Прививки после перенесенного мононуклеоза

Инфекционный мононуклеоз является острым вирусным заболеванием, при котором возникает лихорадка, изменяется состав крови, а также поражается печень, селезенка и лимфатические узлы. Его распространение происходит воздушно-капельным путем ― как правило, через слюну.

Также известны случаи заражения в результате переливания крови. Возбудителем заболевания является ДНК-геномный вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ), являющийся особой формой герпеса. Многих интересует, можно ли защититься от мононуклеоза прививкой, а также, какие правила вакцинации требуется соблюдать после перенесения данного заболевания.

Есть ли прививка от инфекционного мононуклеоза?

Вопрос относительно прививок против инфекционного мононуклеоза является очень актуальным. На сегодняшний день отсутствует специфическая вакцина для защиты именно от этого заболевания. Однако достаточно эффективной в этом плане является иммунизация против вируса Эпштейна-Барр, являющегося возбудителем мононуклеоза.

Учитывая, что мононуклеоз передается через тесные бытовые контакты и человеческую слюну, рекомендуется постоянно соблюдать действенные профилактические меры:

укреплять иммунную систему и придерживаться здорового образа жизни;
не прикасаться руками к своему лицу (особенно это относится к области рта и носа) во время посещения популярных общественных мест;
ни при каких условиях не пользоваться чужими гигиеническими и бытовыми предметами (зубными щетками, посудой и др.);
возвращаясь домой, всегда очень тщательно мыть руки (предпочтительнее всего, с использованием антибактериального мыла).

Полезно знать и о том, как проводится лечение мононуклеоза. Эффективной в данном случае является терапия, носящая общеукрепляющий и симптоматический характер. В качестве вспомогательных методов можно принимать настойки для укрепления иммунитета, теплые отвары для смягчения горла, а также безопасные растительные средства с жаропонижающими свойствами.

На протяжении первых месяцев необходимо минимизировать физические нагрузки, поскольку существует риск разрыва селезенки. Также нельзя допускать переохлаждения организма. В осложненных ситуациях на фоне ослабленной иммунной системы рекомендуется прием антибиотиков.

Носителями вируса ВЭБ являются около 90% населения планеты, это первый человеческий патоген, связь которого была установлена с развитием онкологического процесса.

Можно ли делать прививки после мононуклеоза?

После перенесения мононуклеоза запрещается сразу делать прививки. Необходимо дождаться полного восстановления организма.

Ведущий специалист внимательно оценивает состояние пациента, уделяя особое внимание следующим важным показателям:

уровню температуры тела;
очищению миндалин от налета;
нормализации естественных объемов печени и селезенки.

Также следует учесть, что даже если перечисленные показатели находятся в пределах нормы, серьезным препятствием для вакцинации являются множественные поражения лимфатических узлов, а также присутствие мононуклеаров в составе крови.

Проведение любой вакцинации допустимо только после абсолютного выздоровления.

В наибольшей степени инфекционному мононуклеозу подвержены подростки.

Когда можно проводить вакцинацию?

Профилактическое прививание от различных заболеваний допускается выполнять, как минимум, спустя месяц после перенесения мононуклеоза. В некоторых индивидуальных случаях этот период может увеличиваться до трех и более месяцев, поэтому перед иммунизацией необходимо обязательно проконсультироваться с доктором.

Видео по теме

Об инфекционном мононуклеозе в Школе доктора Комаровского:

Нередко, ВЭБ в детском возрасте проходит бессимптомно, но вирус на всю жизнь остается в организме человека и в подростковом возрасте может проявлять себя инфекционным мононуклеозом, а в крайне агрессивных случаях провоцировать развитие нескольких видов онкологии.

Работа над созданием вакцины на сегодняшний день идет активно и весьма успешно. Но пока она недоступна к массовому использованию, следует уделять максимальное значение профилактическим мероприятиям по предупреждению такого коварного заболевания как инфекционный мононуклеоз.

Источник

Добрый день!
Очень хотелось бы проконсультироваться по следующим вопросам. Ребенок, мальчик, 1г.10мес., до 1,5 лет вакцинирован соответственно календаря прививок. В 1,5 года переболели бронхитом 2 раза (с промежутком в 2 недели), затем через 2 недели был госпитализирован с лакунарной ангиной. В больнице был хорошо обследован, выявили мононуклеоз (мононуклеары 17) и цитомегаловирусную инфекцию. Пролечились, выписались. Вопросы восстановления иммунитета в данный момент решаем – нам прописано лечение на 3 месяца.

