года очень сильно болела. Говорят что эти прививки помогают не болеть ОРЗ и осложнениями. Хотелось бы услышать отзывы родителей, которые уже делали эти прививки своим деткам. Был ли толк? У меня пока только 1 пример, моя однокурсница, пошли в садик, неделю ходили, 2 дома, причем то бронхит, то отит. Летом сделали прививки, пока пол года, у ребенка самое большее что было – сопли 2 дня и температура до 37,5 поднималась.

это для информации

Акт-Хиб

ХИБ-инфекция – комплекс заболеваний, возбудителем которых является бактерия Haemophilus influenzae тип b (ХИБ, гемофильная палочка, палочка Афанасьева-Пфейффера). Инфекции подвержены только люди, распространяется со слюной – воздушно-капельным и контактным (через игрушки и другие предметы, которые дети берут в рот) путями. В отличие от детей старшего возраста и взрослых, дети в возрасте до 5 лет, в силу недостаточного развития иммунной системы, не могут самостоятельно, без прививки формировать адекватный иммунитет к ХИБ. Помимо этого, капсула микроба блокирует клеточное звено иммунной системы, препятствуя образованию длительного иммунитета, поэтому дети могут переносить ХИБ-инфекцию неоднократно.

Наиболее частыми формами ХИБ-инфекции являются ОРЗ, включая воспаление легких и бронхит, и менингит. Другие формы – гнойный целлюлит (воспаление жировой клетчатки) лица, эпиглоттит (воспаление надгортанника), артрит (воспаление суставов) и сепсис встречаются реже.

ХИБ-инфекции подвержены все дети в возрасте до 5 лет. Пик заболеваемости наиболее тяжелой формой ХИБ-инфекции – менингитом приходится на возраст 6-12 месяцев.

Факторам повышенного риска ХИБ-инфекции являются:

Посещение детских организованных коллективов (ясли, детские сады) – согласно оценкам российских ученых, ХИБ и пневмококки являются лидирующими причинами ОРЗ у детей младшего возраста, высокий уровень носительства ХИБ коррелирует с частой простудной заболеваемостью среди посещающих ясли и сады, и особенно среди детей, которые впервые поступают в них.
Искусственное вскармливание – связывают с повышенным риском ХИБ-менингита и пневмонии, поскольку материнское молоко обеспечивает частичную защиту от ХИБ-инфекции
Иммунодефициты (первичные и вторичные, включая ВИЧ-инфекцию)
Хронические заболевания (сердца, легких, сахарный диабет), включая частую простудную заболеваемость – являются факторами, ослаблающими неспецифическую защиту в местах проникновения ХИБ-инфекции в организм (носоглотка, легкие)

Гемофильная инфекция является причиной от 35% до 50% всех гнойных бактериальных менингитов у детей в возрасте до 5 лет. Подтвержден высокий процент носителей гемофильной палочки в России в организованных коллективах детей уровень носительства составляет 15-40%.

ХИБ-инфекция плохо поддается лечению, поскольку гемофильная палочка рекордно устойчива к антибиотикам. По этой причине даже своевременное лечение современными антибиотиками зачастую оказывается безрезультатным. Пенициллиновые антибиотики, эритромицин, левомицетин, тетрациклин – процент устойчивости гемофильной палочки к ним составляет 80-100% (от числа выделенных образцов бактерий). ХИБ-инфекция плохо диагностируется – микроорганизм плохо растет на лабораторных средах, наборы реактивов для определения ХИБ-инфекции производятся пока только за рубежом и, как правило, недешевы.

ОРЗ – согласно данным Всемирной организации здравоохранения (подтвержденным Минздравом РФ), является наиболее распространенной формой инфекции в странах, где не проводится плановая вакцинация против этой инфекции. Российскими исследованиями было продемонстрировано 4-10-кратное снижение заболеваемости ОРЗ среди детей в детских дошкольных учреждениях, относившихся ранее к группе часто болеющих.

ХИБ-пневмония – по разным оценкам доля ХИБ-пневмонии от числа всех пневмоний составляет от 5 до 20%. Часто сочетается с менингитом и эндокардитом (воспаление внутренней оболочки сердца). Наиболее опасное сочетание – пневмония и сепсис.

Гнойный менингит (воспаление мягкой оболочки головного мозга), вызванный гемофильной палочкой – клинически мало отличается от менингококкового менингита, однако тяжесть его выше. а прогноз – хуже. Частота инвалидизирующих неврологических осложнений после перенесенного гемофильного менингита достигает 40%, а летальность составляет 10-30%.

