Прививки только после года

Юлия Трирог

Здравствуйте, Ирина Викторовна! Моему сыну 1 годик, на ГВ. Из прививок делали только БЦЖ в 1,5 месяца. Очень настороженно отношусь к теме прививок, нет доверия вовсе. Хотя переживаю очень. 1. Вот думала делать акдс после года, а как год исполнился – в замешательстве. Никаких противопоказаний нет. Но я не хотела бы делать акдс, т.е. с коклюшем. Как в таком случае поступить? Знаю, что делают адс-м, но в основном после 7 лет (ревакцинация) и по мёд.показаниям. 2. Я хотела бы отложить прививку хотя бы к осени, чтобы ребёнок за лето ещё больше окреп (свежие овощи, фрукты, солнышко и т.д.). Но переживаю: будут в любом случае за лето падения и подраные коленки… А вдруг столбняк?? Как быть? 3. Имеет ли смысл перед прививкой сдавать анализ на иммуностатус, чтобы избежать серьёзных последствий? Спасибо!

Здравствуйте! Моя личная позиция сходна с Вашей ( правда, это не значит, что мы с Вами безусловно правы – Минздрав и многие мои коллеги считают иначе). Мне кажется, нужно чураться крайностей. Нельзя наотрез отказываться от защиты ребенка от инфекций, которые до сих пор практически не излечиваются ( как столбняк) или дают серьезные, угрожающих жизни осложнения ( дифтерия, полиомиелит, туберкулез). Современные комбинированные вакцины довольно хорошо очищены и неплохо переносятся; к тому же одной инъекцией малыша прививают сразу от нескольких болезней… Другой вопрос, что во многих поликлиниках сейчас этих импортных вакцин нет. 1,3. Предусмотреть, как отреагирует на прививку ребенок, практически невозможно. Основное правило, позволяющее предупредить осложнения и выраженные прививочные реакции – прививать только здорового ребенка. Перед прививкой малыша обязательно будет смотреть врач. Если у Вас есть хоть какие-то сомнения в здоровье ребенка или жалобы, обязательно озвучьте их. Вы имеете полное право отказаться от введения АКДС-вакцины – нужно только заполнить письменную готовую форму ( с оговоркой, что согласны на АДС; часто это разрешают). Сослаться можно на плохую переносимость этой вакцины родственниками – или просто на боязнь коклюшного компонента. Только как следует взвесьте риски встречи с коклюшем в возрасте до 2-3 лет. Сумеете оградить ребёнка от частых контактов с детьми вообще и кашляющими – в частности? в садик когда собираетесь? Ещё одно соображение: первое введение вакцины АКДС ребёнок обычно переносит легче, чем последующие ( никаких антител ещё нет, потому и реакции на введение антигенов меньше выражены). Осложнения и выраженные прививочные реакции чаще бывают при 2-3 введении вакцины. Потому можно решиться на АКДС – а там посмотреть по ситуации ( может, импортные вакцины появятся – они взаимозаменяемы с нашими; а нет – не возбраняется завершение вакцинации АДС-анатоксином; но некоторое количество антител к коклюшу у малыша всё же успеет выработаться. Прививка вам действительно предстоит непростая ( из-за коклюшного компонента АКДС-вакцины), потому перед ней доктор часто назначает анализы крови и мочи, чтоб не пропустить вяло текущие заболевания. Иных обследований обычно не требуется. 2. Считают, что лучше прививать ребенка в теплое время года, когда меньше риск возникновения сопутствующих ОРЗ. С этих позиций, если вы начнете в мае вводить АДС, к осени с вакцинацией управитесь (если же АКДС – к зиме, что тоже неплохо). Решать, прививать своего малыша или нет, с учетом конкретной ситуации должны только родители. Своих детей мы прививали от туберкулеза, дифтерии, столбняка, гепатита. Правда, делали это не всегда в срок – ждали лета. Информацию о вакцинах и прививках легко найти в Интернете – к примеру, на “прививка.ру” Удачи вам!

