Профилактические прививки национальный календарь сша
Пару лет назад наша семья с двумя детьми перебралась на Восточное побережье США. Одним из вопросов, волновавших нас не в последнюю очередь, стали прививки. В России мы прививали детей по графику, но примут ли наш образцовый прививочный сертификат в американских школах и детских садах? Как его перевести и заверить? Понадобятся ли дополнительные вакцинации? Где лучше – и дешевле! – их сделать: в России или уже в Америке? И можно ли, в конце концов, отказаться от обязательной ежегодной прививки от гриппа, если наша семья не болела им никогда в жизни?
Совет 1. Готовьтесь на родине
Действительность оказалась гораздо проще тревожных ожиданий: прививочные сертификаты детей я самостоятельно перевела и вклеила на каждую страницу стикер с англоязычным текстом, а все недостающие прививки мы сделали при первом же визите к местному врачу. Правда, поставить их в США без медицинской страховки, которая редко есть у свежих иммигрантов, оказалось гораздо дороже, чем в любой частной клинике в России.
Не повторяйте наших ошибок: если вы планируете переезд на ПМЖ или на работу в другую страну, лучше максимально закрыть вопрос прививок у родного педиатра. И кошелёк, и нервы будут целее.
Совет 2. Заранее познакомьтесь со спецификой местного прививочного календаря
Прививочный календарь США насыщеннее российского: 16 обязательных вакцинаций вместо привычных нам 12. Здесь активно прививают от вызывающего кишечный грипп ротавируса, ветрянки и гепатита А. Четыре раза ставят пневмококковую прививку, которая защищает от пневмонии и менингита. Зато в США нет прививок от туберкулёза, поэтому местные пробы у людей с БЦЖ в 90 % случаев дают положительный результат. По закону врач обязан отправить такого пациента на флюорографию, но большинство местных медиков уже неплохо знакомо с этой особенностью выходцев из бывшего СССР.
Самой тяжёлой местной прививкой считается комплексная вакцина MMR против кори, краснухи и свинки – именно вокруг её обсуждения ломается больше всего копий на «мамских» форумах. Начиная с 15 лет, можно сделать – а можно и отказаться! – прививку от папилломавируса человека с двумя ревакцинациями.
Совет 3. Узнайте об ограничениях
Вакцинация детей в Германии входит в зону личной ответственности родителей. В Италии за отказ сделать прививку можно получить штраф в € 7 500, а в Китае – оказаться в тюрьме. В США система вакцинации является добровольной, но строго рекомендуемой – некоторые детские сады и школы могут отказаться принять ребёнка без прививочного сертификата.
Для отказа от прививок у родителей должна быть веская причина: как правило, это философские или религиозные соображения. В зависимости от штата, процедура может разниться: в некоторых штатах родителям приходится отстаивать своё право выбора в суде, в других будет достаточно обычного заявления.
Иногда массовый отказ от прививок по религиозным соображениям вызывает в США плохо контролируемые вспышки серьёзных заболеваний, и власти вынуждены «закручивать гайки».
В октябре 2019 года Нью-Йорк накрыла эпидемия кори. Большинство заразившихся были выходцами из ортодоксальных иудейских общин, где родители отказываются прививать детей из-за религиозных убеждений. В попытках справиться с болезнью местные власти пошли на решительные меры: в апреле 2020 г. жителей некоторых районов города обязали сделать прививку в течение 48 часов, а тем, кто отказывался, грозил штраф размером в одну тысячу долларов. Мера провалилась: от наказания жителей по-прежнему могли спасти религиозные убеждения и медицинские противопоказания.
В июне 2020 губернатор штата Эндрю Куомо пошёл на крайние для демократичного Нью-Йорка меры и постановил, что религия не должна отражаться на здоровье общества. Религиозные убеждения были исключены из списка уважительных причин для отказа от вакцинации. Последствия этого решения могут коснуться более 26 тыс. американских детей: школы могут отказаться принять их.
Впрочем, религиозные убеждения не могут стать основанием для отказа от вакцинации не только в штате Нью-Йорк, но и в Калифорнии, Мэне, Миссисипи и Западной Вирджинии. Другие штаты тоже часто не ограничиваются заявлением от родителей: в Монтане и Делавере для отказа требуется нотариальное заверение, в Небраске ребёнок должен принести официальное свидетельство, подтверждающее, что вакцинация противоречит принципам того или иного вероисповедания, а в Орегоне родители могут написать отказ от прививки для ребёнка только после получения специального сертификата, свидетельствующего, что они прослушали онлайн-семинар, посвящённый вакцинации.