Единственным средством профилактики гемофильной инфекции является вакцинация. Прививка – доступная, безопасная и надежная защита от ХИБ-инфекции.
Вакцинация против ХИБ-инфекции рекомендуется всем без исключения детям первого года жизни, начиная с 3-месячного возраста. В экономически развитых странах (США, Великобритания, Франция, Канада, Финляндия и др.) прививки против ХИБ-инфекции включены в календари прививок.

В отсутствие плановой вакцинации прививки особенно рекомендуются:

Детям на искусственном вскармливании, поскольку они не получают антител против инфекции с молоком матери,
Недоношенным детям
Детям с иммунодефицитами любого генеза
Часто болеющим детям
Посещающим или планирующим посещать детские дошкольные учреждения (ясли, детские сады)

Практический смысл прививки против гемофильной инфекции для детей в возрасте до 1 года состоит в защите от самых опасных форм гемофильной инфекции – менигита и пневмонии, поскольку пик заболеваемости этими формами инфекции приходится на возраст 6-12 месяцев.

Для детей, которые начинают прививаться в возрасте старше 12 месяцев, прививка имеет смысл в плане защиты преимущественно от других ХИБ-инфекции – ОРЗ и пневмонии (25% случаев у детей до 5 лет), острого среднего отита (около 15% случаев), бронхита (10-15% случаев).

Актуальность прививки значительно возрастает, если ребенок будет посещать ясли или детский сад, в детских коллективах доля носителей ХИБ достигает 40%. Это подтверждается как частыми простудными заболеваниями, свойственными при начале посещения детского сада, так и эффективностью прививки против ХИБ-инфекции, позволяющей рекзо снижать уровень носительства и количество случаев ОРЗ.

Вакцины Хиберикс и Акт-ХИБ не содержат живых микроорганизмов, а значит заболеть в результате прививки невозможно.

Акт-ХИБ выпускается одноразовых, готовых к применению индивидуальных шприц-дозах, игла которых обработана специальным составом для уменьшения болезненности укола.

Классическая схема вакцинации ХИБ-вакцинами включает 4 прививки в возрасте 3, 4.5, 6 и 18 месяцев, вместе (в один день) с прививками АКДС-вакцинами. Основным преимуществом данной схемы является формирование у ребенка иммунитета к самому опасному по заболеваемости ХИБ-менигитом и пневмонией возрасту 6-12 мес.
Альтернативные схемы. Если ребенок начинает прививаться в возрасте старше 6 месяцев, в этом случае требуется введение двух доз с интервалом в один месяц и ревакцинации в возрасте 18 месяцев. Всем детям старше одного года для вакцинации требуется только одна прививка.

Длительность иммунитета после прививки является достаточной для того, чтобы защитить ребенка до возраста 6 лет, то есть до момента, когда ребенок будет способен самостоятельно вырабатывать иммунитет к гемофильной палочке.

Акт-ХИБ применяется с 2 месяцев, может сочетаться с вакцинами Национального календаря. Детям от 6 до 12 месяцев рекомендовано 2 инъекции с интервалом в 1 месяц.
Всем детям старше одного года для вакцинации требуется только одна прививка Акт-ХИБ. Как и в случае использования любого активного препарата, при использовании данной вакцины возможно развитие умеренных и преходящих побочных реакций(в течение суток).

Стоимость вакцины на сегодняшний день 750 рублей (Июн 14, 2008).

Пневмо 23

Пневмо 23 – поливалентная пневмококковая вакцина для профилактики пневмококковой инфекции, включая воспаление легких, бронхит, отит, менингит, сепсис. Формирует активный специфический иммунитет к 23-м серологическим типам бактерий Streptococcus pneumoniae после однократного введения. Применяется для профилактики инфекций пневмококковой этиологии у лиц старше 2-х лет (прежде всего дыхательных путей, в т.ч. пневмококковой пневмонии).

Форма выпуска: одна доза вакцины в шприцах по 0,5 мл.

Пневмо 23 – полисахаридная поливалентная пневмококковая вакцина для профилактики инфекции, вызываемой 23 серотипами пневмококков.
Пневмо 23 формирует активный специфический иммунитет к различным серологическим типам бактерий Streptococcus pneumoniae после однократного введения.

