Прививки при цистите у
Если у вас однажды случился цистит, велик риск, что вскоре он опять вернется. Почему врачи теперь считают именно так? Как предотвратить повтор ситуации с помощью разных медицинских подходов?
C докладом на эту тему выступил доктор медицинских наук, профессор кафедры урологии Московского государственного медико-стоматологического университета, спикер III Урологической школы в Москве Андрей Владимирович Зайцев.
«Сладкая» профилактика
С инфекциями нижних отделов мочевыводящих путей встречается 50 процентов женщин. И к сожалению, после первого эпизода уже в течение года цистит возвращается почти у половины из них. Поэтому сейчас урологи пересматривают взгляды на эту проблему. И считают, что профилактика повторного цистита должна начинаться после первого же случая. А не тогда, когда проблема обостряется несколько раз в год и становится хронической.
Сегодня существует два направления в профилактике циститов — антимикробное и неантимикробное. Второй вариант более щадящий, поэтому начинать лучше с него.
Здесь одним из самых новых подходов является применение так называемой D-маннозы. Так называется один из сахаров с уникальным механизмом действия. Он не дает микробам задерживаться в мочевых путях. Препятствует их слипанию и объединению в опасные сообщества. Сохраняет численность полезных бактерий. При этом не влияет ни на уровень глюкозы в крови, ни на обменные процессы в организме. Поэтому может использоваться без опасений.
Врачи возлагают большие надежды на средства с новинкой. Возможно, в профилактике циститов они смогут стать реальной альтернативой антибиотикам. Ведь они во всем мире теряют силу.
До сих пор на российском рынке были представлены только иностранные БАДы с D-маннозой. В скором времени должен выйти и новый лекарственный препарат.
Таблетки с клюквой
Более простой и всем доступный подход — профилактика клюквой. Целебные свойства этой ягоды известны давно. Однако есть ее в свежем виде каждый день и пить натуральный клюквенный морс в больших объемах трудновато. Поэтому были созданы лекарства и БАДы с клюквой. Наиболее качественный и эффективный среди них — препарат Монурель превицист. Препарат применяют по таблетке перед сном, после похода в туалет, в течение минимум месяца.
Также возможна профилактика пробиотиками — препаратами полезных лактобактерий. Хотя этот метод и уступает по эффективности клюквенному. Пробиотики улучшают микрофлору половых и мочевыводящих путей. Повышают там иммунитет. И таким образом не дают размножаться вредным бактериям.
Но чтобы эта мера принесла результат, нужно использовать правильную форму препаратов. Вагинальные свечи в этом плане лучше, чем капсулы для приема внутрь.
Помощь гормонов
Для профилактики циститов у женщин в менопаузе применяется другой подход. На первом месте стоит местное применение эстрогенов — вагинальных гелей, кремов, свечей. Дело в том, что в зрелом возрасте обострению цистита часто способствует гормональный дефицит. Слизистые оболочки мочевых и половых путей становятся более сухими и тонкими, что облегчает развитие инфекций.
Особенно часто в таких условиях болезнь обостряется после интимной близости. Дело доходит до того, что женщины вовсе отказываются от половой жизни, лишь бы не спровоцировать новый цистит. Решить эти проблемы и помогает заместительная терапия эстрогенами.
Но ради справедливости стоит сказать, что подходят они не всем дамам. Некоторым они противопоказаны из-за гинекологических проблем. В частности, при диагнозе «гиперплазия эндометрия». Поэтому здесь требуется совет не только уролога, но и гинеколога-эндокринолога.
Тренировка иммунитета
Следующий вариант — иммунопрофилактика инфекций мочевых путей. Ее проводят с помощью препарата Уро-ваксом.
В его состав входят убитые частицы кишечной палочки — той самой бактерии, которая и вызывает большинство циститов. Поэтому по своему действию Уро-ваксом напоминает вакцины. Препарат повышает иммунитет и против конкретной инфекции. Его принимают по капсуле каждое утро натощак в течение одного-трех месяцев.
Только имейте в виду: Уро-ваксом не стоит применять за две недели до или в течение двух недель после введения живых вакцин. А еще его эффект снижают иммунодепрессанты.
