Прививки ребенку при беременности

Вакцинация до беременности

Какие прививки надо успеть сделать до зачатия?

Корь, краснуха и ветряная оспа

Планируя беременность, в первую очередь стоит задуматься о вакцинации против традиционно «детских» инфекций: краснуха, корь, ветряная оспа. Они представляют значимую опасность как для будущей мамы, так и для малыша.

Заболеть «детскими» инфекциями можно в любом возрасте. Вирусы легко распространяются по воздуху с мельчайшими капельками слюны зараженного человека. Восприимчивость к ним крайне высока, тем более в период беременности.

Для будущего малыша особенно опасна краснуха. Если женщина переболела ей непосредственно перед зачатием ребенка или на сроке беременности до 16 недель, то велика вероятность выкидыша, гибели плода или врожденных пороков развития (синдром врожденной краснухи).

В России вакцинация против кори и краснухи является обязательной для детей, а также для всех взрослых до 35 лет (корь) и взрослых женщин до 25 лет (краснуха). Против ветряной оспы – по желанию.

Бывает, что сведения о прививках не сохранились, а родители не помнят или не знают, болела ли их дочь «детскими» инфекциями. Поэтому во время первого визита к врачу с целью планирования беременности специалист обязательно уточнит информацию о прививках и направит на обследование, чтобы определить в крови антитела.

Дифтерия и столбняк

Дифтерия и столбняк – инфекции, о которых в настоящее время знают, но, к счастью, редко видят. Такая позитивная ситуация сложилась благодаря вакцинации.

Обе инфекции опасны токсинами, которые вырабатывают бактерии при попадании в организм человека.

Так, при дифтерии значительные изменения происходят в глотке, но поражается в целом весь организм. При отсутствии соответствующей антитоксической терапии в половине случаев заболевание приводит к смерти. В 33% случаев у переболевших беременных женщин инфекция приводит к выкидышу или преждевременным родам.

Прививка против столбняка защищает и маму, и ребенка от смертельно опасного заболевания: столбняка новорожденных и столбняка матерей. Опасная бактерия может попасть в пупочную ранку новорожденного, например, при родах вне стен медицинского учреждения. В такой же ситуации через родовые пути может заразиться и женщина.

Согласно Национальному календарю, последняя инъекция анатоксина столбнячного и дифтерийного выполняется ребенку в 14 лет. Далее необходимо проходить ревакцинацию каждые 10 лет.

Грипп

Беременность женщины длится 9 месяцев, поэтому один из триместров так или иначе затрагивает осенне-зимний или весенне-зимний период, когда возрастает риск заболеть гриппом.

Заболевание отличается от собратьев из группы ОРВИ более тяжелым течением и высоким риском развития осложнений. Особенно грипп опасен для женщин в положении и их нерожденных детей.

Беременные женщины входят в группу риска по заражению гриппом. Соответственно, необходимо пройти вакцинацию на этапе планирования (за 1 месяц) или же после наступления беременности.

Гепатит В

С момента постановки на учет в женской консультации до родов беременная женщина находится под медицинским наблюдением: проходит обследования и процедуры, регулярно осматривается специалистами. В том числе присутствует контакт с кровью, что повышает риск заражения гепатитом В.

Стандартная схема вакцинации против гепатита В включает в себя 3 инъекции, которые выполняются с определенными интервалами. Первый укол – в выбранный день, второй – спустя месяц после первого, третий – спустя шесть месяцев после первого.

Иными словами, начинать прививаться лучше за 7 месяцев до планируемой беременности. Однако существует ускоренный вариант, который проводят в случае дефицита времени.

Другие вакцины

Некоторые прививки выполняются по эпидемическим показаниям, в зависимости от региона проживания, рода деятельности человека, состояния его здоровья.

Так, например, вакцинация против клещевого энцефалита показана взрослым и детям, проживающим на территории, эндемичной по данному заболеванию. А вакцинация против пневмококковой инфекции нужна при наличии ряда хронических заболеваний.

По показаниям эти прививки также нужно выполнить заблаговременно, согласовав с лечащим врачом.

Источник

Бытует мнение, что беременным женщинам нельзя практически ничего из того, что предлагает современная медицина. Кроме разве что витаминных комплексов и растительных сборов. Кстати, и они далеко не всегда нужны и безопасны, но об этом в другой раз.

А сегодня MedMe расскажет о вакцинации во время беременности. Звучит несовместимо, но это возможно! Более того прививка, сделанная будущей маме, способна защитить от тяжелых инфекционных болезней не только ее саму, но и родившегося ребенка.

Зачем нужна вакцинация будущей маме?

Беременность – это не только счастливое ожидание малыша. Это нелегкий период для организма женщины, во время которого за непродолжительное время происходят важные изменения в работе внутренних органов и систем.

Факт!

После зачатия иммунная система переходит в состояние транзиторной (временной) иммуносупрессии, что увеличивает восприимчивость к микробам и вирусам. Становится легче заболеть как банальной сезонной «простудой», так и более опасными инфекционными болезнями.

