Прививки ребенку после квинке

Прививки ребенку после квинке thumbnail

231 просмотр

1 октября 2019

Добрый день, у ребенка полтора месяца назад случился отёк квинке на фоне контакта с кошкой, всё случилось буквально за пару минут опухло лицо все покрылось вулдырями, раздуло губы, слёзы кашель, ребёнок задыхался. На сегодняшний день в детском саду проводят вакцинацию и ставят пробу манту . Я написала отказ от прививок и на данный момент боюсь ставить манту. Мне сказали что тогда надо письменный медотвод, но дело даже не в медотводе я сама как мама боюсь теперь нагружать организм ребёнка после такого случая. Скажите можно ли нам совсем отказаться от всех этих вмешательств в организм ребёнка, может быть есть какая та альтернатива.

Хронические болезни: Нет

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. – перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

фотография пользователя

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. На что у ребенка аллергия ?

Ксения, 1 октября 2019

Клиент

Ксения, 1 октября 2019

Клиент

Татьяна, или вы имеете ввиду помимо кошки ?

фотография пользователя

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Аллергопробы сдавали?

Ксения, 1 октября 2019

Клиент

Ольга, нет врач сказал что они не информативны до 3,5 лет

Ксения, 1 октября 2019

Клиент

фотография пользователя

Инфекционист

Здравствуйте! Без прививок ребенок может заболеть серьезными инфекциями. У аллергика все будет протекать значительно сложнее. Подумайте об этом! Пробу МАнту можете заменить на Диаскин тест, но делать надо. Туберкулеза сейчас много.

Ксения, 1 октября 2019

Клиент

Нина Владиславовна спасибо за разъяснение , т.е. на данный момент мы уже можем делать пробу Манту ? отек квинке который случится полтора месяца назад не является медотвом правильно я понимаю?

фотография пользователя

Пульмонолог, Терапевт

Нужно обследоваться у аллерголога, выполнять аллергопробы, после его заключения все вопросы с прививками вам решат в очном порядке. Прививки делают даже деткам с аллергией под прикрытием антигистаминных препаратов и правильной подготовкой ребёнка.

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте разбирайтесь, в чем дело.
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам и дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Отказ на 4 месяца напишите

фотография пользователя

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Отказ писать-ваше право. Но альтернативы защиты от инфекций кроме вакцинации нет.
Тут явный отек на контакт с кошкой-немедленная аллергическая реакция на конкретный аллергены, ранее были кожные высыпания?

Ксения, 1 октября 2019

Клиент

Мария, спасибо за ответ. Да мы атопики с детства , сейчас стало лучше но был период прям сильно мокнущих, расчёсанных ран у ребенка сзади колен, на сгабах рук в паху.

фотография пользователя

Педиатр, Эндокринолог

Тогда понятна ваша боязнь. Аллергикам особенно необходимо делать прививки, так как все инфекции на аллергофона они переносят тяжело
Пропить за 3 дня до и после прививки антигистаминные средства на фоне полного здоровья

Ксения, 1 октября 2019

Клиент

Мария, спасибо, а по поводу пробы манту ,можно ли ее заменить квантофероновым тестом?

фотография пользователя

Инфекционист

Совершенно верно! Делайте и прививки и проводите реакцию МАнту. Не болейте!

фотография пользователя

Педиатр, Эндокринолог

Квантофероновый тест дает очень много ложноположительных результатов. Самый точный-диаскинтест.
В любом случае если вы пишете отказ от манту-вы идете к фтизиатра и там вам делают диаскинтест

фотография пользователя

Фтизиатр

Здравствуйте, Ксения. Вашему ребенку противопоказаны реакции Манту, т.к. будут ложноположительные результаты. ИФА в данном методе исследования неинформативен. Тспот детям до пяти лет практически не делают, т.к. до пяти лет он часто даёт ложноположительнуб реакцию. Вам показан Диаскин-тест, и то месяца через два. И то , к реакции лучше подготовиться : таблетированные витамины исключить – они могут давать аллергию, ребенок должен быть здоров от простудных заболеваний не менее двух недель. Из продуктов исключить аллергенные, могущие вызвать аллергию. Хорошо перед реакцией Диаскин-тест сделать анализ крови и посмотреть эозинофилы. Если выше нормы – пока не делать. Маловероятно, но аллергическая реакция также не исключена. За 5-6 дней до реакции и после, пока не проверят результат – любые антигистаминные. И тогда ребенок будет готов для реакции Диаскин-тест. Все у вас будет хорошо, не переживайте.

