Прививки в нижнем тагиле

Осложнения.
Осложнения клещевого энцефалита в основном представлены вялыми параличами преимущественно верхних конечностей. Летальность колеблется в пределах от 2% при европейской форме до 20% при дальневосточной форме. Смерть наступает в течение 1 недели от начала заболевания. Возможно также развитие хронического носительства вируса.
Профилактика.
Самой надежной защитой против клещевого энцефалита являются собственные антитела, которые вырабатываются в ответ на прививку. Традиционно они проводятся заранее в осенне-зимний период. Однако сейчас появились и зарубежные вакцины для быстрой (три прививки в течение 21 дня) профилактики энцефалита. Прививки дают 91-97% гарантии, у 3% людей защитные антитела в ответ на прививку не вырабатываются.
Второй основой защиты от клещевого энцефалита является правильное поведение в лесу. Отправляясь в лесопарк или лес лучше надеть головной убор, одежду, закрывающую все тело, обрызгать одежду репеллентом, отпугивающим клещей. Гуляя, держитесь тропинок, не лезьте в чащу. После возвращения с прогулки необходимо раздеться и осмотреть друг друга с ног до головы.
Для профилактики клещевого энцефалита к использованию в России разрешены следующие вакцины:
  – Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая (производство РФ).
  – ЭнцеВир (EnceVir) (производство РФ).
  – ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор (FSME-Immun Inject/Junior) (производство Австрия).
Курс вакцинации состоит из двух внутримышечных инъекций по 1 дозе (0,5 мл) с интервалом 1-7 месяцев. Курс вакцинации (две прививки) можно проводить в течение всего года, в том числе и в летний период (эпидсезон), но не позднее, чем за 2 недели до посещения очага клещевого энцефалита.
Наиболее оптимальным является интервал между первой и второй прививками 5-7 месяцев (осень – весна). Ревакцинацию проводят однократно в дозе 0,5 мл. через 1 год после завершения курса вакцинации. Последующие отдаленные ревакцинации проводят каждые три года однократно. Вне зависимости от возраста рекомендуется вакцинация всем лицам.

2)

Корь

— одна из самых распространенных инфекционных болезней на земном шаре. Она встречается повсеместно. Заболевания кори регистрируются круглый год, но наибольшее число их приходится на осенне-зимний и весенний периоды. Болеют люди любого возраста. Дети, матери которых в прошлом перенесли корь, до 3-месячного возраста, как правило, ею не болеют.
Осложнение.
Из осложнений чаще встречаются ларингит, ларинготрахеобронхит, пневмония, несколько реже отит, стоматит, энтероколит. Редкими, но очень тяжелыми осложнениями являются энцефалит и менингит.                                                                                      

Профилактика.
Основной профилактической мерой является активная иммунизация живой коревой вакциной детей, не болевших корью. Для предупреждения распространения кори большое значение имеют раннее выявление и изоляция больных. Дезинфекцию в очаге в связи с нестойкостью вируса не проводят.
Национальный график прививок регламентирует сроки введения препаратов и предусматривает плановую вакцинацию до 35 лет. Постановка прививки от кори взрослым проводится в два этапа, причем интервал между уколами составляет три месяца. Если взрослый человек привит только один раз, он также вакцинируется по вышеописанному плану.

3)

Краснуха

является вирусной инфекцией, при которой на теле появляется сыпь, сходная с сыпью при обычной кори. Но в отличие от кори, которая представляет собой серьёзное, зачастую угрожающее жизни заболевание, краснуха менее опасна. Однако если женщина заболевает краснухой в течение первых четырёх месяцев беременности, есть риск заражения вирусом плода. Краснуха, перенесенная внутриутробно, может привести к тяжелой патологии у ребенка. После краснухи остается пожизненный иммунитет.
Осложнения при краснухе
В случае заражения беременной женщины в первые месяцы беременности вероятность преждевременных родов (выкидышей) или рождения ребенка с пороками развития достигает 50%. К числу возможных пороков относятся:
– глухота;
– врождённые пороки сердца;
– задержки в умственном развитии;
– катаракта и другие пороки глаз;
– дефекты костной ткани;
– болезни крови;
– энцефалит.
Профилактические меры
Вакцинация проводится детям в возрасте 1 года, 6 и 12 лет, особенно девочкам. Как минимум за три месяца до беременности следует вакцинироваться взрослым женщинам, если они раньше не болели краснухой и не вакцинировались. Возраст 18-25 лет, детородный возраст.