Первый вопрос. С 1,5 лет, как начали болеть, мы разумеется не прививались. По утверждению педиатра, можно возобновить вакцинацию уже через пару недель после мононуклеоза, к чему нас и склоняют. После выписки из больницы прошло 1,5 месяца, пока у нас присутствует заложенность носа (по утверждению лора – небольшой аденоидит, который нужно просто наблюдать), за это время один раз поднималась температура 38,0, горло было чуть красное. Разумеется, при таких симптомах ни о каких прививках речи не идёт. Но стоит ли откладывать в долгий ящик прививки после исчезновения всех простудных признаков? С учётом перенесённого мононуклеоза и подорванного иммунитета может быть стоит подождать хотя бы до окончания эпидемии гриппа и ОРВИ, например до весны-лета? Или всё-таки по достижении полной нормализации состояния можно смело идти на прививки?

И тогда вопрос о графике и количестве прививок. У нас осталось сделать АКДС, полиомиелит, плюс у меня есть желание привить ребенка от менингококковой инфекции (у нас в городе не редки случаи заболевания). Не будет ли 3 прививки большой нагрузкой на подорванный иммунитет? И как их распределить, чтобы не сразу все?

И третий вопрос. На АКДС у нас была нехорошая реакция: 1-ая вакцинация отечественной вакциной (температура под 39,0), 2-ая вакцинация Инфанриксом (температура 37,5), 3-я вакцинация отечественной вакциной (без реакции). Прививку делать будем однозначно не отечественную. Вот только стоит вопрос – на Инфанрикс тоже была небольшая реакция, значит стоит выбрать какую-то другую вакцину или всё же сделать снова его? Может быть целесообразно выбрать Пентаксим? Там ведь ещё и от гемофильной палочки получится прививка..
Заранее выражаю огромную благодарность, если не оставите без внимания мои вопросы!

С уважением,
Елена

Вопросы восстановления иммунитета в данный момент решаем – нам прописано лечение на 3 месяца.
Интересно, какое?
По утверждению педиатра, можно возобновить вакцинацию уже через пару недель после мононуклеоза, к чему нас и склоняют.
Педиатр прав. Вакцинация возможна.
После выписки из больницы прошло 1,5 месяца, пока у нас присутствует заложенность носа (по утверждению лора – небольшой аденоидит, который нужно просто наблюдать)
Наблюдать.
Но стоит ли откладывать в долгий ящик прививки после исчезновения всех простудных признаков?
Не стоит.
С учётом перенесённого мононуклеоза и подорванного иммунитета может быть стоит подождать хотя бы до окончания эпидемии гриппа и ОРВИ, например до весны-лета?
В городе (в поликлинике) уже карантин по гриппу? В таком случае поход в поликлинику можно и отложить (но не до лета, конечно). Насчёт “подорванного иммунитета” у меня большие сомнения.
Или всё-таки по достижении полной нормализации состояния можно смело идти на прививки?
Такой подход разумнее.
И тогда вопрос о графике и количестве прививок. И как их распределить, чтобы не сразу все?
АКДС + полиомиелит, через месяц – другие (хотя совмещение вполне допустимо).
Может быть целесообразно выбрать Пентаксим? Там ведь ещё и от гемофильной палочки получится прививка..
Да (хотя возможной реакции никто не отменял). По поводу гемофильной: если всё же Инфанрикс, то с ним в одном шприце Хиберикс (одна инъекция), при этом от полиомиелита капли (ОПВ).