Ксения, 1 октября 2019

Клиент

Елена Ивановна спасибо вам огромное за разъяснение . На данные момент угрожают снять с сада за отказ от манту .Я не знаю как быть, скажите пожалуйста правомерны ли действия заведующей дошкольного учреждения?

фотография пользователя

Фтизиатр

Ксения, дело в том, что это спорный вопрос. С одной стороны, это не правомерно. С другой, если , не дай бог, в детском саду будет случай туберкулёза, за это ответит прежде всего заведующая. Но детей – отказников немало. Поэтому такие детки или делают обзорную рентгенографию вместо реакции Манту или Диаскит-тест. Или, если немного схитрить, оттянуть время реакции. Родители пишут временный отказ от обследования, ссылаясь на состояние ребенка : часто болеющий, частые аллергии, можно подключить педиатра…

Ксения, 1 октября 2019

Клиент

фотография пользователя

Фтизиатр

Ксения, не переживайте, не волнуйтесь.

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

Вы можете делать манту без ограничений. После проверки Вы можете делать прививку Под прикрытием десенсибилизирующих средств. Зодак или Зиртек. После прививки вы обязаны в течение получаса находиться в поликлинике. Всё будет хорошо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня разговор пойдет об особенностях вакцинирования детей-аллергиков.

Так ли необходимы прививки, существуют ли для прививания детей, страдающих аллергией, особенные правила, и какие они.

Читайте также:  Осложнения после прививки от гепатита в у грудничков

Вакцинация детей-аллергиков

Вопрос, можно ли делать прививку при аллергии у ребенка, очень волнует родителей детей-аллергиков.

К вакцинированию родители всегда относятся настороженно, поскольку каждая прививка может дать побочный эффект и у здорового ребенка, не говоря уже о детях, страдающих аллергией.

Однако российский Минздрав четко указывает, что аллергические болезни не входят в перечень противопоказаний к вакцинации.

Поэтому прививки детям-аллергикам делать нужно, но важно соблюдать необходимые правила: тогда дети и родители спокойно перенесут эту волнующую процедуру.

Детям, у которых диагностировано аллергическое заболевание, нужно делать вакцинацию против всех инфекционных болезней, включенных в календарь прививок.

Специалист учтет при этом индивидуальные особенности ребенка.

На вопрос родителей: прививка при аллергии, можно ли ее делать, ответом будет тот доказанный факт, что вакцинирование является панацеей от множества грозных заболеваний.

К тому же, инфекционные болезни у детей с аллергией протекают тяжелее. Таких детей необходимо защищать от опасных болезней в первую очередь, чему и служит вакцинация.

Риск осложнений у аллергиков выше, чем у здоровых детей, но нужно учитывать, что если аллергик подхватит смертельную инфекцию, он может умереть, если не будет вовремя привит.

Специалисты рекомендуют родителям не относиться к вакцинации как к единственной существенной причине аллергического обострения.

Ведь иногда даже детские стрессовые состояния могут запустить аллергический процесс.

делают ли прививку при аллергии

Правила прививок

Прививать ребенка желательно при слабых признаках аллергии (частичная ремиссия) либо при полном отсутствии симптоматики (полная ремиссия).

Присутствие аллергической симптоматики выступает временным противопоказанием. Делают ли прививку при аллергии, если ремиссии нет?