единственная в России вакцина для профилактики пневмококковой инфекции;

используется для профилактики всех форм инфекции, включая воспаление легких (пневмония), бронхит, отит, менингит, сепсис;

защита длительностью до 5 лет после однократной прививки вакциной Пневмо 23;

эффективность Пневмо 23, доказанная российским опытом – 6-кратное снижение числа случаев пневмонии в группах риска;

содержит большинство серотипов, циркулирующих в Европе и устойчивых к пенициллину;

выпускается в удобных шприц-дозах;

возможно эффективное сочетание вакцинации вакциной Пневмо 23 с вакцинацией против гриппа (с вакциной Ваксигрип) для комплексной профилактики гриппа и его осложнений.

Вакцина Пневмо 23 применяется для профилактики инфекций пневмококковой этиологии (прежде всего дыхательных путей, в т.ч. пневмококковой пневмонии) у лиц старше 2-х лет.

Вакцинация Пневмо 23 особенно показана лицам из числа групп риска:

лицам, старше 65 лет (особенно постоянно находящиеся в специальных учреждениях по уходу за престарелыми);

ослабленным или часто госпитализируемым (больные сахарным диабетом, хроническим бронхитом, дыхательной и сердечной недостаточностью);

лицам, имеющим алкогольную или никотиновую зависимость;

лицам с ослабленной иммунной системой (страдающие серповидно-клеточной анемией, с наличием нефротического синдрома, после спленэктомии);

лицам с подтеканием спинномозговой жидкости.

Пневмо 23 вводится внутримышечно или подкожно.

Первичная иммунизация вакциной Пневмо 23: однократная инъекция 0,5 мл.

Ревакцинация вакциной Пневмо 23: однократная инъекция 0,5 мл (рекомендуется проводить не чаще, чем с 3-летним интервалом, за исключением лиц из группы повышенного риска или больных с иммунодепрессивной терапией).

Противопоказания:

Вакцина Пневмо 23 не должна назначаться в следующих случаях:

гиперчувствительность к вакцине Пневмо 23; аллергическая реакция на предшествовавшую прививку пневмококковой вакциной;

первые два триместра беременности (за исключением тех случаев, когда врач считает, что вакцинация показана).

В следующих случаях вакцинацию Пневмо 23 следует отложить:

повышенная температура тела (гипертермия);

острые инфекционные и неинфекционные заболевания;

обострение хронических заболеваний.

Использование вакцины Пневмо 23 не рекомендуется у лиц, проходивших противопневмококковую вакцинацию в течение предыдущих 3 лет (за исключением случаев особых показаний).

Использование вакцины Пневмо 23 возможно только в последнем триместре беременности и только по рекомендации врача.

Вакцинация Пневмо 23 может быть проведена в период грудного вскармливания.

Побочные действия:

Как и любой биологически активный препарат, Пневмо 23 может вызывать у некоторых пациентов побочные реакции различной степени выраженности.

Боль, гиперемия (покраснение), уплотнение или отечность в месте п/к или в/м инъекции вакцины Пневмо 23. Данные реакции носят умеренный характер и быстро проходят.

Тяжелые местные реакции типа феномена Артюса (в редких случаях), имеющие обратимый характер и проходящие без каких-либо последствий. Как правило, данные реакции развиваются у лиц с высоким уровнем противопневмококковых антител.

Гипертермия (редко более 39°С), возникающая в день вакцинации Пневмо 23. Как правило, температура сохраняется не более 24 часов после вакцинации.

Другие общие реакции: аденопатия, сыпь, артралгия, аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, анафилактическая реакция (в очень редких случаях).

Сообщайте врачу обо всех случаях необычных побочных реакций на вакцину Пневмо 23.

Особые указания и меры предосторожности:

Во всех сомнительных случаях проконсультируйтесь с врачом. Перед вакцинацией Пневмо 23 в период беременности или грудного вскармливания следует проконсультироваться с врачом. Строго следуйте предписаниям Вашего врача.
Перенесенная пневмококковая инфекция (независимо от достоверности диагноза) не является противопоказанием к вакцинации Пневмо 23, которая назначается при риске инфицирования.
В связи с возможностью развития серьезных побочных реакций (типа феномена Артюса) при проведении вакцинации Пневмо 23 рекомендуется строго соблюдать противопоказания и оценить необходимость вакцинации (т.к. определение эффективности вакцинации проводилось только у лиц группы риска).

Стоимость вакцины Пневмо-23 на сегодняшний день (Июн 14, 2008) – 1600 рублей

Вакцинация Пневмо-23 и ХИБ не привязана ко времени года. Защитные уровни антител достигаются к 3-4-й неделе и сохраняются соответственно 5-8 лет и 4 года.