Как известно, когда болеет будущая мама, то ребенок в утробе тоже страдает. Причем в некоторых случаях инфекция становится причиной серьезных пороков его развития.

Вакцинация нужна для того, чтобы стимулировать выработку специфических антител в организме женщины, предупредить заражение во время беременности и избежать возможных негативных последствий инфекции.

В третьем триместре мама передаст свои антитела ребенку, и они будут защищать его с момента появления на свет до полугода – пока собственный иммунитет малыша не начнет адаптироваться к новым условиям жизни. И это важный бонус вакцинации!

Прививка от гриппа для детей входит в Национальный календарь России. Малышей начинают прививать с возраста в 6 месяцев, а до этого момента приходится полагаться на материнские антитела.

Какие прививки можно делать во время беременности?

Если женщина не получила необходимые прививки до наступления беременности, то некоторые из них можно и нужно, а главное безопасно, сделать уже «в положении».

В первую очередь это касается прививки против гриппа. Беременность длится 9 месяцев и по крайней мере один триместр затрагивает межсезонье – период, когда вероятность заболеть гриппом особенно велика.

• Анализ пандемии гриппа 2009-2010 годов показал, что беременные женщины находятся в группе риска по тяжелому течению этой вирусной инфекции и развитию осложнений.
• Грипп часто становится причиной госпитализации будущей мамы в стационар по состоянию здоровья, а также негативно влияет на течение непосредственно беременности – возможна гибель плода и преждевременные роды.
• Специалисты установили связь между гриппом, перенесенным женщиной во время беременности, и развитием опухоли мозга у ребенка.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает, что беременные наиболее беззащитны перед вирусом гриппа, а потому вакцинация им показана в первую очередь.

Противогриппозные вакцины, в частности сплит и субъединичные, которые содержат убитый вирус гриппа, безопасны для здоровья матери и ребенка. Их рекомендуется вводить во II-III триместре беременности в осенне-зимний сезон.

Еще одна опасная для матери и ребенка инфекция, против которой можно привиться во время беременности – это столбняк. Он редко встречается в наше время, но в случае заражения его течение может быть тяжелым и смертельно опасным.

Где же в современных условиях можно «подхватить» столбняк? Например, бактерия может проникнуть в организм новорожденного через пупочную ранку, а в организм женщины через травмированные родовые пути при родах вне стен медицинского учреждения.

Согласно Национальному календарю профилактических прививок, последнюю дозу столбнячного анатоксина вводят детям в 14 лет. Далее уже взрослым людям рекомендуется делать ревакцинацию каждые 10 лет.

Безопасность вакцинации против столбняка подтверждают данные исследований в рамках Глобальной программы ВОЗ по вакцинации женщин детородного возраста.

Беременной женщине можно и нужно проводить вакцинопрофилактику против бешенства, если ее укусило подозрительное животное – в этом вопросе едины все страны мира. Отказываться никак нельзя! Бешенство, именуемое у человека гидрофобией, к сожалению, встречается в России все чаще. Заболевание тяжелое, неизлечимое и всегда заканчивается мучительной смертью.

Данных о вакцинации беременных от новой коронавирусной инфекции пока нет. На сегодня в России начинают первые фазы испытания вакцин от COVID-19 для детского возраста, пока что для самых старших подростков.

Какие прививки не делают во время беременности?

Считается, что во время беременности нельзя применять живые вакцины. Несмотря на то, что они содержат в себе совсем небольшое количество ослабленных вирусов или бактерий, теоретически существует вероятность заразить ими ребенка в утробе матери.

Какие же это вакцины? Например, против кори, краснухи, ветряной оспы и эпидемического паротита.

При подготовке к беременности будущей маме рекомендуется делать такие прививки заранее – за три месяца до предполагаемого зачатия.

Как быть, если женщина сделала, например, прививку против краснухи, а в скором времени узнала о своем новом «интересном» положении. Сохранять ли беременность? Специалисты уверенно говорят «да». Ведь достоверных данных о развитии у ребенка синдрома врожденной краснухи после вакцинации матери во время беременности пока нет. Более того, во многих исследованиях оценивали детей, родившихся после случайной вакцинации их мамы против краснухи – все они были здоровы.

Что делать, если женщина не успела вакцинироваться и контактировала, например, с заболевшим ветрянкой ребенком? Восприимчивость человека к вирусу ветряной оспы очень высока, неужели нет шанса не заболеть? На этот случай в арсенале врачей есть препараты, содержащие готовые защитные антитела – иммуноглобулин человека нормальный и специфический.

Прививки беременным по эпидемическим показаниям

Прививки по эпидемическим показаниям проводятся жителям определенных территорий, где велик риск заразиться той или иной опасной инфекцией, а также туристам.

Беременные женщины, особенно во втором – самом спокойном триместре, часто едут куда-то отдохнуть, набраться сил и приятных впечатлений. Однако далеко не любая поездка будет безопасной. Например, во многих регионах нашей страны можно встретиться с клещами – переносчиками вируса клещевого энцефалита. Поэтому врачи рекомендуют при планировании отдыха в таких регионах пройти вакцинацию заранее, но все же не начинать ее во время беременности.