Правда, на стопроцентный эффект и здесь рассчитывать не приходится. К сожалению, препарат не защищает организм от всех инфекций, вызывающих цистит. Среди них встречаются энтерококки, стафилококки, грибки. Поэтому сейчас ученые трудятся над более совершенной вакциной от цистита.
Тяжелая артиллерия
Если перечисленные методы не помогают предупредить новый цистит, тактика меняется. Врач назначает антимикробную профилактику. Иными словами, прием малых доз антибиотиков длительным курсом — от 3 до 6 месяцев.
Самолечение здесь исключается. Лекарство должно быть подобрано индивидуально, как ключ к замку. Для этого проводится особый анализ — бактериальный посев мочи.
Во-первых, он выявит, какие именно микробы вызывают у вас жжение, боль и частые позывы в туалет. Во-вторых, определит, какие антибиотики эффективны против этих микробов.
Помимо чувствительности к лекарствам врач учтет ваш аллергический статус — ведь у многих людей есть аллергия к антибиотикам. Примет во внимание состояние вашей печени и желудка.
Если же говорить о конкретных препаратах, то в России возбудители цистита чаще реагируют на фосфомицин, или монурал. Чтобы снизить риск возврата инфекции, лекарство принимают по одной дозе каждые 10 дней в течение трех месяцев.
Серьезных побочных эффектов препарат не вызывает. Однако возможны расстройства пищеварения и интимной флоры. Чтобы уменьшить эти явления, можно принимать пробиотики и пребиотики.
При повторных циститах используются и другие антибиотики разных групп. Например, фурагин, ципролет, таваник. Но как уже было сказано, их назначение возможно только после посева мочи. В противном случае есть риск промахнуться мимо цели.
Образ жизни
Параллельно с лекарственной профилактикой надо всегда осуществлять коррекцию образа жизни. Для этого каждая женщина должна знать свои факторы риска обострений. Если симптомы цистита появляются после интимной близости, возможно, контакт происходит слишком бурно. Может быть, партнеры недостаточно здоровы и плохо соблюдают гигиену.
Так, если у кого-то в паре есть дисбактериоз, то микробы из половых путей и кишечника могут легко попасть женщине в мочеиспускательный канал. Поэтому и даме, и ее партнеру нужно вовремя лечить имеющиеся проблемы со здоровьем.
Запомните, что при появлении нового партнера, как бы вы ему ни доверяли, стоит проверяться на инфекции, передаваемые половым путем. Для этого нужно пройти ПЦР-диагностику вагинального мазка у женщины и соскоба из уретры у мужчины. Если у кого-то обнаружат хламидии, микоплазмы, гонококки или другие инфекции — лечиться нужно обоим.
Также надо иметь в виду, что риск повторного цистита повышает использование местных контрацептивных средств — спермицидов. Дело в том, что эти кремы токсичны для полезных лактобактерий. Зато кишечная палочка — провокатор цистита — в их присутствии чувствует себя вольготно. Более того, ее вредные свойства могут даже усиливаться.
Поэтому женщинам с упорными циститами нужно отказаться от спермицидов и выбирать другие способы планирования семьи.
Разумное вмешательство
У возвращающегося цистита могут быть и более сложные причины — анатомические, генетические. Их устранить сложнее, но тоже реально. Так, у девушек, чьи мамы часто сталкиваются с инфекциями мочевых путей, первый цистит может случиться до 15-летнего возраста.
У рожавших женщин обострения цистита могут быть связаны с опущением половых органов, большим диаметром уретры, наличием спаек в этой области. В таких ситуациях лекарственная профилактика не поможет, не стоит терять время. Разумнее решиться на небольшую операцию, которая исправит нарушенное строение. Тогда цистит с большой вероятностью не вернется.
Если вам понравился материал, ставьте лайк и подписывайтесь на наш канал!
Еще больше материалов на эту тему на нашем сайте https://www.wh-lady.ru/. Только проверенная информация от лучших специалистов.
Источник
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от ЦИСТИТА и его профилактики, рекомендованное нашими подписчицами! Читать далее…
Хронический цистит может стать настоящим кошмаром для женщины. Малейшее переохлаждение сразу же оборачивается мучительными болями. Жизнь тянется в постоянном страхе от обострения до обострения. Нельзя терпеть это вечно! Быть может, существуют способы защиты от рецидивов?