Консультация врача педиатра на тему «Прививки после 1 года» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Ответ опубликован 3 апреля 2015

Источник

Ребёнку скоро год, прививки не ставили кроме БЦЖ по собственному решению. Теперь хотим поставить.Подскажите пожалуйста, кто также после года ставили, по какой схеме ставят? Много сразу тоже не хочется ставить одновременно. Вообщем поделитесь своим опытом.

А с чего вдруг передумали, если не секрет?

мама ,

Мы, как и большинство врачей своим детям, начали ставить после трех. Для этого сначала пошли к иммунологу и она нам составила индивидуальный план.

…ведь там, где нежность скрыта, есть из шипов защита…

мама ,

Собираюсь сходить к иммунологу, сдать иммунограиму и на основании неё схему вакцинации понять. Ставить буду после 3 лет. Но это не точно

в год ставят манту сначало, а потом уже как педиатр порекомендует

Я начала в 2.5. Начала с кпк, т.к. мы шли в садик, а потом акдс, а, да, все после манту

В центр иммунопрофилактики сходите, или хотя бы к педиатру и вам составят индивидуальный график прививок.

Мы не совсем после года, но в год поставили гепатит Б, до этого в роддоме только БЦЖ. Проставили гепатит, потом начали АКДС…растянулась она у нас почти на год, анализы были плохие. Теперь вот будет корь-краснуха-паротит делать. А вообще. да. иммунолог обычно говорит, что ставить или педиатр.

вам к врачу за индивидуальным графиком прививок. вообще то порядок вакцинации такой же как в нац.календаре только с поправкой на возраст, когда начали ставить плюс есть свои особенности у некоторых прививок (например гемофильная, которая идет в пентаксиме после двух лет ставится однократно) – это вам все педиатр (или иммунолог) распишет – уточнит.

Конечно к педиатору пойдём, просто хотелось бы заранее знать к чему готовиться.

Просто сами решили не ставит, у нас по родственной линии есть предлосположенность к эпилепсии, ещё аллергия на кукурузу была.

Мы с обоими начали делать после 1,5 лет. По обычной схеме, кик и если бы с 3 месяцев начали. Перед акдс (пентаксим или какую ещё делают) стандартные общие анализы. Никаких иммунограмм, дети не сильно часто болеющие, обычные. Я вообще иммунологам не доверяю, не считаю их специальность полезной что ли))) можете начать кидаться помидорами))

Все в нашем городе цветочном должны стремиться к знаниям прочным.

после года планировала ставить, но сначала кишечка, потом орви бесконечные. по итогу – когда пошли в садик муниципальный в 2,9 там врачиха поставила все необходимые для школы по своему графику. Намаялись только с полиомеолитом – трижды перебрасывали из группы в группу, когда там кому-то живую ставили. вместо АКДС какую-то другую хрень поставили, вот и думаю на кой черт ЭТО тыкать трехмесячному малышу

Ставили после двух. Сначала р.Манту (хотела диаскин-тест, но передумала, т.к. у него немало ложноотрицательных результатов, а это еще хуже, чем ложноположительные у р..Манту), потом БЦЖ сразу после проверки, через месяц – Корь-краснуха-паротит, т.к. еще эпидемия кори была, через месяц – АКДС и гепатит Б. Раньше чем через месяц сейчас прививки не ставят, даже на день! так что часто и не получится. Скоро на ревакцинацию АКДС через 45. Стандартно, с поправкой на корь. Анализы сдавали только перед 1й, далее – по желанию можно, но не обязательно. При любых высыпаниях не ставят. Незадолго до прививки и дня три после даю эриус (была склонность к аллергии, сейчас вроде нет, но перестраховываюсь). Вроде всё. ребенок обычный, болеет иногда, реактивно поднималась температура – не сбивала

мама автор темы:

поделитесь своим опытом.

В год ставили манту, а далее по схеме, с педиатром решали. У нас хорошая была, внимательная и заботливая

Olilka,

ого… врачи чтоли своим детям все прививки после 3 ставят??? не знала правда. а обычным людям в 3 месяца уже. я тоже после года собиралась поставить…

Пришли в год к иммунологу в поликлинике

Она горит раз есть только бцж

Ставьте все по графику обычному

А педиатр хочет ккп первую

kroshka Enot:

врачи чтоли своим детям все прививки после 3 ставят???