В этом случае выполняется антигистаминное прикрытие (так, при астме используются бета-блокаторы, при аллергическом дерматите гормональные средства, индивидуально подобранные аллергологом).

  • Для профилактики перед прививкой (вне обострения) антигистамины не принимаются.
  • Детей прививают в специальных кабинетах при наличии в них противошоковых аптечек.
  • После прививки за ребенком-аллергиком должен наблюдать специалист (от тридцати минут до часа).
  • Аллергологи рекомендуют бесклеточные препараты для вакцинации.
  • За семь-десять дней до прививки не используйте новые средства гигиены, не стоит выезжать в лес, на море.
  • За семь дней до вакцинирования и три месяца после него необходимо соблюдать гипоаллергенную диету, которую для ребенка индивидуально распишет врач. Особенно это важно, если диагностирована пищевая аллергия. Но общим правилом является исключение любых орехов, яиц, красных ягод, цитрусовых, шоколада и прочих высокоаллергенных продуктов. В меню ребенка не включают новую еду.
  • Прививают ребенка с аллергическим заболеванием обычно через большие временные интервалы, чем здоровых детей. Не страшно, если ваш ребенок немного отстает от календаря прививок.
  • Дети с аллергий, прошедшие вакцинацию, должны быть ограждены от чрезмерных психофизических нагрузок и от переохлаждения.
  • Комплексные прививки детям-аллергикам не показаны, это слишком большая нагрузка на детский организм.

После прививки родители должны внимательно следить за температурой ребенка, за общим его состоянием.

Медики установили, что прививание детей-аллергиков в то время, когда обострения болезни нет, очень часто не имеет поствакцинальных осложнений либо аллергических обострений.

Аллергия выступает насущным показанием к прививкам, а не наоборот. Грамотный специалист-аллерголог не размышляет, можно ли делать прививку ребенку при аллергии, поскольку ответ здесь однозначен.

Врач выбирает оптимальное время для прививки и продумывает, какая защита лекарствами может понадобиться в каждом индивидуальном случае.

Ни детская аллергия, ни побочные поствакционные эффекты никоим образом не являются абсолютным противопоказанием к прививкам в  будущем.

можно ли делать прививку ребенку при аллергии

Некоторые особенности прививок для ребенка, страдающего аллергией

Как правило, для детей-аллергиков количество прививок в году больше, чем у здоровых детей, поскольку выполняется вакцинирование против гриппа, пневмококковых и гемофильных инфекционных заболеваний.

Эти прививки, к тому же, положительно влияют на время ремиссии аллергии.

  • При аллергической реакции на антибактериальные составляющие, которые имеются в вакцинах, и на белок куриных либо перепелиных яиц, вакцинация против кори и паротита не делается.
  • Если присутствует аллергия на пекарские дрожжи, как правило, это является противопоказанием к прививке от гепатита В.
  • Аллергия на продукты, если она выражена не остро, не является противопоказанием к вакцинированию. Аллерголог предпишет прием антигистамина до прививки и после нее. Выбирает препарат и определяет его суточную дозу исключительно специалист. Длительность и интенсивность терапевтического курса определяется степенью выраженности симптомов.
  • Если применяется живая вакцина, длительность антигистаминной терапии после прививки может составлять три недели. Это помогает ребенку легче перенести поствакционный период.
  • Чтобы снять болезненную симптоматику после укола, врач может предписать жаропонижающие либо болеутоляющие лекарства на несколько дней.
  • Специалист может также назначить препараты, которые содержат бифидо- и лактобактерии. Эти лекарственные средства позитивно воздействуют на микрофлору кишечника (а при аллергии зачастую она нарушена). Принимают лекарства до и после вакцинирования.
  • Детей-астматиков, которым постоянно необходимы ингаляции (негормональные либо гормональные), прививают без отмены этих препаратов.
  • При аллергии на пыльцу (поллиноз) вакцинация делается вне времени опыления аллергенов.
  • В периоды эпидемий дети-аллергики могут быть привиты и во время обострения аллергии, но необходим контроль специалиста, который обязательно назначит антигистамины до и после прививки, а возможно и адреналин (вводится перед использованием вакцины).