В самом густонаселённом штате – Калифорнии – начиная с июля 2016 года отказаться от прививок нельзя, а в Миссисипи и Западной Вирджинии это можно сделать только по серьёзным медицинским показаниям, когда врачи считают, что прививка нанесёт организму ребёнка больший вред, чем её отсутствие.
Совет 4. Позаботьтесь не только о детях
Неприятной новостью после переезда для меня лично стало известие, что для учёбы в колледже мне, взрослой и здоровой женщине, тоже потребуется предъявить актуальный прививочный сертификат, а для прохождения практики в медицинском колледже – свежую флюорографию. Ещё более серьёзно относится к прививкам для взрослых служба гражданства и иммиграции США, обязывающая будущих претендентов на ПМЖ актуализировать внушительный список прививок.
В 1996 году Конгресс принял закон, обязывающий всех претендентов на получение грин-карты переезжать в США, будучи привитыми от паротита, кори, краснухи, полиомиелита, столбняка и дифтерийного анатоксина, коклюша, гемофилического гриппа типа В, гепатита В и – с 1 октября по 31 марта каждого года – от гриппа.
Совет 5. Знайте, куда бежать, если что-то пошло не так
Точно так же, как и в других странах, родители США разделены на два лагеря, упоённо выступающих «за» или «против» прививок. Нельзя не признать, что даже качественные вакцины, используемые в стране победившего капитализма, способны иногда ухудшить состояние здоровья некоторых детей. Иногда – вплоть до смертельного исхода. Для решения проблем, связанных с вакцинацией, в Америке существует специальный орган, который рассматривает все жалобы на последствия прививок и после оценки случая компенсирует причинённый ею вред. Если что-то пошло не так, родители всегда могут обратиться в Office of Special Masters of the U.S. Court of Federal Claims.
Ольга Симонова, специальный обозреватель Apteka.ru
Фото depositphotos.com
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
Источник
Календарь прививок – утверждаемый национальным органом здравоохранения (обычно Министерством здравоохранения) график проведения массовых профилактических прививок, главным образом детских. Включает в себя вакцинацию живыми и убитыми вакцинами. Стремительное увеличение с 1990-х годов количества прививаемых вакцин, входящих в календарь, особенно содержащих нейротоксины – алюминиевые адъюванты и ртутные консерванты, независимые исследователи и родители пострадавших детей связывают с резким ростом заболеваемости аутизмом, рассеянным склерозом, сахарным диабетом и другими тяжелыми недугами. Государственные гарантии, связанные с обеспечением населения вакцинами, а также массовость прививания делают включение все новых вакцин в календарь прививок заветной целью разработчиков, производителей и распространителей вакцин, действующих в высших сферах через свое прививочное лобби.
Календарь прививок в США
Календарь прививок в Канаде
Календарь прививок в Великобритании
Календарь прививок в Австралии
Календарь прививок в Германии
Календарь прививок в Израиле
Календарь прививок в Индии
Возраст | Наименование прививки |
Новорожденные в первые 24 часа жизни | Первая вакцинация против вирусного гепатита В |
Новорожденные на 3-7 день жизни | |
Дети в 1 месяц | Вторая вакцинация против вирусного гепатита В |
Дети в 2 месяца | Третья вакцинация против вирусного гепатита В |
Дети в 3 месяца | |
Первая вакцинация против гемофильной инфекции | |
Дети в 4,5 месяцев | Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка |
Вторая вакцинация против гемофильной инфекции | |
Вторая вакцинация против полиомиелита | |
Дети в 6 месяцев | Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка |
Третья вакцинация против вирусного гепатита В | |
Третья вакцинация против гемофильной инфекции | |
Третья вакцинация против полиомиелита | |
Дети в 12 месяцев | |
Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В (для групп риска) | |
Дети в 18 месяцев | Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка |
Первая ревакцинация против полиомиелита | |
Ревакцинация против гемофильной инфекции | |
Дети в 20 месяцев | Вторая ревакцинация против полиомиелита |
Дети в 6 лет | Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита |
Дети в 6-7 лет | Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка |
Дети в 7 лет | Ревакцинация против туберкулеза |
Дети в 14 лет | Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка |
Третья ревакцинация против полиомиелита | |
Ревакцинация против туберкулеза | |
Взрослые от 18 лет каждые 10 лет | Ревакцинация против дифтерии, столбняка |
Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее | Вакцинация против вирусного гепатита В |
Дети от 1 года до 18 лет, девушки от 18 до 25 лет | |
Дети с 6 месяцев, учащиеся 1-11 классов; студенты высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений; взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.); взрослые старше 60 лет |
Источник
После начала массовой вакцинации Израиль быстро выбился в мировые лидеры по доле населения, сделавшего прививки. В стране получилось наладить такие темпы вакцинации благодаря специальному соглашению с Pfizer: вакцина в обмен на данные о ходе кампании. Кроме того, СМИ сообщали, что Израиль приобрел разработку Pfizer по высокой цене: Bloomberg сообщил о стоимости одной дозы $30. Для сравнения: ЕС, по данным Reuters, за одну дозу заплатил $18,34.