глупости вам написала женщина, вы и верите…

Olilka:

Мы, как и большинство врачей своим детям, начали ставить после трех.

вы всех врачей опросили, или на основании парочки подружек так решили?

Боже, какие нравы! Бабушки были правы!

Фима Собак,

да нет, просто первый раз такое слышу. я бы поставила сейчас, да у нас мед отвод(((

Ставили после года по графику как если бы с рождения. Одновременно несколько прививок не ставила сама. Типа с гепатитом еще какую нибудь. Хотя это можно.

Третьему стали ставить после года. В роддоме бцж только была. В 1,4 поставили после манту приорикс (корь, паротит, краснуха), потом пентаксим ( акдс) без гемоф.компонента ( ставьте в руку где бцж), через 1.5 мес 2я пентаксим с гемоф.компонентом ( нам пришлось ставить в руку, где бцж, т.к. 1ю поставили в другую руку). Скоро 3я пентаксим и от гепатита поставим. С осени в садик. С тремя пентаксимами не должны высаживать из группы, если кому-то живые капли будут капать от полиомелита. Ревакцинацию тоже планирую пентаксимом. Анализ крови обязательно сдаем всегда и прививки в центре иммунопрофилактики делаем, т.к. доверия поликлинике нет и врачу анализ перед прививкой там не нужен(

Фима Собак,

Не всех, только тех, кому доверяю. Например, заведующей детской больницей я очень доверяю. Другие тоже с большим опытом врачи. Но! Я никого не призываю так делать, написала как делали мы.

…ведь там, где нежность скрыта, есть из шипов защита…

Источник

Итак, молодая мама приехала с малышом из роддома. Чувства родителей в первые дни и месяцы бывают очень разными: нежность, страх, радость, тоска, любопытство, усталость. А тут еще и гормональная перестройка. Но всё же приходится принять важное решение: ребенка необходимо прививать. В этой статье мы хотим рассказать, как это сделать правильно.

Оглавление:

• Что такое прививочный календарь?
• Что нужно привить малышу и в какие сроки?
• В каких случаях для допуска к вакцинации нужны результаты анализов?
• Почему детей нужно прививать так рано? Можно ли отложить вакцинацию?
• В каких случаях вакцинацию проводить нельзя?
• Чем реакция на прививку отличается от осложнений?
• Можно ли из-за прививки заболеть той болезнью, против которой она сделана?
• Зачем мне прививать ребенка, если все вокруг привиты?
• «Я слышала историю: здоровому ребенку сделали прививку, и он после этого тяжело заболел и стал инвалидом»
• Зачем прививаться от ветрянки? Ведь это легкая детская болезнь.
• Вакцина от менингококка очень дорога. Действительно ли она необходима?
• Почему лучше выбрать вакцину с компонентом, защищающим от гемофильной инфекции?
• Чем вызвана необходимость прививать ребенка от пневмококка?
• Мы никогда не слышали о прививке против ротавируса. Зачем она нужна?
• Сколько вакцин можно вводить за один раз?
• Какими должны быть интервалы между прививками?

Что такое прививочный календарь?

Национальный календарь прививок – это список всех прививок, которые государство предоставляет людям бесплатно всему населению. Как правило, в этот календарь входят вакцины отечественных производителей, хотя бывают и исключения. Важно, что национальный календарь – это не «список всех необходимых прививок». Сам этот список – шире, и в него могут входить совсем другие вакцины. Если у родителей есть возможность прививаться платно, он может дополнить календарь теми вакцинами, которые в него не входят, и заменить бесплатные варианты вакцин платными.

Все о календаре прививок

Что нужно привить малышу и в какие сроки?