Профилактическая антибиотикотерапия цистита
Больным, страдающим частыми и тяжелыми обострениями хронического цистита (а те, кто страдает нечасто и нетяжело — редко обращаются к врачу), обычно назначают профилактический курс антибиотиков для уничтожения болезнетворных бактерий. Препараты принимаются маленькими дозами в течение длительного времени, до полугода.
Это достаточно серьезный удар по организму. Антибиотики оказывают не самое лучшее воздействие на печень, почечную систему, полезную микрофлору организма. Дисбактериоз, кишечные расстройства, грибковая инфекция – обычные явления при антибиотикотерапии.
Если бы нашлось средство, способное предотвращать рецидивирующий цистит и при этом не наносящее организму такого вреда, больные были бы очень благодарны его создателю.
Волшебная прививка
Бактериальный цистит вызван одними и теми же микроорганизмами. Лидерство удерживают кишечная палочка, попадающая в мочеполовые пути из кишечника, стафиллококковые и стрептококковые формы. Если создать препарат, повышающий устойчивость организма к болезнетворному воздействию этих микробов, можно сократить количество случаев цистита до минимума.
От многих инфекционных болезней давно разработаны прививки, или вакцины. Это особые препараты, содержащие ослабленных возбудителей заболевания, которые при введении в организм способствуют выработке стойкого иммунитета.
Естественно, если ввести живого и активного патогена, может развиться полноценная болезнь. Это тоже способ выработать иммунитет, но довольно стрессовый для организма. Специально для прививок возбудителей болезни всячески ослабляют или даже убивают. В ответ на введение таких «недопатогенов» организм начинает вырабатывать к ним антитела. Болезнь как таковая не развивается, но память о ней сохраняется в иммунной системе. При следующем «вторжении» захватчиков организм быстро их распознает, и ответная реакция последует незамедлительно.
Как антигенный материал, могут использоваться:
- убитые микробы;
- ослабленные, неактивные штаммы;
- частички микробов;
- токсины или очищенные белки возбудителей болезни.
Прививка от цистита
Оказалось возможным создать аналогичную вакцину от цистита, используя препараты наиболее частых возбудителей болезни. Но если эта прививка и помогает, то исключительно от тех патогенов, части которых входят в ее состав.
На сегодняшний день существует несколько лекарственных средств, способных усилить защиту организма от цистита. Они производятся в разном виде:
- капсулы для орального приема;
- вагинальные свечи;
- раствор для инъекций.
Объединяет все эти препараты достаточно длительный курс приема. Иммунитет к циститу не вырабатывается после 1-2 приемов, курс может занимать несколько недель и даже месяцев. Однако, это не так страшно, если эффект будет очевиден, а побочные реакции минимальны.
Так как, по сути, препарат является культурой микроорганизмов, эффект от его приема аналогичен эффекту от самой болезни, только он не так сильно выражен, а побочных эффектов быть и вовсе не должно.
Рецидивирующий цистит
Цистит — сложное заболевание, и при малейших терапевтических огрехах он «вцепится» в несчастного больного мертвой хваткой. Для хронизации процесса много не нужно. Достаточно прервать лечение чуть раньше, когда исчезнут симптомы, или принять чуть меньшую дозу антибиотика. А ведь лечение часто вовсе не проводится. Больше половины первичных циститов впоследствии возвращаются в виде рецидивов. Именно поэтому так актуален вопрос о вакцинации против бактериальных заболеваний урологической сферы.
Вакцина от цистита в таблетках
Лекарственное средство Уро-Ваксом является препаратом, содержащим мертвые микроорганизмы Escherichia coli (кишечной палочки). Выпускается он в виде твердых желтых капсул с крышечкой. Каждая капсула содержит светло-желтый порошок. Оболочка содержит оксид железа и желатин. Действующим веществом препарата Уро-Ваксом является лиофилизированный лизат бактерий кишечной палочки (E. coli) – 6 мг в каждой капсуле. Кроме того, используется ряд вспомогательных веществ: маннитол, стеарат магния, глутамат натрия, пропилгаллат, крахмал. Отпускается из аптек по врачебному рецепту.
Действие Уро-Ваксома при лечении цистита
Препарат оказывает иммуномодулирующее действие по отношению к инфекции, вызванной кишечной палочкой.