4)

Дифтерия

– это опасное для жизни, острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительным процессом верхних дыхательных путей или кожи в местах порезов, ссадин или воспаления. Однако опасна дифтерия не столько локальными поражениями, сколько явлениями общей интоксикации и токсическим поражением сердечно-сосудистой и нервной систем.
Профилактика дифтерии
Наиболее эффективный способ профилактики дифтерии иммунизация дифтерийным анатоксином. (анатоксин это безвредное производное токсина, которое способно индуцировать выработку антител к исходному токсину). Он входит в состав применяемых для иммунизации детей поливакцин как компонент «Д», например в АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина), и весьма надежно предупреждает дифтерию. Однако чтобы постоянно поддерживать иммунитет, необходимо каждые десять лет проводить ревакцинацию дифтерийным анатоксином. Зачастую это не делается, поэтому значительная часть пожилого населения восприимчива к дифтерии.
Плановой иммунизации подлежат лица в возрасте 25 лет и старше, не получившие ревакцинации в течение последних 10 лет. Прививку делают в дозе 0,5 мл. Повторные ревакцинации против дифтерии осуществляют каждые 10 лет. Охват ревакцинацией должен быть не менее 90% от численности взрослого населения, подлежащего ревакцинациям (с 25 лет и старше), что обеспечит стойкое эпидемическое благополучие.
Если взрослые лица ранее не были привиты против дифтерии, не болели дифтерией и не были носителями токсигенных коринебактерий дифтерии, то они должны получить полный курс прививок (2 вакцинации с интервалом 45 дней и через 6 – 9 месяцев – ревакцинацию). Последующие ревакцинации им также проводят каждые 10 лет.

5)

Вирусный гепатит В

— одно из наиболее распространенных в мире заболеваний печени. В подавляющем большинстве случаев больные острым гепатитом B благополучно выздоравливают и приобретают пожизненный иммунитет к повторному заражению. Но если у инфицированного человека по каким-либо причинам снижен иммунитет, острый период болезни проходит незамеченным, постепенно течение инфекции затягивается и становится хроническим. В таком случае заболевание медленно прогрессирует и может в дальнейшем перейти в цирроз печени (риск около 10-20%) и даже рак печени. Чтобы предотвратить развитие этих пусть редких, но грозных исходов хронического гепатита B, необходимо вовремя обращаться к гепатологу или инфекционисту для своевременной диагностики и лечения этого заболевания.

К основным осложнениям гепатита В относятся:
•Нарушения в работе желчевыводящих путей. Это нарушение поддается лечению, и если держать его под контролем, не вызывает тяжелых последствий.
•Печеночная энцефалопатия. Вирус разрушает клетки печени, и она становится неспособна обезвреживать токсичные продукты, которые оказывают негативное влияние на головной мозг. У больного развивается угнетение функций мозга вплоть до печеночной комы.
•Снижение свертываемости крови. В печени образуются многочисленные факторы свертывания крови. При развитии печеночной недостаточности их «производство» падает.
•Человек начинает замечать, что любая царапина кровоточит очень долго, становятся частыми кровотечения из носа и десен. Если не обращать на это внимания — могут развиться массивные желудочно-кишечные и легочные кровотечения
•Отек головного мозга
•Острая дыхательная недостаточность
•Почечная недостаточность
•Заражение крови
Тяжелые последствия вызывают также смешанные формы вирусного гепатита. В этих случаях в организме больного одновременно присутствуют вирусы гепатитов В, C, D и др. К поздним осложнениям гепатита В относятся:
•Цирроз печени — хроническое прогрессирующее заболевание, которое характеризуется дистрофией и некрозом (омертвением) печеночной ткани, а также разрастанием соединительной ткани, которое вызывает нарушение структуры и функций печени. Это осложнение развивается примерно у четверти людей, больных хроническим гепатитом В.

Национальный календарь профилактических прививок перейти в раздел

                                        СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ИММУНОПРОФИЛАКТИКА  

  Это метод индивидуальной или массовой защиты населения от инфекционных заболеваний путём   создания или усиления искусственного иммунитета.

Что такое вакцинация?

Это самое эффективное и экономически выгодное средство защиты против инфекционных болезней.

Основным принципом вакцинации является то, что пациенту дается ослабленный или убитый болезнетворный агент (или искусственно синтезированный белок, который идентичен белку агента) для того, чтобы стимулировать продукцию антител для борьбы с возбудителем заболевания.

Среди микроорганизмов, против которых успешно борются при помощи прививок, могут быть вирусы (например возбудители кори, краснухи, эпид. паротита (свинки), полиомиелита, гепатита В, ротовирусной инфекции) или бактерии (возбудители туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции).