Мы составили для вас свой, расширенный список инфекций, от которых нужно обязательно привить малыша. Кое-где мы указываем и конкретные вакцины, однако на момент написания этой статьи в Петербурге есть значительные трудности с их поставками. Большинство вакцин от конкретной болезни – взаимозаменяемы. При выборе вакцины помните, что комбинированные (те, в которые входят вакцины сразу от нескольких инфекций) лучше моновакцин.

Итак, прививайте малыша от следующих заболеваний:

• туберкулёз – в роддоме;
• гепатит B – первая прививка в роддоме, затем в 1, и 6 месяцев;
• ротавирус – с 6 недель;
• коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция. Существует вакцина Пентаксим, защищающая сразу от всех этих заболеваний, а также Инфанрикс Гекса, в которой кроме них, есть ещё и вакцина от гепатита B. Сроки введения разнятся в зависимости от доступных вам вакцин, но в любом случае вакцинация против этих заболеваний должна быть завершена к 6 месяцам;
• пневмококк – (Превенар, с 2 месяцев);
• грипп – (ежегодно осенью, с 6 месяцев);
• менингит – (Менактра, с 9 месяцев);
• корь, краснуха, паротит – (Приорикс или аналоги, c 12 месяцев);
• гепатит А – c 12 мес;
• ветрянка – c 12 мес.

Проконсультируйтесь со своим педиатром, чтобы совместить вакцины и сроки их введения.

В каких случаях для допуска к вакцинации нужны результаты анализов?

Перед любой вакцинацией, которая делается впервые, необходимы результаты КАК и ОАМ. Перед первой вакцинацией АКДС (Пентаксим, Инфанрикс гекса) нужна также консультация невролога с разрешением на прививку. В остальных случаях (если ребенок был болен, наблюдается специалистами по поводу каких-либо заболеваний и т.д.) – решение о необходимости обследования принимает врач.

Почему детей нужно прививать так рано? Можно ли отложить вакцинацию?

Многие так и делают, но мы вам не советуем.

• Во-первых, большинство прививаемых инфекций смертельно опасны именно для маленьких детей. Смерти от коклюша, пневмококковой пневмонии, заболеваний, вызванных гемофильной инфекцией чаще всего регистрируются именно в возрасте до 2-3 лет. На 9-24 месяца приходится пик заболеваемости менингококковым менингитом, особенно его инвазивной (самой опасной) формой.
• Во-вторых, родительские опасения по поводу «не созревшего иммунитета» совершенно необоснованные. Иммунная система ребенка постоянно испытывает некоторую антигенную нагрузку, и вакцинация не мешает, а помогает ей дозревать. Прививки рассчитаны именно на малышей. Конечно, младенческий иммунитет несовершенен, поэтому некоторые вакцины вводятся повторно. Но соблюдение правильного графика гарантирует надежную защиту от инфекции.
• В-третьих, чем старше ребенок, тем более выражены реакции на прививки – именно в силу «созревшего» иммунитета. Это само по себе не страшно, однако покраснение и боль в месте укола, высокая температура и прочие «радости» намного чаще встречаются у детей с отложенной вакцинацией, а для младенцев нехарактерны.

Многие родители просят врача сделать им отвод, а педиатры идут у них на поводу. На самом деле ни колики, ни пупочная грыжа, ни небольшие остаточные кисты в мозгу младенца, ни даже насморк без повышения температуры никак не скажутся на состоянии ребенка после прививки. Такие отводы не имеют под собой медицинских оснований. К сожалению, большинство случаев тяжелых детских инфекций выявляется именно у детей, чьи родители решили «просто подождать полгода-год».

В каких случаях вакцинацию проводить нельзя?