Людмила Александровна, огромное спасибо за ответы! про вакцинацию всё стало понятно. Ещё есть некоторые вопросы по мононуклеозу, задам в этой же теме, хотя они не по прививкам.
Нам прописана иммуностимулирующая терапия – бронхомунал 3 курса, аципол для кишечника (т.к. был очень сильный дисбактериоз), витамины. Очень волнует вопрос с иммунитетом. В данный момент опять заболели бронхитом, плюс у нас выявлены аденоиды 2ст. Я понимаю, иммунитет нарушен, но какие вообще прогнозы по поводу болезней? неужели мы так и будем беспробудно болеть и болеть? ОРВИ я вообще уже не считаю за болезнь, так как у нас сразу же бронхит обнаруживается – уже 3-ий, начиная с октября 2011г. Каждый раз начинаем лечение ингаляциями, муколитическими препаратами, стараемся без антибиотиков, но в итоге всё равно приходим к ним. Я не против антибиотиков в целом, но не часто ли почти каждый месяц??
В данный момент лечимся ингаляциями с лазолваном, пьём АЦЦ 100, соблюдаем питьевой режим, болеем 4-ый день. Температуры нет, кашель хорошо отхаркивающий мокроту, но очень не частый (приходится заставлять кашлять ребенка), плюс иногда слышно, как мокрота булькает в груди. На осмотре у педиатра – хрипов нет, на рентгене бронхит.
К сожалению, у педиатра не получили ни информации по поводу нашего иммунитета после мононуклеоза и советов по этому поводу, также неясно лечение от настоящего бронхита. Обращаемся к Вам за помощью! буду очень благодарна за ответ!

С уважением, Елена

Елена, давайте немного “потрудимся”. 🙂

Для начала, загляните сюда – найдёте много полезных тем (если после прочтения останутся вопросы – задавайте) – муколитики, ОРВИ, дисбактериоз и др.:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

И воспользуйтесь поиском по форуму (много схожих тем и вопросов: н-р, введя в строку поиска “бронхомунал” = [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]).

Кроме, того:
на рентгене бронхит. :confused:

Людмила Александровна, я по ссылочкам всё почитала. Очень извиняюсь, что как ВЕЖЛИВЫЙ пользователь сама не глянула для начала…:ah:
Я полностью поддерживаю тему иммунитета – что его не нужно поднимать, прочитала список примеров снижение иммунитета. Прекрасно понимаю, что частые ОРВИ для нашего возраста – это нормально и не нужно суетиться и обследоваться на всё, что только можно. Добавлю ещё, что мы постоянно контактируем с детками нашего возраста – мы ходим в детский коллектив почти каждый день на 3 часа, то есть почти что детский сад.
НО! Является ли наш третий за 5 месяцев бронхит, так сказать, нормальным состоянием? В первый наш бронхит (октябрь 2011г) консультировались у опытного пульмонолога, он посоветовал сначала пролечиться, а потом прийти к ней и она назначит много видов исследований (так и сказала – готовьтесь сдавать много исследований, прежде всего иммунитета). Мы к ней больше не пошли…

Выкладываю фото рентгена (от 13.02.2012), 5-ый день болезни, ребенок активный, температуры не было и нет, но присутствует кашель, который хорошо отделяет мокроту. Анализ крови на 2-ой болезни выявил СОЭ 25, остальное норма.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Вопросы:
1. Является ли то, что есть на рентгене, всё-таки бронхитом?
2. Считается нормальным для ребенка и его иммунитета, что за 5 месяцев это третий эпизод бронхита? беспокоиться ли?
3. И раз уж тема о мононуклеозе, то главный вопрос – может ли эта инфекция настолько подорвать иммунитет? возможно, нужно просто переждать какой-то период восстановления после неё?

1. Является ли то, что есть на рентгене, всё-таки бронхитом?
Нельзя по снимку поставить диагноз бронхит.

за 5 месяцев это третий эпизод бронхита
на основании чего ставился данный диагноз – врач выслушивал хрипы в лёгких, был ли обструктивный синдром?

В данный момент лечимся ингаляциями с лазолваном, пьём АЦЦ 100
Такое лечение может удлинять течение заболевания, прочитайте о применении муколитиков ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) у детей.

Нельзя по снимку поставить диагноз бронхит.

на основании чего ставился данный диагноз – врач выслушивал хрипы в лёгких, был ли обструктивный синдром?

Такое лечение может удлинять течение заболевания, прочитайте о применении муколитиков ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) у детей.

Здравстуйте!
Диагноз всегда нам ставят только на основании рентгена. Ни обструктивного синдрома не было, ни хрипов, было только жёсткое дыхание. Всё. Вот как всё было:
1. Первый случай бронхита апрель 2011г. Температура 39, жёсткое дыхание, продуктивный кашель с мокротой (и далее до октября вообще не болели)
2. Второй случай бронхита октябрь 2011г. Температура 39, жёсткое дыхание, продуктивный кашель с мокротой
3. Третий случай бронхита ноябрь 2011, Температура 36,6, жёсткое дыхание, продуктивный кашель с мокротой
4. Четвёртый случай бронхита – в настоящее время, температура 36,6, жёсткое дыхание, продуктивный кашель с мокротой

Интересует только одно – это может быть как-то связано с перенесённым мононуклеозом и насколько беспокоиться о такой частоте бронхита (а может просто ОРВИ) и делать ли что-то в этой ситуации? Лечение, которое нам КАЖДЫЙ раз предлагается – антибиотик, муколитики и ингаляции. И педиатр, и пульмонолог предлагают одно лечение.