Исследования показывают, что при любой аллергии, не проявляющейся анафилаксией либо отеком Квинке, прививки переносятся неплохо.

Анафилактический шок или отек Квинке, которые наступили вследствие реагирования на тот или иной ингредиент вакцины, выступают абсолютным противопоказанием для использования данного препарата в дальнейшем.

Важно запомнить

  1. Для детей-аллергиков прививки необходимы, поскольку они защищают ребенка от грозных инфекций.
  2. Есть определенные правила, при выполнении которых вакцинация будет перенесена хорошо.
  3. Прививки для детей-аллергиков выполняются под контролем врача-аллерголога. При необходимости им же назначается антигистаминный курс до и после прививки.

До встречи в следующей статье!

Источник

Вакцинация детей с отеком Квинке и аллергической крапивницей

В зависимости от продолжительности ремиссии больные разделяются на 4 группы:

Читайте также:  После прививки 3 дня не мыться

1 группа (ремиссия 1 неделя — 1 месяц). Вакцинация АДС и АДС-М и ОПВ проводится в стационаре.

2 группа (ремиссия 1-3 месяца). Вакцинация АДС, АДС-М, ОПВ и ВГВ осуществляется в кабинете иммунопрофилактики.

3 группа (ремиссия больше 3-х мес.). Вакцинация проводится всеми препаратами как в кабинете иммунопрофилактики, так и в кабинетах участковых врачей поликлиники.

4 группа (отек Квинке и крапивница развились после вакцинации на предыдущую дозу).

Вакцинация детям вышеназванных групп проводится при медикаментозной поддержке.

Способы медикаментозной терапии:

1 группа

— антимедиаторные препараты (фенкарол, тавегил, перитол, диазолин) в возрастной дозировке 4 раза в день в течение 5-6 дней до и 6-7 дней после вакцинации. Можно применять и пролонгированные антимедиаторные препараты (зиртек, задитен, кетотифен и др.) в те же сроки. При определенных ситуациях возможно внутримышечное введение одного из препаратов за 30-40 минут до вакцинации;

— назначают один из препаратов кальция в возрастной дозировке 4 раза в день в течение 7 дней до и 10-12 дней после вакцинации;

— дают также один из энтеросорбентов в течение 3-5 дней до и 3-5 дней после вакцинации.

2 группа. Схема та же, но препараты принимаются 3 раза в день.

3 группа. Схема та же.

Всем трем группам детей желательно назначать задитен и аналоги в течение месяца до 2-2,5 месяцев после вакцинации.

4 группа

Детям этой группы назначается:

— один из антимедиаторных препаратов в возрастной дозировке за 5-6 дней до и 5-6 дней после вакцинации;

— один из витаминных препаратов (В5, В6, В15 и фитин) в течение 1-2 недель до и 3-4 недель после вакцинации.

Вакцинация детей, больных бронхиальной астмой

1. Иммунизация проводится детям с легкой и средне-тяжелой формой БА, при тяжелой — по эпидемическим показаниям в стационаре.

2. Иммунизации не подлежат дети в приступном периоде.

3. Вакцинация всегда проводится на фоне базисного лечения основного заболевания.

4. В зависимости от продолжительности ремиссии выделяют несколько групп больных, которые могут быть вакцинированы:

а) группа детей с неустойчивой ремиссией (до 1 месяца), с наличием легких и умеренно выраженных явлений бронхоспазма, с нарушениями вентиляционной функции легких (по данным спирографии, пикфлуометрии) — они могут быть вакцинированы АДС, АДС-М, ОПВ, по показаниям ВГВ — в стационаре или КИПе. Проводится на фоне:

— противовоспалительной терапии (нитал, занитен);

— дачи бронхолитика (эуфиллина и селективных адреномиметиков) за 5 дней до и 7 дней после вакцинации;