Вакцинация и ревакцинация

Вакцинация бывает:

однократной (корь, паротит, туберкулез, и др.)

многократной (полиомиелит, АКДС и др.).

Кратность говорит о том, сколько раз необходимо получить вакцину для образования иммунитета.

Ревакцинация – мероприятие, направленное на поддержание иммунитета. Обычно проводится через несколько лет после вакцинации.

Виды вакцин:

1) Живые вакцины. Содержат ослабленный живой микроорганизм. Примером могут служить вакцины против полиомиелита, кори, эпид. паротита (свинки), краснухи или туберкулеза. Могут быть получены путем селекции (БЦЖ). Они способны размножаться в организме, не вызывая развернутой клинической картины заболевания, формируя невосприимчивость к инфекции.

2) Инактивированные (убитые) вакцины. Содержат убитый целый микроорганизм (против коклюша (АКДС)), против бешенства, против вирусного гепатита А). Их убивают физическими (температура, радиация, ультрафиолетовый свет) или химическими (спирт, формальдегид) методами.

3) Химические вакцины. Содержат компоненты клеточной стенки или других частей возбудителя, как например, против коклюша (Инфанрикс), против гемофильной инфекции или против менингококковой инфекции.

4) Анатоксины. Вакцины, содержащие токсин (яд) продуцируемый бактериями. В результате такой обработки токсические свойства утрачиваются, но остаются иммуногенные. Примером могут служить вакцины против дифтерии и столбняка.

5) Векторные вакцины. Получают методами генной инженерии. Пример вакцина против вирусного гепатита B, против ротовирусной инфекции.

6) Синтетические вакцины. Представляют собой искусственно созданные антигенные детерминанты микроорганизмов.

7) Ассоциированные вакцины. Вакцины различных типов, содержащие несколько компонентов (АКДС, пентаксим, приорикс и др.).

Чего можно ожидать при отказе от вакцинации:

· Ребенок может заболеть теми болезнями, от которых можно было сделать прививки;

· Заболев, ребенок может заразить окружающих (в том числе и членов семьи);

Дети, тубдиагностика которым не проводилась, допускаются в детские организации при наличии заключения врача фтизиатра об отсутствии заболевания( сан-пин 3.1.2. 3114-13, п.п.5.7)

Административные последствия:

· При карантине и эпидемии (или угрозе эпидемии) Вам могут временно отказать в приеме в образовательное или оздоровительное учреждение (пока не пройдет риск заражения).

· Вам могут запретить въезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;

· Вам могут отказать в приеме на работу или отстранить от работы, выполнение которой связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями

· При проведении ревакцинации против полиомиелита в организованном коллективе живой полиомиелитной вакциной, ребенок не привитый от данной инфекции подлежит изоляции из организованного коллектива на срок до 60 дней с целью профилактики вакциноассоциированного полиомиелита (сан-пин « профилактика полиомиелита» 3.1. 2951-11 раздел 9 п.п. 9.5)

Когда о прививках все-таки стоит подумать, если вы вовремя не привились… 

· Если был контакт с заболевшим, а Вы не хотите заболеть. Тогда Вам потребуется экстренная профилактика (введение вакцины). Для этого необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

· Если в Вашем регионе объявлена эпидемия опасного заболевания (например, дифтерии).

· Если Вы собираетесь посетить места, где какое-либо заболевание особенно распространено (например, клещевой энцефалит в некоторых регионах).

· Если в семье есть взрослые лица, которые не болели такими заболеваниями, как корь, паротит, краснуха, ветряная оспа.

· У взрослых эти болезни протекают гораздо тяжелее, чем у ребенка, а непривитый ребенок запросто может принести заболевание из школы или детского сада.

· Если кто-либо из членов семьи планирует беременность, а ребенок не привит против краснухи. Тогда прививку желательно сделать женщине, планирующей беременность (не позднее 3-х месяцев до начала беременности), если она не болела краснухой и не была привита против нее.

· Если в семье есть больные онкологическими заболеваниями, а также страдающие иммунодефицитом. Заболевание, которое Ваш ребенок, возможно, перенесет легко, может вызвать очень тяжелые последствия (вплоть до летального исхода) у больного члена семьи.

· При травмах (особенно загрязненных) – необходима срочная экстренная профилактика против столбняка. Обязательно сообщите врачу, что ребенку не были сделаны прививки.

· При укусе или близком контакте с животным, у которого подозревается бешенство.

Приказ МЗ СО, Роспотребнадзора СО от 01.11.2017 № 1895-п/01-01-01-01/393 “Об утверждении регионального календаря профилактических прививок Свердловской области” открыть файл