Огромное спасибо заранее за ответ!

Источник

Таня Власенко, Женщина, 27 лет

Здравствуйте, доктор! Извините за беспокойство, но я очень нуждаюсь в вашей консультации! Заранее благодарна вам за ответ и помощь! Дело в том что мой 3-х летний сын в августе месяце переболел инфекционным мононуклеозом средней тяжести, кетоацидоз. Мы пролежали в стационаре, прошли обследование в стац. – Это результаты с выписки:
кровь 8.08.14: Эр. – 4,68, Hb – 141, ц.П. – 0,9; Лейк. – 14,2; Coe – 29; п/я – 2; с/я – 61; эоз. – 1; Лимф. – 28; Мон. – 8; Ат. Мон. – Нет; плазм. Кл – …
Кровь 14.08.14: Эр. – 4,71; Hb – 142; ц.П. – 0,9; Лейк. – 10,7; Coe – 30; п/я – 1; с/я – 61; эоз. – Ед.В пол. Зр.; Лимф. – 36; Мон. – 2; Ат. Мон. – Нет; плазм. Кл – ….
Мазок из зева на b1 – отриц.
Бак. Посев слизи из носоглотки – упф не выделено
ифа: ig m к вэб – отриц.
Ea-ig g к вэб – отриц
naigg к вэб – положит.
Ig g к герпесу 6 типа – положит
печеночные пробы: алт 26,8 ед/л, аст 6,2,7, тимол.Пробы 0,75, бил.Общ.7,9, Связан 1,5, своб. 6,4
Узи обп: признаки гепатоспленита. Желчный пузырь, поджелудочная железа, почки – уз норма.
Пцр – днк вэб – положительный.
Лечение: санитарно- гигиенический режим; катетеризац. Переферич.Вены; в/в цефтриаксон с физраствором; 5% глюкоза с аспаркамом пентимином, кларитромицин, гропринозин, сол. Капли в нос, дексимитазон.
Выписаны домой с рекомендациями:
наблюдение педиатра, врача кза по месту жительства; медотвод от прививок на 6 мес.; Мед. Отвод от физ. Нагрузок на 6 мес.; Консультация гематолога; контроль. Клин. Ан. Крови через 10-14 дней; пртивопоказ смена климата и солнечные инсоляции в теч.1 Года.
Лечение на дому: продолжить кларитромицин 125 мг. Х 2 р. В день- 5 дней; гропринозин по 1/2 т. – 3 Раза в день – 10 дней (3 курса по 10 дней с перерывом в 10 дней);фуцис 25 мг. Х 1 р в день; орошение зева ингалиптом; ларотодин 1/2 т х 1 р в день ( я давала эдем по схеме) – 5 дней; галстену для печени по схеме.
Дома мы продолжили лечение и как положенно сдавали клин. Ан крови, вот результаты первого из них сделанного как положенно в теч. 10-14 Дней после выписки 27.08.2014.( Делали в плат. Лаб.):Гемогл. – 129; Эритроц. – 4,86; Гематокрит – 0,387; средний объем эритроц. – 80; Среднее содержание гемоглоб в эритроц. – 26,6; Средн. Концентрац. Клеточн. Гемоглаб. – 334; Ширина распределен. Эритроц. По объему – 12,8; цветной показатель – 0,80; тромбоциты – 229; средний объем тромбоцитов – 8,3; coe – 20; лейкоциты – 7,8; лимфоциты – 60,4 %; лимфоциты g/l – 5,28; моноциты – 12,3 %; моноциты g/l – 0,96; эозинофилы – 1,4 %; эозин. G/l – 0,11;базофилы – 0,9 %; базофилы g/l – 0,07; палочкоядерн. – 2,0; Сегментоядерн. – 23,0. – С этими анализами показала педиатру – сказала нормально все.
Кровь 08.10.14 ( Сдавала уже в поликлинике): гемоглобин – 134; лейкоциты – 6,8; coe – 4; эоз. – 3; Палочки – 2; сегмент – 42; лимфоц. – 48; Мон. – 5. Остальные ячейки в анализе пустые, либо не нашли начего, либо не искали. Хотя и в платной лаб. И в бесплатной я просила посмотреть и посчитать ат. Мононуклеары, если таковы есть – не знаю или не наши или не искали. Как сказала педиатр что скорее всего их нет, т.К. Доктор в лаб. Не может их не заметить и она бы обязательно написала бы если бы таковы имелись. Последний анализ крови мы здавали с насморком хорошим и кашлем.