— антигистаминных препаратов (рекомендуются кларитин, кестин, а также фенкарол, тавегил, перитол, диазолин, т. к. они не тормозят выработку антител) в течение 5-6 дней до и 5-6 дней после (ЖКВ, ЖПВ — после 12 дней);

— витаминотерапии (В5, В6, В15) 1-2 недели до и 3-4 недели после вакцинации;

б) дети с ремиссией от 1 до 2 месяцев применяют те же вакцинные препараты + ЖКВ, БЦЖ — по эпидемическим показаниям, проводят в КИПах, осуществляют на фоне противовоспалительной, антигистаминной, витаминотерапии (см. группа 1);

в) больные с ремиссией продолжительностью 3-6 месяцев могут быть иммунизированы любыми вакцинами участковым педиатром. Вакцинация проводится на фоне антигистаминной и витаминотерапии (см. группа 1).

В.П. Молочный, М.Ф. Рзянкина, Н.Г. Жила

Опубликовал Константин Моканов

Источник

13 сентября 2019595,1 тыс.

Противопоказания

К каждой вакцине есть противопоказания, требующие неукоснительного соблюдения. Их перечень определяется Минздравом РФ и содержится в инструкциях по применению вакцин и других документах по вакцинопрофилактике.

Предлагаем разобраться с ними подробнее.

Противопоказаниями к вакцинации являются два вида состояний:

  • повышающие риск поствакцинального серьезного неблагоприятного события;
  • затрудняющие интерпретацию причины серьезного неблагоприятного события в случае его появления в поствакцинальном периоде.

При этом есть истинные и ложные противопоказания к проведению прививок. Истинные включают временные (относительные) и постоянные (абсолютные) противопоказания. Последние имеет не более 1% детей.

Абсолютные

Абсолютное противопоказание для всех типов вакцин — сильная реакция или осложнение, возникшее после введения предыдущей дозы препарата.

Все живые вакцины (БЦЖ, оральная полиомиелитная живая вакцина, вакцина против краснухи, кори и эпидемического паротита) не вводятся при первичных иммунодефицитных состояниях, глубокой иммуносупрессии, злокачественных новообразованиях и беременности.

Временные

Временное противопоказание для всех типов вакцин — острые заболевания и обострение хронических болезней, требующие отсрочки вакцинации до исчезновения симптомов. При ОРВИ и острых кишечных заболеваниях прививки проводят сразу же после нормализации температуры.

Побочные реакции

Термином «побочные реакции» принято обозначать не являющиеся целью прививки реакции организма Их принято делить на местные, то есть возникающие в месте укола (покраснение, болезненность, уплотнение), и общие, затрагивающие весь организм, — повышение температуры, недомогание и другие.

В целом побочные реакции нормальны для организма при введении чужеродного антигена и означают процесс выработки иммунитета.

Дифтерия

Побочные реакции и осложнения

Дифтерийный анатоксин слабореактогенен, редкие реакции: покраснение на месте инъекции и уплотнение, кратковременное повышение температуры и недомогание.

Детям с фебрильными судорогами в анамнезе при повышении температуры следует дать парацетамол.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет. Не рекомендуются плановые прививки беременным. Вакцинацию хронических больных проводят в период ремиссии на фоне поддерживающей терапии.

Haemophilus influenzae тип B (ХИБ-инфекция)

Побочные реакции и осложнения

Реакции слабые: гиперемия и уплотнение в 38°С в 1% случаев.

Противопоказани

Вакцины против гемофильной инфекции не имеют специальных противопоказаний, кроме гиперчувствительности к её компонентам и сильной реакции на предыдущую дозу. ВИЧ-инфекция не является противопоказанием.

Гепатит А

Побочные реакции и осложнения

Вакцинация редко сопровождается недомоганием, головной болью, субфебрилитетом, небольшим отеком в месте введения в течение 1–2 суток, еще реже — преходящим повышением активности трансаминаз, белком в моче. Редкие серьезные осложнения в поствакцинальном периоде с прививкой связать не удается.