- стимулирует защитные клетки крови — Т-лимфоциты;
- запускает выработку неспецифического фактора иммунитета – интерферона;
- увеличивает содержание в крови и моче сывороточных антител – иммуноглобулинов IgA.
Мертвые кишечные палочки вызывают иммунную реакцию организма, аналогичную той, что бывает при полноценной бактериальной инфекции, однако заболевание не развивается из-за отсутствия активности патогена. Иммунитет формируется с минимальными потерями для вакцинируемого.
В результате приема лекарства уменьшается частота рецидивов инфекционных заболеваний мочевого тракта (цистит, уретрит). Показан прием Уро-Ваксома при хронических инфекциях мочевого пузыря во время лечения и в профилактических целях.
Дозировка и прием препарата Уро-Ваксом
Лекарственный препарат может применяться как в профилактических, так и в лечебных целях. Профилактический курс с целью предупреждения рецидивов хронического инфекционного цистита длится 3 месяца. 1 капсула принимается каждый день утром на пустой желудок. Можно принимать препарат в качестве дополнительного лекарства при комплексной противомикробной терапии. Курс лечения длится до момента исчезновения симптомов болезни, но не меньше 10 дней. Максимальная продолжительность курса – 3 месяца. Общая продолжительность лечения, необходимость повторного курса определяется медицинским специалистом с учетом особенностей заболевания и общего состояния пациента. Для болеющих детей, которым сложно проглотить капсулу целиком, предусмотрена возможность ее вскрытия и смешивания порошка с соком или другой жидкостью.
Передозировка и возможные побочные эффекты
Нет сведений о передозировке препарата. Исходя из его природы и результатов экспериментов, можно сделать выводы, что возможность передозировки лекарственного средства Уро-Ваксом минимальна. Также редко встречаются нежелательные реакции на действие препарата. При проведении клинических испытаний побочные эффекты разной степени тяжести были зарегистрированы только в 4% случаев.
- Чаще всего возникает реакция со стороны пищеварительной системы: диспепсия, диарея, тошнота. Возможно появление дискомфорта в области желудка, редко – болезненные ощущения.
- Иногда возникают головные боли.
- Редко проявляются индивидуальные аллергические реакции в виде зуда, кожных высыпаний, невыраженной экзантемы.
- Очень редко возможно повышение температуры, озноб, лихорадка.
- Серьезные побочные реакции возникают в единичных случаях: отек ротовой полости, периферические отеки, алопеция.
Уро-Ваксом не оказывает влияния на способности пациента управлять сложными механизмами и транспортом. При появлении любых выраженных эффектов необходимо сразу же прервать лечение во избежание развития серьезной аллергической реакции. Противопоказанием к приему препарата может служить его индивидуальная непереносимость и возраст до 4 лет.
Взаимодействие Уро-Ваксома с другими лекарствами и алкоголем
Возможное лекарственное взаимодействие не описано. Возможно выраженное влияние иммуносупрессоров. Не следует совмещать прием препарата с введением в организм живых вакцин. Цистит лечат антибиотиками, поэтому при комплексном лечении употребление алкоголя запрещено.
Применение при беременности и во время грудного вскармливания
Влияние препарата Уро-Ваксом на организм беременной женщины, эмбриона и грудного младенца не изучено. Клинические исследования не выявили негативного воздействия препарата на течение беременности у животных.
Аналоги и заменители
Действующее вещество Уро-Ваксома — лизат бактерий — также выпускается в виде самостоятельного лекарственного средства.
Вакцина от цистита в свечах
Еще одна прививка от рецидивирующих заболеваний мочевыводящей системы называется Уровак и производится в виде вагинальных таблеток. Действующим веществом Уровака также являются лиофилизированные фрагменты патогенных микроорганизмов. Источником инфицирования мочевых путей у женщин иногда является влагалище, расположенное очень близко к отверстию уретры. Поэтому гинекологические инфекции часто осложняет сопутствующий цистит.
У некоторых женщин слизистая оболочка влагалища очень слабо сопротивляется инфекционной инвазии в силу генетических особенностей. Из-за этого влагалище постоянно населено патогенами, которые легко могут проникнуть в мочевой пузырь и стать причиной цистита. Препарат Уровак предназначен для использования именно в таких ситуациях. Иммунитет, выработанный к убитым болезнетворным организмам, впоследствии защищает половые органы от живых микробов.