Планируя свой отпуск во время беременности важно проконсультироваться со специалистом, ведь некоторые места могут быть потенциально опасны для будущей мамы без предварительной вакцинации. При этом далеко не все вакцины разрешены к применению.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Приходя в женскую консультацию для постановки на учет по беременности, не каждая женщина имеет информацию о вакцинации, которая проводилась ей в детстве. О заболеваниях, перенесенных в детском возрасте, помнит также далеко не каждая.

Врачи назначают лабораторные исследования, позволяющие выявить наличие антител к интересующему инфекционному заболеванию. Исходя из этих данных, принимается решение о дальнейшей вакцинации беременной.

Беременность не является противопоказанием к проведению вакцинации.

Вакцинация не проводится в I триместре беременности, но в случае, если эпидемическая обстановка все таки требует введения вакцины, вакцинация допустима, но введены могут быть все вакцины, кроме «живых» (противогриппозная, противостолбнячная, пневмококковая).

На этапе планирования:

Если беременность планируется, и сведений о вакцинации нет, то за 3-6 месяцев необходимо провести вакцинацию против краснухи, кори, паротита (КПК).

Чем опасны эти инфекции для беременной?

Корь, перенесенная во время беременности, повышает риск преждевременных родов, мертворождений.

Краснуха у беременной часто становится причиной развития аномалий плода, а также может привести к преждевременным родам, выкидышам, мертворождению.

Эпидемический паротит, перенесенный в I триместре беременности повышает риск смертности плода.

За 1 месяц до наступления беременности – против ветряной оспы.

Инфекция опасна как для самой женщины, так и для плода. Ветряная оспа может вызвать патологию зрения, а также задержку умственного и физического развития плода.

За 6 месяцев до наступления беременности – против гепатита В.

Во время беременности:

Заразиться гепатитом В можно через нестерилизованные медицинские и косметические инструменты (например во время маникюра), при бытовых контактах с кровью инфицированного человека, при половых контактах и т.д.

Вакцина против гепатита В не содержит живого вируса, она безопасна для плода. Во время беременности вакцинация против гепатита В может быть рекомендована только женщинам, входящим в группу высокого риска по инфицированию гепатитом В (если опасность заражения исходит от кого-то из близких).

Гепатит А.

Вирус гепатита А передается через предметы общего пользования, а также через зараженную воду и продукты.

Грипп. Вакцинация против гриппа проводится ежегодно.

Доказано, что вакцинация женщины против гриппа во II и III триместрах беременности обеспечивает детям первых месяцев жизни эффективную защиту против гриппа.

В настоящее время в соответствии с Приказом Минздрава России от 21.03.2014 № 125н “Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям” иммунизация беременных включена в контингенты, подлежащие иммунизации против гриппа в РФ.

Беременные входят в группу высокого риска по неблагоприятному течению респираторных вирусных инфекций, среди которых грипп является лидирующим заболеванием, часто заканчивающимся трагично как для самой беременной, так и для её будущего ребёнка.

Большинство летальных исходов наблюдается в третьем триместре беременности, как наиболее критичном периоде беременности для женщины в плане трудно предсказуемого исхода гриппа.

Пневмония – одно из распространенных осложнений гриппа, не обходящее стороной беременных. Во время беременности такое осложнение лечить опасно (не все антибиотики разрешены к использованию во время беременности, а для лечения пневмонии применяются сильные антибактериальные средства).

Смертность регистрируется чаще среди младенцев, родившихся от больных гриппом женщин (39:1000 рождений), в сравнении с таким же показателем у детей от неинфицированных гриппом матерей (7:1000 рождений).

Ежегодная вакцинация беременных против гриппа не имеет противопоказаний, не оказывает негативного влияния ни на состояние беременной , ни на плод.

Дифтерия, столбняк.

Вакцинация против этих заболеваний проводится в случае травмы, укуса животных (экстренная профилактика). Вместо вакцины применяется специфический иммуноглобулин – готовые антитела.

Но: в случае, если вакцинация против дифтерии и столбняка была проведена менее 5 лет назад – беременная женщина защиту уже имеет.

Коклюш.

Проведение вакцинации против коклюша возможно после 27-й недели беременности

Бешенство.

Заражение происходит при укусе больным бешенством животным. В связи с тем, что вирус бешенства при развитии инфекции в 100% случаев приводит к летальному исходу, экстренная вакцинация, в том числе беременных, является жизненно необходимой.

Вакцина против бешенства не содержит живых вирусов, поэтому ее применение безопасно. При тяжелых укусах и травмах дополнительно вводится специфический иммуноглобулин.

Категорически нельзя вакцинировать беременных женщин против:

• туберкулеза (БЦЖ);

• менингококковой инфекции;

• кори, краснухи, паротита (КПК);

• ветряной оспы;

• брюшного тифа.

Вакцинация – это важно.

Если Вы планируете беременность – убедитесь в том, что Ваш организм под защитой.

Источник