Противопоказания

Вакцины, помимо общих правил, не вводятся лицам с гиперчувствительностью к их компонентам. Данных о прививках беременных нет, поэтому вакцинацию женщинам в положении следует проводить только при крайней необходимости.

Читайте также:  Когда купать щенка после прививок

Гепатит B

Побочные реакции и осложнения

Вакцины гепатита В малореактогенны, у части привитых может развиться гиперемия и уплотнение в месте введения, кратковременное нарушение самочувствия. Повышение температуры отмечается в 1–6% случаев.

Противопоказания

Для всех вакцин против гепатита В является противопоказанием повышенная чувствительность к дрожжам и другим компонентам препарата. Лиц с острыми инфекциями вакцинируют после выздоровления.

Корь

Побочные реакции

На коревую вакцину реакция возникает у 5–15% детей с 5–6-го по 15-й дни: температура (редко> 39°), катар (кашель, конъюнктивит, ринит), у 2–5% — бледно-розовая кореподобная сыпь между 7-м и 12-м днями. Реакции на 2-ю дозу возникают реже.

Противопоказания

Противопоказания к прививке живой коревой вакциной:

  • сильные реакции и осложнения на предыдущую дозу вакцины;
  • иммунодефицитные состояния (первичные и, как следствие, иммуносупрессии), лейкозы, лимфомы, другие злокачественные болезни, сопровождающиеся снижением клеточного иммунитета;
  • тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды, яичный белок;
  • беременность (ввиду теоретического риска для плода);
  • острые заболевания и обострения хронических. Прививки проводят по их окончании;
  • при нетяжелых острых респираторных вирусных и острых кишечных инфекциях вакцинация возможна сразу по выздоровлении.

Менингококковые инфекции

Побочные реакции

Менингококковые вакцины малореактогенны. Болезненность и гиперемия кожи отмечается у 25% привитых, температура до 38,5°C с нормализацией через 24–36 часов — у 0,6–3,6%, крайне редко появляются головная боль и аллергические реакции.

Противопоказания

Противопоказания общие для инактивированных вакцин. Риск для беременных не установлен, их прививают лишь при наличии высокого риска заболевания.

Эпидемический паротит

Побочные реакции

На паротитную вакцину реакции редки, иногда с 4-го по 10-й день появляется температура и катар в течение 1–2 дней. Может наблюдаться увеличение околоушных слюнных желез (через 10–14 дней, но не позже 42-го дня).

Противопоказания

Смотрите противопоказания к коревой вакцине.

Коклюш

Побочные реакции

После АКДС (комбинированной цельноклеточной вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша) наблюдаются часто (15–20%): повышение температуры, недомогание, потеря аппетита, сонливость, раздражительность.

АаКДС (бесклеточная вакцина) сопровождается общими нарушениями намного реже, чем АКДС.

Противопоказания

Сильные реакции и осложнения на предыдущую дозу АКДС, а также известная гиперчувствительность к любому ее компоненту являются противопоказаниями к повторному введению вакцины. В этих случаях прививки продолжают АаКДС или анатоксинами.

Прогрессирующие заболевания центральной нервной системы являются противопоказанием для всех вакцин, афебрильные судороги — для цельноклеточной вакцины.

Пневмококковые инфекции

Побочные реакции и осложнения

Пневмококковые вакцины, как правило, не вызывают серьезных побочных реакций и осложнений. Чаще других (10% и выше) могут наблюдаться покраснение, уплотнение/отек, болезненность, температура>38°C, раздражительность, сонливость, расстройства сна. Кроме этого, могут появляться рвота, диарея и снижение аппетита. Отек/уплотнение места инъекции и покраснение>2,5 см, температура>39°C наблюдаются с частотой 1–10%.

Противопоказания

Сильные реакции на предыдущую дозу вакцины и гиперчувствительность к его компонентам.