Вакцина от цистита в инъекциях
Лекарственное средство немецкого производства Стровак (StroVac) является еще одной прививкой от рецидивирующих урологических заболеваний (пиелонефрит, цистит). Стровак является полным аналогом другого препарата – СолкоУровака. Выпускается он в виде ампул. В одной упаковке содержатся 3 ампулы, содержащие сухое вещество, и 3 ампулы с растворителем. Перед применением необходимо смешать их для приготовления инъекционного раствора. Стровак (СолкоУровак) применяется при хронических урологических инфекциях для профилактики рецидивов.
Действие препарата Стровак
Принцип действия аналогичен введению в организм вакцины – ослабленного или убитого возбудителя заболевания. В ответ на прием препарата организм вырабатывает естественный стойкий иммунитет к болезнетворным бактериям. Исследования в клинических условиях, многолетний опыт использования препарата подтверждают его высокую эффективность (90%) в борьбе с повторными инфекциями мочеполовой системы: циститом, пиелонефритом, уретритом, бактериальным простатитом. Особенно эффективен Стровак при лечении незапущенных урологических инфекций, в качестве профилактической меры после первого острого приступа цистита. Обязательно следует проконсультироваться с лечащим врачом, прежде чем начинать прием Стровака (Солкоуровака).
Дозировка и прием препарата Стровак при цистите
Продолжительность курса лечения Строваком строго индивидуальна. Некоторым пациентам хватает 3-х инъекций, другим же необходима продолжительная терапия сроком до 3 месяцев. Приготовленный раствор вводят внутримышечно. Разовая доза – 0,5 мл, с временным интервалом между инъекциями в 1-2 недели. Для укрепления иммунитета следует произвести ревакцинацию спустя год. Достаточно разовой инъекции. Раз в несколько лет лечение можно повторять.
Противопоказания и возможные побочные эффекты
Запрещен прием Стровака (Солкоуровака) при следующих состояниях:
- острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся воспалением;
- иммунные заболевания;
- болезни кроветворной системы;
- беременность, грудное кормление;
- детский возраст до 5 лет.
Возможные посторонние реакции – ухудшение состояния больного, тошнота, головная боль. В некоторых случаях возможно поднятие температуры тела, озноб, увеличение лимфоузлов, аллергические реакции.
Эффективность прививок от цистита
Фармацевтические препараты, предназначенные для борьбы с рецидивирующими урологическими инфекциями, безусловно, полезны. Они позволяют избавиться от изнуряющих приступов болезни, не оказывая на организм токсического действия, в отличие от тех же антибиотиков.
Однако не следует считать прививки от цистита панацеей. К сожалению, далеко не всегда они спасают от повторного заболевания.
- Учитывая сугубо индивидуальное воздействие лекарственных препаратов на организм больных, существует вероятность того, что вакцина просто не подействует. Иммунитет, который должен выработаться на убитый микроорганизм, может не выработаться или не закрепиться.
- К сожалению, действие вышеперечисленных препаратов не до конца исследовано, их взаимодействие с другими веществами не всегда известно. Терапия может стать неэффективной из-за неучтенных и неисследованных факторов.
- Наконец, цистит может быть вызван огромным количеством самых разных причин. Не на всех бактерий подействует сформированный под действием вакцины иммунитет. Всегда существует вероятность развития заболевания, вызванного другими причинами, против которого прививка не будет эффективной.
Тем не менее, нужно максимально использовать большой потенциал разработанных препаратов.
Победить цистит можно комплексной терапией. Вместе с антибиотиками, спазмолитиками, противовоспалительными средствами на фоне здорового образа жизни и соблюдения лечебной диеты вакцины от цистита могут дать замечательный результат, позволив навсегда избавиться от изнуряющей болезни.
Самое главное, чтобы лечение было продуманным, согласованным с врачом.
Будьте здоровы!
По секрету
- Невероятно… Можно вылечить хронический цистит навсегда!
- Это раз.
- Без приема антибиотиков!
- Это два.
- За неделю!
- Это три.
Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчицы!
загрузка…
Важно знать!
загрузка…
×
Источник