• Острое лихорадочное состояние, например, при ОРВИ. Как только температура снижается, можно подождать 3-4 дня и делать прививку. Насморк и кашель без лихорадки не являются противопоказанием к вакцинации!
• Судороги (детей с эпилепсией, которые на препаратах не демонстрируют приступов, можно прививать).
• Обострение хронических заболеваний. При этом атопический дерматит, анемия, доброкачественная нейтропения детского возраста и прочие бессимптомные или легко снимаемые состояния не относятся к противопоказаниям.
• Тяжелая реакция на предыдущее введение этой же вакцины. При этом, вакцину против конкретной инфекции можно и должно заменить на аналог.
• Для живых вакцин есть еще одно противопоказание: иммунодефицит – первичный (врожденный), ВИЧ-инфекция или возникший в результате лечением гормонами или химиотерапии. Все эти состояния невозможно «случайно не заметить».
• Важно, что нельзя откладывать вакцинацию из-за «неправильных» результатов анализов. Более того: требование сдавать анализы перед вакцинацией неправомерно, и вы можете отказаться это делать.

Чем реакция на прививку отличается от осложнений?

Реакция на прививку – это вариант нормы. Ведь прививка – это ускоренная, стимулируемая выработка иммунитета. Реакция может быть местной (отек, боль, покраснение в месте прививки) или общей (жар, плохой сон и аппетит, головная боль, сыпь).

Реакция на прививку не опасна и проходит в течение 1-2 дней. Если лихорадка длится дольше или возникает позже, значит, причина не в прививке.

Осложнения на прививку, в отличие от поствакцинальной реакции, возникают крайне редко и протекают тяжело. Так, 1 из 10 000 000 детей, привитых от кори, развивает послепрививочный коревой энцефалит, а пневмококковые вакцины не вызвали ни одного осложнения за всю историю наблюдений. Информацию о частоте осложнений можно легко найти в открытых источниках. ВОЗ собирает и анализирует все случаи осложнений и на основе этого корректирует свои рекомендации о прививках и вакцинах. Осложнения могут быть спровоцированы неправильным введением или хранением вакцины, нарушением правил вакцинации (например, если привили ребенка с инфекционным заболеванием).

Кроме того, (также очень редко) встречается аллергическая реакция на компоненты вакцины. Именно поэтому родителей часто просят подождать в коридоре полчаса после прививки. Аллергия на вакцину, если она есть, проявляется сразу, и врачи к таким ситуациям готовы.

Можно ли из-за прививки заболеть той болезнью, против которой она сделана?

Только если речь идёт о живой (ослабленной) вакцине. В этом случае вероятность не выше 1%. Заболеть после введения убитой вакцины – невозможно ни в каком случае. Она сделана из неживых бактерий или вирусов, а иногда из их частей. Тем не менее, организм после получения прививки формирует иммунитет.

Зачем мне прививать ребенка, если все вокруг привиты?

• Во-первых, привиты, к сожалению, не все. Вероятность подхватить корь, коклюш, туберкулёз по-прежнему высока, не говоря уж о ветрянке, гриппе, гемофильной инфекции или болезнях, которые вызываются пневмококком.
• Во-вторых, когда так начинают рассуждать многие родители, коллективный иммунитет очень быстро снижается, и возвращаются те болезни, которые считались побежденными. Так, в 90 годы резко выросла заболеваемость дифтерией и смертность от неё.

«Я слышала историю: здоровому ребенку сделали прививку, и он после этого тяжело заболел и стал инвалидом»

Прививка может в редких случаях спровоцировать манифестацию какого-либо уже существующего заболевания. Но она – только повод. Таким поводом могло бы стать любое ОРВИ. Во всех случаях, когда болезнь ребенка проявилась после прививки, она была у него и до неё, и только «ждала удобного случая», чтобы проявиться активно. Увы, он заболел бы в любом случае, даже если бы прививки не было.

Кроме того, детям до года вообще часто делают прививки, и практически любую болезнь можно приписать их последствиям. Но после того – не значит «вследствие того».

Зачем прививаться от ветрянки? Ведь это легкая детская болезнь

Действительно, чаще всего ветрянка проходит у ребенка быстро и без следов, хотя высокая температура и зудящая сыпь – тоже не подарок. Но иногда ветрянка может давать грозные осложнения: энцефалит, пневмонию, эпиглоттит.

Чем старше ребенок, тем тяжелее, как правило, протекает ветрянка. Кроме того, ветрянка – болезнь крайне заразная. Потому она так и называется, что вирус переносится буквально ветром на расстояние до двадцати метров.