Полиомелит

Прививочные реакции и осложнения

ИПВ редко вызывает реакции при аллергии к стрептомицину (сыпь, крапивница, отек Квинке), еще реже реакции возникают после ОПВ. ОПВ в крайне редких случаях может вызывать вакциноассоциированный полиомиелит.

Противопоказания

Противопоказания к ИПВ — аллергия на стрептомицин. Вакцина может вводиться детям от ВИЧ-инфицированных матерей и иммунодефицитным.

Противопоказаниями к ОПВ являются подозрение на иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция) и расстройства центральной нервной системы на предыдущую дозу. В этих случаях ее заменяют на ИПВ.

Краснуха

Побочные реакции

На краснушную вакцину реакции нетяжелые и встречаются редко: кратковременный субфебрилитет, гиперемия в месте введения, реже — лимфаденит; 1% привитых детей жалуются на артралгии.

Противопоказания

Противопоказания к прививке живой коревой вакциной:

  • сильные реакции и осложнения на предыдущую дозу вакцины;
  • иммунодефицитные состояния (первичные и, как следствие, иммуносупрессии), лейкозы, лимфомы, другие злокачественные болезни, сопровождающиеся снижением клеточного иммунитета;
  • тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды, яичный белок;
  • беременность (ввиду теоретического риска для плода);
  • острые заболевания и обострения хронических. Прививки проводят по их окончании;
  • при нетяжелых острых респираторных вирусных и острых кишечных инфекциях вакцинация возможна сразу по выздоровлении. Вакцинируемых женщин следует предупредить о необходимости избегать беременности в течение трех месяцев. Однако наступление беременности в этот период не требует ее прерывания. Кормление грудью не является противопоказанием к прививке.

Столбняк

Побочные реакции и противопоказания

Прививка от слолбняка входит в состав АКДС, поэтому смотрите противопоказания к дифтерии.

Туберкулез

Реакции

На месте внутрикожного введения БЦЖ и БЦЖ-М развивается инфильтрат размером в 5–10 мм с узелком в центре и корочкой по типу оспенной, иногда пустула или небольшой некроз со скудным серозным отделяемым. У новорожденных реакция появляется через 4–6 недель; после ревакцинации — иногда уже на первой неделе.

Обратное развитие происходит в течение 2–4 месяцев, иногда больше, у 90–95% привитых остается рубчик размером в 3–10 мм.

Осложнения делятся на четыре категории:

  • локальные поражения (подкожные инфильтраты, холодные абсцессы, язвы) и регионарный лимфаденит;
  • персистирующая и диссеминированная БЦЖ-инфекция без летального исхода (волчанка, остеиты и др.);
  • диссеминированная БЦЖ-инфекция, генерализованное поражение с летальным исходом, которое отмечается при врожденном иммунодефиците;
  • пост-БЦЖ-синдром (проявления заболевания, возникшего вскоре после вакцинации БЦЖ, главным образом аллергического характера: узловатая эритема, кольцевидная гранулема, сыпи и т. п.).

Противопоказания

Противопоказанием к вакцинации БЦЖ является недоношенность, а также внутриутробная гипотрофия 3–4-й степени (масса тела при рождении менее 2500 г). Применение вакцины БЦЖ-М допустимо начиная с веса 2000 г. Недоношенных детей прививают при восстановлении первоначальной массы тела — за день перед выпиской.

У новорожденных отвод от БЦЖ обычно связан с гнойно-септическим заболеванием, гемолитической болезнью, тяжелыми поражениями центральной нервной системы.

Противопоказание к вакцинации — первичный иммунодефицит: о нем надо помнить, если у других детей в семье была генерализованная форма БЦЖита или смерть от неясной причины (вероятность иммунодефицита). ВОЗ не рекомендует прививать детей, рожденных ВИЧ-инфицированными женщинами, до выяснения их ВИЧ-статуса.

Источник: https://www.privivka.ru/o-privivke/privivka-protivopokazania/

Источник