В январе в качестве еще одного стимула вакцинироваться власти решили ввести «зеленые паспорта». Они действуют шесть месяцев для тех, кто сделал прививки или переболел. С таким паспортом гражданин Израиля мог сходить в ресторан, посетить театры, кино и выставки. С 1 июня необходимость носить с собой этот документ отменяется. Из обязательных требований останутся ношение масок в помещении и ограничения на выезд за рубеж. Выезд запрещен в несколько стран, в которых, как считают власти Израиля, повышен риск распространения коронавируса. Среди них Турция, Мексика, Украина и Россия.
Россия
Старт массовой вакцинации: 18 января 2021 года.
Привито хотя бы одной дозой вакцины к концу мая: 11,6% населения.
В России нет регулярно публикуемой открытой статистики об объемах вакцинации. По подсчетам РБК, к 18 мая хотя бы одну дозу получили 13,9 млн человек. 27 мая министр здравоохранения Михаил Мурашко заявил о 17 млн россиян, получивших первый компонент.
Власти различного уровня неоднократно призывали граждан активнее прививаться. Мэр Москвы Сергей Собянин и вовсе высказал недовольство темпами кампании. Причем если в начале весны федеральные власти признавали определенные проблемы с организацией процесса (в марте президент Владимир Путин заявил, что в некоторых регионах есть трудности «с логистикой, распределением, <…> организацией прививочных пунктов», а 8 апреля полпред президента Юрий Трутнев сообщил о нехватке вакцины на Дальнем Востоке. – РБК), то теперь, по мнению мэра, речь идет о нежелании граждан прививаться. «Мы первые в мире объявили, что начали массовую вакцинацию. И что? Процент привитых в Москве меньше, чем в любом европейском городе, причем по некоторым в разы… Продолжаем болеть, продолжают умирать люди и при этом не хотят прививаться», – возмутился он 21 мая. По его расчетам, число привитых к концу мая в городе могло бы быть больше в два раза: тогда Собянин говорил об 1,3 млн москвичей, получивших вакцину.
В Москве в мае наблюдался наиболее заметный рост заболеваемости среди российских регионов: в марте число ежесуточно регистрируемых случаев было чуть выше 1 тыс., а в мае оно стало переваливать за 3,5 тыс. По мнению Собянина, всплеск связан с тем, что в течение выходных люди не торопились обращаться к врачам.
В целом по стране ежедневный прирост новых случаев держится примерно на одном уровне с начала марта. В апреле власти не исключали нового подъема заболеваемости, ссылаясь на сезонность. В середине мая глава Минздрава заявил о неуместности вопросов о возможности третьей волны эпидемии. «Мне кажется этот вопрос абсурдным, не нужно ждать, нужно ее профилактировать, «авось» в данной ситуации не сработает», – призвал он.
США
Старт массовой вакцинации: 14 декабря 2020 года.
Привито хотя бы одной дозой вакцины к концу мая: 51,1% населения.
В январе The New York s сообщила, что кампания вакцинации отстает от графика из-за проблем с логистикой. В феврале о «гигантских» логистических проблемах заявил и президент США Джо Байден. Тогда он обвинил предшественника Дональда Трампа в плохо спланированном процессе вакцинации. Но 25 февраля новый президент опубликовал оптимистичный пост в , отчитавшись о 50 млн вакцинированных. Байден обещал 200 млн прививок концу его первых 100 дней пребывания на посту, этой отметки удалось достичь за несколько дней до истечения срока. Следующая цель Байдена – 70% вакцинированного взрослого населения к 4 июля – Дню независимости.
Video
Размах прививочной кампании агентство Bloomberg связало с политикой властей в отношении фармкомпаний: правительство США подписало с местными производителями контракты, обязывающие обеспечить в первую очередь внутренние заказы. Де-факто это запрет на экспорт вакцин, хотя официальные лица администрации Байдена неоднократно заявляли об отсутствии подобных блокировок. Сейчас американские СМИ отмечают, что, несмотря на ударные темпы вакцинации, значительные количества вакцины в стране остаются неиспользованными: по данным ABC News, речь идет о 53 млн доз, на которые в 20-х числах мая еще не поступили заказы от штатов.