И если мы решили, что нашему ребенку можно и переболеть – то мы в ответе и за ту беременную женщину, которая сидит напротив нас в транспорте и в планы которой болезнь никак не входит.

Поэтому ветрянкой лучше не болеть – а вакцинироваться от нее заранее!

Вакцина от менингококка очень дорога. Действительно ли она необходима?

Вакцинация от менингококка имеет огромное значение и для маленьких детей, и для подростков. Именно дети до 5 лет чаще всего становятся жертвами инвазивной формы болезни – менингококкемии (более 30% от всех случаев). При молниеносных формах от первых симптомов до смерти может пройти всего несколько часов. Менингококкемия и менингококковый менингит отличаются высокой смертностью – около 15% даже при своевременно начатом лечении. Нетрудно понять, что менингококковая инфекция на данный момент – хоть и редкая, но самая страшная из детских болезней.

В Северо-Западном регионе частота менингококковой инфекции, вызванной серогруппой B (не входящей в вакцину), в последние годы снизилась за счет серогруппы W (которая в нее входит). Поэтому, если у вас есть возможность, привить ребенка точно стоит.

Почему лучше выбрать вакцину с компонентом, защищающим от гемофильной инфекции?

Гемофильная палочка типа B – возбудитель 25% пневмоний и сепсиса, половины тяжелых менингитов и 80% эпиглоттитов у детей младше 5 лет. Именно поэтому так важно привить ребенка от этой инфекции в срок.

Чем вызвана необходимость прививать ребенка от пневмококка?

Пневмококк «ответственен» за 30% всех пневмоний, причем такие пневмонии протекают тяжело и с осложнениями (такими как плеврит, абсцесс легких, перикардит, артрит, сепсис). Дети до 5 лет находятся в группе риска по пневмококковой пневмонии. Пневмококк вызывает от 30% до 60% (по разным данным) детских отитов. Пневмококковая инфекция – частая причина менингита и сепсиса у детей и подростков.

Мы никогда не слышали о прививке против ротавируса. Зачем она нужна?

Для вакцинации против ротавируса используется вакцина РотаТек. Это капли в рот, а не инъекция. Ротавирусный энтерит может быть очень опасным заболеванием для младенцев и детей до 5 лет. Летальность при нем не такая уж низкая – 3%, а у детей до года даже среднетяжелое течение грозит быстрым обезвоживанием. РотаТек уменьшает вероятность заболевания (эффективность защиты 98% в первый сезон, далее 70%) и делает течение болезни легче, защищая от опасных осложнений. Поэтому лучше привить ребенка, тем более что осложнения на эту прививку возникают нечасто.

Сколько вакцин можно вводить за один раз?

Если для вакцинации пришел срок, можно вводить любое количество вакцин одновременно при условии их совместимости. Доказано, что частота и тяжесть реакций на прививку (а тем более – редких осложнений) не зависят от количества вакцин, введенных за один раз. Как правило, вакцины хорошо сочетаются друг с другом. Существуют редкие исключения, например, БЦЖ. Пневмококковая и менингококковая вакцина немного ослабляют действие друг друга, и их не рекомендуется вводить одновременно.

Какими должны быть интервалы между прививками?

Установлено, что более длинные, чем рекомендуемые, интервалы между дозами вакцины не снижают существенно антительный ответ. В связи с этим прерывание графика иммунизации не требует восстановления полной серии вакцинации или добавления дополнительных доз вакцины. Однако введение доз вакцин или анатоксинов через меньший, чем рекомендуемый интервал, может снизить антительный ответ и, следовательно, этого необходимо избегать. Это особенно важно для первичной иммунизации.

Минимальный интервал – 1 месяц, после введения некоторых живых вакцин следующую вакцинацию можно вводить только через 2 месяца, правильную последовательность и длительность интервалов определяет врач в каждой конкретной ситуации.

Читайте также:

• Вакцинация в вопросах и ответах
• Календарь прививок
• Вакцина «Гардасил», или как защититься от вируса папилломы человека

Источник