Т.К. Лечение противовирусными препаратами и галстеной я закончила – я решила сделать реб. Еще и повторное узи печени, вот результаты: печень – толщина левой доли 39 мм, толщина правой доли 93 мм 103- квр, увеличены, контур ровный, эхогенность – умеренно повышена, эхоструктура – однородна, диаметр vena portae – 6мм, vena vava inferior – 10 мм, внутрипеченночные желчные ходы – не расширены, стенки внутрипеченочных желчных хлдов – уплотнены. Желчный пузырь: форма – перегиб- сокращен 2/34 2,5 часа после еды, площадь после желчегонного завтрака – не увеличен, содержимое – застойное 1/4 пузыря. Поджелудочная железа: контур – не четкий ровный, структура – неоднородна, эхогенность повышена, головка 19мм, тело 10мм, хвост 20мм – не увеличена, селезеночная вена в области тела pancreas 3 мм. Селезенка: контур четкий ровный, структура однородна, эхогенность не изменена, толщина 27, ворота не изменены, селезеночная вена в воротах 3 мм. Заключение : гепатоспленомегалея, панкреотопотия. Не поняла ничего, страшно у нас что-то или нет? Узистка сказала что печень увеличенна на 1,5 см, а селезенка хорошошая для перенесенного мононуклеоза.
Дальше мы пошли в иммунологу и она нам выписала пить хепель по 1 т х 2 р. В день 1 мес., Симбитер по 1 пак. В день 1 мес ( вообще не поняла необходимость в этом препарате, а когда узнала как его доставать и цену на него – подумала что это реклама мед. Представителей) и лимфомиазот по 3-4 кап. 3 Раза в день 2 мес., Т.К. Меня беспокоит что его лимфоузлы так и увеличены уже на протяжении длятельного времени, на это я жаловалась и лору и педиатру еще до инфекционного мононуклеоза и мы пропивали курс тонзилотрена и цинапсина 1,5 мес. – Безрезультатно.
Скажите пожалуйста, нужно ли нам принимать данные препараты прописанные иммунологом? Какова их эффективность, ведь получается что галстена нам за 1,5 мес. Приема регулярного практически не помогла? Какие бы вы посоветовали препараты для ребенка в данной ситуации, чтоб было эффективно и не дорого по цене? Сколько может востанавливаться печень после такого заболевания перенесенного? Насколько у нас все тяжело судя по описанной мною картине? Какой бы вы посоветовали препарат для стимуляции иммунной системы чтоб было действительно эффективно и желательно не дорого сравнительно? Можно ли давать эхинацею как для поднятия иммунной системы после инфекционного мононуклеоза? Какой срок востановления организма? Какие нам еще нужно будет сдавать анализы или проходить обследования чтоб избежать осложнений?

P.S. Прошу прощения за такое подробное и длинное описание нашей картины заб., Но решила написать сразу все, ведь не знаю какая именно вам понадобится информация. Очень буду благодарна вам за помощь и консультацию, т.К. Надеяться не на кого, педиатры не особо у нас квалифицированные т.К. Ни на что не обращают внимание… Я при болезни ре. Вызывала их на дом – они лечили нам вирус, даже после того как я по своему желанию сдала анализы реб. – Они назначили мне аугментин – кот. При мононуклеозе как потом оказалось нельзя, нас потом еще и посыпало, а до этого я боролась с темп. 40,0 А иногда и выше дома с реб. 5 Дней, а врачи говорили что так бывает при вирусе потерпите 5 дней… Когда просила пропольпировать печень – говорили что все нормально… И т.Д.

Источник

Прививки после перенесенного мононуклеоза

Есть ли прививка от инфекционного мононуклеоза?

Последние новости о создании вакцины для защиты от ВЭБ

Можно ли делать прививки после мононуклеоза?

Когда можно проводить вакцинацию?

Видео по теме