Число ежесуточно выявляемых новых случаев инфекции с начала года в целом в США снижалось. Но эпидемиологические процессы в стране неоднородны. В первые недели апреля случился всплеск заболеваемости в штатах Верхнего Среднего Запада. В одну из самых горячих точек тогда превратился Мичиган. Среди возможных причин власти назвали возобновление работы школ и спортивных секций: серьезный рост заболеваемости был зафиксирован среди детей и подростков.
В конце мая спад распространения инфекции наблюдается в 41 штате, а также в Вашингтоне.
Великобритания
Старт массовой вакцинации: 8 декабря 2020 года (Соединенное Королевство стало первой западной страной, где началась прививочная кампания).
Привито хотя бы одной дозой вакцины к концу мая: 58,7% населения.
Великобритания еще в марте обогнала ЕС по темпам вакцинации: Лондон раньше одобрил вакцину, а в начале прививочной кампании исправно получал партии препарата AstraZeneca и, по подсчетам Bloomberg, являлся крупнейшим получателем этой вакцины.
Власти Великобритании считают, что к концу июля смогут предложить вакцину всем совершеннолетним жителям страны, а это 80% населения. Сейчас она доступна всем людям старше 30 лет.
Лидером по вакцинации стал Уэльс, причем, по данным Би-би-си, не только в Великобритании, но и в мире. В публикации отмечается, что в Уэльсе вакцина доходит до пациента в течение пары дней, а в других регионах королевства этот срок занимает 10-12 дней. Это создает риск работать с меньшим запасом вакцины, но повышает темпы кампании.
Заболеваемость в Великобритании снижалась с начала года. 17 мая страна перешла к следующему этапу снятия ограничений. Развлекательные заведения могут работать при условии соблюдения санитарных норм, а для выезда за границу больше не нужны уважительные причины (разработана цветовая система маркировки стран в зависимости от рисков распространения вируса, и по возвращении нужно соблюдать определенные правила. – РБК).
Ограничения на встречи большим числом участников смягчены, но все еще сохраняются: на свежем воздухе – не более 30 человек, в помещении – не больше шести либо представители не больше чем двух домохозяйств. Смягчение мер должно проводиться с большой осторожностью, отметил премьер-министр Борис Джонсон. Власти обеспокоены распространением в некоторых частях страны нового штамма (в декабре прошлого года многие страны прервали авиасообщение с королевством из-за него; сейчас речь идет уже о распространении не британского, а индийского штамма – еще более заразного, по утверждению медиков; европейские страны снова стали вводить ограничения на въезд из Великобритании. – РБК).
Италия
Старт массовой вакцинации: 27 декабря 2020 года (как и в других странах ЕС).
Привито хотя бы одной дозой вакцины к концу мая: 38,3% населения.
Италия, одной из первых принявшая на себя удар пандемии в начале прошлого года, сейчас продолжает снимать ограничения. В мае страна открылась для туристов из ЕС и стран Шенгенской зоны, Великобритании и Израиля. С 1 июня там будут готовы принять без карантина гостей из ОАЭ, Японии, США и Канады. Условие – справка о вакцинации или перенесенном заболевании или отрицательный ПЦР-тест. С этой же даты рестораны снова смогут принимать посетителей в помещении. Заболеваемость в стране постепенно снижается, в конце мая число новых случаев опустилось на отметку 3-4 тыс. впервые с октября прошлого года (а на пике в ноябре, по данным ВОЗ, в Италии фиксировали более 40 тыс. случаев в сутки). В Национальном институте здоровья уверены: этого помогло достичь расширение вакцинации.
В самом начале кампания в Италии и других странах ЕС не была успешной. Причиной стала нехватка вакцин из-за проблем с поставками и производством. Например, в конце января AstraZeneca сообщила, что сократит на 60% обещанный ЕС объем препарата в первом квартале 2021 года. Причиной стали технические проблемы на заводе в Бельгии. А в марте Италия стала первой в ЕС страной, применившей экспортный контроль: из-за дефицита власти заблокировали экспорт в Австралию крупной партии AstraZeneca. За весенние месяцы Италии удалось набрать темп, 28 мая суточный прирост сделанных прививок достиг 572 тыс. Замминистра здравоохранения Италии Пьерпаоло Силери выразил надежду, что вскоре удастся снять и другие ограничительные меры, например открыть ночные клубы при использовании «зеленого пропуска» – свидетельства о вакцинации, перенесенном COVID-19 или отрицательном тесте. По его словам, ночные заведения также могут стать плацдармом для вакцинации, чтобы привлечь к кампании скептически настроенную молодежь.
Источник